مجله دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی
سال:1400 | دوره:13 | شماره:4 |تعداد مقالات:14

مقدمه هدف پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی درمان روان پویشی کوتاه مدت بر کاهش پریشانی روان شناختی و علایم روان تنیD بیماران مبتلا به اختلال عملکرد گوارشی با تیپ شخصیت بود. روش کار پژوهش حاضر نیمه آزمایشی و طرح آن از نوع پیشآزمون-پسآزمون با گروه کنترل با پیگیری دو ماهه بود. جامعه آماریبودند که در سال 1399 به D با تیپ شخصیتی (FGID) در این پژوهش، کلیه بیماران زن مبتلا به اختلالات عملکردی گوارشیمرکز خدمات روان شناختی و روان درمانی همدم همراه واقع در تهران مراجعه کرده بودند. نمونه آماری شامل 24 بیمار بودند که بهروش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل جایگزین شدند (12 نفر برای هر گروه). برای پریشانی روان شناختی و نشانگان استرس-اضطراب-، ROME III پرسشنامه، جمع آوری داده ها مقیاس تیپ شخصیت (14D(DS-SPSS استفاده شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیریهای مکرر در نرم افزار (DASS-افسردگی)21نسخه 19 انجام شد. یافته ها نتایج نشان داد که درمان روانپویشی کوتاه مدت بر کاهش پریشانی روان شناختی و علایم روان تنی بیماران مبتلا به اختلالP<0/ تاثیر معناداری دارد (001 D عملکرد گوارشی با تیپ شخصیت نتیجه گیری درمان روان پویشی کوتاه مدت بر پریشانی روان شناختی و علایم روان تنی بیماران مبتلا به اختلال عملکرد گوارشیموثر بوده و میتوان از آن در جهت کاهش مشکلات روان شناختی و علایم روان تنی بیماران مبتلا به اختلال D با تیپ شخصیتعملکرد گوارشی استفاده کرد.

مقدمه نوجوانان از جمله گروه هایی هستند که بدلیل تقارن دوران بلوغ و شیوع کرونا بیشتر در معرض آسیب قرار گرفتندهاند. پژوهشحاضر با هدف اثربخشی آموزش ماتریکس درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر کاهش اعتیاد به اینترنت و ادراک حمایت اجتماعیخانواده دختران نوجوان در دوران شیوع کرونا انجام شد. روش کار روش پژوهش نیمه تجربی و طرح پیشآزمون-پسآزمون و پیگیری یک ماهه همراه با گروه کنترل انجام شد. 1399 در حال تحصیل بودند.-جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه نوجوانان دختر متوسطه شهر بجنورد که در سال تحصیلی 1400از بین 220 نفر داوطلب ورود به پژوهش 30 نفر به صورت هدفمند و بر اساس معیارهای ورود به پژوهش یعنی نمره بالاتر از خط13) در مقیاس حمایت اجتماعی / برش (46) در آزمون اعتیاد به اینترنت و نمره کمتر از یک انحراف معیار از میانگین نمونه هنجار (40خانواده، به عنوان نمونه آماری انتخاب شدند. سپس به صورت تصادفی با قرعه کشی ساده در دو گروه 15 نفره آزمایش و کنترلجایگزین شدند. گروه آزمایش به مدت 8 جلسه 90 دقیقهای مداخلات آموزشی را دریافت کردند و گروه کنترل آموزشی ندیدند. ابزارهای پژوهش پرسشنامه اعتیاد به اینترنت یانگ و پرسشنامه حمایت اجتماعی خانواده پروسیدانو و هلر بود. تحلیل داده ها بااستفاده تحلیل واریانس چند متغیری با اندازه گیری مکرر انجام شد. یافته ها یافته های پژوهش نشان داد آموزش ماتریکس درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش برکاهش اعتیاد به اینترنت و افزایش ادراکP < 0/ حمایت اجتماعی خانواده بر دختران نوجوان تاثیر معناداری داشته است (p<0. 001). نتیجه گیری مطابق با یافته های پژوهش حاضر آموزش ماتریکس درمانی مبتنی بر تعهد و پذیرش برکاهش اعتیاد به اینترنت وافزایش ادراک حمایت اجتماعی خانواده دختران نوجوان موثر است.

مقدمه عملکرد بهینه افراد وابسته به ارضای نیازهای روانشناختی آنهاست. عدم ارضای نیازهای اولیه موجب آشفتگی اولیه و آشفتگیاولیه باعث آشفتگی ثانویه میشود، بنابراین هدف پژوهش حاضر بررسی رابطه بین آشفتگی اولیه و حمایت اجتماعی با آشفتگی ثانویهپرستاران متاهل شاغل در مراکز آموزشی درمانی شهر اصفهان انجام شد. روش کار مطالعه حاضر توصیفی و از نوع همبستگی است. همچنین 171 پرستار متاهل از مراکز آموزشی درمانی شهر اصفهان بهشیوه نمونهگیری تصادفی ساده انتخاب شد. برای گردآوری داده های آشفتگی اولیه از پرسشنامه های نیازهای روانی و خودشکوفایی، برای داده های آشفتگی ثانویه از پرسشنامه سازگاری زناشویی و داده های حمایت اجتماعی از پرسشنامه حمایت اجتماعی استفاده شد. از میانگین و انحراف استاندارد برای توصیف داده ها و برای تجزیه و تحلیلهای استنباطی از همبستگی پیرسون و رگرسیون چندگانهبه روش گامبهگام استفاده شد. یافته ها نتایج پژوهش نشان داد که بین آشفتگی اولیه و حمایت اجتماعی با آشفتگی ثانویه ارتباط معناداری وجود دارد (0145 درصد از واریانس آشفتگی ثانویه را پیش بینی کرده است. همچنین رگرسیون چندگانه گامبهگام نشان داد که آشفتگی اولیه 5 (pدر نهایت با وارد شدن حمایت اجتماعی همه متغیرها باهم 46 درصد از واریانس آشفتگی ثانویه را پیش بینی کرد هاند (P < 0/01) نتیجه گیری نتایج حاکی از اهمیت توجه به متغیرهای آشفتگی اولیه و حمایت اجتماعی با آشفتگی ثانویه در زندگی زناشویی است، بنابراین توجه به این متغیرها به عنوان مانعی در برابر طلاق و افزایش رضایت مندی زناشویی دارای اهمیت است.

مقدمه زمینه و هدف علایم حیاتی مادردر مواجه باپدیده های تنش زا تغییر میکند. طب فشاری با ترشح انکفالین ها عملکردحیاتی را بهبود میبخشد، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر طب فشاری، نقطه 3 LV بر شاخصهای فیزیولوژیک مادر وتست بدون استرس جنین انجام شده است. روش کار مطالعه کارآزمایی بالینی، برروی 84 مادر نخستزا انجام شد. ابزار مطالعه پرسشنامه درسه بخش دموگرافیک، علایم حیاتی مادر و تفسیرتست بدون استرس جنین بود. بعداز اندازه گیری علایم حیاتی مادر تست بدون استرس جنین انجام میشد، باگذشت 5 دقیقه، درگروه مداخله، پژوهشگر فشاری معادل 3 کیلوگرم به مدت 1 دقیقه را بر نقطه 3 LV وارد، 30 ثانیه استراحت داده ودرکل برای هر پا به مدت 5/2 دقیقه انجام میداد. درگروه کنترل پژوهشگر نقطه ای درحوالی 3 LV(انتهای انگشت شست پا) را لمس می کرد. پنج دقیقه پس ازانجام تست بدون استرس جنین علایم حیاتی مادران مجدد اندازه گیری میشد و نوار NST توسط متخصص و یک فرد ناآگاه به اهداف مطالعه تفسیرمی شد. اطلاعات جمع آوری شده وارد نرم افزار spss شده، تجزیه، تحلیل شد. یافته ها درگروه مداخله اختلاف میانگین متغیرهای میزان ضربان پایه قلب جنین، تعداد حرکت جنین از نظر آماری معنادار بوده، در 10 دقیقه دوم بعد از مداخله بیشتر از 10 دقیقه اول بود (05/0 < P). اختلاف میانگینها درمیزان افزایش پایه ضربان قلب جنین و تعداد حرکت جنین در دو مرحله اول و دوم درگروه مداخله بیشتر از گروه کنترل و از نظر آماری معنادار میباشد (05/0 < P). اما اعمال فشار بر نقطه 3 LV بر نبض و فشار خون مادران باردار دردوگروه مطالعه اختلاف معنادار آماری نداشت. نتیجه گیری با استفاده از طب فشاری میتوان نتایج غیرواکنشی کاذب تست بدون استرس جنین راکاهش داد.

مقدمه امروزه پرستاران شاغل در محیط های بهداشتی به علت وضعیت حرفه ای و نقش خود، به طور فزاینده ای با معضلات اخلاقی و معنوی پیچیده ای مواجه هستند. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط شجاعت اخلاقی و حساسیت اخلاقی پرستاران در بیمارستانهای منتخب دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی انجام شده است. روش کار مطالعه حاضر یک مطالعه تحلیلی-مقطعی با 220 نفر حجم نمونه می باشد به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب گردیدند. در این مطالعه از پرسشنامه های جمعیت شناختی، حساسیت اخلاقی و شجاعت اخلاقی برای جمع آوری داده ها استفاده شده. روایی و پایایی پرسشنامه ها با استناد به مطالعات و بررسی پژوهشگر لحاظ گردید داده ها پس از جمع آوری توسط SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها بر اساس نتایج، میانگین نمره حساسیت اخلاقی 08/17±,33/90 و بیشترین حساسیت اخلاقی در بعد رفتار اخلاقی بود. شجاعت اخلاقی با میانگین60/12 ±,96/91 و بیشترین شجاعت اخلاقی در بعد حرکتی بیش از توان (این نا مفهومه و نمی تونم ترجمه کنم) با میانگین 87/4 ±,95/18 گزارش گردید. تحلیل های آماری همبستگی مثبت بین حساسیت اخلاقی با شجاعت اخلاقی را نشان داد. (r= 0/25، P= 0/0002) نتیجه گیری همبستگی مثبت بین شجاعت اخلاقی با حساسیت اخلاقی در پرستاران می تواند این رهنمون را داشته باشد که ارتقاء سطح آگاهی پرستاران در اصول اخلاقی و افزایش توان حساسیت اخلاقی آنها می تواند موجب گسترش رفتارهای شجاعانه اخلاقی نیز شود.

مقدمه گرچه سزارین تاکنون جان مادران و نوزادان بیشماری را نجات داده، اما در بسیاری از موارد، ضرورتهای پزشکی منجر به زایمان به شیوه سزارین نمیشود، بلکه نگرشها و رفتارهای نادرست، عامل ایجاد زایمان به شیوه سزارین شده است. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش مبتنی بر نظریه رفتار برنامه ریزی شده در انتخاب نوع زایمان در زنان باردار مراجعه کننده به مرکز خدمات جامع سلامت مشهد درسال 98 انجام شده است. روش کار این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی بود که بر روی 96 خانم باردارکه در سه ماهه سوم بارداری بودند، انجام شد. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه انتخاب نوع زایمان براساس تیوری رفتار برنامه ریزی شده، بودند. مداخله آموزشی در چارچوب تیوری رفتار برنامه ریزی شده در گروه آزمون صورت گرفت. داده ها در سه مقطع زمانی قبل، بلافاصله و سه ماه بعد از مداخله جمع آوری شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار 23 SPSS و بوسیله آزمونهای آماری کلموگروف اسمیرنوف، من ویتنی، ویلکاکسون، فریدمن و تی تست انجام شد. یافته ها میانگین سنی زنان باردار شرکت کننده در این مطالعه 1/6±, 05/29 سال بود. بین دو گروه آزمون و کنترل قبل از مداخله، اختلاف معناداری از نظر نگرش، قصد، هنجار ذهنی و کنترل رفتاری درک شده وجود نداشت (001/0>P) اما پس از مداخله آموزشی، در تمامی این متغیرها بجز قصد رفتاری در گروه آزمون افزایش معناداری یافت (001/0

مقدمه اختلال در سوخت و ساز چربی به ویژه ازدیاد کلسترول و تری گلیسیرید، ریسک ایجاد بیماریهای آترواسکلروزیس را افزایش میدهد. خانواده انتقال دهنده آدنوزین تری فسفات ABC درفرآیند انتقال معکوس کلسترول نقش مهمی ایفا میکنند؛ لذا هدف از پژوهش حاضر بررسی تاثیر یک دوره تمرین ترکیبی بر بیان ژن ABCG4 و اینترلوکین 10 در مردان پس از عمل بای پس عروق کرونر بود. روش کار در این مطالعه نیمه تجربی، نمونه آماری شامل 20 مرد میانسال بودکه قبلا تحت عمل بای پس عروق کرونر قرارگرفته بودند. این افراد، پس از انتخاب، به دو گروه کنترل (10 نفر) و تمرین ترکیبی (10 نفر) تقسیم شدند. آزمودنیهای گروه تمرینی 3 جلسه درهفته به مدت 24 هفته به اجرای تمرینات ترکیبی هوازی-مقاومتی پرداختند. درآغاز و پایان جلسات تمرینی، برای جداسازی سلولهای تک هستهای و استخراج RNA-m، خون گیری به عمل آمد. برای تجزیه وتحلیل بیان ژن از PCR Time-Real استفاده شد و اینترلوکین 10 توسط الایزا اندازه گیری شد. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 16 استفاده شد. یافته ها هشت هفته تمرین ترکیبی منجر به افزایش معنی داری در بیان ژن (001/0 = P)4 ABCG و اینترلوکین 10(001/0 = P)گروه تمرین ترکیبی در مقایسه با گروه کنترل شد. نتیجه گیری به نظر میرسد تمرین ورزشی با تحت تاثیر قراردادن بیان ژن 4 ABCG و اینترلوکین 10 که درسوخت و سازچربی درگیر هستند، فرایند انتقال معکوس کلسترول را بهبود میبخشد.

مقدمه امروزه بهره گیری از مواد نیروزا به معضل پیچیدهای در ورزش تبدیل شده است که در این بین نقش آستروییدهای آنابولیک –, آندروژنیک غیر قابل انکار میباشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر یک دوره تمرینات مقاومتی بر بیان ژن BDNF و حافظه احتزاری موشهای صحرایی مسموم شده با آسترویید آنابولیک استانازول بود. روش کار در این مطالعه تجربی 18 سر موش صحرایی از نژاد اسپراگ-دوالی با محدوده وزن 150 تا 200 گرم و میانگین سنی 8 هفته به طور تصادفی به سه گروه 6 سری شامل 1 (شم (مصرف نرمال سالین)، 2 (استانازول، 3 (مصرف استانازول همراه با تمرین مقاومتی تقسیم شدند. در مدت هشت هفته گروه های استانازول و تمرین مقاومتی+ استانازول روزانه kg/mg 5 استنازول به صورت صفاقی دریافت نمودند و گروه تمرین مقاومتی + استانازول سه جلسه در هفته تمرین مقاومتی را انجام دادند. اندازه گیری BDNF در بافت هیپوکامپ به روش الایزا و حافظه احتزاری با استفاده از آزمون شاتل باکس صورت گرفت. جهت بررسی طبیعی بودن توزیع یافته ها از آزمون کولموگروف-اسمیرنوف و جهت تجزیه و تحلیل یافته ها از آزمون آماری آنالیز واریانس یک طرفه همراه با آزمون تعقیبی توکی در نرم افزار SPSS استفاده شد (05/0≤, P) یافته ها استانازول اثر معناداری برکاهش بیان ژن BDNF و حافظه احتزاری (001/0=P) داشت. بااین وجود تمرین مقاومتی منجر به افزایش (BDNF(001/0=P و حافظه احتزاری (006/0=P)در موشهای صحرایی مسموم شده با استانازول شد. نتیجه گیری با توجه به نتایج مطالعه حاضر به نظر میرسد تمرین مقاومتی دارای اثرات سینرژیستی بر بهبود BDNF وحافظه احتزاری در موشهای صحرایی مسموم شده با استانازول میباشد.

مقدمه شیوع گسترده کروناویروس-2019 سلامت عمومی جهان را به چالش کشیده است. با توجه به تاثیرات احتمالی قرنطینه بر روابط افراد در خانواده و اهمیت دوره نوجوانی، مطالعه با هدف بررسی رابطه والد-فرزندی نوجوانان در قرنطینه کووید-19 انجام شد. روش کار این مطالعه توصیفی، برروی 201 نفر از نوجوانان خراسان بزرگ، در سال 1399 انجام گرفت. شرکت کنندگان با توجه به معیارهای ورود به مطالعه، به صورت تصادفی انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از فرم اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه ارزیابی رابطه والد-فرزندی (PCRS) استفاده شد؛ که با توجه به شرایط موجود از روش مجازی (ثبت در ربات پرس لاین)، جهت تکمیل آنها انتخاب شد. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 23، میانگین و انحراف معیار و استنباطی (ضریب همبستگی، تی مستقل و آنالیز واریانس یکطرفه) استفاده شد. یافته ها بیشتر واحدهای پژوهش دختر (2/68 (%بودند. میانگین سنی آزمودنیها، 968/1 ±,58/15 سال، میانگین سنی پدر و مادر آزمودنیها به ترتیب 09/7 ±,60/46 و 26/6 ±,99/41 سال بود. نتایج نشان داد که نمرات مادر-فرزندی نسبت به گذشته افزایش یافته است؛ در حالی که نمرات پدر-فرزندی تغییری نداشته است. همچنین دو زیرمقیاس احساساتمثبت و ارتباطات در رابطه مادر-فرزندی نسبت به گذشته بیشتر گزارش شد؛ نتایج تی مستقل نشان داد که این دو زیرمقیاس با جنسیت رابطه مستقیم و معنی داری. (P < 0/05) دارد. نتیجه گیری نتایج پژوهش نشان داد که رابطه والد-فرزندی در دوران شیوع کووید-19 در اکثر حیطه ها تغییری نداشته است.؛ با این حال آموزشهای موثر و کافی جهت بهبود رابطه والد-فرزندی بویژه در دوران قرنطینه، به دلیل محدود شدن ارتباطات اجتماعی و نقش چشمگیر محدودیتها در تکامل روانشناختی نوجوانی، بسیار ضروری به نظر میرسد.

مقدمه این مطالعه تعیین میزان رعایت منشور حقوق بیمار از دیدگاه بیماران بستری بیمارستانهای قایم (عج) و امام رضا (ع) شهر مشهد میباشد. روش کار مطالعه حاضر به صورت مقطعی بر روی 80 بیمار بستری در بخشهای داخلی بیمارستانهای قایم و امام رضا شهر مشهد انجام شد. به منظور جمع آوری داده ها از پرسشنامهای شامل متغیرهای دموگرافیک و متغیرهای مربوط به منشور حقوق بیمار که توسط پرسشگر از بیماران تکمیل گردید، استفاده شد. جهت تحلیل داده ها از نرم افزار آماری SPSS نسخه 23 استفاده شد. یافته ها مجموعا در مطالعه حاضر 80 بیمار با میانگین سنی 97/12±, 9/44 سال مورد بررسی قرار گرفتند. 8/53 درصد بیماران زن، 85 درصد متاهل و 8/33 درصد دارای سطح تحصیلات دیپلم بودند. بیشترین میزان رعایت دریافت مطلوب خدمات سلامت از دیدگاه بیماران در بیمارستانهای امام رضا و قایم در محور حق انتخاب و تصمیم گیری آزادانه (به ترتیب 7, 65 %و 7, 66 (%و کمترین آن در محور دسترسی به نظام کارآمد شکایات و آگاهی از نتیجه آن (به ترتیب 3, 14 %و 3, 13 %)بود. بین محل سکونت با احترام به حریم خصوصی بیمار و سطح تحصیلات با دسترسی به یک نظام کارآمد رسیدگی به شکایات بیمار و آگاهی از نتیجهی شکایات ارتباط آماری معناداری مشاهده شد. نتیجه گیری با توجه به اینکه میزان رضایت مندی بیماران از رعایت منشور حقوق بیمار در 4 محور در حد قابل قبول و تنها در یک محور در حد مطلوب بود ضروری است بمنظور افزایش رعایت حقوق بیماران در حد مطلوب، آگاهی نسبت به آن را هم در کادر درمانی و هم در بیماران با آموزش و مشاوره افزایش دهیم. همچنین شناسایی عوامل موثر بر رضایت مندی بیماران از محورهای منشور حقوق بیمار میتواند در جهت افزایش میزان رضایت بیماران حایز اهمیت باشد.

مقدمه در عرصه مدیریتی همواره آمار و عملکرد معاونتها و توابع سازمان از اهمیت به سزایی برخوردار است که نیاز به دسترسیلحظهای به آخرین وضعیت موجود سیستم تحت پوشش و پیش بینی حداقلی از وضعیت آینده را دارد، تا سطح کیفی خدمات قابلارایه را هم بهبود بخشد. که همه اینها وجود یک سیستم هوشمند آماری با قابلیت تصمیم سازی را توجیه می نماید. روش کار در این پژوهش سعی بر ایجاد یک سامانه تحت وب یکپارچه به منظور الکترونیکی نمودن فرایندهای تعریف و ثبت اطلاعات آماری به همراه تجمیع دیتاهای پراکنده در سیستم و نهایتا استخراج دانش قابل اطمینان از این دیتاها با استفاده از روش های نوین هوش مصنوعی در جهت تصمیم سازی در زمینه های بهداشت، درمان، آموزش پزشکی و همچنین مدیریت سلامت است. سامانهWebserver software & Learning & هوشمند مدیریت (سهم) دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی با تکنیک ساختMySQL و پایگاهداده PHP در سه فاز به مدت 48 ماه به زبان data mining به صورت تحت وب طراحی و پیادهسازی گردیده است. یافته ها جهت انجام این پژوهش ساختار گردش آماری دانشگاه به 1058 واحد طبقه بندی گردید. با دسته بندی مبتنی بر الگوریتمدرخت تصمیم و بررسی سوابق گزارشات ارایه شده به سازمانهای هم سطح و بالاتر به 269833 قلم واحد، تعداد 376 نوع داده و به تعداد 3885 محتوای داده رسیدیم. در روش پیشنهادی هزینه زمانی انتقال داده ها کمتر از یک دقیقه به ازای هر قلم رسیده است ومنابع انسانی مورد نیاز با توجه به اضافه شدن سنسورهای کنترلی متعدد 2640 نفر ساعت در سال است و صرفه جویی زمانی و مالی قابل ملاحظه ای صورت گرفت. نتیجه گیری طبق یافته های به دست آمده ایجاد یک سیتم مکانیزه توزیع، جمع آوری، کنترل، تحلیل و گزارش دهی شاخصهای آماری که می-تواند دقت بالا و صرفه جویی زمانی، مالی داشته باشد ضروری به نظر میرسد

مقدمه نظریه های موجود پیرامون رشد پس از سانحه و پژوهش های تجربی در این زمینه پیشنهاد می کنند که ارزیابی شناختیمجدد مثبت از تروما ممکن است از پیامدهای مثبت پس از سانحه از طریق تقویت رشد پس از سانحه بیشتر حمایت کند. هدف از اینمطالعه بررسی نقش مستقیم و غیر مستقیم انواع روش های مقابله، باورهای بنیادین، حمایت اجتماعی، معنویت، مقابله مذهبی با متغیررشد پس از سانحه و نیزبررسی نقش واسطه ای ارزیابی مجدد مثبت و نشخوار های ذهنی، در چارچوب یک الگوی علی بود روش کار پژوهش حاضر یک طرح مقطعی بود که با استفاده از روش های الگویابی علی که شامل تحلیل مسیر و الگویابی معادلاتساختاری بود انجام شد. جامعه آماری شامل کلیه بیماران مبتلا به سرطان مراجعه کننده به دو بیمارستان انکولوژی امید و بخشانکولوژی امام رضا مشهد در سال 1398 بودند. نمونه گیری به روش در دسترس بود. 420 بیمار مبتلا به سرطان به پرسشنامه هایروش های مقابله، باورهای بنیادین، حمایت اجتماعی، معنویت، مقابله مذهبی، نشخوار، رشد پس از سانحه و ارزیابی مجدد شناختیPLS و نسخه دوم نرم افزار SPSS پاسخ دادند. داده ها با استفاده از نسخه 16 نرم افزار تجزیه و تحلیل شد. یافته ها یافته ها به طور کلی نشان داد ارزیابی مجدد مثبت بین رشد پس از سانحه و متغیر های حمایت اجتماعی، حضور و جستجویمعنا، مقابله مذهبی مثبت، مقابله مذهبی منفی، نشخوار آگاهانه و اختلال در باورهای بنیادین میانجی گری کرد، نشخوار آگاهانه نیزمیانجی بین رشد و اختلال در باورهای بنیادین و نشخوار اتوماتیک بود. از طرفی حمایت اجتماعی، حضور و جستجوی معنا، اختلالدر باورهای بنیادین ونشخوار آگاهانه، روش های مقابله مساله محور و هیجان محور اثر مستقیم و مثبت و نشخوار اتوماتیک و مقابله خود-حواسپرتی اثر مستقیم و منفی بر رشد داشتند. نتیجه گیری نتایج پژوهش حاضر نشان داد علاوه بر تایید مسیرهای مستقیم مقابله، حمایت اجتماعی، معنویت، نشخوار آگاهانه، اختلال در باورهای بنیادین به رشد، ارزیابی مجدد مثبت یکی از گذرگاه های تبیینی مسیرهای حمایت اجتماعی، مقابله مذهبی، معنویت، نشخوارهای ذهنی، اختلال در باورهای هسته ای بر رشد پس از سانحه بود.

مقدمه موکور مایکوزیس یک عفونت قارچی نادر، پیشرونده و خطرناک است که درصد مرگ و میر آن بالاست. تا کنون گزارشهایی متعددی از افزایش شیوع موکور مایکوزیس پس از پاندمی 19-COVID صورت گرفته است. معرفی بیمار در اینجا، ما یک مرد 69 ساله مبتلا به موکور مایکوزیس سینو اوربیتال را به عنوان عارضه تاخیری 19-COVID گزارش کردیم. بیمار تحت بیهوشی عمومی مورد عمل جراحی آندوسکوپیک سینوس قرار گرفت و همه بافتهای نکروز خارج شدند. بیوپسی مخاط بینی و سینوس حاکی از بافت التهابی و نکروتیک، هجوم قارچی همرا با موکور مایکوزیس و آسپرژیلوس بود. نتیجه گیری به نظر میرسد دیابت، استفاده بی رویه از کورتیکواسترویید و داشتن زمینه 19-COVID سه عامل اصلی باعث افزایش موکور مایکوزیس میباشند. بنابراین، تحقیقات بیشتری جهت ارزیابی، پیشگیری و مدیریت بهتر عفونتهای فرصت طلب در این بیماران ضروری به نظر میرسد. همچنین، استفاده از سرکوب کننده های سیستم ایمنی باید همراه با نظارت جدی باشد.