بهداری رزمی دفاع مقدس و مقاومت
سال:1402 | دوره:6 | شماره:2 |تعداد مقالات:7

زمینه و هدف: امروزه، رفتارهای پرخطر، سوء مصرف مواد، خودکشی، روابط جنسی کنترل نشده و خشونت به مهم­ترین دغدغه سلامت و تهدید امنیت کشور تبدیل شده ­است. مرور سیستماتیک حاضر به بررسی نقش مداخلات معنوی در پیشگیری، کنترل و توانبخشی رفتارهای پرخطر می ­پردازد.روش ها: یک جستجوی جامع از طریق پایگاه های داده بین المللی PubMed ،NLM Gateway، مؤسسه اطلاعات علمی (ISI) و  Scopus انجام شد. همچنین بانک ­های  Psych info و CINAHL نیز جستجو شدند. ریشه های اصلی توسعه استراتژی توسط جستجو بر اساس کلمات کلیدی «معنویت»، «مداخلات»، «سلامت»، «رفتار پرخطر»، و «برنامه های سلامت» انجام شد. همه مطالعات مربوطه بدون هیچ­گونه محدودیتی در زمان انتشار یا زبان مقالات وارد شدند.یافته ها: از مجموع 2182 مورد، پس از حذف مقالات تکراری، 984 مقاله وارد فرآیند پالایش شدند. سه مرحله پالایش بر اساس عناوین، چکیده و متن کامل منجر به استخراج داده ­ها از 26 مقاله واجد شرایط شد. با توجه به اهمیت مسئله، یافته های مربوطه، نکات کلیدی و نتایج پژوهش در مؤلفه های اصلی مداخلات سلامت معنوی خلاصه شده اند. نتایج اصلی مطالعه تأکید کرد که کاوش در مسیر سلامت معنوی باید به­ طور هم­زمان شامل همه عوامل مؤثر احتمالی باشد که از ارتباط فرد با یک قدرت بالاتر یا نظام اعتقادی پشتیبانی می­ کند.نتیجه گیری: در اجرای مداخلات معنوی، نظارت بر رویه ها برای اطمینان از انطباق با برنامه و اجرای آن باید از طریق سازوکارهای دقیق داخلی و خارجی دنبال شود.

زمینه و هدف: فرزندآوری، مهم­ترین مؤلفه جمعیتی و جزء مهم­ترین موضوعات در حوزه­ مسائل اجتماعی و فرهنگی است. در فرزندآوری عوامل مختلفی همچون اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی نقش دارند. کاهش میزان فرزندآوری سبب تأثیر بر میزان رشد جمعیت، ترکیب و ساختار جمعیت، کاهش نیروی فعال و جوان جامعه و افزایش سالخوردگی، تهدید رشد اقتصادی و توسعه اجتماعی می شود. با توجه به کاهش فرزندآوری در طول دو دهه اخیر و توجه به این نکته که فرزندآوری تحت تأثیر عوامل متعددی قرار دارد، شناخت عمیق این عوامل به برنامه ­ریزان، سیاست گذاران و مشاوران سلامت باروری کمک می ­کند تا توصیه ­ها و روش ­های مناسبی را در اختیار زوجین قرار دهند و از طریق آموزش صحیح و اصولی، به ایجاد نگرش درست در فرزندآوری کمک کنند. مطالعه­ حاضر با هدف بررسی عوامل مرتبط با تمایل و عدم تمایل به فرزندآوری انجام شد که امید است، نتایج حاصل از این مطالعه گامی مهم در شناسایی و رفع موانع فرزندآوری و افزایش جمعیت باشد.روش ها: در این مطالعه، چهار پایگاه اطلاعاتی شامل پژوهشگاه علوم و فناوری اطلاعات ایران، پایگاه جهاد دانشگاهی (SID)، Magiran و Google Scholar به روش مرور نظام ­مند با کلمات کلیدی تمایل، عدم تمایل، فرزندآوری و ایران، عوامل مرتبط با تمایل و عدم تمایل به فرزندآوری مورد بررسی قرار گرفت. مطالعاتی انتخاب شدند که به زبان فارسی بودند. جهت ارزیابی کیفیت مقالات از ابزار نیوکاسل اوتاوا استفاده شد.یافته ها: ارزیابی حاصل از مقالات مورد بررسی نشان داد که عوامل فرهنگی، اقتصادی، اجتماعی و محیطی، مذهبی، روانی و جسمی، دموگرافیک، قضایی حقوقی، بهداشتی، امکانات سازمانی و شرایط شغلی بر تمایل و عدم تمایل به فرزندآوری حائز اهمیت است.نتیجه گیری: نتایج مرور نظام مند حاضر بیانگر تأثیر عوامل اجتماعی و محیطی و اقتصادی بر تمایل و عدم تمایل به فرزندآوری در اکثر مطالعات بود. در میان عوامل اجتماعی و محیطی، حمایت اجتماعی از سوی دولت تا آشنایان بر تمایل و عدم تمایل به فرزندآوری بیشترین تأثیر را داشت و هم­چنین در میان عوامل اقتصادی، وضعیت اقتصادی و درآمد افراد، بیشترین تأثیر را بر تمایل و عدم تمایل به فرزندآوری نشان داد. بر همین اساس در برنامه ­ریزی باید به تمامی عوامل ذکر شده توجه داشت و صرفاً نمی توان با تأکید بر یکی از آن­ها بر چالش فرزندآوری در ایران تأثیر گذاشت که این امر مؤید این است که هر گونه برنامه ­ریزی از جانب مسئولین در زمینه فرزندآوری در ایران باید مبتنی بر نقش ه­ای جامع ­نگر باشد و به نقش همه­ عوامل تأثیرگذار توجه شود و با توجه به ویژگی­ های خاص جامعه ایرانی، برنامه ­ای راهبردی برای هدایت مطلوب رفتارهای باروری و فرزندآوری ایرانیان اجرا شود.

زمینه و هدف: مهارت ها و ساختارها و بعضاً اهداف مشترک، همکاری غیرنظامی-نظامی، را به عنوان یکی از قابل اعتمادترین مشارکت ها در حوادث غیرمترقبه و بلایا و مدیریت فوریت های بهداشت عمومی، در دوره معاصر مطرح نموده ­است. این همکاری رسیدگی به تمام عناصر ضروری مدیریت بحران یعنی اصول، اهداف، استانداردها و دستورالعمل ها، کارکنان، ساختار (فضا)، سامانه ­ها، لجستیک، عملیات بالینی و غیر بالینی (تریاژ و درمان)، آموزش متقابل، آموزش و درک عملیاتی هر سازمان را شامل می­ شود. تسری این همکاری با رویکرد اصل اسلامی تعاون، ضمانت اجرایی و دستاوردها را تضمین می ­نماید.روش ها: مطالعه حاضر به روش کتابخانه ای و بررسی در اسناد و منابع معتبر علمی و اسلامی، و نیز ثبت نظرات جمعی از صاحب­نظران به روش مصاحبه نیمه ساختارمند انجام شده ­است.یافته ها: مشارکت طب نظامی و غیرنظامی در حوادث مهم و بلایا، ضروری، حیاتی و اجتناب­ناپذیر است. مؤثرترین و زیباترین راهبرد این تعامل حیات­بخش ملی، در قالب فرهنگ اسلامی تعاون، به عینیت تبدیل می ­گردد. در بسیاری از حوادث غیرمترقبه، مقامات غیرنظامی سلامت، برای کنترل بحران در شرایط اضطراری ملی و بلایای طبیعی، درخواست همکاری و مشارکت نظامی می ­کنند. این تعامل در شرایط جنگی و حوادث مهم دفاع ملی، از طرف مقامات طب نظامی درخواست می­ شود. در این بخش از مطالعه، ضرورت، اصول و اهداف، این تعامل مرور شده ­است.نتیجه گیری: مشارکت هماهنگ طب نظامی و غیرنظامی، بر اساس اصل اسلامی تعاون، در حوادث غیرمترقبه و بلایا، موجبات حفظ جان طیف وسیعی از جمعیت آسیب­دیده و کاهش حداکثری آسیب­ های ناشی از این حوادث را فراهم می سازد.

زمینه و هدف: پدافند غیرعامل نوعی دفاع غیرنظامی است که با اجرای آن می توان از وارد شدن خسارات زیاد مالی به تجهیزات و تأسیسات حیاتی و حساس نظامی و غیرنظامی و همچنین تلفات زیاد انسانی جلوگیری نموده یا میزان این خسارات و تلفات را به حداقل ممکن کاهش داد. هدف از انجام این مطالعه شناسایی عوامل مهم در خصوص مکان یابی، معماری و آسیب­ شناسی مراکز بهداشتی و درمانی در شرایط بحران و کاهش خطرپذیری در مقابل انواع خطرات، تهدیدهای طبیعی، انسان ساخت و مشخص نمودن موارد مهم در ارتباط با رویکرد پدافند غیرعامل است .روش ها: در پژوهش حاضر، مقالات ایرانی و خارجی نمایه شده از پایگاه های اطلاعاتی PubMed ،CIVILICA ،Magiran ،SID و Google Scholar مورد بررسی قرار گرفت. 50 مقاله بررسی شد که تحقیقات کمی و کیفی مربوط به 17 سال اخیر (از 2006 تا 2023) به زبان های فارسی و انگلیسی را در برداشت. در نهایت تعداد 39 مقاله مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: پدافند غیر عامل مجموعه اقدامات غیر مسلحانه ای می باشد که موجب کاهش آسیب ­پذیری در شرایط بحران می گردد. از مهمترین مراکز آسیب ­پذیر در شرایط بحران مراکز بهداشتی و درمانی می باشد. یکی از ارکان پدافند غیرعامل به حداقل رساندن میزان آسیب ­پذیری این مراکز و افزایش دسترسی به آن­ها در شرایط بحران می باشد. حال اینکه مهمترین عامل بررسی رویکرد پدافند غیرعامل در ساخت و تجهیز مراکز درمانی مکان یابی اولیه آن­ها می باشد که محل استقرار این مراکز در ناحیه ­ای به دور از تمرکز جمعیت بوده و از لحاظ ایمنی سازه ای، تجهیزاتی و سایبری لازم است کاملاً ایمن باشد. از طرفی دیگر تأمین ایمنی انبارهای غذا و دارو در زمان بحران و غیر آن، یکی از مهمترین عوامل موثر در جهت کاهش آسیب­ پذیری مراکز بهداشتی درمانی به ­شمار می ­رود. افزایش سطح آگاهی مدیران و کارکنان مراکز بهداشتی-درمانی در خصوص پدافند غیر عامل می ­تواند یکی از مهمترین عوامل در کاهش آسیب­ پذیری این مراکز باشد.نتیجه گیری: مهمترین عوامل در جهت ایمنی مراکز بهداشتی-درمانی با رویکرد پدافند غیرعامل، پیشگیری از آسیب ­پذیری سازه­ای و موقعیت­ یابی مناسب آن­ها می باشد که بتواند در شرایط بحران دچار کمترین آسیب ­شده و بیشترین خدمات را ارائه دهد. از دیگر موارد حائز اهمیت در این خصوص، آموزش مدیران و کارکنان قبل از وقوع بحران و همچنین رعایت و ارتقای اصول پدافند غیرعامل در انبارهای غذایی و دارویی مراکز درمانی می باشد.

زمینه و هدف: در طول سالیان گذشته حملات تروریستی و استفاده از مواد منفجره در سراسر دنیا توسعه یافته و موجب کشته و زخمی شدن مردم بی دفاع شده­ است. لزوم برنامه ­ریزی و آمادگی همه جانبه کادر بهداشت و درمان کشور و به ویژه نیروهای مسلح در مواجهه با آسیب ­های ترومای انفجاری و تروریستی و چگونگی کاهش اثرات آن بر آسیب ­دیدگان، امری مهم و حیاتی می ­باشد. هدف این مطالعه گزارش برنامه ریزی و اقدامات درمانی مراکز درمانی نظامی در استان کرمان در حادثه تروریستی این شهر در سالروز شهادت سردار دل­ها حاج قاسم سلیمانی در سال 1402 بوده که نتایج آن می ­تواند به ­عنوان یک چارچوب عملی و قابل تعمیم برای اقدامات درمانی در حوادث مشابه در ایران و سایر کشورهای دنیا مورد استفاده قرار گیرد.روش ها: مطالعه حاضر با استفاده از گزارش ­های رسمی میدانی در کنار بررسی متون و بهره ­گیری از پایگاه های استنادی انجام شد. ابتدا اقدامات مراکز درمانی نیروهای مسلح در حادثه تروریستی کرمان مورد بررسی قرار گرفت و با مرور منابع الکترونیک، تمامی اسناد و مقالات موجود مرتبط با اقدامات درمانی حوادث تروریستی مشابه در سایر کشورها شناسایی شد. پس از غربالگری چند مرحله ای نهایتاً 45 سند انتخاب و پس از شماره ­گذاری تجزیه و تحلیل انجام شد.یافته ها: کلیه اقدامات مراکز درمانی نیروهای مسلح در کرمان در ارائه خدمات درمانی مطلوب به مجروحین و مصدومین ناشی از حادثه تروریستی شناسایی و ارائه گردید.نتیجه گیری: پیش بینی، برنامه ریزی و تمرین­ های دوره ای به روز و جامع بیمارستان­ های کشور و به ویژه نیروهای مسلح، در پاسخگویی مناسب به نیازمندی­ های مأموریتی در حوادث تروریستی می ­تواند جان مجروحان و مصدومان را نجات و موجب ارتقاء بهبود انجام فرایند درمان شود. این اقدامات شامل: اقدامات قبل از حادثه، اقدامات بعد از حادثه، هماهنگی و تعاملات مطلوب داخل سازمانی و فراسازمانی، تمرین و رزمایش ­های دوره ای مؤثر و ... می­ باشد.

زمینه و هدف: گرمازدگی ممکن است در اثر فعالیت بدنی رخ دهد و یا در اثر گرمای هوا بدون انجام فعالیت های بدنی و معمولاً در دمای بالای 40 درجه (هایپرترمی) اتفاق بیافتد و سبب اختلال در سیستم عصبی و مرکز کنترل دما (هیپوتالاموس) گردد. هر دو حالت فوق ممکن است در بین رزمندگان، مهاجرین جنگی و حتی شرکت­ کنندگان در مراسم راهپیمایی میلیونی اربعین سالار شهیدان(ع) ایجاد شود.روش ها: این مقاله با مرور منابع و مطالعه کتابخانه ای و مصاحبه و بررسی مستندات پزشکی در بازه زمانی سال 1359 الی 1367 تهیه و تدوین شده ­است.یافته ها: بررسی های علمی نشان می دهد که رزمندگان در معرض هر دو حالت ابتلاء به گرمازدگی اعم از انجام فعالیت بدنی و نیز مواجهه با گرمای شدید در برخی از مناطق که عموماً دارای دمای بالای 40 درجه سانتیگراد در برخی از فصول سال می باشند، قرار داشته اند و در طی سال های مذکور به ویژه در سال های ابتدایی جنگ تحمیلی مواردی از گرمازدگی به واحدهای اورژانس در جبهه ها و بیمارستان­های مناطق جنگی گزارش شده ­است.نتیجه گیری: گرمازدگی همواره یکی از مشکلات بهداشتی برای رزمندگان است. توجه به دستورالعمل های بهداشتی اعم از فردی و یا گروهی بحمدلله توانسته ­است تا حدود زیادی از حدت و شدت بیماری در دوران دفاع مقدس بکاهد. توجه به دستورالعمل­ های بهداشتی و روزآمد نمودن آن­ها می­تواند در شرایط مشابه به ­ویژه در راهپیمایی اربعین حسینی(ع) از شیوع بیماری مذکور در بین زوار سیدالشهداء(ع) بکاهد.

زمینه و هدف: هدف از این مطالعه، بررسی کاربرد روش LIBS (طیف سنجی تخلیه القای لیزری) برای تشخیص عوامل بیولوژیک در تهدیدات بیوتروریستی است. شناسایی از راه دور و در لحظه­ (زمان واقعی) عوامل بیولوژیکی هم ­اکنون یکی از نیازهای کلیدی ابعاد دفاعی و امنیتی در جهان است.روش ها: در این تحقیق، از روش توصیفی و تحلیلی استفاده شده که پس از جمع­ آوری مطالعات کتابخانه ای و جستجوی اینترنتی، نتایج مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است.یافته ها: روش LIBS بر اساس طیف سنجی پلاسمای القا شده توسط لیزر می تواند منجر به تعیین مقدار عناصر مختلف در میکروارگانیسم ها شود. در این روش، در محل تمرکز لیزر مقدار کمی از ماده سطح هدف تبخیر و بر اثر برخوردهای متوالی مولکول ها در فاز بخار، پیوندهای مولکولی آن­ها شکسته می شود که اتم و یون های برانگیخته شده، پلاسمای القای لیزری را بوجود می آورند.نتیجه گیری: آشکارسازی تهدیدات بیوتروریستی با ابزاری سبک و ساده که در لحظه و با فاصله بتواند عامل بیولوژیک را تشخیص دهد، بسیار اهمیت دارد. با توجه به نتایج حاصل از گزارشات محققان، مشخص می شود که روش LIBS جهت تشخیص تهدیدات بیوتروریستی کاربرد دارد و استفاده از آن برای آشکارسازی عوامل بیولوژیک به سرعت در حال توسعه است.