علوم پزشکی صدرا
سال:1399 | دوره:8 | شماره:4 |تعداد مقالات:9

مقدمه: درد یک تجربه ی ذهنی است و چون دارای مؤلفه های شناختی و هیجانی بوده، می تواند تحت تاثیر متغیرهای شخصیتی و روانشناختی قرار بگیرد که در ایجاد و یا بدتر کردن عامل اولیه درد نقش دارند. هدف پژوهش حاضر پیش بینی شدت دردهای عضلانی مزمن بر اساس تیپ شخصیتی، سخت رویی و حمایت اجتماعی ادراک شده است. روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی و از نوع همبستگی است. جامعه آماری پژوهش شامل 121 نفر از زنان متأهل مبتلابه درد عضلانی مزمن می باشند که به بیمارستان سینا، کلینیک امام خمینی (ره)، کلینیک مباشر، کلینیک مهدیه، کلینیک خصوصی برخی از پزشکان در شهر همدان مراجعه کردند می باشند و توسط پزشک متخصص مغز و اعصاب مورد تشخیص قرار گرفتند و با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. برای گردآوری داده ها از پرسشنامه های میزان درد مزمن، تیپ شخصیتی C، تیپ شخصیتی D، سخت رویی و حمایت اجتماعی ادراک شده، مورداستفاده قرار گرفت. داده ها با روش های رگرسیون و همبستگی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: نتایج رگرسیون نشان داد سخت رویی (231/0-=Beta، 011/0p=) و حمایت اجتماعی ادراک شده (194/0-=Beta، 031/0p= ) نقش معناداری در پیش بینی میزان درد عضلانی مزمن زنان متأهل دارند. نتایج همبستگی نیز نشان داد که تیپ های شخصیتی، سخت رویی و حمایت اجتماعی ادراک شده با میزان درد عضلانی مزمن زنان متأهل رابطه معناداری دارند (05/0p< )). نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده از پژوهش می توان به این نتیجه دست یافت که شدت دردهای عضلانی مزمن بر اساس تیپ شخصیتی، سخت رویی و حمایت اجتماعی قابل پیش بینی است. بنابراین پیشنهاد می شود در کنار درمان های دارویی برای کاهش درد، عوامل روان شناختی و حمایت های روانشناختی نیز در بیماران مبتلا به درد عضلانی مزمن مورد توجه قرار گیرد.

مقدمه: بستری شدن یکی از پیامدهای بیماری مولتیپل اسکلروزیس (MS) می باشد که می تواند اثرات مختلفی را برکیفیت زندگی بیماران نهند. از این رو، هدف از مطالعه حاضر بررسی اثرات پیامدهای حاصله از دوره بستری بر ابعاد فیزیکی و روانی کیفیت زندگی بیماران مبتلا به MS می باشد. روش ها: در یک پژوهش مقطعی، 162 بیمار مبتلا به MS (در سه گروه فاقد بستری، 2-1 بار بستری و 3 ≤ بار بستری) توسط نمونه گیری پیاپی انتخاب و با استفاده از سیاهه متغیرهای بالینی و جمعیت شناختی و پرسشنامه زمینه یابی سلامت (SF-36) مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از تحلیل واریانس چند متغیره (MANOVA) و آزمون تعقیبی حداقل تفاوت معنادار فیشر (LSD) تحلیل شدند. یافته ها: تحلیل ها نشان داد که اثرات دوره بستری بر سرزندگی، سلامت روانی و مجموع مولفه روانی کیفیت زندگی معنی دار است (05/0 > P). پیگیری تفاوت بین میانگین ها در گروه های بستری حاکی از آن بود که در کلیه متغیرهای معنی دار شناسایی شده، بیماران با 3 ≤ بار بستری از نمرات میانگین پایین تری برخوردار بودند (05/0 > P). در این میان، تفاوت معنی داری بین گروه های مختلف بستری از نظر ابعاد فیزیکی کیفیت زندگی مشاهده نشد (05/0 < P). نتیجه گیری: پیامدهای حاصله از بستری در MS منجر به کاهش ابعاد روان شناختی کیفیت زندگی بیماران می-گردد و اثرات آن در بیماران با فراوانی بستری بیشتر برجسته است.

مقدمه: مدیریت تجهیزات پزشکی از نظر اقتصادی و مدیریتی از اهمیت و توجه خاصی برخوردار است و عدم توجه به آن مدیران بیمارستان ها را با چالش های جدی روبرو خواهد کرد. پژوهش حاضر با هدف ارزیابی مدیریت نگهداشت تجهیزات پزشکی در بیمارستان پاستور بم انجام پذیرفت. روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی بود که به صورت مقطعی انجام پذیرفت. محیط انجام این پژوهش بیمارستان پاستور بم می باشد. ابزار جمع آوری داده ها در این پژوهش چک لیست استاندارد ارزیابی نگهداشت تجهیزات پزشکی بود. پس از جمع آوری اطلاعات، داده ها با امار توصیفی و نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: یافته های پژوهش در بررسی وضعیت مدیریت نگهداشت تجهیزات پزشکی به صورت کلی نشان می دهد، واحد تجهیزات پزشکی بیمارستان پاستور بم نسبت به حداکثر نمره (100نمره) نمره ی 71 را کسب کرده است و به صورت کلی وضعیت واحد خوب تلقی می شود. نتیجه گیری: به منظور بهبود عملکرد واحد تجهیزات پزشکی، مسئولین بیمارستان باید فضای فیزیکی مناسبی را برای این بخش در نظر بگیرند و کمبود نیروی انسانی متخصص این واحد را جبران نمایند و با برگزاری دوره های آموزشی، آموزش های لازم در ارتباط با مدیریت نگهداشت تجهیزات پزشکی و اهمیت آن، برای کلیه پرسنل خود برگزار نمایند.

مقدمه: استفاده پرستاران از فناوری اطلاعات می تواند به کاهش خطا و افزایش بهره وری در ارائه مراقبت از بیمار کمک کند که این امر مزایای مهمی برای فرد و سازمان می باشند. هدف پژوهش حاضر، بررسی ارتباط ویژگیهای سیستم های اطلاعاتی پرستاری با رضایت از سیستم های اطلاعاتی و عملکرد شغلی پرستاران بود. روش ها: تحقیق حاضر از نظر هدف، کاربردی و از نظر گردآوری اطلاعات، توصیفی – پیمایشی است. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه استاندارد بوده که 349 نفر از پرستاران شاغل در مراکز درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران به آن پاسخ دادند. داده ها با استفاده از آزمون معادلات ساختاری و نرم افزار پی ال اس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: یافته ها حاکی از آن است که سودمندی (18/0=β )، سهولت استفاده (12/0=β )، اعتماد دریافتی (08/0=β )، کیفیت سیستم اطلاعاتی (19/0=β )، کیفیت خدمات (15/0=β ) و کیفیت امنیت اطلاعات (41/0=β ) با رضایت پرستاران رابطه مستقیم و معناداری داشتند اما کیفیت اطلاعات با رضایت پرستاران رابطه معناداری نداشت (05/0

مقدمه: طراحی و ساخت بیمارستان ها با استفاده از رویکرد سبز منجر به کاهش مصرف انرژی و انتشار کربن، بهبود کیفیت هوا در محیط داخلی و محیط زیست می شود. هدف از مطالعه حاضر اولویت بندی معیارهای الگوی استقرار بیمارستان سبز در استان فارس است. روش ها: در این مطالعه شامل، شناسایی معیارها به روش سیستماتیک، دسته بندی معیاری های استقرار بیمارستان سبز، توافق بر مهمترین معیارهای موثر بر استقرار بیمارستان سبز با استفاده از روش دلفی، تعداد 30 نفر از متخصصین و خبرگان بیمارستان در حوزه مورد مطالعه در دو مرحله دلفی و نمونه گیری با استفاده از روش گلوله برفی انجام گردید. و سپس با استفاده از دی متل به اولویت بندی و به ارتباط متغیرها پرداخته شده است. یافته ها: معیارهای بیمارستان سبز در مرحله مرور سیستماتیک 72 معیار از 21 الگوی رایج در دنیا به دست آمد که در استان فارس34 معیار در 13 بعد از نظر خبرگان انتخاب شدند. مهمترین بعدهای از نظر خبرگان در استان فارس بعدهای مدیریت، مصارف آب، بهداشت درمان می باشند. بعد مدیریت دارای بالاترین وزن، بیشترین تاثیرگذاری و تاثیر پذیری در 13 بعد بیمارستان سبز نشانگر اهمیت نقش مدیران در اجرایی کردن بیمارستان سبز است. نتیجه گیری: بیمارستانهای سبز بر صنعت بهداشت و درمان و مردم اثر گذار هستند در این راستا نقش راهبردی مدیران در بیمارستان های امروزی محیط زیست را تحت تاثیر قرار میدهد و ضمن افزایش هزینه ها در افزایش بیماری جامعه تاثیرگذار است. همچنین استفاده از روشهای نوین وخلاقیت در استقرار معیارهای بیمارستانی سبز ارزشمند است.

مقدمه: یکی از دلایل اصلی عفونت های ادراری استفاده از کاتترهای ادراری می باشد. باگذشت زمان و استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک های شیمیایی باکتری ها نسبت به درمان شیمیایی مقاوم شده اند؛ بنابراین بیشترین چالش بیمارستان ها جلوگیری از عفونت ادراری و جایگزین مناسب برای آنتی بیوتیک های شیمیایی می باشد. محققان بر روی گیاهان دارویی به عنوان جایگزین مناسب برای آنتی بیوتیک های شیمیایی پرداخته اند. روش ها: در این پژوهش از عصاره گیاهی چای سبز و کاکوتی به عنوان عامل آنتی باکتریال برای آنتی باکتریال و آنتی بیوفیلم کردن کاتتر لاتکس پوشش داده شده با سیلیکون با روش تلقیح استفاده شده است. تست های دیسک دیفیوژن، نفوذ در براث، زاویه تماس، FE-SEM، AFM، ATR-FTIR، تست کشش انجام شد. یافته ها: بعد از تلقیح تست دیسک دیفیوژن بر روی باکتری های اشرشیاکلی و استافیلوکوکوس اورئوس عامل عفونت ادراری انجام شد و خاصیت آنتی باکتریال کاتتر تائید شد. نتایج حاصل از تست نفوذ در براث طی مدت 21 روز (P≤ 0. 0001) نشان دهنده کاهش باکتری ها طی گذر زمان بوده است. تست زاویه تماس افزایش خاصیت هیدروفیلیکی کاتتر ها بعد از اصلاح نشان داد (P≤ 0. 0002). تست مکانیکی نشان دهنده افزایش مدول یانگ می باشد. تست SEM نشان کاهش چسبندگی باکتری بر سطح کاتتر است. تست AFM نشان از افزایش زبری بعد از اصلاح داد. وجود عصاره درون کاتترها به ATR-FTIR تائید شد. نتیجه گیری: از نتایج حاصل می توان گفت گیاهان دارویی می تواند عامل مناسب برای تلقیح کاتترهای ادراری و کاهش عفونت ادراری در بیمارستان ها باشد توانایی از بین بردن باکتری ها را دارد. عصاره های گیاهی می توانند عامل مناسبی برای جایگزینی آنتی بیوتیک های شیمیایی باشند. همچنین عصاره ها خاصیت آب دوستی سطح را افزایش داده و مانع چسبندگی باکتری و خاصیت ضد بیوفیلیمی می باشد.

مقدمه: مدیریت منابع انسانی سبز مسئول ایجاد آگاهی، اطلاع رسانی و تعامل میان کارکنان سازمان در خصوص محیط و عوامل محیطی است و با سیاستگذاری و خط مشی های سبز، موجبات ایجاد مسئولیت اجتماعی در بین آنها شده و بگونه ای آنها را هدایت می نماید که به وظایف و تعهداتشان در قبال محیط عمل نمایند. هدف این پژوهش طراحی و تبیین مدل مدیریت منابع انسانی سبز با تاکید بر مسئولیت پذیری اجتماعی است. روش ها: این پژوهش از نظر هدف کاربردی، از بعد ماهیت و روش، توصیفی پیمایشی و جز پژوهشهای ترکیبی (کیفی و کمی ) می باشد. جامعه آماری تحقیق حاضر از دو گروه تشکیل شده است. گروه اول شامل خبرگان آشنا با مدیریت منابع انسانی سبز است که مقدار آن نامشخص می باشد و در سطح کشور پراکنده اند و نحوه انتخاب آن به صورت گزینشی است و برای تحقق در بخش تدوین و طراحی مدل از نظر آنها استفاده شده است. گروه دوم شامل کارکنان دانشگاه علوم پزشکی شیراز می باشد که تعداد نمونه 291 نفر بر اساس فرمول کوکران می باشد. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه ساختاریافته مدیریت منابع انسانی سبز براساس پرسشنامه جابور (2010) و پرسشنامه مسئولیت اجتماعی کارول(1991) و همچنین مصاحبه حضوری می باشد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از روش ها و آزمون های آماری در دو سطح توصیفی و استنباطی نظیر آزمون همگنی داده ها، شاخص اندازه اثر، شاخص عامل تورم واریانس، آزمون مدل یابی معادلات ساختاری و از نرم افزارهای pls و spss استفاده شده است. یافته ها: نتایج تحقیق نشان می دهد که مدیریت منابع انسانی سبز با مسئولیت اجتماعی دارای رابطه مثبت و معناداری می باشد. میزان این تأثیر با توجه به ضریب رگرسیون در حالت استاندارد 0/230، 0/371، 0/211 و 0/306 می باشد. همچنین بررسی شاخص های برازش مدل حاکی از آن است که مدل نهایی، برازش نسبتاً مناسبی با داده های پژوهش و مدل مفهومی آن دارد. نتیجه گیری: همچنین نتایج تحقیق نشان داد که به منظور سنجش میزان آگاهی داوطلبین استخدام می بایست از سئوالات زیست محیطی در مصاحبه استخدامی استفاده شود. همچنین یافته های پژوهش نشان می دهد بهتر است آزمون های جذب و استخدامی به صورت الکترونیکی انجام شود.

مقدمه: فرسودگی شغلی محصول استرس طولانی در محیط کار است و این سندرم زمانی آشکار می شود که توانایی های فرد برای تقاضاهای محیط کار کافی نباشد. که این سندرم در مشاغل یاری رسان به مردم مانند پزشکان بیشتر است. در این مطالعه سعی بر آن است که به بررسی ارتباط خشم و فرسودگی شغلی در بین دانشجویان اینترن دانشکده پزشکی پرداخته شود. روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی به روش مقطعی می باشد. پرسشنامه های فرسودگی شغلی، خشم چند بعدی و خصوصیات دموگرافیک توسط 90نفر از اینترن های دانشکده علوم پزشکی شیراز پر شدند. داده ها از طریق نرم افزار اس پی اس اس مورد آنالیز قرار گرفت و از طریق آزمون همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه ارتباط خشم و فرسودگی شغلی در فاکتورهای جنسیت (مردان)، محل زندگی سکونت در خوابگاه، وضعیت تاهل (مجرد) معنادار شده است. هم چنین خشم انگیختگی با 3 بعد فرسودگی شغلی و خشم به طور کلی و نگرش خصمانه با بعد خستگی عاطفی در ارتباط است. نتیجه گیری: نتایج ما نشان داد که خشم و فرسودگی شغلی با هم در ارتباط است. لازم است سازمان بهداشت و درمان در جهت پیشگیری از این مقوله مهم برآید.

مقدمه: با توجه به گسترش روزافزون استفاده از اینترنت مخصوصاً در میان دانشجویان، پیامدهای ناشی از اینترنت نیازمند توجه بیشتر مسئولان می باشد. بنابراین این پژوهش با هدف ارتباط بین اعتیاد به اینترنت با علائم اضطراب درتعاملات اجتماعی و سبک های مقابله با استرس در بین دانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیرازدر سال 1397 انجام گرفته است. روش ها: در یک مطالعه مقطعی و تحلیلی، به بررسی ارتباط بین اعتیاد به اینترنت با علائم اضطراب درتعاملات اجتماعی و سبک های مقابله با استرس در بین دانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی شیراز بر روی 120نفر از دانشجویان پزشکی پرداخته شد. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه های اعتیاد به اینترنت یانگ و مقیاس اضطراب تعامل اجتماعی (SIAS) و پرسشنامه مقابله ای بلینگز و موس انجام شد، پس از جمع آوری داده ها، اطلاعات به نرم افزار SPSS ورژن 21 وارد شدند. در سطح توصیفی با استفاده از مشخصه آماری میانگین، انحراف معیار و در سطح استنباطی جهت تحلیل و تبیین داده ها از ضریب همبستگی پیرسون استفاده گردید. یافته ها: از بین 120دانشجو مورد بررسی در این پژوهش 3/43 درصد مونث و 7/56 درصد مذکر بوده که 8/30 درصد مقطع علوم پایه و 2/19 درصد مقطع فیزیوپاتولوژی و50 درصد مقطع بالینی بودند. ضمنا تحلیل یافته رابطه مستقیم بین اعتیاد به اینترنت با علائم اضطراب در تعاملات اجتماعی (p =0/001) و رابطه مستقیم بین اعتیاد به اینترنت با سبک های مقابله با استرس (p =0/001) رانشان دادند. همچنین رابطه مستقیم بین اعتیاد به اینترنت با علائم اضطراب در تعاملات اجتماعی و سبک های مقابله با استرس بر حسب جنسیت در هر دو گروه (p =0/001)، و رابطه مستقیم بین اعتیاد به اینترنت با علائم اضطراب در تعاملات اجتماعی و سبک های مقابله با استرس بر حسب مقطع تحصیلی می باشد. نتیجه گیری: بر اساس مطالعات مختلف و همچنین یافته های بدست آمده در این مطالعه در خصوص اعتیاد به اینترنت در دانشجویان پزشکی شیراز، اعتیاد اینترنتی با علائم اضطراب در تعاملات اجتماعی و سبک های مقابله با استرس رابطه مستقیم دارند بنابراین لازم است به منظورکاهش پیامدهای روانشناختی استفاده سوء ازاینترنت تدابیر پایه ای لازم اندیشیده شود.