مجله دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه
سال:1397 | دوره:6 | شماره:1 |تعداد مقالات:8

زمینه و هدف: مقاومت به آنتی بیوتیک های کینولون به عنوان یکی از عوامل درمانی اشریشیاکلی های عامل ادراری در جهان در حال افزایش است. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی مقاومت به کینولون ها در ایزوله های بالینی اشریشیاکلی جدا شده از عفونت ادراری افراد بستری در بیمارستان های شهر تهران در سال 1396 انجام شد. روش ها: در این مطالعه تعداد 150 نمونه اشریشیاکلی از ادرار بیماران مبتلا به عفونت ادراری و بستری در بیمارستان های شهر تهران جمع-آوری شد. بررسی مقاومت به آنتی بیوتیک های کینولون با روش دیسک دیفیوژن انجام گردید. پس از تخلیص ژنوم ایزوله ها با روش فنل-کلروفرم، تکثیر ژنهای qnrA، gnrB و qnrS با روش واکنش زنجیره ای پلیمرازی انجام شد. نتایج: مقاومت ایزوله ها به آنتی بیوتیک های نالیدیکسیک اسید، سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین و لووفلوکساسین به ترتیب 76%، 48%، 30% و 18% بود. نتایج تکثیر ژن های qnrنشان داد که 40% از ایزوله ها حداقل یکی از ژنهای qnrA، gnrB ویا qnrS را حمل می کنند. از بین 60 ایزوله دارای ژن qnr، 73/3% دارای ژن qnrS، 23/3% دارای ژن qnrB و 3/4% دارای ژن qnrA بودند. آنالیز آماری نشان داد که بین حضور همزمان ژن های qnrB و qnrS و مقاومت همزمان به نالیدیکسیک اسید و سیپروفلوکساسین ارتباط معنی داری وجود دارد. نتیجه گیری: مقاومت قابل توجهی به آنتی بیوتیک های کینولون دار در بین ایزوله های اشریشیاکلی عامل عفونت ادراری در بین بیماران بستری در بیمارستان های شهر تهران وجود داشت که این مقاومت با شیوع نسبتا زیادی از ژن های مقاوم همراه بود. پیشنهاد می گردد مطالعات بعدی در رابطه با منشاء عفونت این نمونه ها انجام گردد.

زمینه و هدف: آتش نشانان به دلیل فعالیت در محیط های پرخطر در معرض استرس های گوناگون قرار دارند که این استرس ها می تواند باعث بروز فرسودگی شغلی و اثرات منفی بر کیفیت زندگی آتش نشانان شود. لذا هدف این پژوهش، بررسی اثربخشی مدیریت استرس بر کیفیت زندگی و فرسودگی شغلی آتش نشانان تهران بود. روش ها: پژوهش حاضر نیمه تجربی با پیش آزمون و پس آزمون و گروه کنترل می باشد. جامعه آماری تمامی آتش نشان های مرد در سازمان آتش نشانی شهر تهران در سال 1395 بودند که با استفاده از نمونه گیری تصادفی ساده تعداد 30 نفر از آنها انتخاب و در دو گروه آزمایش و کنترل جای گرفتند. گروه آزمایش طی 10 جلسه 90 دقیقه ای تحت مداخله آموزش مدیریت استرس قرار گرفت. در حالی که در این مدت گروه کنترل هیچ مداخله ای را دریافت نکردند. برای جمع آوری داده ها از دو مقیاس کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی و فرسودگی شغلی ماسلاچ و جکسون استفاده شد. داده ها با استفاده از تحلیل کواریانس و با نرم افزار SPSS نسخه 21 تحلیل شدند. نتایج: نتایج نشان داد که بین دو گروه در پیش آزمون تفاوت معنی دار وجود نداشت، اما آموزش مدیریت استرس در گروه آزمایش، نمرات مؤلفه های کیفیت زندگی به طور معنی داری (0/05>P) افزایش و نمرات فرسودگی شغلی به طور معنی داری (0/05>P) کاهش داد. نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که برنامه آموزشی مدیریت استرس می تواند موجب افزایش کیفیت زندگی و کاهش فرسودگی شغلی آتش نشانان شود. لذا به مدیران مراکز آتش نشانی توصیه می شود که از این برنامه برای ارتقای سلامت روان آتش نشانان استفاده کنند.

مقدمه: امروزه تربیت نیروی انسانی کارآمد و فراهم کردن زمینه های تحقق ایده یادگیری مادام العمر از جمله وظایف اصلی دانشگاه ها محسوب می گردد. هدف مطالعه ی حاضر بررسی روان سنجی نسخه فارسی ابزار ارزیابی یادگیری مادام العمر به روش کمترین مربعات وزنی است. روش بررسی: مطالعه ی حاضر از نوع روش شناختی و روان سنجی می باشد. ابزار مورد استفاده نسخه ی فارسی JeffSPLL بود. نمونه مورد مطالعه 171 نفر از کارکنان دانشگاه علوم پزشکی بیرجند بودند. برای بررسی ساختار عاملی پرسشنامه با در نظر گرفتن مقیاس ترتیبی برای داده ها از روش کمترین مربعات وزنی به سه روش WLS، WLSM، WLSMV استفاده شد و شاخص های RMSEA و CFI و TLI برای بررسی مناسبت مدل بکار گرفته شدند. تحلیل های آماری با نرم افزارMPlus نسخه ی 6 انجام شد. یافته ها: نتایج حاصل از تحلیل عاملی تاییدی به روش WLSMV نشان داد شاخص RMSEA برابر بود با 0/1. شاخص های CFI و TLI به ترتیب برابر بودند با 0/91 و0/9. بنابراین الگوی چهار عاملی مورد تایید قرار گرفت. نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان داد نسخه فارسی JeffSPLL همانند نسخه اصلی ابزار دارای چهار عامل انگیزه یادگیری تخصصی، فعالیت های علمی، توجه به فرصت های یادگیری و مهارت های تکنیکی در جستجوی اطلاعات است، لذا می تواند برای ارزیابی یادگیری مادام العمر در جامعه کارکنان علوم پزشکی فارسی زبان مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه و هدف: باکتری لیستریا مونوسیتوژن یکی از مهمترین باکتری های بیماری زای منتقله از مواد غذایی بوده و در حال حاضر کنترل آن مهمترین چالش در صنایع غذایی محسوب می شود. هدف از این مطالعه بررسی خاصیت اسانس زیره سبز و نیسین در کنترل رشدلیستریا مونوسیتوژن در گوشت چرخ شده ی شیزوتوراکس می باشد. روش ها: آنالیز ترکیب های تشکیل دهنده اسانس زیره سبز با استفاده از دستگاه کروماتوگرافی گازی انجام گرفت. به نمونه های گوشت چرخ شده، باکتری لیستریا مونوسیتوژن با لوگ 3 در هر گرم تلقیح شد، سپس تیمارهای زیره سبز و نیسین به تنهایی و یا توام به نمونه ها اضافه شد. شمارش لیستریا مونوسیتوژن در روزهای 0، 1، 3، 5، 7، 9، 11 انجام گردید. نتایج: نتایج نشان داد که غلظت 3 درصد اسانس دارای اثرات بازدارندگی رشد بر لیستریا بوده است. 40 میکروگرم در گرم نیسین به تنهایی و ترکیب اسانس زیره سبز و نیسین به ترتیب 1 درصد اسانس و 10 میکروگرم در گرم دارای اثرات ممانعت کنندگی بر رشد لیستریا مونوسیتوژن بوده است. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که از اسانس زیره سبز و نیسین می توان بعنوان یک نگهدارنده طبیعی در کنترل رشد باکتری لیستریا مونوسیتوژن استفاده نمود.

زمینه و هدف: نگرش مذهبی در وضعیت بهداشت روان دانشجویان تاثیرگذار است، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی همبستگی نگرش مذهبی و سلامت روانی دانشجویان دانشگاه های شهر همدان در سال 1395 طراحی و اجرا شد. روش ها: این مطالعه توصیفی-همبستگی بر روی 700 نفر از دانشجویان دانشگاه های همدان به روش نمونه گیری طبقه بندی تصادفی انجام شد. داده ها به روش خود گزارش دهی و با استفاده از یک پرسشنامه سه بخشی مشتمل بر اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه سلامت روان و نگرش مذهبی جمع آوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 و با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی شامل آزمون تی مستقل و آنالیز واریانس یک طرفه و ضریب همبستگی پیرسون تحلیل گردید. نتایج: وضعیت نگرش مذهبی و سلامت روان دانشجویان به ترتیب با کسب 79/60 و 65/18 درصد حداکثر نمره قابل اکتساب در سطح نسبتا مطلوب ارزیابی گردید. به علاوه، 4/25 درصد دانشجویان شرکت کننده در مطالعه مشکوک به اختلال روانی بودند. بین نمرات نگرش مذهبی و سلامت روانی دانشجویان همبستگی معکوس و معنی داری مشاهده شد (0/01 P<، 0/23-r=). نتیجه گیری: با توجه به یافته های مطالعه حاضر و ارتباط بین سلامت روانی و نگرش مذهبی دانشجویان، طراحی و اجرای مداخلاتی در زمینه بهبود و ارتقاء نگرش مذهبی دانشجویان ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: شناسایی نقاط ضعف و قوت مقالات پرستاری مامایی با روش های تحلیل و نقد در تولید دانش و بهره برداری از آن حائز اهمیت است. این مطالعه با هدف تحلیل محتوی کمی مقالات پرستاری مامایی مجلات علوم پزشکی در دهه اخیر انجام گردید. روش ها: به منظور تحلیل محتوی کمی مقالات پرستاری مامایی دهه اخیر بطور تصادف سال 1388 انتخاب گردید. از بین 188 مقاله چاپ شده در این سال، 168 مقاله با توجه به معیارهای ورود و خروج مورد ارزیابی قرار گرفت. ابزار تحلیل بر پایه نظر برنز و گرو (2007) تهیه گردید. متغیرهایی مانند ویژگی های نویسندگان، عنوان، نوع مطالعه، مقدمه، مروری بر متون، چکیده، بیان مسئله، اهداف، فرضیات، متغیرها، چارچوب، طرح تحقیق، یافته ها، بحث و نتیجه گیری و مرجع نویسی مورد تحلیل آماری قرارگرفت. نتایج: بیشتر مقالات مورد بررسی از نظر موضوعی بالینی ( 83/1%) بودند. 83/3% مقالات مورد بررسی دارای چکیده ساختارمند بودند. در بین مقالات: 5/90% نقد و تحلیل بر روی متون، 89/9% چارچوب پژوهش، 23/7% روش نمونه گیری، 28/6% کسب رضایت، 43/4% روایی و پایایی گزارش نشده بود است. در بخش بحث و نتیجه گیری مقالات از وضعیت مناسبی برخوردار بودند. میانگین تعداد کل منابع مورد استفاده در مقالات پرستاری مامایی 23/77 بوده است. نتیجه گیری: مقالات پرستاری مامایی چاپ شده در مجلات علوم پزشکی از وضعیت نسبتا مطلوبی برخوردار است. هرچند بیشتر مقالات در قسمت روش پژوهش دچار مشکل بوده و در مواردی مانند چارچوب پژوهش، نقد و تحلیل مروری بر متون نیازمند دقت بیشتر است.

زمینه و هدف: نارسایی قلب بیماری مزمنی است که مبتلایان به آن به رفتارهای خودمراقبتی تا پایان عمر نیاز دارند. لذا شناسایی این رفتارها و تشویق بیمار جهت مشارکت و قبول مسئولیت در انجام صحیح آن ها منجر به کنترل عوارض بیماری خواهد شد. مطالعه حاضر با هدف، بررسی عوامل مرتبط با خودمراقبتی و خودکارآمدی در بیماران مبتلا به نارسایی قلب انجام گرفته است. روش ها: این مطالعه توصیفی مقطعی با مشارکت بیماران قلبی بستری در بیمارستان شهید مدرس شهرستان کاشمر در سال 1396 انجام شد. جمع آوری داده ها از طریق مصاحبه و با استفاده از فرم اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه خودکارآمدی و خود مراقبتی روا و پایا انجام گردید. تحلیل داده ها با استفاده از رگرسیون خطی چندگانه و نرم افزار SPSS نسخه 18و سطح اطمینان 95% انجام شد. نتایج: میانگین سنی افراد شرکت کننده 8/56 ± 58/73 سال بود. متوسط نمره خودکارآمدی و خودمراقبتی واحدهای پژوهش به ترتیب8/24± 16/35 و 8/21 ± 31/11 بود. نتایج نشان داد افزایش سن و سیگاری بودن رابطه ی معکوس و میزان تحصیلات و شهری نشینی رابطه ی مستقیم با خودکارآمدی و خودمراقبتی داشتند (0/0001P<). همچنین بین خودکارآمدی و خودمراقبتی رابطه مستقیم معنی داری وجود داشت (0/0001P<، 0/86=r). نتیجه گیری: با توجه به اینکه بیماران در انجام رفتارهای خود مراقبتی از خود کارآمدی بالایی برخوردار نبودند و ضعیف عمل کردند، پیشنهاد می شود عوامل موثر بر خودکارآمدی و خود مراقبتی در بیماران مورد بررسی بیشتری قرار گرفته و جهت مقابله با این عوامل اقدامات لازم صورت گیرد.

زمینه و هدف: کنژونکتیویت در اثر عوامل متعدد عفونی و غیرعفونی ایجاد می گردد. تاکنون شواهدی از ایجاد کنژونکتیویت پس از جراحی فیشر آنال گزارش نشده و چنین مواردی نیز معمول نمی باشد. هدف این مطالعه گزارش سه مورد کنژونکتیویت غیرمعمول بعد از عمل جراحی فیشر آنال می باشد. گزارش موارد: بیماران مورد مطالعه را سه خانم میان سال تشکیل می دادند که متعاقب عمل جراحی فیشر آنال مبتلا به کنژونکتیویت شده بودند. در بررسی متون پژوهشی گزارشی مبنی بر بروز کونژونکتیویت متعاقب عمل جراحی فیشر آنال بدست نیامد. نتیجه گیری: اگرچه بررسی بیش تر متون نشان داد که عمل ضد عفونی ماسک بیهوشی با محلول دکونکس غلیظ و عدم شستشوی آن و ایجاد توکسیسیته بخاطر غلظت بالا، محتمل ترین علت حادثه بوده است، ولی علت اصلی بروز این وضعیت غیر معمول همچنان با ابهاماتی همراه است.