Journal of Mashhad Dental School
Year:2000 | Volume: | Issue: |Papers Count:10

هدف اصلی از انجام این مطالعه، بررسی و ارزیابی زمان رویش دندانهای شیری در گروهی از کودکان خردسال با سیستم دندانی شیری در مقایسه با مقادیر استاندارد بوده است. تعداد 176 کودک 23-6 ماهه به طور راندوم از کودکسراهای مشهد بدین ترتیب انتخاب گردید:10 گروه سنی از نظر رویش دندانی بر طبق طبقه بندی جدول LUNT و Law، (L&L) در سال 1974 در نظر گرفته شد. از نظر وزن و قد کودکانی که در حد مقادیر استاندارد نرمال نلسون (1990) بوده انتخاب شدند و خارج از این مقادیر از برنامه مطالعه حذف می شدند تا تعداد 176 نفر برای مطالعه باقی ماندند. نتایج حاصل بدین قرار بود: مقادیر استاندارد زمان رویش دندان شیری (L&L) می تواند مورد استفاده قرار گیرد لیکن 10-8 درصد دامنه تغییرات بیشتری نشان دادند (تا 6 ماه). در حالی که طبق جدول (L&L) دو تا چهار ماه قید شده است. به علاوه تفاوت ترتیب رویش بین نتایج مطالعه حاضر و جدول (L&L) از نظر آماری قابل توجه نبود (P>0.05) ضمنا تفاوت آماری قابل توجهی بین دو جنس در این مطالعه مشاهده نشد (P>0.05). لذا بایستی دامنه تغییرات بسیار وسیع و بیش از مقدار ذکر شده فوق باشد که از نظر وضعیت پاتولوژیکی مورد توجه و بررسی قرار گیرد. لیکن با در نظر گرفتن دامنه تغییرات نرمال تا 6 ماه می توان به خوبی از مقادیر جدول استاندارد (L&L) استفاده نمود.

در یک نگاه کلی به نتایج حاصله از این بررسی و با عنایت به بالاترین درصدهای کسب شده در جداول مختلف به شرح زیر بهداشت کلی 66.7% غیر قابل قبول بهداشت عمل کننده (کمک دندانپزشکی تجربی) 69.7% ضعیفبهداشت بیمار 60.5% غیر قابل قبول روشهای استریلیزاسیون 34.8% غیر قابل قبول روش های دفع مواد زائد 74.5% ضعیف به این واقعیت پی می بریم که متاسفانه سطح آگاهی و رعایت مسائل بهداشتی در بخشهای مختلف این بررسی فوق العاده ضعیف بوده که این مساله با توجه به انتشار و روزافزون بیماریهای واگیر مخرب همچون ایدز و هپاتیت B و همین طور اشتغال رو به افزایش افراد غیر حرفه ای به درمانهای دندانپزشکی زنگ خطریست برای تامل بیشتر کلیه دست اندرکاران مسائل بهداشتی درمانی خصوصا در حرف دندانپزشکی تا راه کار مناسبی را برای حل این معظل اجتماعی پیدا نمایند.

هدف از تحقیق حاضر بررسی میزان آگاهیهای بهداشت دهان و دندان دانشجویان مرکز تربیت معلم شهید دستغیب در شهر تهران می باشد. پاسخهای مشخص شده در پرسشنامه ای که میان 100 نفر از این دانشجویان با دامنه تغییر سنی 26-18 سال، که به طور تصادفی انتخاب شده و محل سکونت متفاوت داشتند مورد ارزیابی قرار گرفت.بر این اساس مشاهده گردید که تحصیلات والدین و محل زندگی دانشجویان تاثیر زیادی روی تاریخچه دندانپزشکی و یا رعایت بهداشت دهان و دندان نداشته است. در مجموع به نظر می رسد که برنامه های آموزشی رسانه های گروهی چه از نظر کیفی و چه از نظر کمی و عملکرد دندانپزشکان به عنوان یک مصلح بهداشت دهان و دندان در حد مطلوبی نبوده است. در این راستا پیشنهاداتی نیز مطرح گردیده است.

(ID) Internal Derangements دسته مهمی از اختلالات TMJ را تشکیل می دهند که از نظر شیوع در مرتبه دوم بعد از اختلالات عضلانی قرار دارند. درمانهای متعددی برای این گروه از اختلالات ذکر شده است که شامل تصحیح اکلوژن، استفاده از انواع اسپلینت های اکلوزالی، تکنیکهای مختلف Manipulation و درمانهای جراحی است.در این تحقیق 26 مفصل مبتلا به ID در 16 بیمار تحت درمان با Anterior repositioning splint قرار گرفتند. نتایج به دست آمده از بیماران با گروه کنترل که تحت چنین درمانی قرار نگرفته اند مقایسه شد.بین دو گروه از نظر بهبودی و حذف صدای مفصل، درد مفاصل TM، درد و محدودیت حرکات فکی اختلاف معنی داری در محاسبات آماری وجود داشت.این مطالعه نشان داد (A R S) Anterior repositioning splint یک روش مفید و محافظه کارانه برای درمان اختلالات داخلی مفصل گیجگاهی فکی است.

هدف از این مطالعه بررسی تاثیر داروی Ibuprofen در تسکین دردهای بعد از معالجه ریشه در انسان بود. 50 بیمار مراجع به دانشکده دندانپزشکی مشهد به طور تصادفی انتخاب و در پنج گروه، هر گروه ده بیمار درمان ریشه شدند. در گروه اول یک ساعت قبل از کار یک قرص Ibuprofen 400 میلی گرمی دریافت کردند. گروه دوم بلافاصله بعد از درمان ریشه دندان این دارو را مصرف کردند. گروه سوم یک ساعت قبل پلاسیبو استفاده کردند. گروه چهارم بلافاصله بعد از درمان ریشه 400 میلی گرم پلاسیبو دریافت کردند. و در گروه پنجم هیچ دارویی استفاده نشد. درد بعد از درمان ریشه، پس از 4، 8، 12 و 24 ساعت بررسی شد. پس از جمع آوری اطلاعات آنالیز آماری انجام شد. نتایج نشان داد که هیچ تفاوت آماری قابل توجهی بین پنج گروه در ساعات یاد شده وجود نداشت. از این مطالعه می توان نتیجه گرفت که یا، 400 میلی گرم Ibuprofen قبل یا بعد از درمان قادر به جلوگیری از ایجاد آماس یا برطرف نمودن آماس ایجاد شده نیست و یا اینکه آماس تنها عامل ایجاد کننده درد نیست و عوامل دیگری نیز مطرح می باشند.

سیستم ایمنی به میزان زیادی در بیماریهای پریودنتال فعال است که این فعالیت مرهون اجزا مختلف سیستم ایمنی از جمله سلولهای دفاعی می باشد. در بین سلولهای دفاعی نوتروفیلها به عنوان یک عامل باکتریسیدال مهم دارای نقش برجسته ای هستند. و چنانچه دچار نقص کمی و یا کیفی باشند بیماری پریودنتال علی رغم حضور کم پلاک میکروبی با شدت و تخریب بیشتری نمایان می شود. جهت تایید و یا رد این نکته به بررسی فانکشن نوتروفیلهای خون محیطی در بیماری L.J.P که نمونه واضحی از بیماری پریودنتال با سیر تخریبی سریع در سنین پائین با وجود پلاک میکروبی اندک می باشد پرداختیم. و با انجام تست NBT که جهت بررسی فانکشن فاگوسیتوزیس نوتروفیل اختصاصی است مشخص گردید که از ده بیمار مورد مطالعه 60% بیماران دارای نقص در فانکشن بودند و 40% نیز فانکشن نرمال داشتند. علاوه بر این ارتباط بین فعالیت نوتروفیلها و میزان تحلیل استخوان در نواحی مبتلا مورد بررسی قرار گرفت و مشخص شد که یک نوع همبستگی بین این دو فاکتور وجود دارد. به طوری که هر چه فعالیت نوتروفیلها کمتر باشد میزان تحلیل استخوان بیشتر است.

هدف اصلی از انجام این تحقیق بررسی میزان قدرت باند کامپازیت به مینا پس از کاربرد کارباماید پراکساید بود. برای این منظور 40 دندان سنترال اینسایزور ماکزیلا انتخاب، و به چهار گروه 10 تایی تقسیم شدند. به سطح لبیال دندانها، استوانه هایی از کامپازیت هایبرید چسبانده شد. برای هر گروه مولدهایی از ماده قالب گیری پلی وینیل سایلوکسان تعبیه، سپس اپلاینس، به توسط دستگاه Vacume prerss برای هر مولد جداگانه ساخته شد. گروه A (کنترل) به مدت سه هفته فقط در دمای 37˚C و رطوبت 100% قرار گرفت. گروه B: به مدت دو هفته و هر روز 8 ساعت در تماس با ژل سفید کننده بود. و گروه C به مدت سه هفته و گروه D به مدت چهار هفته با شرایطی همانند گروه B در شرایط آزمایش قرار گرفتند. سپس استوانه ها توسط دستگاه اینستران با سرعت 2mm/min Cross head شکسته و داده ها با احتمال 95% توسط آزمون ناپارامتری Mann-whitney و Kruskal walis تحت بررسی قرار گرفته و نتایج زیر به دست آمد:1- قدرت باند گروه کنترل حدود 36.9 و گروه B، 30.9 مگاپاسکال بود. که از نظر آماری اختلاف قابل توجهی مشاهده نشد.2- قدرت باند گروه C، 42.8 مگاپاسکال بود که بین قدرت باند این گروه و گروه کنترل نیز اختلاف آماری مشاهده نشد.3- قدرت باند گروه D، 31.8 مگاپاسکال بود که بین این گروه و گروه کنترل نیز اختلاف آماری از نظر قدرت باند مشاهده نشد.4- در مقایسه قدرت باند سه گروه آزمایشی و گروه کنترل، مشخص شد که تا دو هفته قدرت باند کامپازیت به مینا آرام آرام کاهش یافته ولی از دو هفته به بعد قدرت باند، افزایش چشمگیری را نشان داد. به طوری که اختلاف آماری قابل ملاحظه در قدرت باند گروه C با گروه B و گروه D دیده شد.نتیجه: قدرت باند ترمیم کامپازیت به مینا پس از بلیچ با کارباماید پراکساید، حتی پس از 4 هفته کاهشی را نشان نمی دهد. بنابراین با اطمینان 95% می توان گفت پس از اتمام دوران بلیچینگ به جای تعویض ترمیم، چنانچه تمام شرایط مناسب در ترمیم موجود باشد، می توان آن را Repair نموده و رنگ دلخواه کامپازیت را به دست آورد.

نتایج به دست آمده از کاربری روش ساده شرح داده این مقاله نشان می دهد که آلودگی میکروبی با محلول 2.5% هیپوکلریت سدیم به مدت ده ثانیه بر روی سطوح یونیتهای دندانپزشکی از بین می رود، علی رغم این که هیپوکلریت سدیم مزایای: باکتریسیدی وسیع الطیف، قابلیت توانایی ضدعفونی سطح، ارزانی قیمت، سرعت عمل در انهدام میکروبی قابلیت رقیق نمودن محلول را دارد بلکه بعضی معایب، مانند کروژن فلزات، قابلیت تحریک پوست و چشم و تصاعد بوی نامطبوع نافذ را دارا می باشد.

هدف از مطالعه مقطعی حاضر، بررسی روابط اکلوزالی مولرهای دوم شیری و میزان شیوع انواع مختلف فضاهای بین دندانی در دوره دندانهای شیری است. نمونه های مورد مطالعه در این بررسی، 200 کودک 5-3 ساله سنین قبل از مدرسه شامل 98 پسر و 102 دختر ساکن مشهد بود. در اکثر کودکان مورد مطالعه (76%) روابط پلن انتهایی (Terminal plane) در دو طرف قوس فکی قرینه بود و قرینه بودن روابط یاد شده در پسران بیشتر از دختران دیده می شد ولی از نظر آماری اختلاف مذکور معنی دار نبود.در بین روابط اکلوزالی مولرها، رابطه مزیال استپ دو طرفه از بیشترین میزان شیوع (30.5%) برخوردار بود. 52% از کودکان مورد مطالعه، از قوسهای فکی دارای فضای بین دندانی برخوردار بودند. فضای میمونی، از شایعترین (36.63%) فضاهای بین دندانی بود که در نمونه های مورد مطالعه مشاهده شد. فضاهای میمونی و تکاملی تواما، در 30.15% از کودکان موجود بود و فضاهای یاد شده در کودکان مذکر بیشتر از هم سن و سالان مونث خویش دیده می شد و اختلاف مذکور نیز معنی دار بود (P=0.04).

تعداد 104 نمونه هیستولوژیک تومورهای غدد بزاقی از دو بیمارستان امام رضا (ع) و قائم (عج) دانشگاه علوم پزشکی مشهد در این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند.یافته های این مطالعه گذشته نگر از نظر هیستولوژی و دموگرافی در این مقاله گزارش شده است. سن بیماران بین 10 تا 80 سال و اکثریت بیماران زن بودند (نسبت 1.24 به 1). سنین شیوع این تومور سنین بین 29-20 سال بود.شایعترین محل این تومورها مربوط به غده پاروئید 46.3% و بعد از آن غده تحت فک 31.3%، غدد بزاقی میتوز 20.19% غدد بزاقی زیرزبانی 1.92% چهار بیمار با پارستزی عصب فسیال همگی تومور بدخیم داشتند. از بین تمام بیماران فقط 7 بیمار از درد شکایت داشتند.