ارمغان دانش
سال:1391 | دوره:17 | شماره:6 (پی در پی 72) |تعداد مقالات:12

زمینه و هدف: تانسیلکتومی پروسه جراحی شایعی است که درد و ناراحتی پس از عمل در آن زیاد است. هدف این مطالعه مقایسه اثر رادیوفرکوئنسی در برابر استفاده از کوتری Bipolar در تانسیلکتومی بود.روش بررسی: دراین مطالعه کارآزمایی بالینی تعداد 30 بیمار بالای 10 سال که کاندید عمل تانسیلکتومی بودند، انتخاب شدند. لوزه های سمت راست به روش رادیوفرکوئنسی و لوزه های سمت چپ به روش Bipolar تحت عمل جراحی قرار گرفتند. بیماران از لحاظ درد، خونریزی، مدت زمان عمل و سختی عمل ارزیابی شدند. داده ها با آزمون های آماری تی مستقل و دانشجویی تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: میانگین حجم خونریزی در دو روش تفاوت معنی داری نداشت (p>0.05). از لحاظ مدت زمان عمل و سختی عمل به وسیله جراح اختلاف معنی داری یافت شد (p<0.05). هم چنین میانگین شدت درد بیماران در روش رادیوفرکوئنسی در روزهای مختلف بعد از عمل به طور معنی داری کمتر از روش کوتری Bipolar بود (p<0.05). نتیجه گیری: روند کاهش درد و افزایش بهبود در گروه تحت رادیوفرکوئنسی مطلوب تر از روش جراحی با استفاده از کوتری Bipolar در عمل تانسیلکتومی است.

زمینه و هدف: امروزه بسیاری از پروتکل های ژن درمانی با حامل های لنتی ویروسی انجام می شود. یکی از مهم ترین فاکتورهایی که در تکوین پانکراس و رونویسی ژن انسولین نقش دارد فاکتور رونویسی duodenal homeobox 1 & (Pdx-1) Pancreatic است. هدف از این مطالعه بهینه سازی سازه لنتی ویروسی حاوی ژن pdx-1 برای ترانسفکشن سلول های بنیادی در راستای ژن درمانی دیابت نوع 1 بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی ابتدا ژن pdx-1 از حامل pcDNA3.1-pdx-1 به وسیله PCR تکثیر و در حامل pTG19–T کلون شد. سپس ژن pdx-1 در بالا دست ژن IRES–EGFP در حامل pIRES2–EGFP ساب کلون شد. در مرحله بعد قطعات کلون شده IRES–EGFP و نیز pdx-1 با هضم آنزیمی از حامل مربوطه جداسازی و به درون سازه بیانی لنتی ویروسی pSINTREM در بالا دست ژن TRE-CMV کلون شدند. سازه نهایی پس از تعیین توالی به سلول های HEK293 ترانسفکت شد و بیان ژن pdx-1 به وسیله آنالیز فلوسایتومتری و میکروسکوپ معکوس فلورسنت ارزیابی شد. یافته ها: نتایج فلوسایتومتری و نیز مشاهده مستقیم با میکروسکوپ معکوس فلورسنت، نشانگر تایید بیان ژن های pdx-1 و GFP در سلول های HEK293 ترانسفکت شده با سازه نوترکیب نهایی بود.نتیجه گیری: با توجه به این که سازه حاضر به منظور تضمین بیان طولانی مدت با بازدهی بالا در سلول های بنیادی طراحی شده و از سامانه القایی Tet on های در آن استفاده شد، می تواند یکی از بهترین سازه ها در جهت انتقال هر نوع ژن به سلول های بنیادی باشد.

زمینه و هدف: مطالعات اخیر اثر مثبت آنتی اکسیدان ها را در بهبود زخم نشان داده اند. هدف این مطالعه بررسی تاثیر عصاره دانه به بر بهبود زخم سوختگی درجه دو در موش بالب سی بود. روش بررسی: این مطالعه تجربی بر روی 48 سر موش بالب سی انجام شد، پس از ایجاد زخم های سوختگی به مساحت 1.5 سانتی متر مربع، موش ها به طور تصادفی به 4 گروه شاهد، تحت درمان با وازلین، پماد سولفادیازین نقره و عصاره 1 درصد دانه به قرار گرفتند. در گروه های تحت درمان، 1 گرم پماد روزی 2 بار، تا التیام کامل زخم استعمال شد. چهار گروه از نظر مساحت زخم و وضعیت هیستوپاتولوژی مقایسه شدند. داده ها با آزمون های آمار توصیفی، آنالیز واریانس یک طرفه و تست توکی تجزیه و تحلیل قرارشدند. یافته ها: درصد بهبود زخم سوختگی در روز بیست و یکم در گروه های دانه به 99.502، گروه سولفادیازین نقره 92.26، وازلین 97.69 و کنترل 92.97 درصد بود که در گروه دانه به تفاوت معنی داری با گروه سولفادیازین نقره و وازلین داشت (p<0.05). بررسی های پاتولوژیک نیز روند بهتر ولی غیر معنی دار التیام زخم در گروه دانه به را نسبت به سایر گروه ها نشان داد (p<0.05). نتیجه گیری: عصاره دانه به، باعث تسریع در روند التیام زخم سوختگی در موش بالب سی می شود. لذا ممکن است بتوان از آن در درمان زخم سوختگی، حداقل به عنوان یک داروی کمکی استفاده کرد.

زمینه و هدف: با توجه به تاثیر تمرینات ورزشی منظم در پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی، هدف این مطالعه تعیین تاثیر مصرف مکمل امگا 3 و تمرین هوازی بر عوامل خطرزای قلبی عروقی نیمرخ لیپیدی در مردان سالمند بود.روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، تعداد 36 مرد سالمند غیر ورزشکار با دامنه سنی 3.37±57.37 سال از بین مردان سالمند شهرستان گناوه به صورت در دسترس به عنوان آزمودنی انتخاب شده و به طور تصادفی به 4 گروه مساوی، تمرین و مکمل امگا 3، تمرین و دارونما، مکمل امگا 3 و دارونما تقسیم شدند. برنامه تمرین هوازی 8 هفته، هفته ای 3 جلسه، به مدت 30 تا 45 دقیقه و شدت 55 تا 70 درصد حداکثر ضربان قلب اجرا شد. مقدار مصرف روزانه مکمل امگا3، 2000 میلی گرم بود. خونگیری پس از 14 ساعت ناشتا، قبل از شروع مطالعه و 48 ساعت پس از آخرین جلسه تمرین جهت اندازه گیری لپیدهای خون انجام شد. داده ها با آزمون های آماری کولموگروف اسمیرنف، تی وابسته وآنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: پس از 8 هفته تمرین مقادیر کلسترول تام در گروه های مکمل امگا3، مکمل امگا 3 و تمرین و تمرین و دارونما کاهش معنی داری یافت (p<0.05)، اما در گروه دارونما تفاوت معنی داری نداشت (p>0.05‍). مقادیر تری گلیسرید فقط در گروه های مکمل امگا 3 و مکمل امگا 3 کاهش معنی داری یافت (p<0.05)، اما در گروه دارونما و تمرین و دارونما کاهش معنی داری نداشت (p>0.05‍) ‍. مقادیر LDL-C در هیچ گروهی تغییر معنی داری نداشت (p<0.05‍) ‍. مقادیر HDL-C در گروه تمرین و مکمل امگا 3 و تمرین و دارونما با افزایش معنی داری همراه بود (p<0.05)، اما در گروه مکمل امگا 3 و دارونما تغییر معنی داری نداشت (p>0.05). نتیجه گیری: با توجه به این که تمرین هوازی به تنهایی و مصرف مکمل امگا 3 به تنهایی منجر به کاهش معنی دار عوامل خطرزای قلبی عروقی می شوند، تمرین هوازی و مصرف هم زمان مکمل امگا 3 می توانند در پیشگیری و کاهش این بیماری ها سودمندتر باشند.

زمینه و هدف: تجربه ناباروری با استرس فیزیکی، اقتصادی، روان شناختی و اجتماعی همراه است. هدف این مطالعه تعیین ارتباط عاطفه خودآگاه و عقاید غیر منطقی با تمایلات جنسی زنان نابارور شهر شیراز بود. روش بررسی: در این مطالعه همبستگی تعداد 100 زن نابارور مراجعه کننده به مراکز ناباروری شهر شیراز به روش تصادفی ساده انتخاب شدند. سپس با استفاده از مقیاس های عقاید غیرمنطقی جونز، عاطفه خودآگاه تانگنی و شاخص تمایل جنسی هالبرت مورد آزمون قرار گرفتند. جهت آزمون فرضیه ها از آزمون آماری تحلیل رگرسون استفاده شد. یافته ها: بین عقاید غیرمنطقی و عاطفه خود آگاه با میزان تمایلات جنسی رابطه خطی وجود دارد و عقاید غیر منطقی دارای اثرمندی معکوس بر تمایلات جنسی می باشند. دو خرده مقیاس کمال گرایی و انتظارات بیش از حد از خود، دارای تاثیر معکوس بر میزان تمایلات جنسی زنان ناباروربود (p>0.05).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد، ناباروری تهدید کننده سلامتی زنان نابارور می باشد.

زمینه و هدف: با توجه به وجود روش های مختلف در تشخیص عفونت هلیکوباکتر پیلوری، هدف این مطالعه مقایسه یافته های رادیوگرافی بلع باریم و تست سرولوژی در بیماران دیس پپتیک از نظر تشخیص عفونت هلیکوباکتر پیلوری بود. روش بررسی: در این مطالعه تحلیلی تعداد 60 بیمار مبتلا به زخم معده و اثنی عشر مراجعه کننده به کلینیک شماره 2 شهید مفتح یاسوج به روش تصادفی انتخاب شدند. برای بیماران تست سرولوژی تعیین تیتر آنتی بادی IgG اختصاصی ضد باکتری هلیکوباکتر پیلوری و رادیوگرافی بلع باریم انجام شد. نتایج به صورت شاخص های حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی، درصد مثبت کاذب، درصد منفی کاذب و دقت تشخیص درست همراه با حدود اطمینان 95 درصد تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: از مجموع 60 تست سرولوژی انجام شده 37 نفر (61.6 درصد) تست مثبت و 23 نفر (39.4 درصد) تست منفی داشتند. از 60 رادیوگرافی بلع باریم تنها 7 نفر (11.7 درصد) رادیو گرافی مثبت داشتند که از میان این افراد 5 نفر تست سرولوژی مثبت و 2 نفر تست سرولوژی منفی داشتند. حساسیت و ویژگی رادیوگرافی بلع باریم در مقایسه با تست سرولوژی به ترتیب 13.5 و 91 درصد بود. نتیجه گیری: با توجه به ویژگی بالای رادیوگرافی بلع باریم، این روش می تواند به عنوان یک روش تاییدی در تشخیص عفونت هلیکوباکترپیلوری استفاده شود.

زمینه و هدف: حذف ها در کرومزوم Y یکی از دلایل عمده ژنتیکی ناباروری است. هدف این مطالعه تعیین فراوانی حذف های کوچک ناحیه AZF کروموزم Y مردان نابارور در جمعیت اصفهان بود.روش بررسی: در این مطالعه مورد شاهدی به طور تصادفی تعداد 100 مرد نابارور مراجعه کننده به مرکز ناباروری اصفهان به عنوان گروه مورد و 100 مرد بارور سالم به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. DNA خون افراد هر دو گروه استخراج شد و با استفاده از روش STS-PCR تکثیر شدند. حضور حذف های کوچک در ناحیه AZF تشخیص داده شد. یافته ها: هیچ حذفی در نواحی AZFa، AZFb و AZFc در گروه شاهد دیده نشد. تعداد 1 بیمار حذف در ناحیه AZFb، 8 بیمار حذف در ناحیه AZFc و 2 بیمار حذف در ناحیه AZFa را نشان دادند. نتیجه گیری: فراوانی حذف های کروموزوم Y در جمعیت شهر اصفهان از کشور ایران مشابه فراوانی حذف ها در جهان می باشد. فراوانی حذف در ناحیه AZFc با سایر مطالعات در این زمینه یکسان بود، اما برای حذف های ناحیه AZFa، فراوانی پایین تر و تفاوت چشمگیری با سایر مطالعات داشت.

زمینه و هدف: با توجه با اثبات خواص آنتی اکسیدانی در گونه های مختلف پسته، هدف این مطالعه تعیین فعالیت آنتی اکسیدانی عصاره هیدروالکلی میوه بنه به صورت برون تنی و درون تنی در موش های صحرایی بود.روش بررسی: در این مطالعه تجربی عصاره هیدروالکلی میوه بنه به دو روش ماسراسیون (خیساندن) و دستگاه سوکسله تهیه شد. برای تعیین فعالیت آنتی اکسیدانی به روش درون تنی از عصاره هیدروالکلی که بیشترین خواص آنتی اکسیدانی را داشت، استفاده شد وفعالیت آنتی اکسیدانی معادل ترولکس، دی فنیل پیکریل هیدرازیل و فسفومولیبدنیم، میزان فنل تام وفلاونوئیدها اندازه گیری شد. در مطالعه درون تنی از 24 سر موش صحرایی نژاد ویستار استفاده گردید که به طور تصادفی به 4 گروه 6 تایی تقسیم شدند. گروه شاهد که آب مقطر به میزان 0.05 میلی لیتر در کیلوگرم به صورت خوراکی دریافت کردند. گروه های 1، 2 و 3 عصاره هیدروالکلی بنه به ترتیب به میزان 100، 200 و 400 میلی گرم بر کیلوگرم عصاره از طریق گاواژ به مدت 28 روز دریافت نمودند. بعد از 4 هفته درمان، خونگیری از قلب انجام شد و فعالیت آنتی اکسیدانی آنزیم کاتالاز، فعالیت احیاکنندگی آهن و مالون دی آلدهید پلاسما اندازه گیری شد. داده ها با آزمون آماری آنالیز یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: عصاره متانلی بنه دارای بیشترین مقدار فیتوکمیکال و فعالیت آنتی اکسیدانی بود. کاهش معنی داری در میانگین سطح سرمی مالون دی آلدهید و افزایش قابل ملاحظه ای در میانگین سطح سرمی آنزیم کاتالاز وتوان آنتی اکسیدانی احیاء آهن در گروه های دریافت کننده عصاره، نسبت به گروه شاهد دیده شد (p<0.001).نتیجه گیری: عصاره های مختلف بنه بسته به نوع عصاره و نوع سیستم آزمایشی دارای درجات مختلفی از فعالیت آنتی اکسیدانی می باشند.

زمینه و هدف: حدود 75 درصد سنگ های ادراری از کلسیم اگزالات تشکیل می شوند. گونه اسفناج به عنوان یک گیاه حاوی اگزالات بالا شناسایی شده است. هدف این مطالعه بررسی استفاده از باکتری آمونیفیلوس اگزالاتیکوس به عنوان پروبیوتیک در صنایع کنسروسازی اسفناج به منظور کاهش اگزالات بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی سویه باکتری آمونیفیلوس اگزالاتیکوس به روش مولکولی شناسایی شد. بیومس باکتری تهیه شد و وزن تر آن سنجیده شد. عصاره رقیق شده و رقیق نشده اسفناج با بیومس باکتری مخلوط و انکوبه شد. هم چنین عصاره رقیق شده اسفناج با سوسپانسیون آنزیمی باکتری مخلوط و انکوبه گردید. غلظت اگزالات با کیت تشخیص اگزالات سنجیده شد. یافته ها: سویه جدا شده آمونیفیلوس اگزالاتیکوس DIM در سایت NCBI با شماره پذیرش HQ398365 ثبت شده است و این سویه توانست 98.3 درصد مقدار اگزلات را در عصاره رقیق شده و 51.54 درصد مقدار اگزالات را در عصاره رقیق نشده اسفناج کاهش داد. نتیجه گیری: سویه آمونیفیلوس اگزالاتیکوس DIM می تواند یک کاندیدای مناسب پروبیوتیک برای کاهش اگزالات در بدن باشد. هم چنین می توان از این باکتری در محصولات کنسرو شده دارای اگزالات بالا مانند اسفناج برای کاهش میزان اگزالات و مطلوب کردن این محصولات استفاده کرد.

زمینه و هدف: سمع قلب به عنوان یکی از مهم ترین ابزار معاینه بالینی در نوزادان جهت تشخیص دادن و یا رد کردن انواع بیماری های پاتولوژیک مادرزادی است. هدف این مطالعه ارزیابی دقت معاینه بالینی فوق تخصص نوزادان با فوق تخصص قلب کودکان در تشخیص سوفل قلبی پاتولوژیک از غیر پاتولوژیک بود.روش بررسی: در این مطالعه مقطعی 108 نوزاد بستری شده در بیمارستان بعثت و فاطمیه همدان در سال 1389 بررسی شدند. سمع قلب به وسیله فوق تخصص نوزادان و قلب کودکان انجام شد و یافته های تشخیصی مبنی بر احتمال سوفل پاتولوژیک و یا بی گناه بودن ثبت گردید. در نهایت بیمار جهت تشخیص قطعی اکوکاردیوگرافی شد. داده ها با آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: در اکوکاردیوگرافی، 67 بیمار (62 درصد) سوفل قلبی پاتولوژیک داشتند. یافته های بالینی بین فوق تخصص نوزادان و قلب کودکان در تشخیص سوفل پاتولوژیک به ترتیب شامل 98 درصد حساسیت در مقابل 87.2 و 84.2 درصد ویژگی در برابر 100 و 94.1 درصد ارزش اخباری مثبت در مقابل100 و 94 درصد ارزش اخباری منفی در برابر 85.4 درصد بود.نتیجه گیری: دقت ارزیابی سوفل قلبی پاتولوژیک به وسیله فوق تخصص نوزادان نسبت به فوق تخصص قلب کودکان تفاوتی نداشت. بنابراین هم چنان اکوکاردیوگرافی به عنوان استاندارد طلایی، بهترین روش تشخیص انواع سوفل است.