مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند
سال:1390 | دوره:18 | شماره:1 (پیاپی 46) |تعداد مقالات:11

زمینه و هدف: چای سبز خواص ضد اکسیدانی و ضد التهابی متعددی دارد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر عصاره الکلی چای سبز بر روی ترمیم زخم های جراحی و سوختگی انجام شد.روش تحقیق: در این مطالعه تجربی، 34 سر موش صحرایی نژاد ویستار جنس مذکر، به دو گروه زخم جراحی (4 سانتیمتر) و زخم سوختگی (2.8 سانتیمتر) تقسیم شدند. در هر گروه، 6 سر موش با پمادی از وازلین حاوی %0.06 عصاره چای سبز (گروه های A1 و A2)، 6 سر با وازلین بدون عصاره چای سبز (گروه های B1 و B2) و 5 سر با نرمال سالین (گروه های C1 و C2) طی 21 روز تیمار شدند. طول و مساحت زخم ها از روز دوم تا بیست ویکم به صورت یک روز در میان با کولیس اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 16) در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: میانگین زمان بهبودی زخم جراحی در گروه پماد حاوی عصاره و بدون عصاره، به ترتیب 14.66±1.94 و 20.66±0.37 روز (P=0.018) و در زخم سوختگی به ترتیب 18±0.62 و 20.33±0.38 روز (P=0.023) به دست آمد. کاهش طول زخم جراحی در دو هفته اول (P=0.043) و کاهش مساحت زخم سوختگی در هفته سوم (P=0.013) در گروه تحت درمان با چای سبز به طور معنی داری بیشتر بود.نتیجه گیری: عصاره چای سبز با کاهش قابل توجه زمان ترمیم زخم های جراحی و سوختگی در این مطالعه، می تواند به عنوان ماده ای موثر در درمان زخم های جراحی و سوختگی مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه و هدف: ناباروری و نگرش نسبت به آن، زندگی زوجین را با آشفتگی های هیجانی مواجه می سازد. محققین بروز رفتارهای تکانشی، افسردگی، احساس درماندگی، اضطراب، تشویش و باورهای منفی نسبت به خود در مورد افراد نابارور را گزارش نموده اند. هدف از این مطالعه، تعیین نقش ناباروری در اختلالات جنسی و همسرآزاری، در زنان متاهل شهر جهرم بود.روش تحقیق: از میان زنان مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی زنان و زایمان در ماه های اردیبهشت و خرداد سال 1388، تعداد 200 نفر (100 زن بارور و 100 زن نابارور به تشخیص متخصص زنان) به شیوه تصادفی ساده انتخاب شدند. پس از اخذ رضایت آگاهانه، همه افراد مورد مطالعه، به پرسشنامه خشونت خانوادگی و اختلالات و رضایت مندی جنسی پاسخ دادند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 11.5) و آزمون های آماری تی مستقل، ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل واریانس در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: میزان خشونت روانی، فیزیکی و اقتصادی اعمال شده در زنان نابارور، به صورت معنی داری بیشتر از زنان بارور بود (به ترتیب P<0.001، 0.002 و P<0.001). ارتباط معنی دار آماری بین نوع همسرآزاری با اختلالات جنسی در زوج های نابارور وجود نداشت. اثر تعاملی معنی داری بین تحصیلات زنان و میزان همسرآزاری در گروه بارور و نابارور مشاهده نشد.نتیجه گیری: ناباروری به عنوان یکی از عوامل تنش زا می تواند زندگی زوجین را از زوایای مختلف تحت تاثیر قرار دهد؛ از جمله می تواند باعث خشونت همسران نسبت به زنان نابارور و در نتیجه اختلال در روابط بین فردی شود.

زمینه و هدف: تصویر ذهنی از بدن به تصویر و احساسی گفته می شود که شخص از اندازه و شکل بدن خود و اجزای سازنده آن در ذهن دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی اختلال در تصویر ذهنی از بدن، با استفاده از آزمون نقاشی آدمک، بین بیماران مبتلا به افسردگی اساسی و مقایسه آن با افراد غیرافسرده انجام شد.روش تحقیق: در این مطالعه مورد- شاهدی، 30 نفر بیمار مبتلا به افسردگی اساسی بستری شده در بخش روانپزشکی بیمارستان فرشچیان همدان به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند؛ همچنین 30 نفر از افراد غیرافسرده که از نظر ویژگی های جمعیت شناختی نظیر جنس، سن، سطح تحصیلات و وضعیت تاهل با گروه مورد، همسان بودند، به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. تمام افراد مورد مطالعه با استفاده از مصاحبه بالینی ساختاریافته روانپزشکی و آزمون نقاشی آدمک با روش McHover مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده های پژوهش با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 16) و در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: مقایسه نقاشی ها بیانگر بروز بیشتر علائم حذف عضو، جایگزینی نادرست اندام، اندازه غیرمتعارف، بدریختی تصویر، تناسب نادرست اندام ها، استفاده از اشکال هندسی برای ترسیم و جایگزینی نادرست تصویر در نقاشی گروه مورد در مقایسه با گروه شاهد بود (P<0.01، برای همه موارد). تفاوت معنی داری در میزان بروز شفافیت تصویر بین دو گروه مشاهده نشد.نتیجه گیری: وجود اختلال در تصویر ذهنی یک فرد مبتلا به افسردگی اساسی نسبت به بدن خود، می تواند بیانگر تغییر در فرایندهای قشری و ادراکی مغز باشد.

زمینه و هدف: اختلال انعقادی پدیده ای شایع در جریان آسیب مغزی است که بر پیش آگهی بیماران تاثیر می گذارد. این مطالعه با هدف بررسی میزان نشانگرهای انعقادی و ارتباط آن با پیش آگهی در بیماران ضربه مغزی انجام شد.روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- تحلیلی در سال 1385 بر روی 42 بیمار مبتلا به آسیب مغزی با نمره GCS کمتر یا مساوی 10، در بیمارستان امام رضا (ع) بیرجند انجام شد. میزان نشانگرهای انعقادی شامل PT، PTT، INR و پلاکت همه بیماران در روز اول و چهارم بستری اندازه گیری شد. نمره صفر برای وضعیت طبیعی هر یک از این نشانگرها و نمره یک برای وضعیت غیرطبیعی آنها در نظر گرفته شد. مجموع نمرات به عنوان نمره اختلال انعقادی منظور گردید. تغییرات سطح هوشیاری (GCS) و پیامد بیماران بررسی و ثبت گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 11.5) و آزمون آماری فیشر، در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: شایعترین اختلال انعقادی مشاهده شده در روز اول و چهارم، میزان PT غیرطبیعی بود. بین نمره اختلال انعقادی در روز چهارم با تغییرات GCS بیماران (P=0.04) و نیز بین تغییرات نمره اختلال انعقادی و مرگ و میر بیماران ارتباط معنی داری مشاهده شد (P=0.03).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که آسیب مغزی باعث تغییرات معنی داری در وضعیت انعقادی بیماران و در نتیجه وضعیت پیش آگهی آنان می شود. شناسایی زودهنگام این تغییرات می تواند در پیامد بیماران موثر باشد.

زمینه و هدف: ناقلین بینی استافیلوکوک طلایی مقاوم به دارو به واسطه نقشی که در گسترش عفونت در بیمارستان ها دارند، همواره مد نظر بوده اند. کلیندامایسین یکی از داروهای موثر بر این باکتری محسوب می شود ولی برخی ایزوله ها مقاومت القایی کسب نموده اند. این مطالعه با هدف تعیین شیوع و خصوصیات ایزوله های مقاوم در ناقلین بینی با منشا بیمارستانی در بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه، به عنوان بزرگ ترین بیمارستان استان، انجام شد.روش تحقیق: این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1388 بر روی بیمارانی که نمونه بینی آنها پس از بستری در بیمارستان از نظر استافیلوکوک طلایی مثبت شد، انجام گرفت. حساسیت نمونه ها نسبت به آنتی بیوتیک های اریترومایسین و کلیندامایسین تعیین گردید. وجود مقاومت القایی، ساختمانی و فنوتیپ MS با استفاده از D-test بررسی شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 16) و آزمون کای دو در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: از میان 1269 بیمار بستری شده، 210 نفر (%16.5) ناقل مثبت این باکتری با منشا بیمارستانی بودند. فراوانی ایزوله های مقاوم به اریترومایسین و کلیندامایسین به ترتیب %41.5 و %23.3 بود. 10% از ایزوله ها دارای مقاومت القایی، %23.3 مقاومت ساختمانی و %8.6 دارای فنوتیپ MS بودند. اختلاف معنی داری بین ایزوله های MRSA با مقاومت القایی (%19.5) و MSSA با مقاومت القایی (%3.9) مشاهده شد (P<0.001).نتیجه گیری: بیمارانی که ناقل انواع مقاوم استافیلوکوک طلایی هستند، همواره تهدیدی جدی برای سلامت خود و اطرافیان محسوب می شوند. با توجه به فراوانی مقاومت القایی به کلیندامایسین، غربالگری ایزوله های استافیلوکوک طلایی در این خصوص امری ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: پیتیریازیس ورسیکالر یک عفونت قارچی شایع، مزمن و عودکننده پوست است که عوامل محیطی متعددی را در ایجاد آن دخیل دانسته اند. مطالعه حاضر با هدف تعیین فراوانی نسبی پیتیریازیس ورسیکالر و بررسی برخی عوامل خطرساز آن در دبیرستان های دخترانه شهر بیرجند در سال 1388، انجام شد.روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی و توصیفی- تحلیلی با روش نمونه گیری خوشه ای چندمرحله ای، 1970 دانش آموز دختر انتخاب شدند. برای همه افراد پرسشنامه خودساخته بر اساس اهداف طرح تکمیل شد. تشخیص بیماری توسط معاینه بالینی مطرح و با روش آزمایشگاهی تایید گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (ویرایش 11.5) در سطح معنی داری P<0.05، تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: در این مطالعه، فراوانی نسبی پیتیریازیس ورسیکالر در دبیرستان های دخترانه شهر بیرجند %2.7 بود. بیشترین میزان ابتلا در گروه سنی 17-18 ساله (86%) بود. بیشترین منطقه درگیر بدن ناحیه گردن (%43.3) بود و بازو کمترین میزان درگیری را داشت (%1.9). در بین عوامل خطرساز مورد مطالعه، ارتباط معنی داری بین بروز بیماری با سابقه فامیلی (P=0.002) و سابقه ابتلا قبلی (P<0.001) مشاهده شد؛ اما سن و تعداد دفعات استحمام در هفته، ارتباط معنی داری نداشتند.نتیجه گیری: با توجه به میزان شیوع پیتیریازیس ورسیکالر در بین دانش آموزان دختر دبیرستان های شهر بیرجند و اثر بعضی عوامل مساعدکننده، مراجعه به متخصص پوست و آموزش های لازم به خانواده ها درباره این بیماری توصیه می شود.

زمینه و هدف: مسمومیت های شغلی کشاورزان با عوامل آفت کش یکی از مسائل مهم بهداشتی در کشورهای در حال توسعه است. افزایش آگاهی کشاورزان اهمیت ویژه ای برای اقدامات پیشگیری دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان آگاهی کشاورزان خراسان جنوبی در زمینه مسمومیت های شغلی در سال 1388 انجام شد.روش تحقیق: در این مطالعه مقطعی، 818 کشاورز با روش نمونه گیری خوشه ای از شهرستان های استان انتخاب شدند. برای همه افراد، پرسشنامه ای به روش مصاحبه، شامل اطلاعات جمعیت شناختی و میزان آگاهی از اقدامات احتیاطی (پیشگیری)، وسایل حفاظت فردی و نشانه ها و عوارض مسمومیت شغلی، تکمیل شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 11.5) و آزمون های آماری لازم در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: از بین کشاورزان مورد مطالعه، 802 نفر (%98.04) مرد و 16 نفر (%1.96) زن بودند. میانگین سن و سابقه کاری آنها به ترتیب 50.7±14.7 و 29±15.8 سال بود. میانگین نمره آگاهی از اقدامات احتیاطی 14.62±2.07 از 18 نمره، آگاهی از وسایل حفاظتی 4.94±1.78 از 7 نمره، و آگاهی از نشانه های مسمومیت 7.9±4.02 از 16 نمره بود. ارتباط معنی داری بین نمره آگاهی از اقدامات احتیاطی با سطح تحصیلات (P=0.003)، سن (P=0.002) و محل سکونت کشاورزان (P<0.001) مشاهد شد. مقایسه میانگین نمره این آگاهی با جنس و سابقه کار، ارتباط معنی داری را نشان نداد (P>0.05).نتیجه گیری: ارتقای سطح آگاهی بهداشتی کشاورزان در مورد خطرات سموم غیرمجاز، وسایل حفاظت فردی، رعایت مسائل زیست محیطی با اجرای برنامه های مناسب آموزشی الزامی است؛ همچنین اجرای تمهیدات لازم توسط نهادهای دولتی مربوطه برای توسعه سم پاشی با وسایل مکانیزه توصیه می شود.

زمینه و هدف: امروزه بررسی ارتباط معنویت با سلامت عمومی مورد توجه روانشناسان قرار گرفته است. هدف از این پژوهش، ارزیابی رابطه معنا در زندگی با سلامت عمومی بر اساس نظریه معنادرمانی Frankle بود.روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی، از میان 404 نفر از کارکنان دانشگاه بیرجند، 240 نفر به روش نمونه گیری خوشه ای و به صورت تصادفی انتخاب شدند. ابزار پژوهش پرسشنامه های هدف در زندگی (PIL) و سلامت عمومی (GHQ) بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 11) و آزمون ضریب همبستگی اسپیرمن وANOVA ، در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: میانگین نمره هدف در زندگی و سلامت عمومی به ترتیب 78.13±10.94 و 45.88±9.59 بود. ارتباط معنی داری بین نمره هدف در زندگی با سلامت عمومی و مولفه های آن شامل علائم جسمانی، علائم اضطرابی و اختلال خواب، کارکرد اجتماعی و علائم افسردگی مشاهده شد (P<0.001). بیشترین ضریب همبستگی میان هدف در زندگی با علائم افسردگی (r=0.53) مشاهده شد. بین نمره هدف در زندگی با جنسیت، میزان تحصیلات، سن، وضعیت تاهل و نوع استخدام کارکنان رابطه معنی داری وجود نداشت.نتیجه گیری: داشتن هدف در زندگی تضمین کننده سلامت عمومی افراد و کارکرد سالم جامعه می باشد. وجود بیشترین رابطه بین هدف در زندگی با کاهش علائم افسردگی، اهمیت نیاز به هدف را تاکید می نماید و از عواملی مانند جنسیت، میزان تحصیلات، سن، وضعیت تاهل و یا نوع استخدام، تاثیر نمی پذیرد.

زمینه و هدف: جلوگیری از آلوده شدن منابع آب زیرزمینی در مناطقی مثل ایران با میزان بارندگی کم، بسیار مهم است. یکی از علل مهم آلودگی آب، فلزات سنگین است که مقادیر بیش از حد آن، باعث ایجاد بیماری های مختلف و حتی سرطان می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان کروم و مس در آب های زیرزمینی و شبکه آب شرب شهر بیرجند در سال 89-1388 انجام شد.روش تحقیق: در این مطالعه توصیفی، نمونه گیری به صورت سرشماری از چاه های تامین کننده آب شرب (28 نمونه) و شبکه توزیع آب شهر (39 نمونه) انجام شد. نمونه ها با دستگاه جذب اتمی و به روش استاندارد بررسی شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS (ویرایش 15) در سطح معنی داری P<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: میانگین میزان مس در نمونه های چاه و شبکه توزیع آب به ترتیب 0.0046±0.87 و صفر و میزان کروم به ترتیب 0.0916±0.12 و 0.0514±0.02 بود. بر اساس استاندارد 1053 ایران در مورد ویژگی های آب آشامیدنی، همه نمونه ها از نظر میزان مس در حد مطلوب (کمتر از 0.05 mg/L) بودند. میزان کروم، فقط در 2 نمونه (%7.1) از چاه های آب در حد مطلوب (صفر) بود. 19 نمونه (%67.9) از نمونه های چاه های آب و 20 نمونه (%51.3) از شبکه توزیع آب شهر از نظر میزان کروم وضعیت غیرمجاز (بیش از 0.05 mg/L) داشتند.نتیجه گیری: با وجود طبیعی بودن میزان مس، میزان آلودگی آب آشامیدنی شهر بیرجند با کروم خطرناک است. با در نظر گرفتن شرایط محیطی، احتمالا این آلودگی منشا زمین شناسی دارد که نیازمند مطالعات بیشتر و تلاش در جهت رفع آن می باشد.