مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
سال:1390 | دوره:3 | شماره:2 (پیاپی 8) |تعداد مقالات:15

زمینه و هدف: دیابت قندی یکی از مشکلات مهم پزشکی در همه کشورها می باشد. اثرات پایین آورنده قند خون به وسیله برگ بو چند سالی است که مورد مطالعه قرار گرفته است. هدف از مطالعه حاضر بررسی اثرات عصاره برگ بو بر پارامترهای بیوشیمیایی خون در رتهای دیابتی است.مواد و روش کار: در این مطالعه تجربی 40 رت نر به 4 گروه 10 تایی تقسیم شدند: گروه شاهد، رت های سالمی که برای یکسان شدن شوک حاصل از تزریق، به آنها سرم فیزیولوژی تزریق شد. گروه کنترل دیابتی بوسیله تزریق داخل صفاقی آلوکسان (120 mg/kg) دیابتی شدند. گروه های برگ بو و گلی بن کلامید پس از دیابتی شدن، به ترتیب، عصاره هیدروالکلی برگ بو100 mg/kg) )، و داروی گلی بن کلامید (500 mcg/kg) را بصورت تزریق داخل صفاقی دریافت کردند. پس از خونگیری میزان گلوکز، کلسترول، تری گلیسرید و لیپوپروتئین های خون تعیین شد و مقایسه بین گروهها با استفاده از آزمون آنالیز واریانس یکطرفه و توسط برنامه نرم افزاری SPSS انجام پذیرفت.یافته ها: نتایج حاصل از آنالیز واریانس نشان داد برگ بو توانسته میزان سرمی فاکتورهای گلوکز، تری گلیسرید، VLDL وLDL  را در رت های دیابتی در مقایسه با گروه کنترل دیابتی بطور معنی داری کاهش دهد. کاهش گلوکز و  LDLتوسط برگ بو به اندازه داروی گلی بن کلامید و کاهش تری گلیسرید و  VLDLتوسط برگ بو بیشتر از کاهش این فاکتورها توسط داروی گلی بن کلامید بود. در ضمن برگ بو توانست به اندازه گلی بن کلامید HDL خون را در رت های دیابتی در مقایسه با گروه کنترل افزایش دهد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج تحقیق حاضر می توان گفت برگ بو در درمان دیابت موثر است، هرچند مشخص نمودن دامنه و ساز و کار دقیق این اثر نیاز به مطالعات بیشتری دارد.

زمینه و هدف: زردی شایعترین یافته فیزیکی در هفته اول بعد از تولد می باشد که بدلیل عوارض جدی آن مثل کرنیکتروس از اهمیت ویژه ای برخوردار است. شناسایی عوامل زمینه ساز زردی در دوره پری ناتال می تواند سبب تشخیص و درمان سریع آن گردد. لذا این مطالعه با هدف تعیین فراوانی عوامل زمینه ساز شناخته شده زردی در دوران پری ناتال انجام شد.مواد و روش کار: این مطالعه مقطعی یک گروهه بر روی 140 نوزاد مبتلا به زردی در بیمارستان قائم (عج) مشهد در سال 1389 انجام شد. نمونه ها به روش غیر احتمالی مبتنی بر هدف انتخاب شدند. بطوریکه پس از تایید بروز زردی در نوزاد بر اساس تشخیص متخصص اطفال و نتایج آزمایشگاهی اطلاعات دموگرافیک مادر، مشخصات نوزاد و همچنین مشکلات و عوارض پری ناتال بر اساس پرسشنامه پژوهشگر ساخته ثبت گردید. یافته های این مطالعه از طریق نرم افزار SPSS11.5 و تستهای آماری توصیفی و تحلیلی مثل فراوانی، تی مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه و همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: در این مطالعه اکثر نوزادان پسر (63 درصد)، نوزادان رسیده و دارای وزن طبیعی بوده (90درصد) و به روش طبیعی (62 درصد) متولد شده بودند. بیشترین عوارض پری ناتال در نوزادان مبتلا به زردی به ترتیب افزایش فشار خون در مادر، پره اکلامپسی و دیابت بود. همچنین شدت ابتلا به زردی با جنس نوزاد، سن حاملگی و میزان T4 ارتباط معنی داری داشت.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که جنس نوزاد، سن حاملگی، میزان T4، افزایش فشارخون در مادر، پره اکلامپسی و دیابت در بروز زردی می توانند نقش ایفا کنند.

زمینه و هدف: مداخلات مامایی از تجویز داروهای سداتیو گرفته تا ایجاد و تشدید انقباضات در زمان لیبر و زایمان، می تواند اثرات مهمی بر نتایج پری ناتال بگذارد. مقادیر گازهای خونی بند ناف بازتابی از وضعیت متابولیک جنین بوده و یکی از اجزای اصلی معیارهای تشخیص آسفیکسی زایمانی محسوب می شود. بنابراین می توان گفت هر عاملی که اثرات نامطلوبی بر گازهای خونی بند ناف بگذارد ممکن است منجر به آسفیکسی جنینی شود. این مطالعه با هدف تعیین ارتباط مداخلات معمول مامایی در طی لیبر با مقادیر گازهای خونی بند ناف نوزاد انجام شد.مواد و روش کار: این مطالعه تحلیلی مقطعی بر روی 55 خانم باردار که حاملگی ترم، تک قلو، نمایش سفالیک و کم خطر داشتند به شیوه نمونه گیری مبتنی بر هدف از بین خانمهای مراجعه کننده به زایشگاههای سطح شهر بجنورد در سال 1389 انجام شد. اطلاعات با استفاده از فرم مصاحبه و مشاهده تکمیل شد. مصرف اکسی توسین و داروهای آرامبخش بعنوان مداخلات مامایی در نظر گرفته شد و بلافاصله بعد از خروج جفت، نمونه خون شریانی بند ناف جهت بررسی مقادیر گازهای خونی تهیه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS 16 و با استفاده از آزمونهای آماری تی مستقل و کروسکال والیس انجام شد.یافته ها: اکسی توسین و داروهای آرامبخش به ترتیب برای 68.5 و 38.2 درصد از مادران استفاده شد. آزمونهای آماری اختلاف آماری معنی داری در مقدار گازهای خونی شریان بند ناف بین مادرانی که از اکسی توسین استفاده کرده بودند و آنهایی که از اکسی توسین استفاده نکرده بودند، نشان نداد. همچنین اختلاف آماری معنی داری در مقادیر گازهای خونی شریان بند ناف بین مادرانی که از داروهای آرام بخش استفاده کرده بودند و آنهایی که از این داروها استفاده نکرده بودند، مشاهده نشد.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که مصرف آرام بخش ها و تقویت زایمان با اکسی توسین تاثیر نامطلوبی بر شاخص های گازهای خونی نوزاد ندارد.

زمینه و هدف: یکی از علل عمده مرگ و ناتوانی در تمام کشورها، سکته مغزی است و شایع ترین عارضه ناشی از سکته مغزی همی پلژی است. هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر یک دوره حرکت درمانی بر تونیسیته تشدید شده عضلانی، تعادل و کیفیت زندگی بیماران همی پلژی است.مواد و روش کار: در این پژوهش نیمه تجربی که جامعه تحقیق را بیماران همی پلژی ثانویه مبتلا به سکته مغزی شهرستان نیشابور تشکیل می داد، تعداد 24 بیمار همی پلژی با میانگین سنی 5.19 ± 53.33 انتخاب و بطور تصادفی به دو گروه کنترل و گروه تجربی تقسیم شدند. گروه تجربی پروتکل تمرینی را به مدت 4 هفته، هفته ای سه جلسه و هر جلسه به مدت یک ساعت انجام دادند. میزان تعادل، تونیسیته چهار سر ران و کیفیت زندگی در مرحله پیش آزمون و پس آزمون در دو گروه ارزیابی شد. برای جمع آوری داده ها از مقیاس تعادل برگ (BBS) Berg Balance Scale، مقیاس تونیسیته تشدید شده عضلات آشورثModified Ashworth Scale (MAS) ، پرسشنامه کیفیت زندگی بارتل(BI) Barthel Indexو پرسشنامه جمعیت شناختی استفاده شد. تجزیه و تحلیلها با استفاده از آزمون های تی زوجی و مستقل با نرم افزار 16 SPSS انجام گرفت.یافته ها: دو گروه در ابتدا به لحاظ تعادل، تونیسیته تشدید شده عضلانی و کیفیت زندگی یکسان بودند. میانگین تعادل و کیفیت زندگی در گروه تجربی بطور معنی داری (P=0.001) بهبود یافت و میزان تونیسیته عضله چهار سر ران نیز به طور معنی داری به میزان 50 درصد در این گروه کاهش یافت (P=0.001). در گروه کنترل تغییر معناداری در پس آزمون نسبت به پیش آزمون مشاهده نشد.نتیجه گیری: حرکت درمانی می تواند تعادل و کیفیت زندگی بیماران همی پلژی را بهبود بخشد و تونیسیته عضلانی را کاهش دهد.

زمینه و هدف: توجه به نیازهای روحی - روانی و سلامت دانشجویان که درصد قابل توجهی از جمعیت جوان کشور را تشکیل می دهند و عهده دار سلامت جامعه در آینده می باشند، ضروری به نظر می رسد. بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت سلامت روان دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی انجام شد.مواد و روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی - تحلیلی بود که در نیمسال دوم سال تحصیلی 90- 89 انجام شد.  212نفر از دانشجویان ساکن خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی به روش سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات توسط پرسشنامه حاوی مشخصات فردی و آزمون سلامت روان 28 سوالی GHQ از دانشجویان جمع آوری گردید و در نهایت داده ها در نرم افزار آماری SPSS16 و توسط آزمون های آماری کروسکال والیس وکای دو تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: نتایج این بررسی نشان داد 43.1% از دانشجویان مشکوک به اختلال در سلامت روان بودند. میانگین سلامت روان دانشجویان 1.58±24.21 بود. 6.6% از دانشجویان دارای اختلال در سلامت جسمانی، 7.1% دارای اختلال در وضعیت اضطراب، 10.8% دارای اختلال در عملکرد اجتماعی و 9.0% دارای اختلال در افسردگی بوده اند. در مطالعه حاضر ارتباط معنی داری بین اختلالات روانی با مقطع تحصیلی، رشته تحصیلی، درآمد خانواده، سال ورود به دانشگاه مشاهده نشد ولی بین وضعیت سلامت روانی و جنس رابطه آماری معنی داری مشاهده شد (P=0.01).نتیجه گیری: با توجه به نتایج پژوهش، شیوع بالای اختلال در سلامت روان (43.1%) نیازمند ارزیابی های دقیق روان شناختی دانشجویان و ارائه خدمات مشاوره در زمینه های مختلف جهت بهبود وضعیت سلامت روان دانشجویان است.

زمینه و هدف: افزایش مقاومت میکروبی به داروهای آنتی بیوتیک یک پدیده شایع در کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه می باشد. این مطالعه با هدف بررسی تجویز درست، نادرست و بی رویه آنتی بیوتیک در کودکان زیر 5 سال مبتلا به گاستروآنتریت در بخش اطفال بیمارستان امام رضا (ع) بجنورد در سال 1389 به انجام رسید.بیماران و روش کار: این مطالعه مقطعی یک گروهه بر روی 292 کودک زیر 5 سال مبتلا به گاستروآنتریت در بخش اطفال بیمارستان امام رضا (ع) بجنورد در سال 1389 به انجام رسید. نمونه ها بصورت غیر احتمالی در دسترس انتخاب شدند. جهت جمع آوری داده ها از 3 پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، نتایج آزمایشگاهی و مداخلات درمانی استفاده شد. اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS 11 و آزمونهای کای دو و من ویتنی تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: از کودکان مورد مطالعه 53 درصد پسر و 47 درصد دختر بودند آزمون کای دو نشان داد که بین تجویز آنتی بیوتیک و آزمایش مدفوع ارتباط معنی داری وجود دارد (P=0.01). بطوریکه در گروهی که آنتی بیوتیک تجویز شده بود 70 درصد آزمایش مدفوع منفی داشتند. ضریب توافق کاپا 0.125- بود. یعنی بین تجویز آنتی بیوتیک و نتیجه آزمایش مدفوع توافق معکوس وجود داشت.نتیجه گیری: انتخاب رژیم آنتی بیوتیکی بر اساس کشت و تستهای تشخیصی یک فرآیند پیچیده با دخالت چندین عامل مختلف است. با توجه به اینکه اکثر گاستروآنتریتها در اطفال، ویروسی می باشد، لازم است جهت جلوگیری از مقاومتهای میکروبی آنتی بیوتیک در اسهال بر اساس نتایج آزمایشگاهی (کشت مدفوع و آنالیز مدفوع) آنتی بیوتیک در موارد مناسب و لازم تجویز گردد.

زمینه و هدف: تغذیه در دوران کودکی از اهمیت فراوانی برخوردار است. مطالعات اخیر نشان داده اند که روش های مورد استفاده والدین در تغذیه کودک نقش مهمی در دریافت غذایی کودک دارد. هدف این مطالعه بررسی ارتباط بین عوامل اجتماعی و روش های خورانش غذا به کودک با دریافت غذایی کودک 3 تا 6 سال می باشد.مواد و روش کار: در این مطالعه مقطعی تحلیلی که در سال 1389 در شهر رشت انجام گرفت، 208 مادر دارای کودک 3 تا 6 سال از مهدکودک های این شهر به صورت تصادفی خوشه ای انتخاب و وارد مطالعه شدند. به مادران دو پرسشنامه اطلاعات عمومی و جامع روش های تغذیه کودک (CFPQ) داده شد. با استفاده از CFPQ روش های تغذیه کودک از 12 جنبه مورد ارزیابی قرار گرفت. جهت جمع آوری اطلاعات مورد نیاز در مورد رژیم غذایی کودک نیز از پرسشنامه بسامد خوراک (FFQ) استفاده شد. در پایان قد و وزن مادران و کودکان شرکت کننده در مطالعه اندازه گیری شد. جهت آنالیز آماری از 16 SPSS و روش رگرسیون خطی چند طبقه ای استفاده گردید.یافته ها: بین سن، وضعیت تاهل و وضعیت اشتغال مادر، سطح تحصیلات والدین و سن و جنس کودک با دریافت غذایی کودک ارتباط معنی دار وجود داشت. همچنین استفاده مادر از روش های تشویق به تعادل و تنوع، استفاده از غذا به عنوان پاداش، مشارکت کودک در برنامه ریزی وعده های غذایی، نظارت بر مصرف میان وعده ها، الگوسازی، آموزش تغذیه، آزادی عمل کودک و محدود کردن مصرف غذا با هدف سلامتی کودک با دریافت کودک از گروه های غذایی ارتباط داشت.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که عوامل اجتماعی و روش های تغذیه با دریافت غذایی کودکان مرتبط می باشد.

زمینه و هدف: کم خونی یک مشکل عمده جهانی است که بر بازده کاری افراد اثر نامطلوب دارد. با توجه به اینکه زندان یک محیط بسته است و دریافت غذایی زندانیان وابسته به رژیم غذایی آنها است، شیوع کم خونی در زندان مرکزی مشهد مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش کار: مطالعه از نوع توصیفی است که در آن 435 نفر (48 زن و 387 مرد) از افراد محبوس در زندان مرکزی مشهد بطور تصادفی انتخاب شدند. پرسشنامه ای شامل نوع مواد غذایی دریافتی، جنس، سن، وضعیت قضایی و نوع جرم تکمیل گردید. از افراد انتخاب شده ابتدا یک نمونه خون ناشتا گرفته شد، سپس میزان هموگلوبین، فریتین و آهن اندازه گیری گردید. اطلاعات حاصله با نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: بطور کلی 5.6 درصد زندانیان از کم خونی بر اساس هموگلوبین و هماتوکریت رنج می برند. کم خونی بر اساس فریتین در زنان بیش از مردان بود و این اختلاف نیز به لحاظ آماری معنی دار بود (P<0.001). کمبود آهن در خانمها بطور بارزی بیشتر از آقایان بود. نتایج نشان داد که با افزایش سن شیوع آنمی نیز بیشتر می شد.نتیجه گیری: مطالعات انجام شده گویای این مطلب است که کم خونی فقر آهن در میان زندانیان زندان مرکزی مشهد شیوع در حد متوسطی دارد. با توجه به آثار متعدد جسمی و روحی آنمی فقر آهن، توجه بیشتر مسوولان مربوطه به دریافت کافی ریز مغذی ها توصیه می شود.

توانایی انجام کار تعادلی است بین توانایی کار در کارگر و نیازهای کاری وی در شغل مورد نظر. توانایی انجام کار چنین تعریف می شود: درجه ای که در آن کارگر بر اساس سطح سلامتی خود از نظر فیزیکی یا ذهنی قادر است با نیازهای شغلی خود سازگار شود. محققان فنلاندی پرسشنامه ای را ابداع کرده اند که بر اساس آن می توان توانایی انجام کار در کارگران را اندازه گیری کرد. این پرسشنامه شاخص توانایی انجام کار(Work Ability Index) یا به اختصار WAI نامیده می شود، بر این اساس طیف نمره اختصاص داده شده به هر کارگر از 7 تا 49 متغیر خواهد بود، که آنها را در چهارگروه قرار خواهند داد:1- توانایی انجام کار ضعیف (Poor Work Ability) از نمره 7 تا 272- توانایی انجام کار متوسط (Moderate Work Ability) از نمره 28 تا 363- توانایی انجام کار خوب (Good Work Ability) از نمره 37 تا 434- توانایی انجام کارعالی (good work ability index) از نمره 44 تا 49.WAI یک شاخص مهم و ساده جهت اندازه گیری توانایی انجام کار در کارگران است که به طور عینی می تواند تعادل بین نیاز کار و توانایی انجام کار در کارگران را اندازه گیری نماید. کاربرد این شاخص می تواند در گروه کارگران برای بررسی اثر بخشی مداخلات بهداشت حرفه ای و نیز به صورت فردی برای شناسایی کارگران در معرض خطر ناتوانی ناشی از کار باشد.

زمینه و هدف: گلو درد بعد از عمل عارضه ای شایع در بیهوشی است که در سالهای اخیر مطالعات زیادی برای تعیین میزان گلو درد بعد از عمل و یافتن راهی برای پیشگیری از بروز آن انجام شده است. با توجه به اینکه کورتیکواستروئیدها توان قابل ملاحظه ای در کاهش تظاهرات التهابی دارند، ما در این مطالعه سعی نمودیم تاثیر تجویز داخل وریدی هیدروکورتیزون قبل از شروع بیهوشی بر میزان و شدت گلو درد بعد از عمل جراحی بدنبال استفاده از Laryngeal Mask Airway LMAرا بررسی نمائیم.مواد و روش کار: در یک کار آزمایی بالینی تصادفی دو سو کور، تعداد 60 بیمار بالغ 20 تا 60 ساله کاندید اعمال جراحی ادراری - تناسلی به دو گروه 30 نفری هیدروکورتیزون و دارونما تقسیم شدند. بیماران از نظر وضعیت فیزیکی در کلاس I American Society of Anesthesiologists (ASA) یا II قرار داشتند. 5 دقیقه قبل از القا بیهوشی، به صورت تصادفی 100 میلی گرم (2 میلی لیتر) هیدروکورتیزون وریدی و یا هم حجم آن دارونما (نرمال سالین) به صورت وریدی به بیماران تزریق شد. در تمام بیماران، روش القا و اداره بیهوشی یکسان بود. در پایان عمل و بعد از خارج کردن LMA در ریکاوری و ساعتهای دوم، چهارم و بیست و چهارم بعد از عمل در مورد گلو درد از بیماران سوال شد. شدت درد با استفاده از معیار درجه بندی چهار امتیازی و توسط یک متخصص بیهوشی که از نوع محلول تزریق شده قبل از عمل آگاه نبود سنجیده شد.یافته ها: در گروه هیدروکورتیزون 3 مورد و در گروه دارونما 6 مورد گلو درد بعد از عمل مشاهده شد که اختلاف موجود بین دو گروه از نظر آماری معنی دار نبود (P=0.472). درد متوسط و شدید در هیچ یک از زمانهای مورد بررسی بعد از عمل و در هیچکدام از بیماران هر دو گروه مشاهده نشد و از لحاظ شدت درد در ریکاوری، 2 ساعت بعد، 4 ساعت بعد و 24 ساعت بعد از عمل جراحی بین دو گروه اختلاف معنی دار آماری مشاهده نشد.نتیجه گیری: بر طبق نتایج آماری این تحقیق، تزریق هیدروکورتیزون به صورت وریدی 5 دقیقه قبل از القا بیهوشی تاثیری بر روی میزان و شدت گلودرد بعد از عمل در اعمال جراحی ادراری - تناسلی ندارد.

میاز (Myiasis) عفونت مهره داران زنده با لاروهای مگس است. این بیماری ممکن است به شکل نازوکومیال در بیماران در بخش های مراقبت ویژه دیده شود. و همچنین ممکن است، بیمارانی که درجاتی از نقص سیستم ایمنی دارند را مبتلا سازد و بخش های مختلفی از بدن مهره داران را درگیر نماید.گزارش مورد: این گزارش یک مورد میاز نازوفارنژیال در خانم 52 ساله بستری در I.C.U است تا پزشکان و پرسنل پرستاری که در امر درمان و مراقبت بیماران فعالیت دارند با این عفونت اکتو پارازیتی بیشتر آشنا شوند.

پورتال ملی تجارب و کارکردهای مطلوب نظام مراقبت های اولیه بهداشتی ایران، فضای مجازی می باشد که با جمع آوری، ثبت و گزارش تجارب و کارکردهای مطلوب پرسنل و داوطلبان سلامت در حوزه های مختلف نظام مراقبت های اولیه بهداشتی در سطح ملی می تواند موجبات درک عمیق و کاربردی از مفاهیم عملیاتی بهداشتی، رویکردها، ابزارها و روش های علوم مختلف بهداشتی را در حوزه عمل در راستای توسعه دانش کاربردی، عدالت محور و در تعامل با جهان که از اهداف چشم انداز کشور است، فراهم نماید. لذا تصویرسازی از وضعیت سلامت افراد جامعه، طراحی و اجرای مداخلات مناسب در راستای ارتقای آن با توجه به شرایط و منابع در اختیار، در نهایت ارزیابی و ارزشیابی مداخلات از رسالت علوم مختلف بهداشتی است. طراحی و ایجاد این سامانه‎ برای اولین بار در سطح ملی می تواند در توانمندسازی سیاستگذاران، مدیران و پرسنل و داوطلبان نظام سلامت نقش بسزایی داشته باشد.

زمینه و هدف: امروزه لتروزول با توجه به عوارض ناخواسته کمتری که نسبت به کلومیفن دارد بعنوان داروی کمکی و یا جایگزین جهت تحریک تخمک گذاری در زنان نابارور مطرح می باشد. هدف از این مطالعه تعیین اثرات درمانی لتروزول بر تحریک تخمک گذاری در مقایسه با کلومیفن است.مواد و روش کار: در این پژوهش از مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور استفاده شد. بیماران نازا با تشخیص اختلالات تخمک گذاری مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی ساری، به دو گروه دریافت کننده لتروزول 2.5 میلی گرم و کلومیفن 100 میلی گرم در روز، با رژیم دارویی که از روز سوم سیکل قاعدگی با دوره درمانی 5 روزه ادامه می یافت، تقسیم شدند. مشخصات فولیکولی و هورمونی و عوارض بالینی احتمالی تا انتهای سیکل قاعدگی در دو گروه بطور منظم پیگیری شدند.یافته ها: 48 بیمار با میانگین سنی 7.9±28.33 سال در این مطالعه شرکت نمودند. میانگین زمان بالغ شدن فولیکول ها بر حسب روز در گروه کلومیفن سیترات 0.9±14.29 روز و در گروه لتروزول 1.3±13.54 روز بود که اختلاف معنی داری بین دو گروه فوق با P<0.05 مشاهده گردید. اندازه و تعداد فولیکول های بالغ و همچنین ضخامت آندومتر و عوارض دارویی در دو گروه مورد مطالعه تفاوت معنی داری نداشتند.نتیجه گیری: بر اساس نتایج ارائه شده بنظر شاید بتوان گفت که تحریک تخمک گذاری داروی لتروزول تا حدی مشابه داروی کلومیفن سیترات است و می تواند بعنوان داروی کمکی در درمان زنان نابارور که مبتلا به اختلالات تخمک گذاری هستند، مانند داروی کلومیفن سیترات مورد استفاده قرار بگیرد.

زمینه و هدف: مثانه بیش فعال با مجموعه نشانه هایی از، فوریت، بی اختیاری فوریتی و تکرر ادراری روزانه و شبانه شناخته می شود که در مواردی به دارو درمانی پاسخ نداده و سبب اختلال در کیفیت زندگی می گردد. مطالعه حاضر جهت بررسی بی خطری و اثرگذاری تزریق داخل دتروسور 300 واحد توکسین بوتولینوم نوع A در بهبود علائم ادراری تحتانی و ارزیابی با تستهای اورودینامیک در بیماران مبتلا به بیش فعالی ایدیوپاتیک مقاوم به درمان مثانه که در معاینه عصبی نرمال هستند، طراحی و اجرا شد.بیماران و روش کار: در این مطالعه نیمه تجربی تعداد 13 بیمار مبتلا به مثانه بیش فعال ایدیوپاتیک مقاوم به درمان انتخاب شده و 300 واحد توکسین بوتولینوم نوع A به صورت داخل مثانه ای تحت سیستوسکوپی تزریق گردید. قبل و بعد از مداخله، یافته های اورودینامیک و علائم دستگاه ادراری تحتانی (فوریت، بی اختیاری فوریتی و تکرر ادراری روزانه و شبانه) را در یک دوره 24 ساعته ثبت شد. داده ها با استفاذه از آزمون تی زوجی توسط نرم افزار آماری SPSS تحلیل شد.یافته ها: در مطالعه حاضر 11 زن و 2 مرد شرکت داشتند. میانگین سن 12.84±52.38 سال بود. در همه بیماران یافته های اورودینامیک شامل حداکثر فشار دتروسور، حداکثر فشار ظرفیت سیستومتریک، ظرفیت مثانه و کمپلیانس دترسور به صورت معنی داری افزایش یافته بود و علائم دستگاه ادراری تحتانی از قبیل تکرر ادرار روزانه، تکرر ادرار شبانه، فوریت ادرار و بی اختیاری فوریتی و همچنین حداکثر فشار دتروسور، پس از مداخله به صورت معنی داری کاهش یافت.نتیجه گیری: تزریق داخل دتروسور نوروتوکسین بوتولیسم نوع A در مثانه بیش فعال ایدیوپاتیک مقاوم به درمان دارویی سبب بهبودی یافته های اورودینامیک و علائم دستگاه ادراری تحتانی در 6 ماه پس از مداخله می شود.