مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان
سال:1398 | دوره:28 | شماره:112 |تعداد مقالات:7

مقدمه: شیوع بالای سکته مغزی لزوم بررسی و شناسایی عوارض و عوامل افزایش دهنده مرگ و میر درپی آن را گوشزد می کند. از این پیامدها، اختلال روانی به دنبال سکته مغزی است که بدون وابستگی با دیگر عوامل خطرزا و شدت بیماری، سبب افزایش ناتوانی و مرگ و میر می شود. هدف: بررسی فراوانی علایم افسردگی و اضطراب درپی سکته مغزی و عوامل مرتبط با آن. مواد و روش ها: این پژوهش مطالعه ای توصیفی-مقطعی است. که بر 155بیمار مراجعه کننده به درمانگاه ها و مراکز سرپایی رشت که در 6 ماه اخیر تشخیص سکته مغزی داده شده بود انجام شد. روش نمونه گیری در دسترس و ابزار بکار رفته پرسشنامه دموگرافی، معاینه مختصر وضعیت شناختی(MMSE)، پرسشنامه مقیاس اضطراب و افسردگی بیمارستان(HADS) و مقیاس اندازه گیری استقلال عملکردی(FIM) بود. از نرم افزارspss-22 برای واکاوی داده ها استفاده شد. نتایج: 50 درصد بیماران اضطراب و 46 درصد افسردگی داشتند. نوع سکته مغزی باشدت افسردگی و اضطراب رابطه معنی دار داشت (05/0 = P). بین محل درگیری مغز و وضعیت شناختی با علایم اضطراب و افسردگی رابطه معنی دار بوده (05/0 = P) و بیشترین فراوانی محل درگیری مغز سمت چپ بوده است. نتیجه گیری: با توجه به فراوانی بالای افسردگی و اضطراب درپی سکته مغزی، تشخیص و درمان به هنگام این اختلال ها در شتاب روند بهبود بیماران، کیفیت زندگی آنها و خانواده بیماران نقش بسزایی خواهد داشت.

مقدمه: کانسر پستان شایع ترین کانسر در زنان است. ماستکتومی روش بسیار موثری در درمان کانسر پستان شناخته شده است اما همچنان درصد فراوانی از این بیماران دچار عود موضعی می شوند. هدف تعیین میزان بروز عود موضعی پس از ماستکتومی و breast preservation طراحی. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، جامعه مورد مطالعه تمام بیمارانی هستند که بین سال های 1394-1385 به سبب کانسر پستان در بیمارستان های تابع دانشگاه علوم پزشکی بابل تحت درمان ماستکتومی و حفظ پستان(breast preservation) قرار گرفته اند. داده های مورد نیاز دربرگیرنده سن بیمار، مرحله سرطان، درگیری غدد لنفاوی، اندازه تومور، نوع، درجه و عود تومور در چک لیست وارد شد. عود موضعی سرطان پستان به معنی بروز تومور در محل جراحی قبلی یا زیر بغل همان طرف است. نتایج: 100 بیمار که در طی سال های 1394-1385 تحت درمان ماستکتومی و حفظ پستان قرار گرفته بودند بررسی شدند. این بیماران به طور متوسط 2/43 ماه پی گیری شدند که در این میان 6 درصد آنها دچار عود موضعی در همان پستان یا پستان مقابل شدند. در این مطالعه نوع کانسر پستان ارتباط معنی داری با بروز عود موضعی داشت. ارتباطی بین دیگر متغیرها همچون سن، سایز و درجه تومور و نیز درگیری غدد لنفاوی بدست نیامد. نتیجه گیری: می توان گفت بروز عود موضعی کانسر پستان پس از درمان چندان ناشایع نبوده و با وجود عوامل خطری همچون نوع کانسر پستان روش جراحی ریزبینانه تر و روش های پی گیری مطمئن تری بایسته است.

مقدمه: در مطالعات مختلف در دنیا نسبت جنس به دنبال ICSI (روش کمک باروری)متفاوت گزارش شده است. هدف: بررسی جنسیت نوزاد در ICSI زنان مراجعه کننده به مرکز تحقیقات ناباروری مهر شهر رشت. مواد و روش ها: در این پژوهش توصیفی_تحلیلی پرونده های زنان ناباروری که به جهت ICSI به مرکز تحقیقات ناباروری مهر شهر رشت مراجعه کرده بودند بررسی شد تا نسبت جنسیت نوزاد برآورد شود. برای واکاوی داده ها از 21SPSS و آزمون های توصیفی و تحلیلی (کای اسکوار و تی مستقل)استفاده شد. نتایج: 52 در صد نوزاد های تک قلو، 60 در صد دو قلو های تک جنسی و 5/52 درصد نوزادان چند قلویی دو جنسی، پسر بودند. نتیجه گیری: نسبت پسرها در تک قلو و چند قلو های متولد شده از ICSIبیشتراز دخترها بود.

مقدمه: توان ثبت ارزش دارایی انسانی در صورت ما لی یکی از الزام های مدیریت منابع انسا نی نوین است. به دلیل اهمیت فزاینده ی نقش سرمایه انسانی در اقتصاد، پژوهش چشمگیری برای گسترش مفاهیم و روش های ارزیابی منابع انسانی انجام شده است که به عنوان حسابداری منابع انسانی به رسمیت شناخته شده است. هدف: طراحی مدل سنجش ارزش دارائی های انسانی با رویکرد ارزش گذاری غیر پولی در دانشگاه علوم پزشکی گیلان و اولویت بندی شاخص های آن مواد و روش ها: به صورت ترکیبی بوده است ابعاد و مؤلفه های موثر بر سنجش ارزش دارایی انسانی با مطالعات کتابخانه ای و بررسی پیشینه تحقیق استخراج شد. گفتگوی نیمه ساختار مند با 45 نفر از استادان و مدیران ارشد دانشگاه به روش نمونه گیری هدفمند قضاوتی(نظری) انجام شد. واکاوی کیفی داده های مصاحبه به روش تحلیل محتوا و دسته بندی شاخص ها با کد گذاری باز ومحوری و انتخابی انجام شد. حجم نمونه با فرمول کوکران و ضریب اطمینان 5درصد به تعداد 376 نفر محاسبه شد. سپس، نمونه گیری تصادفی طبقه ای از بین رسته های شغلی دانشگاه و نمونه گیری تصادفی ساده (نامحدود) با استفاده از جدول اعداد تصادفی در داخل رسته های انتخابی انجام شد. پس از توزیع پرسشنامه و گرد آوری آرای این تعداد از کارکنان دانشگاه، تحلیل عاملی اکتشا فی و تاییدی و سلسله مراتبی بر داده های پرسشنامه انجام شد. نتایج: مدل سنجش ارزش دارایی انسانی با 5 بعد دربرگیرنده قابلیت با مؤلفه های دانش، رهبری، مهارت، نوآوری و بعد کارکرد با مؤلفه های بهره وری، مشارکت، وظیفه شناسی و بعد پتانسیل با مؤلفه های تحصیلات، استعداد و بعد نگرش با مؤلفه های فروتنی، تعهد سازمانی، صداقت، رضایت شغلی، تعادل کار و زندگی، هویت سازمانی و بعد جو سازمانی با مؤلفه های آمادگی تکنولوژی، فرهنگ سازمانی و اولویت منابع انسانی ارائه شد. نتیجه گیری: از مؤلفه ها، صداقت، رهبری، اولویت منابع انسانی، بهره وری فرد و از ابعاد 5 گانه قابلیت، بالاترین اولویت در نمونه ها را داشت.

مقدمه: رشد و گسترش اینترنت، روش های دستیابی به داده ها را دگرگون کرده و برای ایجاد سهولت و شتاب در مکان یابی اطلاعات، امکانات بسیاری در وب ایجاد شده است. یکی از این ابزارها پایگاه های اطلاعاتی هستند که به نمایه سازی مقاله های مجله ها می پردازند. هد ف: این پژوهش به شناسایی تاثیر مستند سازی کلید واژه ها با استفاده از اصطلاحنامه پزشکی بر بازیابی مقالات از پایگاه های پروکوئست و ساینس دایرکت می پردازد. مواد و روش ها: این پژوهش از نظر هدف، کاربردی بوده و به روش نیمه تجربی انجام شد. به این صورت که برای سنجش میزان ربط نتایج جستجو، در دو حالت استفاده از کلید واژه های زبان آزاد و کلید واژه های مستند شده با اصطلاحنامه پزشکی، توسط دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی گیلان و پژوهشگر مشاهده و ارزیابی شده است. نتایج: میزان راهبندی اطلاعات بازیابی شده برای کلید واژه های زبان آزاد در پایگاه های اطلاعاتی پروکوئست و ساینس دایرکت به ترتیب با مقدار86/56 و81/41 بیش از کلید واژه های استاندارد شده با مقدار 39/50 و 69/39 بوده است. میزان جامع بودن اطلاعات بازیابی شده برای کلید واژه های زبان آزاد در پایگاه های اطلاعاتی پروکوئست و ساینس دایرکت به ترتیب با مقدار 79/34 و 55/26 بیش از کلید واژه های استاندارد شده با مقدار 10/31 و 75/25 بوده است. برپایه نتایج ، میزان معنی داری آزمون برای هر دو پایگاه اطلاعاتی پروکوئست و ساینس دایرکت به ترتیب 403/0و 548/0 بوده و با توجه به زبان آزاد و استاندارد شده در پایگاه های اطلاعاتی پروکوئست و ساینس دایرکت اختلاف معنی داری وجود نداشت. نتیجه گیری: مستند سازی کلید واژه ها در پایگاه های اطلاعاتی پروکوئست و ساینس دایرکت بر مانعیت اطلاعات بازیابی شده تأثیر معناداری نداشت. مستند سازی کلید واژه ها در پایگاه اطلاعاتی پروکوئست بر میزان جامعیت اطلاعات بازیابی شده تاثیر معناداری ندارد. مستند سازی کلید واژه ها در دو پایگاه اطلاعاتی پروکوئست و ساینس دایرکت تأثیری بر میزان بازیابی مقالات نداشته است.

مقدمه: رهبری اصیل الگویی از رفتار رهبری شناخته می شود که با داشتن توانمندی های روانی مثبت، توان ارتقای کارکرد شغلی را داشته باشد. سرمایه روانشناختی و سرمایه اجتماعی نیز مفاهیم جدیدی هستند که ریشه در رفتار سازمانی مثبت گرا داشته و می توانند برای سازمان ها مزیت رقابتی پایدار فراهم کنند. هدف: تعیین همبستگی رهبری اصیل با کارکرد شغلی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی استان گیلان و تبیین نقش میانجی گری سرمایه روان شناختی و سرمایه اجتماعی. مواد و روش ها: پژوهش از نوع توصیفی_همبستگی بود. جامعه آماری پژوهش کارکنان دانشگاه علوم پزشکی استان گیلان، دربرگیرنده کارکنان بخش اداری و مالی، 265 نفر، پزشکان 238 نفر و دیگر کارکنان بخش درمانی، 343 نفر بودند که به روش نمونه گیری طبقه ای انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه استاندارد بود که پایایی پرسش های پرسشنامه به روش آلفای کرونباخ 793/0 برآورد و روایی سؤالات پرسشنامه به روش روایی محتوا و با کسب دیدگاه خبرگان پذیرفته شد. برای واکاوی داده های گرد آوری شده از روش مدلسازی معادلات ساختاری مبتنی بر رویکرد کمینه مربع های جزیی با نرم افزار آماری Smart PLS3 استفاده شد. نتایج: رهبری اصیل به واسطه سرمایه روان شناختی و سرمایه اجتماعی تاثیر معنی داری بر کارکرد شغلی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی استان گیلان دارد و نقش واسطه ای سرمایه روان شناختی در بخش اداری و مالی، پزشکان و سایر کارکنان درمانی به ترتیب (213/0)، (121/0) و (106/0) و در سطح معناداری بالاتر از 96/1+ تبیین کننده تأثیر رهبری اصیل بر کارکرد شغلی است. همچنین، نقش واسطه ای سرمایه اجتماعی در بخش اداری و مالی، پزشکان و سایر کارکنان درمانی به ترتیب (292/0)، (094/0) و (100/0) و در سطح معناداری بالاتر از 96/1+ تبیین کننده تأثیر رهبری اصیل بر کارکرد شغلی بود نتیجه گیری: این بدان معنی است که رهبری اصیل با میانجی گری سرمایه روان شناختی و سرمایه اجتماعی جایگاه استوار تری در کارکنان دانشگاه علوم پزشکی استان گیلان پیدا کرده که پیامد آن در کارکرد شغلی کارکنان این سازمان نمایان می شود.

مقدمه: آبله مرغان عفونت ویروسی خفیف اما بسیار واگیر است که نشانه های آن با بالا رفتن سن بیشتر شده و خطر دو سویه ابتلای به این بیماری بین کادر درمان و بیمار در صورت مبتلا نشدن پیشین وجود دارد. هدف این مطالعه ارزیابی پادتن ضد ویروس واریسلا زوستر در دانشجویان پرستاری بود. در این مطالعه مقطعی، از تمام دانشجویان پرستاری دانشکده ی پرستاری و مامایی شرق گیلان برای دادن نمونه خون دعوت شد و در پایان سرم 101 دانشجو پس از گرد آوری در فریزر 20-نگهداری و سپس بر نمونه ها تست الیزای وجود IgG ضد واریسلا زوستر گذاشته شد. 73 نفر(3/72 درصد) از دانشجویان IgG ضد واریسلا زوستر داشته و در 27 نفر (7/26 درصد) منفی و یک نفر هم در منطقه بینابینی بود. با توجه به مسری بودن شدید ویروس واریسلا زوستر و نبود ایمنی در درصد قابل اعتنایی از دانشجویان، این نکته می تواند زمینه را برای ابتلای دوطرفه پرستار و بیمار فراهم کند. بنابراین، پیشنهاد می شود واکسن واریسلا زوستر به پرستارانی که آنتی بادی ضد واریسلا زوستر ندارند تزریق شود.