مقدمه: بیماری هیرشپرونگ به دلیل عدم وجود سیستم عصبی روده در بخش دیستال دستگاه گوارش ایجاد می شود. تظاهرات بیماری از علایم انسدادی حاد و کشنده تا یبوست مزمن متفاوت است. هدف از این مطالعه مقایسه دو روش جراحی پولترو از راه شکم (TAP) و از راه مقعد (TERPT) در درمان بیماران مبتلا به هیرشپرونگ مراجعه کننده به این مرکز جراحی اطفال بود.روش کار: این مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی است. بیماران مراجعه کننده با علایم انسدادی حاد یا مزمن به این مرکز درمانی جراحی اطفال که نمونه برداری آنها منطبق با بیماری هیرشپرونگ بود، مورد مطالعه قرار گرفتند. در این مطالعه بیماران جراحی شده در دو گروه از راه شکم یا از راه مقعد، از نظر عوارض عمل جراحی و مدت زمان بستری در بیمارستان، به مدت یک سال بعد از عمل مورد مقایسه قرار گرفتند.نتایج: در این مطالعه در نهایت 62 بیمار پس از عمل جراحی مورد پیگیری قرار گرفتند. میانگین سن افراد مورد مطالعه 4.13 سال بود. 39 نفر (%62.9) مذکر و 23 نفر (%37.1) مونث بودند. شایع ترین عارضه در دو گروه درماتیت اطراف مقعد (%24.2 و %21.6) بود. اگرچه شیوع soilage، انتروکولیت، یبوست، بی اختیاری ادرار و مدفوع، تنگی محل اناستوموز و نشت از محل اناستوموز در دو گروه تفاوت چندانی نداشت، ولی تفاوت قابل توجهی در دو گروه از نظر عفونت محل عمل جراحی، انسداد روده به دلیل باند چسبنده، تعداد دفعات بستری، وجود اسکار و داشتن زیبایی در گروه TAP نسبت به TERPT وجود داشت.نتیجه گیری: این مطالعه نشان می دهد چنانچه کنتراندیکاسیون خاصی از جهت انجام عمل TERPT وجود نداشته باشد این شیوه می تواند به عنوان روش جراحی انتخابی در بیماران هیرشپرونگ به کار گرفته شود.