مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
سال:1398 | دوره:27 | شماره:4 |تعداد مقالات:8

مقدمه: سندرم آپنه انسدادی خواب پیامدهای روانی و فیزیولوژیکی بالقوه جدی دارد. روش اصلی کنترل سندرم آپنه انسدادی خوابجراحی جلوکشیدن(پیش آوردن)عضله جنیوگلوسوس(GA) یا جلو کشیدن جنیال توبرکل (GTA) می باشد. بنابراین، جراحان نیاز به اندازه گیری دقیق محل قرارگیری جنیال توبرکل و عضلات متصل به آن، برای کمک به برنامه ریزی قبل از عمل دارند. هدف از این مطالعه بررسی موقعیت و ابعاد جنیال توبرکل در افراد دارای اکلوژن کلاس یک و دو با استفاده از روش توموگرافی کامپیوتری اشعه مخروطی (CBCT) می باشد. روش بررسی: در این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی، تصاویر CBCT 152 بیمار بزرگسال (76 مرد و 76 زن) دارای اکلوژن با کلاس I و کلاس IIمورد بررسی قرار گرفت و موقعیت و ابعاد جنیال توبرکل (ارتفاع جنیال توبرکل (GTH) و عرض جنیال توبرکل (GTW)، فاصله از انتهای ریشه دندان های سانترال تا لبه فوقانی جنیال توبرکل (LI-SGT)، فاصله از IGT تا لبه تحتانی فک ((IGT-IBM، ضخامت قدام فک تحتانی (MT) ارزیابی شد. برای بررسی داده ها از آزمون های کولموگروف-اسمیرنوف و تی مستقل استفاده گردید و با استفاده از نرم افزار SPSS Inc., Chicago, IL; version 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج: در همه گروه ها(هم بر حسب جنس و هم برحسب مال اکلوژن)، GTH نزدیک به GTW قرار داشت. مقادیر به دست آمده GTH 57/6-06/8، GTW 47/6-19/8، LI-SGT 56/6-13/7، IGT-IBM 40/7-47/8، وMT 78/11-58/14 میلی متر بود. GTWوLI-SGT تفاوت معنی داری بین کلاس مال اکلوژن و LI-SGTدر بین جنس نشان نداد (05/0(P>. نتیجه گیری: موقعیت جنیال توبرکل و ابعاد این ساختار در میان بیماران دلالت به انجام CBCT قبل عمل جراحی برای درمان آپنه انسدادی خواب(OSA) دارد.

مقدمه: استروئید های جنسی نقش های متعددی در تنظیم متابولیسم چربی بدن دارند. هدف مطالعه حاضر بررسی اثرات ارکیدکتومی و تجویز تستوسترون و استرادیول بر پروفایل چربی در موش های صحرایی نر می باشد. روش بررسی: در این مطالعه تجربی، 40 موش صحرایی نر به گروه های کنترل، ارکیدکتومی شده، دریافت کننده تستوسترون یا استرادیول، ارکیدکتومی با جایگزینی استرادیول، ارکیدکتومی با جایگزینی تستوسترون، دریافت کننده روغن زیتون وگروه شم تقسیم بندی شدند. تستوسترون انانتات µ g/kg) 10) و استرادیول والرات (µ g/kg2) روزانه به صورت درون صفاقی تزریق شدند. بعد از 7 هفته، نمونه خون تهیه شده و سطح سرمی پروفایل چربی به روش اسپکتروفتومتری اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از SPSS Inc., Chicago, IL; Version 19 و آزمون آنالیز واریانس یک طرفه مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. نتایج: سطح سرمی تری گلیسرید و لیپوپروتیین با چگالی بسیار کم (VLDL) در گروه ارکیدکتومی با دریافت تستوسترون کاهش معناداری نسبت به گروه کنترل داشت (01/0P<). سطح سرمی لیپوپروتیین با چگالی کم (LDL) و لیپوپروتتین با چگالی زیاد (HDL) در هیچ گروهی نسبت به گروه کنترل تغییر معناداری نداشت. در مقایسه با گروه کنترل، کاهش سطح کلسترول در گروه های ارکیدکتومی شده (01/0P<) دریافت کننده تستوسترون (001/0P<)، ارکیدکتومی شده دریافت کننده استرادیول (01/0P<) و ارکیدکتومی شده دریافت کننده تستوسترون (01/0P<) مشاهده گردید. نتیجه گیری: نتایج: این پژوهش نشان داد که ارکیدکتومی و کاهش تستوسترون به سرعت باعث کاهش سطح سرمی کلسترول می گردد اما تجویز تستوسترون و استرادیول قادر به بازگرداندن سطح سرمی کلسترول به مقدار طبیعی خود نمی باشند. از سویی، تجویز تستوسترون می تواند سبب کاهش تری گلیسرید و VLDL گردد اما تجویز استرادیول اثر معناداری بر پروفایل چربی ندارد.

مقدمه: امروزه پروبیوتیک ها به عنوان عاملی برای پیشگیری از ابتلا به بسیاری از بیماری های عفونی شناخته شده اند. پروبیوتیک ها میکرو ارگانیسم های زنده ای هستند که وقتی در مقادیر مناسب استفاده شوند، برای سلامتی میزبان مفید خواهند بود. هدف این مطالعه بررسی خواص پروبیوتیکی لاکتوباسیلوس های جداشده از شیر و ماست سنتی می باشد. روش بررسی: در این مطالعه که از نوع بنیادی-کاربردی می باشد. خواص پروبیوتیکی پنج سویه لاکتوباسیلوس جدا شده از شیر و ماست سنتی شامل L. plantarum M19-1، L. paralimentarius M4-3، L. paracasei M18-1، L. paracasei Y8-1، L. paracasei Y1-3 و L. fermentum Y2-2 مورد بررسی قرار گرفت. اثر مهاری این سویه ها علیه Salmonella enteritidis H7 سنجیده شد. این سویه ها هم چنین از نظر حساسیت آنتی بیوتیکی، مقاومت به شرایط اسیدی، نمک های صفراوی و دارا بودن همولیز بررسی شدند. نتایج: بیشترین اثر مهاری مربوط به سویه Y1-3 با میانگین قطر هاله 14 میلی متر بود. در تست تحمل اسید در pH 5/2 بیشترین مقاومت مربوط به سویه M18-1 بوده که پس از سه ساعت کلنی هایش قابل شمارش بود. سویه M19-1 با Cinh، 26/0 بیشترین مقاومت را به صفرا MRS) براث حاوی 3/0% صفرا) نشان داد. هیچ یک از سویه ها فعالیت همولیز نداشتند. نتیجه گیری: سویه های لاکتوباسیلوس با اثر ضد میکروبی خوب بر علیه Salmonella enteritidis از شیر و ماست قابل جداسازی هستند که می توانند به عنوان کاندید پروبیوتیک جهت پیشگیری و درمان عفونت این باکتری استفاده شوند، البته مطالعات بیشتری در این زمینه موردنیاز می باشد.

مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس، یک بیماری مزمن در سیستم اعصاب می باشد که به سبب مزمن و پیش رنده بودن، مشکلات متعددی را به همراه دارد. درمان این بیماری شامل مراقبت های دارویی و مداخلات توانمندسازی برای مدیریت علائم می باشد. هدف از این مطالعه بررسی مروری مداخلات توانمندسازی در این بیماران می باشد. روش بررسی: این مطالعه به روش مروری ساختار یافته در محدوده زمانی ژانویه 2000 تا جوئن 2018 میلادی انجام شد. واژگان کلیدی مولتیپل اسکلروزیس، بیماری مزمن، کیفیت زندگی، خودمراقبتی، خودمدیریتی، توانبخشی، توانمندسازی، روان درمانی، مداخلات روان شناختی، تحقیقات بالینی و کارآزمایی بالینی تصادفی در پایگاه های نمایه سازی Magiran، PubMed، Google Scholar و Science Direct جست وجو شدند. از مجموع 1855 مقاله یافت شده، 33 مقاله جهت بررسی مروری انتخاب شدند. نتایج: نتایج: بررسی نشان داد که مداخلات توانمندسازی در افراد مبتلا به ام. اس را می توان به چهار دسته از مداخلات خودمراقبتی، خودمدیریتی، توانبخشی و روان درمانی تقسیم نمود. کم توجهی به مداخلات توانمندسازی در افراد مبتلا به ام. اس به ویژه در داخل کشور، توجه کم به بیماران مرد در اجرای مداخلات، عدم در نظرگرفتن چارچوب نظری در تدوین مداخلات، نبود آزمون پیگیری و عدم استفاده از روش های مداخله ای غیرحضوری (مثل استفاده از DVD، مشاوره و آموزش تلفنی و. . . ) در مطالعات ایرانی از جمله نکات قابل تامل در مطالعات پیشین می باشد. نتیجه گیری: مطالعات توانمندسازی، نتایج: قابل توجه ای در کاهش علائم بیماری و بهبود کیفیت زندگی بیماران ارائه کرده اند، که با درنظر گرفتن برخی نکات می توان به بهتر شدن این مداخلات کمک کرد.

مقدمه: هدف از این پژوهش بررسی تاثیر کنزیوتیپ عضله چهارسر ران بر توان و آستانه بی هوازی دانشجویان پسر ورزشکار فعال برای تجزیه و تحلیل ارزش عملکردی کنزیوتیپ بر ظرفیت اجرای ورزشکاران بود. روش بررسی: در این پژوهش 28 نفر از دانشجویان پسر فعال که به مدت شش ماه فعالیت بدنی منظم داشتند، با میانگین سنی 2/2± 02/22 سال، میانگین قد 93/6± 176 سانتی متر، میانگین وزن 00/1± 23/69 و میانگین شاخص توده بدنی 96/2± 31/22 کیلوگرم برمتر مربع که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و به طور تصادفی در دو گروه تیپینگ (13نفر) و کنترل (15نفر) قرار گرفتند. برای اندازه گیری توان بی هوازی آزمودنی ها از آزمون چرخ کارسنج وینگیت و آستانه بی هوازی با استفاده از آزمون استاندارد کانکانی بر روی نوارگردان با فاصله زمانی هفت روز مورد سنجش قرار گرفت. سپس گروه تیپینگ عضلات چهارسر رانی شان (عضله راست رانی، پهن خارجی و پهن داخلی) با تیپ پنج سانتی متری ساخت ژاپن تیپ بندی شد. هفت روز بعد از تیپ مجددا توان بی هوازی و هفت روز بعد از آن، آستانه بی هوازی ارزیابی شد. برای بررسی نرمال بودن توزیع داده ها از آزمون شاپیرو-ویلک استفاده شد. از آزمون-t زوجی برای تعیین اختلاف میانگین درون گروهی و از آزمون-t مستقل برای اختلاف میانگین بین گروهی استفاده شد (05/0≥ P). نتایج: پژوهش نشان داد که زمان کل طی شده، مسافت کل طی شده، حداکثر سرعت تردمیل، اولین نقطه چرخش لاکتات (LTP1)، ظرفیت بی هوازی، حداکثر توان و ظرفیت بی هوازی نسبی در مرحله پیش آزمون و پس آزمون در گروه تیپینگ اختلاف معنی داری دارند (05/0≥ P). در گروه کنترل هیچ اختلاف معنی داری در مرحله پیش آزمون و پس آزمون مشاهده نشد (05/0

مقدمه: در تصویربرداری پت احتمال دارد، یک یا هر دو گامای نابودی قبل از رسیدن به آشکارساز بر اثر اندرکنش کامپتون در بدن از مسیر خود منحرف شوند و خطای پراکندگی را ایجاد کنند. روش بررسی: این مقاله که یک پژوهش شبیه سازی مونت کارلویی است، به بررسی اثر بافت نرم بدن بر این خطا می پردازد. به این منظور به وسیله کد شبیه سازیMCNPX، حلقه آشکارساز دستگاه پت/سی تی مدلBiographTM6به همراه یک هندسه ساده از بافت نرم شامل کره ای به مرکز حلقه پت با شعاع های مختلف (از 5/0 تا 30 سانتی متر) و با در نظر گرفتن دو نوع توزیع مکانی برای چشمه گامایkeV511-نقطه ای و حجمی کروی با توزیع یکنواخت (حجمی)-شبیه سازی شد. نتایج: بافت نرم اطراف چشمه نقطه ای و حجمی، طوری پرتوهای گاما را پراکنده می کند که افت انرژی آن ها کم و تقریبا تمامی آن ها در محدوده پنجره انرژی ثبت می شوند. بافت نرم اطراف چشمه نقطه ای در فاصله 8 تا 12 سانتی متری از چشمه و برای چشمه های حجمی کروی با توزیع یکنواخت، در فاصله 8 سانتی متری از مرکز چشمه، بیشترین اثر پراکنندگی را در تصویربرداری پت دارند. اثرات پراکنندگی بافت نرم در اطراف چشمه نقطه ای از چشمه حجمی بیشتر است. نتیجه گیری: در تصویربرداری پت اثر پراکنندگی اندام های مجاور محل توزیع رادیودارو بیشتر از اندام های غیر مجاور است. برای بافت نرم با ضخامت بالا(بیشتر از شعاع 20سانتی متر) اثر افت زوج گاماهای نابودی در کنار اثر پراکندگی دیده می شود. با توجه به نتایج: این تحقیق برای میزان افزایش دوز تزریقی به بیماران چاق، فاکتور ضخامت بدن بیمار در ناحیه شکمی می تواند جایگزین دقیق تری برای وزن بیمار باشد.

مقدمه: هدف پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی آموزش شناختی-رفتاری و امید درمانی بر کیفیت زندگی، امید به زندگی و تاب آوری در بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به مرکز درمانی تالاسمی بوشهر در سال 1396 بود. روش بررسی: این پژوهش به روش تجربی انجام شد. نمونه گیری به روش سرشماری بود و 21 بیمار مبتلا به تالاسمی استان بوشهر به روش تصادفی به 2 گروه آزمایشی آموزش شناختی-رفتار و آموزش امید درمانی و یک گروه کنترل تقسیم شدند. جهت بررسی پژوهش حاضر از پرسش نامه کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی، امید به زندگی اشنایدر و تاب آوری کانر و دیویدسون استفاده گردید. همه بیماران پیش از مداخله و پس از آن، پرسش نامه های مذکور را تکمیل کردند. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی و تحلیل کوواریانس در نرم افزار SPSS Inc., Chicago, IL; Version 16 استفاده شد. نتایج: در گروه آزمایش اکثریت بیماران زن، مجرد، و دارای مدرک لیسانس بودند. به طور مشابه، اکثریت در گروه کنترل به زنان و متاهلین تعلق داشت اما بیماران دارای مدرک لیسانس در اقلیت بودند. نتایج: نشان داد آموزش شناختی-رفتاری و امیددرمانی نسبت به گروه کنترل به طور معناداری اثربخش بوده است (05/0p-value<). آموزش شناختی-رفتاری بر کیفیت زندگی، امید به زندگی و تاب آوری تاثیر گذار بود و به ترتیب موجب افزایش (37%)، (14%) و (20%) آن ها شد. امیددرمانی نیز بر کیفیت زندگی، امید به زندگی و تاب آوری تاثیر گذار بود و به ترتیب موجب افزایش (98%)، (29%) و (11%) آن ها شد. هم چنین یافته های پژوهش حاضر نشان داد آموزش امید درمانی نسبت به آموزش شناختی-رفتاری از اثربخشی بالاتری در افزایش کیفیت زندگی، امید به زندگی و تاب آوری برخوردار بوده است. نتیجه گیری: نتایج: پژوهش بیانگر اثربخشی آموزش شناختی-رفتاری و امیددرمانی بر افزایش کیفیت زندگی، امید به زندگی و تاب آوری بیماران مبتلا به تالاسمی بود، بنابراین توجه به مداخلات روان شناختی فوق، علاوه بر درمان های جسمی بیماران، از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

مقدمه: فیشورسلانت یکی از مهم ترین و موثرترین تکنیک های پیشگیری از پوسیدگی است که داشتن اطلاعات صحیح و دستورالعمل های لازم از مهم ترین عوامل موفقیت درمان می باشد. بدین علت دراین مطالعه دانش، نگرش و عملکرد دندان پزشکان عمومی درخصوص فیشورسیلانت در شهر یزد درسال 1395 مورد ارزیابی قرار گرفت. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی مقطعی که به وسیله پرسش نامه انجام شد، 140 نفر از دندانپزشکان عمومی شهر یزد بررسی شدند. پرسش نامه شامل اطلاعات دموگرافیک، 9 پرسش سطح آگاهی راجع به موضوع فیشورسیلانت، 4پرسش راجع به نگرش افراد و 7پرسش در مورد عملکرد آن ها بود. پرسش نامه ها به وسیله افراد مورد مطالعه کامل شد. پس از جمع آوری، اطلاعات به وسیله نرم افزارSPSS Inc., Chicago, IL; version 18 و آزمون های آماری ANOVAو T-test بررسی گردید. . نتایج: نتایج: مطالعه نشان دادکه اکثریت افراد دارای سطح آگاهی(72 /85 %) خوب و سطح نگرش (14 /77 %) و عملکرد (85%) متوسط می باشند. تفاوت آماری معنی داری درسطح آگاهی (004 /0=P-value) و عملکرد (0001/0>P-value) با توجه به متغیر های گروه سنی و سابقه کار مشاهده گردید، ولی تفاوت معنی داری در سطح نگرش (98 /0=P-value) دیده نشد. نتیجه گیری: طبق نتایج: به نظر می رسد آگاهی دندانپزشکان یزد در بیشتر موارد در حد خوب می باشد ولی با این حال نگرش و عملکرد آن ها در حد متوسط و در بعضی موارد با وجود داشتن آگاهی خوب، ضعیف می باشد، که می تواند نشان دهنده همراه نبودن با اطلاعات روز و منابع جدید باشد و این امر لزوم آموزش منابع جدید در دوره های بازآموزی با تاکید بر نقاط ضعف عملکردی و آگاهی دندانپزشکان را نشان می دهد.