زنان مامایی و نازایی ایران
سال:1392 | دوره:16 | شماره:77 |تعداد مقالات:4

مقدمه: سندرم تخمدان پلی کیستیک، حدود 10 درصد زنان سنین باروری را تحت تاثیر قرار می دهد. با توجه به شیوع مقاومت به انسولین و به دنبال آن، افزایش میزان انسولین و نیز همراهی احتمالی مقاومت به انسولین با هیپرآندروژنمی، مطالعه حاضر با هدف بررسی رابطه هیپرآندروژنمی با معیارهای متابولیک کلینیکی و پاراکلینیکی در این بیماران انجام شد. روش کار: این مطالعه مقطعی در سال 89-1388 بر روی 51 زن که معیارهای سندرم تخمدان پلی کیستیک را داشتند، در بیمارستان قائم مشهد انجام شد. افراد بر اساس شاخص هیرسوتیسم، شاخص توده بدنی بیشتر و کمتر از 25 و همچنین شواهد آزمایشگاهی وجود یا عدم وجود هیپرآندروژنمی تقسیم بندی شدند. سپس معیارهای متابولیک شامل قند خون ناشتا، قند دو ساعت بعد از گلوکز، سطح انسولین ناشتا، سطح مقاومت به انسولین با استفاده از فرمول HOMA-IR و میزان لیپیدها در این زیر گروه ها با یکدیگر مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 11.5) انجام شد. میزان p کمتر از 0.05 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: بیماران با و بدون هیپرآندروژنمی، از نظر سطح پارامترهای آزمایشگاهی به استثناء سطح کلسترول HDL، تفاوت معنی داری نداشتند (0.03=p). ولی پس از تقسیم بندی بیماران به دو دسته افزایش وزن و وزن طبیعی، افزایش معنی داری در سطح فشار خون سیستولی (0.04=p)، میزان قند ناشتا (0.05=p)، سطح تری گلیسیرید (0.01=p) و کاهش معنی داری در سطح (p=0.02) HDL در بیماران با افزایش وزن نسبت به بیماران با وزن طبیعی وجود داشت. همچنین بیماران با درجه هیرسوتیسم بالینی، میزان قند خون ناشتای بالاتری داشتند. نتیجه گیری: در بیماران مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، وجود یا عدم وجود هیپر آندروژنمی، ارتباطی با اختلالات متابولیک این بیماران ندارد.

مقدمه: بارداری طولانی، یکی از مشکلات مامایی و شایع ترین علت القاء زایمان محسوب می شود که علاوه بر عوارض مادری و جنینی، میزان سزارین را افزایش می دهد. بر اساس مطالعات انجام شده، مصرف خرما در شروع و پیشرفت زایمان نقش دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر مصرف خرما در اواخر بارداری بر شروع زایمان در زنان نخست زا انجام شد. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1392 بر روی 210 زن نخست زای 35-18 ساله مراجعه کننده به بیمارستان ام البنین (س) شهر مشهد انجام شد. افراد به روش تصادفی به دو گروه 105 نفره مداخله و کنترل تقسیم شدند. گروه مداخله از هفته 37 بارداری تا شروع دردهای زایمانی، روزانه 75-70 گرم خرما مصرف کردند و در گروه کنترل، مراقبت معمول انجام می شد و طی مطالعه مصرف خرما نداشتند. ابزار گردآوری داده ها شامل فرم های پرسشنامه، معاینه، مشاهده و شمارش حرکات جنین و چک لیست مصرف خرما بود. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 14) و آزمون های آماری کای اسکوئر و تی تست مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. میزان p کمتر از 0.05 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: بین دو گروه مداخله و کنترل از نظر شروع زایمان اختلاف معنی داری وجود داشت و درصد القاء زایمان در گروه کنترل، بالاتر از مداخله بود (p<0.001). میانگین اتساع دهانه رحم در زمان پذیرش نیز در گروه مداخله به طور معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود (p<0.001). اما نوع زایمان بین دو گروه مداخله و کنترل تفاوت معنی داری نداشت (p<0.2). نتیجه گیری: مصرف خرما در اواخر بارداری باعث افزایش شروع خودبخودی زایمان شده و با توجه به اینکه خرما در بارداری منع مصرف ندارد، استفاده از آن به زنان باردار در اواخر بارداری توصیه می شود.

مقدمه: بلوغ، دوره تکاملی بین کودکی و بزرگسالی است که با ظاهر شدن صفات ثانویه جنسی شروع شده و تا تکامل کامل جنسی و توانایی تولید مثلی ادامه دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین الگوی بلوغ در دختران شهر اهواز انجام شد. روش کار: این مطالعه مقطعی در سال 92-1391 بر روی 1680 دختر 15-5 ساله شهر اهواز انجام شد. نمونه گیری به صورت خوشه ای انجام شد. دانش آموزان جهت تعیین صفات ثانویه جنسی، تحت معاینه به صورت مشاهده و لمس قرار گرفتند. همچنین سن منارک دانش آموزان پرسیده و ثبت شد. داده ها پس از گردآوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و روش های آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: میانگین سن مرحله دوم تکامل پستان و موهای عانهبه ترتیب 9.52 و 9.86 سالگی بود. از کل دانش آموزان مورد مطالعه، 566 نفر (33.69%) منارک را تجربه کرده بودند که میانگین سن آن 11.86 سالگی بود. از 1680 دانش آموزان، 1619 نفر (96.4%) بلوغ طبیعی، 15 نفر (6.1%) بلوغ زودرس و 2 نفر (2.1%) بلوغ دیررس داشتند. نتیجه گیری: نتایج نشان دهنده شروع تکامل بلوغ در سن پایین تری نسبت به مطالعات انجام شده در ایران و جهان می باشد. لذا مطالعه حاضر می تواند اطلاعات پایه، برای آنالیزهای آینده و مقایسه های بین المللی باشد.