مجله دانشگاه علوم پزشکی اراک
سال:1398 | دوره:22 | شماره:6 (پیاپی 142) |تعداد مقالات:12

زمینه و هدف آلبومین سرم انسان (HSA) یکی از غنی ترین پروتیین ها در سیستم عروقی خون است که حمل و نقل و بسیاری از ترکیبات شیمیایی و مولکولی را تنظیم می کند. هدف از این مطالعه بررسی اثر سه گروه آفت کش؛ حشره کش ها، قارچ کش ها و علف کش ها روی تغییر ساختار مولکولی HSA است. مواد و روش ها این بررسی نظامند 35 مطالعه علمی پژوهشی بیوفیزیکی مربوط به اثر آفت کش ها بر ساختار آلبومین سرم انسانی را پوشش می دهد. این مقالات از طریق پایگاه داده هایی مانند پابمد، اسکوپوس، وب آوساینس، ساینس دایرکت و موتور جست وجوگر گوگل اسکالر انتخاب شدند. بازه زمانی در نظر گرفته شده 1980 تا 2019 بود. ملاحظات اخلاقی در این مطالعه، تمامی اصول اخلاق در پژوهش رعایت شده است. یافته ها با توجه به رابطه نزدیک فعالیت های بیولوژیکی پروتیین HSA و ساختار دوم آن، بیشتر مقالات، با روش های مختلف بیوفیزیکی نظیر تبدیل فوریه مادون قرمز، دورنگ نمایی دورانی و آنالیز محاسباتی، ساختار دوم پروتیین را تجزیه و تحلیل کرده اند. به طور کلی می توان گفت، تعامل آفت کش HSA باعث کاهش ساختار آلفا هیلکس و افزایش سایر ساختارها مانند بتا شیت، بتا ترن و رندوم کویل می شود. در بیشتر گزارشات تایید شده که آفت کش ها با تعاملات هیدروفوبیکی، الکترواستاتیکی و پیوند هیدروژنی، با HSA ارتباط برقرار می کنند. این تعاملات در زیردامنه IIA (سایت یک) صورت می گیرد. ثابت اتصال آفت کش ها به پروتیین HSA در محدوده 1-M103 تا 106 به دست آمد. نتیجه گیری اینترکشن آفت کش-پروتیین باعث تغییرات اطراف تنها تریپتوفان مهم پروتیین ASH (Trp-214)، سبب تغییرکنفورماسیون زیردامنه IIA، از دست دادن ساختار طبیعی و کاهش غلظت HSA آزاد می شود که در نتیجه در حمل ترکیبات ضروری مانند داروها و هورمون های سیستم عروقی خونی اختلال ایجاد می کند.

زمینه و هدف مهم ترین مشکل تولید پروتیین های نوترکیب در سلول های پروکاریوتیک، اختلال در عملکرد این پروتیین ها به دلیل تغییر ساختار طبیعی آن هاست. هدف این مطالعه انتخاب بهترین مواد شیمیایی به عنوان ترکیبات مکمل بافر دیالیز، جهت اصلاح ساختار فضایی فاکتور رشد اندوتلیال عروقی (VEGF) نوترکیب است. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی، با بهره گیری از نرم افزارها، مواد شیمیایی مکمل مختلف انتخاب شدند. با افزودن این ترکیبات به بافر دیالیز VEGF نوترکیب، عملکرد این مواد در تاخوردگی مجدد پروتیین نوترکیب و ایجاد تمایز در سلول های پایه مزانشیمال به سلول های اندوتلیال، با روش فلوسایتومتری، ارزیابی شد. ملاحظات اخلاقی: این مطالعه با شناسه ARAKMU. REC. 1394. 199، در کمیته پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اراک، به ثبت رسیده است. یافته ها نتایج نشان داد که اضافه کردن آرژنین، سیستیین و DDT، باعث افزایش تمایز سلول های مزانشیمال به اندوتلیال می شود. با حضور آرژنین، سیستیین، DDT و NaCl، در بافر دیالیز، میزان شاخص های تمایزی اختصاصی (CD) مربوط به سلول های اندوتلیال (CD31/144)، در بالاترین میزان بود. نتیجه گیری حضورآرژنین، سیستیین، DDT و NaCl در بافر دیالیز VEGF نوترکیب، بیشترین تاثیر را در تمایز سلول مزانشیمال به اندوتلیال دارد.

زمینه و هدف غده تیرویید هورمون های تیروکسین T4)) و تری یدوتیرونین (T3) را ترشح می کند. این دو هورمون بر تنظیم سوخت و ساز و کنترل متابولیسم پایه بسیار موثر است. بنابراین این مطالعه با هدف ارزیابی اثر عصاره هیدروالکلی قارچ دنبلان بر سطح سرمی هورمون های تیروییدی موش های صحرایی انجام شد. مواد و روش ها در تحقیق تجربی حاضر 30 سر موش صحرایی نر بالغ نژاد ویستار، با وزن 10± 200 گرم به پنج گروه شش تایی کنترل، شم (دریافت کننده سرم فیزیولوژیک) و گروه های دریافت کننده عصاره دنبلان با دزهای 75، 150 و 300 (میلی گرم به ازای کیلوگرم وزن) تقسیم شدند. عصاره به مدت 14 روز به شکل داخل صفاقی تجویز شد. بعد از پایان این دوره 14روزه، جهت بررسی هورمون های تیروییدی خون گیری به صورت مستقیم از قلب انجام شد و اطلاعات به دست آمده با استفاده از نسخه 21 نرم افزار SPSS و آزمون های واریانس یک طرفه و تعقیبی توکی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت (05/0

زمینه و هدف بیماری آلزایمر شایع ترین علت دمانس در میان افراد مسن است. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اثرات هم افزایی ممانتین و ویتامین D بر بهبود اختلالات یادگیری و حافظه فضایی در موش های صحرایی نر بالغ مدل بیماری آلزایمر انجام شده است. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی موش های صحرایی نر نژاد ویستار به طور تصادفی به 9 گروه هفت تایی تقسیم شدند؛ کنترل، تخریب NBM (تخریب الکتریکی دو طرفه NBM)، شاهد تخریب (ورود الکترود به NBM بدون القای جریان الکتریکی)، تخریب NBM + حلال ممانتین و ویتامین D (سالین، روغن کنجد، سالین+روغن کنجد)، تخریب NBM + ویتامین D، تخریبNBM + ممانتین و تخریب NBM + ویتامین D + ممانتین. یک هفته بعد، موش های صحرایی به مدت پنج روز با دستگاه ماز Y شکل آموزش دیدند. 25روز بعد از آموزش آزمون فراخوانی حافظه برای ارزیابی حافظه بلند مدت انجام گرفت. ملاحظات اخلاقی این مطالعه با کد اخلاقEE/ 97, 24, 3061243/ scu. ac. ir توسط کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه شهید چمران اهواز به تصویب رسیده است. یافته ها تخریب دوطرفه NBM منجر به کاهش یادگیری فضایی در مقایسه با گروه های کنترل و شاهد تخریب شد. در گروه های حلال ممانتین و ویتامین D در مقایسه با گروه تخریب NBM هیچ تغییری در یادگیری فضایی مشاهده نشد. یادگیری و حافظه فضایی در گروه تخریب NBM + ویتامین D + ممانتین (0/001˂ P) در مقایسه با گروه های تخریب NBM + ویتامین(D (P˂ 0/01 و تخریب NBM + ممانتین (0/05˂ P) به طور معنی داری بهبود یافت. علاوه بر این بین نتایج روز پنجم آموزش و آزمون فراخوانی حافظه روز سی ام تفاوت معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری نتایج این مطالعه نشان می دهد که تجویز توام ویتامین D و ممانتین در مقایسه با ممانتین یا ویتامین D به تنهایی در بهبود اختلال یادگیری و حافظه فضایی در موش های صحرایی مدل بیماری آلزایمر موثرتر بوده است.

زمینه و هدف در حال حاضر به دلایل مختلفی شیوع بیماری نارسایی مزمن کلیه افزایش یافته است. بیماری های سیستم کلیوی و به دنبال آن دیالیز و پیوند کلیه، به شدت بر سلامت جسمانی و روانی افراد اثر می گذارند. از آنجایی که بیشتر پژوهش های انجام شده مشکلات جسمانی و اغلب قبل از عمل پیوند بیماران کلیوی را مورد بررسی قرار داده اند این پژوهش به چالش های روان شناختی بیماران کلیوی پس از عمل پیوند پرداخته است. هدف از پژوهش حاضر شناسایی چالش های روان شناختی بیماران کلیوی پس از عمل پیوند بود. مواد و روش ها مطالعه حاضر با رویکرد کیفی و از نوع پدیدارشناسی توصیفی بود. شرکت کنندگان پژوهش، بیماران پیوند کلیه مراجعه کننده به درمانگاه نفرولوژی بیمارستان لبافی نژاد تهران در سال 1398و با دامنه سنی 35 تا 50ساله بودند که یک تا پنج سال از عمل پیوند آن ها گذشته بود. با توجه به هدف پژوهش مصاحبه عمیق نیمه ساختاریافته انجام گرفت. روش نمونه گیری مبتنی بر هدف بود و نمونه گیری تا اشباع داده ها و تا زمانی که دیگر داده جدیدی به دست نیامد، ادامه یافت و با مصاحبه با 15 شرکت کننده تکمیل شد. تجزیه و تحلیل داده ها با روش هفت مرحله ای کلایزی انجام شد. ملاحظات اخلاقی این مطالعه با کد IR. IAU. SRB. REC. 1398. 022 در کمیته اخلاق دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات تهران به ثبت رسیده است. یافته ها بر پایه تجزیه و تحلیل داده ها، کدهای اولیه در سه مضمون اصلی جای گرفتند که عبارت اند از: دغدغه ها و احساسات نگران کننده روانی، حمایت عاطفی و معنوی خانواده و عدم اطمینان از حمایت یابی تخصصی، مالی و رفاهی. نتیجه گیری نتایج به دست آمده نشان داد بیماران کلیوی پس از عمل پیوند علاوه بر مشکلات جسمانی، چالش های روان شناختی فراوانی نیز دارند که پرداختن به آن ها اهمیت زیادی برای متخصصان سلامت و بهداشت روان دارد. مطالعه این چالش ها می تواند درک عمیق تری از مشکلات روان شناختی و سازگاری آن ها بعد از عمل پیوند به دست آورد.

زمینه و هدف در سال های اخیر، افزایش سویه های اشرشیاکلی تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف (ESBL) منجر به محدود شدن گزینه های درمانی شده است. این مطالعه به منظور یافتن ژن های blaTEM و blaPER در ایزوله های ادراری اشرشیاکلی مولد ESBL و تعیین الگوی مقاومت آن ها انجام شد. مواد و روش ها از بهمن 1394 تا اسفند 1395، 972 نمونه از بیماران مشکوک به عفونت ادراری از سه بیمارستان اصلی و آزمایشگاه های شهرستان کرج جمع آوری شدند. شناسایی باکتری ها، آزمون حساسیت میکروبی و تولید ESBL با استفاده از آزمون های استاندارد انجام شد. از واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) برای تشخیص ژن های بتالاکتاماز TEM و PER استفاده شد ملاحظات اخلاقی این مطالعه با کد IR. IAU. TMU. REC. 1396. 274 به تصویب کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران رسیده است. یافته ها از بین 972 نمونه ادراری، 500 ایزوله اشرشیاکلی جدا شد. 180 ایزوله (36 درصد) تولید کننده ESBL بودند. در میان سویه های ESBL مثبت، بیشترین حساسیت نسبت به آمیکاسین و ایمی پنم (به ترتیب 80 و 60 درصد (مشاهده شد. مقاومت به کوتریموکسازول، سیپروفلوکساسین، تتراسایکلین و جنتامیسین به ترتیب 7/92، 9/78، 1/66 و 8/57 درصد بود. همه سویه های ESBL مثبت مقاومت چند دارویی داشتند. در میان سویه های ESBL مثبت، ژن blaTEM در 85 ایزوله (72/44 درصد) مشاهده شد، ولی ژن blaPER در هیچ یک از ایزوله ها یافت نشد. نتیجه گیری نتایج، شیوع بالایی از سویه های اشرشیاکلی تولید کننده ESBL و دارو چند مقاوم را نشان داد. نظارت مداوم بر باکتری های مولد ESBL و تعیین الگوهای مقاومتی آن ها می تواند به کاهش انتشار این گونه های مقاوم در جامعه کمک کند.

زمینه و هدف بارداری و تمرین ورزشی با تغییرات فیزیولوژیکی و آناتومیکی قلبی و عروقی همراه هستند. درکشور ما مطالعات کمی در این زمینه وجود دارد. هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر تمرین ترکیبی بر فشار خون و تغییر پذیری ضربان قلب مادر می باشد. مواد و روش ها این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در سال 1398 در بیمارستان شهید اکبرآبادی تهران انجام شد. 10 زن باردار سالم در هفته 26-24 بارداری در گروه مداخله و 10 زن باردار سالم در گروه کنترل قرار داشتند. گروه مداخله به مدت هشت هفته در تمرین ترکیبی با شدت متوسط شرکت کردند. قبل و بعد از دوره تمرین اندازه گیری فشارخون، الکتروکاردیوگرام، و تستهای ورزشی هوازی و مقاومتی در زنان باردار انجام شد. جهت تجزیه و تحلیل پارامترهای تغییر پذیری ضربان قلب نرم افزار AST3000 Avicenna و به منظور تجزیه و تحلیل آماری تست های تی زوجی و مستقل، یو من ویتنی، و ویلکاکسون مورد استفاده قرارگرفتند. ملاحظات اخلاقی این مطالعه با کد اخلاق IR. IAU. SRB. REC. 1397. 101 در کمیته اخلاق پژوهش دانشگاه آزاد اسلامی واحد علوم و تحقیقات تهران و کد کارآزمایی بالینی IRCT20190227042856N1 به ثبت رسید. یافته ها میانگین فشارخون سیستولی و دیاستولی در زنان باردار تمرین کرده در هفته 34 بصورت معنی داری کمتر از زنان باردار گروه کنترل بود (0/05>p). میانگین پارامترهای زمانی در زنان باردار تمرین کرده در هفته 34 بصورت معنی داری بیشتر از گروه کنترل بود (0/05>p). نتیجه گیری تمرین ترکیبی می تواند موجب بهبود سیستم عصبی خود مختار قلبی و برتری سیستم عصبی پاراسمپاتیک در زنان باردار شود.

زمینه و هدف ارزیابی کیفیت هوای داخلی و تشخیص آلاینده های میکروبی آن در کلاس درس مدارس به دلیل حضور کودکان حساس به این آلاینده ها از اهمیت بسیار برخوردار است. این مطالعه با هدف تعیین غلظت و شناسایی گونه های غالب آیروسل های بیولوژیکی و ارتباط این عوامل با فاکتورهای محیطی در دو مدرسه منتخب شهر اراک انجام شده است. مواد و روش ها این مطالعه مقطعی در دو مدرسه شهر اراک در پاییز سال 1397 انجام شد. نمونه برداری از هوا با استفاده از نمونه بردار میکروبی تک مرحله ای اندرسن (دبی 3/28 لیتر بر دقیقه) حاوی محیط کشت باکتری و قارچ انجام شد. اثر غلظت ذرات معلق (PM) و پارامترهای محیطی (دما و رطوبت) بر تراکم بیوآیروسل ها مورد ارزیابی قرار گرفت. ملاحظات اخلاقی این مطالعه با کد اخلاق IR. ARAKMU. REC. 1397. 76 به تصویب کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی اراک رسیده است. یافته ها میانگین کلی تراکم باکتری ها و قارچ ها در هوای داخل به ترتیب cfu / m3 448 و cfu / m3 94 بود. همچنین میانگین تراکم باکتری ها و قارچ ها در هوای آزاد به ترتیب برابر cfu / m3 210 و cfu / m3 127 بوده است. بین تراکم داخلی باکتری های منتقله توسط هوا و غلظت ذرات معلق (PM10 و PM2. 5) ارتباط مستقیم وجود داشت. همچنین بین غلظت PM 2/5 و تراکم قارچ ها در داخل کلاس ارتباط مستقیم وجود داشت (0/05

زمینه و هدف هدف از انجام این پژوهش بررسی اثر تحریکی و حفاظتی متیل فنیدات بر فعالیت های شبه صرع تجربی القا شده توسط تزریق داخل صفاقی پنتیلن تترازول در موش صحرایی نر بالغ بود. مواد و روش ها در این مطالعه از 15 سر موش صحرایی نر بالغ 200 تا 250 گرمی، در قالب یک گروه کنترل (پنج سر) که نرمالین سالین دریافت کردند و دو گروه درمان که گروه اول (پنج سر) متیل فنیدات را با دز 2/5 میلی گرم بر کیلوگرم و گروه دوم (پنج سر) با دز پنج میلی گرم بر کیلوگرم به صورت گاواژ دریافت کردند استفاده شد. به این صورت که بعد از بیهوشی با ترکیب کتامین زایلازین و جراحی ناحیه جمجمه حیوان، الکترود ثبت در داخل جمجمه در لایه استریاتوم ناحیه CA1 هیپوکامپ قرار داده شد و فعالیت های صرعی با استفاده از تزریق داخل صفاقی پنتیلن تترازول ایجاد شد و فعالیت های صرعی ایجاد شده از لحاظ تعداد اسپایک ها در واحد زمان و دامنه آن ها توسط نرم افزار eTrace ارزیابی شدند. ملاحظات اخلاقی این تحقیق در کمیته اخلاق پژوهش دانشکده دامپزشکی دانشگاه تبریز با کد FVMT. REC. 1397. 67 تصویب شده است. یافته ها نتایج حاصل از مطالعه حاضر نشان می دهد که متیل فنیدات خوراکی با دز 5/2 و 5 میلی گرم بر کیلوگرم تعداد پتانسیل عمل نیزه ای را در مقایسه با گروه کنترل (330 اسپایک) به ترتیب به 576 و 613 افزایش می دهد که از نظر آماری معنی دار نیست و دامنه فعالیت های صرعی ناشی از پنتیلن تترازول به دنبال استفاده از متیل فنیدات 5/2 و پنج میلی گرم بر کیلوگرم در مقایسه با گروه کنترل (1051) به 1254 و 1085 می رسند که از لحاظ آماری این تغییرات هم معنی دار نیستند. نتیجه گیری دز های مورد استفاده از متیل فنیدات در این مطالعه باعث تشدید فعالیت های تشنجی می شوند؛ بنابراین استفاده از این دارو در افرادی که پیش زمینه ابتلا به تشنج دارند و یا به نوعی از این بیماری رنج می برند باید با احتیاط باشد و ارزیابی اثرات استفاده آن در این بیماران نیاز به مطالعات بیشتری دارد.

زمینه و هدف شکایت های جسمی که دارای علت های مشخصی نیست، فرایندی است که در بیماران اختلال علایم جسمی به طورمعمول مشاهده می شود. تعداد روزافزون بیماران مبتلا به اختلال علایم جسمی و مسایل مربوط به علایم مزمن از جمله تغییر کیفیت زندگی، افت کارآمدی فرد، برای این بیماران و خانواده هایشان ایجاد هزینه های اقتصادی، اجتماعی و روان شناختی کرده است. مواد و روش ها پژوهش از نوع توصیفی و مقطعی بود و 70 بیمار مبتلا به اختلال علایم جسمی دارای علایم گوارشی و درد مزمن که در زمستان 1396 به مراکز درمانی شهر سمنان مراجعه کردند به روش نمونه گیری دردسترس، در پژوهش شرکت کردند. ابزارهای پژوهش شامل پرسش نامه سلامت بیمار (PHQ-15) و آزمون رورشاخ (نظام جامع اکسنر) بودند. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از تحلیل رگرسیون خطی چندگانه، تحلیل رگرسیون لجستیک و تحلیل واریانس چندمتغیره با استفاده از نسخه 22 نرم افزار SPSS استفاده شد. ملاحظات اخلاقی پژوهش حاضر توسط کمیته اخلاق دانشگاه علوم پزشکی سمنان تایید و با شماره IR. SEMUMS. REC. 1397. 029 به ثبت رسید. یافته ها شاخص های محل ادراک شامل نمراتD و Dd در آزمون رورشاخ، قادرند به طور معنی داری (P<0/05) افراد مبتلا را از گروه غیرمبتلا تفکیک کنند. در این مدل رگرسیون لجستیک، 70 درصد افراد به درستی طبقه بندی شدند. نتیجه گیری نتایج این پژوهش ضمن تایید تفاوت پاسخ مبتلایان به اختلال علایم جسمی و افراد غیرمبتلا، نشان می دهد که افراد مبتلا کلی نگری کمتری دارند. همچنین اضطراب و علایم روان رنجوری بیشتری در افراد مبتلا به اختلال علایم جسمی نشان داده شده است.

زمینه و هدف از آنجا که در بسیاری از کارهای شبیه سازی، از یک فانتوم ساده آب و همچنین گهگاه از فانتوم بافت نرم در محاسبات دزیمتری استفاده می شود، این مطالعه به بررسی تفاوت های بین دو فانتوم ذکرشده با فانتوم متشکل از مواد و عناصر واقعی کبد، در پروتون تراپی سرطان کبد پرداخته است. مواد و روش ها سه فانتوم با عناصر متفاوت برای کبد، شامل آب، بافت نرم و فانتوم شامل عناصر اصلی کبد در نظر گرفته شد. توموری کروی شکل به شعاع دو سانتی متر در کبد در نظر گرفته شده و قله براگ پهن شده جهت پوشاندن کل تومور برای سه فانتوم ذکرشده محاسبه شد. شیوه توزیع دز و نسبت دز تخلیه شده در تومور و اندام های اطراف آن با استفاده از کد مونت کارلوی MCNPX محاسبه شد. ملاحظات اخلاقی در این مورد قبلا مکاتبات انجام شده است. با توجه به شبیه سازی بودن مطالعه، نیازی به کد اخلاق وجود نداشت. یافته ها نتایج نشان دادند برای بافت نرم و بافت اصلی کبد، قله های براگ در بازه انرژی MeV 120 MeV-90 و برای فانتوم آب بازه MeV 116 MeV-88 محدوده تومور را می پوشاند. تفاوت مکان تخلیه دز برای فانتوم آب در هر انرژی نسبت به دو فانتوم دیگر به صورت تقریبی 5/4 میلی متر در هر نقطه است. پارامترهای ارزیابی دز طبق گزارش کمیسیون بین المللی واحدهای تابش (ICRU) به دست آمدند که تفاوت چندانی بین نتایج دیده نشد. توزیع دز در تومور و اندام های اطراف آن نشان می دهند برای هر سه فانتوم، توزیع دز اطراف تومور بسیار ناچیز است. نتیجه گیری نتایج نشان می دهند استفاده از فانتوم بافت نرم نتایج قابل قبول تری برای شبیه سازی درمان نسبت به فانتوم آب برای جایگزینی بافت واقعی کبد دارد و در طراحی درمان باید بیشترین تلاش برای استفاده از فانتوم های واقعی تر باشد.

جراحی خارج کردن دندان های مولر سوم یکی از رایج ترین اعمال جراحی در حوزه جراحی های دهانی است. آمفیزم زیرجلدی یک عارضه بالینی نامعمول ناشی از تزریق پرفشار هوا به بافت پیوندی شل زیر لایه پوستی است، که عمدتا در نتیجه استفاده از یک هندپیس سرعت بالا که دندان را در طی جراحی تکه تکه می کند ایجاد می شود. آمفیزم زیرجلدی عمدتا در دهه سوم و پنجم زندگی و در سایت جراحی خارج سازی دندان عقل مندیبل مشاهده می شود. آمفیزم می تواند به فضاهای عمیقی همچون اینفراتمپورال، تریگومندیبولار، مستریک، جانبی یا پشت حلقی یا مدیاستینوم گسترش یابد. در این مقاله آمفیزم زیرجلدی ایجاد شده در طی خارج سازی مولر سوم با استفاده از یک هندپیس Air-driven در یک خانم 28ساله ارایه و بررسی شده است. همچنین نحوه مدیریت بیمار شرح داده شده و مسایل مرتبط با تشخیص و پیشگیری از عوارض جراحی مورد بحث قرار گرفته اند. تریسموس با حداکثر بازشدن دهان در حدود 30 میلی متر ایجاد شد و هیچ نشانه ای از دیسفاژی و تنگی نفس گزارش نشد. بیمار با دستور دارویی چهار میلیون واحد پنسیلین (چهار ساعت یک بار)، مترونیدازول 500 mg (هر هشت ساعت یک بار که در 100 cc محلول نرمال سالین حل شده و به صورت وریدی آهسته تزریق می شد) و شست وشوی دهان (هر هشت ساعت با کلرهگزیدین 0/2 درصد) بستری شد. بیمار مورد نظر به مدت 36 ساعت تحت درمان با رژیم آنتی بیوتیک بستری شد و سپس تا روز پنجم و تا زمان رفع کامل تورم و باز شدن حداکثری دهان تا 50 میلی متر و فقدان کرپیتاسیون پیگیری شد. هیچ گونه عارضه دیگر موضعی، سیستمیک و عفونی رخ نداد.