مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
سال:1395 | دوره:8 | شماره:1 |تعداد مقالات:18

زمینه و هدف: هر بیمار دارای نارسایی کلیوی در هر مرحله دیالیز با حجم زیادی آب روبرو است که مستقیما با خون بیمار در تماس است. از این رو آب مورد استفاده در تهیه مایع دیالیز را باید قبل از استفاده با روش های اختصاصی تصفیه نمود. هدف این مطالعه تعیین کارایی سیستم های اسمز معکوس در بهبود کیفیت آب مورد استفاده در تهیه مایع دیالیز است.مواد و روش کار: پژوهش حاضر مطالعه مقطعی – توصیفی که به منظور بررسی عملکرد دستگاه اسمز معکوس در تصفیه آب مراکز دیالیز بیمارستان امام علی (ع) و در سه ماهه اول 94 بر روی 36 نمونه شامل آب خروجی از دستگاه اسمز معکوس و آب شهری انجام شد. نمونه بعد از برداشت و انتقال به آزمایشگاه با استفاده از آخرین روش ارائه شده در کتاب استاندارد متد اندازه گیری گردیده و داده ها با استفاده از نرم افزار  SPSS17مورد آنالیز قرار گرفتند.یافته ها: سیستم اسمزمعکوس به طور معنی داری میزان سولفات، نیترات، فلوئور، سختی، سدیم و پتاسیم آب خروجی از اسمز معکوس را کاهش می دهد و میانگین تمامی ترکیبات اندازه گیری شده در آب خروجی از اسمز معکوس کمتر از استاندارد AAMI و EPH بود.نتیجه گیری: سیستم اسمز معکوس می تواند کیفیت آب مورد استفاده برای همودیالیز را بهبود دهد و میانگین تمامی پارامترهای اندازه گیری شده کمتر از حد استاندارد بوده که نشان دهنده این است که راندمان دستگاه اسمز معکوس در حذف پارامترهای اندازه گیری شده در حد مطلوب قرار داشته است. 

زمینه و هدف: امروزه بررسی هزینه های بهداشتی درمانی خانوار به دلیل کاربرد آن در سیاست گذاری به موضوع مهمی تبدیل شده است. وضعیت اقتصادی - اجتماعی، میزان دسترسی به خدمات، ساختار جمعیتی و پیشرفت تکنولوژی فاکتورهایی هستند که اهمیت آنان در روند مطالعه مورد سنجش قرار گرفته است.مواد و روش کار: در راستای یافتن تاثیر متغییرهای مستقل، روش رگرسیون تعمیم یافته، در داده های پنل متشکل از 24 مقطع و30 سال، به اجرا درآمده است. منبع داده ها، پایگاه نشریات مرکز آمار ایران بوده و در دو نرم افزار اقتصادسنجی STATA 11 و EVIEWS7 مورد تحلیل قرار گرفته اند.یافته ها: متغیر وابسته با وضعیت اقتصادی (درآمد و هزینه های بیمه ای خانوار) و دسترسی خانوار به خدمات سلامت (توزیع پزشک به نسبت خانوارها) در نقاط شهری و روستایی ارتباط مستقیم داشت. همچنین میان مشخصه ی دموگرافیک جمعیت (نسبت کهنسالی) و بهبود تکنولوژی با هزینه های بهداشتی درمانی در نقاط شهری به ترتیب ارتباط معنی دار مستقیم و غیر مستقیم یافت شد.نتیجه گیری: ناکارآمدی نظام بیمه ای، نظارت ضعیف بر سیستم ارائه ی خدمات و بالا رفتن تعداد افراد سالخورده موجب افزایش میانگین هزینه های بهداشتی درمانی خانوار شده است. بر خلاف پیش فرض های موجود در زمینه ی تکنولوژی، نتایج برآوردها تاییدی بر تاثیر آن بر کاهش هزینه های بهداشتی درمانی است. اقداماتی چون یکپارچگی نظام بیمه ای به منظور کاهش قیمت تمام شده خدمات و افزایش سطح آگاهی افراد نسبت به تکنولوژی به خصوص در نقاط روستایی از اولویت برخوردار است.

زمینه و هدف: تب مالت در اغلب نقاط دنیا به خصوص در کشورهای در حال توسعه از لحاظ بهداشت عمومی و تاثیر آن در وضعیت اقتصادی، اجتماعی جامعه دارای اهمیت می باشد. آموزش به جامعه به عنوان یکی از راهکاری اساسی در کنترل و پیشگیری از این بیماری به شمار می رود. لذا این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر اتخاذ رفتارهای پیشگیری کننده از بیماری تب مالت در شهرستان های قاینات و زیرکوه بر اساس الگوی اعتقاد بهداشتی انجام شد.مواد و روش کار: در این مطالعه نیمه تجربی 196 نفر از ساکنین شهرستان های قاینات و زیرکوه به روش نمونه گیری تصادفی چند مرحله ای انتخاب و در دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شد، سپس مداخله آموزشی با استفاده از مدل اعتقاد بهداشتی انجام شد. جهت جمع آوری داده ها از پرسشنامه ای مشتمل بر متغیرهای دموگرافیک و سازه های الگوی اعتقاد بهداشتی استفاده شد داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS19 و آزمون های آماری تی مستقل، کای اسکوئر و آنالیز واریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: میانگین سنی افراد شرکت کننده در گروه مداخله 8.8±33.2 و کنترل 9.4±34.5 سال بود. دو گروه قبل از مداخله از نظر آگاهی، شدت، منافع، موانع و خود کارآمدی درک شده با یکدیگر تفاوت معنی داری نداشتند در حالی که بعد از مداخله میانگین نمره در تمام سازه های مورد بررسی در گروه مداخله به طور معناداری بالاتر از گروه کنترل بود (P<0.001). دو گروه مطالعه ازنظر جنس، تحصیلات، محل سکونت، شهرستان محل سکونت، وضعیت تاهل، وجود دام در منزل و سابقه تماس با دام باهم همسان بوده و اختلاف معنی داری مشاهده نگردید. (P>0.05). نتیجه گیری: این مطالعه اثربخشی مداخله آموزشی بر اساس الگوی اعتقاد بهداشتی بر اتخاذ رفتارهای پیشگیری کننده از بیماری تب مالت را تایید می کند. با توجه به نتایج این مطالعه از الگوی اعتقاد بهداشتی می توان به عنوان چارچوبی جهت طراحی مداخلات آموزشی به منظور پیشگیری و کنترل بیماری های قابل انتقال بین انسان و حیوان خصوصا تب مالت استفاده کرد.

زمینه و هدف: پاتوتایپهای مختلف اشریشیاکلی، از جمله EHEC (Enterohemorragic Escherichia coli) عامل ایجاد بیماریهای روده ای و خارج روده ای می باشند. اشریشیاکلی شیگا توکسین (STEC)، به همراه سویه هایEHEC  به عنوان شایع ترین عامل ایجاد کننده اسهال در کشورهای توسعه یافته شناخته می شوند. هدف از این مطالعه، بررسی ژنهای حدت در باکتری اشریشیاکلی به روشMultiplex-PCR  جداشده از نمونه های اسهال و تعیین میزان مقاومت آنتی بیوتیکی این نمونه ها می باشد.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، پس از جمع آوری 100 نمونه اسهال انسانی از مراکز درمانی سرپایی شهر تهران، آزمایش های کشت میکروبی و بیوشیمیایی انجام و 55 سویه باکتری اشریشیاکلی جداسازی و همزمان DNA جدایه ها استخراج گردید. آزمون  حساسیت آنتی بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن و E-test بر اساس دستورالعمل CLSI با آنتی بیوتیک هایی از گروه های مختلف انجام شد. داده های آماری با SPSS19 و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: اکثر اشریشیاکلی جدا شده نسبت به آنتی بیوتیکهای اریترومایسین (100%) و آمپی سیلین (94%) مقاوم و نسبت به نیتروفورانتوئین (96%) و آمیکاسین (100%) حساس بودند. در آزمون E-Test بیشترین مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک اریترومایسین (100%) و بیشترین حساسیت به آنتی بیوتیکهای جنتامایسین و آمیکاسین (100%) مشاهده شد. بر طبق نتایج آزمون ملکولی از مجموع 55 نمونه انسانی، 12 نمونه (21.8%) واجد ژنStx2  و 4 نمونه (7.2%) حاوی ژن Stx1 هستند.نتیجه گیری: نتایج بدست آمده در این مطالعه در مقایسه با سایر مطالعات نشان داد که سن افراد، نوع نمونه، محل جغرافیایی، نوع رژیم غذایی، وضعیت بهداشت فردی، فصول سال، در روش های شناسایی و جداسازی باکتری نقش دارند.

زمینه و هدف: فرآورده های طبیعی استخراج شده از گیاهان دارویی می تواند نقش مهمی در درمان سرطان داشته باشد. این مطالعه به منظور بررسی فعالیت ضد باکتریایی و سمیت سلولی عصاره اتانولیLilium ledebourii  بر رده سلول سرطانی Hela طراحی گردید.مواد و روش کار: در این مطالعه تجربی، عصاره اتانولی پیاز گیاه سوسن چلچراغ استخراج شد و سمیت سلولی آن بر رده سلولی Hela بررسی شد. رده سلولی Hela با غلظت های مختلف عصاره (10-0.156 میلی گرم بر لیتر) به مدت 72 ساعت تیمار شد و برای بررسی مهار رشد، از آزمون MTT استفاده شد. همچنین فعالیت ضد باکتریایی عصاره این گیاه با روش انتشار از دیسک علیه باکتری های سودوموناس آئروژینوزا، باسیلوس سوبتیلیس، استافیلوکوکوس اورئوس و اشریشیا کلی انجام شد. نتایج حاصله توسط نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرارگرفت.یافته ها: یافته ها نشان داد عصاره اتانولی در غلظت های مختلف، رشد سلول های Helaرا بطور معنی داری نسبت به گروه کنترل کاهش داد. بالاترین درصد مهار رشد در غلظت 1.25 میلی گرم بر میلی لیتر به میزان 87.42 درصد محاسبه شد. همچنین نتایج نشان داد عصاره اتانولی پیاز سوسن چلچراغ دارای فعالیت ضد باکتریایی است. در میان باکتری های مذکور، بیشترین فعالیت ضد باکتریایی عصاره علیه استافیلوکوکوس اورئوس و کمترین فعالیت علیه سودوموناس آئروژینوزا می باشد.نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان می دهد که عصاره اتانولی گیاه سوسن چلچراغ دارای فعالیت ضد باکتریایی و سمیت سلولی علیه رده سلولی Hela می باشد. لذا به منظور پیدا کردن مکانیسم اساسی این فعالیت، تحقیقات بیشتری باید انجام شود.

زمینه و هدف: عسل و آلوئه ورا به صورت سنتی برای درمان زخم های ناشی از سوختگی استفاده می شوند. هدف از این مطالعه بررسی اثر درمانی عسل و گیاه آلوئه ورا در ترمیم زخم های ناشی از سوختگی در رت می باشد.مواد و روش کار: این مطالعه تجربی بر روی 24 سر رت نر بالغ انجام شد. پس از بیهوشی با اتر و با رعایت شرایط استریل، در پشت هر موش سوختگی درجه دو به ابعاد 250میلی مترمربع ایجاد شد. پس از تایید سوختگی درجه دو، رت ها به طور تصادفی به 4 گروه تقسیم شدند (6 سر در هر گروه). گروه کنترل، گروه تجربی 1 تیمار شونده توسط آلوئه ورا و عسل، گروه تجربی 2 تیمار شونده توسط آلوئه ورا و گروه تجربی 3 که توسط عسل گون 3 بار در روز تیمار می شدند. ارزیابی مساحت زخم در طی 21 روز در سه دوره 7، 14 و 21 روزه انجام شد و داده ها با استفاده از آزمون ANOVA مورد تحلیل قرار گرفت.یافته ها: در بررسی انجام شده مساحت زخم سوختگی پس از دوره تیمار در گروه دریافت کننده هم زمان عسل و آلوئه ورا کاهش یافته و به میزان 34.024±125 میلی مترمربع رسید که میزان بهبودی نسبت به گروه های دریافت کننده عسل و آلوئه ورا به تنهایی بیش تر بود (p-value=0.009) و گروه دریافت کننده عسل کاهش مساحت زخم ناشی از سوختگی را بیش از گروه دریافت کننده آلوئه ورا نشان داد.نتیجه گیری: ترکیبی از عسل و آلوئه ورا در مقایسه با دو گروه دیگر پتانسیل درمانی بهتری را جهت بهبود زخم های ناشی از سوختگی درجه دو نشان داد. تجویز موضعی هم زمان عسل و آلوئه ورا موجب تسریع جمع شدگی و التیام زخم های ناشی از سوختگی درجه دو گردید. بهبودی سریع و دسترسی آسان به عسل و آلوئه ورا سبب پیشنهاد این ترکیبات برای درمان زخم های ناشی از سوختگی می گردد.

زمینه و هدف: حوادث جاده ای در ایران اولین علت بار بیماریها می باشد. رانندگی تنها به کار بردن مهارت های فنی برای کنترل وسیله نقلیه نیست بلکه وسیله ای برای نشان دادن شخصیت افراد است پرخاشگری یکی از متغیرهای مرتبط با رانندگی است و خطرات زیادی در رانندگی ایجاد می کند. بر اساس مطالعات در سطح جهان عملی ترین ابزاری که جهت سنجش رفتار رانندگی استفاده شده پرسشنامه می باشد، هدف این مطالعه بررسی روایی و پایایی نسخه فارسی پرسشنامه انتقام در رانندگی می باشد.مواد و روش کار: پرسشنامه 15 سوالی انتقام در رانندگی به روش ترجمه باز ترجمه به فارسی ترجمه شد 3 سوال به پرسشنامه اصلاح شده اضافه گردید و توسط 400 نفر از کارکنان دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی تکمیل گردید، برای بررسی اعتبار ساختار از فاکتور آنالیز و برای بررسی پایایی از روش ترجمه باز ترجمه و ضریب آلفای کرونباخ استفاده شد.یافته ها: میانگین سنی افراد شرکت کننده 35.88 بود 301 نفر از افراد شرکت کننده مرد و 99 نفر زن بودند در آزمون PCA 2 فاکتور که 36.5% واریانس را شامل می شدند شناسایی گردید و برای این عامل ها ضریب آلفای کرونباخ بین 0.68 تا 0.78 بود. آزمون ICC برای این دو عامل و کل پرسشنامه 0.75 تا 0.87 بود. رابطه معنی دار بین نمره انتقام و سن و جنس مشاهده گردید.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که نسخه فارسی 18 سوالی DVQ معیار مناسبی برای بررسی رفتار انتقام جویانه رانندگی می باشد.

زمینه و هدف: آلزایمر یک بیماری پیشرونده مغزی است که با تخریب سلول های مغزی باعث اختلال در حافظه و فرایندهای شناختی می شود. در این راستا هدف تحقیق حاضر، ارزیابی نقص تکلیف شناختی در افراد مسن مبتلا به بیماری آلزایمر و سالم با استفاده از روش تکلیف دوگانه بود.مواد و روش کار: این تحقیق از نوع نیمه تجربی بود که در آن از طرح بین آزمودنی ـ درون آزمودنی ها استفاده شد. شرکت کنندگان شامل 23 فرد (11 زن و 12 مرد) با دامنه سنی 62 تا 81 سال که 13 نفر مبتلا به آلزایمر (AD) و 10 فرد مسن سالم (EC) با عملکرد شناختی طبیعی بودند. شناسایی افراد آلزایمری و سالم بر اساس تشخیص پزشک و پرسشنامه وضعیت شناختی (SPMSQ) انجام گرفت. پس از بدست آوردن میانگین تعداد شمارش صحیح ماه های سال در دو حالت ساده (شمارش معمولی ماه های سال) و دشوار (شمارش معکوس ماه های سال) در شرایط پایه (task single)، هر فرد ده بار تکلیف شناختی را به طور همزمان با تکلیف پیگردی (شرایط (Dual-task در دو حالت ساده و دشوار اجرا کرد.یافته ها: نتایج نشان داد که گروه AD نسبت به همتایان گروه کنترل (EC) تنها در تکلیف شناختی دشوار (شمارش معکوس ماه ها) خطای بیشتری مرتکب شدند؛ همچنین اثر ابتلا به بیماری AD و سطح دشواری بر کاهش تعداد ماه های شمرده شده در شرایط Dual-task معنادار بود (p<0.05).نتیجه گیری: به نظر می رسد تکالیف توجهی برای تفکیک افراد مبتلا به AD و افراد EC مناسب باشد. اما برای تبیین دقیق تر موضوع، نیاز به تحقیقات بیشتری وجود دارد.

زمینه و هدف: اعتیاد یک بیماری جسمی، روانی، اجتماعی و معنوی است و یکی از آسیب-های جدی به دنبال سوء مصرف مواد، آسیب مغزی است. هدف اصلی پژوهش حاضر مقایسه حافظه کوتاه مدت و بلندمدت در مردان معتادان به تریاک، معتاد ترک کرده و افراد سالم بود.مواد و روش کار: روش پژوهش توصیفی از نوع علی- مقایسه ای است. جامعه آماری پژوهش حاضر سه دسته جامعه معتادین، جامعه معتادین ترک کرده و جامعه افراد سالم است که از این میان تعداد 35 نفر معتاد، 32 نفر معتاد ترک کرده و 35 نفر غیرمعتاد، بطور هدفمند انتخاب شدند. برای گردآوری داده ها از پرسشنامه حافظه (PRMQ) استفاده گردید. برای تحلیل آماری از آزمون تحلیل واریانس چند متغیره (مانوا) و آزمون تعقیبی توکی استفاده شد.یافته ها: نتایج پژوهش نشان داد که بین میانگین معتادان، معتادان ترک کرده و افراد عادی در عملکرد حافظه بلندمدت تفاوت معناداری وجود دارد (p<0.05)، اما در عملکرد حافظه کوتاه مدت تفاوت معناداری وجود ندارد. همچنین نتایج آزمون تعقیبی توکی نشان داد که میانگین حافظه بلندمدت در معتادان بیشتر از معتادان ترک کرده و افراد عادی است.نتیجه گیری: بنابراین افزایش طول مدت اعتیاد باعث تخریب بیشتر حافظه بلندمدت شده و در نتیجه ترک اعتیاد را مشکل تر می سازد.

زمینه و هدف: استفاده گسترده از رنگ ها اغلب منجر به بروز مشکلاتی چون آلودگی محیط زیست بصورت تخلیه فاضلابهای رنگی به محیط زیست و نیز ورود پساب های رنگی به آبهای پذیرنده می شوند؛ وجود رنگ سبب جلوگیری از نفوذ نور خورشید به داخل آب شده و در نتیجه سبب اختلال در فرآیندهای فتوسنتتیک در آبهای سطحی می شود. لذا هدف از این مطالعه تعیین کارایی و اثربخشی نانو ذرات اکسید منیزیم در حذف رنگ راکتیو یلو 3 از محیط های آبی بود.مواد و روش کار: این مطالعه از نوع تجربی آزمایشگاهی بوده که در آن اثر متغیرهای تاثیرگذار در کارایی حذف رنگ از فاضلاب سنتتیک مورد بررسی قرار گرفت. از جمله پارامترهای مورد بررسی، اثر (9 ،7 ،5) pH زمان تماس واکنش (30، 60 و 90 دقیقه)، دوز جاذب (0.1، 0.2 و 0.3 گرم) و غلظت اولیه رنگ (30، 50، 100 و 150 میلی گرم در لیتر) می باشد.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد با افزایش زمان تماس، غلظت جاذب و کاهش غلظت رنگ، راندمان حذف افزاریش پیدا کرد بطوریکه بیشترین راندمان حذف رنگ در (%55) pH=7، مقدار جاذب 0.3 گرم (%96.36)، غلطت رنگ 30 میلی گرم در لیتر (%86) و زمان تماس 90 دقیقه (%62.2) بدست آمد.نتیجه گیری: کارایی بیش از 90 درصدی جاذب تهیه شده در حذف رنگ از محیط آبی نشان داد که می توان از آن بعنوان یک جاذب موثر در فرایندهای تصفیه استفاده نمود. لذا استفاده از این تکنیک جهت حذف آلاینده های رنگی از محیط های آبی پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: یبوست یکی از مشکلات شایع گوارشی در کودکان است و مشکلات روانشناختی و رفتاری همراه با یبوست مزمن می تواند منجر به اختلال در کیفیت زندگی کودکان مبتلا گردد. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه کیفیت زندگی و علایم روانشناختی و رفتاری در کودکان و نوجوانان 2 تا 18سال سالم و مبتلا به یبوست می باشد.مواد و روش کار: این مطالعه به صورت مورد- شاهدی بر روی 55 کودک و نوجوان مبتلا به یبوست عملکردی و 55 کودک و نوجوان بدون یبوست عملکردی که از نظر سن و جنسیت همگن بودند انجام شد. پس از اخذ شرح حال و انجام معاینه فیزیکی، پرسشنامه های مشخصات دموگرافیک، پرسشنامه کیفیت زندگی (Quality of life) و پرسشنامه توانایی ها و مشکلات رفتاری (Strengths and Difficulties Questionnaire) در اختیار والدین و نوجوانان جهت تکمیل قرار گرفت. سپس داده ها جمع آوری و با استفاده از نرم افزار SPSS 16 و آزمون های آماری کای دو، آنالیز واریانس یک طرفه و تی تست تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها: میانگین نمره کیفیت زندگی گزارش شده توسط خود کودک و والدین در گروه مورد، 3.9±54.67 و 3.2±49.86 و در گروه کنترل 4.0±63.26 و 3.4±66.09 بود که فقط در نمره گزارش شده توسط والدین تفاوت معنادار آماری وجود داشت (p=0.014) درعملکرد هیجانی میان دو گروه نیز تفاوت آماری معناداری مشاهده گردید. (p=0.024) برای گزارش والدین و  p=0.016برای گزارش خود کودک). نمره کلی پرسشنامه SDQ در گروه مورد و کنترل به ترتیب در 93% و 83% افراد غیرطبیعی بود، اما از نظر آماری معنی دار نبود (p=0.631).نتیجه گیری: کیفیت زندگی بر اساس گزارش والدین و عملکرد هیجانی در کودکان مبتلا به یبوست عملکردی مختل است و توصیه می شود تا این کودکان از این نظر غربال شوند چرا که با ارجاع به روان پزشک اطفال و درمان آن، به درمان و کنترل عود یبوست نیز کمک خواهد شد.

زمینه و هدف: میزان و نوع اسیدهای چرب دریافتی در دوران نوجوانی یکی از عوامل موثر بر دیس لیپیدمی در دوران بزرگسالی است. هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی میزان غلظت لیپیدها و لیپوپروتئین های سرمی در نوجوانان تهرانی و ارتباط آن با میزان و نوع چربی های دریافتی بود.مواد و روش کار: در این مطالعه مقطعی 717 نوجوان 10 تا 19 ساله از مرحله چهارم مطالعه قند و لیپید تهران شرکت داده شدند. دریافت های معمول غذایی با استفاده از پرسشنامه روا و پایای بسامد مصرف خوراک ارزیابی گردید. به منظور اندازگیری غلظت لیپیدهای سرمی از تمامی شرکت کنندگان در حالت ناشتا یک نمونه خون سیاهرگی اخذ گردید.یافته ها: غلظت تری گلیسرید سرمی بطور معنی داری در پسران بالاتر از دختران بود (90.5 در برابر 79.0 میلی گرم در دسی لیتر،  (P=0.005پس از تعدیل اثر متغیر سن، در پسران و دختران با افزایش دریافت اسیدهای چرب پوفا در چارک ها غلظت تری گلیسرید سرمی بطور معنی داری کاهش یافت (به ترتیب6.0  و 23.2 میلی گرم در دسی لیتر، p<0.05). همچنین در پسران با افزایش دریافت اسیدهای چرب پوفا و در دختران با کاهش دریافت اسیدهای چرب اشباع افزایش معنی داری در غلظت سرمی HDL-C (به ترتیب 4.0 و 3.4 میلی گرم در دسی لیتر،  (p<0.05مشاهده گردید. سایر اجزای پروفایل لیپیدی سرم در دختران و پسران با درصد انرژی دریافتی از کل چربی و انواع اسیدهای چرب رابطه معنی داری را نشان ندادند.نتیجه گیری: به نظر می رسد که درصد انرژی دریافتی از انواع اسیدهای چرب و کل چربی مهمترین عامل موثر بر سطح لیپیدها و لیپوپروتئین های سرمی نیست و نقش سایر عوامل نیز باید مورد ارزیابی قرار گیرد.

زمینه و هدف: استقامت و قدرت عضلات پاراسپاینال کمری نقش مهمی را در ثبات و تحرک ستون فقرات بازی می کنند. به نظر می رسد افرادی که دچار ضعف در این عضلات هستند دارای مشکلات زیادی از جمله بی ثباتی و درد در ناحیه ستون فقرات کمری باشند. بنابراین، هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر تمرینات در آب بر استقامت عضلات اکستنسور تنه در افراد مبتلا به کمرد درد مزمن غیراختصاصی است.مواد و روش کار: در این تحقیق نیمه تجربی 30 مرد مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی با دامنه سنی بین 35-20 به صورت هدفمند و در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه تجربی و کنترل تقسیم شدند. سپس به گروه تجربی 24 جلسه برنامه تمرین در آب (به مدت 6 هفته و در هفته 4 جلسه و هر جلسه بین 45 تا 60 دقیقه) ارائه شد. شدت درد با استفاده از پرسشنامه استاندارد کیوبک و استقامت عضلات کمری با استفاده از تست سورنسن اندازه گیری و ثبت شد. برای آنالیز داده ها از نرم افزارSPSS نسخه 20 و آزمونهای t همبسته و مستقل استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که تمرینات در آب باعث کاهش معنی داری در شدت درد و همچنین افزایش استقامت عضلات اکستنسور کمری در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی می شود (p<0.05).نتیجه گیری: بیماران مبتلا به کمر درد مزمن غیراختصاصی دارای درجه کمتری از استقامت در عضلات اکستنسور تنه نسبت به افراد سالم برخوردارند. در نتیجه احتمالا این بیماران بتوانند با انجام تمرینات در آب استقامت عضلات کمری شان را افزایش دهند و از این طریق، میزان درد کمر و ناتوانی عملکردی خود را در فعالیت های مختلف روزمره بهبود بخشند.

زمینه و هدف: تاثیر استرس بر آکنه هنوز چالش برانگیز است و برخی مطالعات این فرضیه را انکار می کنند. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط بین استرس و آکنه در دانش آموزان دختر دبیرستانی شهر بجنورد انجام شد.مواد و روش کار: این مطالعه از نوع مقطعی تحلیلی می باشد که 200 دانش آموز دختر دبیرستانی (100 نفر دارای آکنه و 100 نفر بدون آکنه) به شیوه تصادفی در این مطالعه شرکت نمودند. ابزار مورد استفاده در این پژوهش پرسشنامه استاندارد استرس هری بود. تشخیص داشتن آکنه یا نداشتن آکنه توسط متخصص پوست به صورت بالینی انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری تی مستقل و آزمون مجذور کای با استفاده از نرم افزار آماری SPSS21 تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: 167 نفر(83.5%) از دختران مورد بررسی دچار استرس بودند و 33 نفر (16.5%) از آنها از نظر استرس در شرایط نرمال قرار داشتند. میانگین استرس در گروه اکنه 24.80±155.71 و در گروه کنترل 23.70± 155.75به دست آمد و آزمون آماری نشان داد که میانگین استرس در دو گروه از نظر آماری تفاوت معنی داری نداشتند (p=0.991). نسبت افراد دچار تنش در گروه اکنه 82% و در گروه کنترل 85% بود و دو گروه از این نظر تفاوت معنی داری نداشتند (p=0.586).نتیجه گیری: در این پژوهش سطح استرس در هر دو آکنه و کنترل بالا بود اما ارتباط آماری معنی داری بین سطح استرس و شدت آکنه نشان داده نشد. لذا پیشنهاد می شود مطالعات بیشتری در این زمینه انجام شود.

زمینه و هدف: میزان استاندارد زایمان سزارین از دید سازمان جهانی بهداشت 15% است که در اکثر نقاط دنیا تفاوت زیادی با میزان توصیه شده وجود دارد. یکی از موثرترین راه حل ها برای کاهش شیوع سزارین، انجام زایمان طبیعی بعد از سزارین و کاهش سزارین تکراری است. لذا پژوهش حاضر با هدف بررسی فراوانی و برخی پیامدهای مادری و نوزادی زایمان طبیعی بعد از سزارین و سزارین تکراری در بیمارستان بنت الهدی بجنورد انجام شد.مواد و روش کار: مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی، بر روی 180 مادر واجد شرایط، در سال 1392 و در دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی، بیمارستان بنت الهدی انجام شد. ابزار مطالعه پرسشنامه دموگرافیک، پیامدهای مادری، پیامدهای مربوط به نوزاد است. از نرم افزار SPSS18 و آمار توصیفی است.یافته ها: نتایج نشان داده 47.8% مادران مطالعه موفق به انجام زایمان طبیعی به دنبال سزارین شدند. از پیامدهای مادری خونریزی، تب و پیامدهای نوزادی بر اساس نتایج آزمون دقیق فیشر در دو گروه تفاوت معنا دار آماری نداشت اما مادران گروه زایمان طبیعی به دنبال سزارین، پارگی رحم در مرحله اول، هیسترکتومی و یبوست کمتری در مقایسه با گروه سزارین تکراری داشتند که در مورد یبوست تفاوت از نظر آماری معنادار بود (p=0.005).نتیجه گیری: در صورت انتخاب دقیق افراد می توان برای کاهش سزارین های غیر ضروری از زایمان طبیعی به دنبال سزارین استفاده کرد.

زمینه و هدف: ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺍﻳﻨﻜﻪ ﺩﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮﻋﻲ ﺍﺧﺘﻼﻝ ﻣﺎﺩﺍﻡ ﺍﻟﻌﻤﺮ ﺑﻮﺩﻩ ﻭ ﺩﺭﻣﺎﻥ ﻗﻄﻌﻲ ﻧﺪﺍﺭﺩ، ﻟﺬﺍ ﺍﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎﺭﻱ ﻣﺴﺘﻠﺰﻡ ﺭﻓﺘﺎﺭﻫﺎﻱ ﺧﻮﺩﻣﺮﺍﻗﺒﺘﻲ ﺩﺭ ﺗﻤﺎﻡ ﻋﻤﺮ ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ. ﭘﺎﻱ ﺩﻳﺎﺑﺘﻲ ﺑﻪ ﻋﻨﻮﺍﻥ ﻳﻚ مساله ﻣﻬﻢ ﺩﺭ ﺑﻴﻦ ﻣﺒﺘﻼﻳﺎﻥ ﺑﻪ ﺩﻳﺎﺑﺖ ﻣﻄﺮﺡ ﺍﺳﺖ ﻛﻪ ﻣﻲ ﺗﻮﺍﻧﺪ ﺩﺭ ﺑﺮﺧﻲ ﻣﻮﺍﺭﺩ منجر به ﻗﻄﻊ ﭘﺎ ﺷﻮﺩ.مواد و روش کار: این مطالعه یک پژوهش توصیفی- مقطعی بود که بر روی بیماران مراجعه کننده به کلینک دیابت شهرستان سبزوار در سال 1393 انجام گرفت. روش نمونه گیری غیر احتمالی از نوع نمونه گیری در دسترس بود، برای جمع آوری داده ها، پرسشنامه مدل فرایند موازی توسعه یافته تدوین و پس از تایید پایایی و روایی آن در اختیار 400 نفر از مراجعین (مبتلایان به دیابت) قرارگرفت. جهت تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS17 و آزمون رگرسیون استفاده شد.یافته ها: میانگین سنی 11.45±51.7، سابقه ابتلا به دیابت 6.65±9.74 سال با نمره آگاهی60.2  از صد بودند. نمره حساسیت درک شده مراجعین نسبت به احتمال ابتلا به پای دیابتی و پیامدهای آن 67 از صد، نمره اثربخشی درک شده نسبت به راهکارهای توصیه شده مبنی بر رعایت نکات بهداشتی 72.1 از صد و نمره متغیر شدت درک شده از ابتلا به پای دیابتی 60.9 از صد و نمره متغیر کارایی و خودمراقبتی به ترتیب 73.4 و 69.8 از صد بدست آمد.نتیجه گیری: نتایج نشان داد، ﺳﺎﺯﻩ ﺷﺪﺕ ﺩﺭﻙ ﺷﺪﻩ ﺗﺎﺛﻴﺮﮔﺬﺍﺭﺗﺮﻳﻦ ﻋﺎﻣﻞ ﺑﺮ ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﺭﻓﺘﺎﺭ ﺧﻮﺩﻣﺮﺍﻗﺒﺘﻲ ﺩﺭ ﺑﻴﻤﺎﺭﺍﻥ ﺩﻳﺎﺑﺘﻲ ﻣﺤﺴﻮﺏ ﻣﻲ ﺷﻮﺩ ﻛﻪ ﺑﺮﺍﻱ ﺗﻮﺳﻌﻪ ﻣﺪﺍﺧﻼﺕ ﺍﺛﺮﺑﺨﺶ ﺩﺭ ﺍﻓﺰﺍﻳﺶ ﺭﻓﺘﺎﺭ ﺧﻮﺩﻣﺮﺍﻗﺒﺘﻲ ﺑﺎﻳﺪ ﻣﺪ ﻧﻈﺮﻗﺮﺍﺭ ﮔﻴﺮﺩ.

آملوبلاستومای محیطی همتای نادر خارج استخوانی آملوبلاستومای مرکزی است که در بافت نرم اتفاق می افتد و می تواند منجر به تحلیل کرست استخوان گردد. محل شایع درگیری در مندیبل بخصوص لثه لینکوالی در ناحیه پرمولرها می باشد. میزان وقوع آملوبلاستومای محیطی در دهه ششم زندگی می باشد و نسبت درگیری در مردان بالاتر از زنان گزارش شده است. آملوبلاستومای محیطی نسبت به نوع داخل استخوانی آن در سنین بالاتری اتفاق می افتد. در این مطالعه یک مورد از آملوبلاستومای محیطی در یک خانم 28 ساله در لثه ماگزیلا را گزارش می کنیم.

 مقاله ای با عنوان: رابطه بین مصرف میوه و سبزی و بیماری مالتیپل اسکلروزیس: یک مطالعه مورد - شاهدی در مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی در خرداد 1394 به چاپ رسیده است (1). این مطالعه، به صورت کمی و به روش مورد شاهدی انجام شده است.