مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران (نامه دانشگاه)
سال:1391 | دوره:22 | شماره:88 |تعداد مقالات:16

سابقه و هدف: بوردتلاپرتوسیس باکتری گرم منفی و هوازی اجباری است که عامل بیماری سیاه سرفه به شمار رفته و پاتوژن انحصاری انسان می باشد. در دهه اخیر شاهد افزایش میزان بیماری در دنیا می باشیم. علی رغم اهمیت این بیماری و شیوع و انتشار سریع آن اطلاعات اندکی از میزان بروز آن در کشورمان در دسترس می باشد. لذا در این تحقیق نمونه های بالینی مشکوک به سیاه سرفه از سراسر کشور طی سال های 88 و 89 مورد بررسی و مطالعه قرار گرفتند.مواد و روش ها: تعداد 1084 نمونه از نازوفارنکس و نازال بیماران مشکوک به سیاه سرفه (بیماران با بیش از دو هفته سرفه مداوم) از استان های مختلف کشور به آزمایشگاه کشوری سیاه سرفه بخش میکروب شناسی انستیتو پاستور ایران ارسال شد. در این مطالعه جهت جداسازی نمونه ها از روش کشت استفاده گردید. نمونه ها توسط سوآپ بر روی محیط های برده ژآنگو و شارکول آگار حاوی آنتی بیوتیک سفالکسین (40 mg/ml) و بدون سفالکسین کشت داده شد و از کلنی های مشکوک رنگ آمیزی گرم انجام شد. با مشاهده کوکوباسیل گرم منفی، آزمایش های تکمیلی بر روی آن ها انجام گرفت.یافته ها: از تعداد 1084 مورد،12 نمونه کشت مثبت بوده اند (1.1 درصد) که 11 مورد بوردتلاپرتوسیس و 1 عدد بوردتلاپاراپرتوسیس بود. از این تعداد نمونه کشت مثبت، 3 مورد مربوط به افراد زیر 2 ماه، 6 مورد مربوط به افراد 2 ماه تا 2 سال، 2 مورد مربوط به گروه سنی 2 تا 10 سال و 1 مورد بالای 10 سال بودند. از نظر سابقه واکسیناسیون 9 مورد مثبت مربوط به افرادی بوده اند که سابقه تزریق واکسن هم داشته اند. از 12 نفر کشت مثبت 7 نفر نیز مصرف آنتی بیوتیک داشته اند.استنتاج: نتایج حاصل از این مطالعه نشان می دهد که بیشتر سویه های جدا شده در ایران مربوط به گروه سنی 2 ماه تا 2 سال می باشد. با توجه به مشکلات کلینیکی و پاراکلینیکی مربوط به بیماری سیاه سرفه در کشور و همچنین حساسیت پایین روش کشت برای تشخیص بوردتلا می بایستی از روش های تکمیلی دیگر مانند روش Real-Time PCR استفاده نمود.

سابقه و هدف: بیماری کاوازاکی یک واسکولیت شایع در کودکان بوده که در مطالعات مختلف نتایج متفاوتی از ارتباط ائوزینوفیلی با درگیری عروق کرونر در این بیماران گزارش شده است. به منظور بررسی احتمال وجود ارتباط ائوزینوفیلی و درگیری عروق کرونر، مطالعه حاضر انجام شد.مواد و روش ها: بررسی حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی می باشد که طی یک دوره 13 ساله 61 کودک مبتلا به کاوازاکی که به یک بیمارستان ریفرال دانشگاهی مراجعه نمودند انجام شد. بیماران از نظر ائوزینوفیلی و درگیری عروق کرونر بررسی شدند و داده ها با کمک آزمون های آماری Fisher exact و t-test ارزیابی شد.یافته ها: از 61 بیمار مورد بررسی 28 نفر دختر (46 درصد) و 33 نفر پسر (54 درصد) بودند. میانگین سنی مبتلایان 36.56±23 ماه بود و 85 درصد بیماران را کودکان زیر 5 سال تشکیل می دادند در 28 مورد (45.9 درصد) ائوزینوفیلی و در 5 نفر (14.8 درصد) درگیری عروق کرونر وجود داشت. در 25 درصد موارد با ائوزینوفیلی درگیری عروق کرونر وجود داشت و در 6 درصد موارد بدون ائوزینوفیلی درگیری عروق کرونر وجود داشت. ارتباطی بین جنس و ائوزینوفیلی و درگیری عروق کرونر وجود نداشت. تفاوت آماری واضحی بین میانگین سنی دو گروه دیده نشد.استنتاج: وجود ائوزینوفیلی در بیماران کاوازاکی تاثیر معنی داری در کاهش یا افزایش ابتلاء به درگیری عروق کرونر نداشت. البته اگر مطالعات دیگری در حجم وسیع تر و چندمرکزی صورت گیرد می تواند این موضوع را به طور دقیق مشخص نماید.

سابقه و هدف: تماس کارگران با ذرات قابل استنشاق سیلیس و به خصوص سیلیس آزاد به صورت کوارتز در محیط کار منجر به عوارض خطرناکی مانند سیلیکوزیس یا فیبروز ریه ناشی از سیلیس می شود. این تحقیق با هدف تعیین میزان مواجهه شغلی کارگران با سیلیس کریستالی و با استفاده از روش اسپکتروفتومتری مادون قرمز در صنایع انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی ذرات قابل استنشاق گرد و غبار سیلیس کریستالی از منطقه تنفسی کارگران با استفاده از نمونه بردار فردی و سیکلون با فیلتر پی وی سی نمونه برداری و سپس مورد ارزیابی قرار گرفت. آنالیز نمونه های دارای سیلیس با استفاده از روش اسپکتروفتومتری مادون قرمز (IR) و بر اساس روش 7602 انستیتوی ملی بهداشت حرفه ای و ایمنی آمریکا انجام شد.یافته ها: میانگین تماس با ذرات قابل استنشاق سیلیس در هوای منطقه تنفسی در کارگران چهار گروه صنعتی به طور قابل ملاحظه ای از حدود مجاز ارائه شده توسط ACGIH بیشتر است. دامنه تغییرات مواجهه کارگران با سیلیس کریستالی از حداقل 0.03 تا حداکثر 0.57 mgm-3 می باشد و اختلاف معنی داری بین میانگین غلظت ذرات قابل استنشاق در منطقه تنفسی کارگران این صنایع وجود دارد.استنتاج: کارگران شاغل در کارگاه های ریخته گری، تولید آسفالت، آجرپزی و تولید شن و ماسه در معرض ذرات قابل استنشاق سیلیس آزاد در حدود بالاتر از استاندارد می باشند و اقدامات کنترل مهندسی و بهداشتی برای کاهش تماس و پیشگیری از بیماری ها و عوارض مزمن ضروری است.

سابقه و هدف: آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد یکی از علل یبوست مقاوم به درمان در کودکان است. این بیماران با میومکتومی اسفنکتر داخلی مقعد درمان شده که به علت ایجاد آسیب دائم در اسفنکتر منجر به عوارضی مثل بی اختیاری دفعی دائمی می شود. هدف این مطالعه تعیین تاثیر تزریق داخل اسفنکتری توکسین بوتولینوم در درمان این بیماران است.مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی قبل و بعد، در 20 بیمار (با متوسط سن 4.95±2.47 سال که 11 نفر پسر بودند) با تشخیص قطعی آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد، تزریق داخل اسفنکتری توکسین بوتولینوم به میزان 20 واحد در 4 نقطه از اسفنکتر (جمعا 80 واحد) انجام شد. سپس به مدت 6 ماه و طی ویزیت های پیگیری، پاسخ به درمان و مشخصات اجابت مزاج بیماران ثبت شد. پاسخ به درمان به صورت پاسخ عالی (دفع مدفوع حداقل یک روز در میان، بدون مصرف ملین)، پاسخ متوسط (دفع مدفوع حداقل یک روز در میان با مصرف ملین) و پاسخ بد (دفع مدفوع به فواصل بیش از 2 روز یک مرتبه با مصرف ملین) طبقه بندی شد.یافته ها: تمام بیماران بجز یک نفر به درمان پاسخ دادند. در پیگیری 1 ماهه، پاسخ به درمان در 35 درصد عالی و در 60 درصد متوسط و در پیگیری 6 ماهه در 50 درصد عالی و در 40 درصد متوسط و در 10 درصد بد ارزیابی شد. اثر توکسین بوتولینوم در 14 بیمار تا پایان پیگیری ادامه داشت و در 5 بیمار بین 7 تا 20 هفته طول کشید که به جز یک نفر، در بقیه افراد پاسخ در حد متوسط باقی ماند. تنها عارضه مشاهده شده، بروز بی اختیاری دفعی در 3 بیمار بود که بعد از 1 تا 3 هفته رفع شد.استنتاج: تزریق توکسین بوتولینوم در درمان یبوست ناشی از آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد یک روش درمانی موثر و با عوارض اندک و گذرا است.

سابقه و هدف :بیماری مولتیپل اسکلروزیس بیماری مزمن دستگاه عصبی است که با تحلیل رفتن میلین اعصاب مغزی و نخاعی در اثر عوامل ناشناخته همراه می باشد. این بیماری با ناتوانی پیشرفته در سنین جوانی و میان سالی همراه شده، سیر و تظاهرات متفاوتی از خود بروز می دهد. هدف اصلی پژوهش حاضر مقایسه پنج عامل بزرگ شخصیت در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و افراد سالم می باشد.مواد و روش ها: در این پژوهش که به روش مورد- شاهدی انجام شد، 191 بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس شرق مازندران و 191 فرد سالم از همراهان بیمار که از نظر جنس، سن، وضعیت تاهل و سطح تحصیلات با گروه اول همسان بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. پرسشنامه های مشخصات فردی، پنج عامل شخصیتی تجدیدنظر شده نئو، به عنوان ابزار کار مورد استفاده قرار گرفت. داده ها با استفاده از آزمون آماری تی مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: میانگین افراد بیمار و سالم در عامل روان آزردگی به ترتیب 30.81 و 24.12 حاصل شد (p=0.001). میانگین آن ها در عامل مسوولیت پذیری به ترتیب 30.9 و 35.93 بود (p=0.001).استنتاج: نتایج پژوهش حاضر نشان داد بیماران مولتیپل اسکلروزیس درعامل شخصیتی روان آزردگی نمره بالاتر و در مسوولیت پذیری نمره پایین تری نسبت به افراد سالم کسب کردند.

سابقه و هدف: استان گیلان با ارزش زیست محیطی بی نظیر در جنوب غربی دریای خزر واقع شده است. دفع فاضلاب های تصفیه نشده خانگی، صنعتی و کشاورزی به آب های سطحی و سپس دریای خزر سبب آلودگی قابل توجه آب های منطقه به خصوص سواحل شده و به علت دارا بودن آلودگی های مختلف می تواند سلامت شناگران را به خطر اندازد. هدف از این تحقیق بررسی میزان آلودگی میکروبی آب دریای خزر در استان گیلان می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه موردی 21 نقطه شناگاه ساحلی دریای خزر در استان گیلان شناسایی و این نقاط از نظر آلودگی میکروبی به وسیله شاخص های میکروبی کلیفرم کل و گرماپای به همراه pH، دما و کدورت در طی یک سال 89-1388 با روش استاندارد بررسی شد. از هر ایستگاه در طی دوره نمونه برداری 6 نمونه و جمعا 122 نمونه برداشت شد. سپس داده ها با استفاده از نرم افزار آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: نتایج حاصل از تحقیق نشان می دهد که میانگین کلیفرم کل 234.8 و کلیفرم گرماپای برابر  MPN 60در 100 میلی لیتر نمونه است ضمن این که میانگین کلیفرم کل در ایستگاه های 1 و 2 به ترتیب 1445 و  (MPN) 600در 100 میلی لیتر نمونه و کلیفرم گرماپای در ایستگاه های 1، 2، 6، 8، 9 و 10 به ترتیب 195.3، 163.5، 131.5، 111.7، 127.8 و (MPN) 118.8 در 100 میلی لیتر نمونه می باشد. همچنین رابطه معنی داری بین میزان دما، کدورت و آلودگی میکروبی مشاهده گردید (p<0.05).استنتاج: نتایج حاصل از تحقیق نشان می دهد که میانگین کلیفرم کل در دو ایستگاه و میانگین کلیفرم گرماپای در 6 ایستگاه بیش از حد استاندارد است و با توجه به استانداردهای مربوط به محل های شنا به عنوان خطر میکروبی برای شناگران محسوب می شود.

سابقه و هدف: عضلات فلکسور عمقی گردن، در ثبات ستون فقرات گردنی نقش ویژه ای دارند و اختلال عملکرد این عضلات در افراد مبتلا به سردرد با منشا گردنی دیده می شود. اندازه گیری ابعاد این عضله در افراد سالم و بیمار می تواند به روشن شدن نقش آن در ثبات گردن بینجامد، لذا این مطالعه به منظور مقایسه تکرارپذیری اندازه گیری ابعاد عضله لونگوس کولی در افراد سالم و بیماران مبتلا به سردرد با منشا گردنی با اولتراسونوگرافی انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 10 بیمار مبتلا به سردرد با منشا گردنی و 9 فرد سالم، انجام شد. ابعاد عضله لونگوس کولی در سطح غضروف تیروئید با اولتراسونوگرافی اندازه گیری شد. دو تصویر از ابعاد قدامی خلفی (ضخامت) و لترال (پهنا) عضله در یک روز با فاصله یک ساعت برای بررسی تکرارپذیری درون روز (within day) و یک تصویر دو روز بعد برای بررسی تکرارپذیری بین روز (between days) گرفته شد. نسبت شکلی عضله با تقسیم پهنا بر ضخامت محاسبه گردید. سپس داده ها با استفاده از آزمون های آماری با هم مقایسه شدند.یافته ها: دامنه سنی افراد سالم 35- 20 سال و بیماران 25- 20 سال بود. تکرارپذیری (Intraclass Correlation Coefficient: ICC) درون روز و بین روز برای ضخامت بین 0.80-0.92 و برای پهنا 0.68-0.89 در افراد سالم به دست آمد. این مقادیر در بیماران به ترتیب بین 0.90-0.92 برای ضخامت و 0.81-0.90 برای پهنا به دست آمد. بیشترین ارزش تکرارپذیری در افراد سالم و بیماران برای ضخامت به دست آمد (ICC=0.092).استنتاج: یافته های این مطالعه نشان می دهد اولتراسونوگرافی در اندازه گیری ابعاد عضله لونگوس کولی در افراد سالم و بیماران مبتلا به سردرد با منشا گردنی دارای تکرارپذیری بالایی می باشد و ممکن است بتوان از این روش غیرتهاجمی برای تشخیص و پیگیری اثر تمرین درمانی در بیماران مبتلا به سردرد با منشا گردنی استفاده نمود.

سابقه و هدف: ECT به عنوان یکی از موثرترین درمان های بیماران مبتلا به افسردگی است و از جمله شایع ترین عوارض این روش درمانی و ابتلاء به افسردگی، مشکلات شناختی بیماران می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثرات مصرف قرص Ginkgo biloba در افسردگی و اختلالات شناختی بیماران افسرده تحت درمان با ECT مراجعه کننده به بخش روان پزشکی بیمارستان هاجر شهرکرد انجام شد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، 81 نفر از بیماران مبتلا به افسردگی ماژور بستری در بیمارستان هاجر شهرکرد با اندیکاسیون ECT دوطرفه، به صورت تصادفی در دو گروه درمان روتین ECT با جینکوبیلوبا و یا پلاسبو قرار گرفتند. قبل و بعد ازECT ، وضعیت افسردگی و شناختی بیماران به وسیله پرسشنامه های Mini Mental State Exam و افسردگی هامیلتون بررسی شد.یافته ها: در ابتدای مطالعه بین دو گروه مورد و شاهد تفاوت معنی دار آماری از نظر سن، جنس، تاهل، اشتغال، مدت ابتلاء به بیماری، وضعیت شناختی و شدت افسردگی وجود نداشت (p>0.05). میانگین نمرات کسب شده در آزمون شناختی و افسردگی بیماران قبل و بعد از ECT در دو گروه اختلاف معنی داری داشته و گروه مصرف کننده جینکوبیلوبا وضعیت شناختی بهتر و افسردگی خفیف تری نسبت به گروه کنترل داشت (p<0.001).استنتاج: نتایج مطالعه حاضر موثر بودن مصرف قرص جینکوبیلوبا را در بهبود مشکلات شناختی و افسردگی بیماران افسرده تحت درمان با ECT نشان داد که احتمالا مرتبط با ترکیبات فلاونوئیدی و آنتی اکسیدانی این گیاه می باشد.

سابقه و هدف: ارزیابی قدرت عضلانی اکستانسورهای گردن و اندازه گیری ابعاد عضلات بوسیله اولتراسونوگرافی از روش هایی هستند که به خوبی مورد قبول واقع شده اند. قدرت و ابعاد عضلات گردن ممکن است تحت تاثیر تغییرات دامنه حرکت گردن تغییر کند. هدف از این تحقیق بررسی قدرت عضلات اکستانسور گردن و ابعاد عضله سمی اسپاینالیس کپیتیس در وضعیت های مختلف گردن در افراد سالم بود.مواد و روش ها: مطالعه بر روی 30 فرد سالم از دانشجویان دختر با محدوده سنی 18 تا 24 سال انجام گردید. ابتدا اندازه گیری ابعاد عضله سمی اسپاینالیس کپیتیس راست درسطح مهره سوم گردن با استفاده از دستگاه اولتراسونوگرافی در سه وضعیت نوترال، فلکشن کامل و اکستنشن کامل انجام شد. حاصل ضرب ابعاد قدامی- خلفی و طرفی عضله به عنوان اندازه عضله محاسبه شد. سپس اندازه گیری قدرت عضلانی به کمک دستگاه اندازه گیری کننده نیرو انجام گرفت. برای بررسی تغییرات نیرو و ابعاد عضله در دامنه های حرکتی نوترال، فلکشن و اکستنشن از تحلیل واریانس یک طرفه استفاده گردید.یافته ها: اندازه عضله سمی اسپاینالیس کپیتیس به طور معنی داری در وضعیت اکستنشن گردن بیشتر از فلکشن و نوترال بود (p<0.001). قدرت اکستنشن عضلات اکستانسور گردن در وضعیت نوترال و فلکشن گردن به ترتیب بیشتر از وضعیت اکستنشن بود. ارتباط معنی داری بین اندازه عضله و قدرت اکستانسوری گردن در سه وضعیت مذکور مشاهده نشد.استنتاج: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که اندازه عضله سمی اسپاینالیس کپیتیس با اکستنشن سر و گردن افزایش می یابد در حالی که قدرت عضلات اکستانسور با اکستنشن سر و گردن کاهش می یابد. بهترین ظرفیت تولید نیروی اکستانسوری عضله سمی اسپینالیس کاپیتیس زمانی ظاهر شد که عضله در وضعیت خنثی خود بود یعنی در وضعیتی که سر و گردن بدون کوتاهی و یا کشیدگی قرار گرفته باشد.

سابقه و هدف: چای کوهی (Stachys lavandulifolia vahl) گیاهی است که به طور شایع توسط مردم برای درمان بیماری های مختلف مصرف می شود ولی تاکنون اثرات توکسیک احتمالی آن گزارش نشده است. این مطالعه با هدف بررسی سمیت احتمالی این عصاره بر روی کبد موش صحرایی انجام شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی 100 موش صحرایی در 10 گروه شامل 2 گروه کنترل و 8 گروه مورد قرار داده شد و برای 28 روز تحت تزریق داخل صفاقی عصاره این گیاه با دوزهای 50، 100، 150 و 200 میلی گرم بر کیلوگرم قرار گرفتند. از 10 گروه فوق، 4 گروه مورد و یک گروه کنترل پس از 28 روز و بقیه گروه ها یک ماه پس از آن مورد بررسی آزمایشات آنزیم های کبدی (ALP، AST، ALT) و بافت شناسی کبد قرار گرفتند و با هم مقایسه شدند.یافته ها: در ماه اول افزایش ALP در همه دوزها و افزایش AST تنها در دوز  200 mg/kgدر گروه مورد نسبت به گروه کنترل معنی دار بود (p<0.05). و از نظر تاثیر عصاره در افزایش آنزیم های کبدی بین دوزهای چهارگانه اختلاف معنی دار وجود نداشت (p>0.05). در ماه دوم تغییرات آنزیم های کبدی مشابه تغییرات ماه اول بود به استثناء این که دوز150 mg/kg افزایش معنی داری را در مورد AST نسبت به گروه شاهد و در مورد ALP نسبت به دوز 100 mg/kg نشان داد (p<0.05). در بررسی نمونه های به دست آمده از کبد موش های صحرایی در ماه اول و دوم، واکنش های نکروزی- التهابی و ضایعات فیبروتیک نسبت به شاهد به صورت معنی دار افزایش یافته بود (p<0.001). در ماه اول در رابطه با تاثیر عصاره بر روی ایجاد ضایعات کبدی (التهابی- نکروزی و فیبروتیک) بین دوزهای پایینی (50 mg/kg و 100) و بالایی (100 mg/kg و 200 اختلاف معنی دار بود (p<0.05).استنتاج: عصاره چای کوهی دارای اثرات توکسیک می باشد و لازم است مصرف این گیاه به ویژه در افراد دارای بیماری های زمینه ای کلستاتیک با احتیاط صورت پذیرد.

سابقه و هدف: اختلالات حرکات روده ای (ایلئوس) و درد بعد از عمل جراحی شکمی در بین افراد از نظر شدت و طول مدت متفاوت می باشد. ایلئوس و درد بعد از عمل پدیده های یاتروژنیک مهمی هستند که هزینه بستری در بیمارستان، موربیدیته و طول زمان بستری را افزایش می دهند. این تحقیق به منظور تعیین اثر پاشیدن بوپی واکائین داخل صفاقی در کاهش درد و کاهش اختلال حرکات روده ای انجام شد.مواد و روش ها: این کارآزمایی تصادفی شده دو سوکور بر روی 120 بیمار 15 تا 80 ساله که کاندید جراحی شکمی (آپاندکتومی، کله سیستکتومی یا لاپاراتومی) در یک بیمارستان آموزشی ریفرال بودند، انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند در گروه مورد1 mg/kg بوپی واکائین 5 درصد در 20 سی سی نرمال سالین و گروه شاهد فقط 30 سی سی نرمال سالین داخل صفاقی دریافت کردند. سپس اطلاعاتی از قبیل تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، اتساع شکمی،سمع صدای روده ای و دفع گاز و مدفوع در 6، 12، 18، 24 و 48 ساعت بعد از جراحی اندازه گیری و ثبت شد.یافته ها: در گروه دریافت کننده بوپی واکائین داخل صفاقی برگشت موتیلیته روده 12 تا 18 ساعت زودتر اتفاق افتاد (p=0.001) و میزان شدت درد بعد از جراحی کمتر گزارش شد (p=0.001). کاهش تهوع و استفراغ و بی اشتهایی در گروه مداخله مشاهده گردید (p=0.002).استنتاج: تجویز بوپی واکائین داخل صفاقی می تواند موجب کاهش درد بعد از عمل جراحی، کاهش تهوع و استفراغ و بی اشتهایی و برگشت سریع تر حرکات روده ای شود.

سابقه و هدف: پره اکلامپسی حالت ویژه ای از بارداری است که با فشارخون و پروتئینوری مشخص می شود. در بین عوامل خطرساز متعددی که برای آن مطرح شده، اخیرا بر نقش پراکسیدهای لیپیدی نیز تاکید شده است لذا این مطالعه با هدف بررسی رابطه پره اکلامپسی با لیپیدهای سرم مادر و بند ناف نوزاد انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه به صورت مورد- شاهدی بر روی مادران باردار مراجعه کننده به بیمارستان یحیی نژاد بابل در سال 1388-1387 انجام شده است. 31 زن باردار با حاملگی ترم با تشخیص پره اکلامپسی به عنوان گروه مورد و 31 زن باردار ترم نرمال به عنوان گروه کنترل مورد بررسی قرار گرفتند. تمام مادران گراوید 1 و 2 سن 30-20 سال بودند. انجام آزمایش های تری گلیسرید، کلسترول،HDL ،LDL خون مادران و بند ناف نوزادان بر اساس کالریمتری و روش آنزیماتیک بود.یافته ها: میانگین سطح تری گلیسرید (291.1±102.8 در مقابل 309.4±114.4)، کلسترول (226.3±48.8 در مقابل 234.9±40.6)، 119±38.3) LDL در مقابل (123±33.1، 50.1±10.6) HDL در مقابل 51.5±8.1) و VLDL(59.2±20.8 در مقابل 61.5±22.6) در گروه مادران مبتلا به پره اکلامپسی و نرمال اختلاف معنی داری نداشت (p>0.05). در مورد سطوح لیپیدها در بندناف فقط سطح تری گلیسرید در یک نفر از گروه شاهد در محدوده غیر نرمال بود. میانگین سطح تری گلیسرید بند ناف (56.3±32 در مقابل 50.1±54)، کلسترول بند ناف (70.9±22.8 در مقابل 64.4±20.8)، LDL بند ناف (30.9±12.7 در مقابل 26.1±10)،  HDLبند ناف (28.7±10.7 در مقابل 30.7±8.6) و VLDL بند ناف (11.6±6.8 در مقابل 9.9±10.7) در گروه پره اکلامپسی و نرمال اختلاف معنی داری نداشت (p>0.05).استنتاج: نتایج مطالعه نشان داد که بین سطح لیپید مادران و بند ناف نوزادان با پره اکلامپسی همراهی وجود نداشت.

سابقه و هدف: دیسمنوره اولیه یکی از شکایات شایع زنان است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر ویتامین E و عصاره رازیانه روی دیسمنوره اولیه است.مواد و روش ها: یک کارآزمایی بالینی تصادفی یک سوکور و کنترل شده با دارونما در میان 65 دانشجوی دختر انجام گرفت. شرکت کنندگان در مطالعه به سه گروه عصاره رازیانه، ویتامین E و دارونما تقسیم شدند. گروه ها برای 2 ماه متوالی درمان را از روز اول درد به مدت 3 روز برای 4 بار در روز به کار بردند.یافته ها: شدت درد در گروه رازیانه (p=0.000) و ویتامین (p=0.02) E در مقایسه با قبل از درمان کاهش یافت. مقایسه سه گروه نشان داده تفاوت معنی داری در شدت درد در سیکل دوم درمان وجود بود و این کاهش، بیشتر در گروه رازیانه مشاهده شد (P=0.019). میزان مصرف مسکن نسبت به قبل درمان در گروه رازیانه و ویتامین E کمتر بوده اما در مقایسه با دارونما معنی دار نبوده است (p>0.05).استنتاج: عصاره رازیانه با عوارض جانبی کمتر جهت درمان دیسمنوره پیشنهاد می شود.

میگزوم قلبی شایع ترین تومور اولیه قلب می باشد. عود میگزوم در موارد غیرفامیلی ناشایع است و در گوشک دهلیز چپ گزارش نشده است. مورد معرفی شده یک بیمار، با سابقه میگزوم دهلیز چپ (درمان شده) که با علایم سرشتی مراجعه کرده و سبب سردرگمی و دشواری در تشخیص شده است. تشخیص نهایی بیمار، عود میگزوم در گوشک دهلیز چپ بوده است که با اکوکاردیوگرافی تشخیص داده شد. اکوکاردیوگرافی روش استاندارد غیر تهاجمی تشخیص و تعیین محل توده های قلبی است و جراحی و برداشت توده روش اصلی درمان بیماران میگزوم قلبی است.