ارمغان دانش
سال:1393 | دوره:19 | شماره:4 (پی در پی 87) |تعداد مقالات:14

زمینه و هدف: کاهش سطح گلوکز و لیپیدهای سرم در بیماران دیابتی با استفاده از گیاهان دارویی از اهمیت زیادی برخوردار است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر عصاره هیدروالکلی گل همیشه بهار بر میزان گلوکز، LDL، HDL و کلسترول تام در موش های دیابتی بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی تعداد 30 سر موش صحرایی نر بالغ از نژاد ویستار به صورت تصادفی به 5 گروه مساوی، کنترل، دیابتی و دیابتی تیمار شده با دوزهای 100، 150 و 250 میلی گرم بر کیلوگرم از عصاره هیدروالکلی گل همیشه بهار تقسیم شدند. القای دیابت به وسیله استرپتوزوتوسین و به صورت درون صفاقی انجام شد. پس از 30 روز تیمار حیوانات با تزریق درون صفاقی، میزان گلوکز، LDL، HDL و کلسترول تام پلاسمای خون اندازه گیری شدند. داده ها با آزمون آنالیز واریانس یک طرفه، تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: در گروه های تیمار با دوزهای 150 و 250 میلی گرم بر کیلو گرم عصاره گل همیشه بهار گلوکز به صورت معنی داری کاهش یافت (P<0.05). هم چنین LDL و کلسترول تام در گروه های تیمار با عصاره کاهش معنی داری را نسبت به گروه کنترل دیابتی نشان داد (P<0.05). نتیجه گیری: عصاره هیدروالکلی گل همیشه بهار دارای اثرات هیپوگلایسمیک می باشد و منجر به تغییراتی در سطوح لیپیدهای پلاسمای موش های صحرایی می شود.

زمینه و هدف: از جمله مشکلات موثر بر وضعیت روانی افراد آسیب دیده از جنگ، اختلال استرس پس از سانحه می باشد. هدف این مطالعه بررسی میزان اثربخشی گشتالت درمانی به شیوه گروهی بر کاهش علائم اختلال استرس پس از سانحه جانبازان شهر یاسوج بود. روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، از بین جانبازان مبتلا به اختلال استرس پس از سانحه تعداد 24 نفر به صورت تصادفی در دو گروه مساوی آزمایش و کنترل قرار گرفتند. برای ارزیابی نشانه های اختلال استرس پس از سانحه، ازفهرست اختلال استرس پس از ضربه PCL)) استفاده شد، سپس گشتالت درمانی گروهی در جلسات 90 دقیقه ای و به صورت هفته ای 2 جلسه صرفا برای گروه آزمایش در 10 جلسه ارایه گردید. داده ها با آزمون تحلیل کوواریانس تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: گشتالت درمانی گروهی باعث کاهش معنی دار علایم اختلال استرس پس از سانحه شد (p=0.001). هم چنین یافته ها حاکی از این بود که گشتالت درمانی گروهی بر کاهش علایم تجربه مجدد و علایم برانگیختگی اثر معنی داری داشت، اما بر علایم کرختی عاطفی و اجتناب اثر معنی داری نداشت (p>0.05). نتیجه گیری: می توان از روش گشتالت درمانی گروهی به عنوان روشی مستقل و یا در کنار سایر درمان ها در جهت بهبود علایم اختلال استرس پس از سانحه استفاده نمود.

زمینه و هدف: ناباروری یکی از مسایل مهم در علم پزشکی است و از گذشته برای درمان این بیماری از داروهای شیمیایی و گیاهی مختلفی استفاده می شود. با توجه به اثرات جانبی داروهای شیمیایی و با عنایت به این که یکی از دلایل ناباروری مردان اختلالات هورمونی می باشد، این مطالعه با هدف بررسی اثر عصاره هیدروالکلی برگ گیاه جعفری برمیزان سطح سرمی هورمون های محور هیپوفیز گناد انجام شد. روش بررسی: این مطالعه تجربی بر روی 50 سر موش صحرایی نر بالغ از نژاد ویستار انجام شد. در این بررسی حیوانات به 5 گروه مساوی، کنترل، شاهد و تجربی دریافت کننده دوزهای 1500، 1000 و  2000میلی گرم بر کیلوگرم عصاره هیدروالکلی برگ جعفری تقسیم شدند. تجویزها برای مدت 28 روز و به صورت گاواژ انجام شد. در پایان دوره آزمایش از قلب حیوانات خون گیری به عمل آمد و میزان سرمی هورمون های تستوسترون، FSH و LH اندازه گیری گردید. داده ها با آزمون های تی و دانکن آنالیز شدند. یافته ها: عصاره برگ جعفری باعث افزایش معنی دار سطح سرمی هورمون های FSH و LH در غلظت های مورد استفاده شد. در حالی که در غلظت های حداقل و متوسط باعث افزایش معنی دار سطح سرمی تستوسترون و در غلظت حداکثر کاهش معنی دار غلظت این هورمون را سبب شده است (P<0.05). نتیجه گیری: برگ گیاه جعفری به علت داشتن ترکیبات آنتی اکسیدان، باعث افزایش هورمون های محور هیپوفیز گناد می شود.

زمینه و هدف: امروزه آلودگی هوای ناشی از وسایل نقلیه، فعالیت صنایع و مصرف روز افزون سوخت های فسیلی، سلامت انسان و محیط زیست را به خطر انداخته است. پایش آلاینده ها و شناسایی منابع انتشار آنها یکی از راهکارهای اساسی برای کنترل آلودگی هوا به شمار می رود. هدف این مطالعه تعیین کیفیت بهداشتی هوای شهر کاشان بر اساس شاخص کیفیت هوا در سال 1390 بود. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی مقطعی غلظت آلاینده های هوا شامل، ازن، مونوکسید کربن، دی اکسید گوگرد، دی اکسیدنیتروژن و ذرات معلق اندازه گیری شدند. شاخص کیفیت هوا به وسیله نرم افزار MATLAB R2007a محاسبه شد و بر مبنای آن، کیفیت بهداشتی هوا در شش گروه طبقه بندی گردید. یافته ها: از 365 روز در سال 1390، 179 روز در حد پاک و قابل قبول بود، ولی در 187 روز کیفیت هوا از حد استاندارد تجاوز کرده است، بر این اساس، کیفیت هوا در 86 روز ناسالم برای گروه های حساس، 38 روز ناسالم، 32 روز خیلی ناسالم و 31 روز در شرایط خطرناک بود. نتیجه گیری: ازن، ذرات معلق و مونوکسید کربن به ترتیب بیشترین سهم را به عنوان آلاینده مسوول آلودگی هوای شهر کاشان در شرایط غیر استاندارد بر عهده داشتند. افزایش تعداد ایستگاه های سنجش آلاینده ها در سطح شهر می تواند وضعیت آلاینده ها را به طور روشن تری نشان دهد.

زمینه و هدف: با وجود پیشرفت هایی که در سال های اخیر در امر درمان بیماری اسکلروز متعدد حاصل شده است، بسیاری از بیماران کمتراز حد بهینه به درمان های موجود پاسخ می دهند. در مطالعات گذشته به اثرات ایمونومودولاتوری تریتینوئین اشاره شده است. هدف این مطالعه بررسی اثرات تریتینوئین بر روی سیمای بالینی و هیستوپاتولوژیک مدل موشی اسکلروز متعدد بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی بیماری آنسفالومیلیت تجربی خود ایمنی از طریق ایمن سازی با پپتید MOG35-55 و ادجوانت کامل فروند، در موش های ماده C57BL/6 القاء شد. موش های مبتلا در دو گروه 7 تایی قرار گرفتند. 7 سر موش نیز به عنوان گروه سالم در نظر گرفته شدند. درمان با ترتینوئین (25 میلی گرم بر کیلوگرم یک روز در میان) از زمان بروز علایم درمانگاهی در گروه درمانی (روز 12) آغاز گشت. هم زمان، گروه شاهد تنها حلال دارو را دریافت نمودند. علایم تا زمان کشتار موش ها (روز 33) روزانه ثبت گردید. بافت مغز نیز به منظور ارزیابی های نوروپاتولوژی برداشت گردید و مقاطع تهیه شده به شیوه هماتوکسیلین ائوزین و تولوئیدن بلو مارکی رنگ آمیزی شدند. داده ها با آزمون آماری مان ویتنی یو تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: تجویز تریتینوئین پس از بروز علائم بیماری به طور معنی داری موجب تخفیف بیماری گردید (P<0.05). نتایج هیستولوژیک حاکی از کاهش شدت ادم پارانشیم، ارتشاح سلولی و استحاله نرون ها و دمیلیناسیون در مغز موش های دریافت کننده ترتینوئین نسبت به گروه شاهد به طور معنی داری کاهش بود (P<0.05). نتیجه گیری: استفاده درمانی از تریتینوئین، ممکن است به عنوان استراتژی سودمند در درمان اسکلروز متعدد مد نظر قرار گیرد.

زمینه و هدف: عفونت دستگاه ادراری یکی از مهم ترین عفونت های باکتریایی است که باعث ابتلای تعداد زیادی از افراد جامعه می شود. اشرشیا کلی به عنوان شایع ترین عامل عفونت ادراری مقاومت بالایی نسبت به درمان های آنتی بیوتیکی دارد، هدف این مطالعه بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی در بین ایزوله های اشرشیاکلی جدا شده از بیماران مبتلا به عفونت ادراری در شهر یاسوج بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی طی یک دوره 6 ماهه، 120 نمونه اشرشیا کلی جدا شده از نمونه های ادراری بیماران مبتلا به عفونت ادراری پس از تایید قطعی با تست های بیوشیمیایی جمع آوری شدند. الگوی حساسیت باکتری های جدا شده نسبت به 11 آنتی بیوتیک های انتخابی با روش انتشار دیسک انجام شد. داده ها با روش آماری توصیفی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: در بین 120 ایزوله اشرشیا کلی، بیشترین مقاومت نسبت به سفالوتین (100 درصد) و کمترین مقاومت به ایمی پنم (0.83 درصد) وجود داشت. سایر موارد مقاومت به ترتیب، آموکسی سیلین/کلاولانیک اسید (78.3 درصد)، کوتریموکسازول (62.5 درصد)، تتراسایکلین (55 درصد)، نالیدیکسیک اسید (48.3 درصد)، سفتازیدیم (41.6 درصد)، سپیروفلوکساسین (28.3 درصد)، جنتامایسین (20.8 درصد)، کلرامفنیکل (7.5 درصد) و آمیکایسین (5 درصد) بود.نتیجه گیری: پیشنهاد می شود در درمان عفونت های ادراری از آنتی بیوتیک های آموکسی سیلین/کلاولانیک اسید و کوتریموکسازول کمتر استفاده شود و در مورد تجویز سیپروفلوکساسین و جنتامایسین احتیاط بیشتری صورت گیرد.

زمینه و هدف: یکی از خطرات زیست محیطی بالقوه که هم اکنون منابع آبی را تهدید می کند، نفوذ شیرابه تولیدی از محل دفن زباله های شهری می باشد. با توجه به موقعیت چاه های آب شرب تنگ کناره در پایین دست لندفیل زباله ها، هدف این مطالعه بررسی تاثیر شیرابه محل دفن زباله یاسوج بر پارامترهای کیفی چاه شماره 6 تنگ کناره بود.روش بررسی: در این مطالعه تحلیلی، 26 پارامتر کیفی آب چاه شماره 6 تنگ کناره در فصول کم آبی و پرآبی انتخاب شده و به روش های استاندارد متد و استاندارد هک مورد آنالیز قرار گرفته اند. پارامترهای انتخابی شامل، PH، کدورت، اکسیژن مورد نیاز بیوشیمیایی، اکسیژن مورد نیاز شیمیایی، هدایت الکتریکی، جامدات محلول کل، قلیائیت، سختی کل، کلسیم، منیزیم، سولفات، فسفات، نیترات، کلراید، فلوراید، سدیم، پتاسیم، کلیفرم کل، کلیفرم مدفوعی، مس، آهن، منگنز، سرب، کادمیوم، کروم و نیکل بودند. نتایج یافته ها با استانداردهای صنعت آب ایران مقایسه شدند. یافته ها: در تمام نمونه های آب چاه شماره 6 به جز میزان سختی کل و یون سرب مقادیر سایر پارامترهای مورد سنجش کمتر از حد مطلوب بودند. دلیل افزایش غلظت این دو پارامتر احتمالا به خاطر عبور جریان های زیرزمینی از بستر سازند آهکی و کانی های سرب دار می باشد. در مقایسه فصلی غلظت اکثر پارامترها در فصل کم آبی به خاطر تغلیظ ترکیبات شیمیایی افزایش قابل ملاحظه-ای داشتند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه به طور غیر مستقیم تهدید آلودگی آب چاه های منابع پایین دست محل دفن زباله های شهر یاسوج در دراز مدت قابل پیش بینی می باشند، لذا لازم است تمهیدات لازم در این خصوص اندیشیده شود.

زمینه و هدف: طرح برنامه پزشک خانواده در نظام ارایه خدمات بهداشتی درمانی ایران، طرحی نسبتا نو ظهور است که از مرداد ماه 1384 به وسیله وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با همکاری اداره کل بیمه خدمات درمانی با هدف افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت جامع و مداوم شروع شد. یکی از مهم ترین مشکلات برنامه عدم ماندگاری پزشکان در محل کار به ویژه در مناطق محروم است. هدف این مطالعه ارزیابی عوامل مرتبط با ماندگاری پزشکان خانواده در محل کار در استان کهگیلویه و بویراحمد بود. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی، مقطعی که در سال  1388انجام شد، جامعه مورد مطالعه کلیه پزشکان خانواده تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی استان کهگیلویه و بویراحمد بودند، که به صورت تمام شماری مطالعه شدند. داده های مورد نیاز از طریق تکمیل پرسشنامه به روش مراجعه مستقیم و مصاحبه جمع آوری شدند و با استفاده از آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: 55 نفر (75 درصد) از پزشکان شرکت کننده در پژوهش مرد و 18 نفر (25 درصد) زن بودند. بین محرومیت منطقه با عدم ماندگاری پزشکان خانواده در محل کار و بین امکانات بیتوته با عدم ماندگاری پزشکان خانواده در محل کار، رابطه معنی داری مشاهده شد (p<0.05). بین میزان حقوق و مزایا با ماندگاری پزشکان خانواده در محل کار و هم چنین بین زمان پرداخت حقوق با ماندگاری پزشکان خانواده در محل کار رابطه معنی داری یافت نشد (p>0.05). نتیجه گیری: با فراهم آوردن عوامل معیشتی و رفاهی نظیر امکانات مناسب اقامت محل زیست پزشکان و محرومیت زدایی از مناطق محل خدمت پزشکان خانواده منجر به امر ماندگاری آنان خواهد شد.

زمینه و هدف: کلی سین ها گروهی از باکتریوسین ها هستند که به وسیله سویه های اشریشیاکلی تولید می شوند و باعث مهار رشد سایر سویه های بیماری زای اشریشیاکلی می شوند. امروزه کاربرد سویه های کلی سینوژنیک به عنوان میکروارگانیسم های پروبیوتیک و جایگزینی آنها به جای ترکیبات آنتی بیوتیکی مورد توجه قرار گرفته است. هدف این مطالعه شناسایی تیپ های مختلف کلی سین در سویه های اشریشیاکلی کامنسال بود. روش بررسی: این مطالعه توصیفی - تحلیلی، مقطعی بر روی 120 نمونه مدفوعی اشریشیاکلی کامنسال که به صورت تصادفی از کودکان مراجعه کننده به مراکز درمانی در شهرستان یاسوج جدا شد، انجام گرفت. در ابتدا با استفاده از تست های بیوشیمیایی باکتری اشریشیاکلی تایید شد. سپس با استفاده از 9 جفت پرایمر اختصاصی وجود ژن های کلی سین مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها با آزمون آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: از 120 نمونه اشریشیاکلی کامنسال در 85 مورد (70.8 درصد) ژن کلی سین شناسایی شد، به طوری که 34.11 درصد از نمونه ها دارای یک ژن، 45.89 درصد دو نوع و 20 درصد، دارای بیش از دو نوع ژن کلی سین بودند. یک سویه با شش نوع کلی سین در بین نمونه ها مشاهده شد. بیشترین و کمترین فراوانی به ترتیب مربوط به ژن های IaIb و A.N.S4 بودند. نتیجه گیری: سویه هایی با بیش از یک ژن کلی سین فراوانی بالایی را نشان دادند. این سویه ها دارای یک مزیت انتخابی برای مهار سویه های حساس می باشند، بنابراین حضور کلی سین در دستگاه گوارش، یک فاکتور مهم برای مهار سایر سویه های اشریشیاکلی پاتوژن می باشد.