مجله دانشگاه علوم پزشکی قم
سال:1391 | دوره:6 | شماره:1 (پی در پی 21) |تعداد مقالات:30

زمینه و هدف: تغذیه در دوران بارداری نقش مهمی در سلامت مادر، جنین و نتیجه آن دارد. در این بین یکی از تغییرات مهم، افزایش وزن زنان باردار به عنوان یکی از شاخص های معتبر تغذیه در این دوران است که بر اساس شاخص توده بدنی (BMI) سنجیده می شود. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزش تغذیه بر افزایش وزن در زنان باردار بر اساس الگوی اعتقاد بهداشتی در شهر گناباد انجام شد.روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی، 110 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی - درمانی شهری گناباد در سال 1388 در دو گروه آزمون و کنترل قرار گرفتند. در مرحله پیش آزمون، داده ها در دو گروه توسط پرسشنامه محقق ساخته، در نوبت اول مراقبت دوران بارداری جمع آوری شدند. سپس برنامه مداخله آموزشی دو جلسه ای برای گروه آزمون اجرا گردید. در ادامه، پس آزمون در آخرین نوبت مراقبت بارداری، از دو گروه به عمل آمد. داده ها با استفاده از آزمون های تی زوج، تی مستقل، کای اسکوئر در سطح معنی داری p<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: در این بررسی آزمون ها اختلاف معنی داری را بین تحصیلات، تعداد بارداری، سابقه سقط، شغل و میانگین سنی در دو گروه نشان ندادند. بعد از مداخله میزان میانگین نمره آگاهی، حساسیت، شدت، تهدید، منافع و موانع درک شده و رفتار تغذیه ای در گروه آزمون اختلاف معنی داری داشت (p<0.01)، که در گروه کنترل تنها میانگین نمره آگاهی این اختلاف را نشان داد (p<0.01). همچنین آزمون ها، اختلاف معنی داری را بین دو گروه در خصوص کسب وزن مطلوب در این دوران نشان دادند.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، کاربرد الگوی اعتقاد بهداشتی در جهت آموزش تغذیه به منظور افزایش وزن توصیه شده در زنان باردار می تواند موثر باشد، به طوری که میزان افزایش وزن مطلوب با توجه به BMI مادر به حداکثر و افزایش وزن مغایر با استاندارد به حداقل می رسد.

زمینه و هدف: در سال های اخیر با افزایش سویه های مقاوم به دارو در انواع ویروس ها، یافتن مواد طبیعی با خواص ضد ویروسی که دارای اثرات جانبی کمتری باشند، مورد توجه محققین قرار گرفته است. اکالیپتوس از تیره مورد است که دارای اثرات مختلف درمانی از جمله اثر ضد باکتریایی و ضد قارچی می باشد. لذا این مطالعه با هدف تعیین حداقل غلظت کشنده عصاره هیدروالکلی اکالیپتوس روی ویروس هرپس سیمپلکس در کشت سلولی صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه تجربی، ابتدا عصاره هیدروالکلی برگهای اکالیپتوس به روش خیساندن با اتانول 70% تهیه شد. سپس سلول (Baby Hamster Kidney) BHK در محیط کشت حاوی 5% سرم جنین گوساله در میکروپلیت های 48 خانه ای کشت داده شد. پس از تعیین سمیت سلولی %50 (Cytotoxic Concentration50, CC50) عصاره بر روی سلول های BHK، اثر ممانعت کنندگی %50 (Inhibitory concentration, IC50) آن بر تکثیر ویروس هرپس سیمپلکس نوع  (HSV1) 1در دو مرحله (جلوگیری از اتصال و تکثیر بعد از اتصال) ارزیابی شد. اطلاعات به دست آمده به کمک آزمون پروبیت در هر مرحله محاسبه گردید.یافته ها: بر اساس آنالیز پروبیت، CC50 عصاره 0.650mg/ml تعیین شد. مدل پروبیت ارتباط معنی داری بین غلظت عصاره اکالیپتوس و مرگ سلول ها نشان داد (p<0.001). بر اساس آنالیز پروبیت،IC50  عصاره برای مرحله قبل از اتصال ویروس برابر 456.82mg/ml و برای مرحله تکثیر بعد از اتصال برابر 180.75mg/ml به دست آمد. همچنین با افزایش غلظت عصاره، درصد مهار CPE در هر دو مرحله افزایش یافت (p<0.01).نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، عصاره هیدروالکلی اکالیپتوس احتمالا یک داروی گیاهی مناسب با اثرات ضد هرپسی است که در صورت انجام مطالعات تکمیلی می توان از آن به عنوان یک داروی جایگزین یا مکمل استفاده نمود.

زمینه و هدف: بستری مجدد، به بستری بیمار در بیمارستان بعد از ترخیص وی در یک دوره زمانی مشخص اطلاق می شود که شیوع آن در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی نسبت به سایر بیماری های مزمن بالاتر بوده و حدود 50-10% طی 6-3 ماه بعد از ترخیص است. پژوهش حاضر با هدف تعیین عوامل اجتماعی - اقتصادی موثر بر بستری مجدد بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلب در بخش داخلی قلب بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در سال 1387 صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی از نوع همبستگی، تعداد 110 نفر از زنان و مردان مبتلا به نارسایی احتقانی قلبی به روش نمونه گیری سهمیه ای مبتنی بر هدف انتخاب شدند، و بر اساس سابقه بستری طی 6 ماه منتهی به تحقیق، در دو گروه قرار گرفتند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه از خود بیمار و رجوع به پرونده ها جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آمار استنباطی صورت گرفت.یافته ها: %61.8 نمونه های مورد پژوهش طی 6 ماه منتهی به تحقیق، بستری مجدد داشتند و از میان عوامل بررسی شده در پژوهش، سه عامل مشکل اقتصادی در امر درمان، وضعیت زندگی بیماران و درآمد کم بر میزان بستری مجدد این بیماران تاثیرگذار بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد عوامل اجتماعی - اقتصادی که برخی از آنها قابل تعدیل هستند خطر بستری مجدد را در بیماران مبتلا به نارسایی احتقانی قلبی افزایش می دهند. لذا توصیه می شود توجه بیشتری به عوامل موثر بر شیوع آن به عمل آید.

زمینه و هدف: مشارکت مردان استراتژی مهمی در رسیدن به اهداف توسعه هزاره سوم مانند توانمندسازی زنان و ارتقای سلامت مادران است. این مطالعه توصیفی با هدف درک ابعاد مشارکت مردان در سلامت زنان باردار صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی - تحلیلی روی زنان بستری در بیمارستان های شاهرود و سبزوار انجام شد. معیار ورود به مطالعه داشتن نوزاد زنده و سالم بود. افراد با حاملگی نا مشروع و در شرف طلاق، از مطالعه خارج شدند. پرسشنامه ها توسط 507 نفر از زنان و 420 نفر از همسران این زنان تکمیل شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری توصیفی، همبستگی پیرسون و آزمون تی تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: 17% مردان هنگام بستری شدن همسر خود در بیمارستان حضور نداشتند. در 25% زنان، همراهی همسر در مراقبت های دوران بارداری کم بود، در 33% عدم مشارکت یا مشارکت کم مردان در امور منزل گزارش گردید. 61% زنان از طرف همسر خود هیچ توصیه بهداشتی دریافت نکرده بودند و یا حداقل توصیه به آنان شده بود. میزان آگاهی مردان از مشکلات بارداری در 77% موارد پایین و در 93% موارد میزان اطلاع آنان از مشکلات و سلامت همسرشان در بارداری، بالا گزارش شد.نتیجه گیری: بالا بودن اطلاعات مردان از مشکلات همسرشان و همراهی آنان برای دریافت مراقبت بارداری، نشانه علاقه مردان به سلامت بارداری است، اما دانش کم مردان در مورد نیازهای زنان باردار و مشکلات بارداری، مانعی بسیار مهم برای بروز رفتارهای حمایتی مردان است. لذا طراحی و ارائه خدمات آموزش بهداشت باروری برای مردان، ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: در سیستم عصبی، یون کلسیم از طریق کانال های متعدد اختصاصی و برخی از گیرنده های دیگر مانند NMDA، نقش مهمی در جریان انتقال سیناپسی ایفا می کند. یکی از مهم ترین عوامل جذب روده ای و تنظیم کننده یون کلسیم، ویتامین D است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر رژیم های غذایی فاقد ویتامین D و حاوی مکمل ویتامین D (کلسیتریول) بر روند انتقال سیناپسی در مدارهای نورونی ناحیه هیپوکامپ انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه، ابتدا موش های صحرایی نر بالغ جهت ثبت پدیده های الکتروفیزیولوژیک در هیپوکامپ انتخاب شدند، و تحت رژیم های غذایی نرمال فاقد ویتامین D و حاوی مکمل کلسیتریول قرار گرفتند. سپس محل کولترال های شافر و نورون های ناحیه CA1 به ترتیب جهت تحریک و ثبت در پاسخ های پس سیناپسی تحریکی میدانی (EPSP) تعیین گردید. همچنین جهت القای تقویت سیناپسی (LTP)، در EPSP، از الگوی تحریک تتانیک استفاده شد. در ادامه، پاسخ ها قبل و پس از تحریک تتانیک ثبت شده و تغییرات در دامنه آنها مورد ارزیابی قرار گرفت. برای مقایسه دامنه قبل و بعد از تحریک تتانیک در گروه های مختلف از آزمون تی زوج استفاده گردید، و p<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: در این بررسی اختلافی در پاسخ های پایه بین سه گروه مورد آزمایش وجود نداشت. از سوی دیگر اعمال تحریک تتانیک، اختلاف بین سه گروه را مشخص نمود، به گونه ای که در گروه فاقد ویتامین D تقویت مشاهده نشد، ولی در دو گروه دیگر LTP به خوبی نشان داده شد.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، به نظر می رسد ویتامین D نقش تعیین کننده ای در انتقال و تقویت سیناپسی دارد و این نقش به احتمال زیاد از راه تنظیم غلظت یون کلسیم درون سلولی با واسطه مکانیسم های مختلف صورت می گیرد.

زمینه و اهداف: چاقی ناشی از کم تحرکی و عدم فعالیت بدنی به عنوان پدیده ای بیماری زا رو به افزایش است. پژوهش حاضر با هدف تعیین همبستگی نمایه توده بدنی با مقادیر CRP و فیبرینوژن خون در دانشجویان دختر جوان با وزن طبیعی، چاق و لاغر انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه، سه گروه 60 نفری از دانشجویان دختر چاق با BMI بالای 30، بین 18.5-24.9 و کمتر از 18.5 kg/m2، به روش دردسترس انتخاب شدند. برای اندازه گیری مقادیر فیبرینوژن و CRP، از هرگروه نمونه های خونی تهیه گردید. جهت تعیین همبستگی بین BMI با CRP و فیبرینوژن از ضریب همبستگی پیرسون و برای تعیین تفاوت متغیرها از آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و تست تعقیبی توکی در سطح معنی داری آلفای 5% استفاده شد.یافته ها: در افراد چاق بین BMI با CRP و فیبرینوژن خون، همبستگی مثبت و معنی داری وجود داشت. همچنین بیشترین میزان توزیع این مقادیر در گروه چاق مشاهده گردید (p<0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد کاهش وزن در قالب کاهش توده چربی می تواند با کاهش شاخص های التهابی مرتبط با CHD همراه باشد و خطر ابتلا به بیماری های قلبی- عروقی را در جامعه زنان کاهش دهد.

زمینه و هدف: دیالیز به عنوان یک روش درمانی در بیماران نارسایی کلیه، فرآیندی استرس زا است. این روش مشکلات روان شناختی و اجتماعی متعددی را در پی دارد، که می تواند زمینه ساز بروز اختلالات روانی در این بیماران باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر گروه درمانی شناختی - رفتاری بر اضطراب و افسردگی بیماران همودیالیزی در شهرستان کاشان صورت گرفت.روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی، شرکت کنندگان با رده سنی 45-18 سال، در دو گروه کنترل و آزمون قرار گرفتند. از پرسشنامه اضطراب و افسردگی بک (Beck) به عنوان ابزار اندازه گیری علائم روان شناختی در پیش آزمون و پس آزمون استفاده شد، و گروه درمانی شناختی - رفتاری به عنوان مداخله در 12 هفته انجام گردید. اطلاعات با استفاده از آزمون های کای اسکوئر و تی تست تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی داری اختلاف ها p<0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: در این مطالعه اختلاف دو گروه تجربی و شاهد از نظر مشخصات فردی به لحاظ آماری معنی دار نبود. قبل از مداخله، میانگین نمره اضطراب گروه تجربی 25.72±5.87 و گروه شاهد 25.22±7.56 و میانگین نمره افسردگی دو گروه به ترتیب 35.44±14.97 و 33.11±9.2 بود. اختلاف دو گروه در نمره اضطراب و افسردگی قبل از مداخله معنی دار نبود. بعد از مداخله، میانگین نمره اضطراب گروه تجربی 15.94±6.23 و گروه شاهد 28.05±10.04 (p<0.001)، میانگین نمره افسردگی گروه تجربی 22.27±13.32 و گروه شاهد 33.94±9.46 (p<0.01) بود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد گروه درمانی شناختی - رفتاری به میزان قابل توجهی موجب کاهش اضطراب و افسردگی در بیماران دیالیزی می شود. بنابراین پیشنهاد می گردد علاوه بر تجویز داروها، مداخلات روان شناختی نیز برای این بیماران انجام شود.

زمینه و هدف: تب خونریزی دهنده کریمه کنگو (Crimean-Congo Hemorrhagic Fever)، یک بیماری ویروسی است که توسط کنه بالغ ناقل از حیوان علفخوار به انسان منتقل می شود. سایر راههای انتقال این ویروس به انسان، تماس با خون بافت های در حال ذبح کشتارگاه ها و از طریق تماس های بیمارستانی است. 80% موارد بیماری تحت بالینی بوده و در بقیه موارد، علائم به صورت حاد، تب دار و گاهی خونریزی دهنده است. همچنین موارد شدید بیماری در 50-20% مرگ آور بوده است. خونریزی معمولا به صورت هماتمز، ملنا، خونریزی از بینی و ملتحمه، گوش، رحم و خونریزی زیرجلدی می باشد. CCHF عوارضی مانند: آنسفالیت، نوروپاتی اپتیک، هپاتیت، نارسایی کلیوی و نکروز میوکارد را در پی دارد. در این مقاله به بررسی یک بیمار مبتلا به CCHF پرداخته شده است.معرفی مورد: بیمار مردی 22 ساله، دامدار، ساکن منطقه قلعه کامکار از شهرستان قم می باشد. این بیمار در سیر بیماری خود از نظر بالینی دچار تب شدید، درد عضلانی، سردرد، تهوع، استفراغ، شکم درد، خونریزی وسیع پوستی و خونریزی از لثه در هنگام بستری شده بود. زردی واضح در پوست، پتشی و اکیموز در سراسر بدن جلب توجه می کرد. در بدو بستری از نظر آزمایشگاهی، آنزیم های کبدی 10-8 برابر مقدار طبیعی افزایش داشت. تعداد پلاکت ها نیز کمتر از 150000 در میلی لیتر بود. همچنین در طی 3 روز اول، تعداد گلبول های سفید کاهش نشان داد و PTT غیرطبیعی بود. به علاوه، اسپارتات آمینو ترانسفراز ((Aspartate Amino Transferase نیز بیشتر از 100 واحد در لیتر گزارش شد. همچنین نتیجه بررسی سرولوژیک ویروس IgM-ELISA برای CCHF در روز پنجم و IgG-ELISA روز دهم که در انستیتوپاستور تهران انجام شده بود مثبت گزارش شد. از طرفی، با گرفتن شرح حال و با توجه به علائم بالینی بیمار، به تب مالت نیز مشکوک شده و با انجام آزمایشهای پاراکلینیکی، ابتلا به تب مالت (Wright=1.320, 2ME=1.160) تایید گردید.

زمینه و هدف: آنژیوگرافی رایج ترین روش تهاجمی در بررسی عروق کرونر است. پس از آنژیوگرافی به علت عدم تغییر وضعیت طولانی، کمردرد به عنوان یک عارضه عمومی رخ می دهد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر شیوه های مختلف تغییر وضعیت در تخت بر کمردرد و راحتی بیماران پس از آنژیوگرافی عروق کرونر صورت گرفت.روش بررسی: این کارآزمایی بالینی در بخش آنژیوگرافی بیمارستان ولیعصر قم بر روی 75 بیمار تحت آنژیوگرافی که به صورت تصادفی به سه گروه مساوی (25 نفر) تقسیم شدند، انجام گرفت. گروه اول مراقبت معمول را به صورت خوابیده به پشت با پای کشیده به مدت 6 ساعت دریافت نمودند. در گروه دوم تغییر وضعیت بیماران به صورت بالا آوردن یک ساعته سر تخت در زاویه های 15، 30 و 45 درجه بود و در گروه سوم نیز این تغییر به صورت برگرداندن یک ساعته بیماران به وضعیت های خوابیده به پشت، پهلوی راست و پهلوی چپ انجام شد. ابزار گردآوری داده ها شامل فرم مشخصات دموگرافیک، مقیاس دیداری درد و راحتی بود. داده ها توسط آزمون های آماری کای اسکوئر، کولموگروف - اسمیرنوف، آزمون لون، آماره کروسکال - والیس، آنالیز واریانس یک طرفه و آنالیز واریانس تکراری تجزیه و تحلیل شدند. p<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: شدت کمردرد در گروه دوم و سوم در ساعات دوم، چهارم و ششم به طور معنی داری کمتر از گروه اول بود (p<0.05). همچنین احساس ناراحتی در گروه دوم و سوم در ساعات دوم، چهارم و ششم و صبح روز بعد به طور معنی داری کمتر از گروه اول بود (p<0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد پس از آنژیوگرافی، با تغییر دادن وضعیت بیماران در تخت می توان از ایجاد کمردرد و احساس ناراحتی آنها پیشگیری نمود.

زمینه و هدف: بیشتر تحقیقات انجام شده در زمینه پسیکوپاتی، بین زندانیان کشورهای غربی بوده است، و اینکه آیا این نتایج نیز قابلیت کاربرد در سایر بافت ها را دارد، هنوز مشخص نیست. مطالعه حاضر با هدف بررسی ویژگی های شخصیتی و جمعیت شناختی زندانیان دارای اختلال شخصیتی پسیکوپات در مقایسه با زندانیان عادی در گروهی از زندانیان شهرستان تهران صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی انجام شد، و نمونه ها به تعداد 202 نفر از بین زندانیان شهر ری تهران به شیوه نمونه دردسترس انتخاب شدند. تمامی آزمودنی ها سیاهه سرندشده اختلال شخصیتی پسیکوپاتیک Hare (PCL-SV) و فرم کوتاه پرسشنامه پنج صفت بزرگ شخصیتی McCrae و Costa (NEO-FFI) را تکمیل کردند. داده ها با استفاده از آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون، تحلیل رگرسیون و تی برای گروه های مستقل، تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: در این بررسی میزان شیوع پسیکوپاتی در بین این گروه از زندانیان 10.89 گزارش شد. تحلیل نتایج به وسیله آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون، تحلیل رگرسیون و تی در گروه های مستقل، نماینگر ارتباط مثبت معنی دار بین پسیکوپاتی و برونگرایی (p=%1) و ارتباط منفی معنی دار بین پسیکوپاتی و گشودگی (p=%5)، توافق جویی و وظیفه شناسی (p=%1) بود. بین پسیکوپاتی و روان رنجورخویی رابطه ای یافت نشد. همچنین نتایج نشان داد زندانیان پسیکوپات در مقایسه با سایر زندانیان برونگراتر و روان رنجورخوترند و از گشودگی، توافق جویی و وظیفه شناسی کمتری برخوردار می باشند.نتیجه گیری: طبق نتایج این پژوهش، اختلال پسیکوپاتی با پنج عامل بزرگ شخصیتی رابطه دارد. لذا مطالعات بیشتر در حوزه متغیرهای بررسی شده می تواند فراهم کننده اطلاعات بیشتری در این زمینه باشد.

زمینه و هدف: کروم به عنوان یکی از منابع مهم آلودگی محیطی و سرطان زایی در بین کارگران صنایع شناخته شده است. ترکیبات Cr(VI) بسیار سمی تر از Cr(III) هستند. مطالعات اخیر نشان داده است احیای Cr(VI) به حالت های اکسیداسیونی پایین تر و رادیکال های آزاد در ایجاد اثرات کارسینوژنیک، ایمونوتوکسیک و ژنوتوکسیک در انسان و حیوانات نقش مهمی ایفا می کند. در این مطالعه حضور ارگانیسم های تحمل کننده کروم و مقاوم به آنتی بیوتیک از پساب چهار صنعت گالوانیزه، آبکاری، نساجی و رنگرزی استان قم بررسی گردید.روش بررسی: در این مطالعه 241 جدایه شامل: 23 کوکسی گرم مثبت، 3 باسیل گرم منفی و 215 باسیل گرم مثبت با استفاده از محیط Agar LB حاوی غلظت های مشخص کرومات پتاسیم جدا شدند، که همگی قادر به رشد در غلظت 5mM از کرومات پتاسیم بودند.یافته ها: در این بررسی یکی از کوکسی های گرم مثبت و احیا کننده کرومات جداشده از پساب آبکاری کروم توانست تا سقف 760mM غلظت کرومات پتاسیم را تحمل کرده و در دمای 34oC و 7=pH در طول 24 ساعت گرما گذاری در این غلظت رشد کند. همچنین این سویه به چندین آنتی بیوتیک نیز مقاومت نشان داد. با تست های بیوشیمیایی، فیزیولوژیک، مورفولوژیک و 16SrRNA مشخص گردید این باکتری متعلق به جنس استافیلوکوک گونه arlettae و سویه R1-7A می باشد.نتیجه گیری: نتایج این پژوهش نشان داد باکتری Staphylococcus arlettae سویه R1-7A می تواند ضمن مقاومت بسیار بالا به کروم از طریق مکانیسم احیا برای سمیت زدایی و پاکسازی Cr(VI) از محیط های آلوده، به ویژه مناطق بومی و در نتیجه کاهش اثرات شدید بیماری زایی و سرطانزایی آن مفید باشد. از طرفی، کنترل چنین باکتری هایی با مقاومت توام به فلزات و آنتی بیوتیک از نظر پزشکی بسیار حایز اهمیت است.

زمینه و هدف: تولد زودرس، عمده ترین علت مرگ و میر و معلولیت نوزادان است و شناخت علل زایمان زودرس در جهت پیشگیری از آن اهمیت ویژه ای دارد. لذا با توجه به نامشخص بودن تاثیر فعالیت فیزیکی بر زایمان زودرس و اولویت پیشگیری از این نوع زایمان در مراقبت های بهداشتی، این مطالعه با هدف بررسی ارتباط فعالیت فیزیکی با زایمان زودرس صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش مورد - شاهدی بر روی 150 زن با زایمان ترم و 150 زن با زایمان زودرس در بیمارستان ایزدی شهر قم در نیمه دوم سال 1387 انجام شد. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه استاندارد فعالیت فیزیکی در بارداری جمع آوری شد (این پرسشنامه فعالیت ها را در چهار گروه فعالیت های شغلی، فعالیت در منزل، رفت و آمد و فعالیت های تفریحی - ورزشی تقسیم می کند). شدت فعالیت بر اساس MET (Metabolic Equivalence Test) تعیین گردید. یافته های نهایی با کمک آزمون های تی تست و کای دو تجزیه و تحلیل شدند. p<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: در این مطالعه هیچ گونه ارتباط آماری معنی داری بین فعالیت فیزیکی و زایمان زودرس مشاهده نشد، اما از نظر نوع فعالیت، فعالیت های ورزشی، شغلی و از نظر شدت فعالیت، بی تحرکی و فعالیت های متوسط بیش از سایر فعالیت ها در زایمان زودرس تاثیر داشتند. از بین عوامل دموگرافیک، تنها بین تعداد حاملگی مادر با زایمان زودرس ارتباط آماری معنی دار دیده شد.نتیجه گیری: در این مطالعه، ارتباط معنی داری بین فعالیت فیزیکی و زایمان زودرس مشاهده نشد. با این حال، جهت رسیدن به نتایج مطمئن تر، انجام مطالعات بیشتر با تعداد نمونه بیشتر توصیه می شود.

زمینه و هدف: اختلال اسکیزوفرنی هرچند یک اختلال شناختی محسوب نمی شود، اما غالبا تخریب حوزه های شناختی را در پی خواهد داشت. مراقبت از خود جزء مهارت های زندگی است که در اختلالات روانشناختی دچار افت می شود. از آنجایی که ارتباط بین نقایص شناختی با مراقبت از خود در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی هنوز به طور کامل شناخته نشده است، لذا این تحقیق به منظور تعیین ارتباط بین نقایص شناختی و مهارت های ابزاری مراقبت از خود در بیماران اسکیزوفرنی صورت گرفت.روش بررسی: مطالعه حاضر به روش توصیفی- همبستگی روی 58 بیمار اسکیزوفرنی مراجعه کننده به بخش روانپزشکی بیمارستان نکویی قم در سال 1389 به صورت سرشماری انجام شد. ابزار جمع آوری اطلاعات، آزمون های استاندارد پاس (جهت ارزیابی مهارت های کاربرد ابزار در فعالیت های روزمره زندگی) و آزمون شناختی لوتکا- دو (جهت بررسی وضعیت شناختی) بود. اطلاعات با استفاده از آزمون همبستگی اسپیرمن و پیرسون در سطح معنی داری p<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: در این مطالعه، بین 7 حوزه شناختی (جهت یابی، ادراک بینایی، ادراک فضایی، برنامه ریزی حرکتی، سازماندهی بینایی حرکتی، عملیات ذهنی، توجه و تمرکز) با جنبه های مراقبت از خود (استقلال، ایمنی و نتیجه) در بیماران اسکیزوفرنی ارتباط معنی داری وجود داشت (p=0.000).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد بین نقایص شناختی با مهارت های ابزاری مراقبت از خود در بیماران اسکیزوفرنی، ارتباط معنی داری وجود دارد. لذا با تقویت و بهبود مهارت های شناختی می توان در جهت افزایش کارایی و عملکرد مناسب بیماران اسکیزوفرنی در برنامه ریزی درمانی به نحو موثر و مفید استفاده نمود.

زمینه و هدف: سنجش درد در بیماران مبتلا به درد های مزمن اهمیت خاصی دارد. این مطالعه با هدف سنجش میزان درد و همبستگی بین دو ابزار سنجش درد مک گیل و ابزار دیداری سنجش درد در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه به روش توصیفی - همبستگی شدت درد 150 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن مراجعه کننده به بخش فیزیوتراپی بیمارستان بقیه اله، با استفاده از ابزار های درد مک گیل و ابزار دیداری (VAS) بررسی گردید، سپس میزان همبستگی این دو ابزار سنجیده شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری همبستگی پیرسون و رگرسیون تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: میزان درد بیماران با استفاده از فرم کوتاه شده پرسشنامه مک گیل 39.04±4.2 و ابزار دیداری 8.36±0.9 بود. این مقادیر نشان می دهد اکثر نمونه های مورد پژوهش درد شدیدی داشته اند. میزان همبستگی بین این دو ابزار r=0.86 به دست آمد که نشان از همبستگی بسیار عالی بین این دو ابزار می باشد. ابزار دیداری طبق رابطه زیر: [R2=0.771, McGill=4.727+4.1 (VAS)] فرم کوتاه شده مک گیل را پیش بینی می کند.نتیجه گیری: با توجه به اهمیت سنجش درد، اعتبار و اعتماد علمی دو ابزار دیداری و مک گیل و همبستگی عالی بین این دو، به نظر می رسد استفاده از ابزاری با دقت کافی که تکمیل آن نیاز به زمان کوتاه تری داشته باشد ارجح است، لذا می توان نتیجه گرفت ابزار دیداری، ابزار مناسب تری جهت سنجش درد بیماران مبتلا به کمردرد مزمن می باشد.

زمینه و هدف: اختلالات اسکلتی- عضلانی در بین دانش آموزان مدارس بسیار شایع می باشد. اعمال بار سنگین توسط کیف کولی مدرسه به نواحی گردن، شانه ها و ستون فقرات ممکن است منتج به بروز اختلالات اسکلتی-عضلانی در دانش آموزان شود. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی علائم اسکلتی- عضلانی و عوامل همراه آن در دانش آموزان شهر تهران صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش مقطعی روی 340 دانش آموز مقطع دبستان و راهنمایی که مدارس آنها در 5 نقطه متفاوت جغرافیایی در شهر تهران قرار داشت، انجام شد. برای بررسی اختلالات اسکلتی- عضلانی از پرسشنامه نوردیک و برای مشخص شدن محل ناراحتی و دردهای اسکلتی- عضلانی در دانش آموزان از نقشه بدن (Body Map) استفاده گردید. همچنین برای انتخاب نمونه آماری مورد نیاز، روش نمونه گیری خوشه ای به کار برده شد. داده ها با استفاده از آزمون تی مستقل با سطح معنی داری p<0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: بیشترین میزان اختلالات اسکلتی- عضلانی در ناحیه شانه با 37.9%، گردن 28.5%و در ناحیه کمر با 17.4% مشاهده گردید. اختلاف میانگین وزن کیف کولی مدرسه در نمونه هایی که اختلالات اسکلتی- عضلانی داشتند با افراد بدون اختلالات اسکلتی- عضلانی معنی دار بود (p<0.05).نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، وزن کیف کولی ارتباط بسیار نزدیکی با اختلالات اسکلتی- عضلانی در ناحیه شانه، گردن و کمر دانش آموزان دارد. بنابراین اگرچه اعتقاد بر این است که این اختلالات منشا متفاوتی دارند، اما حمل کیف کولی سنگین توسط دانش آموز، یک مورد بسیار مشکوک در بروز این علائم می باشد.

زمینه و هدف: مطالعات نشان می دهد عوارض دیابت با استرس اکسیداتیو القاشده به واسطه تولید رادیکال های آزاد ارتباط دارد، و بدن نیز از طریق مکانیسم های دفاع آنتی اکسیدانی با آن مقابله می کند. این مطالعه با هدف تعیین اثر عصاره آبی میوه سماق (Rhus coriaria L) بر فعالیت آنزیم کاتالاز و تغییرات بافتی کبد در رت های دیابتی انجام شد.روش بررسی: در این تحقیق، 30 رت نر بالغ به وزن متوسطg 230-180 به طور تصادفی به 5 گروه 6 تایی تقسیم شدند. به رت های گروه کنترل، هم حجم ماده تزریقی سرم فیزیولوژی تزریق گردید. رت های گروه دوم با تزریق داخل صفاقی آلوکسان مونوهیدرات با دوز 120mg/kgbw دیابتی شدند. به رت های گروه سوم، چهارم و پنجم علاوه بر تیمار مشابه گروه دوم، عصاره آبی میوه سماق به ترتیب با دوزهای 50، 100 و mg/kgbw 250 به مدت 4 هفته خورانده شد. در پایان دوره تیمار، نقش عصاره بر فعالیت آنزیم کاتالاز ارزیابی گردید، و برش های کبد توسط H&E رنگ آمیزی و به وسیله میکروسکوپ بررسی شد. داده ها با استفاده از آزمون واریانس یک طرفه و تست توکی تجزیه و تحلیل شدند. سطح معنی داری (p<0.05) در نظر گرفته شد.یافته ها: در این بررسی، فعالیت آنزیم کاتالاز در گروه دیابتی به طور معنی داری (p<0.05) کاهش یافت. به علاوه، فعالیت آنزیم کاتالاز در گروه تحت تیمار با عصاره  250mg/kgbw)) در مقایسه با گروه دیابتی تفاوت معنی داری (p<0.05) نشان داد. همچنین تیمار با عصاره 250mg/kgbw))، به طور قابل توجهی موجب بهبود عوارض جانبی ناشی از دیابت قندی در بافت کبدی رت های دیابتی شد.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد سماق در کاهش عوارض دیابت موثر است و از آن می توان به عنوان یک آنتی اکسیدان و مکمل غذایی برای بیماران دیابتی استفاده نمود.

زمینه و هدف: نظرات دانشجویان به عنوان عنصر اصلی آموزش می تواند سبب بهبود جریان آموزش شود.لذا این پژوهش با هدف تعیین نقاط قوت و ضعف آموزش بالینی از دیدگاه دانشجویان پرستاری و مامایی صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، نظرات150 نفر از دانشجویان سال آخر پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد با استفاده از پرسشنامه در مورد نقاط قوت و ضعف آموزش بالینی بررسی گردید. پرسشنامه مشتمل بر سه بخش خصوصیات فردی، نقاط قوت و ضعف آموزش بالینی بود که بر اساس 5 حیطه اهداف و برنامه آموزشی، مربی، برخورد با دانشجو، محیط آموزشی، نظارت و ارزشیابی تدوین شده بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون تی و ضریب همبستگی پیرسون صورت گرفت و p<0.05 معنی دار تلقی گردید.یافته ها: مهم ترین نقاط قوت آموزش بالینی شامل: رعایت پیش نیاز دروس کارآموزی (79.7%)، مشخص بودن شرح وظایف دانشجو (72.5%)، حضور به موقع دانشجو (88.7%) و مربی (84.2%)، فراهم نمودن فرصت مراقبت از بیمار برای دانشجو (68.5%)، برخورد مناسب سوپروایزر آموزشی با دانشجو (56.5%)، استفاده دانشجو از کتابخانه بیمارستان (62.5%) و برگزاری امتحان عملی در پایان دوره هر بخش (58.5%) بود و عدم نظرخواهی از دانشجو در برنامه ریزی کارآموزی (84.9%)، عدم هماهنگی اهداف آموزشی با انتظارات کارکنان (74.6%)، وجود شرایط استرس زا در محیط بالینی (76.8%)، نبود حمایت کارکنان از دانشجو (85.5%)، استفاده نکردن از وسایل کمک آموزشی (91.2%) و عدم نظارت بر روند آموزش بالینی (69%) نیز از مهم ترین نقاط ضعف مطرح شده توسط دانشجویان بود.نتیجه گیری: در حیطه های اهداف، برنامه آموزشی و مربی، اکثر دانشجویان نقاط قوت را بیش از نقاط ضعف عنوان کردند. درحالی که در حیطه های ارتباط با دانشجو، محیط بالینی، نظارت و ارزشیابی، وضعیت چندان مطلوب نبوده و نقاط ضعف بیش از نقاط قوت بوده است.

زمینه و هدف: مصرف سیگار هزینه های قابل توجهی را بر جوامع امروزی تحمیل می کند. بنابراین ترک سیگار در جوانان و نوجوانان می تواند یکی از اولویت های برنامه های پیشگیری در هر جامعه باشد. این مطالعه با هدف بررسی وضعیت مصرف سیگار و عوامل موثر بر گرایش به ترک آن در دانشجویان خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی تبریز صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، 523 نفر (293 زن، 246 مرد) از دانشجویان شرکت کردند. برای جمع آوری اطلاعات از یک پرسشنامه خودایفا استفاده گردید. داده ها با استفاده از آزمون های تی تست، مربع کای و دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شدند. p<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: در این مطالعه، شیوع کلی مصرف سیگار %8.9 (%18 مردان و %1.4 زنان) بود. بین وضعیت مصرف سیگار با جنس و مصرف الکل رابطه آماری معنی داری وجود داشت (p<0.001). کنجکاوی، کسب تجربه جدید و امتحان کردن (%37.76)، کسب لذت و سرگرمی (%17.48)، مشکلات روحی، روانی و آرامبخشی (%16.08)، دوستان سیگاری (%15.38)، ناآگاهی و بی تجربگی (%4.89)؛ از دلایل مهم شروع مصرف سیگار بود. %54.16 مصرف کنندگان کنونی سابقه اقدام به ترک داشتند.نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای مصرف سیگار در دانشجویان به ویژه مردان و قصد و اقدام به ترک در اکثر آنها؛ انجام مداخلات پیشگیرانه مصرف سیگار در سنین پایین تر و ارائه خدمات ترک سیگار به دانشجویان ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: لیشمانیوز جلدی یکی از بیماری های انگلی است که به وسیله پشه ‎خاکی منتقل می شود. این بیماری در نواحی مختلف ایران آندمیک است. این مطالعه با هدف تعیین جنبه های اپیدمیولوژیکی لیشمانیوز جلدی در استان قم صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، اطلاعات جغرافیایی و اپیدمیولوژیک تمامی بیمارانی که از اول فروردین سال 1382 تا پایان اسفند سال 1388 با تشخیص بالینی یا آزمایشگاهی بیماری سالک تحت پیگیری و درمان قرار گرفته بودند، از طریق مراجعه به پرونده آنان بررسی ‎شد.یافته ها: از مجموع 1812 بیمار مبتلا به سالک در استان قم، 1047 نفر (%57.78) مرد و 765 نفر (%42.22) زن بودند. میانگین شیوع بیماری، 25.8 در 100 هزار نفر برآورد شد. شایع ترین گروه سنی، افراد بالای 15 سال (%74.5) بودند. %50.39 مبتلایان، در مناطق شهری و بقیه در مناطق روستایی به خصوص روستاهای بخش مرکزی سکونت داشتند. %52.65 از بیماران سابقه مسافرت به مناطق آندمیک بیماری سالک در یک سال گذشته را نداشتند. %24.5 دارای سه زخم یا بیشتر بودند. در %49.08 از موارد، محل زخم سالک در دستها بود.نتیجه ‎گیری: طبق نتایج این مطالعه، مردان در سنین کار و فعالیت، بیشتر در معرض ابتلا به سالک قرار دارند، و آمار بیمارانی که سابقه مسافرت در طی یک سال گذشته به مناطق آندمیک را نداشته اند، رقم بسیار قابل توجهی است. لذا با این وضعیت می توان نتیجه‎ گرفت بیماری سالک در استان قم از جمله روستاهای بخش مرکزی آندمیک است. بنابراین با توجه به میزان بالای شیوع بیماری در استان، انجام اقدامات کنترلی بیشتر در سال های آینده ضروری است.

زمینه و هدف: در حدود 90-50% زنان در طول سه ماهه اول بارداری، تهوع و استفراغ را تجربه می کنند. تهوع و استفراغ در حاملگی اثر عمیقی در احساس کلی زنان در مورد سلامتی و فعالیت زندگی روزانه آنها دارد. هدف از این مطالعه تعیین کیفیت زندگی زنان باردار مبتلا به تهوع و استفراغ بوده است.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی بر اساس نمونه گیری مبتنی بر هدف، 120 مادر باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی شهر گرگان در سال 1387 بررسی شدند.برای تعیین کیفیت زندگی از پرسشنامه SF-36 و برای سنجش تهوع و استفراغ از معیار Rhodes استفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی تست، کای دو و اسپیرمن تجزیه و تحلیل شدند. در تمام موارد p<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: کیفیت زندگی 60% مادران باردار با میانگین بالاتر از 50، عملکرد بالایی را نشان داد. 40% با میانگین کمتر از 50، عملکرد پایینی داشتند. تهوع و استفراغ در 21.7% زنان شدید، 59.2% متوسط و 32.5% خفیف بود. با استفاده از آزمون اسپیرمن، همبستگی معنی داری بین کیفیت زندگی و شدت تهوع و استفراغ (r=0.04) مشاهده گردید. ارتباط کیفیت زندگی با سن مادر (p=0.04)، تحصیلات (p=0.04) و سطح تحصیلات همسر (p=0.01) معنی دار بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، کیفیت زندگی درصد کمی از زنان در حد مطلوب می باشد و ارتباط معنی داری نیز بین تهوع و استفراغ با کیفیت زندگی وجود دارد. لذا ضروری است ارائه دهندگان مراقبت های دوران بارداری با توجه به اثرات این مشکل بر کیفیت زندگی مادران، مداخلات مناسب را به منظور حمایت از مادران باردار انجام دهند.

زمینه و هدف: فلزات سنگین نقش مهمی در زندگی موجودات دارند و غلظت بالای آنها ممکن است تهدید بزرگی برای زندگی انسانها و سایر موجودات زنده باشد. از جمله روش هایی که برای حذف این فلزات استفاده شده، می توان به فرآیند جذب اشاره نمود. هدف از این مطالعه، بازیابی دورریز شهری و استفاده از آن به عنوان جاذب در حذف فلزات سرب و کادمیوم از محیط های آبی است.روش بررسی: در این مطالعه، حذف سرب و کادمیوم توسط لجن فعال بررسی شد. جاذب لجن فعال از تصفیه خانه فاضلاب صنایع شیر، واقع در شهر تهران تهیه گردید. آزمایش ها در سیستم ناپیوسته و بر روی 202 نمونه سنتتیک انجام شد. تاثیر پارامترهای pH محلول، دوز جاذب، غلظت اولیه سرب و کادمیوم و زمان تماس بررسی، همچنین متداول ترین ایزوترم و سینتیک های جذب برای توصیف جذب فلزات و دینامیک واکنش ها بررسی گردید.یافته ها: در این مطالعه با افزایش مقدار جاذب، زمان تماس و pH محلول، راندمان حذف سرب و کادمیوم افزایش یافت. حداکثر جذب سرب و کادمیوم در pH محلول برابر با 6 به دست آمد و زمان رسیدن به تعادل 180 دقیقه بود. ضمنا با افزایش غلظت اولیه سرب و کادمیوم در محلول، راندمان حذف آنها کاهش یافت. نتایج حاصل از این مطالعه، بیشترین همبستگی را با مدل ایزوترم لانگمویر نوع 2 (R2>0.99) و سینتیک پخش بین ذره ای (R2>0.94) نشان داد. حداکثر ظرفیت جذب سرب و کادمیوم لجن فعال خشک شده به ترتیب برابر 2.66 و 1.66mg/g به دست آمد. آنالیز سینتیک واکنش های جذب نشان داد حداکثر سرعت واکنش برای جذب سرب و کادمیوم به ترتیب 0.045 و 0.041mg/g.min0.5 می باشد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر، لجن فعال خشک شده را می توان به عنوان جاذبی مناسب برای جداسازی فلزات سنگین سرب و کادمیوم از محلول های آبی به کار برد.

زمینه و هدف: باکتری های پروبیوتیک، مکمل های غذایی میکروبی هستند که از طریق حفظ تعادل میکروبی روده تاثیرات سودمندی بر سلامت انسانها دارند. بر اساس تحقیقات انجام شده، استفاده از محصولات پروبیوتیک در کاهش خطر سرطان موثر است. هدف از این مطالعه، بررسی فعالیت ضد موتاسیونی باکتری های پروبیوتیک جدا شده از ماست و قرص پروبیوتیکی بر عوامل جهش زا و سرطان زا می باشد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی، باکتری های پروبیوتیک از ماست و قرص پروبیوتیکی در محیط MRS در شرایط بی هوازی (5% دی اکسید کربن و گاز پک) و در دمای 37oC جداسازی شدند. سپس با تست های بیوشیمیایی شناسایی و مورد تایید قرار گرفتند. در ادامه، اثر ضد موتاسیونی سوپرناتانت کشت آنها در مقابل عوامل موتاسیون زای سدیم آزید و پرمنگنات پتاسیم توسط تست ایمز (سویه سالمونلا تیفی موریوم TA100) در حضور و عدم حضور S9 ارزیابی شد.یافته ها: در این مطالعه از ماست و قرص پروبیوتیکی، 6 باکتری پروبیوتیک جدا شد. نتایج فعالیت ضد موتاسیونی باکتری ها توسط تست ایمز نشان داد آنها می توانند عوامل موتاسیون زا را در برخی گونه ها تا بیش از 40% مهار کنند که فعالیت ضد موتاسیونی خوبی محسوب می شود.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد استفاده از محصولات حاوی باکتری های پروبیوتیک، دارای اثرات ضد موتاسیونی و ضد سرطانی بسیار خوبی می باشد. آنها با تغییر فلور روده سبب کاهش جذب مواد سرطان زا و جهش زا شده و به سلامت انسان کمک می کنند.

زمینه و هدف: نظر به داده های اندک و مبهم در مورد رفتارهای جنسی زنان آسیب پذیر و پرخطر نسبت به HIV/AIDS و اذعان به آن در دومین گزارش پیشرفت کشوری 2006 وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، این مطالعه با هدف تعیین عملکرد زنان آسیب پذیر و در معرض خطر نسبت به پیشگیری از ایدز صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی با مشارکت 128 نفر از زنان آسیب پذیر و در معرض خطر تهران در سال 1388 انجام شد. جهت نمونه گیری، ترکیبی از مراجعین به مراکز گذری کاهش آسیب های اجتماعی (Drop-in Center, DIC)، کلینیک های رفتاری یا مثلثی و معرفی توسط زنان مشارکت کننده به روش (Respondent Driven Sampling) RDS انتخاب شدند. داده ها به وسیله مصاحبه توسط افراد آموزش دیده جمع آوری شد. یافته های توصیفی کمی و کیفی به ترتیب به صورت میانگین و انحراف معیار، تعداد و درصد گزارش شد. برای یافته های تحلیلی و تعیین اختلافات و روابط از آزمون کای دو استفاده گردید. سطح معنی داری کمتر از 0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: در این مطالعه، تنها 22 نفر (17.2%) از زنان مورد بررسی ذکر کردند که همیشه از کاندوم استفاده می کرده اند. همچنین دلیل اصلی عدم استفاده از کاندوم در 64%موارد، نداشتن تمایل شریک جنسی عنوان شد. در مجموع، 24% زنان بیان کردند که در یک سال اخیر از مراکز گذری، مثلثی و مراکز بهداشتی- درمانی کاندوم رایگان دریافت کرده اند. در 32 نفر (25%) نیز سابقه انجام تست HIV گزارش شد.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد عملکرد زنان آسیب پذیر و در معرض خطر نسبت به پیشگیری از انتقال HIV/AIDS، چندان رضایت بخش نیست، و ادامه این وضعیت، جامعه و این قشر از زنان را در معرض آسیب بیشتر قرار می دهد.

زمینه و هدف: دانشجویان علوم پزشکی طبقه خاصی از دانشجویان هستند که به دلیل مشکلات خاص خود، بررسی سلامت عمومی آنها همواره مورد توجه بوده است. پژوهش حاضر با هدف تعیین همبستگی بین سلامت عمومی با هوش هیجانی و خلاقیت در دانشجویان دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، 150 نفر از دانشجویان دانشکده پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری (45 پسر و 105 دختر) به صورت تصادفی انتخاب شدند و پرسشنامه های سلامت عمومی Goldberg، هوش هیجانی Shring و خلاقیت عابدی را تکمیل نمودند. جهت تحلیل داده ها از آزمون ضریب همبستگی پیرسون و تی گروه های مستقل استفاده شد.یافته ها: در این بررسی بین سلامت عمومی و هوش هیجانی (r=0.53، p<0.05)، سلامت عمومی و خلاقیت (r=0.60، p<0.01)، همبستگی مستقیم و معنی داری مشاهده گردید. همچنین سلامت عمومی در دانشجویان دختر بیشتر از دانشجویان پسر بود (p<0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد بین سلامت عمومی با هوش هیجانی و خلاقیت، همبستگی مستقیم و معنی داری وجود دارد، و از آنجا که این متغیرها در آینده حرفه ای دانشجویان علوم پزشکی موثرند، لذا به کار گیری روش های شناختی و رفتاری در جهت ارتقای سطح سلامت عمومی این دانشجویان ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: بروسلوز یک بیماری مشترک انسان و دام است که به عنوان یک مشکل بهداشتی عمده در بخش های خاصی از جهان مطرح می باشد. شایع ترین عارضه بروسلوز، درگیری استئوارتیکولار (Osteoarticular) است، و به فرم اسپوندیلودیسکیتیس بروز می کند که گاهی از اوقات تشخیص آن به علت مخفی ماندن تظاهرات بالینی مشکل است.معرفی مورد: این مطالعه، گزارش یک مورد نادر از اسپوندیلودیسکیتیس همراه آبسه پاراورتبرال است که تشخیص آن با استفاده از تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI) صورت گرفت و با کشت مثبت تایید شد. در این گزارش خانم 42 ساله ای با شکایت از دردکمر، 4 ماه و 1.5 ماه قبل از بستری به علت تب مالت تحت معاینه قرار گرفته بود که نتیجه بررسی سرولوژیک آن منفی بود. پس از بستری، با انجام سرولوژی رایت و کومبس رایت و بررسی الیزا جهت تب مالت، باز هم نتیجه منفی گزارش شد و در بررسی MRI نیز درگیری مهره و دیسک بین مهره ای همراه آبسه پاراورتبرال مشاهده شد که در نتیجه، آزمایش کشت آبسه بیمار جهت تشخیص بروسلا ملیتنسیس مثبت گزارش شد.

زمینه و هدف: بررسی علل سقط جنین القایی، نگرش زنان به این موضوع و آگاهی در مورد عوارض آن، اولویت مهمی در سلامت زنان است، اما به دلیل حساسیت موضوع سقط القایی، تحقیقات در این مورد کمتر انجام شده است. این مطالعه با هدف بررسی نگرش و آگاهی زنان درباره علل، عوارض و قوانین سقط القایی انجام گرفت.روش بررسی: جمعیت مورد بررسی در این مطالعه توصیفی - مقطعی زنان مراجعه کننده به مراکز مشاوره قبل ازدواج شهر مشهد در سال 1388 بودند که با نمونه گیری آسان وارد مطالعه شدند. جمع آوری اطلاعات توسط پرسشنامه انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های کای دو، تی و محاسبه ضریب همبستگی پیرسون صورت گرفت. P<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: در این مطالعه از 480 نفر مورد بررسی، 71% دارای نگرش مخالف با سقط القایی (CI=66.8-75.0، %95) و %26.5 (CI=22.6-30.5، %95) دارای آگاهی مناسب در مورد سقط القایی و عوارض آن بودند. افراد موافق با سقط جنین القایی، آگاهی کمتری در مورد این موضوع داشتند. در این بررسی بین نمرات نامناسب آگاهی و نگرش زنان با سن کم، تحصیلات پایین و عدم اهمیت به پیشگیری از بارداری، ارتباط آماری معنی داری (p<0.05) وجود داشت.نتیجه گیری: در این پژوهش، اغلب شرکت کنندگان نگرش مخالف با سقط القایی را ابراز نمودند، اما بیش از 70% آنها در مورد علل، عوارض و قوانین سقط القایی آگاهی کمی داشتند. لذا آگاهی پایین زنان در مورد علل اقدام به سقط و عوارض آن به ویژه در شروع زندگی زناشویی و آغاز باروری می تواند هشداری در مورد خطر شرایط فراهم کننده سقط های القایی و غیر ایمن در شرایط غیر قانونی و لزوم برنامه ریزی برای رفع این مشکل باشد.

زمینه و هدف: رضایت از زندگی در عموم جمعیت از جمله دانشجویان یکی از شاخص های مهم تبیین کننده وضعیت سلامت روان است. در این زمینه وجود ابزاری مناسب ضروری است. این مطالعه با هدف بررسی پایایی و روایی فرم 5 سوالی پرسشنامه SWLS در دانشجویان دانشکده پرستاری و مامایی کاشان در سال 1387 صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، پس از تهیه نسخه فارسی پرسشنامه SWLS، نمونه ها به روش طبقه ای تصادفی از بین دانشجویان دانشکده مزبور (n=161) انتخاب شدند. پایایی پرسشنامه با استفاده از شیوه پایداری و ثبات داخلی تعیین شد. جهت تعیین روایی آن نیز روش اعتبار همزمان و اعتبار سازه به کار برده شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از محاسبه ضریب همبستگی پیرسون، اسپیرمن براون و درون طبقه ای، گاتمن، ضریب آلفای کرونباخ، آزمون تی مستقل و آنالیز عاملی اکتشافی صورت گرفت.یافته ها: در مقیاس 35-5، نمره رضایت از زندگی 22.15±6.18 (CIM=21.19-23.11، %95) برآورد شد. ضریب ثبات داخلی ابزار 0.85-0.9 محاسبه شد، و توسط روش همبستگی با کل مقیاس و آزمون مجدد، پایایی آن تایید گردید. همبستگی ابزار با مقیاس تک سوالی رضایت از زندگی و فرم کوتاه کیفیت رضایت و لذت از زندگی (QLES-QSF) به ترتیب 0.7 و 0.78 به دست آمد (p<0.0001). با شیوه مقایسه گروه های شناخته شده، روایی ابزار قطعی شد (p<0.0001). نتایج تحلیل عاملی نیز حاکی از وجود یک عامل کلی در مقیاس بود، که این عامل دارای ارزش ویژه 3.24 بوده و قادر به تبیین بیش از 64% واریانس کل می باشد.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، پرسشنامه SWLS جهت سنجش رضایت از زندگی در دانشجویان، به عنوان ابزاری پایا و روا می تواند مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه و هدف: نانوذرات، اجزای کوچکی هستند که در زمینه پزشکی کاربردهای زیادی دارند. یکی از شاخه های کاربردی در زمینه نانوتکنولوژی، استفاده از فناوری نانوسیلور (Nanosilver) است. خواص ضد میکروبی این نانوذرات و کاربرد مفید آن در زمینه بیوتکنولوژی و مهار تخصصی میکروب ها بررسی شده است. با توجه به نبود گزارشهای دقیق پیرامون خواص ضد باکتریایی این نانوذره، این تحقیق با هدف بررسی مقایسه تاثیرات مهاری نقره بر باکتری E.coli صورت گرفت.روش بررسی: در این مطالعه، نانوسیلورها با غلظت های 100، 200، 300، 400 و 500ppm  بر روی دیسک های بلانک تلقیح شده و در محیط کشت نوترین آگار قرار داده شدند. با تنظیم میزان باکتری ها مطابق با غلظت استاندارد 0.5 مک فارلند، در روز های اول، دوم و ششم قطر هاله های عدم رشد بررسی گردید.به منظور مقایسه میانگین هاله های عدم رشد در گروه های کنترل و تیمار از آزمون تی تست استفاده شد و p<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: در روز اول بعد از تیمار و در غلظت 400ppm ، میانگین قطر هاله ها در باکتری 2.30±0.43mm بود که از نظر آماری در مقایسه با گروه های شاهد افزایش معنی داری داشت (p=0.01). در روز دوم بعد از تیمار و در غلظت 400ppm ، میانگین قطر هاله ها 2.48±0.39 mm بود که از نظر آماری در مقایسه با گروه های شاهد افزایش معنی داری داشت (p<0.01)، ولی تفاوت معنی داری با روز اول نداشت.نتیجه گیری: با توجه به اینکه نانوتکنولوژی در شاخه های مختلف علوم کاربردهای گوناگونی دارد، تعمیم نتایج این مطالعه می تواند در درمان بسیاری از بیماری های منتقل شده توسط باکتری در زمینه پزشکی مفید واقع شود. همچنین با توجه به عوارض جانبی آنتی بیوتیک ها، می تواند جایگزین مناسبی نیز برای آنها باشد.

زمینه و هدف: افزایش مصرف انرژی در پی انجام تمرین های ورزشی، ممکن است رابطه بین سطوح لپتین و مقاومت به انسولین را مستقل از سلول چربی تغییر دهد. هدف این مطالعه تعیین اثر یک جلسه تمرین ترکیبی بر سطوح لپتین و شاخص مقاومت به انسولین در مردان غیرفعال است.روش بررسی: در این مطالعه 10 مرد با میانگین سنی 22.9±1.7 سال و شاخص توده بدنی 23±1.7kg.m-2، یک جلسه تمرین ترکیبی شامل تمرین هوازی دویدن روی نوارگردان به مدت 20 دقیقه با 70-60% حداکثر اکسیژن مصرفی و تمرین مقاومتی با شدت 70%، یک تکرار بیشینه با 10 تکرار را در هر حرکت برای 2 دور انجام دادند. سطوح لپتین، گلوکز، انسولین و شاخص مقاومت به انسولین قبل و 24 ساعت پس از فعالیت اندازه گیری شد. جهت تعیین اثر یک وهله فعالیت ترکیبی بر فاکتورهای خونی از آزمون تی جفت شده استفاده گردید. در تمامی موارد سطح آلفا 0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: در غلظت لپتین سرم (4.97±1.44ng.ml-1 قبل، در برابر 3.84±0.83ng.ml-1 بعد) و شاخص مقاومت به انسولین (1.25±0.33 قبل، در برابر 1.02±0.16 بعد) تفاوت معنی داری مشاهده گردید (p<0.05)، اما سطوح گلوکز (4.4±0.42mmol.l-1 قبل، در برابر 4.25±0.4mmol.l-1 بعد) و انسولین سرم (5.8±0.74ImU.ml-1 قبل، در برابر 5.39±0.48ImU.ml-1 بعد) قبل و 24 ساعت پس از فعالیت بدون تغییر باقی ماند.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد حتی یک جلسه تمرین ترکیبی با تغییر معنی دار در سطوح لپتین می تواند اثر مثبتی بر شاخص مقاومت به انسولین در مردان غیرفعال داشته باشد.