دانشگاه علوم پزشکی زابل (رستمینه)(international journal of basic science in medicine)
سال:1391 | دوره:4 | شماره:4 |تعداد مقالات:9

مقدمه: سیکلوسپورین A یک داروی تضعیفکننده سیستم ایمنی بوده که در پیوند اعضا جهت جلوگیری از پس زدن عضو پیوندی بطور گسترده مورد استفاده قرار میگیرد. سیکلوسپورین A باعث کاهش فعالیت سیستم ایمنی بدن با دخالت بر فعالیت و رشد سلولهای T میگردد. بومادران بعنوان یک گیاه دارویی بسیار گسترده بعلت دارا بودن خواص آنتیاکسیدانی و ضدالتهابی مورد توجه میباشد. هدف ما در این مطالعه ازیابی اثر محافظتی عصاره آبی بومادران بر روی پارامترهای اسپرم و توان باروری آزمایشگاهی بر علیه اثرات سمی داروی سیکلوسپورین بر روی جنین رت است.روش کار: در این مطالعه 44 رت نژاد ویستار به چهار گروه کنترل، سیکلوسپورین (30 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) بومادران (150 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) و سیکلوسپورین- بومادران (30 - 50 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) تقسیم شدند. در روزهای 21 و 45 خصوصیات اسپرم و میزان باروری آزمایشگاهی (IVF) مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها: درگروه سیکلوسپورین اختلاف معنیداری (P<0.05) در کاهش تعداد اسپرم، قابلیت زندهمانی اسپرم و توان باروری آزمایشگاهی مشاهده گردید. در گروه بومادران به همراه دارو افزایش قابل توجهی در میزان پارامترهای بالایی مشاهده گردید.نتیجه گیری: یافته های ما آشکار کرد که عصاره آبی بومادران ممکن است تا حدودی اثر محافظتی بر علیه سمیت سیکلوسپورین بر روی جنین داشته باشد.

مقدمه: اعتقاد بر این است که هوش هیجانی (EQ) بر رضایتمندی زناشویی تاثیر می گذارد. این مطالعه به منظور بررسی قدرت پیش بینی، هوش هیجانی بر رضایتمندی زناشویی از زوجین جوان در شهرستان زابل انجام شد.روش کار: در این پژوهش 100 زوج (100 مرد 100 زن) از افرادی که در 6 ماهه اول سال 91 جهت ازدواج به مرکز مشاوره مراجعه نموده بودند به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه هوش هیجانی و پرسشنامه رضایتمندی زناشویی جمع آوری گردید و سپس با نرم افزار spss و با استفاده از آزمون همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد که بین هوش هیجانی و رضایتمندی زناشویی درهر دو جنس زنان (p=%60، 0.0001>r) و مردان (p=%74، 0.0001>r) رابطه مثبت و معنی داری وجود دارد. قدرت پیش بینی هوش هیجانی برای پیش بینی رضایتمندی زناشویی از نظر آماری معنی دار بود و این قدرت پیش بینی برای مردان بالاتر از زنان بود. و همچنین به ترتیب مولفه های کنترل تنش، بین فردی و درون فردی در مردان و مولفه خلق خوی عمومی در زنان بیشترین همبستگی را با رضایتمندی زناشویی داشتند.نتیجه گیری: از آنجا که ارتباط مثبت بین هوش هیجانی و رضایتمندی زناشویی در زوجین جوان وجود دارد، بنابراین هوش هیجانی باید به عنوان یک متغیر مهم و تاثیر گذار برای بهبود رضایت زناشویی در افرادی که تصمیم به ازدواج دارند، در نظر گرفته شود. تمرکز بر روی هوش هیجانی در ارزیابی و ارائه خدمات مشاوره برای زوجین قویا پیشنهاد می گردد.

مقدمه: جلسات تمرینی شدید ممکن است با اثر گذاری بر سیستمهای مختلف بدن به ویژه سیستم ایمنی و متغیرهای خونی، اثرات متفاوتی را بر عملکرد بهینه ورزشکار داشته، که چگونگی این تاثیرات هنوز در هالهای از ابهام است. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثر یک جلسه تمرین شدید کبدی بر ایمنی هومورال و سطح لاکتات خون بلافاصله، 24 و 72 ساعت پس از جلسه تمرین کبدی انجام شد.روش کار: تعداد 10 کبدیکار (سن 21.5±1.6 سال، وزن 62.4±4.1 کیلوگرم، قد 174.12±2.4 سانتیمتر) 110 دقیقه تمرینات شدید را انجام دادند. نمونه گیری خون وریدی قبل، بلافاصله، 24 و 72 ساعت پس از تمرین ثبت شد. تحلیل آماری دادهها با کمک آزمون آماری تی همبسته و آزمون تحلیل واریانس با دادههای تکراری صورت گرفت (P<0.05).یافته ها: نتایج نشان داد که بلافاصله پس از پایان جلسه فعالیت مقدار تمامی ایمونوگلوبولین ها کاهش معنادار و مقدار بیشینه لاکتات خون افزایش معناداری را نشان داد (P<0.05). پس از گذشت 24 ساعت مقدار IgG (955.38±0.6) کاهش و مقادیر IgM (210.16±1.1) و IgA (288.25±2.4) افزایش یافت که این تغییرات در مورد تمامی ایمونوگلوبولین ها نسبت به پیش از فعالیت معنادار بود (P<0.05). سطح بیشینه لاکتات خون پس از گذشت این دوره افزایش غیر معناداری نسبت به پیش از فعالیت نشان داد (P<0.05). پس از دوره بازیافت 72 ساعته مقدار IgG افزایش یافته (1230.41±3.2) به طوریکه این افزایش نسبت به پیش، بلافاصله و 24 ساعت پس از فعالیت معنادار گردید (P<0.05). همچنین مقادیر ایمونوگلوبولین M (162.0±1.01) و ایمونوگلوبین A (238.32±0.98) پس از این دوره استراحتی نسبت به پیش از فعالیت کاهش غیر معناداری را نشان دادند (P<0.05). مقدار بیشینه لاکتات خون نیز بلافاصله و 24 ساعت پس از این دوره کاهش معناداری را با مقدار بلافاصله و 24 ساعت پس از فعالیت نشان داد (P<0.05).بحث و نتیجه گیری: این نتایج نشان داد که 24 ساعت پس از جلسه فعالیت شدید در سطح لاکتات خون و مقدار ایمونوگلوبولین ها تغییراتی حاصل شده که در برخی از موارد ممکن است این فاصله استراحتی در بازگرداندن برخی از متغیرها به مقدار پایه موثر بوده و در برخی دیگر به زمان بیشتری نیاز باشد. بنابراین استفاده از از دوره های استراحتی مناسب خاص یک متغیر بوده و باید بر اساس نیازهای تمرینی در برنامه تمرینات اعمال شود.

مقدمه: به منظور پیش بینی مسایل و مشکلات احتمالی ناشی از بحران حوادث غیرمترقبه، وجود یک برنامه آمادگی در بیمارستان ها ضروری است. پژوهش حاضر با هدف ارزیابی بیمارستان های شهرستان زابل (بیمارستان امام خمینی (ره) و بیمارستان امیرالمومنین (ع)) از نقطه نظر آمادگی مقابله با این حوادث طراحی و اجرا گردید.روش کار: این مطالعه توصیفی- تحلیلی از نوع مقطعی در سال 1388 بر روی بیمارستان های شهرستان زابل انجام شد. گرد آوری داده ها از طریق تکمیل چک لیست استاندارد وزارت بهداشت مشتمل بر 314 سوال در زمینه میزان آمادگی بیمارستانها از نظر برنامه ریزی، سازماندهی، پذیرش و مستند سازی، آلودگی زدایی، اورژانس، خدمات درمانی و مراقبتی، خدمات تشخیصی، خدمات پشتیبانی، انتقال و ترخیص، کنترل ترافیک، ارتباطات آموزش، بهداشت و ایمنی صورت گرفت.داده ها پس ازجمع آوری توسط نرم افزار 17 spss بوسیله آمارهای توصیفی و تحلیلی و با استفاده از آزمون آماری t تست در سطح معنی داری p£0.05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: میزان آمادگی واحدهای پژوهش از نظر برنامه ریزی 2.27 درصد، آلودگی زدایی 30 درصد، خدمات اورژانس 42.85 درصد، پشتیبانی 48.61 درصد، انتقال و ترخیص 38.33 درصد، ارتباطات 31.57 درصد و بهداشت و ایمنی به ترتیب با نمره 35.71 و 47.61 درصد مطابق استاندارد مذکور ارزیابی گردید. از نظر سازماندهی 67.64 درصد، پذیرش و مستند سازی 65.38 درصد، خدمات درمانی و مراقبتی 63.63 و آموزش نیز 61.10 درصد، خدمات تشخیصی 75 درصد و کنترل ترافیک نمره 77.26 درصد مطابق استاندارد ارزیابی شد. در مجموع بیمارستان های مورد مطالعه 48.40 درصد مطابق استاندارد بودند و اختلاف آماری معنی داری از نظر برنامه ریزی، سازماندهی، وضعیت انتقال و ترخیص بیمارستان های مورد مطالعه مطابق استاندارد وجود داشت (p£0.05).نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه، جهت ارتقای آمادگی بیمارستان ها ضروری است ساختاری منطقی در بیمارستان ها به کار رود تا موجب آرایش منظم منابع انسانی، تقسیم دقیق وظایف مدیریتی و در نهایت بهبود عملکرد مدیریت حوادث بیمارستان گردد.

مقدمه: تشخیص به موقع و درمان موثر بیماران مبتلا به سل، عناصر کلیدی کاهش انتقال عفونت به افراد سالم و رمز دستیابی به هدف حذف این بیماری می باشد. این تحقیق با هدف کارآیی راهبرد درمان کوتاه مدت تحت نظارت مستقیم در درمان بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت در استان مازندران انجام شده است.روش کار: این مطالعه هم گروهی بر روی 683 نفر از بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت ثبت شده از تاریخ 1383 الی 1388 در گروه پیشگیری و مبارزه با بیماریهای دانشگاه علوم پزشکی مازندران انجام شده است. 362 نفر از بیماران در گروه مصرف دارو با نظارت مستقیم توسط پرسنل بهداشتی و درمانی و 321 نفر از آنها در گروه مصرف دارو بدون نظارت پرسنل بهداشتی و درمانی قرار داشتند. بعد از بررسی ویژگیهای متغییر های زمینه ای و همگن بودن دو گروه، نتایج درمان در دو گروه با انجام آنالیز کای دو و رگرسیون پوآسون مقایسه شد. همچنین آنالیز نتایج درمان در زیر گروه ها هم ارائه شده است. آنالیز با استفاده از نرم افزار stata11 انجام گرفت.یافته ها: در این مطالعه 51.9 درصد مبتلایان را زنان تشکیل می دهند. میانگین سن مبتلایان 49.73±21.57 می باشد و تفاوت معنی داری بین سن مبتلایان بر حسب جنس مشاهده نشده است (P=0.8). در گروه مصرف دارو با نظارت مستقیم میزان موفقیت درمان و عدم موفقیت درمان به ترتیب 92 و 8 درصد بود در حالیکه در گروه مصرف دارو بدون نظارت مستقیم، میزان موفقیت درمان و عدم موفقیت درمان به ترتیب 83.2 و 16.8 درصد بوده است.نتیجه گیری: موفقیت درمان در گروه مصرف دارو بدون نظارت مستقیم پرسنل بهداشتی و درمانی، 2درصد کمتر از هدف WHO ولی موفقیت درمان در گروه درمان با نظارت مستقیم، 7 درصد بیشتر از هدف WHO بوده است. چنانچه مراکز بهداشتی و درمانی تمامی بیماران مبتلا به سل را بااستراتژی نظارت مستقیم پرسنل بهداشتی و درمانی تحت درمان قرار دهند، میزان موفقیت درمان به بیشتر از 90 درصد یعنی فراتر از اهدافی که سازمان بهداشت جهانی تعیین نموده، خواهد رسید.

مقدمه: شبکه بازویی یک شبکه سوماتیک پیچیده است که از طناب خارجی آن اعصاب پکتورال خارجی و موسکولوکوتانئوس جدا می گردد که عصب موسکولوکوتانئوس قبل از سوراخ کردن عضله کوراکوبراکیالیس، یک شاخه عضلانی به این عضله می فرستد، در نهایت پس از جدا شدن شاخه های عضلانی برای دو عضله بایسپس براکیال و براکیالیس با سوراخ کردن این عضله تحت عنوان عصب جلدی ساعدی خارجی خاتمه می یابد. این طناب در میانه بازو ریشه خارجی عصب مدین را تشکیل می دهد. تاکنون گزارشات زیادی راجع به واریاسیون در چگونگی تشکیل طناب خارجی شبکه براکیال و شاخه های آن داده شده است، ولی اشاره به واریاسیون در مسیر اعصاب طناب خارجی بسیار نادر است.گزارش مورد: درتشریح روتین درس آناتومی اندام فوقانی دانشجویان پزشکی در یک کادآور مرد بزرگسال در سالن تشریح دانشگاه علوم پزشکی زابل، واریاسیون در مسیر اعصاب طناب خارجی مشاهده گردید. بدین صورت که طناب خارجی بعد از فرستادن یک شاخه عضلانی برای عضله کوراکوبراکیالیس، در میانه بازو به دو شاخه تقسیم شد. شاخه داخلی ریشه خارجی عصب مدین و شاخه خارجی عصب موسکولوکوتانئوس را تشکیل می دهد. از عصب موسکولوکوتانئوس بعد از جداشدن شاخه های عضلانی، در نهایت به دو شاخه انتهایی تقسیم می شود. شاخه خارجی شاخه جلدی بازویی قدامی را تشکیل می دهد، در حالی که شاخه داخلی با طی یک مسیر کوتاه به سمت پایین در عمق شریان براکیال واقع می شود. درنهایت، این شاخه با اتصال به عصب مدین، شاخه ارتباطی با آنرا شکل میدهد.بحث و نتیجه گیری: این روند واریاسیون مسیر وشاخه های طناب خارجی شبکه براکیال، در طی تکامل جنین شناسی بدین شکل حاصل شده است. بدیهی است چنین ارتباطی بین اعصاب موسکولوکوتانئوس و عصب مدین از اهمیت بالینی ویژه در تشخیص بیماری های نورولوژی و پروسه های جراحی این ناحیه، برخوردار است.