مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال:1400 | دوره:29 | شماره:1 |تعداد مقالات:10

مقدمه: بحث ترازهای فشار صوت ایجادشده ناشی از صدای محیط کار، آثار و راه های کاهش آن، از مهم ترین مباحث حال حاضر در صنایع تولیدی است. سروصدا شایع ترین آلاینده محیط کاری است و می تواند آثار زیان آوری بر روی ارگان های گوناگون بدن از قبیل سیستم شنوایی و دستگاه عروقی داشته باشد. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط میان ترازهای فشار صوت گوناگون و استفاده از وسایل حفاظت شنوایی با رویکرد درک ریسک کاهش شنوایی، در دو صنعت نساجی به عنوان مطالعه موردی صورت گرفت. مواد و روش ها: برای جمع آوری اطلاعات، از پرسشنامه ای شامل 5 بعد و 22 پرسش و برای پایش مواجهه شغلی کارگران با صدا، از صداسنج TES1358 در ناحیه شنوایی کارکنان و در ایستگاه های کاری مطابق با استاندارد ISO9612 استفاده شد. این پرسشنامه در میان همه کارکنان (150 نفر) توزیع گردید که 137 پرسشنامه برای تحلیل به دست آمد. برای تحلیل داده ها، از محاسبه ضریب همبستگی اسپیرمن و کولموگروف-اسمیرنوف استفاده شد. یافته های پژوهش: با توجه به مقدار افزایشی اثر غیرمستقیم نسبت به اثر مستقیم استفاده از وسایل حفاظت شنوایی، در ارتباط میان ترازهای فشار صوت مختلف با درک ریسک کاهش شنوایی، دانش افراد درباره وسایل حفاظت شنوایی نقش تسهیل کننده دارد؛ اما این نقش درباره دانش افراد راجع به صدا رد می شود. بحث و نتیجه گیری: استفاده از وسایل حفاظت شنوایی، با توجه به تایید شدن نقش تسهیل گری آن در ارتباط میان ترازهای فشار صوت مختلف و درک ریسک کاهش شنوایی، به میزان چشمگیری سبب کاهش ریسک کاهش شنوایی می گردد و باید استفاده از این تجهیزات الزامی شود.

مقدمه: هدف از انجام این پژوهش، مقایسه جنسیتی اثربخشی درمان مبتنی بر دل بستگی در کاهش لغزش، عود، ولع و تداوم پرهیز در بیماران اختلال شخصیت مرزی وابسته به مواد بوده است. مواد و روش ها: پژوهش حاضر از نوع مداخله ای، با روش نیمه آزمایشی، طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه گواه و پیگیری سه ماهه انجام شد. جامعه آماری پژوهش همه افراد وابسته به مواد با اختلال شخصیت مرزی مراجعه کننده به مراکز ترک اعتیاد سطح شهر کرمانشاه است که 40 نفر از این افراد (20 نفر تحت درمان دل بستگی و 20 نفر هم گروه گواه) به عنوان نمونه، با استفاده از روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزارهای اندازه گیری مقیاس دل بستگی بزرگ سالان راس (RASS)، پرسشنامه اختلال شخصیت مرزی، مقیاس افکار اعتیاد مک مولین (MAT)، پرسشنامه محقق ساخته لغزش، عود، ولع و پرهیز و پروتکل درمان مبتنی بر دل بستگی (جهانبخش و همکاران، 1390) بود. تجزیه وتحلیل داده های به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS vol. 23 و توسط آزمون تحلیل کوواریانس چندمتغیره، به منظور بررسی اختلاف میانگین میان گروه ها و جنسیت آزمودنی ها انجام شد. یافته های پژوهش: یافته نشان داد که میزان لغزش، عود، ولع و تداوم پرهیز در پس آزمون ها در دو گروه آزمایش و گواه تغییر داشته است و میزان عود در میان زنان و مردان تفاوت معناداری دارد که در مرحله ماندگاری نیز معنادار است؛ اما تفاوت لغزش، ولع و تداوم پرهیز در میان زنان و مردان معنادار نبوده است. بحث و نتیجه گیری: روش مداخله درمان مبتنی بر دل بستگی، در بهبود مصرف افراد دارای اختلال شخصیت مرزی تاثیرگذار بوده است و می تواند بر کاهش لغزش، عود، ولع و افزایش تداوم پرهیز تاثیر داشته باشد.

مقدمه: آسم یکی از بیماری های مزمن کودکان است. محیط خانوادگی و اجتماعی موجود می تواند با استعداد ژنتیکی ابتلا به آسم تعامل کند و زمان بروز و شدت نمای بالینی بیماری را تحت تاثیر قرار دهد؛ بنابراین، هدف از پژوهش حاضر، بررسی روابط ساختاری انعطاف ناپذیری روان شناختی و ویژگی های سایکوپاتولوژی والدین بر علایم آسم کودکان، با نقش میانجی اضطراب کودکان بوده است. مواد و روش ها: در پژوهشی توصیفی همبستگی، 200 نفر از والدین کودکان مبتلا به آسم و کودکانشان که به کلینیک درمانی آسم و آلرژی بیمارستان شهید رحیمی خرم آباد مراجعه کرده اند، به صورت نمونه گیری در دسترس، انتخاب و از دیدگاه میزان انعطاف نا پذیری روان شناختی و ویژگی های سایکوپاتولوژی والدین، اضطراب کودکان و شدت علایم آسم کودکان ارزیابی شدند. ابزارهای این پژوهش عبارت بودند از: پرسشنامه پذیرش و عمل بوند (AAQ-II)، پرسشنامه اضطراب، افسردگی، استرس DASS-21، پرسشنامه اضطراب کودکان اسپنس نسخه والدین، اسپیرومتری. گفتنی است تحلیل داده ها با استفاده از روش همبستگی پیرسون و به وسیله نرم افزار SPSS vol. 23 و نرم افزار Amos انجام گردید. یافته های پژوهش: یافته ها نشان داد که انعطاف ناپذیری روان شناختی والدین با شدت علایم آسم کودکان، بیشترین ضریب مسیر را دارد (=0. 47β ). این رابطه مثبت و در سطح P<0. 01 معنادار است. ویژگی های سایکوپاتولوژی والدین بر شدت علایم آسم کودکان، به صورت مثبت P<0. 01 معنادار است (=0. 25β ). انعطاف ناپذیری روان شناختی و ویژگی های سایکوپاتولوژی والدین، از طریق اضطراب کودکان، بر علایم آسم کودکان اثر غیرمستقیم دارد. بحث و نتیجه گیری: انعطاف ناپذیری روان شناختی و ویژگی های سایکوپاتولوژی والدین و اضطراب کودکان، بر شدت علایم آسم کودکان موثرند و الگوی مفروض برازش مطلوبی دارد.

مقدمه: اخیرا نسبت پلاکت به لنفوسیت خون محیطی، به عنوان عامل تعیین کننده پیش آگهی در حوادث قلبی-عروقی منجر به مرگ و میر شناخته شده است. این مطالعه، نقش نسبت پلاکت به لنفوسیت خون محیطی در پیش بینی شدت درگیری عروق کرونر قلبی را در افرادی بررسی می کند که با سندرم کرونری حاد مراجعه می کنند. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، ویژگی های اولیه 520 بیماری جمع آوری شد که با سندرم کرونری حاد به بیمارستان طالقانی ارومیه مراجعه کرده و تحت آنژیوگرافی کرونر قرار گرفته اند. اطلاعات راجع به آنژیوگرافی کرونر بیماران بررسی شد و شدت و وسعت درگیری عروق کرونر بر اساس معیارهای GENSINI تعیین گردید و درنهایت، اطلاعات با نرم افزار آماری SPSS vol. 21 تجزیه وتحلیل شد. یافته های پژوهش: میان نسبت پلاکت به لنفوسیت خون محیطی (PLR) و درگیری عروق کرونر قلبی، بر اساس معیار GENSINI، ارتباط چشمگیری دیده شد (P=0. 05) و بر اساس آنالیز خطی رگرسیون Multivariate، نسبت پلاکت به لنفوسیت خون محیطی (PLR) تعیین کننده نیرومندی در شدت و وسعت درگیری عروق کرونر بر اساس معیار GENSINI، در بیماران با سندرم کرونری حاد است (P=0. 049). بحث و نتیجه گیری: نسبت پلاکت به لنفوسیت خون محیطی (PLR)، معیار مهمی در تعیین شدت درگیری عروق کرونر در بیماران با سندرم کرونری حاد است.

مقدمه: درماتوفیتوزیس عارضه قارچی بافت های کراتینیزه پوست، مو و ناخن است که درنتیجه استقرار درماتوفیت در نسوج روی می دهد. اقدام به تایپینگ و افتراق زیرگونه ها و مطالعه ارتباط احتمالی گونه های خاص با اشکال بالینی جدایه تریکوفیتون، با استفاده از روش RAPD-PCR، با کمک پرایمرهای تصادفی است که ابزار سودمندی برای تیپ بندی و تمایز گونه های قارچی به شمار می رود. هدف از این پژوهش، بررسی پلی مورفیسم ژنومی تریکوفیتون روبروم جداشده از منابع کراتینیزه با روش RAPD_PCR است. مواد و روش ها: در این مطالعه، 60 نمونه درماتوفیتوزیس از بیماران پوستی در سنین 12 تا 45 سال، از بیمارستان خاتم الانبیا استان تهران و بیمارستان قدس استان مرکزی جداسازی شدند. نمونه ها در محیط سابورو دکستروز آگار یا محیط میکروبیوتیک آگار تلقیح گردیدند. درمجموع، 30 نمونه مثبت (+) به دست آمد. برای استخراج DNA تریکوفیتون روبروم، از کیت اختصاصی استفاده شد. آزمون PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی صورت گرفت و از روش RAPD_ PCRبرای بررسی ژنومی آن ها استفاده گردید. بررسی پلی مورفیسم ژنوم، شاخص ژنتیکی ارزشمندی در ارزیابی ساختار ژنوم تریکوفیتون روبروم است. یافته های پژوهش: از غربالگری نمونه های بالینی آزمایشگاه که بر اساس ویژگی های مورفولوژیک، میکروسکوپی و تست های بیوشیمیایی تعیین هویت شدند، درمجموع 30 جدایه تریکوفیتون روبروم جدا گردید. این سویه ها در 9 گروه مجزا دسته بندی شد که هرکدام از سویه ها صفات فنوتیپی و ژنوتیپی مشترک دارند. در میان کلاسترهای مشخص شده، بیشترین فراوانی مربوط به کلاستر 9 است که 12 ایزوله با ویژگی های خویشاوندی مشترک را در برمی گیرد. بحث و نتیجه گیری: بررسی پلی مورفیسم ژنومی تریکوفیتون روبروم جداشده از نمونه های درماتوفیتی افراد مبتلا به درماتوفیتوزیس در منطقه جغرافیایی تهران، با تکنیک RAPD_ PCR، به وسیله پرایمر اختصاصی پرداخته شد که در این مطالعه، بعد مسافت و متغیر گروه سنی تاثیر بسزایی داشتند. تنوع ژنتیکی می تواند در انتقال و بیماری زایی تریکوفیتون روبروم نقش ویژه ای داشته باشد.

مقدمه: برخی گیاهان ازجمله تشنه داری، به طور سنتی در میان مردم زاگرس نشین، به عنوان التیام بخش عفونت و زخم استفاده می شده است. در تحقیقات پیشین، اثر التیام بخشی عصاره آبی و هیدروالکلی آن بر استرس اکسیداتیو و درمان زخم معده ناشی از اتانول در موش صحرایی تایید شده است. بر اساس این، هدف از تحقیق حاضر، آنالیز بیوانفورماتیکی تاثیر Linalool (یکی از بیشترین اجزای تشنه داری) بر مهار پروتیین VacA هلیکوباکتر پیلوری است. مواد و روش ها: توالی های DNA و پروتیینی Linalool گیاه آرابیدوپسیس و توالی ژن VacA هلیکوباکتر پیلوری از سراچه NCBI تهیه شد. میزان هم ردیفی توالی های DNA و پروتیینی Linalool و VacA توسط نرم افزار Clustalw vol. 2 بررسی و موتیف های حفاظت شده با استفاده از برنامه MEME جستجو گردید. درخت فیلوژنی به وسیله نرم افزار MEGA vol. 5 ترسیم شد. برای تعیین ساختار سوم و همچنین داکینگ مولکولی بر اساس همولوژی، توسط نرم افزار Swiss-Model و ESYPred3D و همچنین Galaxy Web صورت گرفت. یافته های پژوهش: پروتیین های لینالول گزارش شده در سراچه NCBI، در بیشتر گیاهان، سه موتیف حفاظت شده (در محدوده 100 تا 300 اسید آمینه) دارد. پروتیین VacA هر سه نوع دومین سیتوپلاسمی، غشایی و کینازی را داراست. بهترین الگوی داکینگ مولکولی بر اساس بیشترین اثر متقابل میان پروتیین لینالول و پروتیین VacA (0/21) و بیشترین دقت (133/0) انتخاب شد. نتایج نشان داد که در ساختار هر دو پروتیین لینالول و VacA، گروه های گوناگونی ازجمله گروه های آلیفاتیک (چربی)، قطبی و آب دوست داشت. حضور چربی و آب دوست بودن در پروتیین VacA، به آن این قابلیت را می دهد که بتواند در صورت تجزیه نشدن، توسط سلولی های لنفوسیت، به راحتی از غشای سلول ها عبور کند و سبب بیماری زایی شود. از سویی، حضور همین گروه ها در لینالول نیز عاملی است که توانسته است پروتیین VacA را مهار کند. بحث و نتیجه گیری: آنالیز بیوانفورماتیکی نشان داد که لینالول سبب از میان بردن آثار هلیکوباکتر پیلوری می شود؛ همچنین نتایج پژوهش حاضر می تواند به عنوان پایه ای برای تحقیقات آینده، برای ارزیابی تاثیر تک تک مواد موثر تشنه داری به ویژه لینالول، بر باکتری هلیکوباکتر پیلوری استفاده شوند.

مقدمه: کتان (Linum usitatissimum L. ) گیاهی از خانواده Linaceae است که در محصولات بهداشتی، غذایی و صنعتی استفاده می شود. از ترکیبات دارای فعالیت زیستی که در بذر کتان یافت می شود، می توان به لینولنیک اسید، لینولییک اسید، لیگنان، پپتید های حلقوی، پلی ساکاریدها، آلکالوییدها و سیانوژنیک گلیکوزیدها اشاره کرد. تحقیقات اخیر بیانگر آن است که دانه های بذر کتان سبب کاهش کلسترول، تثبیت قند خون، جلوگیری از پوکی استخوان، کمک به کاهش وزن، تقویت سیستم ایمنی بدن و پیشگیری از سرطان می شوند. هدف از انجام این تحقیق بررسی فیتوشیمیایی، توان آنتی اکسیدانی و محتوای فنلی عصاره حلال های مختلف بذر کتان و بیوسنتز نانوذرات نقره و طلا با استفاده از این عصاره است. مواد و روش ها: برای بررسی توان آنتی اکسیدانی و محتوای فنلی بذر کتان، عصاره بذر کتان با استفاده از سه حلال مختلف اتیل استات، دی کلرومتان و نرمال هگزان، با روش سوکسله استخراج شد. برای شناسایی ترکیبات شیمیایی عصاره، از آزمون های فیتوشیمیایی استفاده گردید. در ادامه، برای سنتز نانوذرات طلا و نقره، به ترتیب از نمک های. 3H2O، HAuCl4، AgNO3 و عصاره دی کلرومتان بهره گرفته شد. برای مشخصه یابی نانوذرات سنتزشده، از تکنیک های گوناگونی ازجمله اسپکتروفتومتری فرابنفش-مریی (UV-Vis) استفاده گردید؛ همچنین از میکروسکوپ الکترونی عبوری (TEM) و تکنیک آنالیز اندازه نانوذرات، برای بررسی شکل، اندازه و تعیین میزان توزیع نانوذرات استفاده شد. یافته های پژوهش: پس از استخراج عصاره های مختلف بذر کتان، برای شناسایی کیفی متابولیت های ثانویه موجود در عصاره، از آزمون های فیتوشیمیایی مختلف و معرف های گوناگون استفاده گردید. نتایج بیانگر حضور فلاونوییدها، آلکالویید و استرویید و حضور نداشتن تانن و ساپونین بود. بیشترین و کمترین مقدار ترکیبات فنلی، به ترتیب مربوط به عصاره دی کلرومتان و ان-هگزان بذر کتان بود. بالاترین خاصیت آنتی اکسیدانی برای عصاره استخراج شده از بذر کتان با استفاده از حلال دی کلرومتان به دست آمد. پس از سنتز نانوذرات طلا و نقره، رنگ محلول های کلوییدی نانوذرات تهیه شده، به ترتیب بنفش و زرد شد. طیف های جذبی حاصل از محلول های نانوذرات طلا و نقره، طول موج های ماکزیمم به ترتیب 525 و 420 نانومتر را نشان دادند که خود بیانگر طول موج مشخص برای این نانوذرات هستند. مطالعات میکروسکوپ الکترونی عبوری نشان داد که نانوذرات طلا و نقره سنتزشده، شکل کروی با توزیع یکنواخت و قطرهای میانگین، به ترتیب 40 و 90 نانومتر دارند. بحث و نتیجه گیری: نتایج به دست آمده به وضوح نشان داد که استفاده از حلال های گوناگون، بر میزان استخراج محتوی فنلی کل تاثیر داشته است؛ همچنین ارتباط مستقیمی میان میزان فنل کل و نتایج به دست آمده از سنجش توان آنتی اکسیدانی موجود در عصاره ها دیده شد. نانوذرات طلا و نقره نیز با کمک عصاره حاصل از بذر کتان، به سادگی تهیه شدند.

مقدمه: GAS5 lncRNA یک RNA طویل غیر کدشونده است و در تنظیم بیان ژن ها نقش دارد. مطالعات نشان داده اند که بیان lncRNA GAS5 در سرم بیماران دیابتی کاهش می یابد. با توجه به نقش lncRNA GAS5، هدف پژوهش حاضر بررسی ارتباط بین پلی مورفیسم rs13476 در ژن کدکننده این lncRNA با بروز دیابت نوع دو در جمعیت اصفهان است. مواد و روش ها: در این پژوهش مورد-شاهدی، 200 فرد سالم و 200 فرد بیمار دیابتی نوع دو به طور تصادفی، از جمعیت مدنظر انتخاب شدند. ژنوتیپ افراد برای پلی مورفیسم مدنظر، با روش PCR_RFLP تعیین و برای تایید نتایج، تعدادی از نمونه ها سکانس گردید؛ سپس فراوانی ژنوتیپ ها و به دنبال آن، فراوانی آلل ها به منظور به دست آوردن ارتباط این پلی مورفیسم با خطر ابتلا به دیابت نوع دو، جنس و بروز بیماری آنالیز شد. یافته های پژوهش: پس از تکثیر قطعه 380 جفت بازی حاوی پلی مورفیسم rs13476 در همه نمونه ها و سپس هضم آنزیمی آن ها توسط آنزیم BCCI، همه نمونه ها ژنوتیپ TT را نشان دادند. نتایج سکانس تعدادی از نمونه ها نیز، نتایج هضم آنزیمی را تایید کردند. فراوانی ژنوتیپ TT در جمعیت یادشده، 400 مورد (100 درصد) و فراوانی آلل T، 800 مورد گزارش شد و آلل A در جمعیت یادشده مشاهده نگردید. بحث و نتیجه گیری: با توجه به نبود ارتباط پلی مورفیسم مدنظر با خطر ابتلا به دیابت در این جمعیت، از این پلی مورفیسم نمی توان برای غربالگری بیماران دیابتی در جمعیت مدنظر استفاده کرد. مطالعات بیشتر در زمینه ارزیابی اهمیت پلی مورفیسم مطالعه شده در جمعیت های گوناگون ضروری است.

مقدمه: گاستریت یا ورم معده، یکی از رایج ترین بیماری های درگیرکننده معده است. عفونت با Helicobacter pylori می تواند به آسیب های DNA و به دنبال آن، فعال شدن مسیرهای ترمیم DNA مستعد خطا منجر گردد که متعاقب آن، تجمع آسیب ها در محل شکست های دو رشته DNA و تشدید بی ثباتی ژنوم و تسهیل در روند ایجاد سرطان معده می شود. در این مطالعه، بیان ژن های ATM، POLM و TP53 که در سیستم ترمیم DNA و توقف چرخه سلولی نقش دارند، در مراحل پیش سرطانی معده بررسی گردید. مواد و روش ها: از 180 نمونه بیوپسی جمع آوری شده، 30 نمونه که گاستریت مزمن متوسط آلوده با هلیکوباکتر پیلوری داشتند، به عنوان گروه مورد و 30 نمونه دیگر که گاستریت مزمن خفیف بدون آلودگی با هلیکوباکتر پیلوری داشتند، به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. پس از استخراج RNA، ساخت cDNA انجام و بیان ژن های ATM، POLM و TP53 با روش Real Time PCR در دو گروه سنجیده گردید. یافته های پژوهش: ژن های ATM، POLM و TP53 در گروه مورد نسبت به گروه شاهد، به ترتیب 07/4، 35/3 و 13/5 افزایش بیان در سطح نسخه برداری را نشان دادند. بحث و نتیجه گیری: درمجموع، ژن های ATM، POLM و TP53 بیان بالاتری را در گروه مورد نسبت به گروه شاهد نشان دادند که ممکن است بیانگر فعال شدن این ژن ها پس از عفونت هلیکوباکتر پیلوری و به دنبال آن، فعال شدن مسیر ترمیم DNA مستعد خطا و نوترکیبی غیرهومولوگ شود.

مقدمه: در جوامع شهری، آلودگی هوا به طور فزاینده ای به عنوان یک عامل مهم و تعدیل کننده ی بیماری های قلبی عروقی به شمار می رود. آثار بالقوه ی زیان بار قرارگیری حاد و مزمن در معرض آلودگی هوا، پیامدهای جدی چون بیماری و مرگ ومیر را به دنبال دارد. هدف مطالعه ی حاضر بررسی ارتباط مؤلفه های همودینامیکی قلبی عروقی زنان پیش از یائسگی طی فعالیت وامانده ساز در محیط های آلوده و پاک است. مواد و روش ها: در یک طرح نیمه تجربی، 60 زن (میانگین سنی 62/46 سال و شاخص توده ی بدن 85/3 ± 57/28) در مرحله ی پیش یائسگی، به طور تصادفی بررسی شدند که از این تعداد، 30 نفر ساکن محیط آلوده (گروه تجربی) و 30 نفر دیگر ساکن محیط پاک (گروه کنترل) بودند. مؤلفه های گوناگون همودینامیکی قلبی عروقی زنان پیش و پس از تست بروس (به عنوان فعالیت وامانده ساز) ارزیابی شد. یافته های پژوهش: ارتباط مستقیمی میان اکسیژن مصرفی میوکارد و بیشترین اکسیژن مصرفی (0. 05>P) طی فعالیت وامانده ساز در محیط آلوده وجود دارد. آزمون تی مستقل نشان داد که آلودگی هوا به طور معنا داری (0. 05>P) بر پالس اکسیژن اثرگذار است. بحث و نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاضر بار دیگر تأثیر آلودگی هوا بر مؤلفه های همودینامیکی قلبی عروقی به ویژه اکسیژن مصرفی میوکارد را نشان داد، به گونه ای که قرارگیری در معرض آلودگی هوا و همین طور اجرای فعالیت وامانده ساز در این گونه محیط ها، بار وارده بر قلب و اکسیژن مصرفی میوکارد را افزایش می دهد.