مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
سال:1380 | دوره:11 | شماره:31 |تعداد مقالات:19

سابقه و هدف: سرخجه یک بیماری ویروسی است که اغلب در کودکان و نوجوانان عارض می گردد. ابتلا به سرخجه در دوران حاملگی در مادری که نسبت به بیماری حساس می باشد، می تواند عوارض وخیمی در جنین به صورت مرگ و سقط جنین تا ناهنجارهای شدید مادرزادی (به نام سندرم سرخجه مادرزادی(CRS= ایجاد کند. یکبار ابتلا به بیماری سبب تولید مصونیت خواهد گشت و سنجش میزان ایمونوگلوبین از گروه IgG به عنوان شاخصی در تعیین افراد مصون به بیماری به کار می رود. از آنجا که در ایران واکسن سرخجه رایج نیست، لذا بر آن شدیم تا وضعیت ایمنی نسبت به سرخجه را در زنان در سن باروری در سطح استان مازندران بررسی کنیم.مواد و روش ها: گروه مورد مطالعه ما را 1420 نفر از دختران آماده ازدواج که جهت آزمایشات قبل از ازدواج به مراکز بهداشتی مراجعه کرده اند تشکیل می دهند. این پژوهش یک مطالعه مقطعی (Cross sectional) می باشد. روش نمونه گیری تصادفی ساده بوده است بدین صورت که از هشت شهر استان که تصادفی انتخاب شدند از هر شهر براساس نسبت جمعیتی سال 1377 تعدادی نمونه در نظر گرفته و سپس تیترآنتی بادی سرخجه (IgG) با روش الیزا اندازه گیری شد و موارد به صورت مثبت (وجود آنتی بادی- مقاوم) و منفی (عدم وجود آنتی بادی- حساس) گزارش شدند.نتایج: از کل 1420 نمونه مورد بررسی تعداد 109 نفر (7/7 درصد) بر اساس مناطق مختلف نسبت به سرخجه حساس بوده و 1311 نفر (3/92 درصد) نسبت به بیماری مصونیت داشتند. نسبت افراد حساس 6.2 درصد، 25/10 درصد، 9/4 درصد، 55/5 درصد، 6/5 درصد، 1/5 درصد، و 9/8 درصد به ترتیب در شهرهای قائم شهر، بابل، آمل، ساری، نوشهر، بهشهر، رامسر، و نور بوده است.استنتاج: با توجه به حساس بودن حدود 8 درصد از زنان در سن باروری استان به سرخجه و خطر کسب عفونت فوق در دوران بارداری و متعاقب آن به دلیل آندمیک بودن بیماری در منطقه و مشکل تشخیص بالینی بیماری، توصیه می شود که تمام دختران قبل از رسیدن به سن باروری خصوصا در دوران کودکی بر علیه بیماری فوق به طور فعال واکسینه شوند.

سابقه و هدف: دفع باکتری ها توسط سیستم وتلند حاوی گیاهان، در مطالعات متعدد توسط محققان گزارش شده است. این تحقیق برای تعیین کارآیی وتلندهای مصنوعی زیر سطحی در دفع باکتری های شاخص کلیفرم از فاضلاب خانگی با گیاه گونه Iris Pseudacorus معروف به Yellow Flag Iris از تیره زنبق و خانواده Iridaceae انجام گرفت. مواد و روش ها: چهار رآکتور آزمایشگاهی در دو سری که در هرسری سه تای آن به ترتیب حاوی 1، 2 و 3 گیاه و یکی به عنوان شاهد (فاقد گیاه) بود، در این مطالعه مورد استفاده قرار گرفت. در هر دو سری از رآکتور از گراول به عنوان مدیا استفاده شد. اندازه موثر گراول نخودی در این رآکتورها 5 میلیمتر، ضریب یکنواختی آنها 2/2، وضریب تخلخل 33 درصد بود.MPN  در 100 میلی لیتر فاضلاب ورودی 20000 الی 92000000 (3/4 الی 96/7 لگاریتم) کلیفرم بوده است.زمان ماند هیدرولیکی 1 الی 10 روز بوده است.الگوی جریان متناوب (منقطع) بود. با تزریق فاضلاب مسکونی به رآکتورها بعد از زمان ماند معین، نمونه ها اخذ و برابر روش استاندارد شاخص کلیفرم مورد بررسی و شمارش قرار گرفت.نتایج: کارآیی رآکتور قبل از سری شدن 7/91، 5/92، 8/95، و 7/99 درصد اما در مرحله دوم 29/99، 97/99، 99/99، و 999/99 درصد به ترتیب برای رآکتور شاهد و رآکتورهای حاوی 1، 2 و 3 گیاه بوده است که اختلاف میانگین بین رآکتورهای مرحله اول حاوی 1، 2 و 3 گیاه و رآکتور شاهددر حذف کلیفرم های مدفوعی با احتمال 95 درصد معنی دار نیست، اما بین رآکتور های مرحله دوم سری شده با احتمال 99 درصد معنی دار است . نتایج نشان داد زمان ماند مناسب برای حذف کلیفرم ها در سیستم های وتلند مصنوعی 5 الی 6 روز می باشد.استنتاج: نتایج این تحقیق نشان می دهد رآکتور وتلند مصنوعی با جریان زیر سطحی و با مدیای گراول حاوی گیاه تیره زنبق در زمان ماند 5 الی 6 روزه استاندارد پسآب های خروجی به آب های پذیرنده را از نظر کلیفرم تامین می کند .

سابقه و هدف: با توجه به اهمیت تکامل اعضا در جنین و نقش مهم ویتامین A در روند تکامل در طی دوره رویانی، این مطالعه به منظور بررسی اثرات ازدیاد تجویز آمپول ویتامین A روی اندام و تعیین زمان بیشترین اثر آن و زمان بحرانی شکلگیری اندامها انجام گرفت.مواد و روش ها: مطالعه به روش تجربی روی 140 مورد موش باردار از نژاد Swiss webster انجام شده است. موشهای باردار به طور تصادفی به دو گروه کنترل و تجربی تقسیم شده اند. سپس موش های گروه تجربی به طور تصادفی به سه زیر گروه الف، ب، و ج تقسیم و به ترتیب یک دوز 15000 IU/Kg (در ساعت 8 صبح)، دو دوز 10000 IU/Kg یا 15000 (در ساعت های 8 صبح و 18 عصر همان روز ) ویتامینA  در یکی از روز های 9، 10، 11 یا 12 بارداری (روز مشاهده پلاک واژن = روز صفر حاملگی) به صورت داخل صفاقی تزریق گردید. در روز 17 بارداری جنین ها از رحم مادر تخلیه و با استفاده از استرئو میکروسکوپ و تکنیک رنگ آمیزی آلسین بلو و آلیزارین رد- اس مورد بررسی قرار گرفتند.نتایج: ویتامین A سبب ایجاد ناهنجاری های وسیع در اندام های جلویی و پشتی به صورت کوتاهی و عدم چرخش اندام ها، کوتاهی انگشتان، افزایش شکاف بین انگشتی، و نیز نقایصی در سیستم عصبی و کام شده است. در میان گروه های تجربی موثرترین دوز ویتامین  Aکه بتواند سبب فراوانی بالایی از ناهنجاری در اندام ها شود 2×15000 IU/Kg می باشد که در روز دهم بارداری 6/28 درصد (12/68) در اندام های جلویی و روز یازدهم بارداری 20.6 درصد (14/68) در اندام های پشتی در مقایسه با گروه کنترل صفر درصد بوده است. همچنین در مقایسه با گروه کنترل میزان جذب جنین های تجربی افزایش یافته و میانگین وزن و طول سری دمی جنین های تجربی کاهش یافته است و آزمون MANOVA نشان داد که به لحاظ آماری این اختلاف معنی دار می باشد (P<0.001).استنتاج: نتایج نشان داد که ازدیاد ویتامین A یک تراتوژن قوی است و سبب ایجاد ناهنجاری در اندام ها می شود که میزان فراوانی و شدت این ناهنجاری ها به دوز دارو و زمان تجویز آن بستگی دارد. چنانچه جنین در طی دوره بحرانی تکامل اندام ها در معرض دوز بالای ویتامین A قرار بگیرد، ممکن است این ماده با پدیده های تکاملی معینی مداخله کند و منجر به نقایص متعدد اندام ها در نوزادان تازه متولد شده شود.

سابقه و هدف: گونه های دیژیتال و گلیکوزیدهای قلبی آنها در بیماری نارسایی احتقانی قلب (CHF) کاربرد دارند. در ایران تنها گونه دیژیتالیس نروزا در قسمتهای شمالی به فراوانی رویش دارد. گلیکوزیدهای قلبی سایر گونههای این گیاه به روشهای مخلتف از جمله روش HPLC شناسایی شدهاند. هدف این تحقیق شناسایی گلیکوزیدهای قلبی گونه دیژیتال ایران می باشد. مواد و روش ها: در روش HPLC، از حلال متانل برای استخراج و از استونیتریل و آب مقطر به روش گرادیان برای کروماتوگرافی و از بتا متیل دیگوکسین به عنوان استاندارد داخلی استفاده شده است.نتایج: در برگ گیاه دیژیتالیس نروزا با روشHPLC ، پانزده گلیکوزید قلبی شناسایی شد که بیشترین مقدار گلیکوزید قلبی در این گیاه را لاناتوزید A تشکیل می داد.استنتاج: با توجه به شناخت گلیکوزیدهای قلبی این گیاه، از آنجایی که در کشورهای مختلف از گونه های متفاوت دیژیتال جهت تهیه داروهای موثر در بیماری نارسایی احتقانی قلب استفاده می شود، در صورت مطالعات تکمیلی به ویژه مطالعات فارماکولوژی و توکسیکولوژی، از گونه دیژیتال ایران نیز می توان به این دسته از داروها دسترسی یافت.

سابقه و هدف: آماده سازی کانال ریشه اصلی دندان مولر علاوه بر این که امکان یک پرکردگی مناسب اپیکالی را فراهم می آورد، فضای لازم برای قرار دادن یک Post را ایجاد می کند. میزان عاج باقیمانده و شکل و قطر کانال ریشه بر استحکام و گیر Post و همچنین مقاومت ریشه دندان موثر است. مطالعه حاضر جهت بررسی اثرات دو روش اینسترومنتیشن بر قطر کانان و عاج باقیمانده ریشه می باشد.مواد و روش ها: کانال اصلی 60 دندان مولر اول و دوم فک بالا و پایین در 4 گروه آزمون و با دو روش(S.B) Step Back  و (PSB) Passive Step Back آماده سازی شد و سپس در فواصل 5، 7، 9، و 11 میلیمتری از اپکس دندان، مقاطع تهیه و اندازه گیری لازم انجام شد.نتایج: قطر کانال و ضخامت عاج باقیمانده پس از استفاده از دو روش مختلف SB و PSB در جهات مختلف اندازه گیری شد و نتایج با استفاده از آزمون t موید عدم وجود اختلاف معنی دار بین گروه ها بود. استنتاج: استفاده از هر دو روش SB و PSB جهت اینسترومنتیشن کانال ریشه و تهیه فضای Post توصیه می شود و فقط با توجه به ضخامت کم عاج باقیمانده در نواحی خطر (Danger Zone) باید مراقب بود تا ضخامت عاج کمتر از میزان 1 میلیمتر نشود و همچنین پرفوریشن نواری ایجاد نگردد.

سابقه و هدف: فلج دوره ای هیپوکالمیک بیماری شایعی نمی باشد. در مطالعات گذشته میزان ارتباط این بیماری با پرکاری غده تیرویید متفاوت گزارش شده است. مطالعه حاضر ارتباط این دو بیماری را در منطقه مازندران نشان می دهد.مواد و روش ها: تمامی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های بوعلی و امام ساری به علت فلج دوره ای هیپوکالمیک مورد بررسی قرار گرفتند و بعد از انجام اقدامات تشخیصی و درمانی و رد مسایل ثانویه هیپوکالمی، تعداد 20 بیمار با فلج دوره ای مشخص گردید. برای این 20 بیمار تست های عملکرد تیروییدی انجام گردید.نتایج: از 20 بیمار با فلج دوره ای 8 نفر (40 درصد) دچار پرکاری تیرویید و 12 نفر باقیمانده (60 درصد) عملکرد تیرویید نرمال داشتند. تمامی بیماران مرد بوده و کمترین سن 22 سال و بیشترین سن در بین آنها 46 سال بوده است. سابقه فامیلی در 5 درصد بیماران دیده شده است.استنتاج:  40درصد بیماران با فلج دوره ای هیپوکالمیک مبتلا به پرکاری تیرویید می باشند که درمان آنها سبب رفع دایمی فلج می شود (با درمان پرکاری تیرویید و نرمال شدن آزمون های تیرویید). بنابراین انجام تست های تیروییدی برای این بیماران الزامی می باشد.

سابقه و هدف: پیروات، لاکتات، و گلوکز به عنوان سوبستراهای انرژی زا در محیط های کشت جنین قبل از لانه گزینی مورد استفاده قرار می گیرند. نقش فردی و ترکیبی هر یک از آنها در تکامل جنین های موش قبل از لانه گزینی مورد مطالعه قرار گرفت .مواد و روش ها: جنین های دو سلولی که توسط تحریک تخمک گذاری موش صورت گرفت به وسیله فلاشینگ از لوله های رحمی جمع آوری شدند. جنین های دو سلولی 36 ساعت بعد از تزریق HCG توسط روش فلاشینگ با استفاده از مدیوم بافر هیپزدار T6 (بدون وجود سوبستراهای انرژی زا) جمع آوری شدند. جنین ها در هفت نوع مدیوم به شرح زیر کشت داده شدند: مدیوم T6 حاوی پیروات، لاکتات و گلوکز(PLG)؛ مدیوم T6 حاوی پیروات و لاکتات (PL)؛ مدیوم T6 حاوی پیروات و گلوکز (PG)؛ مدیوم TG حاوی لاکتات و گلوکز (LG)؛ مدیوم T6 حاوی پیروات (P)؛ مدیوم T6 حاوی لاکتات (L)؛ و مدیوم T6 حاوی گلوکز (G). جنین ها هر 24 ساعت به مدت 3 روز مورد بررسی و مطالعه قرار گرفتند .نتایج: درصد جنین هایی که به مرحله مرولارسیدندعبارت بودنداز: G=40, L=43/41, P=91/45, LG=50/38, PG=69/17, PL=90, PLG=78/12. اختلاف معنی داری بین PG, PL, PLG، و P مشاهده نشد. اما بین LG, L، و G با سایر گروه ها که درصد کمی از جنین ها را به مرحله مرولا رسانده بودند اختلاف معنی داری وجود داشت (P<0.05). بعد از 72 ساعت، L=11/62, P=76/06, LG=41/08, PG=68/42, PL=79/23, PLG=68/12 ،و G=18/51 درصد به مرحله بلاستوسیست رسیدند که بین محیط های کشت LG, L ،و G با سایر محیط های کشت دیگر اختلاف معنی داری مشاهده گردید (P<0.05). استنتاج: با توجه به نتایج حاصله به نظر می رسد که پیروات در تکامل جنین ها قبل از لانه گزینی نقش مهمی را ایفا می کند. در ضمن، نتایج تاییدکننده عدم تاثیر سینرژیک پیروات، لاکتات، و گلوکز در تکامل جنین ها می باشد.

سابقه و هدف: درمان سنگ حالب بدون جراحی باز و از طریق یوروتروسکوپی در اطفال.مواد و روش ها: در طی مدت یک سال و نیم 21 کودک جهت درمان آندوسکوپیک سنگ حالب به ما مراجعه نمودند. در تمامی بیماران ابتدا آزمایشات بیوشیمی و کشت ادرار انجام گردید و به جز یک بیمار در بقیه بیماران قبل از عمل IVP انجام شد. تمام بیماران تحت یورتروسکوپی با استفاده از یورتروسکوپ ولف شماره Fr 8 قرار گرفتند و پس از مشاهده سنگ با استفاده از Swiss lithoclast سنگ خرد گردید و در پایان عمل برای بیماران کاتتر حالبی گذاشته شد. در دو بیمار که سنگ دوطرفه حالب داشتند یورتروسکوپی دوطرفه انجام گردید.نتایج: طیف سنی بیماران تحت درمان از 2 سال و 8 ماه تا 11 سالگی بود. 14/57 درصد بیماران پسر و 85/42 درصد آنها دختر بودند. در تمام بیماران توسط یورتروسکوپ به سنگ رسیدیم و انجام آن در دخترها آسانتر از پسرها بود. 23/95 درصد بیماران فاقد سنگ (Stone free) بیمارستان را ترک نمودند. هیچ مورد عارضه جدی در بیماران روی نداد. درصد عوارض ایجاد شده شامل هماچوری در 66/66درصد بیماران و کولیک کلیوی در یک بیمار بود که تماما با درمان نگهدارنده بهبود یافتند. استنتاج: اگرچه تجربه یورتروسکوپی در کودکان محدود می باشد، با این حال مطالعه ما نشان می دهد که با استفاده از یورتروسکوپ های ظریف، یورتروسکوپی برای تشخیص و درمان سنگ های حالب در اطفال به آسانی و با حداقل موربیدیته قابل انجام است.

سابقه و هدف: آلودگی به توکسوپلاسما گوندی انتشار جهانی داشته و در ایران نیز از شیوع قابل ملاحظه ای برخوردار است. آلوده شده زنان باردار منجر به سقط جنین، مرگ جنین، زایمان زودرس، و توکسوپلاسموز مادرزادی می گردد. اطلاع از جمعیت زنان غیر ایمن به توکسوپلاسما، در میان زنان داوطلب ازدواج می تواند معیار خوبی برای پی بردن به جمعیت زنان در معرض سقط جنین، مرگ جنین، زایمان زودرس، و همچنین میزان کودکان در معرض ابتلاء به توکسوپلاسموز مادرزادی باشد.مواد و روش ها: در یک مطالعه توصیفی از 980 خانم مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهرهای ساری، قائم شهر، بابل، آمل، بهشهر، نوشهر و نور جهت انجام آزمایشات قبل از ازدواج خونگیری به عمل آمد و سرم آنها جدا گردید و از روش ایمونوفلوئورسانس غیر مستقیم جهت تعیین وجودآنتی بادی استفاده شد. ابتدا رقت50/1جهت تعیین وجودآنتی بادی در سرم تهیه شده و در صورت مثبت بودن، رقت های بالاتر نیز مورد آزمایش قرار گرفت. وجود هر تیتری ازآنتی بادی در سرم به عنوان موارد مثبت در نظر گرفته شد.نتایج: در سرم 731 نفر (6/74 درصد) از 980 نفر خانم مورد آزمایش، آنتی بادی ضد توکسوپلاسموز وجود داشت که فاصله اطمینان این نسبت با اطمینان 95 درصد 7/2 محاسبه گردید (74.6±2.7). بیشتر این افراد دارای تیتر 200/1 (37 درصد) و 100/1 (24 درصد) بوده اند. با افزایش سن، میزان موارد مثبت افزایش نشان داد. بیشترین موارد مثبت در خانم های بی سواد (3/96 درصد) دیده شد و میزان موارد مثبت در بین ساکنین روستا (3/76 درصد) و شهر (74 درصد) و همچنین شاغل (2/73 درصد) و خانه دار (2/74 درصد) تفاوتی را نشان نمی دهد.استنتاج: میزان توکسوپلاسموز در مازندران بیشتر از سایر مناطق ایران بوده و با توجه به درصد بالای موارد مثبت در خانم های مراجعه کننده جهت انجام آزمایشات قبل از ازدواج، می توان نتیجه گرفت که غالب خانم ها در هنگام حاملگی دارای ایمنی بوده و خطرات ناشی از آلودگی به توکسوپلاسما در دوران حاملگی در این استان زیاد نمی باشد. بنابراین توصیه های بهداشتی جهت پیشگیری از ابتلا به توکسوپلاسموز در این دوران بهترین راه حل می باشد

سابقه و هدف: کوررنگی نوعی اختلال در درک رنگ هاست که طبق آمارهای موجود میزان آن بین 2 تا 8 درصد در افراد مذکر و 3/2 تا 4 درصد در افراد مؤنث می باشد. این بیماری به صورت وابسته به جنس و توسط کروموزوم X انتقال می یابد و در نتیجه در افراد مذکر بیشتر دیده می شود. به دلیل تفاوت بسیار در میزان شیوع این بیماری و عدم انجام مطالعه در منطقه، این مطالعه به منظور بررسی میزان شیوع بیماری کوررنگی ارثی در دانش آموزان ابتدایی شهرستان ساری انجام پذیرفت.مواد و روش ها: در این بررسی که یک مطالعه توصیفی است، 1650 پسر و 1450 دختر سنین ابتدایی شهرستان ساری در سال 1379 به وسیله تست ایشی هارا مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه گیری به صورت خوشه ای با انتخاب تصادفی 15 مدرسه پسرانه و 11 مدرسه دخترانه از میان مدارس ابتدایی شهرستان ساری انجام پذیرفت.نتایج: از میان 3000 نفر دانش آموز مورد مطالعه 42 مورد کوررنگ بوده اند (41/2 درصد) که 41 نفر آنها (40/2 درصد) پسر و 1 نفر (0.06 درصد) دختر بوده است. از میان 42 مورد کوررنگی یافت شده 30 مورد توتان (1.706 درصد)، 6 مورد 0.36) Deutranopia درصد)، و 6 مورد 0.36) Protanopia درصد) بوده است.استنتاج: یافته های این پژوهش نشان داد میزان کوررنگی در جمعیت مورد مطالعه از اغلب مناطق دیگر جهان پایین تر است.

سابقه و هدف: کالمودولین، یک پروتیین متصل شونده به کلسیم است که بسیاری از اعمال داخل یاخته ای کلسیم را واسطه گری می نماید. مهارکننده های کالمودولین که دارای اعمال ضد روان پریشی هستند، اعمال غیر مغزی آنها کمتر مطالعه شده است؛ بنابراین در پژوهش حاضر اثر ضد التهابی سه مهار کنندة فنوتیازینی کالمودولین روی خیز التهابی ناشی از سوختگی یا کاراگینین بررسی شده و این اثرات با اثرات ضد التهابی ایبوپروفن مقایسه شد.مواد و روش ها: این مطالعه مداخله ای- تجربی روی رت های بالغ نر انجام شد. دو سری سوختگی درجه دو در پشت رت ها ایجاد شد و همچنین التهاب حاد پنجه توسط تزریق داخل کف پنجه 1 میلی متر محلول کاراگینین 5/0 درصد ایجاد شد. تری فلوئوپرازین(TFP) ، تیودی فنیل آمید کلراید (TDPAC) و کلروفنوتیازین با دوزهای 8 mg/kg و 32 mg/kg و ایبوپروفن با غلظت 12 mg/kg به صورت i.p. و بعد از ایجاد سوختگی یا بعد از تزریق کاراگینین مصرف شدند. میزان خیز التهابی با اندازه گیری محتوای آب، مقدار رنگ آبی ایوانز (Evans Blue) خارج عروقی در بافت ملتهب و اندازه گیری تغییرات حجم پنجه تعیین گردید.نتایج: تجویز دوز32 mg/kg ، TFP محتوای رنگ آبی ایوانز و همچنین محتوای آب را در پوست سوخته تحت درمان با این دارو در مقایسه با گروه کنترل (گروه سوخته درمان نشده) به طور معنی داری به میزان 29 درصد کاهش داد، در حالی که دو داروی دیگر بی اثر بودند. اثر TFP روی محتوای رنگ یا نشت پروتیین در پوست سوخته قابل مقایسه با ایبوپروفن است؛ اگرچه، TFP، محتوای آب را در پوست سوخته به طور معنی داری به میزان 2/22 درصد بیشتر از ایبوپروفن مهار کرده است.  TFPو TDPAC افزایش حجم پنجه ناشی از کاراگینین را به ترتیب به میزان 38.2 درصد و 3/55 درصد مهار نمودند. و همچنین TFP محتوای رنگ را در پنجه ملتهب به میران 8/45 درصد مهار نمود. اثر ابیوپروفن بر روی مهار افزایش حجم پنجه بیشتر از اثر TFP بود ولی تفاوت معنی داری برای اثر مهاری این دو دارو روی کاهش رنگ آبی مشاهده نشد.استنتاج: این نتایج پیشنهاد می کنند که مصرف مهار کننده کالمودولین (TFP) خیز التهابی حاد بعد از سوختگی و خیز ناشی از تزریق کاراگینین را کاهش می دهد، به طوری که اثر مهاری آن قابل مقایسه با اثر ایبوپروفن است.

تزریق کربن اضافی به داخل کوره قوس الکتریکی می تواند از طریق واکنشهای شیمیایی و احتراق، بخشی از الکتریسیته مورد نیاز برای ذوب و تصفیه فلز را تامین کرده و مصرف الکترود را کاهش دهد. اضافه کردن کربن به بار کوره می تواند سبب افزایش تولید گاز CO، پفکی شدن سرباره، کاهش مصرف برق و افزایش انرژی خروجی از کوره شود. اگرچه احتراق کربن اضافی سبب تولید حرارت و کاهش مصرف برق می شود، اما تلفات انرژی را افزایش داده و تاثیر کاهش مصرف برق بر هزینه ها را تقلیل می دهد. این تحقیق به موازنه جرم و انرژی در کوره قوس الکتریکی پرداخته و تاثیر افزودن کربن بیش از مقدار طبیعی از طریق مواد اولیه و الکترود بر اقتصاد عملیات و هزینه های تولید را بررسی می کند. نتایج محاسبات کاهش تاثیر بر مصرف انرژی الکتریکی تا حد 0.6 کیلو وات ساعت بر تن فولاد مذاب علی رغم تولید 6.8 کیلووات ساعت انرژی به ازای هر کیلوگرم کربن را نشان میدهد.

سندرم آپرت (Apert) یکی از انواع کرانیوسین استوزیس است و از دسته سندرم های Acrocephalosyndactyly می باشد که علاوه بر کرانیوسین استوزیس با ناهنجاری توام انگشتان دست یا پا نیز همراه است. شایعترین علایم بالینی این سندرم، اکروسفالی و توری براکی سفالی(Turribrachycephaly) ، پیشانی بلند، بخش میانی صورت رشد نیافته، چشم ها برآمده (Proptosis)، خط چشم ها به صورت شیار،Antemongoloid ، شکاف کام، چسبندگی انگشتان در دست و پا، و انگشت شست کلفت و کوتاه می باشد.در این جا یک مورد از سندرم آپرت با علایم شاخص این بیماری معرفی می شود.

آلکاپتونوری بیماری بسیار نادر ارثی است (1 مورد در یک میلیون) که به دلیل کمبود آنزیم کبدی هموژنتزیک اسید اکسیداز پدید می آید و در نتیجه شاهد تجمع هموژنتزیک اسید در بدن و دفع زیاد آن در ادرار بیماران خواهیم بود. به تظاهرات بالینی گوناگون آلکاپتونوری (تظاهرات مفصلی، بافت همبندی، و احشایی) اکرونوزیس (Ochronosis) گفته می شود.بیمار مورد بحث مرد میانسالی است که دارای تظاهرات مفصلی و بافت همبندی برجسته و طولانی مدت همراه با تغییر رنگ ادرار می باشد که یافته های تایید شده پاراکلینیک (بیوپسی مفصل و تست های آزمایشگاهی ادرار) را نیز به همراه دارد.