ارمغان دانش
سال:1391 | دوره:17 | شماره:5 (پی در پی 71) |تعداد مقالات:12

زمینه و هدف: استریای بارداری خطوط پوستی است که در طی بارداری ایجاد می شود و همواره چالش هایی برای پیشگیری و درمان این مشکل وجود دارد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر کرم ساج بر استریای بارداری بود.روش بررسی : این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 100 زن نخست زای مراجعه کننده به مراکز بهداشتی و درمانی شهر تهران انجام شد. نمونه ها به صورت تصادفی به دو گرو ه مساوی مداخله (مصرف کنندگان کرم ساج) و کنترل (استفاده از دارونما) تقسیم شدند. برای بررسی وجود استریا در هفته 37-40 بارداری در هر دو گروه از دوربین عکاسی کانن استفاده شد. داده ها با آمار توصیفی و آزمون مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: استریای بارداری در 64 درصد مصرف کنندگان کرم ساج و 60 درصد افراد گروه کنترل بروز نموده و اختلاف معنی داری بین دو گروه مشاهده نشد .(p>0.05)نتیجه گیری : این مطالعه نشان داد، کرم ساج بر بروز و شدت استریای بارداری تاثیری ندارد.

زمینه و هدف: تغییر سبک زندگی راهکاری موثر برای درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر دوازده هفته فعالیت ورزشی هوازی بر آندروژن های تخمدانی و ترکیب بدن زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک بود. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 20 بیمار چاق (نمایه توده بدنی بیشتر از 25 کیلوگرم بر متر مربع) و 20 بیمار لاغر (نمایه توده بدنی کمتر از 20 کیلوگرم بر متر مربع) مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک انتخاب شدند. افراد گروه چاق و لاغر به طور تصادفی به گروه های مساوی کنترل و مداخله تقسیم شدند. افراد گروه مداخله به مدت 12 هفته، 3 جلسه در هفته با شدت 85-60 درصد حداکثر ضربان قلب به مدت 30-25 دقیقه فعالیت ورزشی هوازی انجام دادند، ولی در گروه کنترل مداخله ای انجام نشد. قبل و بعد از پایان مطالعه شاخص توده بدن، نسبت کمر به لگن، هورمون های پرولاکتین، تستوسترون، LH و FSH اندازه گیری شدند. داده ها با آزمون آماری تی مستقل و تی زوجی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: شاخص توده بدن گروه چاق پس از مداخله کاهش معنی داری داشت (p<0.0001). کاهش مقادیر پرولاکتین پس از مداخله در گروه لاغر و چاق معنی دار نبود (p>0.05). نسبت LH/FSH زنان لاغر پس از مداخله به طور معنی داری کاهش یافت (0.04=p). مقادیر تستوسترون زنان لاغر و چاق پس از مداخله کاهش معنی داری داشت (p<0.05). نتیجه گیری: یک دوره فعالیت ورزشی با کاهش وزن بدن و کاهش نمایه توده بدنی می تواند موجب کاهش تستوسترون، کاهش نسبت LH/FSH و بهبود وضعیت متابولیکی شده و مانع افزایش پرولاکتین شود و از اثرات سوء هپیرآندروژنیسم جلوگیری کند.

زمینه و هدف: گواتر کم کار مانند سایر بیماری های مزمن می تواند کیفیت زندگی بیماران را تحت تاثیر قرار دهد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر الگوی خود مراقبتی اورم بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به گواتر کم کار بود. روش بررسی: در این مطالعه مداخله ای 70 بیمار مبتلا به گواتر کم کار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی - درمانی شهر یاسوج به طور تصادفی در دو گروه مساوی آزمون و شاهد قرار گرفتند. داده ها با استفاده از پرسشنامه بررسی و شناخت الگوی پنداشتی اورم و پرسشنامه کیفیت زندگی SF-36 در دو مرحله قبل از مداخله و سه ماه بعد از اجرای آن جمع آوری شدند. برنامه مداخله شامل آموزش برنامه خود مراقبتی اورم بود که در طی 8 جلسه 45 دقیقه ای بر اساس نیازهای خود مراقبتی الگوی اورم آموزش داده شد. داده ها با آزمون های آماری تی مستقل و زوجی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میانگین نمرات کیفیت کلی زندگی در گروه آزمون، قبل از مداخله 17.26±43.28 و بعد از مداخله 11.86±79.64 بود که تفاوت معنی داری را نشان داد (p<0.05)، ولی در گروه شاهد تفاوت معنی داری مشاهده نشد. هم چنین مقایسه میانگین نمرات ابعاد هشت گانه کیفیت زندگی پس از مداخله در دو گروه آزمون و شاهد اختلاف معنی داری را نشان داد (p<0.05). نتیجه گیری: اجرای الگوی خود مراقبتی اورم می تواند کیفیت زندگی بیماران مبتلا به گواتر کم کار را بهبود بخشد.

زمینه و هدف: ویروس هپاتیت B یکی از عوامل مهم هپاتیت های ویروسی است که بر اساس تغییرات ژنتیکی در ژن کد کننده آنزیم پلی مراز آن، دارای هشت ژنوتیپ می باشد. نوع ژنوتیپ ویروس از فاکتور های مهم مرتبط با پیشرفت بیماری و نیز پاسخ به درمان پس از ابتلا به این عفونت می باشد. هدف مطالعه حاضر تعیین ژنوتیپ های ویروس هپاتیت B در افراد با آنتی ژن سطحی مثبت بود. روش بررسی: این مطالعه تجربی بر روی نمونه های سرم 116 فرد با آنتی ژن سطحی مثبت ویروس هپاتیت B مراجعه کننده به مراکز درمانی شهرکرد در سال 1390 صورت گرفت. ابتدا اسید نوکلیئک ویروس هپاتیت B از نمونه های سرمی استخراج گردید و سپس تست واکنش زنجیره ای پلی مراز بر روی این نمونه ها انجام شد. در ادامه عمل ژنوتیپینگ ویروس روی نمونه های مثبت شده در واکنش زنجیره ای پلی مراز با استفاده از تست Real-time-PCR و با به کار بردن پرایمرها و پروب های اختصاصی تایپ، انجام شد. داده ها با آزمون آماری کای دو تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: تعداد 23 نفر (19.8 درصد) از نظر اسید نوکلئیک ویروس هپاتیت B مثبت بودند. دو نوع ژنوتیپ به دست آمده از این ویروس و فراوانی آنها به ترتیب شامل ژنوتیپ D با فراوانی 17 از 23 (73.9 درصد) و ژنوتیپ C با فراوانی 6 از 23 (26.1 درصد) بودند. نتیجه گیری: ژنوتیپ D، مانند برخی مناطق دیگر کشورایران، ژنوتیپ غالب در شهرکرد بوده، ولی ژنوتیپ C نیز احتمالا یکی از ژنوتیپ های دیگر شایع در این منطقه می باشد.

زمینه و هدف: گونه های کاندیدا پاتوژن های فرصت طلبی هستند که می توان آنها را عامل طیف گسترده ای از بیماری ها دانست. هدف این مطالعه بررسی اثر ضد قارچی عصاره های مریم نخودی و زنجبیل بر روی جدایه های بالینی کاندیدا بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی بر روی 55 نمونه کاتتر ادراری از بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان 501 ارتش، مخمرهای کاندیدا آلبیکنس، کاندیدا تروپیکالیس، کاندیدا گلابراتا و کاندیدا کروزی با استفاده از روش های کلاسیک و ملکولی جدا و شناسایی شدند. پس از استخراج و اندازه گیری غلظت عصاره های گیاهی مریم نخودی و زنجبیل حداقل غلظت مهارکنندگی این عصاره ها مطابق پروتکل و از طریق روش میکرودایلوشن به دست آمد و حداقل غلظت کشندگی نیز تعیین شد. داده ها با استفاده از آزمون آماری من ویتنی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: عصاره مریم نخودی و زنجبیل دارای اثر مهارکنندگی رشد بر گونه های بالینی کاندیدا آلبیکنس بودند ولی هیچ گونه اثری بر روی گونه های کاندیدا تروپیکالیس، کاندیدا گلابراتا و کاندیدا کروزی نداشتند. میزان حداقل غلظت مهارکنندگی عصاره های مریم نخودی و زنجبیل بر سویه کاندیدا آلبیکنس به ترتیب برابر 1000 و 62.25 میکروگرم بر میلی لیتر به دست آمد که تفاوت معنی داری را نشان داد (0.002=p). نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که عصاره گیاه زنجبیل در مقایسه با مریم نخودی دارای اثر ضد قارچی بیشتری علیه کاندیدا آلبیکنس است.

زمینه و هدف: از روش های متفاوتی برای موزدایی موهای زاید در پر مویی یا هیرسوتیسم استفاده می شود. یکی از جدیدترین شیوه ها، استفاده از سیستم نور تشدید یافته پالسی سرد است. هدف این مطالعه تعیین تاثیر نور تشدید یافته پالسی سرد بر موزدایی ناحیه چانه در زنان مبتلا به هیرسوتیسم است. روش بررسی: در این مطالعه مداخله ای تعداد 30 نفر از زنان مبتلا به هیرسوتیسم مراجعه کننده به کلینیک تخصصی پوست در یاسوج شرکت داشتند. نمونه ها به مدت 6 ماه و هر ماه یک جلسه تحت درمان با سیستم نور تشدید یافته پالسی سرد قرار گرفتند. اثر درمان از طریق شمارش تعداد موهای ناحیه چانه به صورت قبل و بعد از مداخله ارزیابی شد. داده ها با آزمون های آماری تی زوجی، تی مستقل و آزمون تحلیل واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: مدت زمان ابتلاء زنان شرکت کننده در مطالعه به هیرسوتیسم بین 15-1 سال بود. میانگین تعداد موها قبل از لیزر درمانی 22.2±288.2 تار و بعد از لیزر درمانی 43.8±56.3 تار بوده است که تفاوت معنی داری بین قبل و بعد از مداخله مشاهده شد (0.001=p). هم چنین هیچ کدام از شرکت کنندگان عارضه خاصی را گزارش نکرده اند. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد، استفاده کوتاه مدت از نور تشدید یافته پالسی سرد در از بین بردن هیرسوتیسم ناحیه چانه به میزان 80 درصد موثر است.

زمینه و هدف: گیاه قاصدک با نام علمی Taraxacum officinale از گیاهان دارویی و دارای اثرات درمانی فراوان است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر عصاره هیدروالکلی قاصدک بر تعداد سلول های خونی در موش کوچک آزمایشگاهی بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی 50 سر موش ماده نژاد بالب سی به صورت تصادفی به 5 گروه مساوی، کنترل، دارونما و سه گروه تیمار تقسیم شدند. عصاره هیدروالکلی قاصدک در دوزهای 50 و 100 و 200 میلی گرم بر کیلوگرم تهیه شده و به روش درون صفاقی به مدت 20 روز به گروه های تیماری تزریق شدند. از سرم فیزیولوژی جهت تزریق به گروه کنترل استفاده شد. در پایان مطالعه تعداد گلبول های قرمز و سفید، تعداد پلاکت ها، میزان هموگلوبین و هماتوکریت نمونه ها اندازه گیری شد. داده ها با آزمون آماری آنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: تعداد گلبول های قرمز و میزان هموگلوبین در هر سه گروه تیمار افزایش معنی داری داشت (P<0.05)، در حالی که کاهش هماتوکریت معنی دار نبود. میزان پلاکت در تمام گروه های تیمار کاهش معنی داری داشت (p<0.01). میزان گلبول سفید تنها در گروه تیمار 200 میلی گرم بر کیلوگرم افزایش معنی داری نشان داد (p<0.05). نتیجه گیری: عصاره هیدروالکلی گیاه قاصدک می تواند به صورت وابسته به دوز بر گلبول های قرمز و سفید تاثیر مثبت داشته باشد.

زمینه و هدف: سوارخ شدگی های کامل یا نزدیک به کامل پرده صماخ که میزان بقایای قدامی در آنها اندک است، همواره با درصد بالاتری از شکست عمل پیوند پرده صماخ همراه هستند. هدف این مطالعه تعیین میزان موفقیت میرنگوپلاستی با تکنیک قرار دادن فاشیا تمپورالیس در لترال به مخاط لوله اوستاش بود. روش بررسی: در این مطالعه آینده نگر تعداد 45 بیمار با سوراخ شدگی کامل یا نزدیک به کامل و میزان اندک بقایای قدامی پرده صماخ تحت عمل جراحی قرار گرفتند. تکنیک پیوند پرده صماخ شامل قرار دادن انتهای قدامی پیوند در یک محفظه مخاطی ایجاده شده بین دیواره جانبی لوله اوستاش و مخاط پوشاننده سطح آن بود. داده های مربوط به نتایج آناتومیک و عملکردی این عمل با آزمون آماری تی زوجی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میزان موفقیت پیوند پرده صماخ 91.1 درصد بود که در هیچ یک از آنها عوارضی مانند، بلانتینگ، لترالیزاسیون آتلکتازی و یا پرل های اپی تلیال مشاهده نشد. تفاوت انتقال هوایی و استخوانی صوت قبل از عمل در 24 درصد از بیماران در محدوده 25 دسی بل بود که این میزان بعد از عمل جراحی در 71 درصد بیماران دیده شد. نتیجه گیری: به نظر می رسد روش جراحی میرنگوپلاستی با تکنیک قرار دادن فاشیا تمپورالیس در لترال به مخاط لوله اوستاش در سوراخ شدگی های کامل و نزدیک به کامل با بقایای قدامی اندک به طور موثری بر موفقیت پیوند پرده صماخ بیفزاید.

زمینه و هدف: دستگاه عصبی یکی از مهم ترین دستگاه هایی است که در اثر دیابت آسیب می بینند. هدف این مطالعه بررسی اثرات عصاره برگ گردو بر تغییرات ناحیه کمری خاجی نخاع شوکی جنین موش های صحرایی دیابتی بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی شانزده سر موش صحرایی ماده سالم به طور تصادفی به چهار گروه مساوی، کنترل، دیابتی، کنترل برگ گردو و درمان برگ گردو تقسیم شدند. برای دیابتی کردن موش ها از داروی استرپتوزوتوسین به صورت تزریق داخل صفاقی استفاده شد. هر چهار گروه با جفت گیری طبیعی باردار شدند و از روز اول بارداری عصاره برگ گردو با دوز 250 میلی گرم بر کیلوگرم را دریافت کردند. بعد از تشکیل سیستم عصبی در روزهای هجدهم و بیستم دوره بارداری روزانه دو قطعه از موش های مادر بیهوش شده و جنین های آنها خارج گشته و نمونه گیری از ناحیه کمری خاجی نخاع به عمل آمد و پس از به کار بردن تکنیک های بافت شناسی، پارامترهای بافتی مختلفی بررسی شدند. داده ها با آزمون آماری آنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: کاهش معنی داری در قطر عرضی و قطر عمودی نخاع و تعداد نورون های ماده خاکستری نخاع شوکی در روزهای 18 و 20 بارداری در گروه کنترل دیابتی نسبت به سایر گروه ها دیده شد (p<0.05). هم چنین تفاوت معنی داری در تعداد نورون های ماده سفید نخاع شوکی در روز 18 بارداری مشاهده شد (p<0.05). نتیجه گیری: برگ های گردو اثرات بهبود دهنده متعددی را در کنترل اختلالات متابولیک دیابتی بر روی سیستم اعصاب مرکزی جنین مادران باردار دارند.

زمینه و هدف: لیپوکالین 2 یک آدیپوکین جدید است که از بافت چربی ترشح می شود و با چاقی، دیابت نوع دوم و مقاومت به انسولین ارتباط نزدیکی دارد. هدف این مطالعه تعیین تاثیر 8 هفته تمرینات استقامتی و قدرتی برسطح لیپوکالین 2 در دانشجویان پسر غیر ورزشکار بود. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تعداد 30 دانشجوی پسر سالم انتخاب شده و به صورت مساوی در سه گروه کنترل، تمرینات استقامتی و تمرینات قدرتی قرار گرفتند. تمرینات قدرتی به مدت 8 هفته با 60 تا 85 درصد یک تکرار بیشینه، 8 تا 10 تکرار و 2 تا 4 نوبت و 3 جلسه در هفته انجام شد. تمرینات استقامتی نیز به مدت 8 هفته با شدت 65 تا 80 درصد ضربان قلب بیشینه به مدت 20 تا 38 دقیقه و 3 جلسه در هفته صورت گرفت. افراد گروه کنترل هیچ گونه تمرینی را انجام ندادند. میزان سطح پلاسمایی لیپوکالین 2 نمونه ها قبل و بعد از مداخله به روش الیزا اندازه گیری شد. داده ها با آزمون آماری تحلیل واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: سطح پلاسمایی لیپوکالین 2 در افراد گروه کنترل قبل و بعد از مداخله به ترتیب، 4.5±11.1 و 2.04±13.05 و در گروه تمرینات استقامتی 8.3±22.7 و 6.8±17.7 و در گروه تمرینات قدرتی 6.2±22.2 و 6.5±19.9 میکروگرم بر لیتر بود که تفاوت معنی داری را نشان نمیی دهد (p>0.05). نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد، 8 هفته فعالیت های ورزشی استقامتی و قدرتی بر میزان سطح پلاسمایی لیپوکالین 2 اثری ندارد.

زمینه و هدف: از مهم ترین عوارض ناشی از مصرف مواد مخدر تاثیرات عمیق بر مغز و کارکردهای آن است. هدف این مطالعه مقایسه عملکرد شناختی بیماران مبتلا به اعتیاد و افراد عادی در آزمون هوشی وکسلر بزرگسالان بود. روش بررسی: در این مطالعه علی مقایسه ای 50 بیمار مبتلا به اعتیاد و 50 فرد سالم به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و با استفاده از آزمون هوش وکسلر بزرگسالان ارزیابی شدند. داده ها با آزمون آماری تی مستقل تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: در تمام خرده آزمون های عملی و کلامی به استثنای حافظه عملکرد گروه بیمار به طور معنی داری پایین تر از گروه سالم بود (p<0.05). میانگین و انحراف معیار نمره بهره هوش عملی، کلامی و کل نمره افراد گروه سالم به ترتیب، 85.38±7.56، 7.56±39.38 و 9.51±83.18 و در گروه بیمار به ترتیب، 6.91±76.54، 6.9±32.22، 7.6±75.66 بود (0.001=p). نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه، می توان گفت مصرف مواد مخدر باعث کاهش شدید و معنی دار عملکرد شناختی افراد می شود.