زمینه و هدف خودمراقبتی نقش مهمی در مدیریت مراقبت از بیماران نارسایی مزمن کلیه دارد. جهت ارایه آموزش موثر، شناخت هر چه بیش تر مشکلات، نگرانی ها و چالش های خودمراقبتی در این گروه از بیماران ضروری می باشد. هدف مطالعه حاضر «تبیین چالش های خودمراقبتی بیماران تحت همودیالیز» است. روش بررسی این مطالعه بخشی از طرح تحقیقاتی تبعیت از رژیم درمانی بیماران تحت همودیالیز مراجعه کننده به بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1398 می باشد. بیمارانی که بالاترین و پایین ترین میانگین نمره خودمراقبتی را داشتند، با نمونه گیری مبتنی بر هدف انتخاب شدند و در نهایت 22 مصاحبه عمیق نیمه ساختار یافته با 18 مصاحبه شونده انجام یافت. همه داده ها ضبط، دستنویس و با استفاده از روش تحلیل محتوای قراردادی با رویکرد Graneheim و Lundman تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها یافته های حاصل از تجزیه تحلیل داده ها، شامل چهار طبقه «تعارض دیدگاه بیمار و پرستار» «آموزش حلقه گمشده»، «فرهنگ: شمشیر دو لبه» و «نقش دو گانه باورهای مذهبی» بود. نتیجه گیری نتایج مطالعه حاضر نشان داد که بیماران تحت همودیالیز با چالش های متعددی در خودمراقبتی مواجه هستند. از جمله در درک معنای خودمراقبتی و مصداق های آن، دچار مشکل می شوند. باید در خصوص اهمیت آموزش به این بیماران و همچنین تغییر باورهای مذهبی و فرهنگی این افراد برنامه ریزی شود.