طب پیشگیری
سال:1399 | دوره:7 | شماره:1 |تعداد مقالات:8

هدف: از آنجایی که حمایت اجتماعی دریافت شده از سوی همسر و خودمراقبتی از عوامل تأثیرگذار در کنترل و پیشگیری از عوارض بیماری های مزمن از جمله فشارخون بالا می باشد، مطالعه ای با هدف تعیین همبستگی حمایت اجتماعی همسر و تبعیت از رفتارهای خودمراقبتی در بیماران مبتلا به فشارخون بالا در شهر قم انجام شد. روش ها: مطالعه حاضر از نوع مقطعی (توصیفی-تحلیلی) بود که بر روی 211 نفر از بیماران مبتلا به پرفشاری خون اولیه مراجعه کننده به مراکز سلامت جامعه شهری، به روش نمونه گیری غیراحتمالی و در دسترس در سال 1398 در شهر قم انجام شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه جمعیت شناختی، پرسشنامه تبعیت از رفتارهای خودمراقبتی، پرسشنامه حمایت اجتماعی شربورن و استوارت و چک لیست جهت بررسی و ثبت فشارخون سیستول و دیاستول و فشارسنج عقربه ای استاندارد بود. داده ها با استفاده از نسحه 20 نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: نتایج نشان داد که ارتباط مستقیم و معنا داری بین حمایت اجتماعی دریافت شده از سوی همسر (نمره کل) و مؤلفه های رفتارهای خودمراقبتی رژیم کم نمک (001/0>P-Value)، رژیم دارویی (008/0P-Value=)، مدیریت وزن (001/0>P-Value)، فعالیت بدنی (009/0=P-Value) و عدم کشیدن سیگار (001/0=P-Value) و نیز ارتباط معکوس و معنا داری بین حمایت اجتماعی دریافت شده (نمره کل) با میزان فشارخون سیستول (02/0= P-Value) و دیاستول (017/0=P-Value) وجود دارد. نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان می دهد که حمایت اجتماعی همسر باید به عنوان یک مؤلفه اثرگذار بر میزان رفتارهای خودمراقبتی و فشارخون سیستول و دیاستول در بیماران با فشارخون بالا در نظر گرفته شود.

هدف: اعتیاد یکی از مهم ترین مشکلات اجتماعی در جامعه است که با مسائل زیادی در حوزه های پزشکی، روانپزشکی، خانوادگی، شغلی، قانونی، مالی و معنوی همراه است. هدف از انجام این پژوهش تعیین رفتارهای پرخطر مرتبط با مصرف مواد و عوامل مرتبط با آن در معتادان بیمارستان امام رضا(ع) و مرکز گذری سلامت شهر بیرجند بود. روش ها: این پژوهش به روش توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی انجام شد. جمعیت مورد مطالعه 400 نفر از معتادان بیمارستان امام رضا(ع) و مرکز گذری سلامت شهر بیرجند در سال 1395بود و نمونه گیری به روش سرشماری انجام شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه استاندارد شده و با نرم افزار SPSS و آزمون های آماری مجذورکای، تست دقیق فیشر و رگرسیون لجستیک تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: میانگین و انحراف معیار سن 89/11± 40/40 سال بود. بیشترین فراوانی جنسیت را مردان 3/78 درصد داشتند. نزدیک به 8/46 درصد افراد قبل از شروع اعتیاد سابقه مصرف سیگار داشتند. بیشترین ماده مصرفی تریاک و کمترین مشترکن کدوئین و الکل بود. میانگین و انحراف معیار دفعات اقدام به درمان اعتیاد 43/2± 92/2، میانگین زمان پاک بودن افراد در بین دوره های ترک مواد 08/10± 31/5 ماه بود. 8/26 درصد مشکلات خانوادگی و 18درصد نیز رفیق بازی را عامل اعتیاد مجدد خود بیان داشتند. تنها بین متغیر تاهل و رفتار پرخطر تزریق مشترک، مدل رگرسیونی ارتباط نشان داد. نتیجه گیری: نتایج نشان داد عوامل و دلایل بسیار متفاوتی در معتاد شدن افراد تاثیر داشت که می توان با بررسی مشکلات هر کدام از این افراد و تمرکز بر حل مشکلات اجتماعی هر گروه نسبت به ترک اعتیاد یا رفتار پرخطر آن ها اقدام کرد.

هدف: مصرف ماهی معمولی به عنوان یک الگوی تغذیه سالم می تواند خطر بیماری های قلبی عروقی، دیابت نوع، فشارخون بالا، مرگ ومیر و خطر سکته مغزی را کاهش دهد. با توجه به ساحلی بودن استان هرمزگان بر آن شدیم میزان مصرف این ماده غنی از امگا3 را در شهرها و روستاهای مختلف این استان شناسایی کنیم. روش ها: در این مطالعه مقطعی تحلیلی نمونه ها به روش خوشه ای چندمرحله ای انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه محقق ساخته بود. پرسشنامه مشتمل بر اطلاعات دموگرافیک و متغیرهای مصرف ماهی بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. نتایج: پژوهش حاضر بر روی 5074 نفر با سن 18 سال به بالای استان هرمزگان انجام گرفت که 41 درصد از افراد شرکت کننده مرد و 59 درصد زن بودند. جاسک و بندرلنگه بیشترین آمار مصرف ماهی و حاجی آباد کمترین میزان مصرف را دارد. همچنین 9/64 درصد از جمعیت شهری و 8/76 درصد از جمعیت روستایی استان هرمزگان بیش از دو بار در هفته ماهی مصرف می کنند. در این مطالعه رابطه معناداری بین مصرف ماهی و منطقه محل سکونت، تحصیلات، درآمد ماهیانه، وضعیت تأهل، شغل، سن وجود داشت. نتیجه گیری: با توجه به اهمیت مصرف ماهی در سلامتی و مصرف پایین ماهی در افراد تحصیل کرده و مشاغل تخصصی و افراد جوان در این استان، انجام پژوهش های کاربردی جهت شناخت عوامل و موانع مؤثر در افزایش مصرف ماهی و طراحی مداخلات مؤثر جهت افزایش پایدار مصرف ماهی ضروری است.

هدف: برنامه جامع سلامت منطقه ویژه اقتصادی انرژی پارس، در مرحله تعیین اولویت ها به بررسی دیدگاه های مدیران ارشد منطقه نیاز دارد. هدف از این مطالعه بررسی چالش های سلامت کارکنان و مردم ساکن در منطقه و راهکارهای آن از دیدگاه مدیران ارشد منطقه است. روش ها: پژوهش کاربردی حاضر، به روش کیفی مبتنی بر تحلیل محتوا است. داده ها از مصاحبه ساختارمند با 40 نفر از مدیران ارشد منطقه ویژه (فرمانداران و روسای شبکه های بهداشتی) در شهرستان عسلویه، کنگان و جم به شیوه بحث گروهی متمرکز به دست آمد. نتایج: از نظر مدیران، مشکلات زیست محیطی، کمبود تسهیلات ارائه خدمات سلامت و شیوع بیماری های مزمن شغلی و افسردگی و اعتیاد، اولویت های مهم برنامه جامع سلامت هستند. ایجاد شرایط سلامت عادلانه برای همه ساکنان و دستیابی به رتبه های برتر در شاخص های زیست محیطی و سلامت از مطلوب ترین دورنماهای 1404 می باشد. این امر با تشکیل شورای سلامت و دبیرخانه آن، با حضور همه ذینفعان و تدوین برنامه عملیاتی سالانه مشتمل بر مداخلات کلیدی و خلاقانه، و استقرار نظام مراقبت های اولیه سلامت ضروری می باشد. ضمن اینکه ضوابط سازمان دهی منابع و نیروها، باید به گونه ای باشد که جابجایی مدیران، اجرای برنامه را با توقف روبرو نسازد. نتیجه گیری: هماهنگی و همکاری میان ذینفعان اصلی، مشارکت ساکنان بومی، مهاجر و شاغل در واحدهای تولیدی، صنعتی و خدماتی منطقه و همچنین حمایت مدیران محلی و ملی در سطح وزارتخانه های ذی ربط و ایجاد یک سیستم افکارسنجی و اقدامات اساسی برای کاربست متعهدانه برنامه توسعه سلامت پایدار منطقه و تحقق اهداف این برنامه ضروری می باشد.

هدف: از آنجایی که مرگ مادر باردار سلامت خانواده و جامعه را تحت تأثیر قرار می دهد، شناخت علل و عوامل مؤثر و ارائه راهکارهای مناسب جهت کاهش مرگ ومیر ضروری می باشد. بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی و علل مرگ ومیر زنان باردار در استان هرمزگان انجام شد. روش ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی، جامعه پژوهش کلیه مادران باردار فوت شده طی سال های 1396-1390 بود که اطلاعات آنان از پرونده بیمارستانی و بهداشتی موجود در مرکز بهداشت استان، فرم تکمیل شده مرگ مادر و نتایج مصاحبه موجود در مورد مرگ مادر جمع آوری شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای محقق ساخته بوده و داده ها با استفاده از آمار توصیفی با نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شدند. . نتایج: میزان مرگ مادر در استان هرمزگان در این دوره زمانی 76/32 مورد به ازای صد هزار تولد زنده بوده و فراوانی مرگ مادر 100 نفر است. شایع ترین علت مرگ، خونریزی پس از زایمان بود. اکثریت مادران فوت شده بین سنین 35-18 سال (73 درصد)، فاصله بارداری بیشتر از سه سال (80 درصد)، مرتبه زایمان کمتر از 5 سال (87 درصد)، ساکن روستا (57 درصد) و دارای بارداری خواسته (86 درصد) بودند. نوع زایمان اکثریت مادران فوت شده سزارین بود (60 درصد). 75 درصد از مادران در بیمارستان فوت کرده و عامل زایمان آنان متخصص و ماما بود (91 درصد). بیشترین مقطع زمانی فوت، پس از زایمان (65 درصد) بود. نتیجه گیری: جهت کاهش مرگ ومیر زنان باردار ارائه خدمات با کیفیت بیشتر به روستاییان و ارتقاء سیستم ارجاع به موقع، کاهش سزارین های غیرضروری، افزایش تجهیزات بیمارستان ها، افزایش تجهیزات آمبولانس ها، افزایش سطح آگاهی و مهارت کارکنان و پیگیری مناسب مادران به ویژه پس از زایمان توصیه می شود.

هدف: این مطالعه باهدف بررسی عوامل ایجادکننده کمردرد در پرستاران و ارائه اقداماتی جهت کنترل و اصلاح این عوامل با استفاده از دو روش ارزیابی ریسک MAPOو PTAI انجام شده است. روش ها: این مطالعه مقطعی بین 480 نفر (با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی طبقه بندی) از کارکنان پرستاری بیمارستان های دولتی خوزستان انجام و اطلاعات آن ازطریق پرسشنامه در چهار بخش جمع آوری گردید. پرسشنامه نوردیک، اطلاعات دموگرافیک و چک لیست های MAPO و PTAI که شامل دو بخش بوده، از طریق بازدید میدانی و مشاهده تکمیل شده است. داده ها با استفاده از نسحه 16 نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: پرسشنامه نوردیک نشان داد 92/72 درصد از افراد مورد مطالعه دارای کمردرد بوده اند. براساس ارزیابی های انجام شده توسط روش MAPO، 66/16درصد از افراد در سطح ریسک پایین، 41/60درصد در سطح متوسط و 91/22درصد در سطح بالا قرار دارند. در حالی که روش PTAI نشان داد 95/23درصد از افراد در سطح ریسک یک، 08/52درصد در سطح دو و 95/23درصد در سطح سه قرار دارند. براساس آزمون کای دو نیز بین سطوح ریسک هر دو روش MAPO و PTAI و کمردرد از نظر آماری رابطه معنا داری وجود دارد. نتیجه گیری: یافته ها نشان داد با افزایش سطوح شاخص در هر دو روشMAPO و PTAI، میزان اختلالات اسکلتی-عضلانی در ناحیه کمر افزایش می یابد. در نتیجه می توان به دقت و مناسبت این روش ها اطمینان حاصل نمود و دریافت که هر دو روش مورد بررسی در طبقه بندی سطح ریسک و شناسایی عوامل تأثیرگذار، کارآمد و قابل اطمینان می باشند.

هدف: میوه به، یکی از گیاهان بومی آسیای غربی است و دارای خواص متعدد درمانی و تغذیه ای می باشد و باتوجه به شیوع بالای بیماری های غیرواگیر، استفاده از فراورده های طبیعی مناسب یکی از مهمترین اهداف رژیم های درمانی و تغذیه ای است. هدف از این مطالعه، مرور یافته های تغذیه ای و درمانی میوه به در درمان انواع بیماری ها بخصوص بیماری های غیرواگیر از دیدگاه طب ایرانی و طب نوین بوده است. منابع داده ها: در این مطالعه مروری برای گرداوری داده ها از کتب مرجع طب سنتی ایرانی و مقالات پایگاه PubMed، SID، Magiran، Scopus و Google Scholar مورد بررسی استفاده شد. روش های انتخابی برای مطالعه: پس از جستجوی الکترونیک تعداد 112 مقاله بازیابی شد و با توجه به معیارهای ورود، تعداد 40 منبع وارد مطالعه شد. ﺟ ﺴ ﺘ ﺠ ﻮ ﻫ ﺎ ی اﻟ ﻜ ﺘ ﺮ وﻧ ﻴ ﻜ ﻲ ﺑ ﺎ استفاده از واژﮔ ﺎ ن ﻛ ﻠ یدی "به"، "خواص تغذیه ای" و "خواص درمانی" در ﻋ ﻨ ﺎ وﻳ ﻦ و ﺧ ﻼ ﺻ ﻪ ﻣ ﻘ ﺎ ﻻ ت در Mesh ﺻ ﻮ رت ﭘ ﺬ یرفتند و متون آن ها به طور کامل، مورد بررسی قرار گرفت. ترکیب مطالب و نتایج: در طب ایرانی و طب مدرن خواص تغذیه ای و درمانی فراوانی برای میوه به، ذکر شده است که شامل اثرات آنتی اکسیدانی، ضدالتهابی، محافظ کبدی، محافظ سیستم قلبی و عروقی، تقویت کننده معده و گوارش، ادرارآور، کاهنده قند خون، ضدباکتری، ضدقارچ، ضدافسردگی، ضداسهال و کاهنده چربی است. نتیجه گیری: میوه به، می تواند به عنوان یک جزء اصلی در رژیم غذایی و درمانی افرادی که به بیماری های التهابی، دیابت، سرطان، ضعف هضم، پرفشاری خون و چربی خون، مبتلا هستند بکار رود. اما تحقیقات بیشتر بر روی انسان جهت تائید خواص درمانی آن پیشنهاد می گردد.

هدف: موفقیت تحصیلی دانشجویان پزشکی می تواند منجر به ارائه بهتر خدمات حوزه سلامت شود. عوامل گوناگونی می توانند با موفقیت یا عدم موفقیت ایشان مرتبط باشد. این مطالعه به بررسی برخی از عوامل، خصوصاً عوامل دموگرافیک مرتبط با افت تحصیلی دانشجویان می پردازد. روش ها: این پژوهش مورد-شاهدی بود در سال 1395 بین دانشجویان دانشکده پزشکی بندرعباس انجام شد. اطلاعات مورد نیاز از اداره آموزش دانشکده، واحد مشاوره و پرونده های دانشجویان استخراج شد. 119 نفر از دانشجویان دارای افت تحصیلی به عنوان مورد انتخاب شدند و 119 دانشجو هم گروه شاهد را تشکیل دادند. معیار افت تحصیلی در این مطالعه، افت معدل نیم سال دوم تحصیلی نسبت به نیم سال اول تحصیلی بیشتر از دو نمره، یک ترم مشروطی در سوابق دانشجو و میانگین کل معدل 14-12 بود. داده ها با نرم افزارSPSS و آمار توصیفی و استنباطی(آزمون تی مستقل، خی دو، رگرسیون لجستیک و نسبت شانس مورد تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج نشان داد بین وضعیت سکونت، تحصیلات پدر، تحصیلات مادر و نوع دیپلم با افت تحصیلی رابطه وجود داشت (005/0≥ P-Value). اما بین سن در زمان بروز افت، وضعیت تأهل، سهمیه قبولی معدل دیپلم و رتبه قبولی با افت تحصیلی رابطه ای مشاهده نشد (005/0≤ P-Value). براساس نتایج رگرسیون لجستیک بین هیچ کدام از متغیرها رابطه ای دیده نشد. نتیجه گیری: براساس نتایج این مطالعه، عوامل اجتماعی و فرهنگی از جمله وضعیت سکونت و وضعیت تحصیلی والدین دانشجو می تواند با افت تحصیلی ارتباط داشته باشد. بنابراین به منظور ارتقاء آینده سلامت جامعه، توجه به این عوامل، در برنامه ریزی های حوزه سلامت باید مدنظر قرار گیرد.