مجله دانشکده پزشکی اصفهان
سال:1392 | دوره:31 | شماره:260 |تعداد مقالات:7

مقدمه: ویژگی شخصیتی سرسختی مهم ترین عامل تعدیل کننده اثرات منفی فشار روانی بر سیستم ایمنی شناخته می شود. مطالعات بالینی متعدد ارتباط مثبت این ویژگی را با سلامت جسمی و روانی تایید نموده اند، اما در مورد ارتباط بین این ویژگی با سلول های سیستم ایمنی پژوهش قابل ملاحظه ای انجام نشده است. هدف از پژوهش حاضر بررسی ارتباط بین ویژگی سرسختی و مولفه های آن با سلول های سیستم ایمنی در بین دانشجویان داروسازی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز بود.روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی از نوع همبستگی بود. تعداد 62 نفر از دانشجویان داروسازی که قصد شرکت در امتحان جامع علوم پایه را داشتند، با روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. جهت جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه سرسختی Kobasa استفاده شد. نمونه خون محیطی دانشجویان برای تعیین تعداد و درصد لکوسیت ها و زیر مجموعه های آن گرفته شد. درصد زیر جمعیت های سلول T و نیز سلول های NK (Natural Killer) با روش فلوسیتومتری اندازه گیری شد. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از ضریب همبستگی Pearson استفاده گردید.یافته ها: بین ویژگی سرسختی با سلول های TCD4+، نسبت CD4/CD8 و نوتروفیل ها رابطه مثبت معنی داری وجود داشت (P<0.05)، در حالی که بین این ویژگی با سلول های TCD8+ و ائوزینوفیل ها رابطه منفی معنی داری مشاهده گردید (P<0.05).نتیجه گیری: به نظر می رسد افراد با سرسختی بالا سیستم ایمنی متعادل تر و قوی تری جهت مقابله با عوامل آسیب رسان دارند.

مقدمه: سندرم کریگلر- نجار یک بیماری نادر با وراثت اتوزومی مغلوب می باشد که با افزایش بیلی روبین غیر کونژوگه و غیر همولیتیک شناخته می شود. بیماری در اثر جهش در ژن UGT1A1 که باعث فقدان یا کاهش فعالیت آنزیم UGT1A1 و در نتیجه عدم ترکیب بیلی روبین با گلوکورونیک اسید می گردد، ایجاد می شود. تشخیص مولکولی این سندرم مبتنی بر روش بررسی مستقیم جهش ها می باشد، ولی با توجه به تنوع بالای جهش ها و پر هزینه و وقت گیر بودن روش مزبور، بررسی غیر مستقیم جهش ها و آنالیز پیوستگی با استفاده از نشانگرهای چند شکلی به عنوان روش جایگزین پیشنهاد می گردد. نشانگرهای چند شکلی متعددی در ناحیه ژنی UGT1A1 گزارش شده اند.روش ها: با بررسی بیوانفورماتیک مارکرهای ناحیه ژنی UGT1A1، مارکر rs4148326 با توالی C/T، واقع در ناحیه ’5 این ژن جهت مطالعه در جمعیت ایرانی انتخاب شد. به این منظور نمونه ای از افراد سالم جمعیت اصفهان شامل 186 فرد غیر خویشاوند با استفاده از تکنیک Tetra-primer ARMS PCR (Tetra-primer amplification refractory mutation system polymerase chain reaction) تعیین ژنوتیپ شدند. نتایج حاصله با نرم افزار GENEPOP از نظر آماری بررسی شدند.یافته ها: بر اساس نتایج به دست آمده، فراوانی هتروزیگوسیتی نشانگر rs4148326، 62.9 درصد و فراوانی آللی آن برای آلل T و C به ترتیب 66.94 درصد و 33.06 درصد بود. بررسی تعادل هاردی- وینبرگ (Hardy Weinberg equilibrium یا HWE) نیز نشان داد که جمعیت اصفهان برای نشانگر rs4148326 در تعادل بود.نتیجه گیری: نتایج به دست آمده در این مطالعه نشانگر rs4148326 را در نمونه ای از جمعیت ایرانی به عنوان یک نشانگر آگاهی دهنده در تشخیص های مولکولی سندرم کریگلر- نجار به روش آنالیز پیوستگی معرفی می نماید.

مقدمه: تا کنون راه های متداول برای پیشگیری از شیوع پوسیدگی دندان موثر واقع نگردیده اند. در این مطالعه تاثیر بیوسورفکتانت های خالص سازی شده از سویه های لاکتوباسیلوس کازیی (ATCC39392) و لاکتوباسیلوس روتری (DSM20016) بر روی بیان ژن های gtfB/C (Glucosyltransferase B/C) و ftf (Fructosyltransferase) از سوش استاندارد استرپتوکوکوس موتانس (ATCC35668) بررسی گردید.روش ها: نمونه های لاکتوباسیلوس و استرپتوکوکوس موتانس از مرکز کلکسیون قارچ ها و باکتری های صنعتی ایران تهیه گردید. برای تشکیل بیوفیلم از روش میکروتیتر پلیت در حضور 1 درصد سوکروز استفاده شد. تولید و استخراج بیوسورفکتانت با کشت لاکتوباسیلوس های کازیی و روتری در محیط کشت MRS Broth و دیالیز و لیوفلیزه نمودن بیوسورفکتانت خالص سازی شده با دستگاه فریز درایر انجام شد. برای ارزیابی تاثیر بیوسورفکتانت بر فرایند اتصال باکتری، بیان نسبی ژن های gtfB/C و ftf در استرپتوکوکوس موتانس (ATCC35668) با استفاده از روش Quantitative real time PCR بررسی گردید.یافته ها: بیان ژن های gtfB/C و ftf در استرپتوکوکوس موتانس تیمارشده با بیوسورفکتانت ها کاهش چشمگیری را نشان داد که از نظر آماری معنی دار بود. اثر بیوسورفکتانت لاکتوباسیلوس کازیی بر کاهش بیان ژن های مورد مطالعه چمشگیرتر از لاکتوباسیلوس روتری بود.نتیجه گیری: باتوجه به کاهش بیان ژن های gtfB/C و ftf در استرپتوکوکس موتانس های تیمارشده، مشخص می شود که بیوسورفکتانت های مورد استفاده در کنترل فرایند اتصال باکتری و در ادامه تشکیل پلاک دندانی بسیار موفق عمل کرده اند.

مقدمه: کیفیت زندگی یکی از پیامدهای مورد سنجش و مهم در بیماران مبتلا به بیماری لوپوس است. پرسشنامه LupusQol (Lupus quality of life) به منظور سنجش کیفیت زندگی این بیماران طراحی شده است. هدف از این مطالعه، اعتبارسازی زبان شناختی این پرسشنامه و بررسی خصوصیات سایکومتریک نسخه فارسی آن در ایران بود.روش ها: پرسشنامه LupusQol به روش استاندارد ترجمه Forward-backward به زبان فارسی ترجمه شد و پس از تکمیل توسط بیماران مبتلا به لوپوس ویژگی های سایکومتریک آن سنجیده شد. جهت بررسی پایایی، Cronbach’s alpha کل پرسشنامه و ابعاد آن بررسی شد. جهت بررسی اعتبار ساختار، اعتبار هم گرا و اعتبار افتراقی آن مورد سنجش قرار گرفت. همچنین، اعتبار گروه های شناخته شده با بررسی رابطه کیفیت زندگی با عواملی نظیر سن، فعالیت جسمی، وجود بیماری های همراه، فعالیت بیماری و میزان آسیب بیماری سنجیده شد.یافته ها: تعداد 72 بیمار لوپوس با میانگین سنی 36.7±10.2 سال در مطالعه شرکت کردند Cronbach’s alpha کل پرسشنامه 0.94 و برای ابعاد آن از 0.8 تا 0.94 متغیر بود. در تمامی ابعاد پرسشنامه LupusQol، ضریب همبستگی هر آیتم با حیطه مربوط به خود بیش از 0.4 بود (اعتبار هم گرا). ضریب همبستگی هر آیتم با سایر ابعاد در تمام موارد کمتر از رابطه آن آیتم با حیطه مربوط به خود بود (اعتبار افتراقی). بین سن، فعالیت جسمی، تعداد بیماری های همراه و آسیب بیماری با بیشتر ابعاد پرسشنامه رابطه معنی داری وجود داشت (ضریب همبستگی 0.2 تا 0.4).نتیجه گیری: ویژگی های سایکومتریک نسخه فارسی پرسشنامه LupusQol در جامعه ایرانی قابل قبول است و می توان از این ابزار جهت سنجش کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به لوپوس استفاده کرد.

مقدمه: عفونت های مجاری ادراری یکی از شایع ترین عفونت ها در میان افراد جامعه و بیماران بستری شده هستند و ایجاد مقاومت دارویی، درمان این عفونت ها را بغرنج تر نموده است. از این رو تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی برای هدایت درمان حائز اهمیت است و هدف اصلی این مطالعه بود.روش ها: این تحقیق یک مطالعه گذشته نگر و مقطعی بود که در آن نتایج کشت ادرار 2566 بیمار بستری شده در بیمارستان قلب وعروق شهید مدنی تبریز طی سال های 1389-1388 مورد بررسی قرار گرفت. تجزیه و تحلیل آماری داده ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 18 انجام شد.یافته ها: از مجموع 2566 کشت ادرار، 479 مورد (18.7 درصد) از نظر رشد میکروارگانیسم مثبت گزارش شدند که 348 نفر از آن ها (72.3 درصد) زن و 131 نفر (27.7 درصد) مرد بودند. میانگین سنی بیماران 61±18.6 سال بود. شایع ترین عامل عفونت ادراری اشرشیا کلی بود. بیشترین حساسیت در میان باکتری های جدا شده در 306 مورد (64 درصد)، نسبت به آمیکاسین دیده شد. سیصد و بیست و چهار مورد از مجموع موارد عفونت باکتریایی (79 درصد) اکتسابی از جامعه بود. همچنین، نتایج نشان داد که آزمایشگاه این مرکز در مورد سنجش حساسیت آنتی بیوتیکی و گزارش نتایج آن برای استافیلوکوکس اورئوس، از دستورالعمل مرجع پیروی نکرده بود.نتیجه گیری: پیشنهاد ما برای درمان عفونت های ادراری کسب شده در این مرکز، استفاده از آمیکاسین می باشد. همچنین، عدم پیروی آزمایشگاه در برخی موارد از روش استاندارد، می تواند امر درمان عفونت ها را در این مرکز تحت تاثیر قرار دهد.