دانشور پزشکی
سال:1394 | دوره:22 | شماره:117 |تعداد مقالات:12

مقدمه و هدف: بیماری پارکینسون، یکی از بیماری های تحلیل برنده عصبی است که با اختلال یادگیری و حافظه همراه است. ترکیب های فنلی موجود در عصاره برگ زیتون خاصیت آنتی اکسیدانی دارند. هدف از این مطالعه، بررسی آثار محافظتی عصاره آبی- الکلی برگ زیتون بر اختلال حافظه ناشی از آسیب نورون های دوپامینی در موش های صحرایی نر است.مواد و روش ها: در این مطالعه، 42 سر موش به طور تصادفی به شش گروه «کنترل، شم، ضایعه دیده (6-هیدروکسی دوپامین به ناحیه جسم مخطط به صورت یک طرفه در پایان هفته سوم تزریق شد) و سه گروه تیمارشده (موش ها عصاره برگ زیتون را در دوزهای 50، 100 و 150 میلی گرم برکیلوگرم وزن بدن به روش گاواژ به مدت شش هفته، روزانه دریافت کردند)»، دسته بندی شدند. گروه شم و ضایعه دیده، حلال عصاره دریافت کردند؛ سپس در پایان هفته های اول، دوم و سوم پس از تزریق سم، آزمون (تست) شناسایی شیء جدید انجام شد؛ آزمون چرخشی حاصل از القای آپومورفین حیوان ها نیز در هفته سوم پس از تزریق سم صورت گرفت.نتایج: تخریب نورون های دوپامینی به واسطه تزریق سم 6-OHDA، باعث کاهش معنادار عامل تشخیص شیء جدید، طی سه هفته شده است (p<0.001)؛ همچنین مصرف دوز 50، 100 و 150 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن عصاره برگ زیتون، موجب افزایش معنادار این عامل شده است (p<0.001).نتیجه گیری: نتایج این پژوهش نشان دادند که مصرف عصاره برگ زیتون می تواند سبب محافظت نورون های دوپامینی و کاهش اختلال های یادگیری در مدل حیوانی پارکینسونی شود.

مقدمه و هدف: دی متیل هیدرازین (DMH) در کبد، توسط سیتوکروم p450 (DYP 450) به متیل دیازونیوم متابولیزه شده که با ایجاد جهش در ژن بتاکاتنین و عدم تخریب آن توسط سیستم یوبی کوئیتین به افزایش سطح آن و درنتیجه، افزایش بیان برخی از آنکوژن ها و ایجاد تومور در کولون منجر می شود.مواد و روش ها: تعداد 48 سر رت به شش گروه تقسیم شدند. سرطان کولون از طریق تزریق (20 mg/kg b.w) DMH هفته ای یک بار به مدت هجده هفته در رت ها القاشد و تاثیر مصرف غذای حاوی پودر سیاه دانه 2 و 4 درصد در مهار ایجاد تومورهای کولون، مورد بررسی قرار گرفت؛ پس از اتمام دوره تیمار (هفت ماه)، بافت های کبد و کولون جدا شدند. فعالیت آنزیم های گلوتاتیون S- ترانسفراز (GST) و CYP 450 و سطح گلوتاتیون (GSH) در کبد و همچنین سطح بتا کاتنین در کولون اندازه گیری شد. تعداد و سایز تومورها و آسیب های پاتولوژیک بافت کولون نیز مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: غذای حاوی سیاه دانه در هر دو دز به کاهش تعداد و اندازه (سایز) تومورها منجرشده است؛ همچنین DMH، باعث افزایش فعالیت آنزیم های GST و CYP 450 و سطح GSH و بتا کاتنین شده و سیاه دانه به متعادل شدن سطح آنها منجر می شود.نتیجه گیری: مصرف غذای حاوی سیاه دانه، به احتمال از طریق تاثیر روی فعالیت آنزیم های سم زدا و همچنین سطح آنکوژن بتا کاتنین، به مهار تومور های کولون منجر می شود.

مقدمه و هدف: دندان درآوردن کودکان، موضوعی جهانی، تکرارشونده و به سادگی قابل مشاهده است. هدف از این مطالعه، بررسی باورهای والدین درخصوص علایم و نشانه های رویش دندان کودکان است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر، مطالعه ای مقطعی است که به طور تصادفی، روی 534 نفر از والدین در مراکز بهداشتی شهر تهران انجام شده. پرسش نامه شامل دو بخش «بررسی ویژگی های دموگرافی والدین و کودکانشان و ارزیابی آگاهی و باورهای عمومی والدین راجع به دندان درآوردن کودکان» بود. تجزیه وتحلیل آماری با استفاده از نرم افزار رایانه ای spss16 و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون کای اسکوئر انجام شد (p£0.05).نتایج: پاسخ های نادرست درباره علایم و نشانه های دندان درآوردن «تب (67.6 درصد)، اسهال (58.1 درصد) و اختلال در خواب (46.4 درصد)» بودند؛ فقط، 69.7 درصد از والدین به کودکانشان اجازه دادند وسایلی را به منظور کاهش نشانه های دندان درآوردن گاز بگیرند.نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان داد، میزان آگاهی و باورهای والدین راجع به علایم و نشانه های دندان درآوردن کودکان، پایین است و مراقبان بهداشت دهان و دندان باید به والدین درخصوص فرایند دندان درآوردن و مشکلات ناشی از آن و نحوه برخورد با آن آموزش دهند.

مقدمه و هدف: کارکنان گروه سلامت، از طریق تماس های مخاطره آمیز شغلی با خون و مایعات بدن، در معرض آلودگی با ویروس هپاتیت B قرار دارند. این مطالعه به منظور تعیین تاثیر آموزش بر رعایت احتیاط های استاندارد پیشگیرانه از عفونت هپاتیت B در مراکز شرق تهران انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه، نیمه تجربی از نوع پیش و پس بوده و تعداد 135 نفر از کارکنان گروه سلامت، به صورت خوشه ای دومرحله ای انتخاب شدند و ابزار گردآوری داده ها پرسش نامه محقق ساخته با روایی به شیوه محتوایی و محاسبه ضریب آلفای کرونباخ برای پایایی برابر 76.5 و 0.91 تعیین شد. نمونه ها طبق برنامه مشخص به روش سخنرانی، بحث گروهی، پرسش و پاسخ و بسته آموزشی آموزش دیدند. بی درنگ و شش ماه بعد، به طور مجدد، پرسش نامه یادشده، جمع آوری شدند و با استفاده از نرم افزار 19SPSS، و آزمون آماری فریدمن و ویلکاکسون، به بررسی و مقایسه با پیش آزمون پرداخته شد.نتایج: رتبه آگاهی در پیش، بی درنگ و شش ماه پس از مداخله آموزشی، به ترتیب: 07.03، 2.1 و 2.79؛ رتبه نگرش: 1.06، 1.97 و 2.97 و رتبه عملکرد پیشگیرانه از عفونت هپاتیت B: 1.01، 1.99 و 2.98 بود که از اختلافی معنی دار در هر تکرار در پیش و پس از مداخله آموزشی (p<0.001) و رابطه کامل میان متغیرهای آگاهی و نگرش r=0.450، آگاهی و رفتار r=0.280، نگرش و رفتار r=0.568 با سطح معناداری p=0.001 نشان داشت و با odds=3.60 تغییر در رفتار پیش و پس از مداخله دیده شد.نتیجه گیری: برنامه آموزشی تدوین شده در بهبود رعایت احتیاط های استاندارد پیشگیرانه از عفونت هپاتیت B موثر بود لذا گنجاندن برنامه های آموزشی می تواند گامی موثر در جهت بهبود سلامت گروه سلامت باشد.

مقدمه و هدف: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، متعهد است که تا پایان برنامه توسعه چهارم، طرح پزشک خانواده را در کل کشور به اجرا درآورد. این مطالعه، با هدف تعیین عوامل موثر بر پویاسازی برنامه پزشک خانواده از دیدگاه پزشکان به عنوان سرپرست گروه سلامت صورت پذیرفته است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر به صورت کیفی، انجام و اطلاعات از طریق مصاحبه عمیق فردی با 15 نفر از پزشکان شاغل در برنامه پزشک خانواده صورت گرفت. نمونه گیری به روش نمونه گیری مبتنی بر هدف بوده، برای تجزیه وتحلیل از روش آنالیز محتوا با رویکرد قراردادی استفاده شده است.نتایج: در این مطالعه، دیدگاه پزشکان شاغل در برنامه پزشک خانواده درزمینه پویاسازی شامل دو درون مایه «عوامل مدیریتی (سازماندهی، برنامه ریزی نیروی انسانی، فرایند ارائه خدمات، ارزشیابی، آشناسازی، منافع بهداشتی و درمانی و منافع اقتصادی) و منافع عمومی (عوامل بازدارنده اداری، عوامل بازدارنده رفاهی، عوامل بازدارنده انگیزشی، توجیه ناکافی نظام بهداشتی و درمانی و توجیه ناکافی مردم)» بود.نتیجه گیری: عواملی متعدد بر کیفیت و پویایی برنامه پزشک خانواده تاثیر می گذارند که به صورت متقابل، علت و معلول یکدیگرند؛ ازاین رو، هرگونه تلاش به منظور بهبود کیفیت و پویاسازی این برنامه، به اقدام های نظام مند (سیستماتیک) و هماهنگ با شناخت عمیق موانع، چالش ها و تسهیل کننده ها، نیازمند است.

مقدمه و هدف: تبعیت از رژیم دارویی در بیماران دیابتی، یکی از ارکان مدیریت فردی دیابت است لذا پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه میان موانع درک شده و عدم تبعیت از رژیم دارویی در بیماران دیابتی نوع 2 شهر اراک در سال 1393 صورت پذیرفته است.مواد و روش ها: این مطالعه، پژوهشی مقطعی- تحلیلی است. جامعه پژوهش، 366 نفر از بیماران دیابتی شهر اراک در سال 1393 بودند. ابزار جمع آوری اطلاعات، شامل پرسش نامه دموگرافیک و پرسش نامه تبعیت از رژیم دارویی بود؛ پژوهشگر، پرسش نامه را به روش مصاحبه حضوری تکمیل کرد. برای تجزیه وتحلیل اطلاعات از آمار توصیفی و استنباطی (کای دو، آزمون دقیق فیشر، t مستقل) در نرم افزار SPSS16 استفاده شد.نتایج: در این مطالعه، بیشترین موانع درک شده از دید بیماران، «عدم آگاهی، عدم انگیزه مصرف منظم دارو و گرانی تهیه دارو» بیان شدند که موانع درک شده با تحصیلات و جنس بیماران، ارتباطی معنی دار داشتند (p<0.05).نتیجه گیری: با شناخت نگرش و موانع درک شده از دیدگاه بیماران دیابتی درخصوص تبعیت از رژیم دارویی آنان، این امکان به وجود می آید که با اجرای مداخلات توانمندسازی مبتنی بر رفتارهای خودمدیریتی در سطوح فردی و اجتماعی در بیماری های مزمن، برای ارتقای سلامت فردی و اجتماعی، گام هایی مثبت درراستای اعتلای سلامت جامعه برداشته شوند.

مقدمه و هدف: گیاه حنا دارای خواصی منحصربه فرد است و از دیرباز به عنوان یک گیاه دارویی استفاده می شده است. در این طرح، نانوالیاف پلیمری کامپوزیتی از کیتوسان، پلی اتیلن اکسید و عصاره حنا برای تهیه پوشش زخم به کمک فرایند الکتروریسی مورد مطالعه قرارگرفت.مواد و روش ها: نانوالیاف های پلیمری به کمک روش الکتروریسی تهیه شدند. به منظور بررسی اثر حنا روی خواص نانوالیاف تهیه شده، نانوالیاف های مختلف در حضور و عدم حضور عصاره حنا تهیه شدند. مورفولوژی و قطر نانوالیاف های الکتروریسی شده با کمک میکروسکوپ الکترونی روبشی و اندازه قطر متوسط نانوالیاف ها با استفاده از نرم افزار Image J معین شد.نتایج: مولفه های مختلف موثر روی کیفیت نانوالیاف ها، بررسی و بهینه شدند. شرایط بهینه برای تهیه نانوالیاف با قطرکمتر از 100 نانومتر عبارت اند از: ولتاژ 20 کیلوولت؛ دبی خروجی 0.5 میلی لیتر بر ساعت؛ فاصله سر نازل تا جمع کننده، 10 سانتی متر و نسبت وزنی کیتوسان به پلی اتیلن اکسید برابر با 0.9. قطر متوسط نانوالیاف تهیه شده در شرایط بهینه، برابر 95 نانومتر به دست آمد.نتیجه گیری: نتایج به دست آمده نشان دادند که نمونه های حاوی عصاره حنا، پایداری خوبی دارند؛ به علاوه با افزایش درصد حنا در ساختار نانوالیاف، تخریب پذیری و میزان جذب آب افزایش می یابد. با توجه به نتایج حاصل به نظرمی رسد که داربست کیتوسان/پلی اتیلن اکسید حاوی 1 درصد عصاره حنا، انتخابی مناسب به عنوان پوشش زخم بوده، موجب تسهیل فرایند ترمیم زخم می شود.

مقدمه و هدف: دیابت، یکی از شایع ترین بیماری های مزمن است که بسیاری از جنبه های روزانه زندگی فرد را متاثر می سازد. تبعیت از رژیم درمانی، یکی از مشکلات مهم در درمان مبتلایان به دیابت محسوب می شود که می تواند تحت تاثیر عوامل روحی روانی قرارگیرد. افسردگی از شایع ترین اختلال هایی است که بروز آن، علاوه بر تاثیرگذاری در سیر درمان می تواند پیش آگهی بیماری را نیز دستخوش تغییر کند؛ بنابراین به نظر می رسد، بررسی ارتباط آن با تبعیت از رژیم درمانی در بیماران مبتلا به دیابت، ضروری باشد.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی همبستگی با نمونه گیری آسان روی 200 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسش نامه افسردگی بک و تبعیت از رژیم درمانی بود. تجزیه وتحلیل اطلاعات با نرم افزاز SPSS13 انجام گرفت.نتایج: نتایج نشان دادند، ارتباط آماری معنی داری میان میزان افسردگی و تبعیت از رژیم درمانی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 وجوددارد؛ به این صورت که هرچه میزان افسردگی بیشتر باشد، میزان تبعیت از رژیم درمانی، کمتر می شود (p=0.001 و r=0.617).نتیجه گیری: افسردگی، یکی از عوامل تاثیرگذار در تبعیت از رژیم درمانی افراد دیابتیک است که کنترل آن می تواند تبعیت از رژیم درمانی را به صورتی قابل ملاحظه افزایش دهد و از عوارض طولانی مدت بیماری جلوگیری کند.

مقدمه و هدف: امروزه چاقی به عنوان معضلی بهداشتی تلقی می شود که خطر ابتلا به برخی از بیماری ها را افزایش می دهد؛ ازاین رو، شناسایی عواملی که در بروز چاقی تاثیرگذارند، از اهمیت بالایی برخوردار است. برخی از محققان بر این عقیده اند که نوبت کاری به عنوان یک عامل خطر در افزایش وزن افراد جامعه نقش دارد. هدف از این مطالعه، بررسی رابطه نوبت کاری با شاخص توده بدنی در کارکنان پتروشیمی بود.مواد و روش ها: این مطالعه، روی 3801 از کارکنان شاغل در صنعت پتروشیمی که در طول سال های 1386 تا 1389، دارای شیفت کاری ثابت بودند، انجام شد؛ این افراد، سالیانه طبق برنامه ریزی منظم به مرکز طب کار مراجعه کرده اند و پرستاری آموزش دیده، قد و وزن آنها را به عنوان قسمتی از فرایند معاینات ادواری اندازه گیری کرده است؛ در این پژوهش از مدل منحنی رشد پنهان که یکی از روش های تحلیل داده های طولی است، برای بررسی رابطه نوبت کاری با شاخص توده بدنی استفاده شد.نتایج: یافته ها نشان دادند که شاخص توده بدنی تمامی کارکنان به طور معنی دار و با متوسط شیب 0.24 در هر سال افزایش داشته است (p<0.001)؛ همچنین، متوسط روند تغییرات BMI در هر سال در کارکنان نوبت کار، به طور متوسط 0.122، بیشتر از روزکارها بوده است (p<0.001).نتیجه گیری: در این مطالعه، بین نوبت کاری و شاخص توده بدنی، رابطه ای معنی دار مشاهده شد؛ مطالعاتی بیشتر برای بررسی علل این ارتباط و ارائه راهکارهایی برای جلوگیری از افزایش BMI، ضروری اند.