مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان
سال:1396 | دوره:19 | شماره:3 (پی در پی 63) |تعداد مقالات:24

یکی از علل عمده مرگ و میر و ناتوانی در دنیا سوختگی و ضایعات حاصل از آن است. سوختگی به صورت آسیب بافتی به وجود آمده در اثر عواملی همچون حرارت، مواد شیمیایی، الکتریسته، نور خورشید یا تشعشع هسته ای تعریف می شود. بیشتر سوختگی ها ناشی از آتش سوزی های ساختمان، تماس با آب جوش، بخار آب، مایعات و گازهای قابل اشتعال است. تسریع روند بهبود سوختگی همواره مورد توجه پزشکان بوده است. زیرا این زخم ها به طور معمول دیر بهبود می یابند. لذا درمان صحیح و مراقبت از این نوع زخم ها برای افزایش سرعت بهبودی، همچنین جلوگیری از مزمن شدن و عفونت آنها همواره مدنظر بوده است. در طب سنتی ایران با توجه به گوناگونی و وسعت بسیار زیاد پوشش گیاهی کشور استفاده از گیاهان دارویی برای بهبود و درمان ضایعات شدید سوختگی با علل مختلف متداول بوده است. در مطالعات مختلف خواص برخی از گیاهان دارویی در بهبود زخم های سوختگی ثابت شده است. در این مقاله با مراجعه به سایت های معتبر به بررسی 10 گونه گیاهی موجود در فلور گیاهی ایران شامل ابوخلسا (Arnebia euchroma)، چای سبز (Green Tea)، چای کوهی یا علف چای (Hypericum perforatum)، گیاه آب بشقابی (Centella asiatica)، تشنه داری (Scrophularia striata)، آلوئه ورا (Aloe vera)، به دانه (Cydonia Oblonga Seed)، پنیرک صحرایی (Malva sylvestris)، گل همیشه بهار (Calendula officinalis)، گیاه مورد (Myrtus) و مقایسه خواص ترمیمی این گیاهان بر تسریع روند بهبود زخم های ناشی از سوختگی به منظور ارایه دارویی موثر با منشا گیاهی پرداخته شده است.

زمینه و هدف: دیابت یک ناهنجاری متابولیکی است که با هیپرگلیسمی ناشی از نقص در ترشح و عمل انسولین و یا هردو مشخص می گردد. گیاه برازمبل دارای اثر ضدباکتری و انگل، آنتی اکسیدانی، ضدالتهاب و ضددرد است. این مطالعه به منظور تعیین اثر عصاره هیدروالکلی گیاه برازمبل بر سطح گلوکز سرم و فعالیت آنزیم های کبدی موش های صحرایی سالم و دیابتی شده با استرپتوزوتوسین و مقایسه با داروی گلی بن گلامید انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی 60 سر موش صحرایی بالغ نر نژاد ویستار به طور تصادفی در 10 گروه 6 تایی تقسیم شدند. گروه ها شامل کنترل سالم، سالم دریافت کننده گلی بن گلامید، سالم تحت تیمار با عصاره هیدروالکلی گیاه برازمبل با دوزهای 150 و 300 و 600 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن، کنترل هیپرگلیسمی، کنترل مثبت (هیپرگلیسمی تحت درمان با داروی گلی بن گلامید)، هیپرگلیسمی تحت درمان عصاره هیدروالکلی گیاه برازمبل با دوزهای 150 و 300 و 600 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن بودند. پس از انجام تیمارهای لازم، از حیوانات نمونه های خونی گرفته شد و میزان قند و آنزیم های کبدی (ALT، AST، ALP) مورد سنجش قرار گرفت. مقایسه ای نیز بین اثر عصاره هیدروالکلی گیاه برازمبل و داروی متداول گلی بن گلامید انجام شد.یافته ها: نتایج حاکی از افزایش معنی دار آنزیم های کبدی در موش های صحرایی هیپرگلیسمی نسبت به گروه کنترل سالم بود. میانگین میزان آنزیم های AST،ALT و ALP در گروه هیپرگلیسمی به ترتیب 7.64±286.83، 5.74±172.16، 8.17±526.17 و در گروه کنترل سالم به ترتیب 12.6±239، 2.42±100 و 6.82±196.33 بود. تیمار با دوزهای 150 و 300 و 600 عصاره گیاه در موش های صحرایی هیپرگلیسمی شده موجب کاهش معنی داری در سطح آنزیم های فوق در مقایسه با گروه کنترل هیپرگلیسمی گردید (P<0.05). میانگین میزان آنزیم های AST، ALT و ALP در گروه تحت درمان با دوز 150mg/kg عصاره به ترتیب 6.291±160.67، 5.23±127.33 و 7.18±260.33 بود. میانگین میزان آنزیم های AST، ALT و ALP در گروه تحت درمان با دوز 300mg/kg عصاره به ترتیب 6.71±197.5، 8.82±144.33 و 9.60±201.67 بود. میانگین میزان آنزیم های AST،ALT و ALP در گروه تحت درمان با دوز 600mg/kg عصاره به ترتیب 8.23±192.23، 6.13±111.17 و 7.43±329 بود. در مقایسه ای که بین میزان اثربخشی عصاره هیدروالکلی برازمبل و داروی گلی بن گلامید بر گلوکز سرم و آنزیم های کبدی انجام شد، تیمار با عصاره گیاه در موش های صحرایی دیابتی شده کاهش معنی داری را نشان داد (P<0.05).نتیجه گیری: عصاره هیدروالکلی گیاه برازمبل سبب کاهش سطح سرمی آنزیم های کبدی و گلوکز سرم در موش های صحرایی می گردد.

زمینه و هدف: استرس اکسیداتیو موجب اختلال در فرایندهای مغزی مانند حافظه می گردد. پسته کوهی (Pistacia atlantica kurdica) حاوی ترکیبات آنتی اکسیدان، اسیدهای اولئیک و لینولئیک است. فلووکسامین یک داروی ضدافسردگی است که با مهار بازجذب سروتونین عمل می کند. این مطالعه به منظور تعیین اثر عصاره هیدروالکلی پسته کوهی و فلووکسامین بر حافظه فضایی موش های صحرایی نر تحت استرس بی حرکتی انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی 30 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار در 5 گروه 6 تایی تقسیم شدند. گروه کنترل تحت استرس بی حرکتی قرار نگرفت. گروه استرس فقط تحت استرس بی حرکتی، گروه پسته کوهی تحت استرس بی حرکتی و تجویز عصاره هیدروالکلی پسته کوهی(400mg/kg /bw)، گروه فلووکسامین تحت استرس بی حرکتی و تجویز فلووکسامین (120mg/kg /bw) و گروه پسته کوهی توام با فلووکسامین تحت استرس بی حرکتی و تجویز عصاره هیدروالکلی پسته کوهی (400mg/kg /bw) و فلووکسامین (120mg/kg /bw) به صورت گاواژ قرار گرفتند. برای سنجش حافظه فضایی از آزمون ماز شعاعی استفاده شد. بعد از 21 روز از شروع مداخله، حیوانات تحت بیهوشی قرار گرفتند و بعد از خونگیری، میزان مالون دی آلدهید و کاتالاز در بافت هیپوکمپ و میزان کورتیکوسترون و گلوکز سرم اندازه گیری شد.یافته ها: استرس به طور معنی دار باعث افزایش زمان رسیدن به هدف، افزایش مالون دی آلدهید، کورتیکوسترون، گلوکز سرم و کاهش کاتالاز در گروه استرس در مقایسه با گروه کنترل گردید (P<0.05). در گروه دریافت کننده پسته کوهی و گروه پسته کوهی توام با فلووکسامین در مقایسه با گروه استرس زمان رسیدن به هدف، مالون دی آلدهید، کورتیکوسترون و گلوکز سرم به طور معنی داری کاهش و کاتالاز به طور معنی داری افزایش یافت (P<0.05). در حالی که فلووکسامین در مقایسه با گروه کنترل زمان رسیدن به هدف، مالون دی آلدهید و گلوکز سرم را به طور معنی داری افزایش و میزان کورتیزول و کاتالاز را کاهش داد (P<0.05).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که استرس بی حرکتی باعث تضعیف حافظه و تیمار با فلووکسامین به عنوان داروی ضدافسردگی باعث تشدید ضعف حافظه و تیمار با عصاره هیدروالکلی پسته کوهی باعث بهبود حافظه می گردد.

زمینه و هدف: سرطان معده یکی از شایع ترین سرطان ها در سراسر جهان است. ژن Survivin با کدکردن یک پروتئین مهارکننده آپوپتوز، نقش مهمی در حفظ یکپارچگی مخاط معده داشته و برای عملکرد طبیعی معده لازم است. در سرطان معده بیان این ژن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. با توجه به نقش چندشکلی های ناحیه پروموتری در بیان ژن ها، این مطالعه به منظور تعیین چندشکلی تک نوکلئوتیدی 31c/g- (rs9904341) در پروموتر ژنSurvivin با خطر ابتلا به سرطان معده انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه مورد - شاهدی ژنوتیپ چندشکلی تک نوکلئوتیدی -31c/G در 101 بیمار مبتلا به سرطان معده و 101 فرد سالم به روش PCR-RFLP تعیین شد.یافته ها: بیشترین فراوانی ژنوتیپی مربوط به ژنوتیپ GG با فراوانی 47.5 درصد در گروه شاهد و ژنوتیپ GC با فراوانی 41.6 درصد در گروه مورد بود. ژنوتیپ CC چندشکلی -31c/G خطر ابتلا به سرطان معده (p=0.04، or=2.4، CI=1.03-5.61 %95) و آلل C به عنوان آلل خطر، استعداد ابتلا به سرطان معده (p=0.03، or=1.53، CI=1.02-2.30 %95) را به طور معنی داری افزایش داده است. همچنین ژنوتیپ های CC+GC در این جایگاه خطر ابتلا به سرطان معده نوع منتشر را 4.4 برابر افزایش داده است (p=0.01، or=4.4، CI=1.30-15.10 %95).نتیجه گیری: ژنوتیپ CC چندشکلی-31G/C پروموتر ژن Survivin و آلل C به طور معنی داری سبب افزایش خطر ابتلا به سرطان معده می گردد.

زمینه و هدف: سل با عامل مایکوباکتریوم توبرکلوزیس یکی از مرگبارترین بیماری های عفونی در جهان است. با شروع درمان موثر آنتی بیوتیکی، میزان باسیل سل به سرعت کاهش یافته و باسیل های باقیمانده در خلط، مقیاس اندازه گیری مهمی برای پاسخ به درمان است. این مطالعه به منظور تعیین عوامل مرتبط با زمان منفی شدن اسمیر خلط در بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت انجام شد.روش بررسی: این مطالعه همگروهی گذشته نگر روی 2093 بیمار سل ریوی اسمیر مثبت جدید ثبت شده در استان گلستان از فروردین 1389 تا اسفند 1393 انجام شد. پیامد مطالعه تعیین زمان منفی شدن اولین اسمیر حین درمان و سنجش ارتباط آن با متغیرهای جمعیت شناختی، تراکم باسیل در اسمیر اولیه، نتیجه کشت، رادیوگرافی قفسه سینه، دیابت و HIV بود.یافته ها: 67.5 درصد بیماران تا پایان ماه دوم اسمیر منفی داشتند. بین متغیرهای جنس، سن، وزن، تراکم باسیل در اسمیر شروع درمان و نتیجه کشت با زمان منفی شدن اسمیر ارتباط آماری معنی داری نشان داد (P<0.05). سن بالا، کم وزنی، بالا بودن تراکم باسیل در اسمیر شروع درمان و افزایش تعداد کلنی در کشت بیماران اسمیر مثبت به عنوان عوامل پیش بینی کننده در زمان منفی شدن اسمیر نقش داشتند.نتیجه گیری: میزان منفی شدن اسمیر و موفقیت درمان در استان گلستان کمتر از حد انتظار تعیین شده بود.

زمینه و هدف: کبدچرب غیرالکلی شایع ترین بیماری کبدی سراسر جهان بوده و اختلالی است که با تجمع چربی اضافی در کبد تعریف می شود. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی کبدچرب در کودکان با نمایه توده بدنی طبیعی، اضافه وزن و چاق انجام شد.روش بررسی: این مطالعه همگروهی تاریخی بر روی 90 کودک 13-5 ساله در مرکز آموزشی درمانی کودکان طالقانی گرگان در شمال ایران انجام گردید. نمایه توده بدنی طبیعی، دارای اضافه وزن و چاق به ترتیب با مقادیر 85-5 درصد، 95-85 درصد و بیشتر یا مساوی 95 درصد درنظر گرفته شد. کودکان از لحاظ سن و جنس همسان سازی شدند. تست های آزمایشگاهی شامل آنزیم های کبدی ALT (Alanine aminotransferase) و AST (Aspartate aminotransferase) و پروفایل چربی شامل تری گلیسرید (Triglyceride: TG)، کلسترول تام، لیپوپروتئین با چگالی بالا (High Density Lipoprotein: HDL) و لیپوپروتئین با چگالی پایین (Low Density Lipoprotein: LDL) انجام شد. کودکان توسط رادیولوژیست غیرمطلع از مقادیر نمایه توده بدنی از لحاظ متغیرهای سونوگرافیک کبدچرب ارزیابی شدند. یافته ها: فراوانی کبدچرب در کودکان چاق (23.3 درصد) به طور غیرمعنی داری بیشتر از کودکان دارای اضافه وزن (16.7 درصد) و طبیعی (16.7 درصد) بود. همچنین فراوانی کبدچرب غیرالکلی در میان دو جنس تفاوت آماری معنی داری نداشت. میزان AST کودکان طبیعی به طور معنی داری (P<0.05) بیشتر از دو گروه دیگر بود. در گروه چاق بیشترین میزان کلسترول و در گروه با BMI طبیعی، کمترین میزان کلسترول مشاهده گردید (P<0.05).نتیجه گیری: فراوانی کبدچرب در کودکان چاق در مقایسه با کودکان با وزن طبیعی و دارای اضافه وزن به طور غیرمعنی داری بالاتر بود.

زمینه و هدف: لوواستاتین مهارکننده آنزیم هیدروکسی متیل گلوتاریل کوآ ردوکتاز است و برای درمان هیپرکلسترولمی کاربرد دارد. مهار این آنزیم منجر به مهار فعالیت پروتوانکوژن Ras که در اغلب سرطان ها دارای موتاسیون است، می شود. این مطالعه به منظور تعیین اثر داروی لوواستاتین بر رشد و آپوپتوز رده سلول سرطانی اریترومیلوئیدی K562 انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی – تحلیلی ابتدا سلول های K562 کشت داده شد. سپس سلول ها با استفاده از غلظت های مختلف لوواستاتین مورد تیمار قرار گرفت. اثر ضد توموری دارو بر رده سلول سرطانی اریترومیلوئیدی K562 بعد از 72 ساعت با استفاده از روش MTT در سه تکرار ارزیابی گردید. برای مطالعه آپوپتوز از الکتروفورز DNA و رنگ آمیزی Hoechst (33342) استفاده شد.یافته ها: لوواستاتین دارای خاصیت ضدتوموری علیه سلول های K562 بود و این اثر با افزایش غلظت و زمان رابطه خطی داشت. بیشترین اثر مهاری دارو در غلظت 100 میکرومولار و 72 ساعت بعد از تیمار برابر با 59 درصد تعیین شد. کاهش رشد سلولی بعد از 24 ساعت و 48 ساعت به ترتیب برابر با 24 درصد و 43 درصد تعیین گردید. این دارو به طور معنی داری سبب مهار رشد رده K562 گردید (P<0.05).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که لوواستاتین دارای اثر ضدتوموری معنی داری بر رده سلول سرطانی اریترومیلوئیدی K562 است.

زمینه و هدف: سرطان تخمدان پنجمین سرطان شایع در زنان بوده و تعداد مبتلایان به این بیماری رو به افزایش است. والپروئیک اسید یک مهار کننده هیستون داستیلاز است که به طور موثر برای درمان صرع و بیماری های دوقطبی به کار می رود. اخیرا این ترکیب به عنوان دارویی با عملکردهای ضدسرطانی مورد توجه قرار گرفته است. ژن Bim یکی از مهم ترین ژن های مسیر داخلی (میتوکندریایی) آپوپتوز است که نقش مهمی در بیولوژی سرطان دارد. بیان این ژن در سرطان تخمدان به شدت کاهش می یابد. این مطالعه به منظور تعیین اثر والپروئیک اسید بر زیست پذیری سلول های سرطان تخمدان، آپوپتوز و نیز بیان ژن Bim در رده A2780 انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی سلول های سرطان تخمدان (A2780) در محیط کشت RPMI-1640 در شرایط بهینه تکثیر شدند. سپس سلول ها با غلظت های مختلف والپروئیک اسید (30-1میلی مولار) تیمار و به مدت 24، 48 و 72 ساعت انکوبه شدند. پس از پایان زمان انکوباسیون، زیست پذیری سلول ها با استفاده از روش MTT ارزیابی شد. آنالیز آپوپتوز در جمعیت سلولی تیمار شده با والپروئیک اسید با استفاده از روش فلوسایتومتری انجام گردید. از آزمون Real time PCR برای تعیین اثر این دارو بر تغییر بیان ژن Bim استفاده شد.یافته ها: نتایج حاصل از تست MTT نشان داد که داروی والپروئیک اسید باعث کاهش زیست پذیری سلول های A2780 می شود و این اثر وابسته به غلظت و زمان بود. به طوری که در غلظت 30 میلی مولار و 72 ساعت پس از تیمار، کاهش زیست پذیری به بالاترین میزان رسید (P<0.05). درصد قابل توجهی از سلول ها در اثر تیمار با والپروئیک اسید دچار آپوپتوز شدند. همچنین والپروئیک اسید میزان بیان ژن Bim را افزایش داد (P<0.05).نتیجه گیری: داروی والپروئیک اسید سبب کاهش زیست پذیری سلول های A2780 می شود. همچنین والپروئیک اسید از طریق تغییر بیان ژن های دخیل در مسیر داخلی آپوپتوز، سبب افزایش مرگ سلولی در سلول های سرطان تخمدان می شود.

زمینه و هدف: حس عمقی نقش مهمی در عملکرد مفصل شانه ایفا می کند. حرکت های ورزشی و پرتاب های اندام فوقانی از حرکات پیچیده و ماهرانه ای هستند که روی مجموعه مفصلی شانه استرس زیادی را اعمال می کنند. این مطالعه به منظور تعیین ارتباط حس عمقی و قدرت عضلات چرخش دهنده مفصل شانه با میزان درد شانه مردان بسکتبالیست با ویلچر انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی – تحلیلی روی 50 مرد بسکتبالیست با ویلچر از باشگاه های بسکتبال با ویلچر استان های تهران و البرز به روش نمونه گیری غیرتصادفی انجام شد. از شاخص درد شانه کاربران ویلچر، دستگاهMMT و آزمون بازسازی فعال زاویه به کمک انعطاف سنج لیتون به ترتیب برای اندازه گیری درد شانه، قدرت عضلات چرخاننده و حس عمقی اندام غالب و غیرغالب استفاده گردید.یافته ها: بین قدرت چرخش دهنده ها و حس عمقی در اندام غالب و غیرغالب اختلاف آماری معنی داری وجود داشت (P<0.05). بین قدرت چرخش دهنده های داخلی و حس عمقی در اندام غیرغالب با درد شانه همبستگی معنی داری وجود داشت (P<0.05). در حالی که بین قدرت چرخش دهنده های خارجی و حس عمقی در اندام غالب با درد شانه همبستگی معنی داری یافت نشد.نتیجه گیری: انجام الگوهای حرکتی تکراری در ورزشکاران بسکتبال با ویلچر، ممکن است در مدت زمان طولانی باعث به هم خوردن نسبت طبیعی تعادل قدرت مفصل شانه شود که به عنوان عامل خطرزا در آسیب های شانه، مستلزم توجه به رویکردهای پیشگیرانه با ایجاد راهکارهای اصلاحی است.

زمینه و هدف: کمردرد یکی از ناراحتی های شایع سیستم اسکلتی - عضلانی مرتبط با شغل بوده و روش اندازه گیری دامنه حرکتی برای ارزیابی اثربخشی مداخلات درمانی اهمیت دارد. این مطالعه به منظور ارزیابی تکرارپذیری دامنه حرکتی کمر با استفاده از تست دوبار اصلاح شده Shober (modified-modified Shober's technique: MMST) در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی – تحلیلی دامنه حرکتی کمر (خم شدن به جلو و خم شدن به عقب) 15 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی، توسط تست دوبار اصلاح شده Shober در سه نوبت توسط دو فیزیوتراپیست اندازه گیری و ثبت شد. برای این منظور از ضریب همبستگی درون خوشه ای (ICC) استفاده گردید. دو اندازه گیری به فاصله یک ساعت برای بررسی درون روز (Whiten-Day) و نوبت آخر با فاصله یک هفته به منظور ارزیابی تکرارپذیری بین روزها (Between-Days) توسط دو ارزیاب انجام گردید.یافته ها: ضریب همبستگی تکرارپذیری درون روز توسط ارزیاب اول برای خم شدن به جلو و عقب به ترتیب 0.88 و 0.71 و برای ارزیاب دوم به ترتیب 0.85 و 0.76 به دست آمد. همچنین ضریب همبستگی تکرارپذیری بین روز برای ارزیاب اول در اندازه گیری خم شدن به جلو و عقب به ترتیب 0.85 و 0.68 و برای ارزیاب دوم به ترتیب 0.81 و 0.71 حاصل شد.نتیجه گیری: تکرارپذیری آزمون دوبار اصلاح شده Shober برای اندازه گیری دامنه حرکتی کمر در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی مناسب ارزیابی شد.

زمینه و هدف: استان گلستان به عنوان یک منطقه با بروز بالای سرطان شناخته شده است. تفاوت های اقلیمی شامل تفاوت در بارش، دما و رطوبت می تواند بر نوع پوشش گیاهی، نوع تغذیه و سبک زندگی ساکنین منطقه تاثیر بگذارد. این مطالعه به منظور تعیین ارتباط بین میزان بارش و دمای محیط با میزان بروز انواع سرطان در استان گلستان انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی - تحلیلی داده های مربوط به خصوصیات اقلیمی استان گلستان طی سال های 88-1383 از19 ایستگاه هواشناسی در سراسر استان جمع آوری شد. داده های مربوط به بروز سرطان از واحد ثبت سرطان مبتنی بر جمعیت استان گلستان نیز جمع آوری گردید.یافته ها: میزان بروز در تمام سرطان ها در مناطق با اقلیم خشک که بیشتر شرق و ناحیه ترکمن صحرا را شامل می شود، بیش از مناطق با اقلیم مرطوب بود (P<0.05). همبستگی معکوس معنی داری بین میزان بارندگی و میزان بروز سرطان مری یافت شد (ضریب همبستگی پیرسون r=-0.64، p=0.04) میانگین میزان بارندگی در منطقه پرخطر (86.7±371.2) بروز سرطان مری نسبت به منطقه کم خطر (146.1±657.6) به طور معنی داری کمتر بود (P<0.05). میزان بروز سرطان معده (P<0.05) و سرطان مری (غیرمعنی دار) در مناطق با اقلیم خشک بیشتر از مناطق با اقلیم مرطوب بود. میزان بروز سرطان روده در اقلیم خشک (غیرمعنی دار) بیشتر از اقلیم مرطوب و میزان بروز سرطان پستان در اقلیم خشک (غیرمعنی دار) کمتر از مناطق مرطوب بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه، عوامل محیطی از جمله اقلیم خشک و کم باران می توانند به عنوان یکی از علل احتمالی بروز بالای سرطان ها در استان گلستان مطرح شوند.

زمینه و هدف: بلع جسم خارجی یکی از شایع ترین اورژانس های پزشکی است. سن بیمار، نوع جسم خارجی و علایم بالینی در درمان بیماران کمک کننده است. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی جسم خارجی در مری و عوارض آن در بیماران بستری در مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی گذشته نگر با استفاده از اطلاعات پرونده 145 بیمار (61 مرد و 84 زن) با تشخیص بلع جسم خارجی بستری در مرکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان طی سال های 1383 لغایت 1393 انجام گردید. سن بیمار، نوع جسم خارجی و علایم بالینی برای هر بیمار از پرونده استخراج و در یک فرم ثبت گردید.یافته ها: شایع ترین شکایت اصلی دیسفاژی (42.75 درصد) و شایع ترین جسم خارجی استخوان مرغ (25.51 درصد) بود. در گروه سنی زیر 15 سال شایع ترین جسم خارجی سکه (15.86 درصد) بود. در 56 مورد (38.62 درصد) وجود جسم خارجی در مری بدون عارضه بود. عوارض ناشی از بلع جسم خارجی به ترتیب شامل اروزیون (24.82 درصد)، زخم (21.37 درصد)، پارگی مخاطی (6.2 درصد)، مراجعه مجدد (4.82 درصد)، پارگی مری (3.44 درصد) و آبسه (0.68 درصد) تعیین گردید. با توجه به نتایج اندوسکوپی، شایع ترین محل گیرافتادن جسم خارجی در یک سوم فوقانی مری (62.63 درصد) تعیین شد.نتیجه گیری: دیسفاژی شایع ترین شکایت و سکه شایع ترین جسم خارجی در مری کودکان بود. اروزیون و زخم شایع ترین عارضه و ناحیه یک سوم فوقانی مری شایع ترین محل گیرافتادن جسم خارجی مری تعیین شد.

زمینه و هدف: امروزه به دلیل مصرف بی رویه و غیرضروری آنتی بیوتیک ها، مقاومت دارویی باکتری ها افزایش یافته و درمان عفونت های ناشی از باکتری های مقاوم نیز با مشکلات بسیار و هزینه بالا امکان پذیر است. گال ها از رشد غیرطبیعی بافت های گیاه میزبان در واکنش به حضور یک موجود زنده خارجی به وجود آمده و تغییر شکل پیدا کرده اند. گال های رز در اثر فعالیت زنبورهای گالزای خانواده Cynipidae به ویژه در اثر فعالیت نسل جنسی Diplolepsis mayri روی بوته های رز وحشی به وجود می آیند. این مطالعه به منظور تعیین اثر ضدباکتریایی عصاره های آبی، متانولی و استونی گال رز وحشی علیه استافیلوکوکوس آرئوس و انتروکوکوس فکالیس انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی آزمایشگاهی، عصاره های متانولی، استونی و آبی گال رز وحشی در غلظت های 15.6، 31.3، 62.5، 125، 250 و 500 میلی گرم بر میلی لیتر به روش سوکسله تهیه شدند. فعالیت ضدباکتریایی عصاره ها با روش انتشار چاهک و حداقل غلظت مهارکنندگی و کشندگی به روش میکرودایلوشن انجام شد. همچنین ترکیبات موثره گال رز وحشی به روش GC-MS ارزیابی گردید.یافته ها: قطر هاله عدم رشد ناشی از غلظت 500 میلی گرم بر میلی لیتر عصاره های متانولی، استونی و آبی گال رز وحشی به ترتیب 27.3، 26.7 و 20 میلی متر به دست آمد. قطر هاله عدم رشد گال رز وحشی در مقایسه با آنتی بیوتیک ایمی پنم تقریبا یکسان بود. غلظت عصاره ها با میزان فعالیت ضدباکتریایی رابطه مستقیم داشت. عصاره متانولی گال رز بالاترین اثر ضدباکتریایی را نشان داد. حداقل غلظت مهارکنندگی و حداقل غلظت کشندگی عصاره متانولی برای استافیلوکوکوس آرئوس و انتروکوکوس فکالیس به ترتیب 62.5 و 31.3 میلی گرم بر میلی لیتر به دست آمد.نتیجه گیری: عصاره های آبی، متانولی و استونی گال رز وحشی در شرایط آزمایشگاهی علیه استافیلوکوکوس آرئوس و انتروکوکوس فکالیس فعالیت ضدباکتریایی بالایی دارند.

زمینه و هدف: امروزه شناسایی گونه های فاسیولا از اهمیت ویژه ای برخوردار است. گونه های این جنس از انگل ها باعث فاسیولیازیس شده که از مهم ترین بیماری های مشترک در دام های اهلی و انسان ها است. این مطالعه به منظور شناسایی گونه های فاسیولا با روشPCR-RFLP در شهرستان گرگان انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی کرم های فاسیولا از کبدهای آلوده گاو و گوسفند کشتارگاه گرگان جدا شد و استخراج ژن با روش فنل – کلروفرم انجام گردید. قطعه ای از ژنوم ITS-1 تکثیر و با آنزیم TasI، آزمون RFLP روی قطعات تکثیریافته انجام شد و 8 نمونه تعیین توالی گردید.یافته ها: در مجموع 49 کرم فاسیولا از کبدهای آلوده گاو و گوسفند جداسازی شد. محصولات PCR تمام نمونه ها تحت تاثیر آنزیم TasI قرار گرفتند و گونه های هپاتیکا دوباند و گونه های ژیگانتیکا سه باند را نشان دادند. این آنزیم درگونه هپاتیکا یک قطعه 151 جفت بازی و یک قطعه312 را نشان داد، ولی در گونه ژیگانتیکا سه قطعه 151، 93 و 219 جفت بازی بود. 36 کرم (73.46 درصد) فاسیولا ژیگانتیکا و 13 کرم (26.53 درصد) فاسیولا هپاتیکا تشخیص داده شدند. از 6 کبد آلوده گوسفندی، 22 کرم فاسیولا جدا گردید که 13 گونه هپاتیکا (59.1 درصد) و 9 گونه ژیگانتیکا (40.9 درصد) تشخیص داده شدند. از 6 کبد آلوده گاوی، 27 کرم فاسیولا جدا گردید که همگی از گونه گاوی فاسیولا ژیگانتیکا (100درصد) شناسایی شدند.نتیجه گیری: گونه فاسیولا ژیگانتیکا گونه غالب در شهرستان گرگان است.

زمینه و هدف: عفونت مزمن با ویروس هپاتیت B (HBV) یکی از عوامل اصلی در ایجاد سیروز و سرطان سلول کبدی است. بیماری زایی ویروس به وسیله پروتئین چندعملکردی X (HBx) صورت می گیرد. تغییر در توالی ژن کدکننده این پروتئین باعث تنظیم فاکتورهای نسخه برداری و بیماری زایی می شود. این مطالعه به منظور آنالیز ژنتیک تکاملی ژن کدکننده HBx در فرد مبتلا به HBV مزمن انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی آزمایشگاهی ابتدا از فرد آلوده به عفونت مزمن با ویروس هپاتیت B توالی کامل کدکننده HBx تکثیر و کلون شد. سپس با توالی های مرجع ژنوتیپ ها، سروتیپ ها و زیرسروتیپ های مختلف ویروس موجود در پایگاه GenBank، همردیفی توسط نرم افزار CLC Sequence Viewer انجام شد. از نتیجه هم ردیفی برای رسم درخت فیلوژنیک توسط سرور T-rex و آنالیز ژنتیک جمعیت توسط نرم افزار DnaSP استفاده شد. انتخاب طبیعی در سطح نوکلئوتید و پروتئین توسط تست Tajima’s D انجام گردید.یافته ها: جهش شناخته شده ای در سطح پروتئین در توالی کدکننده HBx فرد آلوده مزمن یافت نشد. نتایج انتخاب طبیعی نشان دهنده جهش های خنثی در ژن HBx بود. نتایج فیلوژنی نشان داد توالی کدکننده HBx در فرد آلوده مزمن قرابت ژنتیکی به ژنوتیپ D و زیرسروتیپ ayw2 داشت.نتیجه گیری: چندریختی انتخاب طبیعی در ژن کدکننده HBx رخ می دهد. همچنین نتیجه فیلوژنی مطالعه حاضر با یافته های پیشین استان گلستان و ایران که فراوانی ژنوتیپ D و زیرسروتیپ ayw2 را گزارش داده اند، مطابقت دارد.

فیبرودیسپلازی استخوانی شونده پیشرونده بیماری بسیار نادر با توارث اتوزمال غالب، شدت بیان متغیر و نفوذ کامل است. میزان شیوع آن یک در دو میلیون نفر تخمین زده می شود و توسط جهش در ژن ACVR1 که کد کننده رسپتور نوع 1 پروتئین مورفوژنیک استخوانی است، ایجاد می گردد. تاکنون 15 جهش در این ژن گزارش شده است. اکثریت موارد این بیماری ناشی از جهش های جدید است که به صورت اسپورادیک نمایان می شوند. در این مقاله یک دختر 20 ساله که به مدت 11 سال از فیبرودیسپلازی استخوانی شونده پیشرونده رنج می برد معرفی شده است.