(دانش و تندرستی در علوم پایه پزشکی (مجله دانش و تندرستی
سال:1392 | دوره:8 | شماره:3 |تعداد مقالات:12

مقدمه: ازدواج و انتخاب همسر یکی از مهمترین رویدادهای زندگی انسان محسوب می شود که نه تنها بر سلامت جسمی بلکه بر سلامت روانی فرد نیز تاثیر می گذارد و به طور قطع هر مشکلی برای خانواده اتفاق بیافتد؛ ضرر آن متوجه کل ساختار و نظام ارزشی، فرهنگی جامعه خواهد بود. متاسفانه زوج های جوان وقت و انرژی خاصی صرف آماده شدن برای ورود به این رابطه نمی کنند و در همان سال های اولیه زندگی، تعارضات قابل توجهی را تجربه می کنند. هدف مطالعه حاضر بررسی اثربخشی آموزش نظریه انتخاب بر افزایش تمایز یافتگی و صمیمیت زوجین می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه مداخله ای 30 زوج (60 نفر) از دانشجویان متاهل انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه مداخله (15 زوج) و شاهد (15 زوج) تقسیم شدند. قبل از مداخله و بعد از آن پرسشنامه خود متمایزسازی (DSI) و رضایت زناشویی (MIQ) توسط دانشجویان تکمیل گردید. گروه شاهد هیچ آموزشی دریافت نکردند. مداخله شامل 10 جلسه آموزش نظریه انتخاب بود.نتایج: یافته ها نشان داد که آموزش نظریه انتخاب به شیوه گروهی بر افزایش تمایزیافتگی دانشجویان متاهل موثر است، به طوری که میانگین نمرات خود متمایزسازی در گروه مداخله از 170.2±19.2 به 191.8±10.1 افزایش یافته است. همچنین تاثیر مداخله بر افزایش صمیمیت زناشویی بین زوجین معنادار نبود.نتیجه گیری: یافته های این پژوهش سودمندی آموزش نظریه انتخاب را در افزایش تمایزیافتگی تایید می کند لذا با توجه به تغییرات و تحولات فرهنگی، اجتماعی و نیاز روز افزون جوانان در آستانه ازدواج پیشنهاد می شود در مراکز آموزشی و دانشگاهی، آموزش این مهارت ها مورد توجه قرار گیرد.

مقدمه: جدا از گلوکز، ترشح انسولین به وسیله برخی هورمون ها و علائم عصبی نیز مهار و یا تحریک می شود. گرلین یک هورمون گوارشی است که ترشح هورمون رشد را تحریک می کند و اخیرا به نقش آن در ترشح انسولین نیز اشاره شده است. هدف از اجرای این مطالعه، تعیین ارتباط بین سطوح پایه انسولین با غلظت های گرلین و هورمون رشد در مردان مبتلا به آسم می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه، سطوح پایه گرلین و هورمون رشد سرم در مردان چاق بزرگسال مبتلا به بیماری آسم خفیف تا متوسط اندازه گیری شد و ارتباط آنها با غلظت انسولین سرم و عملکرد سلول های بتای لوزالمعده ارزیابی شد. از آنالیز همبستگی پیرسون جهت تعیین ارتباط انسولین با سایر متغیرها استفاده گردید.نتایج: همبستگی منفی معناداری بین انسولین سرم ناشتا با غلظت های گرلین و هورمون رشد مشاهده شد. همچنین ارتباط بین عملکرد سلول های بتا با گرلین و هورمون رشد سرم، معکوس و معنادار بود (P<0.05).نتیجه گیری: یافته های مطالعه حاضر نشان می دهد که افزایش سطوح سیستمیک گرلین و هورمون رشد در بیماران مبتلا به آسم با کاهش ترشح انسولین از پانکراس همراه است و اندازه گیری گرلین یا هورمون رشد سرم، یک شاخص پیشگویی کننده سطوح انسولین خون این بیماران است.

مقدمه: اختلال عملکرد جنسی، یکی از مشکلات شایع در زنان مبتلا به پرولاپس اعضای لگنی است. هدف از این مطالعه، ارزیابی عملکرد جنسی در زنان تحت عمل پرولاپس اعضای لگنی می باشد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع قبل- بعد است. 50 نفر از زنان مبتلا به پرولاپس اعضای لگنی واجد شرایط ورود به مطالعه، جهت ارزیابی عملکرد جنسی، قبل و بعد از جراحی بررسی گردیدند. ابزار جمع آوری داده ها شامل مشخصات دموگرافیک، سابقه مامایی و پرسشنامه عملکرد جنسی (Female Sexual Function Index) بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های آماری کای- دو،t زوجی و رگرسیون خطی چندگانه انجام گردید.نتایج: اختلاف آماری معناداری بین میانگین (±انحراف معیار) عملکرد جنسی براساس FSFI قبل (19±10.8) و بعد (23.8±5.2) از جراحی وجود داشت (P=0.01). همچنین، بهبود معناداری از نظر حیطه های میل جنسی، تحریک، مرطوب شدن واژن، ارگاسم، رضایت و درد بعد از عمل مشاهده گردید (P<0.05).نتیجه گیری: عملکرد جنسی در زنان بعد از جراحی پرولاپس اعضای لگنی، بهبود قابل توجهی می یابد. لذا انجام مشاوره های لازم دراین زمینه توصیه می گردد.

مقدمه: سازمان های بهداشتی، رفتار را به عنوان عاملی کلیدی زیربنای بیماری های شایع و مشکلات بهداشتی امروزه می دانند. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر تئوری رفتار برنامه ریزی شده در بهبود عملکرد ایمن کارگران صنایع چینی شهرک صنعتی قزوین در نیمه اول سال 1389 طراحی و اجرا شده است.مواد و روش ها: تعداد 75 کارگر در هریک از گروه های مداخله و شاهد، در یک کارآزمایی نیمه تجربی تصادفی کنترل شده شرکت کردند. اطلاعات دموگرافیک و داده های مرتبط سازه های تئوری رفتار برنامه ریزی شده، آگاهی و عملکرد ایمن در آغاز، 3 ماه و 6 ماه بعد از مداخله، از طریق پرسشنامه خودگزارشی و چک لیست عملکرد ایمن جمع آوری شد. پانل خبرگان، ضریب آلفای کرونباخ، ضریب آزمون باز آزمون، ضریب کاپا برای تایید ویژگی های روانسنجی ابزار به کار رفتند. مداخله آموزشی به همراه کتابچه در قالب 4 کلاس آموزشی 45-60 دقیقه ای با حضور 8- 15 کارگر در هر کلاس، به شیوه بحث گروهی با تمرکز بر سازه های تئوری رفتار برنامه ریزی شده اجرا شد. داده ها با استفاده از آزمون آنالیز واریانس داده های تکراری تجزیه و تحلیل شد.نتایج: میانگین سنی شرکت کنندگان 31.0±7.4 سال بود و 65% آنها مرد بودند. قبل از آموزش، بین دو گروه از حیث متغیرهای دموگرافیک و متغیرهای اصلی پژوهش اختلاف معناداری وجود نداشت. اما پس از آموزش، یافته ها نشان دهنده تغییر معنادار میانگین امتیاز نگرش (از 17.2±5.4 به 25.6±4.4)، هنجار انتزاعی (از 4.7±2.1 به 7.0±1.5)، کنترل رفتاری درک شده (از 2.7±1.1 به 6.8±1.6)، قصد (از 8.0±3.6 به 10.9±2.8)، رفتار خودگزارشی (از 2.2±1.0 به 3.6±1.2)، آگاهی (از 7.0±1.8 به 9.8±1.5) و عملکرد ایمن (از 6.3±1.4 به 8.5±2.1)، پس از آموزش در گروه مداخله و عدم تغییر معنادار متغیرهای مذکور در گروه شاهد بود.نتیجه گیری: نتایج تحقیق نشان می دهد که مداخله آموزشی بر مبنای سازه های تئوری رفتار برنامه ریزی شده قادر است آگاهی، نگرش، هنجار انتزاعی و کنترل رفتاری درک شده کارگران را درباره رفتارهای ناایمن تغییر دهد و موجب بهبود عملکرد ایمنی آنها شود.

مقدمه: سخت رویی، ویژگی شخصیتی است که مقابله موثر با استرس را تسهیل کرده، مانع بروز مشکلات جسمی و روانی می شود. هدف از این پژوهش، بررسی رابطه سرسختی با سبک های مقابله با استرس می باشد.مواد و روش ها: جامعه آماری در این تحقیق، دانشجویان دانشگاه پیام نور گلپایگان بود. از طریق نمونه گیری خوشه ای تصادفی 8 کلاس علوم انسانی و علوم پایه دانشگاه پیام نور گلپایگان انتخاب و با مراجعه به این کلاس ها 280 دانشجو برگزیده شدند. ابزار جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه سخت رویی اهواز و سبک های مقابله با استرس جوانان بود. تحلیل داده ها ازطریق آزمون تفاوت دو میانگین مستقل، تحلیل واریانس و تحلیل رگرسیون، گام به گام انجام شد.نتایج: نتایج، بیانگر عدم تفاوت بین دختران و پسران و دو گروه علوم انسانی و علوم پایه در میزان سخت رویی بود. تفاوت معناداری در سه سبک مقابله در گروه علوم انسانی و علوم پایه وجود نداشت، اما در دو راهبرد رجوع به دیگران و راهبرد مقابله غیرموثر، میانگین زنان بالاتر از مردان بود. بین متغیر سخت رویی و سبک های مقابله حل مساله و رجوع به دیگران، همبستگی معناداری مشاهده شد (P<0.001)، نتایج تحلیل رگرسیون گام به گام نشان داد که سبک های مقابله حل مساله و راهبرد مقابله غیرموثر به ترتیب 44% و 47% واریانس سخت رویی را پیش بینی می کنند. به عبارت دیگر، رابطه بین سخت رویی و سبک های مقابله با استرس فقط تحت تاثیر سبک مقابله حل مساله و مقابله غیر موثر قرار دارد.نتیجه گیری: باتوجه به نتایج حاصل از این تحقیق مبنی بر وجود رابطه بین سرسختی و مقابله با استرس می توان نتیجه گرفت که ویژگی سرسختی، نگرش درونی خاصی را به وجود می آورد که شیوه رویارویی افراد با مسائل مختلف زندگی را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث می شود که فرد فشارهای روانی را به صورت واقع بینانه و با بلندنظری مورد توجه قرار دهد. بنابراین تدوین برنامه های اصلاحی و آموزشی در دانشگاه ها می تواند بسیار کمک کننده باشد.

مقدمه: بیماران مبتلا به نارسایی مزمن و پیشرفته کلیه و تحت درمان با همودیالیز، به علت درمان های دارویی متعدد، مشکلات گوناگون و تغییرات ریشه ای در الگوی زندگی خود دارند که بر عملکرد اجتماعی و روانی آنها تاثیر می گذارد. این مطالعه با هدف تعیین کیفیت زندگی بیماران همودیالیزی شهرستان های آبادان و خرمشهر در سال 1390 انجام شده است.مواد و روش ها: این پژوهش مطالعه ای مقطعی از نوع توصیفی تحلیلی است. جامعه مورد مطالعه شامل تمامی افرادی بود که به صورت مستمر به کلینیک های همودیالیز شهرهای آبادان و خرمشهر (80 نفر) مراجعه می کردند و با استفاده از پرسشنامه ای که از دو بخش اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه کیفیت زندگی بیماران کلیوی(KDQOL-SF) تشکیل شده بود، مورد بررسی قرار گرفتند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های آماری آنالیز واریانس، همبستگی پیرسون و آزمون t مستقل انجام شد.نتایج: میانگین نمره کیفیت زندگی نمونه ها در این پژوهش 47.22±8.82 و بیانگر کیفیت زندگی پایین آنها می باشد. یافته های این پژوهش نشان داد که بین متغیر کیفیت زندگی و سن (r=0.5، P=0.04) و کیفیت زندگی با مدت ابتلا به نارسایی مزمن کلیه (P=0.03، r=0.23) ازنظر آماری رابطه معناداری وجود دارد. ارتباط مثبت معناداری بین تحصیلات و کیفیت زندگی (P=0.003) و نیز بین میزان درآمد افراد و کیفیت زندگی (P<0.0001) مشاهده شد.نتیجه گیری: کیفیت زندگی بیماران تحت درمان با همودیالیز پایین بوده و نیازمند توجه بیشتر مسوولان به حمایت های اجتماعی و رسیدگی به وضعیت رفاهی این افراد است.

مقدمه: نوروپاتی محیطی، یکی از عوارض مهم دیابت ملیتوس می باشد. ازطرفی، نشان داده شده است که هیپرگلیسمی و استرس اکسیداتیو از عوامل مهم در ایجاد و پیشرفت نوروپاتی در دیابت می باشد. باتوجه به اینکه تمرینات ورزشی منظم و مصرف سولفات منیزیم قادر به کاهش قند خون ناشی از دیابت بوده و اثرات ضد اکسیداتیو دارند، در این مطالعه اثرات آنها روی آستانه درد موش های دیابتی بررسی شده است.مواد و روش ها: در این تحقیق، موش های صحرایی نر نژاد ویستار به تعداد 30 سر در محدوده وزنی 10±220 گرم با تزریق زیرجلدی داروی استرپتوزوسین (60 میلی گرم/ کیلوگرم) دیابتی شدند. یک هفته بعد از القای دیابت، حیوانات به مدت 8 هفته تحت تمرینات منظم ورزشی شنا و مصرف سولفات منیزیم قرار گرفتند. به این ترتیب که حیوانات ابتدا 60 دقیقه به مدت 3 هفته و سپس 90 دقیقه به مدت 2 هفته و درنهایت 120 دقیقه به مدت 3 هفته، تحت تمرین شنا در آب 32 درجه قرار گرفتند. سولفات منیزیم (10 گرم/لیتر) به مدت 8 هفته به آب خوراکی حیوانات اضافه گردید. 48 ساعت بعد از پایان هر مرحله، از حیوانات تست Tail- Flick جهت اندازه گیری آستانه درد به عمل آمد. مقایسه میانگین ها با استفاده از آزمون t مستقل و آنالیز واریانس داده های تکراری انجام شده است.نتایج: دیابت به مدت 5 و 8 هفته به طور معناداری آستانه درد موش ها را کاهش داده است (P<0.01)، تمرینات منظم ورزشی و مصرف سولفات منیزیم، هیپرآلژزی ناشی از دیابت را به طور معناداری کاهش دادند (P<0.05). همچنین اثرات توأم تمرینات منظم ورزشی و مصرف سولفات منیزیم در کاهش آستانه درد بیشتر از اثر هریک آنها به تنهایی می باشد (P<0.01).نتیجه گیری: تجویز تمرینات منظم ورزشی و سولفات منیزیم در دیابت می تواند روشی مناسب برای پیشگیری و برطرف کردن هیپرآلژزی ناشی از آن باشد. درنتیجه با انجام مطالعات بیشتر در آینده شاید برای درمان و کنترل درد مفید می باشند.

مقدمه: اندازه گیری حداکثر ظرفیت هوازی، اهمیت زیادی در ایجاد تناسب و تطابق فیزیولوژیک بین کارگر و کار دارد. این مطالعه با هدف برآورد ظرفیت هوازی و ظرفیت کار فیزیکی کارگران بخش گالوانیزه شرکت نورد لوله سمنان و نیز تعیین فراوانی نسبی کارگران دارای شغل متناسب با ظرفیت کار فیزیکی انجام شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، 50 نفر از کارگران مرد بخش گالوانیزه شرکت نورد لوله سمنان به روش تصادفی مورد بررسی قرار گرفتند. از روش شاهنواز و تاکسورت (tuxworth d shahnavaz) برای اندازه گیری حداکثر ظرفیت هوازی این افراد استفاده شد. داده های به دستامده پس از ورود به نرم افزارSPSS به کمک آزمون های آماری t مستقل و ضریب همبستگی تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: میانگین حداکثر ظرفیت هوازی کارگران مورد مطالعه 2.88±0.33 لیتر در دقیقه و میانگین ظرفیت کار فیزیکی آنها 4.76±0.54 کیلوکالری بر دقیقه برآورد گردید. ارتباط معناداری بین ظرفیت هوازی با شاخص توده بدن و بین ظرفیت هوازی (برحسب میلی لیتر برکیلوگرم بر دقیقه) با سن وجود داشت. نتایج نشان داد که 36% از کارگران در طول شیفت کاری برای انجام وظایف شغلی، انرژی بیشتری از ظرفیت کار فیزیکی خود مصرف می کردند.نتیجه گیری: باتوجه به طبقه بندی سازمان بین المللی کار، میانگین ظرفیت کار فیزیکی کارگران مورد مطالعه، در رده میزان انرژی مصرفی در کار سبک قرار می گیرد. بنابراین به طور متوسط این کارگران دارای توانایی جسمانی انجام کارهای سبک یا کمتر هستند. بیش از یک سوم این کارگران نیز نیازمند تعدیل وظایف شغلی با تغییر شغل خود به شغلی با مصرف انرژی کمتر هستند.

مقدمه: باتوجه به سابقه چند هزار ساله طب سنتی ایران و شاخه های متعدد آن، ازجمله داروسازی، و اختصاص کتب و رسالات فراوان برجای مانده از قدما در این حوزه، این پژوهش در پی یافتن جایگاه صنعت داروسازی در عصر صفوی می باشد.مواد و روش ها: اطلاعات و داده های این تحقیق مبتنی بر تفحص در کتب و رسالات پزشکی و داروسازی دانشمندان ایرانی در عصر صفویه و اعصار ماقبل آن می باشد. این اطلاعات از منابع مذکور گردآوری، تجزیه وتحلیل و سپس برای تبیین این بحث به کار گرفته شده است.نتایج: براساس بررسی های انجام یافته مشخص گردید که گرچه عصر صفویه در صنعت داروسازی و طب سنتی ایران از جایگاه خوبی نسبت به دیگر کشورها برخوردار بوده، هیچ گاه پزشکانی همانند محمدبن زکریای رازی، ابن سینا، علی بن ربن طبری، سیداسماعیل جرجانی و ... و آثار گران سنگی چون الحاوی، القانون فی الطب، ذخیره خوارزمشاهی و ... در این دوره به وجود نیامد.نتیجه گیری: براساس مطالعات انجام شده در حوزه صنعت داروسازی، مشخص گردید که علی رغم فراز و نشیب های تاریخی، ایرانیان همیشه در داروسازی و شناخت گیاهان دارویی سرآمد اقران خویش بوده اند. باتوجه به تنوع اقلیمی و رویش بسیاری از گیاهان دارویی در ایران و یا امکان کشت آنها و همچنین دردست بودن کتب و رسالات قدما دراین زمینه می توان در جهت احیای این صنعت مادر، اقدامات مفیدی انجام داد. این کار می تواند به احیای طب سنتی ایران کمک شایانی نموده و میراث چندین هزارساله ما را از فراموشی و نابودشدن مطلق نجات دهد.