مجله پزشکی هرمزگان
سال:1391 | دوره:16 | شماره:2 |تعداد مقالات:12

مقدمه: مطالعات نشان داده اند که مورفین موجب آپپتوز سلولهای عصبی می شود. اما مکانیسم دقیق مولکولی آن هنوز مشخص نشده است. در مطالعه حاضر نقش پروتئین های Bax و Bcl2 در آپپتوز ناشی از مورفین در سلولهای PC12 که یک رده سلولی عصبی هستند، مورد بررسی قرار گرفت.روش کار: در این مطالعه تجربی، توان حیاتی سلولها بعد از مواجهه با مورفین توسط روش MTT ارزیابی شد. آپپتوز ناشی از مورفین توسط فراگمنتاسیون DNA بررسی شد. جهت بررسی تغییرات بیان پروتئین Bax وBcl2  از روش ایمونوبلاتینگ استفاده شد.نتایج: مورفین (1 میلی مولار) بعد از 96 ساعت، مرگ سلولی معنی داری در سلولهای تیمار شده نسبت به سلولهای کنترل ایجاد کرد (P<0.05) که با الگوی نردبانی فراگمنتاسیون DNA مشاهده گردید. نتایج ایمونوبلاتینگ نشان داد که بیان پروتئین Bax در سلولهای تحت تیمار به طور معنی داری نسبت به گروه کنترل افزایش دارد. در حالی که تغییر معنی داری در بیان Bcl2 مشاهده نشد. همچنین نسبت بین این دو پروتئین BAX/Bcl-2 نیز افزایش معنی داری را نشان داد (P<0.01).نتیجه گیری: مورفین موجب القا آپپتوز در سلولهای PC12 در مسیر داخلی می گردد. در این میان پروتئین Bax نقش مهمی ایفا می کند.

مقدمه: بیماری پیلونیدال بیماری مزمن شایع ناحیه خاجی دنبالچه ای است که به دلیل قرار گرفتن موها در عمق ناحیه بین باسنی و ایجاد واکنش جسم خارجی و تشکیل ابسه مربوط می شود. راههای مختلفی در درمان این بیماری وجود دارند که میزان عود و عفونت مربوط به زخم در هر کدام مشهود است. برش لوزی و فلپ لیمبرگ روشی است که با عوارض و عود کمتری همراه است و بیمار سریع تر به فعالیتهای روزانه خود برمی گردد.روش کار: در این مطالعه توصیفی، طی یک سال بیمارانی که با تشخیص سینوس پیلونیدال بستری شدند، با روش برش لوزی و فلپ لیمبرگ تحت جراحی قرار گرفته تا یک سال بعد از عمل پیگیری می شوند. داده ها با آمار توصیفی تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: طی یک سال 33 بیمار تحت عمل لیمبرگ قرار گرفتند که 21 مورد مرد (63.6%) بودند. متوسط سن (25.48±5.24) سال و متوسط زمان ایجاد سینوس (9.82±6.84) ماه بود. متوسط دوران بستری (23.42±3.307) ساعت و متوسط بازگشت به کار (8.33±2.02) روز بود. تنها عارضه قابل توجه و مشهود در مطالعه ما سروما در یک بیمار (3%) بود.نتیجه گیری: با توجه به عوارض کم این عمل و کوتاه بودن دوره بستری بیمار و کوتاه بودن زمان برگشت به کار بیمار، این روش، روش مناسبی به نظر می آید.

مقدمه: کاندیدازیس در بیماران مبتلا به ضعف سیستم ایمنی یکی از عمده ترین عفونتهای دهانی می باشد. درمان متداول این بیماری استفاده از داروهای آنتی فانگال است. هدف از انجام این مطالعه، استفاده از تکنیک فتودینامیک تراپی با استفاده از لیزر کم توان با طول موج (685nm) در حضور دو نوع رنگ متیلن بلو و تلوئیدن بلو بر روی چهار گونه کاندیدای آلبیکانس، گلابراتا، تروپیکالیس و کروزی می باشد.روش کار: در این مطالعه تجربی، 60 نمونه از سوسپانسیون سلولی (از هر سوژ کاندیدای 6 گروه 10 عددی) در حضور رنگ تلوئیدن بلو یا متیلن بلو به تنهایی یا همراه با پرتو لیزر با میزان رقت 10-2 و 10-3 در محیط کشت سابور و دکستروز آگار کشت داده شدند. پس از اینکوبه شدن در دمای 37c به مدت 48 ساعت، تعداد واحدهای کلونی CFU/ml شمارش گردیده و یافته ها بوسیله آزمون آنالیز واریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و p<0.05 معنی دار تلقی گردید.نتایج: نمونه هایی که با حضور رنگ پرتوتابی شده اند، کمترین میزان CFU/ml را داشته اند که رنگ تلوئیدن بلو در 88.6 درصد موارد و رنگ متیلن بلو 83.2 درصد موارد در سوژکاندیدا آلبیکانس باعث جلوگیری از رشد کلونیها شده است. کمترین خاصیت آنتی فانگال نیز در گروهی که فاقد پرتو تابی با لیزر و عدم حضور رنگ دیده شد.نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان دهنده تاثیر مثبت لیزر کم توان در حضور رنگ بر جلوگیری از رشد کاندیدا می باشد.

مقدمه: امروزه حذف آلودگی از منابع آبی یک موضوع قابل بحث در علوم زیست محیطی می باشد. لذا کنترل آلودگی منابع آبی از اهمیت زیادی برخوردار است. این مطالعه با هدف دستیابی به اطلاعات کاربردی جهت توسعه و ارزیابی کارآیی یکی از جدیدترین فناوریهای نوین به منظور حذف رنگ از محیط آبی صورت گرفته است.روش کار: در این مطالعه تجربی، ابتدا با بکارگیری فناوری نانو، مهره های مغناطیسی آلژینات سدیم با روش ترسیب شیمیایی، سنتز شدند و ایزوترم فروندلیچ و لانگموئر برای آنالیز داده ها مطالعه شدند. در این تحقیق حذف رنگ اسید سیانین 5 آر موجود در نمونه های فاضلاب رنگی سنتتیک توسط مهره های سنتز شده در رآکتور ناپیوسته مورد مطالعه قرار گرفت. همچنین تاثیر فاکتورهای محیطی شامل pH، زمان تماس و غلظت ماده جاذب و جذب شونده بر کارآیی حذف رنگ اسید سیانین 5 آر، مورد بررسی قرار گرفت. ترکیب ساختاری مهره های آلژینات فرآوری شده (کاتیونهای کلسیم، سدیم و آهن) با استفاده از دستگاه جذب اتمی تعیین گردید. غلظت رنگ در نمونه ها با استفاده از روش اسپکتروفتومتری در طول موج بیشینه 574nm (UV-1700pharmaspec Shimadzo) اندازه گیری شد.نتایج: نتایج این تحقیق نشان داد، کارآیی حذف رنگ با زمان تماس رابطه مستقیم و با غلظت رنگ رابطه عکس دارد. رابطه بین زمان تماس با کارآیی حذف رنگ نشان داد که پس از گذر 210 دقیقه زمان تعادل حاصل می شود. بیشترین کارآیی جذب زیستی در غلظت اولیه 50ppm وجود داشت. همچنین مشخص شد جذب رنگ اسید سیانین 5 آر بر روی مهره ها، از ایزوترم فروندلیچ تبعیت می کند.نتیجه گیری: در مجموع این فرآیند از نظر زیست محیطی، ایمن و از نظر فنی با سایر فرآیندهای مطرح قابل رقابت می باشد، لذا استفاده از این تکنیک جهت حذف آلاینده ها از محیط آبی پیشنهاد می شود.

مقدمه: آمار رو به رشد چاقی و تجمع بیش از حد بافت چربی نوجوانان در سالهای اخیر در کنار افزایش شیوع ابتلا به بیماریهای مزمن و پیامدهای غیرقابل جبران آن در کودکان و نوجوانان ایرانی ما را بر آن داشت که به بررسی علل احتمالی این ارتباط بپردازیم. در این مطالعه، سطح ادیپونکتین به عنوان ادیپوکین مترشحه بافت چربی در ارتباط با فراسنج های بیوشیمیایی و شاخص های تن سنجی مرتبط در دختران نوجوانان چاق در مقایسه با نوجوانان دارای وزن طبیعی بررسی گردید.روش کار: در این مطالعه مقطعی، 76 دختر نوجوان 18-12 ساله سالم بدون سابقه ابتلا به بیماریهای مزمن، التهابی، عفونی، متابولیک، آندوکرین و سابقه مصرف دارو یا مکمل، غیر ورزشکار و غیر سیگاری در دو گروه با احتساب صدک BMI بر اساس سن و جنس نمودارهای ایرانی مورد بررسی قرارگرفتند. افراد گروه چاق (صدک 95<BMI) و گروه دارای وزن طبیعی (صدک BMI بین 85-5) بودند. شاخص های سن، مراحل بلوغ، وزن، BMI، توده چربی بدن و درصد آن، دورکمر، دور باسن، نسبت دور کمر به دور باسن، فشارخون، غلظت ادیپونکتین،Hs CRP، TG، کلسترول تام، HDL-C و LDL-C، قند و انسولین ناشتای شرکت کنندگان اندازه گیری و ثبت شد. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 16 با انجام آزمون کولموگروف - اسمیرنوف، t-test و همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل گردید.نتایج: غلظت ادیپونکتین افراد دارای وزن طبیعی به صورت معنی داری بالاتر از نوجوانان چاق بود (411.46±34.47 ng/ml در برابر 435.04±37.66). بین سطح ادیپونکتین با غلظت TG، کلسترول تام، LDL-C، Hs CRP، انسولین، وزن، BMI، دور کمر و دور باسن و نسبت آنها، توده چربی بدن و درصد آن در افراد چاق همبستگی منفی معنی داری وجود داشت؛ در حالی که این همبستگی در خصوص HDL-C مثبت و معنی دار بود.نتیجه گیری: در مطالعه حاضر غلظت ادیپونکتین سرم نوجوانان با وزن طبیعی، بالاتر از نوجوانان چاق بود. همبستگی منفی معنی داری بین ادیپونکتین با غلظت قند و انسولین و پروفایل لیپیدی (به جز(HDL-C ، وزن، BMI، دورکمر و دور باسن و نسبت آنها، توده چربی بدن و درصد آن در افراد چاق مطرح کننده احتمال استفاده از ادیپونکتین در راستای جلوگیری از پیامدهای چاقی و ارتقا سلامت نوجوانان است.

مقدمه: آلودگی هوا از مهم ترین مشکلات زیست محیطی در قرن اخیر است که سلامت انسانها را تهدید می نماید. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان آلودگی PM10، SO2، CO، H2S و NO2 و تعیین شاخص کیفیت هوا (AQI) در اطراف پالایشگاه نفت بندرعباس انجام گردید.روش کار: در این مطالعه محل نمونه برداری منطقه ای نزدیک به پالایشگاه نفت بندرعباس انتخاب شد. جهت نمونه برداری از هوا به منظور ارزیابی PM10 از پمپ نمونه برداری با حجم زیاد، فیلتر هولدر سیکلونی و فیلتر فایبرگلاس استفاده شد. غلظت PM10 به روش وزن سنجی و با استفاده از معادله مربوطه محاسبه شد. جهت ارزیابی سایر آلاینده ها شامل H2S، CO، SO2 و NO2 دستگاههای قرائت مستقیم استفاده گردید. با استفاده از غلظت های به دست آمده AQI محاسبه شد و تاثیر آن با توجه به وزش باد بر شهر بندرعباس بررسی شد.نتایج: بر اساس نتایج حاصل از ارزیابی آلاینده های هوا از بین آلاینده های اندازه گیری شده، مقدار PM10 و SO2 در برخی از روزهای نمونه برداری از حداکثر غلظت مجاز استاندارد هوای آزاد بالاتر بود. حداکثر AQI منتج از حداکثر غلظت PM10، به میزان بیش از 300، در ماه اوت و حداکثر AQI منتج از SO2، به میزان بیش از 300 و در ماه سپتامبر به ثبت رسید. ولی دیگر آلاینده ها بیشترین غلظت را در ماه ژولای داشتند اما مقادیر هیچ کدام از آنها از حداکثر غلظت مجاز بالاتر نرفت.نتیجه گیری: با توجه به اینکه غلظت ذرات معلق و دی اکسید گوگرد و درنتیجه میزان AQI در برخی از روزهای نمونه برداری از حداکثر غلظت مجاز استاندارد هوای آزاد بالاتر می باشد، لذا پایش مداوم منابع انتشار، تعیین و کنترل منابع انتشار آلاینده ها و ایجاد رهنمودهای محلی و صنعتی در این منطقه ضروری است.

مقدمه: کژدم ها مهم ترین عاملین گزش و مرگ و میر ناشی از آن در بین جانوران زهرآگین (Venomous Animals) در کشور ایران هستند. استان هرمزگان پس از خوزستان بیشترین آمار عقرب زدگی کشور را دارد. لذا مطالعه حاضر به منظور شناسایی گونه ها، وفور و پراکندگی جغرافیایی کژدم ها در یکی از مهم ترین کانونهای کژدم زدگی استان هرمزگان انجام شد.روش کار: این مطالعه توصیفی – مقطعی طی سالهای 88-1386 در روستاهای مناطق دشت و کوهستانی شهرستان جاسک، شرقی ترین شهرستان استان هرمزگان انجام شد. روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای بود. کژدم ها با استفاده از روش صید دستی و چراغ های نور UV از محل های اختفای روزانه و گردش شبانه صید و در ظروف حاوی اتانول 70 درصد به آزمایشگاه منقل شدند. تعیین هویت کژدم ها با استفاده از کلیدهای تشخیصی دهقانی و فرزانپی انجام و داده ها با استفاده از آمار توصیفی تحلیل شدند.نتایج: در مجموع 215 نمونه کژدم شامل 90 نمونه نر (41.86%) و 125 نمونه ماده (58.14%) صید و شناسایی گردید. فون کژدم های این شهرستان شامل شش گونه از دو خانواده Buthidae و Liochelidae تعیین گردید. گونهMesobuthus eupeus  با 53.95 درصد صید گونه غالب و کژدمهای Androctonus crassicauda و Hemiscorpius lepturus با 25.58 و 15.81 درصد در رتبه های دوم و سوم قرار داشتند. گونه Habibiella persicus برای اولین بار در استان هرمزگان صید و شناسایی گردید. فون کژدم ها در مناطق کوهستانی غنی تر از مناطق دشت ملاحظه گردید.نتیجه گیری: کژدم ها با فون غنی و وفور بالا در شهرستان جاسک فعالیت می کنند. خطرناک ترین کژدم های کشور یعنی گونه های H. lepturus و A. crassicauda نیز با وفور زیاد در مناطق مختلف شهرستان فعالند که این مساله با توجه به آمار قابل توجه کژدم زدگی در این شهرستان مساله لزوم آگاه سازی کادر درمانی شاغل در این منطقه را در خصوص شناخت کژدم های مهم منطقه، مکانیسم اثر زهر آنها و درمان صحیح مشخص می سازد.

مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری التهابی مزمن، خودایمنی و تحلیل برنده سیستم عصبی مرکزی است که جنبه های مختلف زندگی بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد. این تحقیق بمنظور تعیین تاثیر تکنیکهای یوگا بر کیفیت زندگی (فعالیتهای مربوط به ادراک، روابط اجتماعی و فعالیتهای جنسی) زنان مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شده است.روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال 1388 در دانشگاه علوم پزشکی یاسوج بر روی 60 نفر از بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه ای در خصوص اطلاعات دموگرافیک بیماران و پرسشنامه MSQoL-54 جهت تعیین کیفیت زندگی بیماران بود. بیماران به صورت تخصیص تصادفی به 2 گروه مساوی شاهد و مورد تقسیم شدند. سپس فعالیتهای مربوط به ادراک، روابط اجتماعی و فعالیتهای جنسی بیماران ارزیابی گردید. گروه مورد به مدت سه ماه و هر ماه 8 جلسه 1 تا 1.5 ساعته یوگا درمانی شده و روی گروه شاهد مداخله ای انجام نشد. یک ماه بعد از اتمام یوگا درمانی، فعالیتهای مربوط به ادراک، روابط اجتماعی و فعالیتهای جنسی در هر دو گروه ارزیابی و با هم مقایسه شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری t تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: نتایج نشان داد که یوگا باعث بهبودی نسبی کیفیت زندگی بیماران شده است. بطوری که میانگین حیطه فعالیتهای مربوط به ادراک از 15.6±5.5 به 18.3±4.45 (P=0.001)، روابط اجتماعی از 3.5±1.2 به 4.2±1 (P=0.001) و فعالیتهای جنسی از (5.8±6.15 به 4.8±5.18 (P=0.007) تغییر یافته بود. در حالی که در گروه شاهد تفاوت معنی دار آماری مشاهده نشد.نتیجه گیری: تکنیکهای یوگا می تواند باعث بهبود فعالیتهای مربوط به ادراک، روابط اجتماعی و فعالیتهای جنسی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس شود.

مقدمه: پژوهش حاضر با هدف بررسی رابطه ناگویی خلقی و متغیرهای دموگرافیک با فرسودگی شغلی در پرستاران انجام شد.روش کار: این مطالعه توصیفی روی نمونه 190 نفری شامل 78 مرد و 112 زن از دانشجویان رشته پرستاری مشغول به تحصیل در دانشگاههای تهران در سال تحصیلی 89-1388؛ که با روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند، انجام گرفت. اجرای پژوهش با استفاده از پرسشنامه فرسودگی شغلی تدیم و مقیاس ناگویی خلقی تورنتو (TAS-20) انجام شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نگارش 18 و از روش های آمار توصیفی و ضریب همبستگی پیرسون و تحلیل رگرسیون انجام گرفت.نتایج: یافته های پژوهش نشان داد سطوح فرسودگی شغلی از میان متغیرهای دموگرافیک با سن و سطح تحصیلات همبستگی مثبت و با طبقه اجتماعی - اقتصادی همبستگی منفی معنی دار دارد (P<0.05 و r=0.23). ناگویی خلقی با سطوح فرسودگی شغلی پایین (r=0.38)، و سطوح فرسودگی شغلی بالا دارای همبستگی مثبت و معنی دار است (R=0.33). نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد فرسودگی شغلی توسط متغیرهای دموگرافیگ سن، سطح تحصیلات و وضعیت اجتماعی – اقتصادی پیش بینی می گردد (p=0.001). نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد فرسودگی شغلی توسط ابعاد دشواری در شناسایی احساسات، دشواری در توصیف احساسات و تفکر عینی پیش بینی می گردد (p=0.001).نتیجه گیری: ناگویی خلقی و متغیرهای دموگرافیک در فرسودگی شغلی مهم هستند و این عوامل میزان بالایی از تغییرپذیری فرسودگی شغلی را تبیین می نمایند. ناگویی خلقی و متغیرهای دموگرافیک از عوامل مستعدکننده در فرسودگی شغلی بوده و نیازمند توجه بیشتری در تحقیقات بالینی هستند.

مقدمه: افت تحصیلی و مشروط شدن دانشجویان یکی از مشکلات عمده مراکز آموزش عالی کشور است. مطالعه حاضر به منظور تعیین عوامل موثر بر مشروط شدن دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی شهر کرد انجام شد.روش کار: در این پژوهش مقطعی، 310 نفر از دانشجویان رشته های مختلف تحصیلی شرکت داشته و 101 نفر از دانشجویانی که حداقل سابقه یک ترم مشروطی داشتند، با 209 دانشجویی که سابقه ای از مشروطی نداشتند، از نظر بعضی عوامل مورد مقایسه قرار گرفتند. ابزار جمع آوری اطلاعات شامل مشاهده مستقیم پرونده های آموزشی و استفاده از پرسشنامه بود. داده ها با نرم افزار SPSS و آزمونهای t، کای - دو و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل و میزان P<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.نتایج: تفاوت معنی داری در سن، جنس، معدل پایین دیپلم، استفاده از سهمیه غیرمناطق در کنکور سراسری، استعمال سیگار و سایر مواد مخدر، داشتن شغل حین تحصیل، عدم حضور منظم و تمرکز کم در کلاس درس بین دو گروه مشروط و غیر مشروط وجود داشت (P<0.001). این تفاوت همچنین در مورد طولانی بودن فاصله اخذ دیپلم تا ورود به دانشگاه (P=0.002)، اخذ دیپلم در شهریورماه (P=0.006)، غیر بومی بودن (P=0.02)، در قید حیات نبودن یکی از والدین (P=0.002)، سابقه بیماری روانی (P=0.02)، عدم علاقه به رشته تحصیلی و دانشگاه محل تحصیل (P=0.04) و عدم داشتن برنامه منظم برای مطالعه (P=0.004) نیز معنی دار بود. همچنین سلامت عمومی دانشجویان مشروط پایین تر از دانشجویان غیر مشروط بود (P<0.001).نتیجه گیری: توجه به عوامل مختلفی که از قبل بازنگری نحوه پذیرش دانشجو، مشاوره تحصیلی، ارائه کارگاههای آموزشی برنامه ریزی مطالعه، حذف سهمیه ها، افزایش کمک هزینه های تحصیلی و وام های دانشجویی و بکارگیری روش هایی جهت افزایش سلامت عمومی دانشجویان می تواند از کاهش مشکلات آموزشی دانشجویان موثر باشد.