تحقیق در علوم دندانپزشکی
سال:1396 | دوره:14 | شماره:1 (پیاپی 51) |تعداد مقالات:11

سابقه و هدف: پلیمریزاسیون ناکافی کامپوزیت ها، یکی از اصلی ترین دلایل شکست ترمیم های کامپوزیت می باشد. هدف از این مقاله ارزیابی درجه پلیمریزاسیون کامپوزیت های Bulk cure به روش FTIR است.مواد و روش ها: در این تحقیق تجربی- آزمایشگاهی، 10 دیسک با ابعاد 4 میلی متر ارتفاع و 2 میلیمتر قطر برای هر گروه که شامل کامپوزیت ( Germany x-tra Base (Voco، و کامپوزیت ( Germany X-tra fil (Voco، تهیه گردید.نمونه ها مطابق دستور کارخانه سازنده با دستگاه لایت کیور (LED Turbo، Apoza، Japan) با شدت اشعه mw/cm2 800 به مدت 20 ثانیه کیور گردید. سپس یک میلی متر ابتدایی و انتهایی از کامپوزیت کیور شده برش داده شده ودرجه پلیمریزاسیون آنها به روش (shimadzu، Kyoto، Japan، (8100M FTIR مورد بررسی قرارگرفت. یافته ها با استفاده از آزمون one way ANOVA ارزیابی شدند.یافته ها: گرچه تفاوت میزان پلیمریزاسیون نمونه های کامپوزیت (Germany، Voco) x-tra Base و (Germany، Voco) X-tra fil در 1میلی متر ابتدایی و انتهایی معنی دار بود. (0.001> P) ولی میانگین میزان درصد پلیمریزاسیون برای هر دو کامپوزیت در هر دو سطح فوقانی وتحتانی بالاتر از حد قابل قبول (% 55= DC) می باشد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه، میزان پلیمریزاسیون هر دو کامپوزیت در سطح فوقانی و تحتانی قابل قبول می باشد.گرچه میزان پلیمریزاسیون نمونه های کامپوزیت X-tra fil از کامپوزیت X-tra base کمتر بود.

سابقه و هدف: در مطالعه حاضر با توجه به اهمیت بکارگیری ایمپلنت های کوتاه در فضاهای کوچک بین ناحیه بی دندان، تحلیل تنش دو کیفیت متفاوت از استخوان فک D2 و D3 اطراف سه نوع مینی ایمپلنت با استفاده از روش المان محدود انجام گردید.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی سه نوع میلی ایمپلنت استئوکرف دنتیس و دیو وارد مطالعه شدند. جهت بارگذاری، یک نیروی عمودی 100 نیوتنی و نیروی جانبی 100 نیوتنی با زاویه 45 درجه بر روی بالاترین قسمت اباتمنت اعمال شد. مقادیر تنش در مینی ایمپلنت و استخوان پیرامونش با استفاده از نرم افزار ABAQUS ارزیابی شد.یافته ها: یافته ها نشان داد که مقادیر تنش فون مایزز در استخوان با کیفیت D3 برای تمامی ایمپلنت ها بیشتر از استخوان D2 می باشد، همچنین مقدار تنش در استخوان کورتیکال بیشتر از استخوان اسفنجی می باشد.نتیجه گیری: در تمامی سیستم های مورد بررسی بزرگی تنش ها در استخوان، در محدوده فیزیولوژیک بود. علاوه بر این نحوه توزیع تنش نیز در استخوان کورتیکال در تمامی سیستم های مورد بررسی مشابه بود. همچنین مقدار حداکثر تنش در گردن ایمپلنت در محل اولین رزوه ایمپلنت بوده و مینی ایمپلنت استئوکر تنش کمتری رادر استخوان ایجاد کرد.

سابقه و هدف: در کنار تنوع سیستم های ایمپلنت بسیاری از شرکت ها اقدام به ساخت اجزایی مشابه اجزای قطعات سیستم های ایمپلنتی رایج کرده و ادعا نموده اند که تطابق کاملی با آن دارند. هدف از انجام این مطالعه مقایسه میزان شل شدن پیچ اباتمنت های سیستم ITI و سیستم های مشابه آن است.مواد و روش ها: در این تحقیق که بر روی 30 عدد دامی ایمپلنت ITI انجام شد، 10 عدد اباتمنت سیستم ITI و 10 عدد اباتمنت سیستم COWELL و 10 عدد اباتمنت Euroteknika بسته شد مجموعه با دستگاه تورکمتر تورک داده شد، میزان RTV اولیه با همان دستگاه اندازه گیری شده و مجددا تا 35 نیوتن ثابت شد و در بلوک های آکریلی مانت شده و در دستگاه cyclic load تحت نیروی 75 نیوتن بر سانتی متر با فرکانس 50000 دور در دقیقه قرار گرفت RTV نهایی مجدا اندازه گرفته شد نتایج بدست آمده باانالیز ANOVA مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: میزان RTV اولیه در اباتمنت های ITI قبل از بارگذاری 30.7±2.26 N/Cm و بعد از بارگذاری به 23.0 N/Cm کاهش یافت این میزان در سیستم Euroteknika قبل و بعد از بارگذاری به ترتیب 29.1±2.6 N/Cm و 21.0 و در سیستم COWELL 29.2±3.61 N/Cm و 21.6±2.41 بدست آمد. مقادیر RTV بعد از بار گذاری دوره ایی در گروه های مختلف با یکدیگر تفاوت معنا داری نداشت.نتیجه گیری: به نظر می رسد 3 نوع اباتمنت مورد بررسی (ITI، COWELL، Euroteknika) در شرایط مشابه از نظر میزان شل شدن پیچ اباتمنت ندارند.

سابقه و هدف: اسکواموس سل کارسینومای دهانOSCC) ) 90 درصد تمام بدخیمی های دهان را تشکیل می دهد. علی رغم پیشرفت های انکولوژی، پیش آگهی OSCC هنوز به دلیل طبیعت مهاجم غیرمطلوب است. هر چه OSCC زودتر تشخیص داده شود درمان راحت تر و پیش آگهی آن بهتر خواهد بود. مطالعات گذشته نشان داده اند که مارکر (Insulin-like Growth Factor II mRNA Binding Protein 3 (IMP3 در سلول های سرطانی بروز می کند اما تظاهر آن در سلول های سالم و دیسپلاستیک کم یا منفی است. هدف از این مطالعه بررسی و مقایسه تظاهر نشانگر IMP3 در اسکواموس سل کارسینوما، دیسپلازی و هایپرکراتوز دهانی است.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی از هر ضایعه 34 عدد و در مجموع تعداد 102 بلوک پارافینی، توسط دو پاتولوژیست، بازبینی شد و توسط مارکر IMP3 مورد رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی (IHC) قرار گرفت. سپس میزان رنگ پذیری تعیین شده و آنالیز آماری با استفاده از آزمون های Kruskal–Wallis test و مشاهده دو به دو dunn test با نرم افزار SPSS ver.22 صورت گرفت.یافته ها: تظاهر مارکر IMP3 در اسکواموس سل کارسینوما به طور معنی داری بیشتر از تظاهر آن در دیسپلازی و هایپرکراتوز بود. (0.001> P) تظاهر IMP3 در OSCC با II،III gradeدر مقایسه با OSCC های گروه grade I اختلاف آماری معنادار داشتند. (0.002= P، P=0.013)نتیجه گیری: تظاهر IMP3 به طور معنی داری در OSCC بیشتر از دیسپلازی و هایپرکراتوز است. این بیانگر نقش احتمالی IMP3 در شروع و پیشبرد سرطان است. بنابراین ارزیابی های کاملتری، به جهت اهمیت پروگنوستیگ و درمانی آن پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف: پلاک میکروبی عامل اصلی ایجاد بیماری های پریودنتال است که به علت کلونیزاسیون باکتری ها بر روی سطح دندان به وجود می آید. لذا اگر بتوانیم مانع از تشکیل پلاک میکروبی شویم می توانیم گامی مهم در پیشگیری از بیماری های پریودنتال برداریم. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر رقت های مختلف عصاره زنجبیل بر میزان رشد کلونی اکتینومایسس نیوزلندی در شرایط آزمایشگاهی است.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی و آزمایشگاهی ابتدا عصاره زنجبیل در 11 لوله آزمایش در رقت های سریالی مختلف آماده شد و لوله دوازدهم به عنوان لوله شاهد در نظر گرفته شد. ابتدا سویه های باکتری مورد نظر را در محیط کشت اختصاصی خود (محیط مایع تایوگلیکولات) جداگانه کشت داده شد و سپس از باکتری خالص به عمل آمده مقدار 0.5 مک فارلند به هر لوله اضافه شد. سپس از هر 12 لوله روی محیط کشت جامد بلادآگار 100 لاندا کشت داده و به مدت 24 ساعت در دمای 37 درجه در انکوباتور قرار داده شد.یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد که میزان MIC برابر 0.02 میلی لیتر و میزان MBC برابر 0.04 میلی گرم بر میلی لیتر می باشد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده عصاره زنجبیل با موفقیت اثر ضد باکتریایی خود را روی اکتینومایسس نیوزلندی نشان داد. لذا می توان از زنجبیل برای استفاده ضد باکتریایی در دهانشویه ها و خمیر دندان های گیاهی بهره جست.

سابقه و هدف: پالپیت یک بیماری التهابی دندانی است که با تجمع مدیاتورهای التهابی مانند سیتوکائین ها کموکائین ها شناخته می شود که بیشتر بدلیل عفونت های باکتریایی استرپتوکوک می باشد. هدف از این مطالعه تعیین میزان بیان IL36g بر روی سلول های ماکروفاژی استخراج شده از بافت ملتهب پالپ دندان و بررسی عوامل افزایش دهنده التهاب پالپ دندان بوسیله IL36g می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه مورد- شاهدی از 25 بیمار نمونه های بافت پالپ سالم از دندان عقل کشیده شده و نمونه های بافت ملتهب از دندان های دارای پالپیت برگشت ناپذیر حین پالپکتومی بدست آمد. سلولهای ماکروفاژ بعد از استخراج بوسیله پروتئین های TLR4 بصورت تایمر تحریک شده و با تریزول mRNA سلولی استخراج شدند و سپس با استفاده از دستگاه Real Time PCR میزان IL36g در سلولهای ماکروفاژ تحریک شده مورد بررسی قرار گرفت. بررسی آماری با استفاده از آزمون one way ANOV و آزمون تعقیبی TUKEY انجام شد.یافته ها: نتایج نشان داد که میزان سایتوکایین در بافت ملتهب بیشتر از بافت سالم پالپ بوده (43.09 و 18.21 Pg/ml) همچنین نتایج استخراج mRNA سلولهای کشت شده بعد از تحریک با TLR4 نشان داد که بعد از 12 ساعت تحریک با TLR4 میزان بیان IL36 g افزایش چشمگیری نسبت به سایر ساعات داشت. (0.001> P)نتیجه گیری: به نظر می رسد در موارد التهاب پالپ دندان IL36g از سلول های ماکروفاژی تحریک شده تولید می شود.

سابقه و هدف: انتقال موقعیت ایمپلنت از دهان به کست نهایی، یکی از مراحل مهم ساخت پروتزهای متکی بر ایمپلنت می باشد. هدف این مطالعه مقایسه دقت کست های حاصل از سه روش قالبگیری می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی و آزمایشگاهی یک مدل رزین آکریلی با پنج آنالوگ ایمپلنت تهیه شد و به کمک آن سه تکنیک قالبگیری به روش تری باز مورد ارزیابی قرار گرفتند. سه تکنیک عبارت بودند: 1- غیر متصل NS))، 2-متصل با رزین آکریلی S) GC) و 3- متصل، جدا نمودن و اتصال مجدد آنها با رزین آکریلی SS) GC).در هر تکنیک، پنج قالب با پلی وینیل سایلوکسان (منوپرن) گرفته شد. صحت موقعیت آنالوگها در مدل اصلی و پانزده کست حاصل توسط Coordinate Measuring Machine مورد بررسی قرار گرفت. جهت تحلیل داده ها از آزمون ANOVA و آزمون چند دامنه ای دانکن استفاده شد.یافته ها: تکنیک SS اختلاف آماری معنی داری (P£0.01) نسبت به دو تکنیک NS و S داشت و تفاوت آماری معنی داری بین دو تکنیک NS و S وجود نداشت.نتیجه گیری: بر اساس یافته های مطالعه، بالاترین دقت ابعادی کست نهایی هنگامی بدست می آید که کوپینگهای قالبگیری بوسیله رزین آکریلی GC بهم متصل گردند، جدا و مجددا متصل شوند.

سابقه و هدف: علیرغم شیوع بالای پوسیدگی دندانی، اطلاعات اندکی در مورد توانایی رمینرالیزاسیون فلوراید های موضعی با غلظت بالا وجود دارد. این مطالعه به منظور ارزیابی تاثیر ژل %1.23 (APF (Acidulated Phosphate Fluoride و وارنیشNaf 5% بر رمینرالیزاسیون پوسیدگی مصنوعی مینا در یک مدل PH-cycling انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی آزمایشگاهی، ضایعه پوسیدگی مینایی در 60 دندان پرمولر به صورت مصنوعی ایجاد گردید. عمق ضایعه با استفاده از میکروسکوپ نوری پلاریزه (PLM) اندازه گیری شد. سپس نمونه ها به چهار گروه 15تایی تقسیم گردید: ژل (1.23%) APF سلطان، ژل (1.23%) APF کیمیا و وارنیش 5 % Naf دوراشیلد) و گروه کنترل. پس از آماده سازی نمونه ها، مقاطع دندانی در مدل PH-cycling به مدت 21 روز قرار گرفتند. (6 ساعت در 4.3= PH و 17 ساعت در 7= PH) مقاطع طولی توسط PLM جهت اندازه گیری مجدد عمق ضایعه ارزیابی شدند. میزان و درصد تغییر عمق برای هر گروه محاسبه شد و داده ها با استفاده از آزمون One-way ANOVA و Tukey آنالیز گردید.یافته ها: گروه ژل فلوراید سلطان بیشترین کاهش در عمق ضایعه با میانگین %25.5 را نشان داد. گروه های درمانی در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری کاهش بیشتر در عمق ضایعه داشتند (0.05> P). بین گروه های ژل APF (سلطان)، ژل APF (کیمیا) و وارنیش Naf تفاوت معنی داری یافت نشد (0.8> P).نتیجه گیری: اثر ژل APF و وارنیش فلوراید در کاهش عمق ضایعه مینای دندان دائمی در شرایط آزمایشگاهی مشابه بود.

سابقه وهدف: با توجه به اهمیت درس بیماری های دهان و فک و صورت در رشته دندانپزشکی و نبود پیشینه کافی درکارائی روش های موثر تدریس در این درس و با توجه به خلا اطلاعاتی در مقایسه روش های نوین، این مطالعه با هدف مقایسه روش تدریس سنتی با مجازی و میزان یادگیری درس بیماری های دهان ودندان و رضایتمندی دانشجویان در سال تحصیلی 94-93 در واحد دندانپزشکی دانشگاه آزاد تهران انجام گرفت.مواد و روش ها: این تحقیق به روش تجربی طی دو مرحله بر روی 39 نفر از دانشجویان سال چهارم دندانپزشکی انجام شد. آنها به دو گروه الف و ب تقسیم شدند. در مرحله اول تحقیق جهت گروه الف شامل 5 ضایعه و سپس 5 ضایعه به صورت آنلاین (تدریس مجازی) به گروه الف ارائه شد. در مرحله دوم ضایعات گروه ب به شکل سنتی توسط همان استاد ارائه شد. سپس 5 ضایعه دیگر از طریق online (تدریس مجازی) ارائه شد. سپس بعد از 21 روز از هر 2 گروه آزمونی یکسان گرفته شد و میزان یادگیری و رضایتمندی دانشجویان با آزمون MANN-U-WHITNEY و نرم افزار آماری Spss مورد قضاوت آماری قرارگرفت.یافته ها: از 39 نفر دانشجوی مورد بررسی 26 (66.5%) نفر دختر و 13 (33.5%) نفر پسر بودند و میانگین سنی این 39 نفر 24.42 سال بود. در روش تدریس سنتی میزان یادگیری 11.97±2.18 و در روش تدریس مجازی میزان یادگیری 12.98±3.17 بود. تفاوت در میزان یادگیری بین دو گروه به لحاظ آماری معنا دار نبود. (0.2> P) میزان رضایتمندی در روش تدریس سنتی به ترتیب خیلی خوب 20.5%، خوب 59% و متوسط 20.5% بود و میزان رضایتمندی در روش تدریس مجازی خیلی خوب 17.9% و خوب 51% ومتوسط 23.5% و نیز 7.6% رضایتمندی بد بود. بر مبنای رضایت خیلی خوب و خوب و متوسط و بد، این اختلاف به لحاظ آماری معنادار نبود (0.7> P)نتیجه گیری: به نظر می رسد روش تدریس مجازی با میزان یادگیری بیشتری همراه بوده ولی میزان رضایتمندی در دو روش تفاوت معنی داری ندارد.