مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال:1389 | دوره:18 | شماره:3 |تعداد مقالات:16

مقدمه: بیماری های قلبی عروقی و از همه مهم تر مشکلات عروق کرونر از علل اصلی مرگ و میر در دنیای صنعتی امروز به شمار می رود. افزایش مقدار پایهCRP سرم و فیبرینوژن پلاسما از عوامل هشدار دهنده مستقل و قوی خطرات بعدی بیماری های قلبی عروقی معرفی شده اند. هدف از این پژوهش، بررسی تاثیر تمرینات قدرتی بر پروتئین واکنش دهنده  Cو فیبرینوژن پلاسمایی مردان جوان تمرین نکرده بود.مواد و روش ها: تعداد 24 دانشجوی مرد انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه مساوی قدرتی و کنترل تقسیم شدند. برنامه تمرین قدرتی به صورت دایره ای به مدت 12 هفته، هر هفته 3 جلسه، با شدت 70، 80 و 90 درصد قدرت بیشینه در سه نوبت و به ترتیب 12، 10 و 8 تکرار انجام شد. جهت اندازه گیری کمی متغیرهایCRP سرم و فیبرینوژن پلاسما، به ترتیب از کیت های مخصوص و به روش ایمونوتوربیدیمتری با حساسیت بالا و روش انعقادی استفاده شد. از آزمون t مستقل برای آزمون فرضیه های پژوهش و تحلیل آماری یافته های پژوهش در سطح معنی داری a£0.5 استفاده شد.یافته های پژوهش: تمرینات قدرتی سبب کاهش معنی دار CRP سرم و فیبرینوژن پلاسما در مردان جوان تمرین نکرده گردید.بحث و نتیجه گیری: از آن جا که تمرینات قدرتی کنترل شده بر شاخص های CRP و فیبرینوژن، به عنوان یکی از راهکارهای عملی و یا مکانیسم های ممکن در کاهش این شاخص ها، می تواند به کاهش بیماری های قلبی عروقی منجر شود. بنا بر این، توصیه می شود با رعایت احتیاط به منظور پیش بینی و پیشگیری از اختلالات قلبی و عروقی از این گونه تمرینات استفاده شود.

مقدمه: به نظر می رسد افزایش تراکم جمعیت، به دنبال پیشرفت تکنولوژی، عاملی بسیار مهم در ایجاد اختلالات روحی، جسمی و ناباروری باشد. از آن جایی که افسردگی و اضطراب در زنان نسبت به مردان شایع تر است، به نظر می رسد اثرات آن بر روی ارگان های بدن افراد مونث، نظیر دستگاه تولید مثل، بیشتر مشخص باشد. از این رو، مطالعه حاضر به منظور بررسی آثار استرس بر روی تعداد و کیفیت جنین های فلاش شده  در مدل حیوانی موش سوری انجام شد.مواد و روش ها: در مطالعه حاضر، تعداد 50 عدد موش سوری ماده و یک ماهه از نژاد swiss albino انتخاب و به صورت تصادفی به 3 گروه تقسیم گردید. گروه اول به عنوان کنترل(تحت استرس کم) که در هر قفس 5 عدد (3 قفس) و گروه دوم (گروه تحت استرس متوسط) که در هر قفس 10 عدد (2 قفس) و در گروه سوم (گروه استرس زیاد) که در هر قفس 15 عدد موش سوری (1 قفس) به مدت یک ماه در قفس های مخصوص موش سوری نگهداری گردید. سپس، به منظور تحریک تخمک گذاری، موش ها تحت تزریق 10 واحد PMSG به صورت داخل صفاقی و 48 ساعت بعد 10 واحد HCG به صورت داخل صفاقی قرار گرفتند. پس از جفت گیری موش های ماده با موش های نر از همان نژاد به مدت یک شب، موش های پلاک مثبت جدا و مجددا در گروه های 5، 10 و 15 تایی قرار گرفتند. 98 ساعت بعد از تزریق HCG، شاخ رحم موش ها باز و به طریق فلاش کردن، جنین ها در مرحله بلاستوسیست خارج شدند و تعداد جنین های حاصله و بلاستومرهای جنین در گروه های سه گانه آنالیز آماری گردید.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که میانگین تعداد جنین های فلاش شده از شاخ رحم موش های گروه کنترل (تحت استرس کم) 14.8±3.4 و در گروه دوم (تحت استرس متوسط) 7.7±2.8 و در موش های گروه سوم (تحت استرس زیاد) 2.4±2.1 بود. اختلاف میانگین تعداد جنین های فلاش شده در گروه ها تفاوتی معنی دار را نشان داد. در حالی که اختلاف میانگین تعداد بلاستومرها در جنین موش های تحت تاثیر استرس متوسط و شدید تفاوتی معنی دار با گروه کنترل نشان نداد (P=0.176).

مقدمه: آمفوتریسین B یکی از قدیمی ترین داروهای ضد قارچی بوده و برای درمان عفونت های قارچی سیستمیک مناسب می باشد. متاسفانه، این دارو برخی اثرات جانبی نظیر سمیت بر روی کلیه ها را از خود نشان داده است. بنابراین، اخیرا جهت افزایش کارایی و کاهش سمیت آمفوتریسین B فرمولاسیون های جدیدی از آن تهیه می گردد.مواد و روش ها: نانوکپسول های حاوی آمفوتریسین B به روش جانشینی حلال با استفاده از پلیمرهایی نظیر پلیD  و -L لاکتید- کو- گلیکولید تهیه گردید. سپس نانوکپسول های مذکور با استفاده از اکسید سیلیسیم به فرم پودر خشک تبدیل شد و کارایی محصور سازی آمفوتریسین B به روش اسپکتروفتومتری مورد اندازه گیری قرار گرفت. از طرفی، مقدار حداقل غلظت مهار کنندگی(MIC)  نانوکپسول های تهیه شده برای قارچ کاندیدا آلبیکانس (ATCC 90028) با استفاده از روش رقت سازی متوالی اندازه گیری شد. سپس اثرات سمی آن بر روی گلبول های قرمز انسانی در شرایطin vitro  بررسی گردید.یافته های پژوهش: نتایج نشان داد که کارایی محصورسازی آمفوتریسین B معادل 75±0.13 درصد است. مقدار MIC نانوکسپول های حاوی آمفوتریسین B بر ضد قارچ کاندیدا آلبیکانس مورد مطالعه در مقایسه با آنتی بیوتیک مذکور به فرم آزاد کاهش قابل ملاحظه ای نشان داد. علاوه بر این، اثر سمی آمفوتریسین B محصور در نانوکپسول ها بر روی گلبول های قرمز انسانی 5.89 بار کمتر از فرم آزاد این دارو بود.بحث و نتیجه گیری: یافته ها بیانگر این است که نانوکسپول های حاوی آمفوتریسین B تهیه شده در این تحقیق می تواند به عنوان یک سیستم ناقل مناسب برای این دارو جهت درمان عفونت های قارچی به کار گرفته شود.

مقدمه: آزمون تشخیص توانایی های شناختی میکر برای اندازه گیری طیف وسیعی از توانایی های شناختی کودکان، نوجوانان و بزرگسالان به کار می رود. این آزمون بر اساس الگوی چند عاملی شناخته شده گیلفورد از هوش است. این آزمون دارای 36 خرده آزمون است که هر کدام از آن برای سنجش توانایی خاصی است. آزمون میکر در آمریکا هنجاریابی شده است. در این پژوهش این آزمون بر روی کودکان پایه دوم تا پنجم ابتدایی شهر ایلام هنجاریابی گریده است.مواد و روش ها: این پژوهش از نوع توصیفی بوده که برای وضعیت موجود به کار رفته و آزمون بر روی نمونه ای از کودکان پایه های دوم تا پنجم ابتدایی شهر ایلام هنجاریابی گردیده. جامعه آماری کلیه دانش آموزان پایه های دوم تا پنجم ابتدایی شهر ایلام بود. روش نمونه گیری خوشه ای تک مرحله ای بود. حجم نمونه در این پژوهش 320 نفر بود که با توجه به افت سه نفری آزمودنی ها به 317 رسید. این نمونه به طور برابر از بین دختران و پسران گزینش شدند، از هر پایه 80 نفر به تعداد برابر از دختران و پسران انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها در این پژوهش آزمون میکر بود که توسط محققین به فارسی ترجمه شده است. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS استفاده شد.یافته های پژوهش: نتایج آلفای کرونباخ خرده آزمون ها دامنه ای از 0.7 تا 0.76 داشت. نتایج اعتبار همزمان نشان داد که بین نمرات بسیاری از خرده آزمون های میکر و ارزیابی معلم از دانش آموز رابطه معنی داری وجود دارد .(P<0/001)هم چنین نتیجه تحلیل عامل بیانگر تایید ساختار عاملی آزمون میکر بود. بارهای عاملی عوامل بالای 0.3 بود. یافته های حاصل از نمودارهای ستونی خرده آزمون های میکر حاکی از این بود که در بسیاری از خرده آزمون ها توزیع نمرات طبیعی است. نتایج رتبه درصدی خرده آزمون ها محاسبه گردید.بحث و نتیجه گیری: به کمک آزمون میکر می توان نقاط ضعف و قوت دانش آموزان را در دوره ابتدایی شناسایی کرد و برنامه های مناسبی را جهت افزایش عملکرد شناختی آن ها طرح ریزی نمود که امروزه یک نیاز اساسی در آموزش و پرورش است و تدوین و کاربرد ابزارهایی مانند میکر را ضروری می سازد.

مقدمه: درماتوفیت ها گروهی از قارچ ها هستند که در انسان و حیوان ایجاد ضایعه می نمایند. این قارچ ها دارای انواع مختلف بوده که از جهت اثرات داروی مالتوفر و قند مالتوز بایستی گونه هایی انتخاب شوند که بتوان آن ها را نماینده کلیه درماتوفیت ها دانست. بنابراین میکروسپوروم جیپسئوم به عنوان نماینده میکروسپوروم ها و خاک دوست، اپیدرموفایتون فلوکوزوم به عنوان نماینده اپیدرموفایتون ها و انسان دوست، ترایکوفایتون روبروم به عنوان نماینده ترایکوفایتون ها و انسان دوست، و میکروسپوروم کانیس به عنوان نماینده میکروسپوروم ها و حیوان دوست انتخاب گردیدند.مواد و روش ها: در تحقیق مذکور داروی مالتوفر (که از دو جزء قند مالتوز و آهن (III) باند شده به یکدیگر تشکیل شده است) را در غلظت های مختلف 50، 100، 200، 500، 1000، 1500 و mg/L 2000 و قند مالتوز را در غلظت های 500، 1000، mg/L2000 به محیط کشت S.c.c به طور جداگانه افزوده شد. سپس قارچ های چند بار پاساژ داده شده را در سرم فیزیولوژی به صورت سوسپانسیون در آورده و قطعات میسیلیومی و اسپورها توسط لام نئوبار در محدوده شمارش گلبول های سفیــد مورد شـــــمارش قرار گرفت، به نحوی که در هر 50 میکرولیتری از سوسپانسیون قارچی حاوی 1000 قطعه از میسلیوم واسپور قارچ باشد. سپس درمرکز هر یک از غلظت های مختلف محیط های کشت، یک چاهک به قطرهای یکسان ایجاد گردید و به هریک ازچاهک های ایجاد شده در وسط محیط های کشت و محیط کشت شاهد از هر دو گروه قند مالتوز و داروی مالتوفر،50 میکرولیتری از سوسپانسیون قارچی تلقیح گردید. پس از تلقیح، تمامی محیط های کشت را در شرایط یکسان دمایی و رطوبتی به مدت دو هفته نگهداری و در هفته های اول و دوم قطر هر یک از کلنی ها مورد بررسی و اندازه گیری قرار گرفت.یافته های پژوهشی: در بررسی به عمل آمده از مساحت کلنی قارچ ها پس از یک و دو هفته مشخص گردید که هر چهار گونه قارچی مذکور در هر دو ماده افزوده شده به محیط های کشت نسبت به نمونه شاهد رشد بیشتری داشته اند. اما در قیاس با یکدیگر، قارچ های تلقیح شده به محیط های حاوی داروی مالتوفر رشد بیشتر و در غلظت های مختلف گستردگی نامنظم تری از خود نشان دادند، در صورتی که رشد کلیه قارچ ها در محیط های حاوی قند مالتوز رشد کمتر و یکنواخت تری از خود بروز دادند به نحوی که با افزایش قند مالتوز میزان قطر کلنی نیز افزایش یافت.بحث و نتیجه گیری: بر اساس یافته ها می توان چنین استنباط کرد که با توجه به این که قند مالتوز جزء مواد مغذی برای قارچ ها محسوب می شود با افزایش میزان غلظت آن رشد قارچ ها نیز افزایش یافته، اما این افزایش رشد سیر صعودی زیادی نداشته است. بنابراین می توان گفت قارچ های درماتوفیت تنها به میزان مورد نیاز جهت مصرف خود اقدام به جذب قند مالتوز  می نمایند. داروی مالتوفر نیز که حاوی آهن می باشد و با توجه به این که آهن جزء میکروالمنت های مورد نیاز قارچ ها است در غلظت های مختلف اثرات متفاوتی بر روی رشد درماتوفیت ها نسبت به نمونه شاهد و نمونه های قند مالتوز داشته است. از این رو، با توجه به مشترک بودن قند مالتوز، موجود در ساختمان دارویی مالتوفر و محیط کشت حاوی قند مالتوز افزایش رشد در محیط حاوی داروی مالتوفر میتواند مربوط به وجود آهن (III) موجود در ترکیبات داروی این ماده باشد.

مقدمه: ارتبـاط بیـن شیـوع عـفونت مجاری ادراری و حـاملگی موضـوع قابل توجـهی برای محققـین محســـوب می گردد. تغییرات فیزیولوژیک ناشی از تغییرات هورمونی در هنگام حاملگی، به تغیــیر ترکیبات شیمیایی ادرار و تسهیل در رشد میکروارگانیسم ها منجر می گردد.  هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع باکتریوری بدون علامت و ارتباط آن با برخی از متغیرهای دموگرافیک در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان  بهار همدان بوده است.مواد و روش ها: در این مطالعه، 377 نفر از زنان باردار در سه ماهه اول حاملگی (که از نظر سن، تحصیلات، سابقه عفونت ادراری، تعداد باروری، سابقه سقط جنین، پروتئین اوری و پیوری طبقه بندی شده بودند) مورد بررسی قرار گرفتند. جمع آوری نمـونه از طریق نمونه گیری به روش ادرار میانه انجام گرفته است. نمونه های ادرار با لوپ کالیبره بر روی محیط های کشت بلاد آگار و ائوزین متیلن بلو(EMB)  تلقیح وانکوبه گردیدند. در صورتی که تعداد 105 ارگانیسم در هر سی سی ادرار وجود داشت، کلنی های ظاهر شده بررسی می شد. تجزیه شیمیایی ادرار به وسیله نوار ادرار انجام گرفت و به منظور بررسی میکروسکوپیک، 10 سی سی از ادرار سانتریفوژ شده و رسوب آن مورد مطالعه قرار گرفت. آنتی بیوگرام باکتری های ایزوله شده با روش دیسک دیفیوژن بر اساس متد کربی بائر انجام گرفت.یافته های پژوهش: نتایج به دست آمده نشان داد که 10.1 درصد از نمونه ها دارای باکتریوری بدون علامت و 73.7 درصد دارای پیوری بوده اند. نتایج مطالعه هم چنین نشان می دهد که بین عفونت ادراری بدون علامت با سن، تحصیلات، تعداد باروری، سابقه سقط و پروتئین آوری ارتباط معنی داری وجود ندارد، اما این ارتباط از نظر پیوری معنی دار است. بیشترین ارگانیسم های ایزوله شده شامل: اشریشیا کلی (68.4 درصد)، استافیلوکوک اپیدرمیدیس (10.5 درصد)، کلبسیلاپنومونیه (7.9 درصد)، و استرپتوکوک فکالیس (5.3 درصد)، می گردد. نتایج آنتی بیوگرام نشان داد که کوتریموکسازول و نیتروفورانتوین، آنتی بیوتیک های مناسبی برای درمان بیماران هستند.بحث و نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که هر چند پیوری نشانه اصلی التهاب محسوب می گردد، چنان چه باکتریوری بدون علامت به استناد پیوری بررسی شود، 26.3 درصد از موارد عفونت از دست خواهند رفت، که امری قابل ملاحظه می باشد. هم چنین با توجه به فراوانی باکتریوری بدون علامت (بیش از 6 درصد)، انجام کشت ادرار در زنان حامله در منطقه مورد مطالعه توصیه می گردد.

مقدمه: روانشناسان در دهه های اخیر، در بررسی اختلالات رفتاری و انحرافات اجتماعی به این نتیجه رسیده اند که بسیاری از اختلالات و آسیب ها در ناتوانی در تحلیل صحیح و مناسب از خود و موقعیت خود، عدم احساس کفایت و کنترل شخصی جهت رویارویی با موقعیت های دشوار و عدم آگاهی برای حل مشکلات و مسائل زندگی واقعی به شیوه مناسب ریشه دارد. بنابراین، هدف پژوهش حاضر بررسی تاثیر آموزش مهارت های اجتماعی بر اختلالات رفتاری کودکان دبستانی بوده است.مواد و روش ها: این پژوهش بر روی 90 دانش آموز (45 دختر و 45 پسر) پایه های سوم، چهارم و پنجم دبستان که بر اساس پرسشنامه علایم مرضی کودکان SCI-4، مبتلا به اختلالات رفتاری تشخیص داده شدند، انجام گــرفت. آموزش ها شامل آموزش مهارت های اجتماعی برای کلاس درس استفنز و فهرست مهارت های اجتماعی واکر بود که از طریق بحث گروهی، ایفای نقش و الگو سازی ارایه شدند.یافته های پژوهش: تحلیل نتایج با استفاده از تحلیل واریانس آزمون و t در دو گروه مستقل نشان داد که آموزش مهارت های اجتماعی باعث کاهش نشانگان اختلالات رفتاری شد (526.185، F=2). این کاهش هم در گروه پسران و هم در گروه دختران در سطح 0.001 معنی دار است (F=840.117) برای پسران و 149.150، F=2 برای دختران).بحث و نتیجه گیری: تجزیه و تحلیل یافته ها نشان داد مشکلات دانش آموزان دارای اختلالات رفتاری تحت آموزش مهارت های اجتماعی کاهش یافته است. این نتایج نشان می دهد که دست اندرکاران امور بهداشت و سلامت کودکان بایستی در خصوص آموزش مهارت های اجتماعی از دوره دبستان اهتمام جدی ورزند. به طور کلی، می توان گفت که آموزش مهارت های اجتماعی به افزایش سلامت روان منجر می شود و در پیشگیری از بیماری های روانی و مشکلات رفتاری نقشی موثر دارد.

مقدمه: ویروس سینسیشیال تنفسی انسان(HRSV)  مهم ترین عامل ویروسی عفونت های حاد تنفسی کودکان زیر 5 سال در سرتاسر دنیا شناخته شده است. این ویروس عامل بروز 50 درصد برونشیولیت و 25 درصد پنومونی در نوزادان می باشد. با این وجود، اطلاعات اندکی در رابطه با ژنوتیپ های در حال گردش این ویروس در کشورهای در حال توسعه وجود دارد. از این رو، هدف این مطالعه بررسی ژنوتیپ های HRSV در سال های 1386و 1388 در ایران بوده است.مواد و روش ها: به ترتیب تعداد 72 و 107 نمونه تنفسی از کودکان کمتر از 5 سال مبتلا به علایم حاد تنفسی در سال های 1386و 1388 از چندین شهر ایران جمع آوری و با استفاده از روش RT-PCR برای ژن گلیکوپروتئین G ویروسHRSV مورد آزمایش قرار گرفت.یافته های پژوهش: از تعداد 72 نمونه تنفسی آزمایش شده در سال 1386، تعداد 14 نمونه (19.44 درصد) مثبت تشخیص داده شد که در 3 ژنوتیپ از زیر گروه A قرار داشتند: 12 سویه در ژنوتیپ GA2،1  سویه در ژنوتیپ GA1 و 1 سویه در ژنوتیپ GA5. در حالی که از 107 نمونه تنفسی آزمایش شده در سال 1388، تعداد 24 (22.44 درصد) نمونه از لحاظ  HRSVمثبت بودند که 16 نمونه (67 درصد) در زیر گروه A یعنی 15 سویه در ژنوتیپGA1  و 1 سویه در ژنوتیپ GA2 قرار گرفتند و 8 نمونه (34 درصد) در زیر گروه B و ژنوتیپBA  طبقه بندی شدند.بحث و نتیجه گیری: این مطالعه گردش هم زمان چندین ژنوتیپ از ویروس HRSV را در سال های 1386 و 1388 نشان داد. هم چنین یافته های ما شیوع بیشتر ژنوتیپ های زیر گروه A نسبت به زیرگروه B را نشان داد. در این مطالعه GA2 و GA1 به ترتیب ژنوتیپ های غالب در سال های 1386 و 1388 بودند.