مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
سال:1399 | دوره:28 | شماره:1 |تعداد مقالات:10

ماه دسامبر سال 2019 زمانی بود برای شیوع بیماری ویروس کرونا، این بیماری از کشور چین و از شهر ووهان مرکز استان هوبیی آغاز شد و به زودی به سرعت بسیار زیادی گسترش یافت و افراد و ارگان های سلامت را کاملا به خود درگیر کرد. تا نهایت در تاریخ 11 مارس، رییس سازمان جهانی بهداشت، بیماری کرونا را یک بیماری پاندمیک معرفی کرد، و جهان وارد مرحله جدیدی از مقابله با این بیماری شد. در این مقاله قصد داریم ضمن مقایسه پاندمی های گذشته، به دنیای پساکرونا بپردازیم. تغییرات رفتارهای بهداشتی، تغییرات جمعیتی و اقتصادی از موارد پرداخته شده در این مقاله است.

استخوان از بافت هایی است که قابلیت بازسازی بالایی را نشان می دهد، با این حال گاهی آسیب های استخوانی بسیار وسیع هستند، یا آسیب به گونه ای است که امکان ترمیم خود به خودی یا حتی ترمیم با کمک داروها و مداخلات جراحی نیست. هم اکنون برای این مشکلات بیشتر از پیوند های استخوانی استفاده می شود، اما این پیوند ها به دلیل مشکلاتی، از جمله پیدا کردن بافت پیوندی مناسب و واکنش های ایمنی با محدودیت استفاده مواجه هستند. در این موارد می توان با کمک پزشکی بازساختی آسیب وارده را ترمیم کرد. پزشکی بازساختی با کمک روش های سلول درمانی و مهندسی بافت، راهکار جدیدی را برای بهبود آسیب های جبران ناپذیر استخوانی ایجاد می کند. سازه های مهندسی شده کمک می کنند که بهبود طبیعی بافت تسریع شود، زیرا در برخی آسیب های استخوانی، بافت از دست رفته وسیع است و به طور طبیعی امکان بهبود نیست. مقاله حاضر، به اهمیت سلول های بنیادی و کاربرد داربست های مهندسی بافت استخوان تمرکز دارد. هم چنین خصوصیات حایز اهمیت داربست های مهندسی شده برای بافت استخوان، از جمله: ساختار، تخلخل، استحکام، شیمی سطح، القای استخوانی و روش های مختلف طراحی داربست های مهندسی بافت استخوان هم مورد بحث قرار گرفته اند. تا به حال ترکیبات طبیعی و مصنوعی متنوعی برای مهندسی بافت استخوان استفاده شده اند که از آن جمله می توان به انواع زیست پلیمرها شامل سه دسته طبیعی و مصنوعی و سرامیک ها اشاره کرد. سرامیک های زیستی به عنوان ترکیبات موثر در داربست های مهندسی بافت کارایی دارند که از جمله مهم ترین آن ها، شیشه های زیست فعال هستند که اتصال، تکثیر و تمایز سلول های استخوانی را افزایش می دهند. در این مقاله هم چنین به بررسی سرامیک های زیستی به عنوان ترکیبات موثر در بازسازی بافت استخوان پرداخته شده است.

بارداری و سلامت فرآیندی است که طی آن تخمک بارور شده و توانایی زیست پیدا می کند. زمانی که حاملگی تحت شرایطی قرار گیرد و جنین در معرض خطر باشد منجر به سقط خواهد شد که به صورت غیرارادی و خودبه خودی اتفاق می افتد. به سقط هایی که بیش از دو یا سه بار اتفاق بیفتند سقط مکرر گفته می شود. عوامل گوناگونی باعث بروز سقط مکرر می شوند که از آن جمله می توان به عوامل محیطی، پاتولوژیکی و ژنتیکی اشاره کرد. عوامل و فاکتورهای محیطی که اغلب به شیوه نادرست زندگی برمی گردد و حاملگی را به خطرمی اندازند. عوامل پاتولوژیک خود شامل عوامل خودایمنی، عفونی، اندوکرینی و آناتومی است. عوامل ژنتیکی شامل ناهنجاری های کروموزومی تعدادی و ساختاری است. بخش عمده ناهنجاری های کروموزومی تعدادی شامل تریزومی ها، پلی پلوییدی ها و مونوزومی X است. ناهنجاری های ساختاری ناشی از شکست کروموزوم که ممکن است متعادل یا نامتعادل باشند. با این حال تعداد زیادی از این سقط ها هنوز دلیل مشخصی ندارند که مطالعات انجام شده در زمینه های مولکولی نشان داده اند که این نوع از سقط های مکرر با اختلالات ژنی مادر در ارتباط است. عملکرد این ژن ها نشان می دهد که با روند تشکیل، لانه گزینی و نگهداری، رشد و تکامل جنین و غیره در ارتباط هستند. این مقاله مروری به بررسی اختلالات ژنتیکی و مولکولی دخیل در بروز سقط های مکرر می پردازد تا بر اساس نوع اختلال، متخصصین روش درمانی مناسب را برای زوجین انتخاب کنند.

مقدمه آنزیم آسپاراژیناز در درمان تومور های وابسته به آسپاراژین به ویژه لنفو سارکوم و لوکمی لنفوبلاستیک حاد مورد استفاده قرار می گیرد. ناپایداری آنزیم سبب افزایش دفعات تزریق می گردد که با واکنش های ایمنی بالا همراه می باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر الحاق مشتق گلوتار آلدییدی نانو کیتوزان به آسپاراژیناز بر تغییر ویژگی های فیزیکوشیمیایی آنزیم می باشد. روش بررسی در این تحقیق تجربی، نانو کیتوزان با استفاده از روش احیا با استیک اسید سنتز و با استفاده از میکروسکوب الکترونی و تجزیه گر اندازه ذرات مورد ارزیابی قرار گرفت. تولید مشتق فعال گلوتار آلدیید-نانوکیتوزان با استفاده از استیک اسید 3% صورت گرفت. الحاق مشتق گلوتار آلدیید-نانوکیتوزان به آسپاراژیناز با نسبت های مولی 1: 2، 1: 5، 1: 10 و 1: 20 در حضور سدیم سیانو بوروهیدرات انجام و بهترین نسبت از نظر باقیمانده فعالیت، به منظور ارزیابی های فیزیکو شیمیایی مورد استفاده قرار گرفت. فعالیت آنزیم در دما و pH مختلف، نیمه عمر، پایداری در طول انجماد و مقاومت در برابر پروتیولیز در شرایط آزمایشگاه با استفاده از نرم افزار آماریSPSS نسخه 18 و تست آماری آنالیز واریانس با اندازه های تکراری مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج الحاق مشتق گلوتارآلدییدی نانوکیتوزان به آنزیم سبب حفظ 70 درصد فعالیت آنزیم گردید. فعالیت آنزیم کانژوگه پس از انجماد و مجاورت با تریپسین بیشتر از آنزیم اصلی بود. دما و pH بهینه آنزیم پس از الحاق با نانو کیتوزان تغییری نداشت اما فعالیت آن در طیف وسیعی از دما و pH حفظ شد. نتیجه گیری الحاق آنزیم آسپاراژیناز به مشتق گلوتارآلدیید نانوکیتوزان سبب بهبود ماندگاری آنزیم گردید که می تواند در تولید اشکال بهینه دارو به منظور کاربرد های بالینی نقش داشته باشد.

مقدمه با توجه به نیاز به اطلاع از میزان رضایت مندی بیماران در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، مطالعه ای با هدف ارزیابی میزان رضایت مندی بیماران مراجعه کننده به بخش های ترمیمی، اندودانتیکس، پریودنتولوژی، پروتزهای دندانی و درمان جامع این دانشکده در سال 1397 انجام شد. روش بررسی در این مطالعه توصیفی-مقطعی، میزان رضایت مندی267 نفر از بیماران مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی در 5 بخش(پریودنتیکس، اندودنتیکس، ترمیمی و زیبایی، پروتز ثابت و متحرک و درمان جامع) دانشکده در پایان درمان با استفاده از پرسش نامه رضایت سنجی در دندانپزشکی (DSQ) ارزیابی گردید. پرسش نامه دارای 19 سوال در 3 حیطه درد، دسترسی و کیفیت درمان بود. داده ها، با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 17 و آزمون آماری T-test و ANOVA تجزیه و تحلیل شدند. نتایج میانگین سن بیماران مشارکت کننده در این مطالعه، 11/4± 31/9 بودکه 63/7% آن ها زن بوده اند. بر حسب یافته ها، میانگین نمره رضایت مندی کل در بیماران مورد مطالعه 9/2 ± 68/8 از 100بود. میانگین نمره رضایت مندی در حیطه های درد، دسترسی و کیفیت درمان به ترتیب برابر با 63/9، 65/9 و 72/7 بود. در میزان رضایت مندی کل بیماران و هم چنین رضایت مندی در حیطه های مورد بررسی بر حسب سن، جنس، محل سکونت و بخش های مختلف درمانی دانشکده اختلاف آماری معناداری مشاهده نشد (0/05≥ p) و فقط با افزایش سن رضایت مندی در حیطه درد افزایش معناداری داشت (0/014=p). نتیجه گیری میانگین نمره رضایت مندی بیماران مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی یزد در پنج بخش مذکور برابر با 68/8 و در حد مطلوب بود که نیاز هست تلاش بیشتری جهت افزایش رضایت مندی بیماران مراجعه کننده صورت پذیرد.

مقدمه آلوپسی آره آتا بیماری نسبتا شایعی است که به صورت ناحیه بدون مو و بدون التهاب مشخص می شود. نقش عوامل روان شناختی در بروز آلوپسی آره آتا از مدت ها پیش مطرح شده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی استرس و اضطراب و افسردگی در بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتا در یزد و در سال 1396 انجام شد. روش بررسی این مطالعه، یک مطالعه مقطعی تحلیلی می باشد. 50 نفر از بیماران مبتلا به آلوپسی آره آتا درشهر یزد در سال 1396 با 50 نفر گروه کنترل مقایسه شدند. روش نمونه گیری، سرشماری و متغیرهای مطالعه شامل: جنس، سن، سطح تحصیلات، مدت ضایعه، دفعات عود، مکان بیماری با استفاده از پرسش نامه جمع آوری و ثبت گردید. از پرسش نامه Dass11 برای نمره دهی اضطراب، استرس و افسردگی استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS Version 13 و با استفاده از آزمون های آماری T-test و Chi-Square مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج نتایج مطالعه نشان داد که میانگین سن شرکت کنندگان در مطالعه 7/8± 30/27 سال، میانگین مدت ضایعه 53/52± 23/5 ماه و میانگین دفعات عود ضایعه 2/02± 1/4 بوده است. از 100 نفر شرکت کننده در مطالعه، 36 نفر (36%) زن و 64 نفر (64%) مرد بوده اند. بین میانگین نمره افسردگی (6/8در مقابل 4/6)، نمره اضطراب (6/08 در مقابل 3/5) و نمره استرس (10/06 در مقابل 8/06) در دو گروه مورد بررسی تفاوت آماری معناداری یافت شد. هم چنین در زنان و در بازه سنی 29-17 سال میانگین نمره افسردگی و اضطراب در دو گروه مورد بررسی تفاوت آماری معناداری داشت (0/05

مقدمه هدف پژوهش حاضر بررسی مدل رابطه نارضایتی جنسی با کیفیت زندگی افراد متاهل مبتلا به چاقی با توجه به نقش واسطه ای صمیمیت زناشویی بوده است. روش بررسی جامعه آماری این پژوهش را کلیه بیماران چاق (دچار توده بدنی اضافی) مراجعه کننده به مراکز درمانی استان اصفهان در سال 1397 تشکیل می دادند. به شیوه نمونه گیری هدفمند، 150 نفر بیمار مبتلا به چاقی در یک بازه زمانی سه ماه انتخاب شدند و از آن ها خواسته شد به پرسش نامه های رضایت جنسی لارسون (1988)، کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی(1996) و صمیمیت زناشویی واکر و تامپسون (1983) پاسخ دهند. به منظور تجزیه و تحلیل داده های پژوهش، از نرم افزار AMOS و مدل سازی به شیوه معادلات ساختاری استفاده شد. نتایج نتایج نشان داد که بین نارضایتی جنسی با کیفیت زندگی در افراد چاق متاهل با توجه به نقش واسطه ای صمیمیت زناشویی رابطه معناداری وجود دارد و این مدل در دو مولفه روابط اجتماعی و محیطی کیفیت تایید شد (0/05> p). در در بررسی این مدل در دو مولفه سلامت جسمی و روانی کیفیت زندگی روابط معناداری به دست نیامد. نتیجه گیری با توجه به نتایج، می توان نتیجه گرفت که صمیمیت زناشویی می تواند نقش مهمی در تعدیل افت کیفیت زندگی ناشی از نارضایتی جنسی در این افراد داشته باشد.

مقدمه بیش از 500 میلیون نفر در سراسر دنیا آلوده به توکسوپلاسما گوندی هستند. ازسوی دیگر، میگرن به عنوان عمومی ترین سندرم درد شناخته شده است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی سطح سرمی IgG ضد توکسوپلاسما گوندی در افراد مبتلا و غیرمبتلا به میگرن و ارتباط احتمالی بین توکسوپلاسموز مزمن و میگرن بود. روش بررسی در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، پنجاه نفر (7مرد و 43زن در محدوده سنی 60-20 سال) مبتلا به میگرن (گروه بیمار) براساس معیارهای بالینی و تشخیصی پزشک متخصص مغز و اعصاب و 50 نفر (7مرد و 43زن در محدوده سنی 60-20 سال) غیرمبتلا به میگرن (گروه شاهد) انتخاب شدند. سطح سرمی ایمونوگلوبولین IgG ضد توکسوپلاسما گوندی با استفاده از روش الایزا اندازه گیری شد. در این آزمون، عیار حداقل میزان IgG ضد توکسوپلاسما گوندی برابر 10 IU/ml در نظر گرفته شد. جهت تجزیه و تحلیل آماری از نرم افزار SPSS; Version 18 و آزمون های کای اسکویر و t-test استفاده شد. نتایج 38 درصد مبتلایان به میگرن و 32 درصد گروه شاهد دارای IgG ضد توکسوپلاسما گوندی بالای 10 IU/ml بودند. میانگین مقادیر IgG در گروه بیمار (میگرن مثبت) 173/42 و در گروه شاهد (میگرن منفی) 68/25 IU/ml بود. این نتایج نشان می دهد که در افراد مبتلا به میگرن، سطح سرمی IgG ضد توکسوپلاسما گوندی 2/5 برابر بیشتر از افراد غیر مبتلا به میگرن می باشد (p<0. 05). نتیجه گیری براساس یافته های این مطالعه نتیجه گیری می شود که سطح سرمی IgG ضد توکسوپلاسما گوندی در افراد مبتلا به میگرن به طور معنی داری بیشتر از افراد سالم و غیر مبتلا به میگرن می باشد. لذا پیشنهاد می شود که مبتلایان به میگرن، از نظر عفونت توکسوپلاسموز مزمن مورد بررسی قرار گیرند.