مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله طرح

مشخصات مقاله

مجری: پژوهشکده علوم سلولی (رویان)
سال:1386 | تاریخ پایان: زمستان 1386

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

17,429
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات طرح

عنوان

اثر جریان خون رحمی بر میزان باروری در سیکلهای ART در سالهای 1384-1383 در پژوهشکده رویان

نهاد حامی(کارفرما)

 جهاد دانشگاهی

صفحات

 صفحه شروع | صفحه پایان

چکیده

 مقدمه: لانه گزینی, یکی از مراحل مهم در باروری بوده که نقص در آن می تواند یکی از علل مهم شکست درمان در سیکلهای ART باشد. در واقع, لانه گزینی, رویداد محوری است که میتواند سیکلهایی که منجر به باروری می شوند را از سیکلهای درمانی شکست خورده افتراق دهد. لانه گزینی موفق بستگی به کیفیت جنین و پذیرش رحم دارد. برای تشخیص قابلیت پذیرش رحم در طول سیکل درمانی, روشهای غیرتهاجمی متعددی بررسی شده اند که یکی از این روشها, سونوگرافی کالر داپلر واژینال است. برای بررسی پذیرش آندومتر,‌ فاکتورهایی نظیر ضخامت آندومتر, الگوی (Pattern) آندومتر, انقباضات و اکوژنیسیته میومتر, جریان خون شریان رحمی [که به صورت شاخص جریان خون (PI) و شاخص مقاومت (RI) گزارش می شود] با بکارگیری سونوگرافی کالر داپلر سنجیده می شوند. هدف از این مطالعه, ارزیابی نقش شاخص های PI و RI در ارزیابی میزان حاملگی در بیماران تحت درمان سیکلهای کمک باروری (ART) بود.
مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی آینده نگر 397 زن نابارور زیر 40 سال تحت درمان با سیکل های IVF/ICSI که در فاصله سالهای 1384-1383 به پژوهشکده رویان مراجعه کرده بودند, بررسی شدند. معیارهای خروج از مطالعه عبارت بودند از: سن بالای 40 سال و FSH بالای 12. در ابتدا برای کلیه بیماران آزمایشات هورمونی و بررسی سونوگرافیک لازم انجام شد. بعد از بررسی اولیه, کلیه بیمارانی که شرایط ورود به مطالعه را داشتند, تحت درمان با پرو تکل long standard GnRH agonist قرار گرفتند. ارزیابی جریان خون شریان رحمی, حدود 1 ساعت قبل از انتقال جنین, با بکارگیری سونوگرافی ترانس واژینال داپلررنگی انجام شد. بیماران حدود 20 دقیقه قبل از سونوگرافی در حال استراحت بودند و سپس سونوگرافی در وضعیت لیتوتومی با مثانه خالی انجام شد. شریانهای رحمی با بکارگیری سونوگرافی واژینال داپلر رنگی رویت شده, شاخه های صعودی در بخش لترال سرویکس در سطح سوراخ داخلی, مشخص شده و PI و RI محاسبه شدند. بر اساس مقدار PI, شرکت کنندگان در مطالعه به 3 گروه مختلف, گروه بندی شدند: زنانی که PI آنها کمتر از 2 بود (گروه 1), زنانی که PI آنها بزرگتر مساوی 2 و کوچکتر از 3 بود (گروه 2) و زنانی که PI آنها بیشتر از 3 بود (گروه 3). برای آنالیز داده ها تستهای Anova و Tukey بکار رفت P-value. کمتر از 0.05 به عنوان سطح معناداری در نظر گرفته شد.
نتایج: در این مطالعه متوسط سن بیماران, 29.92±4.75 سال, متوسط مدت نازایی, 7.54±4.72 سال, متوسط میزان PI, 2.21±0.49 و متوسط میزان RI, 0.81±0.06 بود. حاملگی در 148 زن (%37.3), رخ داد. بر اساس گروه بندی PI, 128 زن (%32.2) در گروه با PI کمتر از 2, 242 زن (%61) در گروه با PI بین 2 و 3, و 27 بیمار در گروه با PI بیش از 3 (%6.8) قرار گرفتند. بین سه گروه از نظر مدت نازایی, مدت تحریک تخمک گذاری, تعداد آمپول HMG مصرفی, تعداد تخمک متافاز II و تعداد جنین تشکیل شده, اختلاف معناداری وجود نداشت. اما از نظر میانگین سن, تعداد تخمک بدست آمده و تعداد جنین منتقل شده در بین سه گروه اختلاف معناداری وجود داشت به گونه ای که میانگین سن بیماران, تعداد تخمک بدست آمده و تعداد جنین منتقل شده در گروه 3, به گونه معناداری از دو گروه دیگر, پایینتربود. میزان حاملگی شیمیایی, در زنانی که PI آنها بزرگتر مساوی 2 و کوچکتر از 3 بود (گروه 2) از سایر گروهها بالاتر بود (%40.2), اگرچه این اختلاف از نظر آماری معنادار نبود.
بحث: در این مطالعه میزان حاملگی در زنان با شاخص جریان خون رحمی بین 2 و 3 از بقیه گروهها بالاتر و در گروه PI بالای 3, از همه کمتر بود. با توجه به اینکه در گروه 3, تعداد تخمک بازیافتی و جنین انتقالی نیز به گونه معناداری پایینتر بود, این یافته می تواند مطرح کننده این نکته باشد که بیماران با نقص در خونرسانی رحمی (PI بالا), نقص در خونرسانی تخمدانی نیز دارند و به همین دلیل با وجود میانگین سنی کمتر و جوانتر بودن, در گروه بیماران با PI شریان رحمی بالای 3, تعداد تخمک بازیافتی نیز کمتر بود. این یافته نیاز به تایید در مطالعات آتی و با ارزیابی همزمان جریان خون تخمدانی و رحمی دارد.
نتیجه گیری: ارزیابی سونوگرافیک شاخص جریان خون شریان رحمی در روز انتقال جنین, می تواند در برآورد میزان حاملگی کمک کننده باشد.

چندرسانه ای

  • ثبت نشده است.

    • استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    اشرفی، مهناز، عشرتی، بابک، امیرچقماقی، الهام، و احمدی، ژیلا. (زمستان 1386). اثر جریان خون رحمی بر میزان باروری در سیکلهای ART در سالهای 1384-1383 در پژوهشکده رویان. تهران، ایران: مراکز جهاد دانشگاهی. https://sid.ir/paper/787926/fa

    Vancouver: کپی

    اشرفی مهناز، عشرتی بابک، امیرچقماقی الهام، احمدی ژیلا. [Internet]. اثر جریان خون رحمی بر میزان باروری در سیکلهای ART در سالهای 1384-1383 در پژوهشکده رویان. تهران، ایران: مراکز جهاد دانشگاهی؛ زمستان 1386. Available from: https://sid.ir/paper/787926/fa

    IEEE: کپی

    مهناز اشرفی، بابک عشرتی، الهام امیرچقماقی، و ژیلا احمدی، “اثر جریان خون رحمی بر میزان باروری در سیکلهای ART در سالهای 1384-1383 در پژوهشکده رویان،” ایران، مراکز جهاد دانشگاهی، زمستان 1386. [Online]. Available: https://sid.ir/paper/787926/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

  • ثبت نشده است.

    • مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

    فایل موجود نیست

    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button