Archive

Year

Volume(Issue)

Issues

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    1-12
Measures: 
  • Citations: 

    0
  • Views: 

    1692
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

یکی از مسائل مطرح در اخلاق پزشکی، مساله حقیقت گویی به بیمار است. امروزه، دیدگاه غالب در میان پزشکان، ضرورت حقیقت گویی به بیمار است و دروغ گویی یا کتمان حقیقت جایز نیست. ولی به نظر می رسد مطلق و بی قید و شرط دانستن اصل حقیقت گویی قابل قبول نباشد و گفتن هر حقیقتی به هر کسی و در هر شرایطی جایز نیست. گرچه اصل اول در اخلاق، حقیقت گویی است، در برخی شرایط نیز کتمان حقیقت و حتی دروغ گویی جایز است. از نظر عقل و شرع، دروغ گویی در موارد اکراه، اضطرار (که شامل دفع ضرر جانی، مالی و آبرویی از خود و دیگران است) و دوران امر بین دو محذور، جایز است. به نظر نگارنده، در موقعیتی که بیان حقیقت برای ادامه درمان و جلب همکاری و کسب رضایت بیمار ضروری است و نیز در موقعیتی که حقیقتی که باید به بیمار گفته شود، لاعلاجی بیماری و زمان نزدیک مرگ اوست، بیان حقیقت با وجود ضررهای احتمالی، ضروری است. اما در موقعیتی که بیان حقیقت برای ادامه درمان ضرورت ندارد و حقیقتی که باید به بیمار گفته شود، چیزی غیر از زمان مرگ و لاعلاجی بیماری اوست، مانند حقایقی از قبیل سختی و خطرناکی بیماری، زنده نبودن همراهان بیمار در تصادف، مشکلاتی که در بیرون از بیمارستان برای بیمار یا خانواده اش ایجاد شده، پیش آگهی احتمالی از مدت زمان زنده بودن بیمار و تشخیص های احتمالی غیرقطعی، اگر بیان حقیقت برای بیمار ضرر داشته باشد، کتمان حقیقت و حتی دروغ گویی از باب دفع ضرر جانی از بیمار جایز است.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 1692

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    13-24
Measures: 
  • Citations: 

    0
  • Views: 

    778
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

تحقیق بر روی کودکان موضوعی پیچیده و حساس با جنبه های خاص است، لذا راهنماهای خاص خود را دارد و چون همواره نیاز به بازنگری طرح ها و دستورالعمل ها وجود دارد، مطالعه حاضر با هدف نقد اخلاقی راهنمای کشوری اخلاق در پژوهش بر روی کودکان با روش جست وجوی کتابخانه ای انجام شد. در بحث دریافت رضایت آگاهانه از کودکان در مقاطع مختلف سنی با توجه به مطالعات اخیر نیاز به بازنگری و تهیه دستورالعمل های خاص برای هر مقطع سنی وجود دارد. اصل ممنوعیت تشویق مالی در تحقیق بر روی کودکان، دیدگاه های موافق و مخالف خود را دارد که ممنوعیت آن را زیر سوال می برد. از مباحثی که در کدهای اخلاقی مطرح است اصل سودمندی و عدم ضرر تحقیق برای کودکان است که دیدگاه فلسفی حاکم بر آن در مواردی تحقیقات بر روی کودکان را با چالش های بزرگی روبه رو ساخته است. به طوری که تحقیقات بر روی کودکان به صورت تحقیقاتی بی کیفیت درآمده است و محققان اغلب، حتی در موارد ضروری از تحقیق بر روی کودکان طفره می روند. در مبحث اطلاع رسانی و رازداری نیز امروزه مباحث متعددی در مورد توجه به سن کودک وجود دارد و این دستورالعمل ها باید با توجه به سن کودک تغییر نماید. لذا پیشنهاد می شود راهنمای اخلاقی موجود درجهت ارتقا مباحث اخلاقی آن مورد بازنگری قرار گیرد و با توجه به تجربه گذشته در این مسیر از گروه های تخصصی حقوقی، کلامی، فلسفی و اخلاقی نیز هم چون گذشته کمک گرفته شود.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 778

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    25-32
Measures: 
  • Citations: 

    0
  • Views: 

    1855
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

اعتماد مهم ترین عنصر در رابطه پزشک و بیمار است و در توصیف اهمیت آن همین بس که در فرمایش حضرت امام جعفر صادق علیه السلام، پزشک حاذق و مورد اعتماد هم پایه فقیه عادل شمرده شده و هم در پندنامه اهوازی و هم مناجاتنامه ابن میمون بر آن تاکید فراوان شده است. امروزه، اعتماد را از مولفه های سلامت اجتماعی می دانیم و معتقدیم که در رابطه پزشک و بیمار تاثیرات زیادی بر طبابت دارد، ازجمله آن که اثربخشی درمان بیش تر می شود، رضایت بیمار و هم چنین رضایت پزشک بالاتر می رود، اتونومی بیمار حفظ می شود، تلقین سلامتی صورت می گیرد و بیماران در پیگیری درمان خود و پرداخت هزینه ها جدیت بیش تر و مماشات کم تری به خرج می دهند. هدف از تدوین این مقاله که به شیوه مروری- تحلیلی تدوین شده است، دسته بندی اعتماد و بیان نقش آن در ارتباط پزشک و بیمار است. اعتماد در رابطه پزشک و بیمار را چنان چه فقط در موضوع طبابت محدود کنیم، به دو دسته تقسیم می شود که عبارتند از: 1- اعتماد نامشروط، یعنی اعتماد کامل و فارغ از خودآیینی (autonomy) 2- اعتماد مشروط و همراه با حفظ خودآیینی. در نوع اول و در خصوص فراموش شدن خودآیینی بیمار، هم می توان بیمار را مقصر دانست هم پزشک را. تقصیر بیمار از لحاظ ضعف در خودباوری و عدم مشارکت در تصمیم سازی و فرایند درمان است و تقصیر پزشک از لحاظ تمایل به پدرسالاری (paternalism) و نگاه پدرسالارانه به بیمار و درمان او می باشد. لکن در این مقاله با تاکید بر اهمیت اعتماد متذکر می شویم که مبادا شدت اعتماد در رابطه پزشک و بیمار موجب نامشروط شدن آن و جاری شدن پدرسالاری شود و چنین نتیجه می گیریم که اگر پزشکان مفهوم اعتماد و دسته بندی آن را بشناسند در ارتباط با بیمار کم تر به پدرسالاری رو می آورند.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 1855

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
Author(s): 

آسمانی امید

Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    33-46
Measures: 
  • Citations: 

    0
  • Views: 

    6242
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

پزشکی تلفیقی از علم و هنر است. یک پزشک خوب علاوه بر آگاهی از علوم پزشکی، باید هنر برقراری ارتباط با بیمار را نیز داشته باشد. کلید ارتباط کارآمد در رابطه پزشک و بیمار، اعتماد است. خدشه دار شدن این اعتماد، منجر به برقراری یک رابطه ناکارآمد و مبتنی بر نیاز صرف از طرف بیمار می گردد.برقراری یک رابطه خوب بین پزشک و بیمار، نتایج درمانی مثبتی نیز در بر خواهد داشت. در دو دهه گذشته، تغییرات عمده ای در روابط پزشک و بیمار رخ داده است، به گونه ای که محوریت در تصمیم گیری های پزشکی، به سمت بیمار و ارزش های او متمایل شده است. در مراقبت های بیمار محور، پزشک، بیمار را به عنوان انسانی مانند خودش، در نظر گرفته و طرز تلقی ها، باور ها و نگرانی های او را در کنار تشخیص بالینی خود مد نظر قرار می دهد. در این مقاله تلاش شده است تا ضمن ارائه معرفی کوتاهی از مفهوم ارتباط پزشک - بیمار و چگونگی شکل گیری آن در بستر زمان، به معرفی و مقایسه مدل های مطرح در روابط پزشک - بیمار (مانند مدل پدر سالاری و ...) پرداخته شود و بارزترین نقاط قوت و ضعف هر یک از مدل های ارتباطی معرفی گردد. در پایان، به تحلیل اجمالی مدل ارتباط پزشک - بیمار در مراکز درمانی ایران پرداخته شده و ضرورت تدوین یک مدل ارتباطی بر اساس ارزش های اسلامی پیشنهاد گردیده است.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 6242

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    47-59
Measures: 
  • Citations: 

    0
  • Views: 

    1828
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

رخ دادن خطا در بیمارستان ها امری رایج است و پرستاران، بالقوه شاهد این تخلفات بوده و می توانند با افشاگری مانع بروز مجدد آن شوند. به همین منظور، پژوهش حاضر به بررسی انواع خطاها، تخلفات و وضعیت های نامناسب موجود در حیطه پرستاری، مقایسه این خطاها در بیمارستان های خصوصی و دولتی و نهایتا واکنش افراد به این خطاها (افشاگری، عدم افشاگری) پرداخته است. نمونه این پژوهش شامل 245 نفر بود که به صورت خوشه ای دومرحله ای از میان 2260 نفر از پرستاران بیمارستان های شهر اصفهان انتخاب شدند. در این پژوهش از فهرست وارسی تخلفات و خطاها و هم چنین ملاک سنجش افشاگری McDonald استفاده شد. نتایج نشان داد که بین الگوی خطاها در بیمارستان های دولتی و خصوصی و نیز راهبردهای مورد استفاده افراد افشاگر و غیر افشاگر هنگام مشاهده خطا، تخلف و وضعیت های نامناسب تفاوت معنی دار وجود دارد و 62 درصد از پرستاران به هنگام مشاهده خطا افشاگری می کنند. شناسایی نوع تخلفات می تواند در کاهش آن توسط تصمیم گیران بهداشت و درمان موثر باشد و توجه و حساسیت بیش تر به این موضوع را برانگیزد. از سوی دیگر، با به حداقل رساندن موانع افشاگری، خطا و تخلفات سازمانی کاهش می یابد.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 1828

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    60-68
Measures: 
  • Citations: 

    0
  • Views: 

    1219
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

افشای تشخیص سرطان می تواند بر جنبه های مختلف زندگی بیماران سرطانی تاثیرگذار باشد. این مطالعه برای تعیین تمایل بیماران مبتلا به سرطان به دانستن تشخیص بیماری و نحوه اطلاع از آن انجام شده است.این پژوهش توصیفی روی 385 بیمار مبتلا به سرطان در بیمارستان های افضلی پور، شفا و باهنر شهر کرمان در فاصله زمانی سال های 89-1388 انجام گرفته است. به منظور انجام پژوهش، بیماران سرطانی طبق معیارهای پذیرش، انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار مورد استفاده پرسشنامه بود که بعد از توجیه آزمودنی ها، پرسشنامه ها توزیع شد و بلافاصله بعد از تکمیل جمع آوری شدند.از بین 385 بیمار مبتلا به سرطان 155 (40 درصد) نفر از بیماری خود خبر داشند. در بین بیمارانی که از تشخیص بیماری خود خبر داشتند در خصوص تمایل آن ها در رابطه با نحوه اطلاع یافتن از بیماری خود پرسشگری به عمل آمد که 89.1 درصد از آن ها تمایل به دانستن تشخیص بیماری خود داشتند. تقریبا تمام بیماران متمایل بودند که از سیر و پیش آگهی بیماری و عوارض درمان آگاهی داشته باشند. از میان اطلاعات دموگرافیک بیماران تنها متغیر معنی دار، جنسیت بود و مردان بیش از زن ها مایل به دانستن تشخیص بیماری شان بودند (P<0.05).نتایج این پژوهش نشان داد که اکثر بیماران مبتلا به سرطان ترجیح می دهند از تشخیص و پیش آگهی بیماری و عوارض درمان مطلع باشند، در حالی که بیش تر بیماران از تشخیص بیماری خود مطلع نبودند.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 1219

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    67-76
Measures: 
  • Citations: 

    3
  • Views: 

    2169
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

پرستاران نقش مهمی در مراقبت از بیماران رو به مرگ دارند. پرستاران به خاطر ماهیت شغلی خود بیش از سایر افراد با بیماران رو به مرگ و تقاضای آنان برای انجام اتانازی مواجه می شوند، با این وجود، مطالب کمی در مورد نگرش پرستاران در مورد اتانازی شناخته شده است. هدف از مطالعه حاضر تعیین نگرش پرستاران بخش های ویژه در مورد اتانازی است.در این مطالعه توصیفی- تحلیلی 91 پرستار شاغل در بخش مراقبت های ویژه واقع در مراکز آموزشی درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی گیلان در مطالعه شرکت کردند. نگرش پرستاران در مورد اتانازی به وسیله Euthanasia Attitude Scale ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آزمون های آماری (T-test) و ANOVA و مدل های تعمیم یافته خطی به وسیله نرم افزار SPSS نسخه 16 تجزیه و تحلیل شدند.اکثر پرستاران (83.5 درصد) نسبت به اتانازی نگرش منفی داشتند و با آن موافق نبودند. در تجزیه و تحلیل تک متغیری، هیچ ارتباط آماری معنی داری بین عوامل فردی و نگرش پرستاران یافت نشد. در حالی که در تجزیه و تحلیل رگرسیونی سن (P<0.029) و وضعیت استخدام (P<0.004) به طور معنی داری با نگرش پرستاران در مورد اتانازی مرتبط بودند.نتایج مطالعه حاضر نشان داد که اکثر پرستاران اتانازی را تحت هیچ شرایطی قابل قبول نمی دانند. با وجود مشاهده ارتباط معنی دار مستقیم آماری بین نگرش پرستاران با سن کم تر نمونه ها و وضعیت استخدام رسمی آنان، نتیجه گیری دقیق تر نیازمند بررسی سایر متغیر های مداخله گر نظیر آگاهی و عملکرد و نقش پرستاران خواهد بود.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 2169

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 3 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
Issue Info: 
  • Year: 

    1391
  • Volume: 

    5
  • Issue: 

    4
  • Pages: 

    77-87
Measures: 
  • Citations: 

    1
  • Views: 

    679
  • Downloads: 

    0
Abstract: 

باروری های مصنوعی، بسیاری از زوج های نابارور را به داشتن فرزند امیدوار کرده است، اما این امیدواری، مشکلات فراوان اجتماعی، اخلاقی، فقهی و حقوقی نیز همراه داشته است که لزوم بررسی آن ها اجتناب ناپذیر است. روش های انجماد گامت و جنین، تعداد فراوان جنین های منجمد و هم چنین امکان گرفتن گامت شخص فوت شده تا مدتی پس از فوت، مساله ای به نام باروری پس از مرگ را به میان آورده است. در این مقاله تلاش شده است تا مسائل اخلاقی مربوط به این روش بحث شود.در این مطالعه، بررسی مسائل اخلاقی با مطالعه کتب و متون اصلی انجام گرفته و در واکاوی مسائل فقهی از متون اسلامی و فتاوی فقها استفاده شده است. هم چنین، در ارتباط با مسائل اجتماعی و حقوقی از مشورت و همکاری متخصصان و حقوقدانان و هم چنین مقالات، دستورالعمل ها و مطالب موجود در این زمینه یاری گرفته شده است.در جوامع اسلامی که ناباروری، بیماری خانواده دانسته می شود، ارائه روش های کمک باروری برای تولید مثل پس از مرگ مناسب به نظر نمی رسد. دیدگاه هایی هم چون سرنوشت و رفاه کودک، تعریف خانواده، بقای زوجیت پس از مرگ و بررسی های حقوقی نیز موید این مطلب است. لذا لازم است قوانین و دستورالعمل های جامعی در جلوگیری از انجام تولیدمثل پس از مرگ وضع شود.

Yearly Impact: مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

View 679

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesDownload 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesCitation 1 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic ResourcesRefrence 0
telegram sharing button
whatsapp sharing button
linkedin sharing button
twitter sharing button
email sharing button
email sharing button
email sharing button
sharethis sharing button