علوم اعصاب شفای خاتم
سال:1392 | دوره:1 | شماره:2 |تعداد مقالات:9

مقدمه: فقدان برگشت پذیر عملکرد مغز و ساقه مغزی بعنوان مرگ مغزی تعریف شده است. شاخصه های مرگ مغزی شامل وضعیت کما، فقدان رفلکس های ساقه مغزی در آزمایشات نورولوژیک و دمای مرکزی بدن بالاتر از 90 درجه فارنهایت می باشد. ارزیابی مرگ مغزی گاهی اوقات بسیار مشکل است به خصوص هنگامی که یک تناقض بین تظاهرات بالینی و نوار مغزی بیمار پدیدار شود. این تناقص منجر به گمراه شدن در تشخیص مرگ مغزی یا مرگ ساقه مغزی می گردد. پزشکی هسته ای می تواند به تشخیص مرگ مغزی کمک کند. جذب Tc99mHMPO در کورتکس مخ و مخچه در بیماران مشکوک به مرگ مغزی تشخیص داده شده است. تصاویر هسته ای یک فقدان جذب داخل مغزی ردیاب را در بیماران مرگ مغزی نشان دادند. در بیماران با جراحات شدید جمجمه، تست پرفیوژن پزشکی هسته ای، فقدان جذب رادیودارو در نئوکورتکس نشان داد.نتیجه گیری: تست های پزشکی هسته ای و سی تی اسکن یا سی تی می تواند بطور همزمان با کمترین خطر اضافی به منظور بررسی فقدان جریان خون مغز و بهبود تشخیص مرگ مغزی انجام گردد.

مقدمه: سرطان از جمله علل عمده مرگ و میر در جهان و عامل شایع سوم مرگ و میر در ایران می باشد که با افزایش سن میزان بروز آن افزایش می یابد و انتظار می رود با مسن تر شدن ساختار جمعیت ایران این بیماری نیز بروز بیشتری پیدا کند. این مطالعه سعی دارد تا با مرور سیستماتیک شامل بررسی اطلاعات موجود در مقالات و داده های خام اداره کل ثبت سرطان بین سال های 1388-1379 وضعیت بروز تومورهای اولیه خوش خیم و بدخیم سیستم عصبی (مغز و نخاع) در ایران را بررسی نماید.مواد و روش ها: بدین منظور از منابع الکترونیک بین المللی Medline, Embase, ISI Web of Knowledge و Google Scholar و سه منبع اصلی ایرانی شامل SID, MagIran و IranMedex استفاده شده است. در مجموع از بین 966 یافته اولیه جستجو 11 مقاله مرتبط مورد تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: تومورهای اولیه بدخیم سیستم عصبی 2.3 درصد کل تومورهای بدخیم انسان را تشکیل می دهند. بروز تومورهای بدخیم مغز در ایران 3.3، در مردان 3.9 و در زنان 2.8 به ازای هر 100000 نفر است. از مجموع 10797 تومور بدخیم مغز ثبت شده در 10 ساله گزارش کشوری شایع ترین انواع پاتولوژی و درصد آنها به ترتیب آستروسیتوم 32.4 درصد، گلیوبلاستوم 29 درصد، الیگودندروگلیوم 6.2 درصد، مدولوبلاستوم 6.1 درصد و اپاندیموم 2.7 درصد و تومورهای اولیه بدخیم نخاع 6.8 درصد کل تومورهای اولیه بدخیم سیستم عصبی می باشد. شایعترین پاتولوژی های خوش خیم مغز و درصد آنها بترتیب مننژیوم 27.8 درصد، آدنوم هیپوفیز 11.3 درصد، شوآنوما 5.8 درصد و تومورهای مادرزادی 2.4 درصد می باشد. تومورهای خوش خیم مغز در ایران 3.5 در هر 100000 نفر می باشد.نتیجه گیری: چهار نوع تومور نخاعی شایع بر اساس ثبت کشوری به ترتیب نیوپلاسم بدخیم، اپاندیموم، آستروسیتوم و لنفوم می باشند. بروز دو تومور خوش خیم نخاعی نوروفیبروم و شوانوم از تومورهای بدخیم نخاع شایع تر به نظر می رسند.

مقدمه: محدودیت غذایی (CR) یکی از انواع درمان با رژیم غذایی در بیماری های عصبی در نظر گرفته شده است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر محدودیت غذایی بر رفتار تشنجی القا شده در موش صحرایی می باشد.مواد و روش ها: به منظور محدود شدن رژیم غذایی، حیوانات یک روز در میان به مدت 4 هفته متوالی از آب و غذا محروم شدند. تشنجات نیز به کمک تزریق پنتیلن تترازول (PTZ) القا گردید. تحریم غذایی حیوانات گروه CR1 قبل از تزریق PTZ صورت گرفت. تحریم غذایی حیوانات گروه CR2 بعد از تزریق PTZ صورت گرفت. تحریم غذایی در حیوانات گروه CR3 قبل و بعد از تزریق PTZ انجام پذیرفت.یافته ها: نمره رفتار تشنجی در حیواناتی که محدودیت غذایی را قبل از تزریق PTZ دریافت کرده بودند، به طور چشمگیری کاهش یافت.نتیجه گیری: یافته های این مطالعه حاکی از آن است که محدودیت غذایی می تواند نمره رفتار تشنجی را کاسته و ممکن است در درمان صرع های مقاوم به درمان اثر بخش باشد.

مقدمه: مهار منتشر شونده، موج دپلاریزاسیونی است که در سراسر مغز گسترش یافته و فعالیت سلول های عصبی را متوقف می کند. مکانیسم های مختلف در خصوص آسیب سلولی ناشی از مهار منتشر شونده ارائه گردیده است. از این جمله می توان به اختلالات یونی، افزایش کلسیم داخل سلولی و افزایش فعالیت های تحریکی سلول های عصبی اشاره کرد. هیپوکمپ یکی از مناطقی به شدت حساس به مهار منتشر شونده می باشد و آسیب در آن قبل از سایر نواحی ساب کورتیکال بروز می کند. ارتباط نزدیک اختلالات نواحی مختلف هیپوکمپ با بیماری های مخرب سیستم عصبی به خوبی توضیح داده شده است. واکنش های التهابی یکی از عواملی است که آسیب های پس از مهار منتشر شونده را در هیپوکمپ تشدید می کند.مواد و روش ها: در بررسی حاضر 36 موش ویستار به وسیله داروی دگزامتازون قبل از القای مهار منتشر شونده درمان شدند و نقش واکنش های التهابی در القای مرگ سلولی متعاقب القای مهار منتشر شونده مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: بررسی های بافت شناسی نشان داد که شدت آسیب سلولی در تمامی نواحی مورد بررسی پس از درمان با دگزامتازون به طور معنی داری کاهش یافت.نتیجه گیری: نتایج بدست آمده پیشنهاد می دهد که واکنش های التهابی نقش پر رنگی در آسیب های سلولی متعاقب پدیده مهار منتشر شونده دارند.

مقدمه: امروزه داروهای گیاهی به واسطه غیر تهاجمی بودن و عوارض جانبی اندک در درمان بیماری های بسیاری استفاده می شوند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر عصاره روغنی رازیانه رومی بر آسیب های هیپوکمپ به دنبال تشنجات منتشر می باشد.مواد و روش ها: عصاره رازیانه قبل از القا تشنج در موش های صحرایی استفاده شد. دوزهای متفاوت عصاره رازیانه قبل از القا حملات تشنجی استفاده شد.یافته ها: عصاره رازیانه علاوه بر کاهش شدت تشنجات، آسیب های هیپوکمپ را در تمام گروه های درمان شده به حداقل رسانید.نتیجه گیری: یافته های این مطالعه عصاره رازیانه را به عنوان یک درمان بالقوه در صرع منتشر پیشنهاد می نماید.

مقدمه: تلاش به منظور کشف دارو جهت درمان بیماری آلزایمر، نیاز شدید برای تشخیص زودرس بیماری در مراحل بسیار اولیه را به دنبال دارد. بدین ترتیب یافتن بیومارکرهایی که بتوانند کمک به تشخیص به هنگام این بیماری نموده و همچنین پاسخ بیماران به درمان را کنترل کنند، ضروری می باشد. بتا آمیلوئیدها به میزان بالایی در پلاک های آمیلوئید که یکی از اصلی ترین یافته های پاتولوژیک بیماری آلزایمر محسوب می شود، وجود دارند. بتا آمیلوئیدها توسط تمامی سلول های عصبی مرکزی و تقریبا تمام سلول های بافت های محیطی تولید می شوند. افزایش پلاسمایی بتا آمیلوئید در بیماران MCI که بعدها به بیماری آلزایمر دچار شدند، بعنوان یک بیومارکر بالقوه جهت تشخیص این گروه بیماران می تواند ذکر شود.نتیجه گیری: مجموعه مطالعات ژنتیکی، تصویری و بیوشیمیایی نمایانگر این هستند که افزایش بتا آمیلوئید در پلاسما یک یافته بسیار اولیه در ابتدای روند بیماری است و سال های زیاد قبل از شروع علائم بیماری آلزایمر AD وجود داشته و اختلال عملکرد سلولهای عصبی لازمه افزایش آن نیست. سوالی که باید پاسخ داده شود این است که آیا اندازه گیری سطح پلاسمایی بتا آمیلوئید در افراد سالم می تواند به عنوان فاکتور خطر ابتلا به بیماری آلزایمر مورد استفاده قرار گیرد.

مقدمه: گیرنده های گلوتاماتی در هم نوایی تخلیه های نیزه- موج درانواع مدل های حیوانی صرع غیابی تاثیر گذار است. ما در این مطالعه به بررسی توزیع یکی از زیرواحدهای گیرنده NMDA در منطقه CA1 در هیپوکمپ پرداخته ایم.مواد و روش ها: بیان زیر واحد R2 از گیرنده NMDA که یک ناقل عصبی تحریکی فراوان در مغز است، در موش های صحرایی مبتلا به صرع غیابی بررسی گردید.یافته ها: تعداد این زیر واحد ازگیرنده NMDA در تشکیلات هیپوکمپ موش های صحرایی مبتلا به صرع غیابی کاهش یافته بود.نتیجه گیری: تغییرات بیان این گیرنده ها در هیپوکمپ ممکن است در اختلالات شناختی موجود در مبتلایان به صرع غیابی دخیل باشد.

مقدمه: ملاتونین هورمون مترشحه از غده پینه آل مغز میانی و برخی بافت های محیطی است. فعالیت این هورمون از طریق اتصال به گیرنده های متصل به- G پروتئین و فعال کردن مسیر های سیگنالینگ داخل سلولی صورت می گیرد. ملاتونین دارای عملکرد های متنوعی است که از مهمترین آنها می توان به تنظیم ریتم شبانه روزی بدن و کنترل خواب اشاره کرد. همچنین این هورمون قادر است از طریق فعالیت هایی نظیر خاصیت ضد التهابی و آنتی آپپتوتیک خود بر برخی بیماریهای عصبی نظیر آلزایمر، پارکینسون، هانتیگتون اثر حمایتی ایفا کند.نتیجه گیری: مقاله حاضر به مرور مطالعات اخیر انجام شده در رابطه با اثرات ملاتونین بر روی بیماری های عصبی می پردازد.

به منظور فراهم نمودن فضایی جهت بحث و گفتمان در ارتباط با تازه ترین دستاورد ها و تکنیک های جراحی مغز و اعصاب و آشنایی با پیشرفت های علمی و نوآوری های تحقیقاتی، نخستین کنگره بین المللی مغز و اعصاب در بیمارستان رضوی مشهد به مدت سه روز از 21 لغایت 23 تیرماه 1391 برگزار گردید. موسسه مغز و اعصاب سارا جین از نیویورک امریکا از همکاران اصلی این گنکره بودند. بیش از 25 جراح مغز و اعصاب از سراسر دنیا (امریکا، آلمان، انگلیس، ایتالیا، مصر، سوییس، سوریه، بلغارستان، افغانستان، برزیل و استرالیا) در این کنگره شرکت نمودند. به علاوه بیش از 40 جراح سرشناس ایرانی آخرین دستاوردهای علمی خود را در زمینه جراحی مغز و اعصاب ارائه کردند که بسیار مورد استقبال قرار گرفت. سخنرانی ها در طیف گسترده ای از بیماری های مغز و اعصاب شامل بیماری های مغزی-عروقی، داخل عروقی، اعصاب محیطی، ضربات مغزی، تومورهای داخل جمجمه ای، درد، جراحی مغز و اعصاب اطفال و علوم پایه اعصاب ارائه شد. بیش از 100 سخنرانی و پوستر در این کنگره ارائه گردید. مهمترین هدف از برگزاری این گنکره افزایش سطح همکاری بین جراحان مغز و اعصاب و دانشمندان علوم اعصاب ایران و سایر متخصصین در خارج از کشور بود. بیش از %50 از شرکت کنندگان کنگره افراد زیر 30 سال بودند که با آموزش این محققان و پزشکان جوان می توانیم آینده ای بهتر را در زمینه علوم اعصاب برای ایران رقم بزنیم.