مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی بابل
سال:1395 | دوره:18 | شماره:6 |تعداد مقالات:12

سابقه و هدف: دیابت ملیتوس شایعترین اختلال درون ریز بوده و با افزایش خطر بیماری های قلبی-عروقی در ارتباط است. با توجه به اثرات احتمالی سزامین بعنوان مهمترین لیگنان کنجد در تصحیح اختلالات متابولیکی منجر به دیابت، در این مطالعه اثر مکمل خوراکی سزامین بر شاخص های گلیسمیک، پروفایل لیپیدی و مالون دی آلدئید سرمی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 بررسی شد.مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 44 بیمار دیابتی نوع 2 مراجعه کننده به کلینیک غدد بیمارستان گلستان اهواز انجام شد. بیماران بطور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه مداخله روزانه 1 کپسول 200 میلی گرمی سزامین و گروه کنترل، معادل آن دارونما دریافت نمودند. پیش و پس از 8 هفته شاخص های تن سنجی، FBS، HbA 1 C، انسولین، HOMA.IR، TG، کلسترول تام، LDL.C، HDL.C و MDA مورد بررسی قرار گرفت. (IRCT: 2014061818134N1) یافته ها: مصرف سزامین سطوح FBS (p=0.016، 138.59±36.89 mg/dl در برابر 172.50±53.9)، HbAlC (p=0.002، 7.51±1.14% در برابر 8.28±1.55)، کلسترول تام (p=0.015، 141.50±29.03 mg/dl در برابر 164.54±45.96)، LDL.C (p=0.008، 73.86±18.34 mg/dl در برابر 89.22±32.96) سرمی را بطور معنی داری در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل کاهش داد. TG (p=0.021، 139.04±78.46 در برابر 168.31±68.45)، MDA (p=0.023، 1.93±0.30 mmol/L در برابر 2.21±0.55)، دورکمر (p=0.006، 101.65±9.78 در برابر 103.77±10.84) و BAI (p=0.000، 34.90±5.68 در برابر 36.02±5.56) پس از 8 هفته در گروه مداخله بطور معنی داری کاهش یافت. در مقادیر سایر متغیرها تغییر معنی داری دیده نشد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه مصرف mg/day 200 سزامین توانست شاخص های گلیسمیک، لیپیدی و MDA سرم را بهبود بخشد. بنابراین مصرف سزامین می تواند بعنوان کمک درمان برای کنترل عوارض دیابت نوع 2 موثر باشد.

سابقه و هدف: هایپر بیلیروبینمی یک بیماری شایع نوزادی است که مهمترین روش درمانی آن استفاده از فتوتراپی می باشد. عوامل متعددی روی مدت فتوتراپی در نوزادان مبتلا به زردی بستری در بیمارستان دخالت دارند. از آنجائیکه به اثر مراقبت کانگورویی هنگام فتوتراپی بر طول دوره فتوتراپی کمتر پرداخته شده است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مراقبت کانگورویی بر مدت فتوتراپی در نوزادان با زردی انجام شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 106 نوزاد رسیده مبتلا به هایپربیلیروبینمی بستری شده انتخاب و به دو گروه تصادفی مداخله و کنترل تقسیم و فتوتراپی معمولی به شیوه یکسان برای هر نوزاد انجام شد. همسان سازی از نظر سن، جنس و وزن انجام و هر دو گروه حداقل هر 3 ساعت با شیر مادر تغذیه شدند. در گروه مداخله هنگام تغذیه با شیر مادر برنامه مراقبت کانگورویی حداقل 6 بار در 24 ساعت انجام گردید. ولی نوزادان گروه کنترل در طول دوره فتوتراپی مراقبت کانگورویی را دریافت نکردند. سطح سرمی بیلیروبین، 24، 48 و 72 ساعت بعد از فتوتراپی اندازه گیری گردید. میانگین طول مدت فتوتراپی و مدت اقامت در بیمارستان در دوره درمان مقایسه گردید. 2 N :025121095262 IRCTیافته ها: سن، جنس و میانگین میزان بیلیروبین در هنگام ورود به مطالعه (در گرو مداخله mg/dl 16.75±0.75 با گروه کنترل mg/dl 16.53±0.95) تفاوتی نداشت ولی مدت فتوتراپی و میانگین اقامت در گروه مراقبت کانگوروئی (64.25±17.54 ساعت) کوتاهتر از گروه کنترل (91.12±16.26 ساعت) بود (p=0.000).نتیجه گیری: انجام همزمان مراقبت کانگورویی و فتوتراپی، موجب کاهش مدت اقامت نوزادان تحت درمان با فتوتراپی می گردد.

سابقه و هدف: افت فشارخون بعد از بی حسی نخاعی عارضه شایع و بالقوه خطرناکی است که پیشگیری و درمان صحیح و سریعی را نیازمند است.در مطالعات اخیر نتایج ضد و نقیضی در خصوص ارجحیت فنیل افرین یا افدرین در پیشگیری یا درمان افت فشار خون بعد از بی حسی نخاعی وجود دارد. هدف از این مطالعه، مقایسه فنیل افرین و افدرین در درمان افت فشار خون متعاقب بیحسی نخاعی در اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور، بر روی 110 بیمار با دامنه سنی 65-40 سال کلاس ASAI-II کاندیدای عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی که تحت بیحسی نخاعی با 3سی سی بوپیواکایین 0.5% قرار گرفته بودند، انجام شد. بیماران بطور تصادفی به دو گروه 55 نفری تقسیم شدند. بعد از مشاهده افت فشارخون به میزان بیشتر از 20% و یا فشار خون کمتر از 90.60 mm/Hg در این بیماران به گروه اول 50 میکروگرم داروی فنیل افرین و به گروه دوم 5 میلی گرم داروی افدرین تزریق وریدی شد. اطلاعات مربوط به وضعیت همودینامیک بیمار، جمع آوری و مقایسه شد.یافته ها: گرچه در درمان افت فشار خون سیستولیک و دیاستولیک به دنبال بیحسی نخاعی داروی فنیل افرین تاثیر بیشتری ازداروی افدرین داشت (فشار خون سیستولیک 119±10.6 در مقابل 112.35±10.34، فشار خون دیاستولیک: 73.42±6.67 در مقابل 70.05±6.15) ولی این نکته حایز اهمیت است که بجز در زمانهای 2 و4 دقیقه بعد از تجویز وازوپرسور از نظر آماری اختلاف معنی داری بین دوگروه وجود نداشت. در مورد تغییرات ضربان قلب در این بیماران در هر دو گروه همزمان با افت فشار خون ضربان قلب افزایش داشت.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که تجویز فنیل افرین در درمان افت فشارخون متعاقب بیحسی نخاعی در اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی مناسبتر از داروی افدرین می باشد.

سابقه و هدف: اختلال نقصی توجه (بیش فعالی) شایع ترین اختلال عصبی-رفتاری در کودکان است که کنش وری روانی-اجتماعی کودک را در زمینه های مختلف تحصیلی، اجتماعی و خانوادگی تحت تاثیر قرار می دهد. پرداختن به درمان های غیردارویی از جمله قصه درمانی و بازتوانی شناختی رایانه ای که فاقد عوارض جانبی و نگرانی های مربوط به دارودرمانی هستند، حائز اهمیت می باشد. لذا این مطالعه به منظور مقایسه اثربخشی قصه درمانی و بازتوانی شناختی رایانه ای بر کاهش علائم اختلال نقصی توجه (بیش فعالی) کودکان انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه نیمه آزمایشی، از نوع پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل، 30 نفر از کودکان 7 تا 12 ساله مبتلا به اختلال نقصی توجه (بیش فعالی) در شهرستان ساری انتخاب و به سه گروه تقسیم شدند. گروه اول 8 جلسه قصه درمانی بصورت گروهی و گروه دوم 10 جلسه آموزش بازتوانی شناختی رایانه ای دریافت کردند و گروه سوم هیچ آموزشی دریافت نکردند. برای جمع آوری داده ها از آزمون ماتریکس های رنگی ریون، مقیاس درجه بندی کانرز و نرم افزار بازتوانی شناختی شناخت افزا استفاده گردید.یافته ها: نتایج نشان داد که میانگین نمره پس آزمون علائم اختلال نقصی توجه (بیش فعالی) در گروه قصه درمانی 1.20±21.5 و در گروه آموزش بازتوانی شناختی رایانه ای 20±55.3 بود که نسبت به یکدیگر تفاوت معنی داری نداشتند، اما در گروه کنترل به ترتیب 4.37±84.9 و 95.38±06.9 بود که نسبت به گروههای آزمایشی به طور معنی داری بالاتر بود (p<0.05).نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که قصه درمانی و آموزش بازتوانی شناختی رایانه ای در کاهش علائم اختلال نقصی توجه (بیش فعالی) نقش دارند.

سابقه و هدف: فعالیت فیزیکی ممکن است منجر به کاهش علائم افسردگی پس از زایمان و بهبود خلق خوی دوران پس از زایمان شود.این مطالعه با هدف تعیین ارتباط فعالیت فیزیکی دوران بارداری با خلق و خوی پس از زایمان در مادران نخست زا انجام گرفته است.مواد و روش ها: این مطالعه کوهورت بر روی 165 زن باردار نخست زای 35-18 ساله مراجعه کننده به مراکز و پایگاه های بهداشتی تهران انجام شد. انتخاب زنان باردار در مراکز به روش تصادفی نسبتی انجام شده و بر اساس سطوح فعالیت فیزیکی در دو گروه فعالیت فیزیکی خفیف (68 نفر) و گروه متوسط و شدید (97 نفر) قرار داده شدند. پرسشنامه بین المللی فعالیت فیزیکی (IPAQ) در هفته های 34-28 و پرسشنامه استرس، اضطراب و افسردگی (DASS) با نمره قابل کسب 21 تا 0 برای هر زیر مقیاس در پایان هفته 6 پس از زایمان در هر دو گروه تکمیل شدند.یافته ها: درگروه فعالیت فیزیکی خفیف، میانگین نمره کلی استرس، اضطراب و افسردگی به ترتیب 9.85±5.74، 5.61±5.11 و 6.23±5.77 و در گروه فعالیت فیزیکی متوسط و شدید به ترتیب 9.88±0.584، 5.72±5.03، 6.51±5.70 بود و هیچ تفاوتی بین گروهها از نظر میانگین نمره کلی استرس (p=0.969)، اضطراب (p=0.585) و افسردگی (p=0.396) در پایان هفته ششم پس از زایمان وجود نداشت. همچنین بین سطوح فعالیت فیزیکی دوران بارداری با سطوح خلق و خوی پس از زایمان ارتباط معنی دار آماری مشاهده نشد.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که فعالیت فیزیکی دوران بارداری ارتباطی با استرس، افسردگی و اضطراب پس از زایمان ندارد.

سابقه و هدف: انواع سرطان ها طیفی گسترده از بیماریهایی هستند که هر یک از آنها سبب شناسی، برنامه درمانی و پیش آگهی ویژه خود را دارند. بیشتر افرادی که به سرطان مبتلا می شوند، یک دوره فشار روانی را تجربه می کنند. امید به زندگی نقش موثری در مقابله با بیماری های مزمنی چون سرطان معده دارد، لذا این مطالعه به منظور اثر بخشی گروه درمانی شناختی- رفتاری بر افزایش امید به زندگی بیماران مرد مبتلا به سرطان انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه شبه تجربی بر روی 92 نفر از بیماران مرد مبتلا به سرطان معده مراجعه کننده به مجتمع پزشکی طوبی ساری در سال 1393 انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در دو گروه 46 نفره آزمایش و کنترل قرار گرفتند. دو گروه در مرحله پیش آزمون پرسشنامه امید اشنایدر را تکمیل نمودند، سپس آزمودنی های گروه آزمایش به مدت 10 هفته، هر هفته یک جلسه 90 دقیقه ای، گروه درمانی شناختی-رفتاری را دریافت نمودند و گروه کنترل مداخله خاصی را دریافت ننمودند. هر دو گروه در مرحله پس آزمون مجددا پرسشنامه پژوهش را تکمیل و مورد مقایسه قرار گرفتند.یافته ها: میانگین نمره گروه آزمایش 37.21±4.7 و کنترل 36.26±4.73 در مرحله پیش آزمون در مولفه امید به زندگی بود و در مرحله پس آزمون برابر با 40.02±3.87 و گروه کنترل برابر با 36.23±4.8 شد. میانگین نمره گروه آزمایش و کنترل در مرحله پس آزمون نسبت به گروه کنترل بعد از مداخله افزایش یافت. بین گروه آزمایش و گروه کنترل در امید به زندگی و مولفه های آن تفاوت معنی داری وجود دارد (p<0.01).نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که درمان گروهی شناختی- رفتاری می تواند امید به زندگی را در بیماران مبتلا به سرطان معده افزایش دهد.

سابقه و هدف: داروهای ضد انگل سنتتیک اغلب همراه با مشکلاتی چون مقاومت دارویی و اثرات جانبی می باشند. از آنجائیکه گیاه آنغوزه در طب سنتی برای درمان عفونت های انگلی کاربرد دارد و در مطالعات متعدد نیز خواص ضدلیشمانیایی، ضدژیاردیایی و ضدقارچی از این گیاه گزارش شده است لذا این مطالعه به منظور بررسی خواص ضدانگلی عصاره متانولی آنغوزه انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه تجربی بر روی 100 سر موش سوری نر که به 10 گروه 10 تایی تقسیم شدند، انجام گردید. القا عفونت با خوراندن تخم نماتود سیفاسیا ابولاتا و سستود هیمنولپیس نانا انجام شد. گروه اول به عنوان شاهد سستود و گروه لازم شاهد نماتو در نظر گرفته شده و هیچ دارویی دریافت کردند. گروه سوم داروی استاندارد ضد سستود پرازی کوانتل (با دوز 25 mg/kg) دریافت کردند. گروه چهارم تحت تیمار با داروی استاندارد ضد نماتود پیپرازین (با دوز 20 mg/kg) قرار گرفتند. گروه های پنجم، ششم و هفتم تحت القای عفونت و با غلظت های 2.5% و 5% و 10% از عصاره آنغوزه تیمار شدند. گروه های هشتم، نهم و دهم نیز تحت القای عفونت نماتودی قرار گرفته و با غلظت های 2.5% و 5% و 10% از عصاره آنغوزه تیمار شدند. موش ها به مدت دو هفته تحت تیمار قرار گرفتند. در پایان هفته اول و دوم تعداد تخم انگل در نمونه مدفوع و در پایان مطالعه نیز تعداد کل کرم های موجود در دستگاه گوارش شمارش و مقایسه گردید.یافته ها: در هفته اول درمان تفاوت معنی دار میان تعداد تخم سیفاسیا ابولاتا در موش های درمان شده با آنغوزه حتی در بالاترین غلظت (166.4±3.11) در مقایسه با شاهد (235±9.5) مشاهده نشد. درمان آلودگی نماتودی با عصاره آنغوزه پس از دو هفته نیز منجر به کاهش تعداد تخم و انگل نشد (p>0.05).نتیجه گیری: یافته های مطالعه حاضر نشان داد که عصاره آنغوزه دارای اثرات ضدنماتودی در مدل آزمایشگاهی نبوده اما دارای خواص ضدسستودی می باشد.

سابقه و هدف: اضطراب یک بیماری رایج در جامعه می باشد که نوروترانسمیترهای متعددی در آن دخیل می باشند. استفاده از داروهای شیمیایی برای درمان این بیماری با عوارض جانبی بیشماری همراه است. هدف از مطالعه حاضر بررسی خواص ضد اضطرابی روغن هسته انگور بر موش های صحرایی نر در مدل ماز بعلاوه ای مرتفع است.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی رت ها در محدوده وزنی 250-300 گرم به 5 گروه آزمایشی 8 تائی تقسیم و روغن هسته انگور 5 روز متوالی به روش گاواژ تجویز و تست های رفتاری 30 دقیقه پس از گاواژ انجام شد. خصوصیات ضد اضطرابی روغن هسته انگور توسط مدل ماز بعلاوه ای مرتفع و تعادل حرکتی با استفاده از دستگاه روتارود بررسی شدند. پس از تست های رفتاری، از قلب حیوانات تحت بی هوشی عمیق خونگیری شد و پس از جدا کردن سرم تست ظرفیت آنتی اکسیدانی انجام شد.یافته ها: در گروههای دریافت کننده روغن هسته انگور با دوزهای 50 (15±2.1)، 100 (21.5±1.8) و 200 (27.5±1.8) میلیگرم بر کیلوگرم وزن بدن، تعداد دفعات ورود به بازوی باز در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری افزایش یافت (p=0.008، p=0.005 و p=0.008). همچنین روغن هسته انگور با دوز 200 (177.5±95.17) میلیگرم باعث افزایش معنی داری در مدت زمان ماندن در بازوهای باز شد (p=0.023). ظرفیت آنتی اکسیدانی سرم خون در گروههای دریافت کننده روغن هسته انگور به میزان چشمگیری بیشتر بود. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، روغن هسته انگور ممکن است از طریق مهار استرس اکسیداتیو باعث کاهش میزان اضطراب در موش های صحرایی نر در مدل ماز به علاوه مرتفع شود.

سابقه و هدف: ریزوم گیاه شیرین بیان در طب سنتی برای درمان زخم معده و سرفه استفاده فراوانی دارد. لذا بررسی اثرات جانبی ریزوم این گیاه قابل اهمیت می باشد. این تحقیق بمنظور بررسی اثر عصاره ریزوم شیرین بیان بر فشارخون و ضربان قلب موشهای صحرایی نر و تداخل اثر آن با سیستم نیتررژیک انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، تعداد 10 سر موش صحرایی نر در سه حالت مختلف، عصاره شیرین بیان و داروی LNAME را به صورت درون وریدی دریافت کردند، در حالت پایه سرم فیزیولوژیک تجویز شد، در حالت کنترل تجویز توام LNAME (mg/kg 5) و سرم فیزیولوژیک و در حالت آزمایش تجویز توام عصاره شیرین بیان (mg/kg 90) و LNAME انجام شد. ضربان قلب و فشار خون حیوان پس از تجویز عصاره ریزوم شیرین بیان و داروی LNAME اندازه گیری شد که به ترتیب توسط الکترودهای اندامی و کانول سرخرگی متصل به ترانسدیوسر فشار و دستگاه Power Lab A-D صورت گرفت.یافته ها: میانگین فشار سرخرگی در حالت آزمایش (93±8.04) نسبت به حالت کنترل (129±2.7) کاهش معنی داری داشت (p£0.05). فشار سیستولی در حالت آزمایش (98.7.9) نسبت به حالت کنترل (136±2.9) کاهش معنی داری نشان داد (p<0.04). فشار دیاستولی در حالت آزمایش (89±8.04) نسبت به حالت کنترل (124±2.06) کاهش معنی داری نشان داد (p£0.05). ضربان قلب نیز در حالت آزمایش (377±3.04) نسبت به حالت کنترل (423±2.7) کاهش معنی داری داشته است (p<0.04).نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، تجویز توام عصاره شیرین بیان و داروی LNAME موجب بروز اثرات کاهش دهندگی فشار خون شده است.

سابقه و هدف: گاما آمینو بوتیریک اسید (گابا) یک اسیدآمینه چهار کربنه غیر پروتئینی است که در درمان فشارخون، دیابت، التهاب و افسردگی می تواند بکار رود. گابا توسط آنزیم گلوتامیک اسید دکربوکسیلاز در بسیاری از موجودات شامل باکتری ها سنتز می شود. از اینرو همسانه سازی این آنزیم جهت بهینه سازی تولید گابا اهمیت دارد. هدف از این پژوهش همسانه سازی و ساخت وکتور بیانی حاوی ژن گلوتامات دکربوکسیلاز از باکتری لاکتوباسیلوس پلانتاروم PTC 1058 است.مواد و روش ها: در یک مطالعه تجربی خصوصیات مورفولوژیک، بیوشیمیایی، ژنتیکی و توالی یابی 16 s rDNA سویه لاکتوباسیلوس پلانتاروم1058 بررسی شد. سپس DNA ژنومیک این باکتری جدا و با استفاده از PCR ژن گلوتامات دکربوکسیلاز تکثر شد. سپس این ژن در حامل کلونینگ pJET 1.2 /Blunt وارد و در حامل pET 32 a ساب کلون گردید. حامل پلاسمید بیانی pET 32 a-gad در اشریشیاکلی سویه BL 21 ترانسفورم گردید و بیان پروتئین با استفاده از SDS-PAGE بررسی شد.یافته ها: یافته های به دست آمده از بررسی های مورفولوژیک، بیوشیمیایی و ژنتیکی توالی یابی 16 s rDNA نشان داد که زیر سویه مورد بررسی مربوط به سویه لاکتوباسیلوس پلانتاروم است. نتیجه توالی یابی قطعه تکثیرشده با استفاده از PCR وجود ژن گلوتامات دکربوکسیلاز را نشان داد. در پایان نتیجه کلنی PCR و آنالیز SDS-PAGE، صحت همسانه سازی و بیان آنزیم در سویه نوترکیب BL 21را تایید کرد.نتیجه گیری: این مطالعه همسانه سازی موفق ژن گلوتامات دکربوکسیلاز از لاکتوباسیلوس پلانتاروم1058 را نشان داد. ژن همسانه سازی شده می تواند در سیستم های پروکاریوتی و یوکاریوتی سریع رشد و استفاده از محیط کشت های ارزان تر و حتی پسماند های غیرقابل بازیافت به کاربرد.