مجله دانشکده پزشکی اصفهان
سال:1395 | دوره:34 | شماره:385 |تعداد مقالات:6

مقدمه: مطالعات متعددی، شیوع بالای کمبود ویتامین D را در بالغین سالم کشورهای مختلف نشان داده است. سندرم تخمدان پلی سیستیک (PCOS یا Polycystic ovary syndrome)، یکی از اختلالات بالینی شایع است که در 10-5 درصد زنان در سنین باروری مشاهده می شود و یکی از علل نازایی در زنان محسوب می شود. در این مطالعه، ارتباط مقایسه ای بین کمبود ویتامین D و PCOS در زنان مبتلا به این سندرم در شهر اصفهان صورت پذیرفت.روش ها: در این مطالعه مقطعی، گروه مورد شامل 44 نفر از زنان 40-20 ساله بود که به علت ابتلا به PCOS به درمانگاه نازایی بیمارستان شهید بهشتی اصفهان مراجعه کرده بودند. گروه شاهد نیز 44 نفر از زنان 40-20 ساله سالم بودند که به طور تصادفی انتخاب شدند. وزن و قد آن ها با ترازو و متر چسبیده به دیوار اندازه گیری و نمایه توده بدن محاسبه گردید. برای هر یک از شرکت کنندگان، پرسش نامه مورد نظر تکمیل گردید. همچنین، جهت انجام آزمایش ویتامین D، از هر کدام از نمونه ها خون گیری انجام شد. از آزمون های Independent t و Mann-Whitney برای مقایسه چند میانگین و از آزمون همبستگی Pearson برای تعیین همبستگی دو متغیر استفاده شد.یافته ها: در گروه های مطالعه شده، بین سن و قد افراد، اختلاف معنی داری مشاهده نشد. ویژگی هایی مانند سن (P=0.290)، قد (P=0.710)، شغل (P=0.290) و سطح تحصیلات (P=0.490) در دو گروه شاهد و مورد، اختلاف معنی داری نداشتند، اما سطح ویتامین D در گروه مورد نسبت به گروه شاهد اختلاف معنی داری داشت (P=0.006).نتیجه گیری: میزان میانگین سطح سرمی ویتامین D در گروه مورد نسبت به گروه شاهد کمتر بود. در ضمن، این کمبود در افراد با (BMI) Body mass index بیشتر مشهود بود.

مقدمه: لارنگوسکوپی (Laryngoscopy) روشی تهاجمی است که با عوارض شدید قلبی- عروقی همراه است. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی اثر تزریق دو دوز پیش گیرانه از ترامادول بر تغییرات ضربان قلب و فشار خون بعد از لارنگوسکوپی و لوله گذاری داخل تراشه در بیماران جراحی انتخابی بود.روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی که در سال 1394 انجام شد، 180 بیمار داوطلب عمل جراحی انتخابی در بیمارستان آیت اله کاشانی اصفهان به صورت تصادفی به سه گروه شاهد و ترامادول (1 میلی گرم بر کیلوگرم) و ترامادول (2 میلی گرم بر کیلوگرم) تقسیم شدند. تعداد نبض و فشار خون (سیستول، دیاستول و متوسط فشار شریانی و تنفس) قبل، بلافاصله، 1، 3، 5 و 10 دقیقه بعد از لارنگوسکوپی اندازه گیری شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون Repeated measures ANOVA انجام گرفت.یافته ها: بین گروه شاهد و ترامادول به میزان 2 میلی گرم بر کیلوگرم، تفاوت معنی داری در فشار خون سیستول و دیاستول و فشار متوسط شریانی مشاهده شد. بین دو گروه از نظر تعداد ضربان قلب نیز تفاوت معنی داری وجود داشت (P<0.050). فراوانی پرفشاری خون، تاکی کاردی، کم فشاری خون و برادی کاردی نیز در گروه ترامادول به میزان 2 میلی گرم بر کیلوگرم کمتر بود.نتیجه گیری: تجویز 2 میلی گرم بر کیلوگرم ترامادول در مقایسه با گروه شاهد باعث ثبات بهتر فشار خون و ضربان قلب بعد از لارنگوسکوپی می شود.

مقدمه: حفاظ های مورد استفاده در رادیولوژی تشخیصی، بر پایه سرب می باشند. از آن جایی که سرب یک فلز سمی است، پس باید حفاظی ساخته شود که عاری از سرب باشد و همچنین، بتواند پرسنل رادیولوژی تشخیصی و بیماران را از پرتوهای یونیزان غیرضروری محافظت کند.روش ها: ابتدا لبه جذب K فلزات مختلف که در محدوده طیف انرژی رادیولوژی تشخیصی می باشند، بررسی شد و با توجه به اثر هم پوشانی انرژی لبه ها، ترکیب مختلفی از فلزات به عنوان ورودی شبیه ساز Monte carlo، کد MCNP5 در نظر گرفته شد. اطلاعات به دست آمده از شبیه ساز Monte carlo، مشخص می کند که چه فلزاتی با چه ترکیب و درصدی می توانند بیشترین تاثیر را بر کاهش عبور پرتوهای ایکس از حفاظ داشته باشند.یافته ها: استفاده از ترکیب 20 درصد وزنی قلع، 15 درصد وزنی تنگستن و 45 درصد وزنی بیسموت با پایه 20 درصد وزنی پلیمر گزینه خوبی در محدوده رادیولوژی تشخیصی بود که در مقایسه با حفاظ سربی، چگالی کمتری داشت و به خوبی انرژی پرتوهای ایکس را کاهش می داد.نتیجه گیری: با استفاده از اثر هم پوشانی لبه جذب فلزات مختلف، می توان یک حفاظ عاری از سرب ساخت که شدت پرتوهای ایکس در محدوده رادیولوژی تشخیصی را بهتر از سرب کاهش دهد.

مقدمه: آسیب کلیوی ناشی از تزریق ماده حاجب، می تواند منجر به نقص عملکردی کلیه شود. به همین دلیل، به تازگی، توجه زیادی به سمت کاربرد گیاهان دارویی در پیش گیری و درمان بیماری های مختلف به خصوص عوارض کلیوی و کبدی آن ها معطوف شده است. بیشترین تاثیرات مفید این گیاهان دارویی، به دلیل وجود ویژگی های آنتی اکسیدانی آن ها می باشد که در این میان، چای سبز به دلیل دارا بودن خواص آنتی اکسیدانی فراوان بسیار مورد توجه قرار گرفته است.روش ها: این مطالعه، بر روی 40 رت انجام شد که به طور تصادفی به چهار گروه شاهد، ماده حاجب، ماده حاجب و چای سبز و ماده حاجب با پیش درمانی با چای سبز تقسیم شدند. در نهایت، پس از خون گیری سطح کراتینین و نیتروژن اوره خون در آن ها اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از آزمون آماری ANOVA و نرم افزار SPSS واکاوی گردید. P<0.050 به عنوان سطح معنی داری در نظر گرفته شد.یافته ها: در گروه دریافت کننده ماده حاجب، سطح کراتینین خون به طور معنی داری بیش از سایر گروه ها بود (P=0.001). همچنین، سطح کراتینین در دو گروه تجربی دیگر در مقایسه با گروه دوم کاهش معنی داری را نشان داد.نتیجه گیری: پلی فنول موجود در چای سبز، سهم مفیدی بر عوارض ناشی از استرس اکسیداتیو دارد و می تواند اثر پیش گیری کننده بر میزان کراتینین خون داشته باشد.

مقدمه: سرطان کلورکتال (CRC یاColorectal cancer ) یکی از سرطان های شایع در جهان است. فعالیت بیش از حد ژن CyclinD1 در پیشبرد این سرطان دیده شده است. پلی مورفیسم G870A در اگزون 4 این ژن، منجر به تولید یک رونوشت متناوب می شود که نیمه عمر طولانی تری دارد و ممکن است با رشد سلولی غیرقابل کنترل به توسعه سرطان کمک کند. مطالعه حاضر، به منظور بررسی فراوانی نسبی پلی مورفیسم G870A در ژن CCND1 در افراد مبتلا به سرطان کلورکتال تک گیر (Sporadic) و افراد سالم در جمعیت اصفهان انجام شد.روش ها: نمونه DNA از لکوسیت های خون محیطی 50 بیمار مبتلا به سرطان کلورکتال تک گیر و 50 فرد سالم فاقد سرطان از جمعیت استان اصفهان استخراج شد. پلی مورفیسم G870A در ژن CCND1 با استفاده از واکنش زنجیره ای پلی مراز- پلی مورفیسم طولی قطعات محدود شده ( Polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphismیاPCR-RFLP ) در افراد سالم و بیمار تعیین ژنوتیپ شد. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از نرم افزار SPSS و با کمک آزمونc2  انجام شد.یافته ها: ارتباط معنی داری بین فراوانی آلل پلی مورفیسم G870A در ژن CCND1 در بین گروه های مورد و شاهد دیده نشد (P=0.204). در حالی که فراوانی ژنوتیپ AA در گروه مورد به صورت معنی داری بیشتر بود (P=0.040، 95 CI=1.13 -5.54 درصد، OR=2.25).نتیجه گیری: با توجه به ارتباط معنی دار مشاهده شده بین ژنوتیپ خاصی از این جایگاه (AA) با سرطان کلورکتال، می توان در آینده از آن به عنوان یک نشانگر پیش آگهی دهنده مناسب در غربالگری سرطان کلورکتال استفاده نمود.