مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران (نامه دانشگاه)
سال:1397 | دوره:28 | شماره:170 |تعداد مقالات:27

سابقه و هدف آزولن یک هیدرو کربن غیر متناوب است و دارای فعالیت های بیولوژیکی مختلفی از جمله اثرات ضد التهابی می باشد. هدف این مطالعه تاثیر این ماده برروند تشکیل بافت گرانوله واپی تلیالیزاسیون در روند ترمیم زخم پوستی موش بود. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی-آزمایشگاهی، 60 سر موش سوری نر بالغ BALB/c به 5 گروه تقسیم شدند. گروه های تجربی 1و 2 تحت درمان با غلظت های 1 و 2 درصد آزولن و گروه های 3، 4 و 5 به ترتیب با نیتروفورازون، پایه کرم اوسرین و بدون هیچ درمان تیمار شدند. پس از ایجاد بیهوشی، یک زخم خطی (2 سانتی متر) در سطح پشتی ناحیه توراسیک بدن موش ها ایجاد گردید. در روزهای 4، 7، 10 و 14، نمونه برداری از محل زخم صورت گرفت و بعد از طی کردن مراحل پاساژ بافتی، جهت بررسی های میکروسکوپی و ارزیابی متغیرهای مورد مطالعه از روش های رنگ آمیزی هماتوکسیلین-ائوزین و رنگ آمیزی تری کروم ماسون استفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون های ANOVA و Tukey با نرم افزار SPSS (نسخه 24) مورد تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها میانگین وسعت بافت گرانوله، رگ زایی، تعداد سلول های فیبروبلاست و کلاژن سازی در روزهای 7، 10 و 14 در گروه های درمان شده با آزولن 1 و 2 درصد نسبت به گروه های کنترل منفی و شم افزایش معنی داری داشت (01/0 p<). همچنین میزان اپی تلیالیزاسیون در گروه های تحت درمان با آزولن 1 و 2 درصد افزایش معنی داری نسبت به گروه های کنترل و شم نشان دادند (05/0 p<). استنتاج آزولن می تواند روند ترمیم زخم های پوستی را در موش های نژاد BALB/c تسریع کند.

سابقه و هدف بیماری پارکینسون یک بیماری شایع با عوارض حرکتی در سنین بالا است که به دلیل آسیب سیستم دفاعی آنتی اکسیدانی و تجمع پروتئین های تخریب شده در نورون های دوپامینرژیکی در مغز میانی به وجود می آید. Ginkgolide، یکی از لاکتون های فعال ترپنیک به عنوان پلی فنل است که دارای خواص آنتی اکسیدانی و ضد التهابی است. در این مطالعه، اثرات محافظت نورونی Ginkgolide در موش های صحرایی مدل پارکینسونی ایجاد شده به وسیله 6-OHDA (6-Hydroxydopamine) ارزیابی شد. مواد و روش ها موش های صحرایی مدل پارکینسونی ایجاد شده با تزریق داخل استریاتومی 6-OHDA، به وسیله تزریق روزانه 50 میلی گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن از Ginkgolide پیش تیمار و درمان به مدت 4 هفته ادامه یافت. برای بررسی اثر محافظت نورونی Ginkgolide، تست رفتاری به وسیله آپومورفین صورت گرفت. هم چنین برای بررسی اثرات آنتی اکسیدانی عصاره Ginkgolide میزان Thiobarbituric Acid Reactive Substances (TBARS)، Glutathione-S-transferase (GST)، Reactive oxygen species (ROS)، Homovanillic acid (HVA) و Dopamine (DA) ارزیابی گردید. یافته ها پیش درمان با Ginkgolide باعث کاهش TBARS و ROS و افزایش GST، HVA و DA گردید. در ضمن، در بررسی رفتاری مشاهده شد که در گروه درمان، Ginkgolide باعث کاهش آسیب نورون های دوپامینرژیکی جسم سیاه گشت که با بهبود حرکتی و کاهش چرخش به سمت مخالف ضایعه، نسبت به گروه تخریب مشخص گردید. استنتاج نتایج نشان دادند که Ginkgoide در بیماری مدل پارکینسونی ایجاد شده به وسیله 6-OHDA، از طریق کاهش استرس اکسیداتیو، توانایی محافظت نورونی دارد.

سابقه و هدف هیپرلیپیدمی به عنوان یکی از ریسک فاکتورهای مهم ابتلا به بیماری های قلبی شناخته می شود. آویشن از قدیمی ترین گیاهان دارویی می باشد که عمدتا برای اهداف دارویی استفاده می شود. از آن جایی که لیپوپروتئین لیپاز (LPL) تری گلیسیریدهای موجود در لیپوپروتئین ها را هیدرولیز می کند و پروتئین شبه آنژیوپویتین 4 (ANGPTL4) یک تنظیم کننده LPL می باشد، هدف از این پروژه بررسی تاثیر عصاره هیدروالکلی آویشن بر روی سطوح سرمی ANGPTL4 و LPL در رت های هایپرلیپیدمیک می باشد. مواد و روش ها این مطالعه از نوع مورد-شاهدی می باشد که بر روی 48 رت نر نژاد ویستار در محدوده وزنی 250-180 گرم انجام گردید. رت ها به 6 گروه تحت عنوان گروه های کنترل بکر، کنترل چربی و تیمارهای 1، 2، 3 و 4 تقسیم شدند. پس از القای هیپرلیپیدمیا، تیمارهای 1، 2 و 3 به مدت 10روز تحت گاواژ با عصاره آویشن با دوز به ترتیب mg/kg 100، 200و 300 قرار گرفتند و تیمار 4 تحت گاواژ با جمفیبروزیل با دوز mg/kg10 قرار گرفت. سپس از همه گروه ها خونگیری صورت گرفت و سرم ها جهت بررسی پارامترهای مختلف جمع آوری شدند. یافته ها بررسی غلظت سرمی کلسترول در گروه های دریافت کننده آویشن با دوزهای mg/kg200 (035/0(p= و 300 (003/0(p= و گروه دریافت کننده جمفیبروزیل (025/0(p= کاهش معنی داری را در مقایسه با گروه کنترل چربی نشان داد، اما سایر فاکتورها مانند LPL و ANGPTL4 تغییر معنی داری را نشان نداد (05/0< p). استنتاج آویشن می تواند در کاهش کلسترول در افراد موثر باشد و جهت ارزیابی بیش تر، استفاده از عصاره آویشن در دوزهای بالاتر و هم چنین در مدت زمان بیش تری جهت بررسی تاثیر این عصاره بر روی فاکتورهای لیپیدی، LPL و ANGPTL4 پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف اختلالات عروقی دیابت علت بیش ترین میزان مرگ در افراد دیابتی است. افزایش قند خون، مقاومت انسولین، اختلات لیپیدی، محصولات گلیکه، استرس اکسیداتیو و التهاب، زمینه ساز آترواسکلروز و اختلالات کلیوی در دیابت هستند. این مطالعه با هدف بررسی اثر اسید آمینه گلوتامین بر عوامل زمینه ساز اصلی اختلالات عروقی در موش های صحرایی دیابتی-آترواسکلروزی، انجام پذیرفت. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی، 40 سر موش به چهار گروه شامل گروه شاهد، گروه دیابتی-آترواسکلروزی و دو گروه مشابه تحت تیمار با اسیدآمینه گلوتامین (1/0 درصد در آب خوری) به مدت سه ماه تقسیم شدند. از موش صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین تحت رژیم غذایی آتروژنی به عنوان مدل دیابتی-آترواسکلروزی استفاده شد. قندخون ناشتا، انسولین، شاخص مقاومت انسولین، پروفایل لیپیدی، فعالیت سیستم گلی اوکسیلاز و شاخص های گلیکه شامل آلبومین و LDL گلیکه، گلی اوکسال و متیل گلی اوکسال و محصولات نهایی گلیکه پیشرفته، شاخص های استرس اکسیداتیو شامل مالون دی آلدئید و محصولات پیشرفته اکسیداسیون پروتئین ها، شاخص های التهابی شامل فاکتور نکروز موتور-آلفا و اینترلوکین-6 و همچنین کراتینین سرم، دفع پروتئین ادرار 24 ساعته و شاخص وزن کلیه در همه گروه ها اندازه گیری شد. یافته ها گلوتامین میزان قند ناشتای سرم، مقاومت انسولین، تری گلیسرید، کلسترول تام و شاخص آتروژنی، شاخص های گلیکه، استرس اکسیداتیو و التهابی را در گروه دیابتی-آترواسکلروزی کاهش داد. مقادیر کراتینین سرم، دفع پروتئینی ادرار 24 ساعته و شاخص وزن کلیه در موش های دیابتی-آترواسکلروزی تحت تیمار پایین تر از موش های دیابتی-آترواسکلروزی بدون تیمار بود. گلوتامین بر فعالیت سیستم گلی اوکسیلاز در گروه دیابتی-آترواسکلروزی اثر افزاینده نشان داد (001/0p <). استنتاج گلوتامین با بهبود متابولیسم قند و لیپید، افزایش فعالیت سیستم گلی اوکسیلاز و همچنین کاهش روندهای گلیکه، استرس اکسیداتیو و التهابی می تواند اثر پیشگیرنده بر اختلالات عروقی دیابت داشته باشد.

سابقه و هدف اشرشیاکلی انتروپاتوژنیک از اعضای خانواده انتروباکتریاسه، یکی از شایع ترین علل اسهال مزمن در کودکان و نوزادان می باشد. یکی از روش های مرسوم جهت تشخیص گونه های مختلف اشرشیاکلی انتروپاتوژنیک، واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) می باشد که به دلیل استفاده از ژل الکتروفورز و رنگ آمیزی با اتیدیوم بروماید دارای معایبی از قبیل صرف زمان، محدودیت در تشخیص تعداد نمونه ها و هم چنین سمی بودن اتیدیوم بروماید و ژل آگارز می باشد. این مطالعه با هدف ارزیابی تکنیک PCR-ELISA جهت تشخیص باکتری اشرشیاکلی انتروپاتوژنیک انجام پذیرفت. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی، کف پلیت الایزا استرپتو آویدین بارگذاری گردید و با استفاده از پروب اختصاصی که قسمت ابتدای آن بیوتینه شده بود، جهت اتصال به ژن eae تکثیر شده با روش PCR استفاده گردید. بیوتین متصل به پروب به استرپتو آویدین متصل شده، و ژن تکثیر یافته نیز به پروب اختصاصی متصل گردید. در نهایت از آنتی بادی ضد دیگوکسیژنین برای شناسایی محصول استفاده شد و واکنش با دستگاه نور سنج اندازه گیری گردید. یافته ها با استفاده از پرایمرهای اختصاصی ژن eae اشرشیاکلی انتروپاتوژنیک تکثیر شد که نتیجه آن یک قطعه به طول bp999 بود. نتایج حاصل از PCR-ELISA نشان داد که این تکنیک هیچ واکنش متقاطعی با باکتری های هم خانواده خود ندارد و هم چنین میزان حساسیت آن 11 پیکوگرم ارزیابی شد. استنتاج تکنیک PCR-ELISA روشی حساس و دقیق بوده که برای شناسایی عوامل بیماری زا با استفاده از ژن اختصاصی آن باکتری به کار می رود. این تکنیک می تواند جایگزین مناسبی برای تکنیک های قدیمی زمان بر با حساسیت کمتر و هزینه بیش تر باشد.

سابقه و هدف پروتئین ضد آپوپتوزی Bcl-2 از وقوع آپوپتوز از طریق مسیر میتوکندریایی جلوگیری کرده و بیان بالای این پروتئین، برای بقای سلول های توموری بیماران مبتلا به لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) ضروری است. بربرین یک آلکالوئید است که منجر به القای آپوپتوز سلول های سرطانی از طریق مسیر میتوکندریایی می گردد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی اثر بربرین بر میزان بیان ژن Bcl-2 در سلول های تک هسته ای خون محیطی (PBMCs) افراد مبتلا به CLL در مقایسه با افراد سالم در محیط In vitro انجام پذیرفت. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی، خون محیطی از 12 فرد مبتلا به CLL و 6 فرد سالم گرفته شد. PBMCs با استفاده از فایکول جداسازی، و در دو گروه تیمار شده با بربرین (μ M 25) و تیمار نشده برای 48 ساعت کشت داده شد. بیان ژن Bcl-2 به دنبال استخراج RNA و سنتز cDNA با استفاده از Real-time PCR و روش سایبرگرین در هر دو گروه مورد سنجش قرار گرفت. یافته ها سطح بیان ژن Bcl-2 در افراد مبتلا به لوسمی لنفوسیتی مزمن تحت تاثیر بربرین نسبت به گروه تیمار نشده، به طور قابل توجهی پایین تر بود (05/0 p<)، در حالی که تفاوت معنی داری در افراد سالم تحت تاثیر بربرین و گروه کنترل (بدون دارو) مشاهده نشد. استنتاج فعالیت آپوپتوزی بربرین ممکن است از طریق کاهش بیان ژن Bcl-2 در سلول های توموری CLL میانجی گری شود. با توجه به نقش اساسی پروتئین Bcl-2 در بقای سلول های توموری، این محتمل است که بربرین به عنوان یک ترکیب بالقوه طبیعی باز دارنده فعالیت ژن Bcl-2، می تواند یک گزینه درمانی برای CLL مطرح باشد.

سابقه و هدف پنومونی وابسته به ونتیلاتور یک عارضه شایع، جدی و پرهزینه در بخش مراقبت های ویژه است که رتبه اول عفونت های بیمارستانی را به خود اختصاص می دهد. از این رو، انجام مداخلات لازم جهت پیشگیری از آن لازم و ضروری به نظر می رسد. گیاه اکالیپتوس دارای خواص آنتی بیوتیکی می باشد، لذا هدف از این پژوهش بررسی اثرات بخور اکالیپتوس در پیشگیری از پنومونی در بیماران دارای لوله تراشه و تحت ونتیلاتور در بخش مراقبت های ویژه است. مواد و روش ها این مطالعه کار آزمایی بالینی دو سو کور بر روی 100 بیمار دارای لوله تراشه و تحت ونتیلاتور در دو گروه و در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام رضا شهر کرمانشاه انجام شد. در گروه مداخله (50n=) مقدار 4 سی سی از محلول اکالیپتوس 2 درصد با 6 سی سی آب مقطر و در گروه کنترل (50n=) 10 سی سی آب مقطر روزی سه بار از طریق کیت نبولایزر متصل به دستگاه های تهویه مکانیکی داده شد. نتایج دو گروه در مورد میزان عفونت ریوی زودرس و دیررس بر اساس معیار CPIS با استفاده از آزمون های کای دو و تی تست مقایسه شدند. یافته ها میزان بروز پنومونی زودرس و دیررس در گروه مداخله کم تر از کنترل بود، این کاهش به صورت معنی دار در پنومونی دیررس مشاهده شد (01/0=p). شروع زمان پنومونی ناشی از تهویه مکانیکی به صورت معنی داری در گروه مداخله دیرتر از گروه کنترل بود (01/0=p). استنتاج با توجه به نتایج پژوهش، اکالیپتوس به عنوان یک درمان پروفیلاکسی یا تاخیر در بروز عفونت ریوی در بیماران تحت ونتیلاتور موثر است. استفاده از این گیاه به شکل بخور در بیماران دارای لوله تراشه پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف تحریکات دردناک به دنبال لارنگوسکوپی و لوله گذاری تراشه سبب افزایش بروز عوارض همودینامیک در بیماران می شود. هدف از این مطالعه، بررسی مقایسه ای تاثیر تجویز دکسمدتومیدین و رمی فنتانیل داخل بینی در کاهش تغییرات همودینامیک پس از اینتوباسیون در کودکان تحت بیهوشی عمومی می باشد. مواد و روش ها این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سو کور می باشد که بر روی 104 کودک6 تا 12 ساله کاندید بیهوشی عمومی در بیمارستان امام حسین (ع) اصفهان در سال 1396-1397 انجام گرفت. بیماران به صورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند: گروه اول دو دقیقه قبل از اینداکشن بیهوشی، g/kgμ 4 رمی فنتانیل و گروه دوم، μ g/kg 2 دکسمدتومیدین نازال وگروه سوم، cc 1نرمال سالین 9/0 درصد داخل بینی دریافت کردند. سپس تغییرات همودینامیک و عوارض 1 و 5 دقیقه پس از اینتوباسیون ثبت شد. آزمون های مجذورکای و ANOVA جهت مقایسه داده ها استفاده شد. یافته ها ضربان قلب در گروه دریافت کننده دکسمدتومیدین کم ترین افزایش و در گروه کنترل بیش ترین افزایش را داشت (022/=p). در خصوص متغیرهای همودینامیکی دیگر از جمله فشار متوسط شریانی (98/0p=) و اکسیژن خون شریانی (81/0p=)، تفاوت معنی داری میان سه گروه مورد مطالعه دیده نشد. از طرفی هیچ گونه عارضه ای در هیچ یک از گروه ها دیده نشد. استنتاج استفاده از دکسمدتومیدین نازال قبل از اینتوباسیون موجب ثبات بیش تر ضربان قلب به دنبال اینتوباسیون می شود.

سابقه و هدف پدیده سالمندی موضوعی دارای اهمیت می باشد. هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر هشت هفته تمرین هوازی و مکمل دهی چای سبز بر سطوح پلاسمایی اپلین و مقاومت به انسولین زنان سالمند مبتلا به دیابت نوع 2 بود. مواد و روش ها در این مطالعه نیمه تجربی با طرح پیش آزمون-پس آزمون، 44 نفر از زنان سالمند عضو انجمن دیابت شهرستان بابل، انتخاب و در 4 گروه 11 نفری، شامل گروه تمرین مکمل، تمرین دارونما، مکمل و کنترل تقسیم شدند. گروه های تمرین به مدت 8 هفته، سه جلسه 60 دقیقه ای در هفته، تمرین پیاده روی نوردیک با شدت 50 تا 75 درصد حداکثر ضربان قلب ذخیره را انجام دادند. گروه مکمل، سه بار در روز به روش دوسوکور قرص های چای سبز و گروه دارونما کپسول های حاوی آرد گندم را مصرف کردند. نمونه های خون آزمودنی ها، قبل از شروع پروتکل و 48 ساعت پس از آخرین جلسه تمرین جمع آوری شد. از روش الایزا برای اندازه گیری متغیرهای بیوشیمیایی و از روش های آماری تحلیل واریانس تک و چند متغیره برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد. یافته ها نتایج تحلیل واریانس تک متغیره، نشان از معنی داری آماری اثر گروه در سه متغیر گلوکز، انسولین و مقاومت انسولینی با 001/0> p و عدم معناداری آماری در متغیر اپلین با 333/0= p داشت. هم چنین بر اساس اندازه اثرهای مشاهده شده، گروه تمرین مکمل نسبت به سایر گروه ها، تاثیر بیش تری بر متغیرهای انسولین (001/0>p، 39/0=η )، مقاومت انسولینی (001/0>p، 38/0=η ) و گلوکز (001/0>p، 36/0=η ) داشت. استنتاج بر اساس یافته های پژوهش حاضر، انجام تمرینات نورودیک به همراه مکمل چای سبز، از طریق بهبود شاخص مقاومت به انسولین و گلوکز بیماران دیابت نوع 2 می تواند در حفظ آمادگی جسمانی سالمندان تاثیر به سزایی داشته باشد.

سابقه و هدف اختلالات متابولیکی یکی از عوامل خطر ساز سلامتی در دنیا است. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر هشت هفته تمرین مقاومتی و مصرف مکمل زنجبیل بر سوپراکسید دیسموتاز بیماران دیابت نوع 2 شهرستان شیراز انجام پذیرفت. مواد و روش ها در این مطالعه ی کارآزمایی نیمه تجربی دوسویه کور، 44 بیمار دیابت نوع دو، (میانگین قد 20/7± 92/169 سانتی متر، وزن 34/6± 41/82 کیلو گرم، سن 01/7± 49/53 سال و ترکیب بدن 07/2± 57/28 درصد) به صورت هدفمند و در دسترس انتخاب، و با آرایش تصادفی در چهار گروه، زنجبیل، تمرین مقاومتی با مصرف دارونما، تمرین مقاومتی با زنجبیل و دارونما قرار گرفتند. آزمودنی های گروه زنجبیل روزانه یک گرم زنجبیل به مدت 8 هفته دریافت کردند. آزمودنی های گروه های تمرین هم یک پروتکل تمرین مقاومتی پیشرونده شامل هشت هفته (سه جلسه در هفته) با شدت 80-65 درصد 1RM، اجرا نمودند. قبل و 48 ساعت بعد از هشت هفته تمرین، نمونه های خونی از ورید پیش آرنجی جمع آوری شد. غلظت شاخص سوپراکسید دیسموتاز به روش الیزا محاسبه گردید. تجزیه و تحلیل آماری داده ها از طریق آزمون تی وابسته، تحلیل واریانس آنوا یک راهه و آزمون تعقیبی توکی انجام گرفت و سطح معناداری 05/0p≤ در نظر گرفته شد. یافته ها شاخص سوپراکسید دیسموتاز پس از هشت هفته تمرین مقاومتی و زنجبیل در همه گروه ها به جزء گروه دارونما افزایش معنی داری یافت. استنتاج بر اساس نتایج به دست آمده مصرف طولانی مدت مکمل زنجبیل و تمرین مقاومتی، سطوح سرمی سوپراکسید دیسموتاز را افزایش داده است، بنابراین انجام طولانی مدت تمرینات مقاومتی به همراه مکمل زنجبیل می تواند عامل موثری برای تغییرات مطلوب در شاخص آنتی اکسیدانی بیماران دیابت نوع دو باشد.

سابقه و هدف ADHD (بیش فعالی /کم توجهی) از شایع ترین اختلالات روان پزشکی در کودکان است که بر روی سلامت والدین تاثیر دارد. این مطالعه با هدف تعیین اثر آموزش، مبتنی بر ذهن آگاهی برسرمایه روان شناختی والدین کودکان ADHD انجام شده است. مواد و روش ها این مطالعه مداخله ای نیمه تجربی و به صورت پیش و پس آزمون با گروه کنترل بر روی 80 نفر از والدین کودکان ADHD مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان شهید زارع شهر ساری در سال1397 انجام شده است. نمونه ها به صورت در دسترس انتخاب و به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله40 نفره و کنترل40 نفره قرارگرفتند. آموزش ذهن آگاهی طی 8 جلسه 90 دقیقه ای دو بار در هفته برای گروه مداخله انجام شد. داده ها از طریق پرسش نامه مشخصات دموگرافیک و پرسش نامه سرمایه روان شناختی لوتانز جمع آوری شد. جهت تحلیل داده ها از آمار تحلیلی مربع کای و تی تست و از تحلیل کواریانس استفاده شد. یافته ها در گروه مداخله قبل و بعد از آموزش، میانگین به ترتیب در سرمایه روان شناختی (61/7 ± 65/60 و 59/ 7± 58/80)، امید (37/3± 86/15 و 66/3± 21)، تاب آوری (85/2± 34/14 و 68/2± 34/19)، خوش بینی (70/2± 65/15 و 76/2 ± 72/20) و خود کارآمدی (35/2 ± 2/15 و 59/2 ± 89/19) بود که نشان دهنده افزایش معنی دار سرمایه روان شناختی و ابعاد آن در گروه مداخله بعد از آموزش مبتنی بر ذهن آگاهی والدین نسبت به قبل ازآموزش می باشد (05/0< p). استنتاج آموزش مبتنی بر ذهن آگاهی جهت افزایش سرمایه روان شناختی و ابعاد چهارگانه آن در والدین کودکانADHD پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف در مناطق با ریسک بالای کانسر معده، شناسایی ضایعات پیش سرطانی در شناخت زودرس آن اهمیت خاصی دارد. در این مطالعه ما به ارزیابی روش غیرتهاجمی بیومارکرهای معده ای برای شناخت ضایعات پیش سرطانی پرداخته ایم. مواد و روش ها در این مطالعه توصیفی-مقطعی، بیماران با علایم دیس پپسی مزمن که به کلینک گوارش مرکز دانشگاهی شهرستان ساری در سال 96 مراجعه کردند، وکاندید اندوسکوپی معده بوده اند، وارد مطالعه شدند. بعد از ارزیابی های اندوسکوپیک و پاتولوژی، بیماران در سه گروه افراد نرمال، بیماران با گاستریت مزمن فعال و متاپلازی روده ای تقسیم شدند. سپس نمونه سرمی آن ها از نظر بیومارکرهای PG1، PG2، PG1/PG2 Ratio، Gastrin-G17 و سرولوژی هلیکوباکترپیلوری مورد ارزیابی قرار گرفت. داده های حاصل توسط نرم افزار SPSS نسخه 21 آنالیز شد. یافته ها از 63 بیمار وارد شده به مطالعه، تعداد 19 نفر با یافته های اندوسکوپی و پاتولوژی نرمال، 25 بیمار با گاستریت مزمن فعال و 19 بیمار با متاپلازی روده ای بودند. سطح سرمی PG1 و PG2 در بیماران با گاستریت مزمن فعال و متاپلازی روده ای بالاتر از بیماران نرمال بود (05/0p<) و شیوع بالاتری از عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران با گاستریت مزمن فعال و متاپلازی روده ای در مقایسه با بیماران نرمال دیده شد (75 درصد در برابر 21 درصد). استنتاج اندازه گیری بیومارکرهای PG1 وPG2 و آنتی بادی ضد هلیکوباکتر پیلوری در بیماران دیس پپسی می تواند در شناسایی ضایعات پیش سرطانی معده کمک کننده باشد.

سابقه و هدف اضطراب از جمله اختلالات شایع و مهم در بیماران است که نقش غیر قابل انکاری در عمل کرد اجتماعی، از سرگیری کار و فعالیت روزانه و کیفیت زندگی دارد. این مطالعه با هدف بررسی میزان اضطراب در بیماران تحت عمل جراحی بای پس عروق کرونری انجام شده است. مواد و روش ها این مطالعه مقطعی بر روی 96 بیمار در سنین 70-35 سال در مرکز قلب مازندران (بیمارستان فاطمه الزهرا) انجام شد. نمونه گیری به صورت در دسترس و مبتنی بر هدف بود. ارزیابی اضطراب، توسط پرسش نامه های اشپیل برگر آشکار و پنهان انجام شد. یافته ها در تجزیه و تحلیل داده ها، میانگین سنی نمونه ها (65/7 ± 92/55) بوده و میانگین اضطراب آشکار (54/5 ± 84/54) و اضطراب پنهان( 06/5 ± 21/53) بود. میزان اضطراب آشکار در مردان (1/5 ± 72/53) و در زنان (7/5 ± 92/55) که از نظر آماری اختلاف معنی داری را نشان داد (05/0= p). اضطراب آشکار بیماران با سن آن ها رابطه معنی داری داشت (02/0= p). اضطراب آشکار و پنهان دربیماران با توجه به شغل کارمند (67/8 ± 55)، خانه دار (5/5 ± 29/56) و آزاد (69/4 ± 34/53) نیز دارای اختلاف معنی داری بود (041/0= p). استنتاج بیماران تحت جراحی بای پس قلبی سطح اضطراب متوسطی را تجربه می کنند که این امر در افراد با سنین پایین تر، زنان و کارمندان بیش تر است. از این رو توجه بیش تر به این گروه ها باید مورد نظر قرار گیرد.

سابقه و هدف وقایع استرس زای زندگی می توانند منجر به بروز مشکلات روانی، بیماری های قلبی، سکته مغزی و غیره شوند. چند بعدی بودن عوامل استرس زا و اهمیت ارزیابی این ابعاد به طور همزمان ایجاب می نماید که به وسیله یک روش آماری پیشرفته، مورد شناسایی و تحلیل قرار گیرند. هدف مطالعه، تبیین و باز تعریف ابعاد پرسشنامه رویدادهای استرس زای زندگی (SLE) با استفاده از مدل عاملی مراتب بالاتر می باشد. مواد و روش ها مطالعه مقطعی حاضر روی 4763 نفر از شرکت کنندگان طرح سپاهان در سال 1389 انجام شد. میزان استرس درک شده افراد براساس نسخه معتبر ایرانی پرسشنامه وقایع استرس زای زندگی مورد ارزیابی قرار گرفت. مدل های عاملی اکتشافی و تاییدی مراتب یک و دو با استفاده از نرم افزار AMOS ویرایش 20 بکار گرفته شد. یافته ها بر اساس تحلیل عاملی اکتشافی، یازده عامل (سطح یک) از 44 آیتم پرسشنامه استخراج گردید که 42/51 درصد از واریانس کل را تبیین نمودند. بر اساس 11 بعد مزبور، دو بعد تحت عناوین استرس زاهای" فردی" و "اجتماعی" (تبیین کننده 3/17 درصد و 6/25 درصد از واریانس کل) به عنوان عوامل مرتبه دوم شناسایی شدند. ساختار در کل نمونه و جداگانه در زنان و مردان شناسایی شد. نتایج تحلیل عاملی اکتشافی توسط تحلیل عاملی تاییدی با برازندگی مناسب، (78/0CFI=، 89/0GFI=، 05/0RMSEA=) تایید گردید. استنتاج پرسشنامه SLE دارای یک ساختار 11 بعدی و مبتنی بر این ابعاد یک ساختار دو بعدی (فردی و اجتماعی) در مرتبه دو می باشد. مطالعه انواع وقایع استرس زا می تواند نقش موثری در پیش گیری از بروز مشکلات روانی و نیز آموزش شیوه های مقابله مناسب، داشته باشد.

سابقه و هدف لجن تصفیه خانه های فاضلاب را می توان با رعایت استانداردهای لازم در کشاورزی به کار گرفت. یکی از آلاینده های شیمیایی که برای سلامت مخاطره آمیز است، فلزات سنگین می باشد. این مطالعه با هدف بررسی میزان فلزات سنگین در لجن آبگیری شده تصفیه خانه فاضلاب شهری، مقایسه آن با استانداردها و لجن سایر تصفیه خانه های فاضلاب کشور انجام پذیرفت. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی، نمونه های لجن از لجن آبگیری شده تصفیه خانه فاضلاب ساری جمع آوری شد و عملیات نمونه برداری و آنالیز نمونه ها طی چهار فصل در سال 1396با سه تکرار انجام گردید. نمونه ها جهت استخراج فلزات سنگین به روش استاندارد، هضم و آماده سازی شد. میزان فلزات سنگین شامل کادمیوم، سرب، کروم، روی، مس و نیکل توسط دستگاه جذب اتمی اندازه گیری گردید و نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 24 و آزمون t مورد تحلیل قرار گرفت و با استانداردها مقایسه شد. یافته ها براساس نتایج این مطالعه، میانگین غلظت کادمیوم، سرب، کروم، روی، مس و نیکل به ترتیب برابر 18/0 ± 3/0، 54/9 ± 81/35، 72/14 ± 55/62، 93/149 ± 950، 45/107 ± 354، 47/18 ± 4/62 میلی گرم بر کیلوگرم وزن خشک بوده است. استنتاج با توجه به این که مقادیر فلزات سنگین در لجن پایین تر از مقادیر حداکثر مجاز استاندارد 10716 ایران برای کمپوست و سایر استانداردها بوده است می توان لجن آبگیری شده تصفیه خانه فاضلاب ساری را با رعایت سایر پارامترها و انجام عملیات کودسازی در کشاورزی به کار برد.

سابقه و هدف هیجان ها در واقع عناصر تشکیل دهنده سرشت هستند. هدف مطالعه حاضر بررسی رابطه میان خصیصه های هیجانی اولیه شخصیت و نشانگان شخصیت مرزی و نیز تعیین نقش هر یک از این خصیصه ها در پیش بینی نشانگان شخصیت مرزی بود. مواد و روش ها این مطالعه مقطعی از فروردین تا خرداد سال 1396 در شهر تهران انجام شد. نمونه مطالعه شامل 197 نفر از دانشجویان شهر تهران بودند. این افراد با روش نمونه گیری در دسترس و بر اساس ملاک های ورود و خروج انتخاب شدند. مشارکت کنندگان در مطالعه نسخه فارسی مقیاس شخصیت بر اساس علم عصب پایه عاطفی (ANPS 2. 4) و مقیاس شخصیت مرزی (BPI) را تکمیل نمودند. کلیه داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-16 تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها یافته ها نشان داد که میان خصیصه های هیجانی بازیگوشی (001/0= p؛ 17/0=r)، خشم(001/0= p؛ 32/0=r)، و غمگینی(001/0= p؛ 19/0=r)، با نشانگان شخصیت مرزی رابطه مثبت معنی دار و بین جستجوگری با این نشانگان (001/0=p؛ 22/0-=r)، رابطه منفی و معنی داری وجود داشت. همچنین مشخص شد که 28 درصد از کل واریانس نشانگان شخصیت مرزی به وسیله خصیصه های هیجانی اولیه تبیین می شود. خصیصه های هیجانی خشم، بازیگوشی، جستجوگری و غمگینی به ترتیب پیش بینی کننده معنی دار نشانگان شخصیت مرزی بودند. استنتاج به طور کلی، یافته های این مطالعه ضمن تایید خصیصه های هیجانی اولیه، به ترسیم پروفایل هیجانی احتمالی افراد دارای نشانگان شخصیت مرزی کمک می نماید. بر این مبنا می توان در مسیر کاربردی سازی این رویکرد در تشخیص و درمان نشانگان اختلال شخصیت مرزی گام برداشت.

سابقه و هدف روغن کنجد با اثرات شناخته شده آنتی اکسیدانی و ضد التهابی، ممکن است بتواند اثرات محافطتی در برابر سکته مغزی ایجاد کند. مطالعه حاضر با هدف بررسی اثرات تجویز روغن کنجد به عنوان مداخله درمانی بر حجم ضایعه و ادم مغزی در مدل آزمایشگاهی سکته مغزی در موش صحرایی انجام پذیرفت. مواد و روش ها در این مطالعه تجربی، 30 سر موش صحرایی نر در سه گروه شم، ایسکمیک و ایسکمیک روغن کنجد (2 میلی لیتر به ازای کیلوگرم وزن) مورد مطالعه قرار گرفتند. ایسکمی موضعی مغز به مدت 60 دقیقه با استفاده از تکنیک انسداد شریان مغزی میانی ایجاد شد و 24 ساعت پس از ایسکمی، حیوانات از نظر اختلالات حسی و حرکتی مورد ارزیابی قرار گرفتند. سپس حجم ضایعه و ادم مغزی در حیوانات مورد مطالعه اندازه گیری شد. یافته ها ایجاد ایسکمی مغزی در حیوانات گروه ایسکمیک سبب بروز اختلالات حرکتی شدید گردید و حجم ضایعه قابل توجهی، در نیمکره چپ مغز ایجاد شد. درمان با روغن کنجد ضمن بهبود اختلالات نورولوژیک به طور معنی داری در مقایسه با گروه کنترل حجم ضایعه و ادم مغزی را کاهش داد. استنتاج یافته های این مطالعه نشان داد که درمان با روغن کنجد ضمن کاهش حجم ضایعه و ادم مغزی سبب بهبود اختلالات نورولوژیک ناشی از آسیب ایسکمیک مغزی می شود.

سابقه و هدف درمان ترکیبی سرطان، روشی نوید بخش برای افزایش کارآیی و تحمل پذیری و کاهش اثرات جانبی و مقاومت دارویی است. اخیرا، خواص ضد سرطانی آنتاگونیست های گیرنده H2 در چندین مطالعه پیش بالینی و بالینی گزارش شده است. بنابراین هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر H2-بلوکرهای سایمتیدین و فاموتیدین بر سمیت سلولی دوکسوروبیسین (DOX) بر رده های سلولی سرطانی انسانی A549، MCF-7 و HT-29 بود. مواد و روش ها سمیت سلولی سایمتیدین و فاموتیدین به تنهایی و در ترکیب با DOX با استفاده از آزمون MTT پس از انکوباسیون 24 ساعته تعیین شد. یافته ها استفاده همزمان از H2-بلوکرها با DOX منجر به افزایش سمیت در سلول های مورد مطالعه شد. در حالی که DOX در غلظت 1 میکرومولار قادر به کاهش زنده مانی سلول های کشت شده به زیر 50 درصد نبود، استفاده از آن در ترکیب با سایمتیدین یا فاموتیدین 25 میکرومولار باعث کاهش درصد سلول های زنده به زیر 50 درصد شد. استنتاج تجویز همزمان سایمتیدین/ فاموتیدین با DOX می تواند کاندیدی برای شیمی درمانی باشد.

سابقه و هدف ذهن آگاهی به منظور کاهش استرس و فشار خون در افراد مبتلا به بیماری های مزمن به کار می رود. هدف این مطالعه بررسی اثربخشی ذهن آگاهی بر استرس ادراک شده و کنترل فشارخون در بیماران دیابتی شهرستان ساری بوده است. مواد و روش ها مطالعه حاضر کارآزمایی بالینی با گروه کنترل است که بر روی50 نفر از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در کلینیک غدد طوبی شهرستان ساری انجام شد. برنامه آموزشی شامل 10 جلسه هفتگی بوده است. میزان استرس ادراک شده شرکت کننده ها با استفاده از پرسش نامه استرس ادراک شده کوهن قبل و بعد از شروع درمان بررسی شد. فشار خون شرکت کننده ها نیز قبل و انتهای مداخله اندازه گیری و ثبت شد. یافته ها استرس ادراک شده گروه آزمایش در پس آزمون (55/1± 60/11) نسبت به پیش آزمون (84/1± 96/13) کاهش معنی داری داشته است (001/0p=، 293/0r=). اما میانگین نمرات گروه کنترل تفاوت معنی داری نداشته است (619/0p=). میانگین فشار خون گروه آزمایش کاهش معنی داری داشته است (001/0p=، 183/0r=) در صورتی که میانگین فشارخون (409/0p=) گروه کنترل تغییر معنی داری نداشته، اما میانگین آن در گروه آزمایش (89/0± 72/10) نسبت به مرحله پیش آزمون (04/2± 08/13) به طور معنی داری کاهش داشت (001/0p=، 293/0r=). استنتاج کاهش در نمره استرس و سطوح فشار خون در اثر آموزش های ذهن آگاهی به وجود آمده است.

سابقه و هدف رینیت آلرژیک، یک بیماری شایع در نقاط مختلف دنیاست. وجود بیماری های همراه با رینیت آلرژیک می تواند سبب تشدید علایم بیماری شده و اثر سوئی بر فعالیت های روزانه و عملکردهای اجتماعی بیماران داشته باشد. از این رو، هدف پژوهش حاضر بررسی فراوانی رینیت آلرژیک و بیماری های همراه با آن در مراجعین به بیمارستان امیرالمومنین(ع) رشت می باشد. مواد و روش ها در این مطالعه توصیفی-مقطعی، 1337 نفر از مراجعه کنندگان به درمانگاه ENT بیمارستان امیرالمومنین(ع) رشت در بازه زمانی مهر 93 تا شهریور 94 بررسی شدند. تشخیص رینیت آلرژیک در بیماران براساس شرح حال، معاینه بالینی، نمره بالا در پرسشنامه SFAR و اسمیر مثبت بینی از نظر ائوزینوفیلی داده شد و اطلاعات دموگرافیک و بیماری های همراه بیماران ثبت شد. برای مقایسه فراوانی در زیر گروه های مختلف از آزمون کای دو استفاده گردید. یافته ها میزان فراوانی رینیت آلرژیک در مردان 3/37 درصد و در زنان 7/62 درصد و در مجموع 2/23 درصد بود و میزان فراوانی این بیماری در فصل بهار و پاییز بیش تر می باشد. ارتباط رینیت آلرژیک با جنس و شغل معنی دار گزارش شد، ولی با سطوح تحصیلی و وضعیت تاهل ارتباط معنی دار نبود. رینیت آلرژیک به صورت بیماری همراه در بعضی بیماری ها از جمله هیپرتروفی آدنویید، پولیپ بینی و سینوزیت بیش تر بود. استنتاج یک چهارم بیماران مورد مطالعه مبتلا به رینیت آلرژیک بودند، با توجه به این که این امر می تواند اثر سوئی بر روی سایر علایم بیماران و کیفیت زندگی آن ها داشته باشد، لازم است وجود این بیماری در مبتلایان به سایر بیماری های گوش و حلق وبینی مد نظر بوده و درمان مناسب برای آن صورت گیرد.

پریاپیسم عبارت است ازنعوظ طولانی و دردناک پنیس که در غیاب میل و تحریک جنسی رخ می دهد و یک اورژانس اورولوژی است و درصورت عدم درمان سریع، عوارض جنسی به جا می گذارد. اتیولوژی گوناگون از جمله ایدیوپاتیک، دارویی و طبی دارد. به دو نوع LOW-FLOW و HIGH-FLOW تقسیم می شود. داروها ازجمله کوئتیاپین، سبب پریاپیسم نوع LOW-FLOW می شود. مطالعه حاضر با هدف مروری بر ارتباط بین مصرف کوئتیاپین با عارضه پریاپیسم انجام شد. در اغلب گزارشات در خصوص پریاپیسم ناشی از دارو، ارتباطی با دوز و طول مدت مصرف دارو پیدا نشد اما به دنبال بیش مصرف، مصرف مداوم یا تک دوز و ایدیوسنکراتیک کوئتیاپین، می تواند پریاپیسم رخ دهد. به جز کوئتیاپین، با سایر آنتی سایکوتیک ها هم امکان بروز پریاپیسم وجود دارد. در فرد با سابقه پریاپیسم به دنبال مصرف دارو، در صورت تکرار مصرف داروی مسبب، امکان عود عارضه وجود دارد. پریاپیسم با مکانیسم بلوک گیرنده آلفا1 آدرنرژیک در کورپوس کاورنوزوم پنیس ارتباط دارد. تمایل آنتی سایکوتیک ها برای بلوک این گیرنده، متفاوت است به طوری که در مورد کوئتیاپین این تمایل متوسط است. تجویز هم زمان داروهای مهارکننده آنزیم های CYP450 کبدی با کوئتیاپین سبب افزایش عوارضی چون پریاپیسم می شوند و بالعکس عوامل القاکننده آنزیم های مذکور به همراه کوئتیاپین مثل سیگار کشیدن، با کاهش سطح سرمی دارو سبب کاهش این عارضه می شوند. آگاهی ازاحتمال بروز عارضه پریاپیسم در اثر کوئتیاپین توسط پزشکان، سبب تشخیص و درمان به موقع و جلوگیری از عوارض متعاقب آن می شود.

میتوکندری نقش مهمی در حفظ هوموستاز سلول قلبی در بدن دارد. میتوکندری نه تنها تولیدکننده ATP است، بلکه مهم ترین منبع تولید کننده رادیکال های آزاد اکسیژن می باشد که سبب آسیب اکسیداتیو می گردد. افزایش تولید رادیکال های آزاد اکسیژن و آسیب اکسیداتیو با پاتولوژی قلب و عروق مرتبط است. دفاع آنتی اکسیدانی با کنترل رادیکال های آزاد اکسیژن می تواند نقش مهمی در جلوگیری از آسیب اکسیداتیو ایفا نماید. مطالعه مروری حاضر در تلاش است تا آخرین یافته های علمی در خصوص نقش محافظتی ترکیبات پلی فنولی را در پیشگیری از بیماریهای قلبی و عروقی بررسی نماید. رسوراترول (3، 5، ′ 4 تری هیدروکسی– ترانس-استیلبن) یک ترکیب پلی فنولی طبیعی است که در بسیاری از میوه جات و سبزیجات مانند توت و انگور قرمز یافت می شود. رسوراترول با القای بیان ژن های مرتبط با فسفوریلاسیون اکسیداتیو و بیوژنز میتوکندری سبب بهبود عملکرد میتوکندری سلول قلبی می گردد. کوئرسیتین با جلوگیری از اکسیداسیون کلسترول LDL، اثرات گشادکنندگی اندوتلیال عروق، سبب جلوگیری از آسیب اکسیداتیو می گردد. کورکومین یک ترکیب پلی فنولی و ماده موثره گیاه زردچوبه می باشد. کورکومین سلول های قلبی را از آسیب ایسکمی ناشی از پرفیوژن مجدد به وسیله کاهش استرس اکسیداتیو محافظت می نماید. کورکومین با کاهش تولید رادیکال های آزاد اکسیژن و هم چنین بهبود عملکرد سیستم اکسیداسیون فسفوریلاسیون سبب بهبود عملکرد میتوکندری سلول های قلبی می گردد. نقش ترکیبات پلی فنولی مذکور در جلوگیری از آسیب اکسیداتیو و محافظت از قلب ممکن است فراتر از وجود آن ها در غذا باشد و می تواند به عنوان یک ملکول پیشرو در کشف و توسعه داروهای نوین مدنظر قرار گیرد.

سابقه و هدف ناباروری با آسیب به ابعاد مختلف فیزیکی، روانی، اجتماعی و اقتصادی منجر به بروز تنش در روابط فردی و بین فردی زوجین می شود. هم چنین بروز استرس، افزایش درگیری های بین زن و شوهر و مشکلات در مسائل جنسی از جمله عواملی هستند که در درازمدت زمینه را برای کاهش رضایت از زندگی مشترک ایجاد می کنند اما به نظر می رسد. مشاوره می تواند نقش مهمی درشناسایی مشکلات افراد داشته باشد و درتصمیم برای بهترین انتخاب، کمک کننده باشد. لذا هدف ازمطالعه حاضر نقش مداخلات مشاوره در ابعاد مختلف سلامت زوجین نابارور است. مواد و روش ها مطالعه حاضر یک مطالعه مرور ساختاریافته بوده که پژوهش گران به دو شیوه سرچ الکترونیک و سرچ از منابع دیگر (کتاب و سرچ دستی)، جست و جو را آغاز کردند. پایگاه عمومی جستجو توسط پژوهش گران شامل Google scholar و سپس پایگاه های اختصاصی تر در دسترس نظیر SID، Magiran، Irandac، Samane Danesh Gostar Barekat، Web of Science، Science Direct، Cochrane Library، ProQuest، PubMed [including Medline] و Springer با استفاده از کلمات کلیدی، مقالات مرتبط از سال 1979 تا 2016 مورد جستجو قرار گرفته است. یافته ها از 450 مطالعه سرچ شده، 44 مقاله برای نوشتن مطالعه حاضر انتخاب شده است. نتایج مطالعه حاضر منجر به سازماندهی در دو طبقه اولیه (بررسی شیوه های مختلف مشاوره و تاثیر مداخله) و ثانویه (نوع مداخله، تعداد جلسات، محتوای برنامه) گردید استنتاج روش های مشاوره ای (مشاوره گروهی، درمان شناختی رفتاری، روان درمانی گروهی) و تکنیک های کاربردی در تغییر افکار، نگرش و باورها می تواند کمک کننده باشد. لذا به نظر می رسد به کارگیری روش های مشاوره ای توسط مشاوران، روان شناسان و متخصصین خبره می تواند به عنوان مکمل در کنار درمان های ناباروری نقش به سزایی در میزان سلامت افراد داشته باشد.