مجله دانشکده علوم پزشکی نیشابور
سال:1400 | دوره:9 | شماره:2 (پیاپی 31) |تعداد مقالات:12

مقدمه: امروزه از شاخص های آنتروپومتریکی و فاکتورهای آمادگی جسمانی به منظور استعدادیابی و ارزیابی میزان آمادگی جسمانی ورزشکاران استفاده می شود بنابراین هدف پژوهش حاضر، بررسی ارتباط بین برخی از شاخص های آنتروپومتریکی با فاکتورهای آمادگی جسمانی ورزشکاران پسر 11 تا 17 سال شهر کرمانشاه می باشد مواد و روش ها: جامعه آماری کلیه پسران ورزشکار شهر کرمانشاه بودند که از بین آن ها 100 نفر به صورت نمونه گیری تصادفی خوشه ای به عنوان نمونه تحقیق انتخاب شدند. ارزیابی های شاخص های آنتروپومتریکی: وزن، قد (ایستاده و نشسته)، محیط بازو در حال استراحت و انقباض، محیط ساق پا، شاخص توده بدن، درصد چربی بدن و آزمون های فاکتورهای آمادگی جسمانی شامل: سرعت با آزمون 100 متر، چابکی با آزمون 9×4، توان هوازی با آزمون 1500 متر و آزمون انعطاف پذیری اندازه گیری شد. یافته ها: نتایج نشان داد بین وزن بدن، شاخص توده بدن، درصد چربی و دور کمر بدن با آزمون های آمادگی جسمانی همبستگی معکوس معنی داری وجود داشت؛ همچنین، بین میزان قد (ایستاده و نشسته)، دور ساق پا، دور بازو با آزمون انعطاف پذیری، توان بی هوازی ارتباط معنی داری وجود نداشت؛ درحالی که بین قد ایستاده، قد نشسته و دور ساق پا با آزمون چابکی ارتباط معکوس و معنی دار اما با آزمون سرعت ارتباط مثبت و معنی دار مشاهده شد. نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه حاضر، میزان آمادگی جسمانی با افزایش شاخص های آنتروپومتریک (وزن بدن، شاخص توده بدن، درصد چربی و دور کمر بدن) کاهش می یاید؛ درنتیجه مربیان برای بهبود شاخص های آنتروپومتریک آموزش صحیح و اطلاعات مناسب تغذیه ورزشی ارایه نمایند؛ همچنین مربیان می توانند از شاخص های آنتروپومتریکی و فاکتورهای آمادگی جسمانی به منظور استعدادیابی ورزشکاران مستعد استفاده کنند.

مقدمه: هیپرپرولاکتینمی در زنان منجر به اختلال قاعدگی، آن اوولاسیون و آمنوره و کمبود پروژسترون پس از اوولاسیون می شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر عصاره گیاه ویتاگنوس برسطح پرولاکتین خون و مقایسه اثرات آن بر لیپیدهای سرمی تغییریافته در زنان هیپرپرولاکتینمیک با بروموکریپتین و داستینکس بود. مواد و روش ها: از میان بیماران هیپرپرولاکتینمیک مراکز درمانی که در سن باروری بودند، 105 نفر به طور تصادفی به سه گروه تقسیم و در مدت تحقیق (4 سیکل)، تحت درمان با بروموکریپتین، داستینکس و ویتاگنوس قرار گرفتند. طی این مدت، غلظت سرمی پرولاکتین، کلسترول، LDL، HDL و تری گلیسیرید اندازه گیری شد. یافته ها: نتایج نشان داد که به غیر از بروموکریپتین در سایرگروه ها، در هر مرحله نسبت به مرحله قبل تفاوت آماری معنی داری در میزان پرولاکتین وجود داشت. در گروه بروموکریپتین از دو سیکل بعد از شروع درمان هر محله با مرحله قبل از درمان تفاوت معنی داری نشان داد (05/0p<). کاهش کلسترول در سیکل های مختلف نسبت به سیکل قبل از درمان، در گروه بروموکریپتین معنی دار بوده و در گروه داستینکس در تمام مراحل به غیر از سیکل پایانی درمان، تفاوت معنی داری مشاهده شد. در مورد ویتاگنوس به غیر از مرحله اول، تاثیر درمان در مراحل بعدی معنی دار بود. هر سه دارو از مرحله سه به بعد نسبت به مرحله قبل از درمان تاثیر معنی داری بر میزان LDL داشتند. افزایش HDL سرم برای ویتاگنوس در تمام مراحل بیشتر از داروهای دیگر بود. کاهش تری گلیسیرید برای ویتاگنوس در تمام مراحل بیشتر از داروهای دیگر بود. نتیجه گیری: ویتاگنوس مثل بروموکریپتین و داستینکس میزان پرولاکتین را کاهش داده و موجب کاهش کلسترول، LDL، تری گلیسیرید و افزایش HDL می شود.

مقدمه: آرتریت روماتویید شایع ترین بیماری التهابی مفاصل است که علاوه بر ناتوانی جسمی، آشفتگی های روانی به میزان زیادی در این بیماران دیده می شود. نشخوار فکری یکی از مشکلاتی است که بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید با آن درگیر هستند و از عواملی که تاثیر زیادی بر آن می گذارد می توان به ادراک درد و ناتوانی عملکردی بیماران اشاره کرد. لذا پژوهش حاضر با هدف بررسی نقش ادراک درد و ناتوانی عملکردی در پیش بینی نشخوار فکری زنان مبتلا به آرتریت روماتویید شهر خرم آباد بود. مواد و روش ها: طرح پژوهش رابطه ای از نوع همبستگی بود. جامعه آماری شامل کلیه زنان مبتلا به آرتریت روماتویید شهر خرم آباد در سال 1398 بود. حجم نمونه شامل 120 نفر به صورت در دسترس از بین زنان مبتلا به روماتیسم انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده در این پژوهش پرسشنامه های نشخوار فکری، ادراک درد و ناتوانی عملکردی بود. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از روش های آمار توصیفی (میانگین و انحراف استاندارد) و استنباطی (همبستگی و رگرسیون) از نرم افزار SPSS 24 استفاده شد. یافته ها: نتایج به دست آمده نشان داد که 44 درصد نشخوار فکری زنان مبتلا به آرتریت روماتویید از طریق ادارک درد و ناتوانی عملکردی قابل پیش بینی است. نتیجه گیری: ادراک درد و ناتوانی عملکردی رابطه مثبت و معناداری با نشخوار فکری زنان روماتیسمی دارد و نقش نسبتا تعیین کننده ای در کاهش نشخوار فکری این بیماران دارد. از این رو جهت کاهش نشخوار فکری بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید، می توان ادراک درد و ناتوانی عملکری در زنان مبتلا به آرتریت را کاهش داد.

مقدمه: در دو دهه گذشته علاقه به درک ماهیت اضطراب فراگیر و گسترش روش های موثر بر آن در بین روان شناسان فزونی یافته است. هدف این پژوهش مقایسه اثربخشی دارو درمانی، درمان شناختی-رفتاری واحدپردازه ای و ترکیب آنها بر تحمل آشفتگی، تحمل ابهام و فرانگرانی در دانشجویان دختر مبتلا به اضطراب فراگیر بود. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع پژوهش های نیمه تجربی (طرح پیش آزمون، پس آزمون، آزمون پیگیری با گروه کنترل) بود. از بین دانشجویان دختر دانشگاه آزاد اسلامی شهر مشهد، 60 نفر به صورت نمونه گیری هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی در سه گروه آزمایش (دارو درمانی، درمان واحدپردازه ای و درمان ترکیبی) و یک گروه کنترل جایگزین گردیدند. شرکت کنندگان با کمک پرسشنامه اضطراب فراگیر اسپیتزر و همکاران (2006)، افکار اضطرابی ولز (2005)، مقیاس تحمل آشفتگی سیمونز و گاهر (2005) و مقیاس تحمل ابهام مک دونالد (1970) مورد پیش آزمون قرار گرفتند. در پایان دوره درمان و سه ماه بعد از آن، شرکت کنندگان مورد پس آزمون و آزمون پیگیری قرار گرفتند. داده ها بر اساس آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: نتایج تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر نشان داد که هر سه رویکرد درمانی در مقایسه با گروه کنترل بر کاهش تحمل آشفتگی، تحمل ابهام و فرانگرانی اثربخش بوده اند (مجذور اتا 0/37، 0/22 و 0/45)، اما درمان ترکیبی بر دو رویکرد درمانی دیگر به تنهایی برتری معناداری داشته است (0/05>p). نتیجه گیری: با توجه به زیربنای زیستی و روان شناختی اختلال اضطراب فراگیر، به نظر می رسد که ترکیب درمان های روانشناختی و دارودرمانی در بهبود حالات اضطرابی رویکردی موثرتر باشد.

مقدمه: نورون های آینه ای نقش مهمی در درک و فهم هیجان ها دارند، از طرفی افراد ADHD هم در درک هیجان و هم در جنبه های مختلف شناختی دچار مشکل هستند از این رو هدف پژوهش حاضر، بررسی تاثیر پردازش های هیجانی بر عملکرد سیستم نورون های آینه ای در افراد دارای رگه های ADHD بود. مواد و روش ها: ابتدا 500 نفر از دانشجویان دانشگاه خوارزمی تهران به صورت تصادفی از طریق مقیاس درجه بندی ADHD بزرگسالان بارکلی مورد غربال قرار گرفتند. سپس 15 نفر از افرادی که نمرات z استاندارد برابر یا بالاتر 5/1+ کسب کرده بودند به عنوان گروه نمونه انتخاب و با آن ها مصاحبه براساس معیارهای DSM-5 صورت گرفت و از وجود نشانه های ADHD در این افراد اطمینان حاصل شد. این افراد به همراه 15 نفر از دانشجویان بهنجار، حجم نمونه پژوهش را تشکیل دادند. سپس فعالیت نورون های آینه ای با استفاده از دستگاه EEG در هنگام اجرای تسک های پردازش هیجانی اندازه گیری شدند. داده های جمع آوری شده بعد از ثبت، با سطح آلفای 0/05 در نرم افزار SPSS نسخه 21 بر اساس روش های آمارتوصیفی (میانگین، انحراف معیار، کمینه، بیشینه) و استنباطی (تحلیل واریانس چندمتغیری، تحلیل واریانس تک متغیری) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: نتایج پژوهش نشان داد میزان فعالیت سیستم نورون های آینه ای در حین انجام تکالیف هیجانی در افراد دارای رگه های ADHD نسبت به افراد عادی کمتر می باشد. نتیجه گیری: نتایج پژوهش حاضر پیشنهاد می کند که نورون های آینه ای در بررسی تشخیصی و درمانی اختلال ADHD به عنوان یک عامل مهم مورد توجه قرار گیرند.

مقدمه: پرفشاری خون مهمترین عامل بروز بیماری های قلبی-عروقی است. این مطالعه به منظور بررسی شیوع پرفشاری خون و عوامل مرتبط با آن در بالغین شهرستان تربت حیدریه انجام شده است. مواد و روش ها: مطالعه انجام شده یک مطالعه مقطعی بوده که بر روی 278 داوطلب بالای 18 سال که به مراکز بهداشت شهرستان تربت حیدریه مراجعه کرده بودند، انجام شد. اطلاعات دموگرافیک توسط پرسشنامه جمع آوری گردید و سپس فشارخون افراد با روش استاندارد، اندازه گیری شد و کسانی که فشارخون بالا داشتند مجددا دو هفته بعد فشار خونشان اندازه گیری شد. اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS و با استفاده از آزمون آماری کای دو مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته و 05/0P< از نظر آماری معنی دار تلقی شد. یافته ها: شیوع پرفشاری خون در جمعیت مورد مطالعه 03/23% بود و تفاوت معنی داری بین میزان شیوع در زنان و مردان مشاهده نشد (069/0p=). از مجموع افراد مبتلا به پرفشاری خون، 8/%32 از بیماری خودآگاهی نداشتند و نرخ درمان 4/48% گزارش شد. شیوع پرفشاری خون با افزایش سن، زندگی شهرنشینی (008/0p=)، فعالیت فیزیکی اندک (047/0p=)، سطح تحصیلات پایین (046/0p=) و با سابقه خانوادگی ابتلا به فشارخون)003/0 (p= ارتباط معنی داری داشت و با مصرف سیگار)101 /0 (p= و مصرف الکل (433/0 (p=و نوع تغذیه (05/0p>) ارتباط معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری: شیوع فشارخون در جامعه مورد مطالعه، بخصوص جامعه شهری بالا بوده و همچنین نرخ آگاهی و درمان پایین است. بنابراین مداخله مراکز بهداشتی به منظور آموزش، پیشگیری، تغییر سبک زندگی و پایش افراد از سنین جوانی ضروری است.

مقدمه: یکی از مهمترین یون های فلزی که مضرات زیادی برای محیط زیست و موجودات زنده به خصوص انسان دارد، یون سرب است. یکی از روش های موثر جهت سرب از محلول های آبی، استفاده از جاذب های زیستی می باشد. هدف از انجام این پژوهش جذب زیستی سرب (II) از محلول های آبی با استفاده از جلبک قهوه ای پادینا است. مواد و روش ها: جلبک پادینا جمع آوری شده از سواحل بوشهر، در آون با دمای70 درجه سانتی گراد به مدت 24 ساعت خشک و سپس آزمایشات جذب در مقادیر مختلف pH(2-9)، زمان تماس (15-150) دقیقه به فاصله 15 دقیقه یکبار و مقادیر مختلف بیومس (2-1/0) و غلظت اولیه محلول (10-50) میلی گرم برلیتر و همچنین ایزوترم جذب انجام شد. یافته ها: نتایج نشان داد که کارایی حذف یون سرب بر روی بیوجاذب پادینا با افزایش دوز بیوجاذب افزایش و با افزایش غلظت اولیه محلول کاهش می یابد. کمترین میزان درصد حذف یون سرب (І, І, ) مربوط به زمان 15 دقیقه (22 درصد) و بیشترین میزان، مربوط به زمان 120 تا 150 دقیقه (72 درصد) بود. بیشترین میزان درصد حذف یون سرب (II) مربوط به غلظت 10 میلی گرم بر لیتر (92 درصد) بود. همچنین با افزایش pH کارایی حذف افزایش و در نهایت در6 = pH به حداکثر می رسد. داده های حاصل از بررسی ایزوترم جذب نشان داد که مکانیسم جذب یون سرب (II) بر بیوجاذب پادینا به خوبی از ایزوترم لانگمویر پیروی می کند. نتیجه گیری: بیومس پادینا به عنوان یک جاذب ارزان و با امکان آماده سازی در شرایط مختلف می تواند به عنوان یک جاذب در حذف یون سرب (II) از محلول های آبی مورد استفاده قرارگیرد.

مقدمه: هدف این مطالعه بررسی تاثیر هشت هفته تمرینات هوازی بر پروفایل لیپید، فشارخون، پیش ساز پروتیین ناتریورتیک مغزی و ظرفیت عملکردی در مردان بیمار نارسایی قلب بود. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی20 بیمار مرد نارسایی قلبی به دنبال عمل جراحی بای پس عروق کرونر به طور تصادفی در 2 گروه 10 نفره تمرین و کنترل قرار گرفتند، گروه تمرین تحت برنامه ورزشی هوازی 24 جلسه ای قرار گرفته و در دو مرحله قبل و بعد از مطالعه اندازه گیری پیش ساز پروتیین ناتریورتیک مغزی، پروفایل لیپید، اندازه گیری فشار خون و ظرفیت عملکردی در گروه ها انجام و اطلاعات در نرم افزار آماری پریسم نسخه 8 وارد و با آزمون های آماری تی مستقل و زوجی و سطح آماری کمتر از 05/0 مورد آنالیز قرارگرفت. یافته ها: در گروه تمرین ظرفیت عملکردی از 6/1±, 4/8 متز به 64/1±, 4/9 افزایش یافت که در مقایسه با گروه کنترل معنی دار بود (002/0p=)، میزان نسبت کلسترول تام به لیپوپروتیین با دانسیته بالا در گروه تمرین از 3/0±, 96/3 به 4/0±, 3/3 رسید که در مقایسه با گروه کنترل معنی دار بود (016/0p=). فشار خون دیاستولیک در گروه تمرین از 8±, 79 به 6±, 74 رسید که این کاهش معنی دار بود (023/0p=). میزان پیش ساز ناتریورتیک پپتید مغزی در گروه تمرین از 66±, 444 به 65±, 421 رسید که معنی دار نبود (528/0p=، 512/0p=). نتیجه گیری: تمرینات هوازی بر ظرفیت عملکردی، فشار خون دیاستولیک بیماران نارسایی قلبی و نسبت کلسترول تام به لیپوپروتیین با دانسیته بالا بعدازعمل جراحی بای پس عروق کرونر تاثیر مثبت دارد.

مقدمه: مراقبت بیمارمحور یکی از اولویت های مهم نظام سلامت در بهبود ایمنی و رضایت بیماران به شمار می رود اما در موارد بسیاری، طبق موازین منشور حقوق بیمار ارایه نمی گردد. از این رو، پژوهش حاضر با هدف طراحی مدل مراقبت بیمار محور با رویکرد منشور حقوق بیمار در بیمارستان های قطب یک وزارت بهداشت و درمان ایران انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر با رویکرد کیفی انجام شد. مشارکت کنندگان مشتمل بر 21 نفر از مدیران و کارشناسان خبره، مدیران پرستاری مراکز آموزشی و درمانی بیمارستان های منتخب بودند. روش جمع آوری داده ها شامل مصاحبه عمیق بود. داده های حاصل به روش تحلیل محتوای کیفی مورد تحلیل واقع شدند. یافته ها: فرآیند تجزیه و تحلیل داده ها در نهایت به پیدایش 6 درون مایه منجر شد. این درونمایه ها تحت عناوین مدیریت خدمات پرستاری، اطلاعات، تامین منابع و مراقبت، منشورحقوق بیمار، ایمنی بیمار و مراقبت معنوی معرفی شدند که هر کدام از آنها از طبقات، زیرطبقات و کدهای اولیه مستخرج گردیده که در متن مقاله به تفصیل شرح داده شده اند. نتیجه گیری: توجه به ابعاد مراقبت بیمارمحور و ضرورت اعتلای حقوق بیمار یکی از اولویت های سیستم ارایه دهنده خدمات مراقبت سلامت است. پیشنهاد می گردد که مدل مراقبت بیمار محور با رویکرد منشور حقوق بیمار به منظور ارایه هرچه بهتر خدمات مراقبت سلامت و جلب رضایت دریافت کنندگان مورد استفاده قرار گیرد.

مقدمه: پروتیین فیتاز آنزیمی است که توانایی تجزیه ی فیتیک اسید به میواینوزیتول و فسفات معدنی را دارا می باشد و از این آنزیم به صورت گسترده ای به عنوان یک افزودنی در غذای حیوانات استفاده می شود. هدف از این مطالعه دستیابی به تولید میزان بالایی از آنزیم فیتاز باکتریایی در وکتور بیانی PET26b در میزبان باکتریایی بود. مواد و روش ها: جهت تولید آنزیم فیتاز نوترکیب، ژن هدف به وکتور بیانی pET-26b-وارد شد و وکتور نوترکیب پس از تکثیر در باکتری اشریشیاکلی DH5α,به باکتری اشریشیاکلی BL21 به عنوان میزبان بیان منتقل شد. برای جداسازی فیتاز نوترکیب از روش SDS-PAGE استفاده گردید و میزان تولید پروتیین نوترکیب با استفاده از الکتروفورز بررسی شد. یافته ها: آنزیم فیتاز باکتریایی با موفقیت در باکتری اشریشیاکلی بیان شد و وزن مولکولی فیتاز نوترکیب تولید شده در حدود 85 کیلو دالتون تخمین زده شد. همچنین pH بهینه برای فعالیت آنزیم فیتاز باکتریایی نوترکیب در حدود 5/5 برآورد شد. نتیجه گیری: نتایج بدست آمده نشان دهنده موفقیت در تولید آنزیم فیتاز در شرایط آزمایشگاهی با استفاده از میزبان BL21 با کمترین هزینه ممکن جهت استفاده در صنعت خوراکی طیور است.

مقدمه: انجام اقدامات پیشگیرانه مانند آموزش و مهارت های پیشگیری کننده مردم برای حفاظت فردی در مناطق اندمیک، می باشد که این مطالعه با هدف تعیین پیشگویی کننده های رفتارهای پیشگیری کننده از لیشمانیوز جلدی در دانش آموزان براساس الگوی اعتقاد بهداشتی و مدل بزنف انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی تعداد 379 نفر از دانش آموزان شهر نیشابور به روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. برای جمع اوری داده از پرسشنامه ای استفاده شد که براساس الگوهای مورد بررسی طراحی و به صورت خود ایفاء تکمیل گردید. یافته ها: همبستگی معنی داری 05/0p< بین تمام سازه های الگوهای مورد بررسی بجز حساسیت درک شده و آگاهی با قصد رفتاری مشاهده گردید. در مقایسه دو الگوی مورد بررسی سازه های الگوی بزنف در مجموع 32% و سازه های الگوی اعتقاد بهدشتی در مجموع 24% واریانس قصد رفتارهای پیشگیری کننده از لیشمانیوز را پیشگویی می کردند. نتیجه گیری: میزان قصد و رفتارهای پیشگیری کننده از لیشمانیوز درجامعه مورد بررسی در حد متوسط بود که با توجه به آندمیک بودن بیماری در شهر نیشابور باید از طریق مداخلات آموزشی ارتقآء یابد. برنامه های اموزشی با هدف افزایش نگرش، هنجارهای انتزاعی، خودکارآمدی و منافغ درک شده و همچنین کاهش موانع درک شده می تواند در ارتقاء رفتارهای پیشگیری کننده از لیشمانیوز موثر باشد.

مقدمه: بیماری دیابت، از جمله مشکلات جدی سیستم های بهداشت و درمان در تمامی جهان و همچنین ایران به حساب می آید. پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی فراشناخت درمانی و واقعیت درمانی بر خودمراقبتی، فشار خون و قندخون ناشتا در مبتلایان به دیابت نوع دو انجام شد. مواد و روش ها: روش پژوهش از نوع نیمه آزمایشی با طرح پیش آزمون _ پس آزمون و پیگیری با گروه گواه بود. جامعه آماری شامل کلیه بیماران زن مبتلا به دیابت نوع 2 شهر کرج در سال 1399 بود. 45 نفر از داوطلبین واجد شرایط به روش نمونه گیری دردسترس و به شکل تصادفی وارد پژوهش شدند. برای گروه های واقعیت درمانی و فراشناخت درمانی، هشت جلسه 90دقیقه ای، برگزار شد. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه خودمراقبتی توبرت و گلاسکو (2000)، دستگاه فشار خون آنالوگ و آزمایش قند خون ناشتا استفاده شد. در گروه ها پیش آزمون و پس آزمون اجرا شد و در نهایت، پیگیری انجام شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از میانگین و انحراف معیار استفاده شد و داده ها با استفاده از روش اندازه گیری مکرر و با آزمون تعقیبی بون فرونی در محیط نرم افزار spss22 با سطح معناداری کمتر از 05/0 تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج نشان داد و گروه فراشناخت درمانی و واقعیت درمانی بر خودمراقبتی (001/0 P< ) اثر افزاینده داشتند و در طول زمان (001/0 P< ) و در پیگیری نیز پایدار بود ولیکن بر قند خون ناشتا و فشار خون اثر معناداری نداشتند. نتیجه گیری: بر اساس یافته های این پژوهش، واقعیت درمانی و فراشناخت درمانی در افزایش خودمراقبتی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 موثر بودند.