مدیریت سلامت
سال:1389 | دوره:13 | شماره:42 |تعداد مقالات:11

مقدمه: پرونده سلامت فردی موجب تسهیل ارتباط بین پزشک - بیمار و حمایت از روش مراقبت از خود و ارتقای کیفیت مراقبت می شود. هدف این تحقیق بررسی پرونده سلامت فردی، مراقبت بیمارمدار از طریق اطلاعات بیمارمدار از دیدگاه بیماران بود. روش بررسی: این پژوهشی مقطعی بر روی 461 نمونه تصادفی از بیماران بستری در بیمارستان های آموزشی شهر کاشان در سال 1387 صورت پذیرفت. گردآوری داده ها با مصاحبه و توسط پرسشنامه محقق ساخته پایایی (اسپرمن - براون r=0.83) و روایی (صوری و محتوایی)، در دو قسمت؛ اطلاعات زمینه ای و اهداف صورت پذیرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آمار توصیفی ارایه شد.یافته ها: نزدیک به 46.6 درصد از بیماران، اطلاعات پزشکی خود را نگهداری می کنند، 87 درصد از افرادی که اطلاعات پرونده پزشکی خود را نگهداری نمی کنند، علت آن را عدم آگاهی از مزایای نگهداری این اطلاعات ذکر نمودند؛ 85.7 درصد بیماران مایل به استفاده از پرونده سلامت فردی در موارد اورژانسی و 80 درصد مایل به دریافت اطلاعات مربوط به رژیم غذایی از طریق پرونده سلامت فردی بودند.نتیجه گیری: بیماران آگاهی لازم در خصوص نحوه تهیه و مزایای پرونده الکترونیک سلامت را ندارند، پیشنهاد می گردد ضمن ارایه آموزش های لازم، پرونده سلامت فردی ابتدا مبتنی بر کاغذ ایجاد، و بتدریج و با شکل گیری وب سایت های بیمارستان ها، سیستم های اطلاعات بیمارستانی و پرونده الکترونیک سلامت و یا بیمار، درگاهی برای دسترسی بیماران به پرونده خود تهیه و در نهایت سیستم های پرونده سلامت فردی کامل تشکیل شود.

مقدمه: به تازگی از شاخص های علم سنجی هرش، جی و پارامتر ام به منظور ارزیابی کمی و کیفی انتشارات ارتقا علمی اعضای هیات علمی دانشگاه ها استفاده می شود. هدف مقاله حاضر ارزیابی کمی و کیفی انتشارات و رتبه بندی اعضای هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران با استفاده از شاخص های مذکور بود.روش بررسی: این پژوهش پیمایشی - توصیفی و کاربردی است. ابزار گردآوری اطلاعات، چک لیست و مشاهده مستقیم است. جامعه پژوهش انتشارات نمایه شده اعضای هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران در پایگاه های استنادی وبگاه علوم، اسکوپوس، گوگل اسکولار و نمایه استنادی علوم ایران تا پایان سال 2008 است.یافته ها: اعضای جامعه پژوهش 4276 مقاله منتشر شده کرده اند و به این مقاله ها 8291 مورد استناد شده است، برای 56 درصد از اعضای هیات علمی شاخص هرش صفر کسب بوده است. بالاترین شاخص هرش و جی (هر دو 16) متعلق به یکی از اعضای هیات علمی دانشکده پزشکی با رتبه علمی استاد از گروه نفرولوژی است و یکی دیگر از اعضای هیات علمی دانشکده مذکور با رتبه علمی استاد از گروه میکروبیولوژی (h=13 و g=16) در رتبه بعدی قرار دارد. هیچ یک از اعضای هیات علمی حد نصاب شاخص هرش را کسب ننمودند.نتیجه گیری: اعضای هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی با توجه به تعریف شاخص و پژوهش های بین اللملی شاخص های علم سنجی از جمله شاخص هرش و شاخص های تکمیلی آن (شاخص g و پارامتر m) در حوزه پزشکی و زیست - پزشکی بسیار ضعیف اند و اکثر آنان تعداد کل انتشارات و استنادات شان نیز در سطح پایینی قرار دارند.

مقدمه: نیاز به پردازش داده های بیش از 700 تست بیوشیمی، و مدیریت اطلاعات تولید شده از آنها منجر به استفاده از نظام های اطلاعاتی شده است. هدف این پژوهش بررسی نظام اطلاعات بیوشیمی آزمایشگاه های بیمارستان های آموزشی درمانی شهید بهشتی بود.روش بررسی: در این پژوهش توصیفی کاربردی، نظام اطلاعات 13 بخش بیوشیمی بررسی می شود. نمونه گیری به روش سرشماری و ابزار جمع آوری داده ها چک لیست (وارسی نامه) و پرسشنامه است. داده ها با استفاده از آمار توصیفی پردازش و تحلیل شد.یافته ها: نظام های اطلاعات بیوشیمی 76.92 درصد به صورت مستقل، و 23.08 درصد متصل به نظام اطلاعات بیمارستان می باشند. داده های مربوط به نمونه ها و تست های بیوشیمی جمع آوری شده است. برای جمع آوری داده ها از فرم درخواست آزمایش، برچسب نمونه و کامپیوتر استفاده، و پردازش داده ها توسط نرم افزارها و اتوآنالایزرها صورت می گیرد. در تمامی نظام ها، اطلاعات توسط برگه های گزارش دهی و کامپیوتر توزیع می شود. مسوول مدیریت داده ها 78.46 درصد این نظام ها هست. در 46.15 درصد آنها دستورالعمل های کتبی در زمینه جمع آوری، انتقال و آنالیز نمونه ها و گزارش دهی نتایج دارند. هیچ یک دستورالعمل کتبی برای ارتباط با سایر بخش های بیمارستان و حفاظت از اطلاعات نظام اطلاعاتی خود ندارند.نتیجه گیری: این نظام ها اغلب به فعالیت ها و عناصر اطلاعاتی مورد استفاده در فعالیت های روزانه این بخش و آزمایشگاه توجه می کنند ولی با تجهیز کامل به فناوری های پیشرفته آزمایشگاهی بهتر می توانند جوابگوی نیاز کاربران باشند.

مقدمه: مدیریت کیفیت با تشویق مشارکت فعال نیروی انسانی کارآمد در گذر از چالش های مرتبط محدودیت منابع، تغییرات اپیدمیولوژیک و جمعیتی، پدیده جهانی سازی و فناوری های پیشرفته نظام سلامت، نقشی اساسی دارد. هدف این مطالعه ارزشیابی و مقایسه دو رویکرد مدیریت کیفیت در استان آذربایجان شرقی بود.روش بررسی: این مطالعه تحلیلی در دو گروه: یکی مدیریت کیفیت جامع شش بیمارستان، سه دانشکده و یک معاونت ستادی دانشگاه و دیگری دو بیمارستان، یک دانشکده و یک معاونت ستادی دانشگاه اجرا شد. دو گروه ابتدا با مفاهیم مدیریت کیفیت جامع شروع کردند و دو سال بعد چهار واحد تابعه دانشگاه، برنامه مدیریت اثربخش را شروع کردند و واحدهای دیگر همان روال قبلی را ادامه دادند. با یک پرسشنامه تغییر در سبک مدیریت سازمان از دیدگاه کارکنان در زمان مطالعه و پنج سال قبل در مقیاس ده امتیازی اندازه گیری شد. داده ها در نرم افزار SPSS پردازش؛ و به صورت میانگین و مقدار تغییر در دوره پنجساله گزارش شدند.یافته ها: مقدار تغییر در زمینه رهبری در دو گروه به ترتیب 0.7 و 1.03؛ در زمینه برنامه ریزی 1.12 و 1.76، مدیریت خواسته و نیاز مشتری 1 و 1.48، مدیریت نیروی انسانی 0.9 و 1.46؛ مدیریت اطلاعات 1.05 و 1.32، مدیریت فرایندها 1 و 1.36 و در مجموع 1.01 و 1.36 بود. در زمینه های توسعه نیروی انسانی، برنامه ریزی، مدیریت مشتری بین دو گروه تفاوت معنادار آماری وجود دارد.نتیجه گیری: به کارگیری رویکردی خلاق و یکسان در سازمان بهتر از رویکردهای مختلف است.

مقدمه: سیاست گذاری مناسب در ارتباط با دارو اهمیت دارد، و برنامه ریزی اقتصادی دقیق در طراحی و سازماندهی آن ضرورت دارد. هدف این مطالعه بررسی اثرهای حذف یارانه دارو بر شاخص قیمت بخش های اقتصادی و هزینه زندگی خانوارها بود.روش بررسی: روش مقاله بر اساس تکنیک ماتریس حسابداری اجتماعی سال 1380 ایران و تحلیل مسیر ساختاری می باشد. در این پژوهش کاربردی جامعه پژوهش شامل کلیه بخش های اقتصادی و خانوارهای کشور ایران است. داده ها با نرم افزار I-O&SAM و نرم افزار مربوطهMATS تحلیل شد.یافته ها: از بین 147 گروه کالاها و خدمات، شاخص قیمت بخش های سایر خدمات بهداشتی انسانی، خدمات بیمارستانی، مرغ و جوجه و سایر ماکیان زنده و خدمات دامپزشکی به ترتیب با 7.3، 7، 6.5 و 4.1 درصد افزایش، بشترین تاثیرپذیری را داشته اند. در سایر گروه های کالایی، شاخص قیمت حداکثر 3.8 درصد افزایش یافته است. پنجک های خانوارهای شهری و روستایی به ترتیب بین 1.7 تا 2.2 درصد و 1.8 تا 2.7 درصد شاخص هزینه زندگیشان افزایش می یابد.نتیجه گیری: حذف یارانه بخش دارو شاخص قیمت همه بخش ها و همچنین شاخص هزینه زندگی همه گروه خانوارها را افزایش می دهد. بهترین راهکار مقابله با این اثرهای سوء، اقدامات پیشگیرانه از طریق کاهش تدریجی یارانه دارو و حرکت به سمت هدفمند کردن یارانه ها در بخش سلامت و بخصوص در حوزه دارو می باشد.

مقدمه: سلامت از طریق افزایش توان نیروی انسانی ملی بر رشد اقتصادی تاثیر مهمی دارد. ارتقای سلامت، انسان هایی سالم تر و مولدتری به بار می آورد. یکی از مسایل مهم که دولت ها با آن رو به رو هستند سهم مخارج سلامتی تخصیص یافته به بخش بهداشت است.روش بررسی: این مقاله رابطه میان هزینه های بهداشتی دولت ایران، رشد اقتصادی و مصرف خصوصی کشور را در سال های (1386-1353) با استفاده از تحلیل های هم انباشتگی و روش کمترین مجذورات معمولی بررسی می کند.یافته ها: آزمون دیکی فولر تعمیم یافته (ADF) در سطح معناداری 5 درصد متغیرهای هزینه های بهداشتی، رشد اقتصادی و مصرف مانا هستند، و آماره دوربین - واتسون بیانگر عدم وجود مشکل خودهمبستگی در مدل مورد آزمون است.نتیجه گیری: اثر مستقیم مخارج بهداشتی دولت بر رشد اقتصادی، مثبت و معنادار؛ و اثر غیرمستقیم مخارج بهداشتی بر مخارج مصرفی خصوصی، منفی است.

مقدمه: امروزه شکل های جدیدی از سازمان مانند سازمان های یادگیرنده به وجود آمده؛ و این تحقیق با هدف بررسی رابطه بین مدیریت دانش و میزان کاربست مولفه های یادگیری سازمانی در بین کارکنان بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی اصفهان اجرا شد.روش بررسی: در این تحقیق توصیفی - همبستگی از جامعه پژوهش شامل کارکنان بیمارستان های منتخب شهر اصفهان؛ 190 نفر با روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای مطالعه شد. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه های یادگیری سازمانی و مدیریت دانش است، و برای تحلیل داده ها از آمار توصیفی و استنباطی به کمک نرم افزار SPSS استفاده شد.یافته ها: میانگین و انحراف معیار نمره یادگیری سازمانی 38.2 و 22.7؛ و میانگین و انحراف معیار نمره مدیریت دانش در بین کارکنان 39.9 و 20.1 است. بین میزان یادگیری سازمانی و مدیریت دانش کارکنان رابطه معناداری وجود دارد.نتیجه گیری: چون نمره یادگیری سازمانی و مدیریت دانش در کارکنان ضعیف است، و شاهد تغییرات بسیار سریع در حوزه های مختلف علم و فناوری هستیم، مدیران بیمارستان های مورد مطالعه بایستی برنامه هایی در جهت ایجاد یادگیری و دانش و نشر و انتقال آن در سازمان داشته باشند.

مقدمه: امروزه مفهوم رفتار شهروندی سازمانی، توجه مدیران و محققان را به خود جلب کرده است. توجه به این گونه رفتارها می تواند یکی از راه های افزایش اثربخشی سازمان ها باشد. هدف پژوهش حاضر تعیین رابطه رفتار شهروندی سازمانی و هر یک از ابعاد چهارگانه آن، و توانمندسازی کارکنان است. چهار بعد رفتار شهروندی سازمانی هم ارزیابی شد.روش بررسی: پژوهش حاضر از نظر نوع هدف، کاربردی و از نظر نحوه گردآوری داده ها، توصیفی و از نوع همبستگی می باشد که در سال 1388 انجام شده است. جامعه پژوهش 162 نفر کارکنان ستاد مراکز بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران است. داده ها با استفاده از پرسشنامه رفتار شهروندی سازمانی پادساکف جمع آوری، و به وسیله نرم افزار SPSS و با آزمون های آماری t، فریدمن و آزمون همبستگی اسپیرمن تحلیل شد.یافته ها: در مراکز بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران از میان ابعاد رفتار شهروندی سازمانی، ابعاد نوع دوستی، وجدان و رادمردی و گذشت در سطح مطلوبی قرار دارد، ولی بعد رفتار مدنی پایین تر از سطح مطلوب است. بالاترین سطح مربوط به بعد وجدان می باشد. بین رفتار شهروندی سازمانی و توانمندسازی کارکنان رابطه معنی داری وجود دارد (P=0.00، r=0.628).نتیجه گیری: توجه به مفاهیم رفتار شهروندی سازمانی و کمک به استقرار آنها در سازمان، در رابطه معنی دار توانمندسازی کارکنان، می تواند در جهت رشد نیروی انسانی مراکز بهداشتی، درمانی مفید باشد.