مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
سال:1391 | دوره:20 | شماره:1 (پیاپی 82) |تعداد مقالات:18

مقدمه: بیماری های قلبی آترواسکلروزیس نشات گرفته از آترواسکلروزیس، مهم ترین عامل مرگ و و میر در بیشتر کشورهاست. انتقال دهنده ABCG1 مسوول ساخت و فرم دهی ذرات HDL بوده و به همین دلیل احتمالا در جلوگیری از گسترش آترواسکلروزیسآتروسکلروزیس نقش دارد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر دو نوع تمرین تک جلسه ای (مقاومتی و استقامتی) بر بیان ژن ABCG1 سلول های PBMN بود.روش بررسی: 24 نفر از بین بانوان ورزشکار خراسانی. انتخاب و بطور تصادفی به سه گروه هشت نفری کنترل، هوازی(AE)  و مقاومتی(RE)  تقسیم شدند. قبل و بعد از جلسه های تمرینی از آزمودنی های سه گروه خون گیری به عمل آمد. جداسازی لنفوسیت ها به روش سانتریفیوژ و تخلیص m-RNA به وسیله PCR نیمه کمی انجام شد. اطلاعات بوسیله آزمون آماری تی همبسته، آنالیز واریانس یک طرفه و تست تعقیبی توکی تجزیه و تحلیل شد.نتایج: نتایج نشان داد که گروه های RE و AE در نتیجه تمرین افزایش معنی داری در بیان m-RNA ژن ABCG1 لنفوسیت تجربه کردند که این افزایش در گروه RE بیشتر از AE بود (به ترتیب P≤0.001 در مقابل P≤0.014).نتیجه گیری: بر اساس یافته های تحقیق حاضر می توان چنین نتیجه گیری کرد که تمرین های مقاومتی و هوازی می توانند با افزایش در بیان ژن ABCG1 در سلول های تک هسته ای خون زنان ورزشکار منجر به بهبود عملکرد انتقال معکوس کلسترول و در نتیجه فواید قلبی عروقی برای ورزشکاران گردد.

مقدمه: با توجه به استفاده روزافزون نانو ذره اکسید سیلیسیوم(SiO2)  در زیست فناوری، این مطالعه به منظور بررسی اثرات سمی نانو ذره SiO2 در غلظت های مختلف بر سلول های تک هسته ای خون با روش MTT طراحی و اجرا گردید.روش بررسی: در یک بررسی خود آزمایی آزمایشگاهی laboratory trial ابتدا سوسپانسیون سلول های تک هسته ای 10 مرد جوان سالم تهیه و با غلظت های مختلف نانو ذره (1500، 1، 10، 100، 500، 1000 میکروگرم بر میلی لیتر) به مدت 6 و 24 ساعته مواجهه داده و سپس در 37 درجه سانتیگراد انکوبه شدند. در پایان در صد مرگ سلول با استفاده از کیت MTT و دستگاه اسپکتروفوتومتر در طول موج 490 نانومتر تعیین گردیدند در این مطالعه از کنترل های مثبت، منفی و بلانک نیز استفاده شد.نتایج: یافته های مطالعه بیانگر اختلاف معنی دار مرگ سلول در غلظت های مختلف نانو ذره و همچنین گروه مورد و کنترل می باشد (p<0.05). همچنین با افزایش غلظت نانو ذره در مواجهه 6 و 24 ساعته، میزان مرگ سلول به صورت تدریجی افزایش می یابد، بطوری که در مواجهه 24 ساعته، میزان مرگ و میر سلول در غلظت 10 نسبت به 1 میکرو گرم بر میلی لیتر حدود 6 برابر افزایش یافته است.نتیجه گیری: در این مطالعه برای اولین بار مشخص گردید که نانو ذره SiO2 دارای کشندگی 1 میکروگرم بر میلی لیتر برای سلول های تک هسته ای خون می باشد. از طرفی اثرات سایتوتوکسیک به غلظت و مدت زمان مواجهه بستگی دارد.

مقدمه: مطالعات مختلف نشانگر آن است که ریسک وقوع ترومبوز دهلیز چپ در بیماران با ریتم فلوتر (AFL) نسبت به فیبریلاسیون دهلیزی(AF)  قابل مقایسه است. اما هنوز ابهاماتی در میزان این ریسک و نیاز این بیماران به دریافت درمان ضد انعقادی وجود دارد و مطالعات مختلف ارقام متفاوتی را در زمینه میزان شیوع لخته دهلیزی و اکوکنتراست خودبخودی دهلیز چپ نشان می دهند. این مساله در تعیین بیماران حاوی لخته، قبل از انجام اصلاح ریتم(Cardioversion)  اهمیت دارد. در مورد اینکه آیا نحوه برخورد با بیماران با ریتم فلوتر قبل از کاردیوورشن، بایستی دقیقا عین بیماران با ریتم فیبریلاسیون باشد و یا نه، اتفاق نظر وجود ندارد. بنابراین مطالعه حاضر به بررسی میزان این ریسک می پردازد.روش بررسی: بررسی یک پژوهش Case series، با استفاده از اکوکاردیوگرافی از راه مری در بیماران با ریتم فلوتر دهلیزی با مدت زمان بیش از 48 ساعت، می باشد. تمامی بیماران با این ریتم، که منعی جهت انجام اکوی از راه مری نداشتند، از نظر لخته دهلیز و یا گوشک دهلیزی چپ بررسی شدند.نتایج: از حدود 110 بیمار مبتلا، 40 بیمار مشخصه های ورود به طرح را داشتند. در مجموع 10% (4 مورد) از نظر وجود لخته، مثبت بودند. تمام موارد مثبت، در افراد با زمینه بیماری روماتیسمی قلب و شایع ترین آن تنگی شدید میترال بود (72%). شیوع لخته در این بیماران (40%) مشخص گردید.نتیجه گیری: شیوع لخته دهلیزی در بیماران با ریتم فلوتر در 10% موارد دیده شد، این میزان در بیماران با بیماری روماتیسمی قلب و بخصوص تنگی شدید میترال(severe MS)  افزایش قابل توجه نشان می دهد. لذا، توجه خاص، به این گروه از بیماران قبل از کاردیوورژن، توصیه می شود. همچنین می توان بیماران با سایر علل بیماری های زمینه ای را از نظر نیاز به بررسی لخته دهلیزی توسط اکوی از راه مری، مستثنی کرد.

مقدمه: اسانسها و عصاره های گیاهان دارویی به عنوان مواد طبیعی محافظت کننده مواد غذایی و داروهای افزاینده سلامتی مطرح هستند. اکثر این ترکیبات با داشتن خاصیت آنتی اکسیدانی از استرس اکسیداتیو جلوگیری می کنند. هدف از این مطالعه مقایسه ظرفیت آنتی اکسیدانی اسانس و فراکشن های مختلف عصاره متانولی گیاهان دارچین، خالواش، مریم گلی، آویشن شیرازی و رزماری بود.روش بررسی: این مطالعه از نوع کارازمایی آزمایشگاهی می باشد. ظرفیت آنتی اکسیدانی اسانس و فراکشن های مختلف عصاره متانولی این گیاهان از طریق اندازه گیری توانایی مهار کنندگی رادیکال های آزاد DPPH ((2, 2-diphenyl-1-picrylhydrazyl مورد ارزیابی قرار گرفت.نتایج: نتایج نشان داد که تفاوت معنی داری بین اسانس و فراکشن های مورد مطالعه از نظر فعالیت آنتی اکسیدانی وجود داشت. فراکشن های اتیل استاتی نسبت به سایر فراکشن های مورد بررسی و حتی BHT ((Butyl Hydroxyl Toluene به عنوان آنتی اکسیدان سنتزی (IC50 برابر 239.5 mg/ml) دارای خاصیت آنتی اکسیدانی بالاتری بودند و بیشترین فعالیت مربوط به خالواش (47.2 mg/ml) بود. در میان سایر فراکشن ها نیز بیشترین فعالیت در فراکشن های ان-هگزانی رزماری با (969 mg/ml) IC50 دی کلرومتانی رزماری(205.46 mg/ml)  و فراکشن های آبی دارچین(117.6 mg/ml)  و مریم گلی(321.3 mg/ml)  مشاهده شد. بر اساس نتایج این مطالعه فراکشن اتیل استاتی در گیاهان مورد بررسی بیشترین خاصیت آنتی اکسیدانی را دارد و فراکشن آبی در رتبه بعدی قرار می گیرد.نتیجه گیری: به طور کلی با توجه به فعالیت آنتی اکسیدانی قابل ملاحظه موارد ذکر شده این فراکشن ها می توانند به عنوان آنتی اکسیدان های طبیعی در صنعت مورد استفاده قرار گیرند.

مقدمه: سبک های تعامل والدین با کودکان و یا نوجوانان تاثیر شگرفی بر شکل گیری شخصیت و سلامت روانی و بروز برخی علایم روانپزشکی دارد، هدف پژوهش حاضر پیش بینی افکار اضطرابی و علایم وسواس فکری و عملی نوجوانان بر اساس شیوه های فرزندپروری والدین است.روش بررسی: پژوهش حاضر از نوع توصیفی-تحلیلی است. برای انجام این پژوهش، 180 نفر از دانش آموزان مذکر شهر مرند به صورت نمونه گیری تصادفی خوشه ای انتخاب شده اند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه های شیوه های فرزندپروری والدین Baumrind، پرسشنامه افکار اضطرابی Wales و وسواس فکری عملی Maudsley استفاده شد. داده های تحقیق با ضریب همبستگی پیرسون ورگرسیون چندگاه تحلیل شدند.نتایج: تجزیه تحلیل داده ها نشان می دهد که علایم وسواس فکری عملی و افکار اضطرابی رابطه مثبت معنی دار با شیوه های فرزندپروری مستبدانه و سهل گیرانه و رابطه منفی معنی دار با شیوه فرزندپروری مقتدرانه دارد. شیوه های فرزندپروری توانایی پیش بینی سطح علایم و سواس فکری عملی و افکار اضطرابی نوجوانان را دارند.نتیجه گیری: نتایج پژوهش نشان داد که شیوه های فرزندپروری والدین از عوامل تاثیرگذار بر سلامت نوجوانان است. والدینی با شیوه فرزندپروری مقتدرانه، دارای فرزندانی با افکار اضطرابی و علایم وسواس فکری عملی پایین هستند.

مقدمه: درمان ترکیبی اینترفرون طولانی اثر (پگیلیتد) همراه با ریباورین، رژیم درمانی استاندارد هپاتیت مزمن C است. اما درمان با اینترفرون طولانی اثر همراه با ریباورین پر هزینه می باشد. ما مطالعه ای را جهت مقایسه پاسخ درمانی مداوم و هزینه این دو رژیم درمانی در کلینیک های فوق تخصصی گوارش شهر یزد انجام دادیم.روش بررسی: در این پژوهش شصت بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن C وارد مطالعه شدند. بیماران در دو گروه درمان، 30 بیمار با اینترفرون طولانی اثر (پگیلیتد) همراه با ریباورین و 30 بیمار با اینترفرون معمولی با ریباورین درمان شدند. بیماران با ژنوتیپ یک برای 48 هفته و با ژنوتیپ دو و سه، 24 هفته درمان شدند. همه بیماران 24 هفته پیگیری شدند. معیارهای خروج از مطالعه، شامل حاملگی، هپاتیت B،HIV  و سیروز بود.نتایج: 57 بیمار مرد و سه بیمار زن بودند. میانگین سنی44.4±10.9  برای اینترفرون طولانی اثر و 12.9±38.6 برای گروه اینترفرون استاندارد بود. 51.7 درصد بیماران ژنوتیپ 1a،36.7  درصد ژنوتیپ 3a، 3.3 درصد ژنوتیپ 1b و 8.3 درصد ژنوتیپ تعیین نشده بود. 93.3 درصد در گروه تحت درمان با اینترفرون طولانی اثر و 90 درصد در گروه تحت درمان با اینترفرون معمولی پاسخ درمانی ویروسی پایدار داشتند (Pvalue=1). تفاوت آماری معنی داری بین دو گروه از نظر پاسخ درمانی و عوارض جانبی وجود نداشت. برای یک دوره 6 ماه هزینه دارو بدون آزمایشات برای اینترفرون معمولی 3.240.000 ریال و در مورد اینترفرون طولانی اثر، 36.000.000 ریال بود که هزینه اینترفرون طولانی تر بسیار بالاست.نتیجه گیری: مطالعه ما پاسخ درمانی مداوم، قابل قبول و امیدوار کننده ایی را برای رژیم اینترفرون معمولی و ریباورین نشان داد.

مقدمه: استفاده از هیپوترمی برای اعمال جراحی قلب روش معمول و سنتی ببب بوده و تکنیک جدید نرموترمیک یا به عبارتی سرد نکردن بیمار روش جدیدی است که بر خلاف روش هیپوترمیک که تاکنون مطالعات زیادی در مورد عوارض بعد از عمل آن صورت گرفته در این زمینه تحقیقات زیادی انجام نشده است. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه ای این دو روش از نظر عوارض بعد از عمل می باشد.روش بررسی: در این تحقیق تعداد 60 بیمار که نیازمندCABG (Coronary Artery Bypass Graft)  بودند بصورت راندوم به دو گروه هیپوترمیک و نرموترمیک تقسیم شدند و بعد از عمل از نظر عوارض کلیوی، تنفسی، عصبی و میزان خونریزی مورد بررسی قرار گرفتند.نتایج: در گروه هیپوترمیک 80 درصد مرد و در گروه نرموترمیک 86 درصد مرد بودند (P=0.36). متوسط سنی گروه هیپوترمیک 56.4 و نرموترمیک 56.1 بود. دو گروه از نظر دمای مرکزی بدن بعد از عمل (P=0.97) و لرزش بعد از عمل (P=0.33) و نیاز به نیپراید جهت گرم کردن تفاوتی نداشتند ولی نیاز به اینوتروپ در گروه هیپوترمیک بیشتر بود (0.05>(P از نظر میزان دریافت مایع برون ده ادراری و آزمایشات بعد از عمل دو گروه مشابه بودند. میزان خونریزی و نیاز به تزریق خون نیز در دو گروه مشابه بود (P=0.86). میزان فلج عصب فرینک بطور واضحی در گروه هیپوترمیک بیشتر بود (P=0.012) عوارض عصبی و مدت زمان بستری در ICU (P=0.47) نیز بین دو گروه مشابه بودنتیجه گیری: با توجه به کمتر بودن میزان فلج عصب فرینک در گروه هیپوترمیک که می تواند عوارض تنفسی بعد از عمل را کاهش دهد بنظر می رسد که روش نرموترمیک جایگزین مناسبی برای روش هیپوترمیک می باشد

مقدمه: افسردگی یکی از شایع ترین اختلالات روانی و یکی از بیماری هایی است که از نظر بار بیماری هزینه زیادی را به سیستم بهداشتی درمانی تحمیل می کند. با توجه به افزایش روز افزون افسردگی، پژوهش حاضر با هدف بررسی میزان افسردگی و رابطه آن با ورزش در زنان شهر یزد صورت گرفت.روش بررسی: این پژوهش از نوع توصیفی می باشد. در این تحقیق 200 نفر از زنان بالای 20 سال شهر یزد در سال 1389 که 100 نفر آنان زنان ورزشکار و 100 نفر آنان غیرورزشکار بودند به صورت نمونه گیری تصادفی طبقه ای انتخاب شدند. برای تعیین میزان افسردگی زنان از پرسشنامه افسردگی بک و برای تجزیه و تحلیل داده ها، از آزمون T برای مقایسه میانگین های دو گروه مستقل استفاده شد.نتایج: یافته ها نشان داد که بین زنان ورزشکار و زنان غیرورزشکار از لحاظ میزان افسردگی تفاوت وجود دارد. میانگین نمره شدت افسردگی زنان ورزشکار کمتر از زنان غیر ورزشکار است. همچنین تفاوت معنی داری بین میزان افسردگی ورزشکاران رشته های گروهی و انفرادی وجود دارد. ورزشکاران زن با سابقه ورزشی بیشتر، میانگین افسردگی کمتری نسبت به دیگر زنان ورزشکار داشتند.نتیجه گیری: با توجه به یافته های پژوهش، مبنی بر این که میزان افسردگی در زنان ورزشکار کمتر از زنان غیر ورزشکار است می توان نتیجه گرفت که وجود برنامه ورزشی در زندگی روزمره، می تواند بر کاهش میزان افسردگی زنان موثر باشد.

مقدمه: مایکوفنولیک اسید مایکوتوکسینی است که توسط پنی سیلیوم برویکامپکتوم تولید و در صنایع دارویی برای سنتز داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مورد استفاده قرار می گیرد. هدف این مطالعه آن بود تا با استفاده از سویه های استاندارد پنی سیلیوم برویکامپکتوم امکان تولید آزمایشگاهی مایکوفنولیک اسید با استفاده از محیط کشت جامد را مورد بررسی قرار دهد.روش بررسی: سه سویه استاندارد پنی سیلیوم برویکامپکتوم از کلکسیون های میکروبی تهیه شد. برای القای تولید مایکوفنولیک اسید از دانه های جو بعنوان محیط کشت استفاده شد و روش های گرمای خشک، گرمای مرطوب و روش تابش گاما برای استریل کردن محیط کشت مورد آزمایش قرار گرفت. از محیط کشت در فواصل زمانی مختلف نمونه برداری و میزان مایکوفنولیک اسید آن با روش HPLC اندازه گیری شد.نتایج: سویه پنی سیلیوم برویکامپکتوم تهیه شده از فنلاند بیشتر از دو سویه دیگر (آلمانی و ایرانی) قادر به تولید مایکوفنولیک اسید بود. میزان تولید مایکوفنولیک اسید تا روز دهم به صورت خطی افزایش و پس از آن به حالت نسبتا ثابت در آمد. استفاده از اشعه گاما برای استریل کردن سوبسترا روشی مناسب و استفاده از کیسه های سلوفان روشی آسان و ارزان برای کشت قارچ ارزیابی شد.نتیجه گیری: با استفاده از روش ها و محیط های کشت ساده و ارزان قیمت می توان مایکوفنولیک اسید را تولید و ماده اولیه برای سنتز داروهای سرکوبگر ایمنی همچون مایکوفنولات موفتیل و مایکوفنولات سدیم را فراهم نمود.

مقدمه: دیابت دارای عوارض دهانی گسترده ای است که آن را می توان به تغییرات خواص بزاق نسبت داد. در این مطالعه به بررسی میزان pH بزاق تجمعی افراد دیابتی مراجعه کننده به مرکز دیابت دانشگاه شهید صدوقی یزد و افراد غیردیابتی پرداخته شده است.روش بررسی: مطالعه حاضراز نوع مورد-شاهد مقطعی بود که بر روی 60 نفر (دو گروه 30 نفره دیابتی نوع 2 و غیر دیابتی) انجام شد که 2 نفر از افراد گروه مورد مطالعه به دلیل عدم همخوانی pH بزاقشان با کاغذ مطالعه از مطالعه خارج شدند. از افراد مورد مطالعه در حالی که حداقل 2 ساعت قبل چیزی نخورده و نیاشامیده بودند و سیگار هم نکشیده بودند. نمونه گیری از بزاق انجام شد، سپس با کاغذ pH سنج مدرج از 5.5 تا  pH 8نمونه های بدست آمده سنجیده شد سپس نمونه FBS افراد نیز بلافاصله گرفته شد. داده های دو گروه جمع آوری شد و آنالیز آماری داده ها به روش t-test و mann-whitney و spearman correlation و با کمک نرم افزار SPSS 16محاسبه شد.نتایج: میانگین pH گروه مورد و شاهد به ترتیب 0.57±6.11 و 0.64±6.66 بود که در افراد دیابتی به طور معنی داری از گروه شاهد پایین تر بود (0.001=pvalue). دو گروه از لحاظ سنی تفاوت معنی دار آماری داشتند (pvalue=0.034). ولی حتی وقتی با آزمون کوواریانس کنترل سن انجام شد باز هم ارتباط PH بزاق و FBS معنی دار شد (pvalue=0.007).نتیجه گیری: pH بزاق تجمعی افراد دیابتی از گروه غیردیابتی کمتر بود و دارای رابطه معکوس با میزان FBS بود (pvalue=0.031).

مقدمه: هدف این پژوهش بررسی ارتباط بین فراشناخت و نگرش های ناکارآمد در بیماران مبتلا به اختلال خلق دوقطبی II می باشد.روش بررسی: در یک مطالعه مقطعی و بررسی پیامد، 36 بیمار (20 زن و 16 مرد) با تشخیص اختلال دو قطبی II قبل از ورود به چرخه درمان دارویی به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شده و قبل از درمان دارویی اقدام به تکمیل پرسشنامه فراشناخت و مقیاس نگرش های ناکارآمد(DAS)  کردند. تشخیص اختلال بر مبنای مصاحبه نیمه ساختار یافته بالینی بر مبنای DSM-IV (SCID-CV) صورت گرفت.نتایج: نتایج تحلیل ضریب همبستگی پیرسون نشان داد که فراشناخت و مولفه های آن با نگرش های ناکارآمد رابطه مثبت و معناداری دارند (r=0.28، P<0.05). همچنین نتایج تحلیل رگرسیون چندگانه نشان داد که مولفه های باورهای منفی نسبت به کنترل ناپذیری و خطر و باور به نیاز به کنترل افکار به ترتیب پیش بینی کننده نگرش های ناکارآمد می باشد (0.29 و R²=0.35، 0.05>P). این دو مولفه بیشترین ارتباط مثبت و معنادار را با مولفه های تاثیرپذیری، آسیب پذیری و کمال گرایی در مقیاس نگرش های ناکارآمد نشان دادند. مولفه های باورهای مثبت در باره نگرانی، باورهای مربوط به اطمینان شناختی و باورهای مربوط به خودآگاهی شناختی در پیش بینی متغیر ملاک و مولفه های آن سهم معناداری نشان ندادند.نتیجه گیری: در مجموع نتایج این پژوهش بیان می کند که اختلال در سطوح بالاتر فراشناخت، نگرش های ناکارآمد بیماران مبتلا به اختلالات دوقطبی II را افزایش می دهد.

مقدمه: دستیابی به روش های نوین در افزایش درصد اووسیت های بالغ و لقاح یافته انسان و حیوانات در In vitro می تواند در درمان بعضی از مشکلات ناباروری برای انسان همچنین در تکثیر بسیاری از حیوانات اهلی و غیره اهلی در حال انقراض مورد استفاده قرار گیرد. بررسی اثر میدان های الکترومغناطیسی فرکانس پایین بعنوان روش نوین در رشد و بلوغ اووسیت موش در In vitro مطرح است. در این پروژه ما به بررسی اثر میدان الکترومغناطیسی فرکانس پایین بر رشد و بلوغ اووسیت موش در In-vitro پرداختیم.روش بررسی: در این مطالعه از میدان های الکترومغناطیسی با فرکانس های 5، 50 و 100 Hz با شدت 2mT استفاده شد. گروه 1 بعنوان گروه کنترل در نظر گرفته شد که شامل 35 فولیکول پری آنترال (اووسیت نابالغ) بود. گروه 2، 3 و 4 گروه هایی بودند که به ترتیب در معرض میدان های 5، 50 و 100 Hz با شدت 2 mT قرار داده شدند.نتایج: فولیکول های پره آنترال تیمار شده با فرکانس های 5 و 50 هرتز هیچ تغییرات معنی داری در قطر و میزان ماندگاری نشان ندادند. در مقابل افزایش معنی داری در قطر (155 mm)، قدرت زیست پذیری (%59) فولیکول ها، بلوغ اووسیت (%52) و  (%39) GVBD (germinal vesicle breakdown)در فرکانس 100 هرتز در دوره 72 ساعته کشت بدست آمد که با گروه کنترل و دیگر گروه های آزمایشی مقایسه شده است ((P<0.05.نتیجه گیری: تاثیرات میدان مغناطیسی با فرکانس پایین بر روی بیان ژن و در نتیجه پدیده سنتز پروتئین، تقسیم، تکثیر و رفتار سلول هر چند که به صورت موقت باشد می تواند جهت افزایش درصد تخمک گذاری در محیط In vitro در کنار سایر فاکتورهای محیطی موثر واقع شود.

مقدمه: سرطان معده از جمله شایع ترین سرطان ها محسوب می شود به طوری که در کشور ما در راس سرطان های شایع قرار گرفته است. بدلیل شایع بودن سرطان معده در شمال کشور که بر خلاف بسیاری از مناطق دنیا می باشد، برآن شدیم تا تحقیقی پیرامون خصوصیات اپیدمیولوژیک و بدخیمی سرطان معده در این منطقه انجام دهیم.روش بررسی: پژوهش حاصل یک مطالعه توصیفی از نوع توصیفی تحلیلی است. جامعه آماری شامل بیمارانی است که طی سال های 1388 – 1381 با تشخیص پاتولوژی سرطان معده به کلینیک انکولوژی بیمارستان امام سجاد (ع) رامسر مراجعه کردند. اطلاعات مورد نظر بیماران نیز از پرونده و گزارشات پاتولوژی آنان استخراج و با استفاده از آمار توصیفی نتایج ارائه شد.نتایج: در این مطالعه 144 بیمار مورد بررسی قرار گرفت که 103 نفر مرد و 41 نفر زن بودند. در 45.1 درصد بیماران تومور در ناحیه انتروم قرار داشت. تومور در اغلب بیماران (48.6 درصد) تمایز ضعیفی داشت. در 72.9 درصد بیماران درگیری غدد لنفاوی مثبت گزارش شد و 31.9 درصد بیماران درگیری متاستاتیک به نواحی دور دست داشتند که شایع ترین محل متاستاز، کبد بود. 46.5 درصد بیماران در زمان مراجعه در Stage4 بیماری بودند در 38.2 درصد بیماران تومور تا سطح T2 پیش رفته بود.نتیجه گیری: با توجه به این که اغلب بیماران مراجعه کننده (46.5 درصد) در زمان تشخیص در مرحله 4 بیماری و دارای درجه تمایز ضعیف بوده اند، جدی گرفتن علایم گوارشی و انجام اقدامات تشخیصی لازم خصوصا در سنین بالای 45 سال با تاکید ویژه بر تشخیص زود هنگام بیماری و کاهش میزان مرگ و میر برای جمعیت در معرض خطر توصیه می شود.

مقدمه: بیماری آبله مرغان بیماری تب دار، مسری، همراه با راش است که عامل آن ویروس واریسلازوستر می باشد. اکثرکودکان تا 15 سالگی به این ویروس آلوده می شوند. بیماری مخملک به علت توکسین اریتروژنیک استرپتوکوک گروه A ایجاد می شود که معمولا سبب ایجاد واکنش های پوستی از قبیل پاپول های کوچک قرمز رنگ و اغلب خارش دار روی تنه و اندام ها و همچنین قرمزی بر روی پوست بخصوص کشاله ران و ساعد می شود.معرفی بیمار: بیمار دختر 3 ساله ای است که دو روز پس از ابتلا به آبله مرغان در حالیکه ضایعات فعال بیماری اولیه را داشت مبتلا به مخملک شد. وجود ضایعات پوستی در مراحل مختلف همراه با سایر علایم بالینی تشخیص آبله مرغان را مسجل کرد. همچنین بروز ضایعات ماکولار منتشر در سر تا سر بدن بخصوص تنه همراه با زبان قرمز توت فرنگی و ضایعات اگزوداتیولوزه ها که پاسخ خوبی به درمان با پنی سیلین داد، تشخیص بروز عارضه مخملک بدنبال آبله مرغان را نیز مسجل نمود. بیماری مخملک ندرتا عارضه ای از بیماری آبله مرغان بوده و ممکن است همزمان علایم هر دو بیماری وجود داشته باشد. با توجه به اینکه تشخیص هر دو بیماری بر اساس یافته های بالینی می باشد، لذا لازم است پزشکان درصورت شک بالینی درمان مناسب را انجام دهند.