مجله دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه
سال:1398 | دوره:7 | شماره:4 |تعداد مقالات:8

زمینه و هدف: بیشتر دختران آگاهی کافی درباره تغییرات دوران قاعدگی ندارند و به دلیل کسب اطلاعات نادرست از منابع غیر­ علمی دچار مشکل می­ شوند. بهداشت قاعدگی، جنبه مهمی از سلامت نوجوان است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر آموزش بهداشت قاعدگی به روش گروه همسالان بر رفتارهای بهداشت قاعدگی نوجوانان انجام شد. روش­ ها: این مطالعه، کارآزمایی بالینی تصادفی سازی ­ شده روی 60 دانش ­ آموز دختر دوره اول متوسطه دارای قاعدگی منظم، در دو گروه انجام شد. از بین مدارس متوسطه شهر مشهد دو مدرسه، با قرعه­ کشی به یکی از دو گروه تخصیص یافت. در گروه همسالان، محتوای آموزشی (شامل پنج حیطه بهداشت قاعدگی) بین 10 نفر از دانش­ آموزان توضیح، 6 نفر از آن ها انتخاب و خواسته شد هر یک به چهار تا هفت نفر از همکلاسی­ های خود آموزش دهند. گروه کنترل، آموزش روتین به صورت سخنرانی دریافت کردند. داده­ ها توسط پرسشنامه رفتارهای بهداشت قاعدگی، قبل از مداخله، بعد از پایان اولین و دومین سیکل قاعدگی جمع ­ آوری و با آزمون­ های من­ ویتنی، کای­ دو و تی مستقل تجزیه ­ و ­ تحلیل شدند. سطح اطمینان 95% و سطح معنی­ داری 0/05 مد­ نظر قرار گرفت. نتایج: دو گروه از نظر سن (0/124p=) همگن بودند. در دو گروه، میانگین نمره رفتارهای بهداشت قاعدگی، افزایش معنی­ داری داشت (0/001>p). میانگین نمره رفتارهای بهداشت قاعدگی گروه همسالان، به صورت معنی­ داری بیشتر از گروه کنترل بود (0/001>p). نتیجه­ گیری: به علت موثرتر بودن روش آموزشی مبتنی بر گروه همسالان در مقایسه با گروه کنترل، در ارتقای رفتارهای بهداشت قاعدگی دختران نوجوان، این روش، جهت آموزش مسائل بهداشتی از جمله بهداشت قاعدگی، به برنامه­ ریزان بهداشتی توصیه می­ شود.

زمینه و هدف: پرستاران بزرگترین گروه کاربران سیستم اطلاعات بیمارستانی هستند، درک تجارب آن ها از قابلیت استفاده و کاربرد سیستم اطلاعات بیمارستانی، تاثیر زیادی بر موفقیت یا شکست کاربرد آن و در نهایت کیفیت مراقبت از بیمار خواهد داشت. لذا مطالعه حاضر با هدف تبیین تجارب پرستاران از به کارگیری سیستم اطلاعات بیمارستانی در بیمارستان های آموزشی شهر تبریز در سال 1396 انجام گرفته است. روشها: مطالعه حاضر با روش کیفی و با رویکرد پدیدار شناسی انجام گرفت. مشارکت کنندگان شامل 14 نفر از پرستاران بودند که با روش مبتنی بر هدف انتخاب شدند. روش جمع آوری دادهها مصاحبه عمیق بود. پس از اخذ رضایت آگاهانه از مشارکت کنندگان، مصاحبه ها ضبط گردید. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از رو ش 7 مرحله ای کلایزی استفاده شد. نتایج: پس از تحلیل داده های مطالعه در مجموع 460 کد اولیه، 10 زیردرون مایه و 2 درون مایه اصلی "نقایص ساختاری سیستم اطلاعات بیمارستانی" و "اثرات سیستم اطلاعات بیمارستانی در کارآیی مراقبت های پرستاری " آشکار گردید. در ارتقای مراقبت از بیماران HIS نتیجهگیری: نتایج مطالعهی حاضر بیانگر تاثیرات مثبت استفاده از سیستم میباشد؛ با این وجود نقاط ضعفی از قبیل دوباره کاری و دور شدن از بالین و مشکلات مرتبط با سیستم نیز از سوی گزارش گردید. لذا تقویت عوامل تسهیل کننده و رفع نقایص سخت افزاری و HIS پرستاران استفاده کننده از سیستم نرم افزاری این سیستم به منظور افزایش کارآیی آن در ارتقای مراقبت ها و نیز استفاده از رایانه های قابل حمل و HIS جیبی متصل به سیستم پیشنهاد میشود.

زمینه و هدف: اختلال سوء مصرف مواد پیامدهای منفی و روزافزون در تمام جوامع دارد و درمانهای روانشناختی در جهت کاهش این اختلال کمک کننده هستند. هدف این مطالعه نیز مقایسه اثربخشی رفتار درمانی دیالکتیک و شفقت درمانی بر کورتیزول خون و خود کنترلی در سوء مصرف کنندگان مواد مخدر بود. روشها: در این پژوهش نیمه تجربی جامعه آماری را کلیه مردان مراجعه کننده به کلینیک ترک اعتیاد بزرگمهر تربت حیدریه در سال 1397 تشکیل می دادند. نمونه ها به روش در دسترس انتخاب و در دو گروه آزمایش و یک گروه کنترل به صورت تصادفی جایگزین شدند. گروه آزمایش 10 جلسه 90 دقیقه ای آموزش دیدند، ولی گروه کنترل هیچ آموزشی دریافت نکردند. در پایان پژوهش، آموزش های گروه مداخله به گروه کنترل نیز ارائه شد. از ابزار پرسشنامه خود کنترلی تانجی و بررسی آزمایشگاهی سطح کورتیزول خون استفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون ورژن 16 تجزیه و تحلیل شدند. SPSS مانکوا و نرمافزار نتایج: یافته ها نشان داد در دو گروه آزمایش، مداخله صورت گرفته بر خودکنترلی و کورتیزول خون تأثیر معنی داری اما با توجه به تفاوت میانگین، اثر بخشی، (p=0/ داشت ( 001 شفقت درمانی بر دو متغیر مذکور بیشتر از رفتار درمانی دیالکتیک بود. نتیجهگیری: درمان های روانشناختی از جمله مداخلات انجام شده در این پژوهش می توانند کمک به سزایی در درمان اختلال سوء مصرف مواد داشته باشند. لذا با توجه به کم هزینه و اثربخش بودن این درمان ها، توصیه می شود در درمان سوء مصرف مواد از آنها استفاده شود.

زمینه و هدف: با توجه به این که پنیر لاکتیکی در بعضی از استان های کشور به صورت سنتی از شیر خام تولید می گردد، لذا حضور باکتری های بیماری زا در این پنیرها می تواند برای سلامت انسان خطرناک باشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی میزان آلودگی پنیرهای لاکتیکی سنتی عرضه شده در شهر گرگان به باکتری های اشریشیا کلی، استافیلوکوکوس اورئوس و لیستریا مونوسایتوژنز بود. روشها: در این مطالعه مقطعی 40 نمونه پنیر لاکتیکی محلی گاوی و گوسفندی و 5 نمونه پنیرلاکتیکی پاستوریزه گاوی از نظر آلودگی به این باکتری ها ارزیابی و مقایسه شدند. نمونه های پنیر جمع آوری شده از 5 مرکز عرضه این محصول در شهر گرگان پس از غنی سازی، در محیط های کشت اختصاصی طبق روش های استاندارد کشت داده شدند. نتایج: بر اساس نتایج به دست آمده از 20 نمونه پنیر گاوی فقط 2 نمونه ( 10 %) و از 20 نمونه پنیر گوسفندی 6 نمونه ( 30 %) به اشرشیاکلی آلوده بودند. آلودگی به استافیلوکوکوس اورئوس کوآگولاز مثبت در 3 نمونه پنیر گاوی %15 ) و 5 نمونه پنیر گوسفندی ( 25 %) مشاهده شد. آلودگی به لیستریا مونوسایتوژنز در هیچ یک از نمونه های پنیر ) مشاهده نشد. نمونه های پاستوریزه صنعتی نیز به هیچ یک از باکتری های مورد مطالعه آلودگی نداشتند. نتیجهگیری: بر اساس نتایج به دست آمده پنیرهای گوسفندی در مقایسه با پنیرهای گاوی آلودگی بیشتری به اشرشیاکلی و استافیلوکوکوس اورئوس داشتند. نظر به جداسازی این باکتری های بیماری زا از پنیرهای لاکتیکی محلی عرضه شده در شهر گرگان، رعایت نکات بهداشتی و استفاده از شیر پاستوریزه برای تهیه این نوع پنیرها ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: فلزات سنگین از جمله آلاینده های مخرب محیط زیست هستند که به دلیل اثرات فیزیولوژی کی نامطلوب بر موجودات زنده در غلظتهای کم، حائز اهمیت اند. اهداف اجرای این پژوهش، اندازه گیری غلظت برخی فلزات سنگین در غبار صنعتی، ارزیابی و توزیع مکانی شاخصهای واحد سمیت و ریسک محیط زیستی فلزات با استفاده از تکنیکهای زمین آماری کریجینگ است. روشها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی و مقطعی در زمستان سال 1397 با نصب 35 ایستگاه رسوبگیر در پیرامون تعدادی از صنایع شهرستان اردکان انجام شد. با جمعآوری نمونههای غبار و اندازه گیری غلظت کادمیوم، کروم، ICP-MS وانادیوم، منگنز و آلومنیوم توسط دستگاه، شاخصهای واحد سمیت و ریسک محیط زیستی عناصر مورد ارزیابی قرار گرفتند. با در نظر گرفتن نسبت اثر قطعه به حد آستانه در مدلهای کروی، گوسی، پایدار و نمایی نیم-تغییرنما و اعتبارسنجی آنها با استفاده از معیارهای نظیر مجذور مربع خطا، مجذور مربع خطا استاندارد شده و میانگین استاندارد شده، بهترین روش کریجینگ برای تهیه نقشه توزیع مکانی شاخصها انتخاب گردید. 59 و /54، 152/74، 248/02، 51109/ نتایج: میانگین غلظت آلومنیوم، منگنز، وانادیوم، کروم و کادمیوم به ترتیب 11 mg/kg 2/07 در غبار اندازهگیری شد. ریسک محیط زیستی غبار صنعتی در کلاس بسیار بالا تعیین گردید. شاخص واحد سمیت غبار صنعتی کمتر از 4 بود. نتایج پارامترهای نیمتغییرنما و اعتبارسنجی معیارها نشان داد، بهترین روش برای توزیع مکانی شاخصها، روش کریجینگ ساده با مدلهای نیمتغییرنما کروی برای شاخص ریسک محیط زیستی و پایدار برای شاخص واحد سمیت است. نتیجهگیری: کادمیوم و کروم در فصل زمستان سمیت حاد در غبار ایجاد نمیکنند. نتایج این مطالعه بیانگر تاثیر صنایع در افزایش ریسک محیط زیستی فلزات سنگین است. همچنین جهت باد غالب منطقه نقش مهمی در پراکندگی فلزات سنگین دارد.

زمینه و هدف: سوءمصرف استروئیدهای آنابولیک بعنوان مشکل اساسی در بسیاری از رشته های ورزشی بویژه پرورش اندام است. استفاده نادرست از استروئیدهای آنابولیک میتواند منجر به ایجاد مشکلات جدی و در برخی موارد تهدیدکننده حیات مانند آسیب کبدی، کلیوی و قلبی-عروقی گردد. این مطالعه با هدف بررسی مصرف استروئیدهای آنابولیک در بین ورزشکاران بدنساز شهرستان تربت حیدریه انجام شد. روشها: تحقیق حاضر از نوع توصیفی-مقطعی است. 274 ورزشکار زن و مرد، مشارکت کنندگان مورد مطالعه را spss تشکیل می دادند. ابزار گردآوری مطالعه پرسشنامه ی محقق ساخته بود. داده ها با استفاده از نرم افزار نسخه 16 و با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی تحلیل گردید. نتایج: براساس یافته ها، 29 %) بیشترین میزان مصرف را در بین بدنسازان مرد و مکمل-/ استروئیدهای آنابولیک ( 74 16 %) بیشترین میزان مصرف را در بین بدنسازان زن داشت. / های ویتامینی ( 40 نتیجهگیری: مطالعه حاضر حاکی از میزان بالای مصرف استروئیدهای آنابولیک در ورزشکاران شهر تربت حیدریه است که عدم اطلاعرسانی و توصیه های مناسب می تواند منجر به سوء مصرف مواد گردد. توجه به برنامه های پیشگیری و آموزشی ورزشکاران در این زمینه ضروری است.

زمینه و هدف: اختلال عملکرد جنسی شایع ترین مشکل روانی در جمعیت عمومی میباشد. هزینه بالا و عوارض جانبی درمان های کنونی، موجب برانگیختن انگیزه محققین برای جستجوی دیگر گزینه های درمانی شده است. هدف از مطالعه حاضر، ارزیابی و جمع بندی نتایج کارآزمایی های بالینی انجام شده در مورد اثر گیاه دارویی گل سرخ بر اختلال عملکرد جنسی به روش مرور نظامند میباشد. و Magiran، SID، Scopus، Web of Science، EBSCO روشها: در این مطالعه، پایگاه های اطلاعاتی بدون محدودیت زمانی و با کلیدو اژه های PubMed و google scholar و موتورهای جستجوی Irandoc، Sexuality، sexual dysfunction، Sexual function، Rosaceae، Rosa damascena، Rosa Sexual مورد جستجو قرار گرفت. جستجو، غربالگری، انتخاب و ارزیابی کیفیت مقالات توسط دو پژوهشگر به طور مستقل صورت گرفت. ارزیابی کیفیت مقالات با استفاده از ابزار ارزیابی خطر سوءگیری کاکراین انجام شد. نتایج: از مجموع 251 مقاله یافت شده در جستجوی اولیه، 6 مقاله و یک پایان نامه دارای معیارهای ورود به مطالعه 178 زن و 55 مرد) بودند. اغلب مطالعات دارای کیفیت بالایی بوده و تنها یک مطالعه در حیطه تورش عملکرد و یک ) مطالعه در حیطه تورش انتخاب خطر سوءگیری بالایی داشت. بر اساس نتایج مطالعات، گل سرخ منجر به بهبود اختلال عملکرد جنسی در بیماران مبتلا به افسردگی، مردان و زنان تحت متادونتراپی، زنان یائسه و زنان سنین باروری میگردد. نتیجهگیری: نتایج بیانگر اثربخشی گل سرخ بر بهبود اختلال عملکرد جنسی بویژه در افراد با اختلالات زمینه ای میباشد. لذا با توجه به مقبولیت درمان های طب مکمل، میتوان از این گیاه دارویی به عنوان یک روش در دسترس و ارزان در کنار سایر درمانهای موجود استفاده نمود.

زمینه و هدف: چشم انداز فلسفی پرستار بر عملکرد وی در ابعاد مختلف تاثیر می گذارد. عمل گرایی نیز یک تفکر مهم فلسفی است. عمل گرایی اغلب در متون پرستاری به چشم می خورد, اما کمتر نویسنده ای به بحث های عمیق در مورد کاربرد آن در پرستاری پرداخته است. بنابراین هدف از این مقاله, مروری بر تاثیرات فلسفه عمل گرایی در ابعاد دانش, آموزش, پژوهش و بالین پرستاری است. روش ها: این مطالعه از انواع مقالات مروری روایتی غیر نظامند است. ابتدا با استفاده از کلمات کلیدی Nursing, Pragmatism, Knowledge, Curriculum, Education, Teaching, Inquiry, Research, Care, Caring, Practice و براساس سیستم Mesh, با بکارگیری اندیکاتورهای AND و OR, به جستجو در منابع اطلاعاتی ISI, PubMed, Scopus و Google scholarپرداخته شد. در نهایت, حاصل جستجو شامل 12 کتاب و 19 مقاله در حوزه فلسفه, فلسفه در توسعه دانش, آموزش, پژوهش و عملکرد بالین پرستاری و مبانی پرستاری بود. نتایج: یافته ها نشان داد پرستاری به عنوان حرفه ای بالینی یا عمل گرایانه توصیف می شود, زیرا عمل گرایی با تاثیر بر روند تولید و توسعه دانش, بکارگیری آن در عمل, آموزش پاسخگو, پژوهش های کاربردی و مراقبت های موثر حداکثری توانسته است پرستاری را به حرفه ای عمل گرایانه تبدیل و پرستاران را قادر ساخته به پیشرفت بشریت کمک کنند. نتیجه گیری: پرستاری و عمل گرایی بسیاری از اهداف و مضامین ایدیولوژیک و عملی مشترک دارند. عمل گرایی با حمایت از مناسب ترین اقدام برای مددجو به دنبال جایگزینی برای تیوری ها یا پارادایم ها است. با این وجود, این رویکرد دارای معایبی است که در عمل باید به آن ها توجه نمود.