نشریه پرستاری ایران
سال:1385 | دوره:19 | شماره:46 |تعداد مقالات:8

زمینه و هدف: با وجود تحولات عظیم قرن بیست و یکم، هنوز هم تبعیض و سوء رفتار علیه دختران و زنان در گوشه و کنار جهان وجود دارد. این امر ریشه در فرهنگ جوامع دارد. در بسیاری از فرهنگ های دنیا، کتک زدن زنان عمل قابل پذیرش بوده و این موضوع در برخی از فرهنگ ها چنان نهادینه شده که تقریبا به عنوان مشکل محسوب نمی شود. این پژوهش با هدف تعیین عوارض، نوع و شدت صدمات جسمی ناشی از خشونت در زنان مراجعه کننده به مرکز پزشکی قانونی شهر یاسوج (1383) انجام پذیرفته است.روش بررسی: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی - مقطعی بود که در مرکز پزشکی قانونی شهر یاسوج در سال 1383 انجام گردیده است. جامعه پژوهش زنان و دخترانی بودند که طی شش ماه زمان مطالعه مورد ضرب و جرح قرار گرفته بودند. نمونه گیری به روش سرشماری بوده و به مدت شش ماه، زنان و دختران مورد ضرب و جرح قرار گرفته که مشتمل بر 325 نفر بودند مورد بررسی قرار گرفتند. جمع آوری داده ها از طریق پرسشنامه و چک لیست صورت گرفت و داده ها پس از جمع آوری از طریق نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: نتایج پژوهش نشان داد که 31.1 درصد زنان توسط همسر و 0.9 درصد توسط پدر خود مورد ضرب و جرح قرار گرفته بودند. از طرفی در 61.5 درصد، نوع صدمه ایجاد شده کبودی و خونمردگی بوده است. شدت صدمات ایجاد شده 68.8 درصد متوسط تشخیص داده شد. مهم ترین عارضه ایجاد شده 55.4 درصد خونریزی از محل صدمه بوده است.نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش ضرب و جرح زنان در این شهر شیوع بالایی دارد و صدمات جسمی ناشی از این معضل اجتماعی می تواند مشکلات و عواقب زیادی به دنبال داشته باشد، در نتیجه لزوم ریشه یابی و توجه بیشتر به مساله خشونت علیه زنان احساس می شود.

زمینه و هدف: رعایت بهداشت دهان و دندان در کودکان حائز اهمیت است. مراقبت از دهان و دندان باید از کودکی شروع شود، زیرا تنها با انجام مراقبت های ویژه از دندان های شیری کودکان است که می توان انتظار رویش صحیح دندان های دایمی را داشت. نقش مادران در حفظ سلامت کودکان بسیار مهم است. لذا کسب اطلاعات در مورد آگاهی مادران در این زمینه می تواند مبنایی برای برنامه ریزی های بهداشتی و بهبود آن باشد. هدف تعیین آگاهی مادران در زمینه بهداشت دهان و دندان کودکان 1 تا 6 سال می باشد.روش بررسی: این مطالعه از نوع مقطعی بود و بر روی 500 نفر از مادران کوکان 1 تا 6 سال مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهر زاهدان در سال 1385 انجام گردید. روش جمع آوری داده ها پرسشنامه و مصاحبه حضوری بود. برای توصیف داده ها از جداول توزیع فراوانی و برای تحلیل داده ها از آزمون آنالیز واریانس و ضریب همبستگی و t- test استفاده شد. آگاهی به سه دسته ضعیف، متوسط و خوب تقسیم گردید. متغیرهای مورد بررسی شامل: سن، تحصیلات و شغل مادران و وضعیت اقتصادی می باشد.یافته ها: نتایج نشان داد که 8.6 درصد مادران دارای آگاهی ضعیف، 44 درصد دارای آگاهی متوسط و 47.4 درصد دارای آگاهی خوب در زمینه بهداشت دهان و دندان کودکانشان بودند (p= 000). آزمون آنالیز واریانس نشان داد بین آگاهی و سن، تحصیلات، شغل مادران، وضعیت اقتصادی و محل سکونت ارتباط وجود داشت (p= 000).نتیجه گیری: از آنجا که مسوولیت بهداشت دهان و دندان و کودکان زیر 6 سال بر عهده مادران می باشد و کودکان قبل از مدرسه هنوز رشد کافی را برای مراقبت از دهان و دندان ندارند. بنابراین افزایش آگاهی مادران در این زمینه مهم بوده و تدوین برنامه های آموزشی برای آنان یک ضرورت است.

زمینه و هدف: سوء مصرف مواد، خصوصا در نوجوانان یکی از رفتارهای غیر بهداشتی و یا اختلال رفتاری محسوب می شود. اکستاسی از جمله موادی است که مورد سوء مصرف واقع شده و اثرات زیانبار بی شماری دارد. پژوهش حاضر با هدف تعیین آگاهی و عملکرد نوجوانان در مورد اکستاسی در سال 1385 انجام شد.روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع مقطعی می باشد. جامعه پژوهش را نوجوانان 18-16 ساله ساکن منطقه غرب شهر تهران تشکیل می دادند. 800 نفر از نوجوانان به روش نمونه گیری مستمر در این پژوهش شرکت کردند. مکان های عمومی غرب شهر تهران محیط پژوهش راتشکیل داده است. ابزار گرد آوری اطلاعات را در این پژوهش پرسشنامه خود ساخته سنجش آگاهی و سنجش عملکرد و سنجش عملکرد در مورد اکستاسی تشکیل می دهد و تعدادی سوال در زمینه اطلاعات دموگرافیک به آن ها اضافه گردید.یافته ها: نتایج نشان داد، 53.8 درصد نوجوانان در مورد اکستاسی آگاهی متوسط دارند. نتایج آزمون مجذور کای اختلاف معنی داری را بین میزان آگاهی پسران و دختران در مورد اکستاسی نشان نداد. نتایج یافته ها در مورد عملکرد نوجوانان نسبت به اکستاسی نشان داد 7.6 درصد آنان حداقل یکبار اکستاسی را مصرف نموده بودند. نتایج آزمون مجذور کای اختلاف معنی دار بین عملکرد در زمینه اکستاسی در پسران و دختران نشان داد. (X2= 19.73، (P= 0.000. با آزمون مجذور کای مشخص گردید بین آگاهی و عملکرد نوجوانان در مورد اکستاسی ارتباط معنی داری وجود ندارد.نتیجه گیری: با توجه به یافته ها برقراری دوره های آموزشی ضمن خدمت مهارت های زندگی به معلمین مدارس به منظور استفاده از آن ها در تدریس دروس ضروری به نظر می رسد. همچنین اجرای برنامه های آموزشی مهارت های زندگی و برنامه های پیشگیری از سوء مصرف مواد جهت نوجوانان مفید می باشد. برنامه های آموزشی تبلیغاتی مانند پیام های کوتاه، پوستر و نماهنگ، در اماکن عمومی و استفاده از وجود هنرمندان نامی یا قهرمانان ملی و ورزشی در افزایش اطلاعات نوجوانان در زمینه پیشگیری از سو مصرف مواد موثر خواهد بود.

زمینه و هدف: سرطان پستان مهم ترین علت مرگ و میر زنان در سراسر دنیاست. معاینه پستان موجب افزایش کشف زود هنگام سرطان می شود. بنابراین آموزش خودآزمایی به زنان بسیار با اهمیت است و این امر از وظایف اعضا تیم بهداشتی می باشد، اما انجام این مهم برای پزشکان یک فرآیند وقت گیر است و رابطین بهداشتی می توانند در آموزش آن به زنان نقش مهمی ایفا نمایند. هدف این مطالعه تعیین تاثیر آموزش خودآزمایی پستان بر میزان آگاهی، نوع نگرش و عملکرد رابطین مراکز بهداشتی درمانی شهرستان گچساران در سال 1384 می باشد.روش بررسی: این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی است و کلیه رابطین بهداشتی 5 مرکز بهداشتی درمانی شهری شهرستان گچساران (4 مرکز در شهر دوگنبدان و 1 مرکز در شهر باشت) جامعه پژوهش را تشکیل می دادند که تعداد 53 رابط به روش سرشماری در پژوهش شرکت داده شدند ابزار گردآوری داده ها برگ ثبت موارد و چک لیست بوده است.آزمون علامت، افزایش معنی داری در میانگین نمرات آگاهی رابطین در مرحله بعد از آموزش نسبت به مرحله قبل از آموزش نشان داد (P= 0.000).یافته ها: نتایج آزمون ویلکاکسون نشان داد میانگین نمرات نگرش در مرحله پس آزمون نسبت به مرحله پیش آزمون به شکل معنی داری افزایش یافته بود (P= 0.021). نتایج آزمون کروس کالوالیس نشان داد میانگین نمرات عملکرد در مرحله پس آزمون نسبت به مرحله پیش آزمون به شکل معنی داری افزایش یافته بود (P= 0.000). سطح سواد افراد در کسب نمره آگاهی بالاتر در مرحله پس آزمون تاثیر معنی داری داشت (P= 0.015) همچنین طبق نتایج آزمون کروس کالوالیس میانگین نمرات عملکرد در افرادی که سابقه درد پستان داشتند به شکل معنی داری بالاتر بود (P= 0.019).نتیجه گیری: آموزش رابطین بهداشتی باعث افزایش سطح آگاهی و بهبود نوع نگرش و انجام صحیح خودآزمایی پستان توسط آنان شد. پیشنهاد می شود کلاس های آموزشی عملی خودآزمایی پستان به شکل مداوم برای رابطین و عموم در نظر گرفته شود

زمینه و هدف: هر ساله هزاران کودک به دلایل مختلف در مراکز نگهداری شبانه روزی پذیرفته می شوند. کودکان ساکن در این مراکز معمولا کسانی هستند که به دلیل بی توجهی، آزارهای جسمی، سوء مصرف مواد توسط والدین، طلاق و فقر اقتصادی - اجتماعی به این مراکز سپرده می شوند. از سوی دیگر ورود به مراکز نگهداری شبانه روزی و زندگی در این محیط نیز کودکان را در معرض مشکلات رفتاری و بهداشتی فراوانی قرار می دهد. هدف این مطالعه تعیین فراوانی مشکلات رفتاری کودکان 11-7 ساله ساکن مراکز نگهداری شبانه روزی شهر تهران، در سال 1385 بود.روش بررسی: مطالعه حاضر مقطعی و جامعه پژهش کلیه کودکان 11-7 ساله ساکن مراکز نگهداری بودند تعداد نمونه 105 کودک (57 پسر و 48 دختر) که به روش سرشماری وارد مطالعه شدند. اطلاعات مورد نیاز از طریق چک لیست مشکلات رفتاری کودکان (CBCL) از طریق مصاحبه با مربیانی که بیشترین شناخت را از کودکان و رفتار آن ها داشتند، جمع آوری گردید.یافته ها: نتایج نشان داد شایع ترین اختلالات رفتاری در این کودکان به ترتیب بزهکاری (44.8 درصد)، برون گرایی (40 درصد)، درون گرایی (40 درصد)، مشکلات اجتماعی (13.3 درصد) و پرخاشگری (11.4 درصد) بود. همچنین بر حسب امتیاز کسب شده از کل سوالات پرسشنامه بیشتر از 28 درصد از این کودکان از نظر سلامت روانی دارای اختلال بودند. آزمون کای اسکوئر نیز نشان داد بین مشکلات توجه و سلامت روانی با متغیر جنس ارتباط معنی دار وجود دارد (P<0.05)، ولی بین سایر اختلالات رفتاری با جنس، سن و مدت زمان سکونت در مراکز ارتباط معنی دار وجود نداشت. نتیجه گیری: بر اساس یافته های بدست آمده از این مطالعه و نتایج سایر تحقیقات انجام شده در کشورهای دیگر، توجه بیشتر و رسیدگی به وضعیت سلامتی این گروه از کودکان و انجام مطالعات بیشتر در خصوص بررسی عوامل موثر بر سلامت روانی آن ها توصیه می گردد.

زمینه و هدف: جراحی به عنوان یک روند تشخیصی و درمانی در تمام بیمارستان ها مورد استفاده قرار می گیرد و یک اقدام درمانی است که موجب اضطراب بیماران اقدامات لازم را به عمل آورند. نشان داده شده که آموزش قبل از عمل در جهت کاهش اضطراب بیماران مفید است. این مطالعه با هدف کلی تعیین تاثیر آموزش با کتابچه آموزشی در دو زمان (1 و 6 روز قبل از عمل) بر اضطراب قبل از عمل بیماران پیوند عروق کرونر در مرکز قلب تهران در سال 1385 انجام شد.روش بررسی: این مطالعه کارآزمایی بالینی بود، جامعه پژوهش کلیه بیماران کاندید عمل جراحی پیوند عروق کرونر بودند. با محاسبات آماری حجم نمونه 60 نفر برآورد گردید. نمونه گیری به روش مستمر انجام شد، 30 نفر در گروه آموزش با کتابچه آموزشی 1 روز قبل از عمل (مداخله 1) و 30 نفر در گروه آموزش با کتابچه آموزشی 6 روز قبل از عمل (مداخله 2) قرار گرفتند. روش جمع آوری داده ها خود گزارش دهی بود و پرسشنامه سنجش اضطراب آشکار و پنهان اسپیل برگر و پرسشنامه دموگرافیک به عنوان ابزار جمع آوری داده ها مورد استفاده قرار گرفتند. جامعه پژوهش کلیه بیماران کاندید عمل جراحی پیوند عروق کرونر بودند. این مطالعه یک کارآزمایی بالینی بود.یافته ها: نتایج نشان داد که در هر دو گروه مورد مطالعه، اضطراب آشکار و پنهان بیماران بعد از آموزش نسبت به قبل از آن کاهش یافت و استفاده از آزمون t زوج در گروه آموزش با کتابچه آموزشی 1 روز قبل از عمل این کاهش اضطراب را در هر دو مورد آشکار (P= 0.030، (t= 3.27 و پنهان (P= 0.034، (t= 3.27 معنی دار نشان داد ولی در گروه آموزش با کتابچه آموزشی 6 روز قبل از عمل کاهش اضطراب معنی دار نبود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش حاضر استفاده از کتابچه آموزشی روز قبل از عمل در بالین جنبه کاربردی بیشتری دارد و پیشنهاد می شود برای آموزش موثر، کتابچه آموزشی را روز قبل از عمل در اختیار بیماران قرار دهند.

زمینه و هدف: حرفه پرستاری همراه با موقعیت های تنش زای زیادی می باشد، که می تواند موجب مشکلاتی از قبیل نارضایتی، کاهش کارایی، ترک خدمت یا تغییر شغل در پرستاران شود. این مشکلات صدمات جبران ناپذیری بر ارایه مراقبت بالینی به بیماران در پی دارند. حمایت اجتماعی یکی از مهمترین عواملی است که اثر مهار کننده بر تنش شغلی دارد. هدف مطالعه حاضر تعیین تنش شغلی پرستاران و ارتباط آن با حمایت اجتماعی در آنان می باشد.روش بررسی: این مطالعه مقطعی از نوع همبستگی است. جامعه پژوهش پرستاران شاغل که صرفا کار بالینی انجام می دادند و حداقل 6 ماه سابقه کار داشتند، بودند. تعداد نمونه 373 پرستار بود که به طور تصادفی انتخاب شدند. برای گردآوری داده ها از پرسشنامه های اطلاعات دموگرافیک، تنش شغل پرستاری تافت گری و اندرسون و حمایت اجتماعی McCain و Marklin استفاده شد. هر یک از ابزارها بر اساس مقیاس لیکرت محاسبه شدند. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و تست های آماری با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: موقعیت های مختلف شغلی برای 59 درصد پرستاران، از تنش زیاد، برای 37 درصد، از تنش متوسط برخوردار بود. ارتباط معنی داری بین تنش شغلی پرستاران و حمایت اجتماعی دریافت شده بدست نیامد. بین ویژگی های دموگرافیک فقط سن با تنش شغلی، ارتباط معنی داری با تنش شغلی وجود داشت (P<0.04 و (r=-0.01. 85 درصد پرستاران، حمایت دریافت شده از سوی همکاران، سرپرستاران و سوپروایزرها را متوسط، و 4.3 درصد این حمایت های را کم ذکر کرده بودند. بین حمایت اجتماعی و نوع شیفت ارتباط معنی دار وجود داشت (P= 0.01).نتیجه گیری: پرستاری از مشاغل پرتنش است و اکثر پرستاران در محیط های پرتنش کاری از حمایت اجتماعی کافی برخوردار نیستند. در حالی که توسعه حمایت اجتماعی احتمالا منجر به کاهش تنش شغلی خواهد شد.

زمینه و هدف: استئوپروز یکی از بیماری های شایع دوران میانسالی و سالمندی است که عوارض آن هزینه زیادی را به جامعه تحمیل می کند. آگاهی از عوامل مرتبط با این بیماری از جمله عوامل خطر باروری، کادر بهداشتی و درمانی را در جهت پیشگیری و ارایه خدمات بیشتر و مفیدتر یاری می دهد. لذا این پژوهش با هدف تعیین عوامل باروری مرتبط با ابتلا به استئوپروز انجام شده است.روش بررسی: پژوهش حاضر از نوع مقطعی بوده که در سال 1385 انجام شد و جامعه پژوهش کلیه زنان مراجعه کننده به مراکز سنجش تراکم استخوان دانشگاه علوم پزشکی ایران بود، که بنا به درخواست پزشک جهت سنجش تراکم استخوان مراجعه کرده بودند. نمونه گیری به روش مستمر و داده ها از طریق پرسشنامه گردآوری گردید. تعداد نمونه پژوهش 500 نفر و روش نمونه گیری مستمر بود.یافته ها: نتایج آزمون آماری کای دو نشان داد که بین تعداد بارداری، زایمان، فرزندان و بارداری با فواصل کمتر از سه سال و ابتلا به استئوپروز ارتباط معنی دار وجود داشت (P<0.05). همچنین بین تعداد فرزندان تغذیه شده با پستان و مدت شیردهی و ابتلا به استئوپروز با انجام آزمون آنالیز واریانس ارتباط معنی دار مشاهده شد (P<0.05). بین سابقه مصرف قرص های پیشگیری از بارداری ال دی و اچ دی و ابتلا به اسئوپروز نیز ارتباط معنی دار وجود داشت (P<0.05).همچنین بین وضعیت یائسگی و تعداد سال های پس از یائسگی و ابتلا به استئوپروز ارتباط معنی دار مشاهده شد (P<0.05). با استفاده از آزمون دیس کریمینانت مشخص گردید که عوامل باروری مرتبط با استئوپروز به ترتیب اهمیت شامل تعداد سال های پس یائسگی، تعداد فرزندان، وضعیت یائسگی و تعداد حاملگی بودند. سایر عوامل بررسی شده در این پژوهش با ابتلا به استئوپروز ارتباط معنی دار آماری نداشتند.نتیجه گیری: با توجه به وجود رابطه معنی دار بین برخی از عوامل باروری و ابتلا به استئوپروز و با توجه به عوارض این بیماری از قبیل ناتوانی و مرگ و میر، در نظر گرفتن این عوامل توسط تیم بهداشتی و درمانی و انجام اقدامات لازم به منظور پیشگیری از این بیماری در جامعه توصیه می شود.