مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین
سال:1393 | دوره:18 | شماره:4 (پی در پی 75) |تعداد مقالات:13

زمینه: بیماری های عروق کرونر قلب مهم ترین عامل مرگ و میر در کشورهای جهان است. پروتئین واکنشی C از شاخص های سیستمیک التهاب و عامل موثر در ایجاد واکنش التهابی در حوادث حاد عروق کرونر است.هدف: مطالعه به منظور تعیین رابطه سطح کمی پروتئین واکنشی C با سکته حاد قلبی انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مورد- شاهدی در سال 1391 در بیمارستان ولی عصر بیرجند انجام شد. 90 بیمار سکته حاد قلبی به عنوان گروه مورد و 90 فرد سالم به عنوان شاهد انتخاب شدند. سطح پروتئین واکنشی C سنجیده و ارتباط آن با عوامل خطر قلبی مقایسه شد. داده ها با آزمون آماری مجذور کای تحلیل شدند.یافته ها: میانگین سنی گروه مورد 13.9±58.6 و گروه شاهد 15.4±57.4 سال بود. در گروه مورد %70 و در گروه شاهد %66.7 مرد بودند. در گروه مورد 76 نفر (%84.4) و در گروه شاهد 56 نفر (%62.2) hs-CRP بالا داشتند که این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود. در دو گروه سطح سرمی hs-CRP از نظر جنس و سن تفاوت معنی داری را نشان نداد.نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، بین افزایش پروتئین واکنشی C با سکته حاد قلبی ارتباط دیده شد.

زمینه: به علت رابطه بین مصرف روغن کنجد و نرخ پایین بیماری و مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی- عروقی، تحقیق در زمینه مصرف تغذیه ای روغن کنجد ضروری است.هدف: مطالعه به منظور تعیین اثر تغذیه تکمیلی با روغن کنجد بکر بر پروفایل چربی های سرم موش صحرایی انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه تجربی بر روی تعداد 28 سر موش صحرایی نر بالغ در محدوده وزنی 240 تا 350 گرم انجام شد. گروه تجربی توسط روغن کنجد بکر (VSO)، به مدت 30 روز با دوزهای 0.25، 0.5، 0.75 میلی لیتر بر کیلو گرم وزن بدن و گروه شاهد با سالین در همین مدت با روش گاواژ تیمار شدند. در پایان 30 روز، سطوح کلسترول، تری گلیسرید، LDL و HDL اندازه گیری شد. داده ها با آنوا یک طرفه و ال اس دی به عنوان آزمون تعقیبی تحلیل شد.یافته ها: سطوح کلسترول، تری گلیسیرید و LDL در تمام دوزها نسبت به گروه شاهد کاهش معنی داری را نشان داد. سطح HDL در دوزهای مختلف، افزایش وابسته به دوز را نشان داد که این افزایش در دوز 0.5 و 0.75 از لحاظ آماری در مقایسه با گروه شاهد معنی دار بود.نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، روغن کنجد بکر می تواند باعث کاهش سطح چربی های سرم شود که احتمالا به علت حضور بالای آنتی اکسیدان ها و اسیدهای چرب غیراشباع در این روغن است.

زمینه: S100A8 به عنوان یکی از زیر واحدهای سازنده هترودایمر کالپروتکتین در بسیاری از فرآیندهای وابسته به التهاب و سرطان ایفای نقش می کند.هدف: مطالعه به منظور تولید S100A8 به صورت نوترکیب و تعیین اثر کلسیم بر ساختار سوم آن انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه تجربی در سال 1392 در دانشگاه علوم پزشکی قزوین انجام شد. ابتدا زیر واحد S100A8 در پلاسمید pET15b نوترکیب و میزبان E. Coli BL21 (DE3) به صورت پروتئین دارای his-tag بیان شد. فرآیند تخلیص پروتئین در دو حالت محلول و نامحلول، با استفاده از ستون نیکل و غلظت های مختلف ایمیدازول انجام شد. بیان و خلوص پروتئین نوترکیب از طریق الکتروفورز SDS-PAGE ارزیابی شد. ساختار سوم S100A8 با استفاده از روش طیف سنجی فلورسانس، در حضور و عدم حضور کلسیم بررسی گردید.یافته ها: در حالت نامحلول بیش ترین پروتئین S100A8 با وزن مولکولی 8 کیلودالتون بیان شد. در فرآیند تخلیص، خالص ترین پروتئین محلول با استفاده از غلظت های 150 و 200 میلی مولار ایمیدازول به دست آمد. در طول موج 330 نانومتر، بیش ترین میزان نشر فلورسانس S100A8 در حضور و عدم حضور کلسیم مشاهده شد و شدت نشر در حضور غلظت های مختلف کلسیم کاهش یافت.نتیجه گیری: تغییر ساختار سوم زیرواحد S100A8 در حضور کلسیم، ممکن است عملکرد پروتئین را تحت تاثیر قرار داده و به درک نقش این پروتئین در فرآیندهای التهابی و سرطان کمک نماید.

زمینه: روتاویروس های گروه A انسانی شایع ترین عامل ویروسی اسهال شدید کودکان و نوزادان در سراسر جهان هستند.هدف: مطالعه به منظور تعیین ژنوتیپ های دخیل در عفونت روتاویروسی در کودکان مبتلا به گاستروانتریت در شهر کرج انجام شد.مواد و روش ها: این بررسی مقطعی بر روی تعداد 200 نمونه مدفوع کودکان زیر 5 سال با درگیری گوارشی مراجعه کننده به بیمارستان شهید باهنر شهرستان کرج از مهر تا دی ماه 1390 انجام شد. میزان آلودگی به روتاویروس و نوع ژنوتیپ دخیل در موارد درگیری با روش Semi nested multiplex RT- PCR تعیین شد.یافته ها: از 200 نمونه مورد بررسی، 27 نمونه (%13.5) به روتاویروس آلوده بودند. فراوانی ژنوتیپ های مختلف عبارت بودند از: %44 P[8]،%15 G1 ،%15 G9 ، %8 G2،%8 G4 ، %8 G4G9، %4 P[4] و %4 P[6] P[8].نتیجه گیری: با توجه به یافته ها،P[8] ، G1 و G9 به عنوان ژنوتیپ های غالب بودند، ولی عدم تکثیر قطعات مربوط به پروتئین VP7 و نیز ژنوتیپ های مختلف در میزان قابل توجهی از نمونه های مثبت، لزوم استفاده از سایر پرایمرها و انجام بررسی های مولکولی بیش تر جهت انتخاب و طراحی پرایمرهای جدید را مطرح می کند.

زمینه: اختلال های اضطرابی و افسردگی از شایع ترین اختلال های روان پزشکی در جمعیت عمومی هستند. بیماری های مزمن مانند استئوآرتریت می توانند با افزایش اضطراب و افسردگی همراه باشند و با دردهای طولانی مدت و ناتوانی حاصله در سلامت روان بیماران تاثیر بگذارند.هدف: این مطالعه به منظور تعیین رابطه افسردگی و اضطراب با استئوآرتریت انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه مورد- شاهدی در سال 1391، بر روی 100 بیمار مبتلا به استئوآرتریت مراجعه کننده به درمانگاه روماتولوژی بیمارستان بوعلی قزوین و 100 داوطلب سالم انجام شد که سابقه شناخته شده بیماری روانی و مصرف دارو نداشتند. از آزمون بک برای افسردگی و آزمون کتل برای ارزیابی اضطراب استفاده و پرسش نامه های اطلاعات جمعیتی و درد نیز تکمیل شد. داده ها با آزمون های آماری تی، کای دو و همبستگی تحلیل شدند.یافته ها: %66 بیماران مبتلا به استئوآرتریت و %58 افراد گروه شاهد افسردگی داشتند که این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود و از بین آن ها %7 بیماران و %2 افراد سالم دچار افسردگی شدید بودند. فراوانی اضطراب در بیماران مبتلا به استئوآرتریت %45 و در گروه شاهد %42 به دست آمد که %17 بیماران و %12 افراد سالم به اضطراب شدید مبتلا بودند.نتیجه گیری: به دلیل شیوع بالای اضطراب و افسردگی در بیماران استئوآرتریت و با توجه به تاثیر اختلال های فوق در روند همکاری بیمار برای درمان، تشخیص زودرس و درمان این اختلال ها نیاز است.

زمینه: شب ادراری، یکی از شایع ترین اختلال های دوران کودکی بعد از بیماری های آلرژیک است.هدف: مطالعه به منظور مقایسه عملکرد کلی والدین و مشکلات رفتاری در کودکان مبتلا و غیرمبتلا به اختلال شب ادراری انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه مورد- شاهدی بر روی 292 کودک 5 تا 15 ساله (146 نفر مبتلا به اختلال شب ادراری و 146 نفر غیرمبتلا به اختلال شب ادراری اولیه) از بیماران مراجعه کننده به بخش کودکان مرکز آموزشی- درمانی امیرکبیر اراک در سال های 91-1390 انجام شد. اطلاعات با استفاده از برگه ارزیابی رفتاری کودک (Child Behavioral Check List) و ارزیابی عملکرد کلی والدین Global Assessment Functioning)) والدین جمع آوری شد. داده ها با آزمون های آماری کای دو و تی مستقل تحلیل شدند.یافته ها: در هر دو گروه کودکان مبتلا و غیرمبتلا به اختلال شب ادراری اولیه، مشکلات فکری و اضطرابی- افسردگی، بیش ترین فراوانی و مشکلات کاهش توجه- بیش فعالی و جسمانی، کم ترین فراوانی را داشتند. مشکلات درون سازی، برون سازی، اضطرابی- افسردگی، انزوا- افسردگی و عاطفی- رفتاری، بین دو گروه کودکان مبتلا و غیرمبتلا به اختلال شب ادراری اولیه تفاوت معنی داری وجود داشت، اما بین عملکرد کلی والدین آن ها تفاوت معنی داری وجود نداشت.بحث و نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، مداخله والدین جهت درمان هر چه سریع تر کودکان مبتلا به اختلال شب ادراری اولیه جهت پیشگیری از بروز مشکلات رفتاری آتی آن ها لازم است.

زمینه: گروه پاسخ سریع پرستاری بیماران را در مراحل اولیه شرایط بالینی وخیم ارزیابی می کند و میزان مرگ و میر بیماران را کاهش می دهد. هدف: مطالعه به منظور تعیین اثر راه اندازی گروه پاسخ سریع پرستاری بر بروز ایست قلبی- تنفسی و مرگ غیرمنتظره بیماران بخش فوریت ها انجام شد.مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی در سال 1392 بر روی 714 بیمار در بخش فوریت های مرکز درمانی منتخب دانشگاه علوم پزشکی البرز انجام شد. بیماران به طور تصادفی به دو گروه شاهد و مداخله تقسیم شدند. گروه پاسخ سریع پرستاری متشکل از یک پرستار مراقبت های ویژه و یک کاردان بی هوشی در هر نوبت کاری بود که 24 ساعته در بخش فوریت ها حضور داشتند. مداخله لازم برای گروه شاهد توسط کارکنان طبق روال بخش و برای گروه مداخله توسط گروه پاسخ سریع پرستاری، زمانی که شرایط بیمار رو به وخامت می گذاشت و پس از ارزیابی دقیق بیمار، انجام می شد. نتایج اقدام های انجام شده برای هر دو گروه ثبت و داده ها با آزمون های آماری تی، کای دو و دقیق فیشر تحلیل شدند.یافته ها: بین دو گروه از نظر سن و جنس تفاوت معنی داری وجود نداشت. بین راه اندازی گروه پاسخ سریع پرستاری با میزان انتقال بیماران به بخش های ویژه و میزان مرگ و میر بیماران در خارج از بخش های ویژه ارتباط معنی داری وجود داشت.نتیجه گیری: با توجه به یافته ها، راه اندازی گروه پاسخ سریع پرستاری در کاهش انتقال بیماران به بخش های ویژه، مرگ و میر و کاهش ایست های قلبی- تنفسی موثر بود.

زمینه: آفلاتوکسین ها سموم قارچی هستند که بیماری آفلاتوکسیکوزیس را در حیوان های اهلی و انسان ایجاد می کنند و از عوامل ایجادکننده ناهنجاری های مادرزادی و کارسینوژنی هستند. آفلاتوکسین M1 از مشتقات هیدروکسیله شده آفلاتوکسین B1 است که در کبد دام تولید و قسمتی از آن وارد شیر میشود.هدف: مطالعه به منظور ارزیابی مطالعه های انجام شده در ایران در زمینه آفلاتوکسین در فرآورده های غذایی با منشا دامی انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه مروری سیستماتیک بر روی مطالعه های منتشر شده در موسسه ها و مراکز مختلف تحقیقاتی و آموزشی کشور انجام شد که از سال 1382 تا 1392 در زمینه مواد غذایی با منشا دامی از لحاظ حضور و تعیین مقادیر آفلاتوکسین با استفاده از روش های مختلفی همچون HPLC و ELISA گزارش شده بودند. این اطلاعات از پایگاه های علمیPubMed ،Science Direct ،SID ، Mag Iran و سایر بانک مقاله ها جمع آوری شدند.یافته ها: بررسی ها نشان دهنده آلودگی %100 شیرهای مصرفی به آفلاتوکسین M1 در اغلب نقاط کشور بود. میزان آلودگی در شیرهای پاستوریزه مصرفی شهر تهران نسبت به سایر شهرها کم تر بود. میزان آفلاتوکسین B1 گزارش شده در گوشت و سایر فرآورده های با منشا دامی در حد جزئی بود.نتیجه گیری: مشاهده آلودگی بالا در شیر و فرآورده های آن ضرورت تجدید در تبیین استانداردی برای آفلاتوکسین در فرآورده های لبنی با منشا دامی و خوراک دام را نشان می دهد. استفاده از روش های مناسب جهت خنثی سازی این سم در صنعت شیر و لبنیات باید بیش تر مورد توجه قرار گیرد.

کیست رادیکولار مرتبط با دندان شیری، بیماری نادری است. این گزارش یک مورد کیست رادیکولار مرتبط با دندان آسیای دوم شیری سمت راست فک پایین پسری 12 ساله را مورد بحث قرار می دهد که به علت تاخیر در رویش دندان آسیای کوچک دوم دایمی مراجعه کرده و به دنبال درمان پالپ، اندازه کیست به سرعت افزایش یافته بود. درمان شامل خارج کردن کامل کیست و دندان مرتبط بود.

این مطالعه توصیفی به منظور ارزیابی استانداردهای ایمنی در اتاق عمل تمام بیمارستان های آموزشی قزوین (کوثر، بوعلی، شهیدرجایی، قدس و ولایت) در سال 1391 انجام شد. ابزار تحقیق برگه های ثبت اطلاعات بیمارستان و برگه ارزیابی ایمنی اتاق عمل بود که توسط مشاهده عینی و مصاحبه با مسوولین مربوطه تکمیل شد. اتاق عمل بیمارستان کوثر غیرایمن و سایر اتاق عمل بیمارستان ها ایمن بودند. به نظر می رسد بررسی مداوم و رفع مشکلات احتمالی در زمینه رعایت استانداردهای ایمنی در اتاق عمل توسط تمامی افراد شاغل در مراکز درمانی، باعث پیشرفت و بهبود مستمر کیفیت ارایه خدمات درمانی می شود.