طب جنوب
سال:1399 | دوره:23 | شماره:4 |تعداد مقالات:8

زمینه با توجه به اثرات تابش گیری با پرتوهای یونیزان بر بافت های بیولوژیک و عوارض غیرقابل برگشت آن، هدف از این مطالعه تعیین اثر هم افزایی پرتوهای گامای تکنسیوم 99 ام و امواج غیر یونیزان Wi-Fi بر روی خصوصیات اسپرم های موش صحرایی می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه 60 سرموش رات نر، بالغ در محدوده وزنی 250-200 گرم، به صورت تصادفی به 4 گروه (3 گروه آزمون و یک گروه کنترل) تقسیم شدند. گروه آزمون اول از طریق تزریق درون صفاقی تکنسیوم 99 ام دریافت کردند، گروه دوم روزانه به مدت 1 ساعت تا یک هفته در معرض امواج Wi-Fi قرار گرفتند. گروه سوم همزمان Wi-Fi و تکنسیوم 99ام دریافت کردند. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: تعداد اسپرم، درصد اسپرم های متحرک و دارای مورفولوژی نرمال به طور معناداری نسبت به گروه شاهد به ترتیب (از بیشترین به کمترین) در گروه Wi-Fi، گروه TC99-m و گروه TC99-m+Wi-Fi کاهش یافته (0/001>p) و اختلاف میان سه گروه مورد آزمون معنادار می باشد (0/05>p). بیشترین میزان کاهش تعداد اسپرم، درصد اسپرم های متحرک و درصد اسپرم دارای مورفولوژی نرمال در گروه TC99-m+Wi-Fi مشاهده شد (0/05>p). نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر قرار گرفتن غدد و سایر نقاط حساس بدن موجود زنده در نزدیکی یک منبع تولید کننده امواج الکترومغناطیسی، می تواند به فعالیت طبیعی آن ها لطمه زده و عملکرد نرمال آنان را مختل نماید.

زمینه با توجه به شیوع بروسلوز در ایران اهمیت تشخیص به موقع و سریع آن انتخاب روش آزمایشگاهی اختصاصی و دقیق را ضروری می نماید. هدف از این تحقیق، ساخت کیت الایزا غیرمستقیم و بررسی دقت آن جهت تشخیص بروسلوز انسانی بوده تا بتواند به عنوان جایگزینی مناسب برای روش های رایج مانند رایت و 2ME و کیت های وارداتی به کار رود. مواد و روش ها: در این تحقیق از پروتیین نوترکیب تولید شده از ژن bp26 (omp28) بروسلا ملیتنسیس به عنوان آنتی ژن جهت کوت کردن میکروپلیت ها استفاده شد. تعداد 124 نمونه سرم شامل 62 سرم افراد سالم و 62 نمونه سرم بیماران مبتلا به تب مالت وارد مطالعه شدند. نتایج به دست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 18 تحلیل گردید. یافته ها: میانگین سنی در گروه بیماران 5/13± 8/39 سال و در گروه افراد سالم 7/12± 1/36 سال بود همچنین 1/66 درصد افراد بیمار مذکر و 9/62 درصد آن ها ساکن روستا بودند و این میزان در گروه افراد سالم به ترتیب 71 درصد و 2/45 درصد بود. میزان حساسیت کیت الایزا به کار رفته در این مطالعه 92 درصد و میزان ویژگی این کیت 87 درصد و ارزش اخباری مثبت آن 88 درصد و ارزش اخباری منفی آن 92 درصد و میزان دقت تست 90 درصد تعیین گردید. نتیجه گیری: کیت تشخیصی الایزای تهیه شده با اکثر سرم های مثبت انسانی واکنش دارد با اینحال این کیت نیاز به ارزیابی بیشتر در تعداد زیادتری از نمونه های بالینی از مناطق مختلف و با اشکال مختلف بالینی بیماری بروسلوز انسانی دارد.

زمینه اضطراب پیش از عمل جراحی تاثیرات نامطلوبی بر روند بیهوشی و درمان بیمار دارد. امروزه روش های غیرتهاجمی مانند مداخلات الکتریکی برای کنترل اضطراب جراحی جایگاه ویژه ای یافته اند و ممکن است مزایایی به درمان های دارویی داشته باشند. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر تحریک الکتریکی فراجمجمه ای با جریان متناوب بر اضطراب و پاسخ همودینامیک در بیماران کاندید عمل جراحی انجام شد. مواد و روش ها: 50 بیمار کاندید عمل جراحی با کلاس یک بیهوشی مورد مطالعه قرار گرفتند. در گروه آزمون بیماران در صبح روز عمل تحت یک مرحله تحریک الکتریکی فراجمجمه ای با جریان متناوب به مدت 20 دقیقه قرارگرفته و در گروه شاهد بیماران تحت یک مرحله تحریک الکتریکی ساختگی (Sham) قرار گرفتند. مرحله پس آزمون 2 ساعت پس از مداخله و در پره آپ انجام شد. برای مقایسه دو گروه از آزمون های تی مستقل، کای اسکویر، کولموگروف-اسمیرنوف و همبستگی پیرسون استفاده شد و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 16 تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: دو گروه از نظر متغیرهای زمینه ای اختلافی نداشته و همگن بودند. میزان اضطراب بیماران قبل از مداخله اختلاف معناداری نداشت ولی این میزان پس از مداخله در گروه آزمون از گروه شاهد کمتر بود (0/005=p). فشار سیستولیک و ضربان قلب نیز در گروه آزمون در پره آپ از گروه شاهد کمتر بود (به ترتیب 0/001> pو 0/001=p). نتایج همبستگی مثبت و معناداری را بین دو متغیر میزان اضطراب و میزان نیاز به اطلاعات قبل از عمل نشان داد (0/00=p). نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان داد که تحریک الکتریکی فراجمجمه ای با جریان متناوب بر کاهش اضطراب قبل از عمل جراحی و ثبات پاسخ همودینامیک بیماران موثر است. بنظر می رسد آموزش بیماران و ارایه اطلاعات به بیماران قبل از عمل جراحی می تواند در کاهش اضطراب بیماران موثر باشد.

زمینه بیماری کهیر مزمن یک بیماری آلرژی پوستی است که با ضایعات قرمزرنگ خارش دار به مدت 6 هفته مشخص می شود. هدف از این مطالعه، ارزیابی اثربخشی درمان پلاسماتراپی در بیماران مبتلا به کهیر مزمن خود به خودی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، کیفیت زندگی 30 بیمار مبتلا به کهیر مزمن ایدیوپاتیک (کهیر مزمن خودایمن و خود به خودی) مراجعه کننده به درمانگاه آلرژی با استفاده از پرسشنامه های استاندارد DLQI (Dermatology Life Quality Index) و (Total Severity Score) TSS، قبل و بعد از درمان پلاسماتراپی اتولوگ (APT) مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: نتایج نشان داد که میانگین نمرات DLQI و TSS در بیماران پس از درمان پلاسماتراپی به طور معنی داری کاهش یافت. میانگین مجموع نمره TSS در بیماران پس از پلاسما درمانی کمتر از قبل از درمان بود این میزان اختلاف از نظر آماری معنادار بوده است (0/001>=p). علاوه بر این، بر اساس معیار TSS پلاسما درمانی برای هر دو گروه کهیر مزمن اتوایمون و خود به خودی اختلاف معناداری از نظر آماری داشته است (0/001=p). همچنین، مجموع نمره DLQI بعد از درمان کمتر از قبل از درمان بود که این میزان اختلاف از نظر آماری معنادار بوده است. (0/001>=p). مجموع نمره DLQI پس از درمان در مردان کمتر از زنان بود که این میزان اختلاف از نظر آماری معنادار بوده است (0/04=p). علاوه بر این، درمان با پلاسماتراپی اتولوگ برای هر دو گروه کهیر مزمن اتوایمیون (براساس آزمایش مثبت پوست پلاسما اتولوگ) و خود به خودی اختلاف معناداری از نظر آماری داشته است (0/001=p). همچنین یافته ها نشان دهنده بهبود کیفیت زندگی بیماران می باشد. علاوه بر این، مشخص شد که درمان پلاسماتراپی در هر دو جنس به طور قابل ملاحظه ای موثر است. نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که درمان پلاسماتراپی اتولوگ می تواند یک روش مناسب برای درمان بیماران مبتلا به کهیر مزمن ایدیوپاتیک باشد.

زمینه کم کاری مادرزای تیرویید از شایع ترین بیماری های غدد در کودکان است. با توجه به اهمیت بررسی سیر بهنجار رشد و تکامل و شناسایی اختلالات رشد و تکاملی بخصوص در بیماری ها، هدف از این مطالعه بررسی مهارت های تکاملی کودکان با و بدون کم کاری مادرزادی تیرویید است. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع مقطعی شاهددار می باشد که بر روی 30 کودک سه تا پنج سال با کم کاری مادرزادی تیرویید و 30 کودک بدون کم کاری مادرزادی تیرویید که به کلینیک غدد بیمارستان 17 شهریور رشت مراجعه کردند، انجام شد. پرسشنامه سنین و مراحل (ASQ) که به 5 حیطه تکاملی شامل: برقراری ارتباط، حیطه حرکات درشت، حرکات ظریف و شخصی-اجتماعی و حل مسیله تقسیم می شود، پر شد. یافته ها: مقایسه دو گروه نشان داد که تفاوت معنی داری بین دو گروه در مهارت های حرکات درشت، حل مسیله، و شخصی-اجتماعی مشاهده نشده (0/05p). با وجود کمتر بودن میانگین نمره کسب شده در همه مهارت ها توسط بیماران مبتلا به کم کاری مادرزادی تیرویید نسبت به کودکان بدون کم کاری مادرزادی تیرویید، سطح امتیاز همه کودکان قابل قبول می باشد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده، به نظر می رسد توجه به کم کاری مادرزادی تیرویید و عوارض آن در سلامت کودکان اثرگذار باشد.

زمینه اتنوفارماکولوژی رهیافتی بسیار متنوع جهت کشف دارو است که شامل مشاهده، توصیف و بررسی تجربی داروهای بومی و فعالیت های زیستی آن ها است که بر پایه گیاه شناسی، شیمی، بیوشیمی، فارماکولوژی و دیگر رشته ها مانند انسان شناسی، باستان شناسی، تاریخ و زبان شناسی استوار است و به کشف محصولات طبیعی با فعالیت زیستی کمک می کند. هدف از این پژوهش شناسایی گیاهان دارویی بوده که در منطقه شهرستان تنگستان بوشهر در شمال خلیج فارس، کاربرد سنتی دارند. مواد و روش ها: کاربردهای گیاهان دارویی از 20 نفر آگاه بومی منطقه شهرستان تنگستان به صورت مصاحبه حضوری گردآوری شده و شاخص های فراوانی نسبی (Relative Frequency of Citation) و شاخص اهمیت فرهنگی (Cultural Importance Index) برای هر گیاه دارویی منطقه شهرستان تنگستان نیز محاسبه گردید. یافته ها: به طور کلی 109 گونه گیاه دارویی در منطقه شهرستان تنگستان در استان بوشهر مربوط به 55 خانواده شناسایی شدند. گیاهان آویشن شیرازی (Zataria multiflora)، خاکشیر (Descuraninia sophia)، بابونه (Matricarria charmomilla)، سربرنجاسف (Achillea eriophora DC)، مور تلخ (Salvia mirzayanii)، اسفرزه (Plantago psyllium)، گل زرد (Haplophyllum tuberculatum)، هلپه (Teucrium polium) و بادام کوهی (Prunus amygdalus)، دارای بالاترین شاخص اهمیت فرهنگی و نیز بالاترین فراوانی ثبت نسبی را از خود نشان دادند. شایع ترین کاربرد دارویی گیاهان به ترتیب برای بیماری های گوارشی، عفونی، زنان و زایمان، متابولیک و پوست بود. نتیجه گیری: تنوع گسترده ای از گیاهان دارویی در منطقه تنگستان استان بوشهر وجود دارد که در مواردی از بیماری های گوناگون به کار برده می شوند که این کاربردها منطبق با طب سنتی رایج در ایران و یافته های علمی منتشر شده در مطبوعات بین المللی پزشکی می باشد. اما با این وجود در این منطقه شماری از گیاهان برای درمان بیماری هایی به کار برده می شود که ویژه این منطقه است و پژوهش پیرامون این گیاهان دارویی می تواند آغازگر راهی برای کشف داروهای جدید در عرصه درمان باشد.

اصول طب اسلامی، هنوز از مفاهیم ناشناخته می باشد. اگرچه مطالعات مختلفی در طب اسلامی انجام شده، اما همچنان مبانی فلسفی و چارچوب نظریه پردازی در آن مشخص نشده است. اخیرا از طریق نظریه پردازی، به تبیین نظریه طب متعالیه و توسعه کاربرد آن در پارادایم پزشکی ژرف پرداخته اند. به منظور بررسی چهارچوب نظری طب متعالیه توسط نظریه پردازان، در این مقاله سعی شده است تا با بررسی تاریخی و معناشناسانه طب اسلامی، اصول و ضوابط حاکم بر آن را شناسایی و ابعاد پارادایمی آن را معرفی نموده و در نهایت جایگاه نظریه طب متعالیه در پارادایم طب اسلامی، مورد مطالعه قرار گیرد. در این پژوهش، از روش های تاریخی و معناشناختی استفاده شده است. همچنین به منظور توصیف چهارچوب نظریه ارایه شده طب متعالیه، از رویکردهای هرمنوتیکی و تفسیر متن استفاده شده است. نتایج این تحقیق نشان می دهد که طبیب مسلمان همواره سعی می نموده تا از جدیدترین و کارآمدترین ابزارها، روش ها و اصول پزشکی در چارچوب مبانی اخلاقی و شرعی دین استفاده نموده و همواره در عین استفاده از مادی ترین عناصر طبابت، از تفسیری معنوی و الهی از واقعیت بهره ببرد.

با وجود توزیع گسترده کرم های زهرآگین دریایی در سراسر گیتی، اما مطالعات ساختاری و توکسینولوژی زهر آن ها، هنوز محدود است. این مطالعه با هدف بررسی سمیت کرم های دریایی زهراگین انجام گردید. تماس با تارهای کرم های دریایی کلویه فلاوا و سیپونکولا، موجب التهاب دردناک پوست می گردند. بسیاری از گونه های نمرتین ها، با یک پروبوسیس منعطف و موکوس غلیظی در سطح پوست خود، قربانی خود را شکار می کنند. آن ها اخیرا، به سه گروه پالیونمرتا، پیلیدیوفورا و هاپلونمرتیا، طبقه بندی گردیده اند. توکسین های آن ها شامل سه گروه اصلی پپتیدها، آلکالوییدهای پیریدینی و تترادوتوکسین و مشتقات آن ها هستند. ترکیب نیکوتینوییدی آمفیپورین، آنابازیین و مشتقات آن، نمرتلین و آنابازین، از توکسین های آلکالوییدی هستند. آن ها به طور انتخابی گیرنده های نیکوتینی، به ویژه گیرنده های نوع α-7 را تحریک می نمایند. نمرتین ها، انواع توکسین های پپتیدی را تولید می نمایند. برجسته ترین فعالیت "سربراتولوس توکسین های" A-I تا A-IV، فعالیت همولیتیک می باشد. سیتوتوکسین A-III، با تشکیل فرم های تترامری در غشاء بسیاری از سلول های مختلف و ایجاد منافذ بزرگ، آن ها را بسیار نفوذپذیر می کند. توکسین، در غلظت های زیر لیزکنندگی، موجب مهار پروتیین کیناز C و کانال های سدیمی و کلسیمی انتخابی کاتیونی دریچه ولتاژ در سیستم های عصبی و قلبی-عروقی می گردد. از چهار پروتیین اصلی "سربراتولوس توکسین های B-IV-B-I"، به نظر می رسد که توکسین B-II، سمی ترین ترکیب باشد. سنجش عصاره لینیوس نشان داد که آن ها در واقع زهری تر از عصاره های سربراتولوس هستند. آلفا و بتا-نمرتیدها، به ترتیب مربوط به خانواده سه و شش کیلو دالتونی نوروتوکسین ها هستند. نمرتید α-1، یک توکسین بی نهایت قدرتمند در برابر کانال سدیمی دریچه ولتاژ (VGSC می باشد. ژن توکسین های فراوانی در ژنوم و ترانسکریپتوم های نمرتین ها پیش بینی یا کشف شده اند. از برجسته ترین ژن توکسین ها، توالی پلانسیتوکسین-1، پپتید استیکوداکتیلا توکسین (Shk toxin)، اس ای-سفالوتوکسین، توکسین تشکیل دهنده منفذ β آیرولیزین و چندین توالی مرتبط با نوروتوکسین نظیر دلتا اکتیتوکسین-Amc1a، پریویتلین-2، مو-ترافتوکسین-Hhn2a 4 و توریپپتید Gsg9. 2، توالی های مختلف آلفا-و بتا-نمرتید (آنالوگ های B-نوروتوکسین) و پاربورلیزین بودند. به احتمال زیاد، پاربورلیزین ها به همان خانواده سیتوتوکسین های AI تا AIV تعلق دارند. مطالعه بر روی توکسین های این زیستمندان دریایی، می تواند پروب های مفیدی را برای بررسی گیرنده ها، کانال های یونی و حتی مکانیسم های ایمنی ذاتی نسبت به ویروس های عفونی، انگل ها و سایر میکروب ها فراهم نماید.