مدیریت بهداشت و درمان
سال:1395 | دوره:7 | شماره:1 (پیاپی 19) |تعداد مقالات:8

مقدمه: مشارکت فعال کارکنان درانجام امور یکی از عوامل موفقیت سازمان ها است و به نظر می رسد نظام پیشنهادات به عنوان یکی از روش های سبک مدیریت مشارکتی مهم ترین راهکار جلب مشارکت کارکنان می باشد که علاوه بر جلب همکاری در افزایش انگیزه آنان نیز موثر است. هدف این پژوهش تعیین عوامل تسهیل کننده استقرار نظام پیشنهادات در شبکه بهداشت و درمان فیروزآباد است.روش پژوهش: پژوهش حاضر توصیفی همبستگی و از لحاظ زمانی یک پژوهش مقطعی می باشد .جامعه آماری این پژوهش را کلیه مدیران عالی، میانی و سرپرستان شبکه بهداشت و درمان فیروزآباد تشکیل می دهد و نمونه آماری برابر با جامعه آماری به تعداد 50 نفر است. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته شامل 13 سوال است که اعتبار آن به روش اعتبار محتوا و پایایی آن با ضریب آلفای کرونباخ (0.80) تایید گردید. برای آزمون فرضیه های پژوهش از روش های آماری توصیفی، تحلیل همبستگی و تحلیل رگرسیون در نرم افزار آماری SPSS استفاده گردیده است.یافته ها: در این پژوهش مشخص شد که آموزش کارکنان سازمان، اطلاع رسانی و ارائه بازخورد (با ضریب همبستگی 0.591، 0.764 و 0.716) در موفقیت نظام پیشنهادها موثر بوده (P<0.01) و استقرار آن را با سهولت بیشتری میسر خواهد کرد.نتیجه گیری: براساس نتایج پژوهش استقرار نظام پیشنهادات راهکار موثر جهت مشارکت فعال کارکنان در امور سازمان است که با اطلاع رسانی مناسب، آموزش کارکنان و بازخورد دادن به نظرات و ایده های آنها می توان به این هدف دست یافت.

مقدمه: بیمارستان سبز، بیمارستانی است که سلامت مردم را با کاهش مداوم پیامدهای زیست محیطی و برطرف کردن سهم خود در بار بیماری ها ارتقا دهد. از آنجا که الگوی منفرد و یکسانی در خصوص بیمارستان های سبز و سالم وجود ندارد لذا هدف این مطالعه بررسی تمامی الگوهای موجود بیمارستان سبز در دنیا از طریق مرور نظام مند می باشد.روش پژوهش: این پژوهش بصورت مرور جامع و با جستجو در سایت های سازمانی و پایگاه های اطلاعاتی الکترونیکی معتبر داخلی و خارجی به منظور شناسایی الگوهای بیمارستان سبز انجام شده است.یافته ها: هفت مدل جهت مدیریت بیمارستان سبز وجود دارد که هر کدام ابعاد اختصاصی خود را دارند. در بین این مدل ها هم پوشانی زیادی وجود دارد که نشان دهنده اهمیت زیاد برخی از ابعاد بیمارستان سبز می باشد. الگوهای موجود شامل: BEPH (11 بعد)، GGHC (6 بعد)،USGBC LEED (7 بعد)،ISO14000 (11 بعد)،SHT (9 بعد)، PAHO (10 بعد) و GGHH بودند.نتیجه گیری: هم پوشانی در ابعاد کارایی انرژی، کارایی آب و مدیریت زباله در همه الگوها مشاهده شد و تفاوت ها در سایر ابعاد می تواند ناشی از موقعیت مکانی سازمان های ارائه دهنده الگوها و تفاوت در نیازهای سازمان های مذکور باشد.

مقدمه: طبق تحقیقات انجام شده عوامل زیادی بر عملکرد و تعهد سازمانی سازمان ها تاثیر دارند از جمله ساختار سازمان، محیط سازمان، سیاست ها و فرآیندها، فرهنگ سازمانی، آموزش های دانش افزایی در سازمان و .... اما آنچه اهمیت دارد، این است که سازمان ها تا چه میزان هوشمندانه تصمیم گیری و عمل می کنند و این رفتار هوشمندانه تا چه اندازه بر عملکرد سازمان و ارتقاء یافتن میزان تعهدسازمانی تاثیر می گذارد. هوشمندسازی سازمان باعث می شود که سازمان با بکارگیری حداکثر توان فکری خود تصمیماتی جامع و رفتار و حضور هوشمندانه ای را در محیط کسب و کار از خود نشان دهد و از این طریق موجب بهبود عملکرد و تعهد سازمانی در سازمان خود شود.روش پژوهش: این پژوهش بر پایه مفروضات همبستگی سطح عملکرد و تعهد سازمانی پرستاران بیمارستان های خصوصی استان البرز انجام شده است. روش نمونه گیری تحقیق طبقه ای متناسب با حجم جامعه مورد مطالعه، از جامعه 700 نفری پرستاران بیمارستان های خصوصی، نمونه تحقیق 101 نفری انتخاب و با استفاده از پرسشنامه ای حاوی 80 سوال که روایی صوری و محتوایی آن به کمک تحلیل عاملی تائید شده است، مورد سنجش قرار گرفته است. پایایی سوالات از طریق محاسبه ضریب آلفای کرونباخ پرسشنامه (0.91) به دست آمد. برای انجام تحقیق 130 پرسشنامه توزیع شد که در نهایت 106 مورد آن جمع آوری و از این تعداد 5 مورد به دلیل ناقص و مخدوش بودن حذف گردید.یافته ها: بر اساس نتایج به دست آمده از پژوهش در مجموع نمره حاصل از اندازه گیری هوش سازمانی در جامعه مورد مطالعه بالاتر از حد متوسط و وضعیت عملکرد و تعهد سازمانی پایین تر از حد متوسط بوده است. هم چنین 7 درصد از پراکندگی مشاهده شده در عملکرد پرستاران و 47 درصد از پراکندگی مشاهده شده در تعهد سازمانی پرستاران توسط ابعاد هوش سازمانی تبیین می شود.نتیجه گیری: با توجه به این که نتایج تحقیق نشان داده است که افراد گروه نمونه دارای هوش سازمانی بالاتر از حد متوسط و عملکرد سازمانی و تعهد سازمانی پایین تری از حد متوسط می باشد، پیشنهاد می شود برای حفظ، نگهداری، و ارتقاء ایشان اقدامات لازم بعمل آید.

مقدمه: تدوین بودجه بر اساس مشارکت کارکنان از جمله راه کارهایی است که می تواند منجر به تهیه دقیق تر بودجه شده و احساس مثبت کارکنان سازمان را نیز در پی داشته باشد. در این پژوهش تاثیر مشارکت در تهیه بودجه بر رضایت شغلی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان فارس بررسی می شود.روش پژوهش: روش پژوهش مورد استفاده توصیفی همبستگی، از نوع نظرسنجی است که از لحاظ زمانی یک پژوهش مقطعی به حساب می آید. برای گردآوری اطلاعات از پرسش نامه استاندارد میلانی و پرسش نامه استاندارد شاخص توصیف شغل اسمیت، کندال و هالین استفاده شده است. جامعه آماری پژوهش حاضر را کلیه کارکنان بخش اداری دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان فارس تشکیل می دهند. نمونه آماری پژوهش با استفاده از فرمول کوکران، 291 نفر به دست آمد. برای آزمون فرضیه های پژوهش از روش آماری رگرسیون و نرم افزار SPSS استفاده شد.یافته ها: بر اساس نتایج برازش رگرسیون، ضریب تعیین تعدیل شده برابر با 0.376 است و می توان 37.6 درصد از تغییرات متغیر رضایت شغلی را از روی متغیر مشارکت در بودجه پیش بینی کرد. هم چنین یافته ها بیانگر آن است که متغیر مشارکت در تهیه بودجه (P<0.001) تاثیری مثبت و معنا دار بر رضایت شغلی کارکنان دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان فارس دارد.نتیجه گیری: مشارکت کارکنان در تهیه بودجه بر رضایت شغلی آنان موثر است و این نتیجه در فرآیند بودجه ریزی باید مورد توجه قرار گیرد.

مقدمه: رفتار شهروندی سازمانی کارکنان، پیامدهای مهمی برای سازمان ها به همراه دارد. بروز این رفتارها می تواند سبب افزایش عملکرد و کارایی سازمانی شود. پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه بین جو سازمانی و رفتار شهروندی سازمانی بین کارکنان ستادی دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده است.روش پژوهش: پژوهش حاضر از نوع توصیفی - تحلیلی بود که بطور مقطعی در سال 1393 انجام شد. ابزارهای گردآوری داده ها شامل پرسش نامه های جو سازمانی لایل ساسمن و سام دیپ (1989)، و رفتار شهروندی سازمانی پودساکف و همکاران (1987) به همراه ویژگی های دموگرافیک کارکنان بود. جهت کسب اعتبار علمی پرسش نامه های مزبور از روش روایی محتوایی با CVI بالاتر از 0.8 و برای پایایی آن ها از روش آزمون بازآزمون و تعیین آماره ضریب همبستگی برابر 0.95 برای جو سازمانی و 0.79 برای رفتار شهروندی سازمانی استفاده شد. بر اساس فرمول کوکران تعداد 313 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند و در نهایت تعداد 241 پرسشنامه بصورت کامل در اختیار پژوهش گر قرار گرفت. جهت تحلیل آماری از نرم افزار Spss استفاده شد و برای تحلیل رابطه بین متغیرها از آزمون های پیرسون، اسپیرمن، تی و آنوا بهره برداری لازم به عمل آمد. میزان رعایت رفتار شهروندی سازمانی کارکنان بالاتر از حد میانگین و بیش از نیمی از آنها از جو سازمانی موجود رضایت دارند.یافته ها: بین جو سازمانی با رفتار شهروندی و تمامی ابعاد آن رابطه مثبت و معنی داری وجود دارد. هم چنین جو سازمانی به میزان 14% بر رفتار شهروندی سازمانی تاثیرگذار بود.نتیجه گیری: استقرار جو مناسب و مورد رضایت کارکنان بر فضای سازمان ها موجب بروز رفتارهای فرانقش و خود جوش از سوی کارکنان خواهد شد که در نهایت می تواند در موفقیت سازمان ها تاثیرگذار باشد.

مقدمه: سازمان ها با به کارگیری مدل تعالی سازمانی، زمینه مقایسه عملکرد خود را با دیگران و الگوبرداری از بهترین تجارب سازمان های موفق را در راستای بهبود مستمر عملکرد فراهم می آورند. هدف اصلی این مطالعه بررسی تاثیر مدل تعالی سازمانی اجرا شده بر عملکرد بیمارستان ها بوده است.روش پژوهش: روش تحقیق توصیفی است. جامعه آماری بصورت کل شماری و شامل 50 نفر از مدیران ارشد و میانی بیمارستان های شهید چمران و دکتر شریعتی می باشد. اطلاعات پس از جمع آوری توسط نرم افزار SPSS نسخه 18 مورد تحلیل قرار گرفت. داده های کمی به صورت انحراف معیار ± گزارش شدند. به منظور مقایسه سایر متغیرهای کمی از آزمون t-test دو نمونه ای استفاده شد و ضریب اطمینان آزمون ها 05% در نظر گرفته شده است.یافته ها: در تحلیل آماری بعد تعهد مدیریت با میانگین و انحراف معیار 57.87 ± 16.01 دارای بیشترین امتیاز و بهبود در نتایج بیمارستان با میانگین و انحراف معیار 51.16 ± 17.41 دارای کمترین امتیاز بدست آمد. بین بعد نمرات کل خودارزیابی حاصل از اجرای مدل تعالی سازمانی و عملکرد دو بیمارستان (شریعتی و چمران) ارتباط معنادار آماری مشاهده شد (P<0.001).نتیجه گیری: با بررسی یافته های تحقیق مشخص گردید که مدل تعالی سازمانی اجرا شده بر عملکرد بیمارستان ها تاثیر مثبت و قابل توجه دارد و لذا در این راستا راهکارها و پیشنهادهای به مجریان جامعه آماری ارائه گردید.

مقدمه: یکی از چالش های همیشگی در ارتباط با کدگذاری تشخیص ها و اقدامات درمانی، کیفیت داده های حاصل از کدگذاری، است. صحت، پایایی، بهنگامی و کامل بودن، همگی از مولفه های کیفیت کدگذاری هستند. هدف این مطالعه بررسی پژوهش های انجام شده در خصوص کیفیت کدگذاری تشخیص ها و اقدامات درمانی و عوامل موثر بر آن در ایران، بود.روش پژوهش: این پژوهش، یک مطالعه مروری نظامند است، که در آن تمامی مقالات چاپ شده مربوط به موضوع تحقیق در بازه زمانی فرودین 1380 تا پایان اسفند 1394 (مارس 2001 تا مارس 2015) مورد بررسی قرار گرفتند. به منظور یافتن مقالات جستجوی اینترنتی در پایگاه های داخلیMagiran ،Barakat Knowladege Network System ،Irandoc ،SID و پایگاه های خارجی Google scholar، Science Direct و PubMed و با کلیدواژه های فارسی و انگلیسی صورت گرفت. 200 مقاله چاپ شده به زبان فارسی و انگلیسی بازیابی شد و در نهایت 14 مقاله مرتبط شناخته شد و مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: چهار مقاله به طور اختصاصی به بررسی مولفه های کیفیت کدگذاری، شش مقاله به بررسی عوامل موثر بر کیفیت کدگذاری، و چهار مقاله نیز به صورت مشترک هر دو موضوع مولفه ها و عوامل موثر بر کیفیت کدگذاری را بررسی کرده بودند. از مولفه های کیفیت کدگذاری، بیشتر مطالعات (هفت مورد) صحت کدگذاری را مورد بررسی قرار داده بودند. در خصوص عوامل موثر بر کیفیت کدگذاری، بیشتر مطالعات (پنج مورد) به بررسی نقش اصول مستندسازی و تشخیص نویسی پرداخته بودند.نتیجه گیری: در مجموع یافته های مطالعه نشان داد که از بین مولفه های کیفیت کدگذاری ویژگی بهنگامی از وضعیت مطلوبی برخوردار نیست. در خصوص عوامل موثر بر کیفیت کدگذاری یافته های مطالعه نشان دهنده اهمیت نقش رعایت اصول مستندسازی در کیفیت کدگذاری است.

مقدمه: بخش سلامت به رغم عمومی بودن و طبیعت غیرتجاری اش، به میزان قابل توجهی تحت تاثیر جهانی شدن قرار گرفته است. جهانی شدن به واسطه برداشته شدن مرزهای گمرکی، ایجاد بازارهای مشترک، رشد و توزیع درآمد و ...، می تواند به طور مستقیم بر سلامت تاثیرگذار باشد؛ علاوه بر آن، جهانی شدن به واسطه عواملی هم چون تاثیر بر روی فرهنگ و آداب و رسوم، بر عرصه سلامت تاثیرگذار است. لذا، هدف این مطالعه بررسی اثر جهانی شدن بر روی سلامت در ایران می باشد.روش پژوهش: این مطالعه با استفاده از داده های سری زمانی 1390 - 1358 به بررسی رابطه پویای بلندمدت و کوتاه مدت بین شاخص های سلامت، شاخص های جهانی شدن، درآمد سرانه و سرانه پزشک پرداخته است. به این منظور از آزمون هم گرایی کرانه ها و مدل خودرگرسیون با وقفه های توزیعی (ARDL) استفاده شده است. هم چنین، تحلیل داده ها به کمک نرم افزارهای Eviews و Microfit انجام شده است.یافته ها: بر اساس نتایج به دستامده از مدل ARDL، جهانی شدن کل، جهانی شدن اقتصادی، جهانی شدن اجتماعی، درآمد سرانه و سرانه پزشک، شاخص های سلامت را در کوتاه مدت و بلندمدت بهبود می بخشند، در حالی که تاثیر جهانی شدن سیاسی بر شاخص های سلامت در کوتاه مدت و بلندمدت بی معناست. یک درصد افزایش در شاخص جهانی شدن کل، امید به زندگی را در کوتاه مدت و بلند مدت به ترتیب 0.03 و 0.14 درصد افزایش و نرخ مرگ و میر کودکان زیر 5 سال را در کوتاه مدت و بلند مدت به ترتیب 0.07 و 0.29 درصد کاهش می دهد.نتیجه گیری: نتایج تحقیق حاکی از آن است که جهانی شدن اقتصادی به طور قابل توجه ای نسبت به سایر جنبه های جهانی شدن، شاخص های سلامت را بهبود می بخشد؛ لذا، حرکت به سمت اقتصاد باز می تواند بر ارتقای سلامت افراد جامعه موثر باشد.