پرستار و پزشک در رزم
سال:1394 | دوره:3 | شماره:7 |تعداد مقالات:10

مقدمه: هدف از انجام این مطالعه مقایسه میزان آگاهی و نگرش پرستاران بیمارستان های آجا از روش های پیشگیری از کمردرد قبل و بعد از شرکت در کارگاه های Back School تهران 1392 می باشد.روش کار: 200 نفر از افراد کادر پرستاری بیمارستان های تحت پوشش آجای تهران شامل (خانواده، گلستان، 505، 502، 501) در کارگاه های آموزشی Back school شرکت نمودند. سطح آگاهی و نگرش پرستاران قبل و بعد از کارگاه مقایسه شد و نتایج با استفاده از نرم افزار 18-SPSS، آزمون تی تست زوجی تحلیل شد.یافته ها: نتایج نشان داد سطح آگاهی اولیه پرستاران از کمردرد 15 درصد در حد ضعیف، 68.2 درصد در حد متوسط و 16.3 درصد در حد خوب بود. پس از شرکت در کلاس های پیشگیری و درمان کمردرد، سطح آگاهی به 3.8 درصد در حد ضعیف، 48.9 درصد در حد متوسط و 47.3 درصد در حد خوب رسید. تفاوت سطح آگاهی قبل و بعد از شرکت در کلاس های آموزشی بطور معناداری افزایش یافت (P<0.001). همچنین 20.6 درصد پرستاران پیش از شرکت در کلاس های آموزشی دارای نگرش مثبت، 65.7 درصد دارای نگرش بی طرف و 13.7 درصد دارای نگرش منفی بودند که پس از شرکت در کلاس های آموزشی 45.6 درصد دارای نگرش مثبت، 49.9 درصد دارای نگرش بی طرف و 4.3 درصد دارای نگرش منفی بودند. تفاوت سطح نگرش قبل و بعد از شرکت در کلاس های آموزشی از نظر آماری معنادار بود (P<0.001).نتیجه گیری: شرکت در کلاس های آموزشی پیشگیری و درمان کمردرد آگاهی پرستاران از کمردرد را افزایش می دهد. همچنین باعث افزایش نگرش مثبت و کاهش نگرش منفی و بی طرف می شود. لذا به نظر می رسد استفاده از روش های آموزشی نقش موثری در رفتارهای پیشگیری از کمردرد خواهد داشت.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

مقدمه: اختلال اضطراب فراگیر به صورت اضطراب افراطی و نگرانی ذهنی غیر قابل کنترل تعریف می شود. این اختلال ممکن است عواملی فراتر، از جمله فرانگرانی و آمیختگی فکر را نیز شامل گردد.روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه کارآزمایی بالینی از نوع شبه آزمایشی بود و در آن از طرح پیش آزمون - پس آزمون با گروه کنترل استفاده شده است. جامعه آماری شامل کلیه مراجعین با تشخیص اختلال اضطراب فراگیر مراجعه کننده به یکی از بیمارستان های نظامی بود که از بین آنان، 24 نفر با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی، انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده در این پژوهش پرسشنامه فرانگرانی (MWQ)، پرسشنامه آمیختگی فکر(TFI) و پروتکل درمان فراشناختی (MCT) بود و داده ها با استفاده از روش آماری تحلیل کوواریانس چند متغیری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: نتایج نشان دادند که فراشناخت درمانی در کاهش فرانگرانی و آمیختگی فکر مبتلایان به اختلال اضطراب فراگیر تاثیر دارد. بر مبنای تحلیل نتایج، میزان 0.546 از واریانس کاهش فرانگرانی و همچنین میزان 0.362 از واریانس کاهش آمیختگی فکر در پس آزمون توسط فراشناخت درمانی تبیین شده است و اثر معنادار عامل بین آزمودنی های گروه آزمایش تایید می شود.نتیجه گیری: تکنیک های فراشناختی، موجب کاهش افکار منفی خودکار نگرش های ناکارآمد گردیده که زمینه کاهش فرانگرانی را فراهم می کند. همچنین درمان فراشناختی موجب اصلاح سوگیری های شناختی شده و منجر به کاهش آمیختگی فکر می گردد. لذا مهمترین اشاره پژوهش در مبتلایان به اختلال اضطراب فراگیر این است که درمانگران باید سعی کنند این روش درمانی را به عنوان یک درمان روانشناختی در این حوزه مورد توجه بیشتر قرار دهند.

مقدمه: اضطراب از جمله عواملی است که خطر مرگ و میر را در بیماران قلبی افزایش می دهد و اثرات مخربی بر وضعیت بیماران تحت آنژیوگرافی دارد. هدف از این مطالعه بررسی سطح اضطراب و علائم حیاتی بیماران قبل از آنژیوگرافی و ارتباط آن با عوامل جمعیت شناختی است.روش کار: طرح این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی بود که طی آن سطح اضطراب و علایم حیاتی 60 بیمار کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر بستری در بیمارستان بعثت نیروی هوایی ارتش جمهوری اسلامی (نهاجا) مورد بررسی قرار گرفت. علایم حیاتی توسط پرستار بررسی و سطح اضطراب با استفاده از پرسشنامه اسپبل برگر سنجیده شد.یافته ها: سن افراد شرکت کننده بین 35 تا 80 سال بود. میانگین نمره اضطراب بیماران در سطح متوسط به بالا بود. نتایج مطالعه ارتباط معنی داری بین اضطراب و سن (P<0.001)، جنس (P<0.001)، وضعیت تاهل (P<0.05)، هزینه درمان (P<0.001)، وضیعت مسکن (P<0.001)، شغل (P<0.02) و تحصیلات (P<0.012) نشان داد.نتیجه گیری: با توجه به یافته های این مطالعه مبنی بر سطح متوسط به بالای اضطراب بیماران تحت آنژیوگرافی و با توجه به تاثیر مخرب آن بر وضعیت قلبی عروقی، استفاده از روش های کاهش اضطراب قبل از آنژیوگرافی ضروری به نظر می رسد.

مقدمه: باکتری اشریشیا کلی (E.coli)، شایع ترین عامل مولد عفونت های ادراری خصوصا در بانوان می باشد که امروزه، بسیاری از سویه های آن در برابر آنتی بیوتیک ها، خصوصا آنتی بیوتیک های بتالاکتام مقاوم شده اند و تولید آنزیم های بتالاکتاماز در این امر، نقش بسزائی دارند. هدف از انجام این مطالعه، بررسی نقش عصاره الکلی آویشن شیرازی در مهار رشد سویه های مولد بتالاکتاماز وسیع الطیف(ESBL)  باکتری اشریشیا کلی می باشد.روش کار: پس از تهیه عصاره الکلی گیاه آویشن شیرازی، تاثیر غلظت های 25mg/ml، 50 mg/ml، 100 mg/ml، 200 mg/ml و 400 mg/ml این عصاره به روش انتشار از دیسک بر روی جدایه های مولد ESBL اشریشیا کلی مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: با بررسی نتایج مشخص شد که اثر بازدارنده عصاره الکلی آویشن شیرازی بر روی رشد و تکثیر سویه های مولد ESBL اشریشیا کلی، در غلظت های 100 mg/ml و 400 mg/ml بطور معنی داری افزایش یافته است (P<0.05).نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که عصاره الکلی گیاه آویشن شیرازی در شرایط آزمایشگاهی بر رشد سویه های اشریشیا کلی مولد ESBL اثرات مهارکنندگی قابل ملاحظه ای دارد.

مقدمه: خودکشی و اقدام به آن در اجلاس سازمان جهانی بهداشت در سال 1996 یک مساله مهم بهداشت عمومی و رفتاری ضد اجتماعی اعلام شد. این پدیده افزون بر زیان های شخصی و خانوادگی یک زیان اجتماعی نیز شمرده می شود. کسب شناخت نسبت به اثربخشی آموزش مهارت حل مساله بر کاهش افکار خودکشی سربازان، هدف اصلی این پژوهش می باشد.روش کار: پژوهش حاضر در چارچوب طرح نیمه آزمایشی صورت گرفته است. جمعیت آماری شامل کلیه سربازان یکی از پادگان های نیروی نظامی تهران می باشد، روش نمونه گیری تمام شماری بوده که (32 نفر) در دو گروه 16 نفری (گروه آزمایش و کنترل) قرار داده شدند. ابزار پژوهش پرسشنامه افکار خودکشی بک (BSSI) و همچنین برگزاری 8 جلسه کارگاه آموزش مهارت حل مساله به صورت گام به گام، بود. برای تحلیل داده ها از روش تحلیل کوواریانس یک راهه استفاده شده شد.یافته ها: نتایج حاصله حاکی از معنی دار بودن آموزش مهارت حل مساله بر میزان افکار خودکشی سربازان وظیفه در نمونه مورد بررسی بود، به صورتیکه که میانگین نمره افکار خودکشی گروه آزمایش نسبت به گروه گواه کاهش یافته است. همچنین بیشترین اقدام کنندگان به خودکشی از یگان های پاسدار و انتظامات بوده و بیشترین اقدام به خودکشی ها در 12 ماه اول خدمت اتفاق افتاده است.نتیجه گیری: تحلیل های حاصله نشان داد که برگزاری کارگاه های آموزشی حل مساله در بهداشت روان سربازان وظیفه تاثیرگذار است. مشاوره، راهنمایی و حمایت فرد در محیط های نظامی و همبستگی درون سازمانی از مهمترین پیشنهادات این پژوهش جهت کاهش افکار خودکشی در نیروهای نظامی می باشد.

مقدمه: اعتیاد به مواد مخدر به عنوان یک معضل فردی - اجتماعی کانون توجه متخصصان در حوزه های مختلف قرار گرفته است. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان آگاهی کارکنان پایور و وظیفه نظامی در پیشگیری از اعتیاد و ارائه الگوی مناسب انجام شد.روش کار: پژوهش حاضر در قالب یک مطالعه توصیفی - مقطعی روی 900 نفر از کارکنان نظامی به روش نمونه گیری تصادفی - طبقه ای با استفاده از پرسشنامه خودایفا در استان سیستان و بلوچستان انجام شد. روایی پرسشنامه با استفاده از روایی محتوی کیفی و پایایی آن با روش آزمون مجدد در دو مرحله به فاصله یک هفته توسط 15 نفر از کارکنان و ضریب همبستگی حاصل از دو آزمون r=0.81 و همچنین پایایی درونی با استفاده از آزمون الفای کرونباخ 0.78 مورد تایید قرار گرفت.یافته ها: در خصوص پیشگیری از اعتیاد در میان پایوران و سربازان به ترتیب 45.6 درصد و 25 درصد میزان آگاهی مطلوب بود و 94.8 درصد از کارکنان نگرش مطلوب نسبت به پیشگیری از اعتیاد داشتند. بین میزان آگاهی، سن، سطح تحصیلات، سابقه خدمت، درجه، وضعیت زندگی والدین همچنین بین نوع نگرش و سطح تحصیلات، تاهل، وضعیت زندگی والدین و اعتیاد اقوام رابطه معنی داری وجود داشت (P<0.05).نتیجه گیری: کارکنان سازمان سطح آگاهی مطلوبی نسبت به پیشگیری از اعتیاد و مواد مخدر نداشتند. این امر نشان می دهد که اجرای هدفمند و اصولی برنامه های آموزشی به منظور ارتقاء سطح آگاهی کارکنان ضروری به نظر می رسد. با توجه به موثر بودن الگوی اعتقاد سلامتی در مطالعات مختلف جهت تغییر نگرش و افزایش آگاهی جهت پیشگیری و کنترل رفتارهای پرخطر از جمله اعتیاد پیشنهاد می شود.

مقدمه: کمبود ویتامینD باعث اختلال رشد و بیماری هایی همچون راشیتیسم، استئومالاسی و استئوپروزیس می شود. همچنین کمبود این ویتامین سبب کاهش دانسیته استخوانی شده و خطر بروز شکستگی ها را افزایش می دهد.روش کار: این پژوهش بصورت توصیفی مقطعی در تابستان 1394 در بیمارستان سیدالشهداء (ع) کرمان انجام شد. روش نمونه گیری بصورت سرشماری بوده و تمامی کارکنان خانم شاغل در بخش های اداری و درمانی برای این مطالعه انتخاب شدند. تعداد افراد شرکت کننده که نمونه خون آنها جهت اندازه گیری غلظت سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D گرفته شد 204 نفر بوده و نرخ پاسخگویی 74.72 درصد تعیین شد. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS 21 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و آزمون T انجام شد.یافته ها: در مجموع 80.96 درصد از افراد دارای کمبود ویتامین D بودند که از این میان 30 درصد افراد دارای کمبود شدید و 42.53 درصد آنها دارای کمبود خفیف ویتامین D بودند و مابقی سطح سرمی ویتامین D آنها مابین 25-30 ng/ml بود. بین واحدها و میزان ویتامین D ارتباط معنی داری وجود نداشت (P>0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه حاکی از آن است که کمبود ویتامین D شدیدی در میان کارکنان وجود دارد و نیازمند برنامه ریزی ها و اتخاذ تصمیمات مناسب از سوی مدیران جهت ارتقاء سلامت کارکنان می باشد.

مقدمه: با توجه به کارایی و اثربخشی نظام سلامت ایثارگران جهت ارتقاء سطح سلامت آنان، پژوهش حاضر با هدف تبیین زیرسیستم های نظام سلامت ایثارگران اجرا شد.روش کار: با استفاده از یک مطالعه توصیفی - پیمایشی به تبیین زیرسیستم های نظام سلامت ایثارگران پرداخته شد. جامعه آماری این پژوهش شامل صاحب نظران حوزه سیاست گذاری و مدیریت در بخش های مختلف قانون گذاری و اجرا در حوزه نظام سلامت کشور، بنیاد شهید و امور ایثارگران، مدیریت خدمات سلامت نیروهای مسلح و انجمن های صنفی و تخصصی جانبازان بود. با استفاده از روش نمونه گیری طبقه ای تصادفی هدفمند تعداد 247 نفر جهت شرکت در این بررسی انتخاب شدند. از روش کتابخانه ای برای تبیین مقیاس ها استفاده شد و اطلاعات با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته گردآوری شدند.یافته ها: نتایج حاصل از آزمون t حاکی از نامطلوب بودن وضع موجود می باشد. همچنین با توجه به میزان آزمون t هر مقیاس، زیرسیستم های با اهمیت به ترتیب تبیین و طبق مدل مفهومی معرفی شدند.نتیجه گیری: یافته های این پژوهش بیانگر آن است که زیرسیستم های نظام سلامت ایثارگران نیاز به بازنگری و باز مهندسی دارد. مدل پیشنهادی در این پژوهش شامل، زیرسیستم های تحقیق و پژوهش، ارزیابی عملکرد و پایش سلامت، توسعه اطلاعات و فناوری پزشکی و تامین آموزش منابع انسانی در نظام سلامت ایثارگران و راهبرد تقویت در این زیرسیستم ها می باشد.

تردد در استفاده از نوع آزمون های آماری همواره چالش پیش روی محققین می باشد. در این دست نوشته سعی شده است به صورت اجمالی به این مقوله پرداخته شود.