مجله دانشگاه علوم پزشکی گرگان
سال:1386 | دوره:19 | شماره:1 (پی در پی 21) |تعداد مقالات:15

زمینه و هدف: نیتریک اکساید مولکول کوچک ناپایداری است که در بسیاری از فرایندهای فیزیولوژیک و پاتولوژیک بدن نقش دارد. قشر پره فرونتال مغز نقش بسیار مهمی در شخصیت و وضعیت روحی دارد و بعد از تولد به تکامل خود ادامه داده و تحت تاثیر عوامل محیطی و جسمی نظیر استرس قرار می گیرد. در این تحقیق اثر نیتریک اکساید روی کورتکس پره فرونتال مغز موش صحرایی متاثر از استرس مورد بررسی قرار گرفت تا تاثیر هم زمان استرس و نیتریک اکساید روی تکامل پس از تولد کورتکس پره فرونتال موش صحرایی مشخص گردد.روش بررسی: این مطالعه تجربی روی 48 سر موش صحرایی نر نژاد ویستار به وزن 80 تا 100 گرم انجام شد. 48 موش به دو گروه 24 تایی تحت استرس و فاقد استرس تقسیم بندی شدند. هر گروه 24 تایی به 4 گروه 6 تای تقسیم شدند. به هر گروه 6 تایی به مدت 30 روز (یک ماه) به ترتیب ماده L-arginine 200 میلی گرم بر کیلوگرم حل شده در 2 سی سی نرمال سالین و 20 L-NAME میلی گرم بر کیلوگرم حل شده در 2 سی سی نرمال سالین به صورت داخل صفاقی و 7-nitroinazole (25mg/g) به صورت زیر جلدی تزریق شد. پس از یک ماه مغز موش ها خارج گردید و به دو قسمت شامل نیمه قدامی برای بررسی بافت شناسی و نیمه خلفی برای تعیین میزان نیتریک اکساید تقسیم شد. بررسی های بافت شناسی با تهیه مقاطع سریال 10 میکرونی و رنگ آمیزی (H&E) انجام شد. برای تعیین میزان نیتریک اکساید، نمونه ها هموژنیزه و با محلول Solch مخلوط شده و به وسیله روش اسپکتوفتومتری با طول موج 540 نانومتر مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که ضخامت کورتکس پره فرونتال و تعداد سلول های بتز و میزان تولید نیتریک اکساید به نحو معنی داری در موش های صحرایی تحت استرس دریافت کننده L-NAME و 7-nitroindazole در مقایسه با گروه فاقد استرس کاهش یافته است. به نحوی که این دو ماده سبب تشدید آسیب ناشی از استرس می گردند و برعکس L-arginine با تولید نیتریک اکساید بیشتر سبب کاهش آسیب ناشی از استرس می گردد.نتیجه گیری: استرس از نوع بی حرکتی سبب آسیب به کورتکس پره فرونتال شده و مهار کننده های سنتز نیتریک اکساید سبب تشدید آن و پیش ساز نیتریک اکساید سبب کاهش این آسیب می شود و از طرفی در موش های بدون استرس L-arginine, L-NAME و 7-nitroinazole همگی باعث آسیب  کورتکس پره فرونتال خواهند شد.

زمینه و هدف: مس و روی عناصر نورواکتیوی هستند که می توانند در طول فعالیت نورونی، در سناپس ها آزاد شوند. این دو عنصر در نوروپاتولوژی بیماری آلزایمر، Menkes desease، بیماری ویلسون، Pick desease، سکته و تشنج نقش دارند. غلظت های خونی مس و روی در بافت ها، انعکاسی از حالت های مختلف فیزیولوژیک و پاتولوژیک است. منظور از مطالعه حاضر، بررسی سطوح پلاسمایی مس (Cu) و روی (Zn) در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا و مقایسه نسبت های پلاسمایی مس به روی آنها با گروه شاهد بود.روش بررسی: این مطالعه مورد شاهدی روی 40 بیمار مبتلا به اسکیزوفرنی و 50 داوطلب سالم که بت صورت تصادفی وارد مطالعه شدند، در مرکز اورژانس دانشگاه علوم پزشکی مازندران انجام شد. معیارهای خروج از مطالعه شامل بیماری های روانی دیگر، حاملگی، بیماری های اندوکرین، اتوایمیون، کبدی، کلیوی و همچنین مصرف داروهای تاثیرگذار بر متابولیسم مس و روی مانند داروهای ضد تشنج، کنتراسپتیو گلوکوکورتیکویید بود. نمونه های خونی به صورت ناشتا در ساعات 7 الی 9 صبح گرفته شد و غلظت پلاسمایی مس و روی آنها با استفاده از یک دستگاه جذب اتمی (Perkin Elmer GmbH) مورد سنجش واقع شد. آزمون تی دو طرفه برای تجزیه تحلیل آماری مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: میانگین و خطای معیار غلظت پلاسمایی مس در گروه مورد و شاهد به ترتیب 145±28 و 65±3 میکروگرم در دسی لیتر تعیین شد (P<0.05). میانگین و خطای معیار غلظت پلاسمایی روی در گروه مورد و شاهد به ترتیب 67±2 و 81±4 میکروگرم در دسی لیتر تعیین گردید (P<0.05). نسبت میانگین مس به روی در گروه شاهد 0.04±0.87 و در گروه مورد 2.07±0.38 بود (P<0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان دهنده نقش مس و روی در پاتوفیزیولوژی بیماری اسکیزوفرنیا می باشد. علاوه بر این، ارزیابی نسبت مس به روی پلاسما می تواند به عنوان یک شاخص در بیماری اسکیزوفرنیا سودمند باشد.

زمینه و هدف: نمایه توده بدنی مادر و میزان افزایش وزن دوران بارداری نقش مهمی در نتیجه بارداری دارد. در مطالعات مختلف ارتباط بین شاخص توده بدنی اولیه و افزایش وزن دوران بارداری مادر با عوارض نوزادی مانند وزن پایین تولد، نوزاد نارس و عوارض مادری ماننده پره اکلامپسی مورد بررسی قرار گرفته است. این مطالعه به منظور تعیین ارتباط میان نمایه توده بدنی و وزن گیری طول بارداری با عوارض مادری و جنینی در بیماران بستری شده در مرکز آموزشی- درمانی دزبانی گرگان انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه تحلیلی مقطعی که طی یک سال در مرکز آموزشی- درمانی دزبانی گرگان انجام شد، 350 زن باردار وارد مطالعه شدند. متغیرهایی مانند سن مادر، شاخص توده بدنی در ابتدای بارداری، افزایش وزن بارداری و عوارض مادری- جنینی (پره اکلامپسی، پارگی زودرس کیسه آب، زایمان زودرس، ماکروزومی) در فرم ثبت اطلاعات درج شد. داده ها پس از کدبندی به وسیله نرم افزار آماری SPSS وارد رایانه شده و برای تعیین ارتباط بین داده ها از آزمون کای اسکوئر استفاده شد.یافته ها: بیشترین میزان افزایش وزن کمتر از حد طبیعی در BMI کمتر و مساوی 19.8 kg/m2 و بیشترین میزان افزایش وزن بیش از حد طبیعی در BMI بیشتر از 29 kg/m2 مشاهده شد. وقوع زایمان زودرس با BMI مادر ارتباط آمار معناداری داشت (P<0.05)، اما ارتباطی بین افزایش وزن طی دوران بارداری و زایمان زودرس دیده نشد. میزان وقوع پارگی زودرس کیسه آب و وزن هنگام تولد نوزادان با BMI مادر و نیز افزایش وزن دوران بارداری ارتباط معناداری نشان داد (P<0.05). میزان وقوع پره اکلامپسی با BMI اولیه مادر ارتباط معناداری نشان نداد، اما با افزایش وزن دوران بارداری به طور معناداری ارتباط داشت (P<0.05).نتیجه گیری: غیر طبیعی بودن شاخص توده بدنی مادر در ابتدای بارداری و میزان وزن گیری در دوران بارداری می توانند منجر به عوارضی در مادر و جنین گردند. وزن گیری بیش از حد و کمتر از حد استاندارد، با توجه به شاخص توده بدنی اولیه مادر، هر دو می توانند یک بارداری طبیعی را عارضه دار نمایند.

زمینه و هدف: شیوع مادام العمر اسکیزوفرنی در ایالات متحده 1 تا 1.5 درصد برآورد شده است و مطالعات مختلف نشان داده که بین 7.8 تا 46.6 درصد این افراد دچار علایم وسواسی اجباری هستند. تفاوت در این آمار تا حدی به روش های ارزیابی و درمان های انجام شده بستگی دارد. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی این اختلال در بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی بستری انجام شد.روش بررسی: در یک مطالعه مقطعی 96 بیمار (56 مرد و 40 زن) دچار اسکیزوفرنی (بر اساس معیار تشخیصی (DSM-IV که در بیمارستان روانپزشکی ایران بستری بودند، بر اساس نمونه گیری در دسترس انتخاب و به وسیله مصاحبه بالینی استاندارد (SCID) از لحاظ ابتلا به اختلال وسواسی اجباری بررسی شدند.یافته ها: دامنه سنی این بیماران 17 تا 73 سال و میانگین سنی آنان 35.1±12.6 بود. اکثریت بیماران (88.5 درصد) مبتلا به نوع پارانویید اسکیزوفرنی بودند. بر اساس مصاحبه بالینی 47 نفر (49 درصد) دچار علایم وسواسی- اجباری بودند. متوسط سن شروع اسکیزوفرنی در کل بیماران 24.7±8.8 و متوسط سن شروع وسواس در افراد مبتلا 20.2±6.7 بود. در 17 درصد افراد دو اختلال هم زمان ایجاد شده بود و در 20.8 درصد اسیکزوفرنی زودتر تظاهر یافته بود.نتیجه گیری: در مطالعه ما، نزدیک به نیمی از بیماران اسکیزوفرنیک بررسی شده دچار اختلال وسواسی- اجباری نیز بودند که همراهی قابل توجهی را نشان می دهد. با این حال بر اساس مطالعه حاضر نمی توان روابط علیتی را بین دو اختلال مشخص نمود.

زمینه و هدف: استاتوس اپی لپتیکوس یا صرع پایدار وضعیتی اورژانس برای نورولوژیست ها و پزشکان بخش مراقبت های ویژه است. زیرا ناشی از عوامل تهدید کننده موضعی یا ژنرالیزه مغزی بوه و با مرگ و میر بالایی همراه است. هدف این مطالعه تعیین علت صرع پایدار، علت مرگ و تعیین تاثیر عوارض جانبی بر مرگ و میر آن بود.روش بررسی: در این مطالعه 176 بیماری که به علت صرع پایدار طی 15 سال (83-1369) در ICU اعصاب بیمارستان امام خمینی تبریز بستری بودند، بررسی شدند. از بین آنها مواردی که فوت کرده بودند، استخراج و برای هر کدام پرسشنامه های مخصوص تکمیل و از نظر سن، جنس، علت، نوع تشنج، طول مدت و عوارض تاثیرگذار بر مرگ و میر صرع پایدار بررسی شدند. مقادیر به دست آمده با استفاده از نرم افزار spss-12 و روش های آماری توصیفی و آزمون کای اسکویر تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: در این مطالعه میزان مرگ 35.2 درصد بود. در جنس مونث، صرع پایدار بیش از یک ساعت، در نوع تونیک- کلونیک و در گروه سنی بالای 60 سال بیشترین بود. عدم مصرف و یا مصرف ناکافی داروهای ضد صرع شایع ترین علت اپی لپسی (26 درصد) و پنومونی آسپیراتیو شایع ترین عارضه تاثیرگذار بر مورتالیته (48 درصد) بود. 26 درصد از موارد مورتالیته سابقه تشنج و 4 درصد سابقه قبلی استاتوس اپی لپتیکوس (SE) را داشتند. شایع ترین عارضه تاثیرگذار بر مرگ زود هنگام بیماران، عفونت های ریوی بود.نتیجه گیری: در این مطالعه، میزان مرگ بیشتر از سایر مطالعات بود که به دلیل عدم مراجعه به موقع بیماران به مراکز درمانی و آشنایی ناکافی کارکنان با نحوه برخورد صحیح با این بیماری می باشد. عدم مصرف و یا مصرف ناکافی داروهای ضد صرع شایع ترین علت اپی لپسی است.

زمینه و هدف: بیماران مبتلا به سرطان، به طور معمول دامنه ای از علایم درد و انواع متفاوت ناراحتی های جسمی و روانی را تجربه می کنند. یکی از وظایف درمانگران و مراقبین این دسته از بیماران کنترل عوارض آنها است. هدف این مطالعه به کارگیری و ارزشیابی تاثیر لمس درمانی بر کاهش میزان درد زنان مبتلا به سرطان بستری در بیمارستان بود.روش بررسی: این مطالعه نیمه تجربی، با سه گروه آزمون، پلاسبو و شاهد انجام گرفت. برای هر گروه 30 بیمار زن مبتلا به انواع متفاوت سرطان که در بیمارستان امام خمینی بستری شده بودند، انتخاب و به طور تصادفی در گروه های مطالعه قرار گرفتند. به طوری که خصوصیات نمونه ها در سه گروه با هم یکسان گردید. پنج جلسه 25-20 دقیقه ای لمس درمانی برای گروه آزمون و پنج جلسه 10 دقیقه ای اجرای صوری لمس درمانی بدون تبادل انرژی برای گروه پلاسبو انجام شد. برای گروه شاهد هیچ مداخله ای انجام نمی شد. داده ها از طریق پرسشنامه مشخصات فردی و ابزار سنجش بصری درد (10-0) جمع آوری گردید. شدت درد قبل و بعد از مداخله در هر جلسه اندازه گیری شد. داده ها از طریق نرم افزار SPSS-11.5 و با استفاده از آزمون های پارامتری کای دو و آنالیز واریانس و توکی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: توزیع بیماران شرکت کننده در سه گروه از نظر مشخصات فردی با هم اختلاف معنی داری نداشتند. میانگین های شدت درد در گروه های آزمون، پلاسبو و شاهد قبل از مداخله به ترتیب 3.8، 4.1 و 4.16 بود و بعد از مداخله 0.8، 2.4 و 4.06 به دست آمد. آزمون آماری آنالیز واریانس با اندازه گیری مکرر ویلکز لامبدا اختلاف معنی داری را بین سه گروه از نظر میانگین شدت درد در طی مراحل مداخله نشان داد (P<0.05).نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، با توجه به غیر دارویی بودن، بی ضرر بودن و غیر تهاجمی بودن لمس درمانی، این روش به عنوان روشی موثر برای کاهش درد بیماران زن سرطانی توصیه می شود.

زمینه و هدف: فشار خون بالا یکی از مهم ترین عوامل خطر بروز بیماری های قلبی- عروقی و شایع ترین عامل بروز نارسایی قلبی و سکته مغزی در بسیاری از کشورها و شایع ترین عامل نارسایی کلیوی است. این مطالعه با هدف ارزشیابی تاثیر آموزش از طریق الگوی اعتقاد بهداشتی بر دانش، نگرش و عملکرد کادر پرستاری شهر گنبد کاووس درباره بیماری پرفشاری خون صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه نیمه تجربی روی 136 نفر از کادر پرستاری شهر گنبد در سال 1384 که به صورت تصادفی طبقه ای از میان 370 کارکنان شاغل انتخاب شدند، انجام گردید. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه و چک لیست مشاهده بود. در ابتدا میزان دانش، نگرش و عملکرد افراد مورد مطالعه به وسیله این ابزار مورد بررسی قرار گرفت. سپس نیازهای آموزشی آنان مشخص و برنامه ای آموزشی بر مبنای الگوی اعتقاد بهداشتی طراحی، تدوین و اجرا گردید. سه ماه پس از اجرای برنامه آموزش میزان دانش، نگرش و عملکرد نمونه های مورد مطالعه از طریق همان پرسشنامه و چک لیست، تعیین و با یافته های به دست آمده از مرحله اولیه (pre-test) مقایسه گردید. برای دستیابی به میزان تاثیر آموزش از آزمون های آماری ویلکاکسون، تی مستقل، ANOVA و ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد.یافته ها: میانگین نمرات دانش، منافع درک شده، موانع درک شده، تهدید درک شده، نگرش (مجموع اجزا مدل اعتقاد بهداشتی) و عملکرد قبل از آموزش به ترتیب برابر با 9.68، 23.76، 25.63، 22.82، 71.99 و 4.55 بود که بعد از آموزش همه آنها افزایش نشان داده و به ترتیب به 16.66، 26.06، 28.94، 24.98، 80.08 و 4.83 رسید. نتایج نشان داد که آموزش کادر پرستاری از طریق الگوی اعتقاد بهداشتی سبب ارتقا دانش و تغییر نگرش و همچنین سبب بهبود عملکرد آنان می شود (P<0.05). بین متغیرهای سن، جنس، وضعیت تاهل، سابقه کاری و زمینه خانوادگی مثبت با میزان دانش، نگرش و عملکرد ارتباط معنی دار مشاهده نشد. ولی بین متغیرهای رده شغلی، میزان تحصیلات و بخش کاری با دانش قبل از آموزش و عملکرد قبل از آموزش و همچنین بین متغیر واحد سازمانی با نگرش قبل از آموزش ارتباط معنی دار مشاهده شد (P<0.05).نتیجه گیری: این مطالعه نشان دهنده ضرورت آموزش دوره ای کادر پرستاری در خصوص پرفشاری خون با استفاده از یک مدل آموزشی مناسب و برنامه ریزی شده می باشد.

زمینه و هدف: تنگی نفس و خستگی نارسایی قلبی، باعث اختلال قابل توجهی در کیفیت زندگی و توانایی عملکردی این بیماران می گردد. این مطالعه به منظور تعیین تاثیر برنامه ورزشی پیاده روی خانگی بر کیفیت زندگی و توانایی عملکردی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی انجام پذیرفت.روش بررسی: در این پژوهش نیمه تجربی، 60 بیمار بستری مبتلا به نارسایی قلبی کلاس II و III در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی اهواز طی سال 1384، با روش جور کردن در دو گروه آزمون (n=30) و کنترل (n=30) قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها شامل فرم اطلاعات دموگرافیک، چک لیست کیفیت زندگی مینه سوتا و فرم زمان بندی شده برنامه ورزشی بود. برنامه ورزشی پیاده روی در این بیماران سه بار در هفته تا هشت هفته انجام گرفت. در ابتدا و انتهای مداخله نیز چک لیست کیفیت زندگی مینه سوتا برای تعیین کیفیت زندگی در اختیار بیماران دو گروه قرار گرفت. همچنین تست پیاده روی 6 دقیقه ای نیز به منظور تعیین توانایی عملکردی بیماران در ابتدا و انتهای مداخله در دو گروه انجام گرفت. داده ها به وسیله نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها: اختلاف قابل توجهی میان میانگین مسافت طی شده در 6 MWT در ابتدا و انتهای مداخله در بیماران گروه آزمون وجود داشت (373.86 متر در ابتدای مداخله تا 412.30 متر در انتهای مداخله، (P<0.05. این تفاوت در بیماران گروه کنترل معنی دار نبود (376.79 متر در ابتدای مداخله تا 377.63 متر در انتهای مداخله). اختلاف قابل توجهی میان نمرات کیفیت زندگی، در ابتدا و انتهای مداخله در گروه آزمون وجود داشت (52.32 در ابتدای مداخله تا 43.80 در انتهای مداخله). این تفاوت در گروه کنترل معنی دار نبود (52.32 در ابتدای مداخله تا 43.80 در انتهای مداخله). همچنین بین مدت زمان ورزش هفته های اول، چهارم و هشتم تفاوت معنی دار وجود داشت (P<0.05).نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که فعالیت های ورزشی پیاده روی می تواند به عنوان یک روش درمانی در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی به کار رود، زیرا باعث کیفیت زندگی و نیز توانایی عملکردی و ظرفیت ورزشی بیماران می گردد.

زمینه و هدف: عفونت های ایجاد شده به وسیله استافیلوکوکوس اورئوس های مقاوم به متی سیلین و اگزاسیلین عمدتا با منشا بیمارستانی هستند که در بسیاری از کشورهای جهان در حال افزایش است. به همین دلیل محققان نیز تلاش های زیادی برای یافتن ترکیبات جدید به عنوان جایگزین مناسب این آنتی بیوتیک ها انجام داده اند. این مطالعه نیز به منظور بررسی اثر ضد باکتریایی عصاره الکلی 20 گونه از گیاهان دارویی استان گلستان علیه سویه های بالینی و استاندارد استافیلوکوکوس اورئوس حساس و مقاوم به متی سیلین انجام شد.روش بررسی: در این تحقیق عصاره گیری اکالیپتوس، نعنا، رزماری، آویشن باغی، گل راعی، سیاه دانه، درخت پیرو، گزنه، سیر، زرشک، کلزا، افسنطین، بابونه، زیره سبز، پنبه، اسپند، گل مخروطی ارغوانی، درمنه، گز و انار به روش پرکولاسیون و استخراج حلال نیز به کمک پمپ خلا انجام شد. بررسی اثر ضد باکتریایی عصاره اتانولی گیاهان علیه سویه های MRSA و MSSA به روش انتشار در آگار و به کمک دیسک انجام شد. هر آزمون سه بار تکرار گردید و میانگین قطر هاله عدم رشد محیط مولرهینتون آگار اندازه گیری و ثبت و خاصیت ضد باکتریایی عصاره ها با هم مقایسه گردید. سپس با استفاده از روش microdilution Broth حداقل غلظت بازدارنده از رشد (MIC) گیاهانی که بهترین اثر را در روش دیسک- دیفیوژن داشتند، تعیین شد.یافته ها: از بین 20 گیاه مورد بررسی عصاره اتانولی 8 گیاه اوکالیپتوس، اسپند، درمنه، سیاه دانه، زرشک، گل راعی، انار و گز در روش دیسک- دیفیوژن بهترین اثر آنتی استافیلوکوکی را با توجه به قطر هاله عدم رشد نشان دادند، به طوری که حداکثر میانگین قطر هاله عدم رشد آنها 22.4 میلی متر ارزیابی شد. کمترین مقدار MIC این گیاهان 0.01mg/ml مربوط به گیاه انار بود. همچنین قطر هاله عدم رشد گیاهان مورد بررسی در اکثر موارد روی سویه های مقاوم به متی سیلین بیش از سویه های حساس بود.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که گیاهان درمنه، زرشک، اوکالیپتوس، اسپند و گل راعی، سیاه دانه، انار و گز دارای بیشترین اثرات ضد باکتریایی سویه های MSSA و MRSA می باشند. البته کاربرد بالینی این گیاهان نیازمند مطالعات بیشتر و وسیع تری می باشد.

زمینه و هدف: استفاده از تحقیقات در فعالیت های پرستاری مراقبتی با کیفیت و هزینه اثربخش را ایجاد، پیامد مراقبتی را ارتقا می دهد و اعتبار حرفه ای پرستاران را موجب می گردد. علی رغم افزایش در کمیت و کیفیت تحقیقات پرستاری استفاده از یافته های تحقیق در عملکرد پرستاران ناچیز است. یکی از موانع انجام تحقیق در ایران به کارگیری نتایج تحقیق است. این مطالعه با هدف تعیین عوامل تسهیل کننده و بازدارنده استفاده از یافته های تحقیق در عملکرد بالینی از نظر پرستاران انجام شد.روش بررسی: این پژوهش از نوع توصیفی- تحلیلی بود. پرسشنامه مورد استفاده به دو بخش تقسیم گردید. بخش اول نمایی از اطلاعات علمی و حرفه ای پاسخ دهندگان را جویا شد و بخش دوم برگرفته از مقیاس موانع فانک بود. یک سوال باز پاسخ عوامل تسهیل کننده به کارگیری نتایج تحقیق در عملکرد بالینی را مورد بررسی قرار داد. برای کسب اعتبار پرسشنامه از روایی صوری و محتوا با نظر محققین پرستاری استفاده گردید.یافته ها: حاصل تحلیل عاملی چهار عامل شناسایی و تحت عناوین محدودیت های سازمان، کیفیت تحقیق، ارزش ها، مهارت و آگاهی پرستار و ارایه نتایج تحقیق نام گذاری شد. مانع «عدم آگاهی کافی پرستاران از روش تحقیق، تحت بارگذاری هیچ یک از عوامل قرار نگرفت. سه مانع اول «نداشتن وقت کافی برای پرستاران برای مطالعه تحقیقات انجام شده، نبودن تسهیلات کافی به منظور به کارگیری یافته های تحقیق و به عمل درآوردن آن، احساس عدم اختیار برای تغییر در روش های مراقبتی بیماران» گزارش شد. همه پاسخ دهندگان تسهیل کننده هایی را برای افزایش استفاده از تحقیق پیشنهاد نمودند که مهم ترین آنها منابع انسانی، عوامل سازمانی و فردی بود.نتیجه گیری: یافته برجسته این مطالعه اهمیتی بود که شرکت کنندگان به حمایت سازمان در استفاده از نتایج تحقیق می دادند. توجه به سه مانع اول بازتابی از عملکرد سنتی سازمان است. لازم است سازمان ها به پرستار اختیار و استقلال تغییر در روش های مراقبتی و درمانی بیماران را بدهند و تسهیلاتی را فراهم آورند که وی قادر باشد در جهت تغییر روش های مراقبتی بر اساس شواهد قدم بردارد.

زمینه و هدف: افزودنی های مواد غذایی یک واژه کلی برای ترکیباتی است که به منظور دوام با بهتر نمودن ظاهر غذا، ترکیب، طعم و ارزش غذایی به مواد غذایی اضافه می شود. رنگ ها نیز جزو این دسته از مواد بوده که برای افزایش جذابیت مواد غذایی به آنها افزوه می شوند. رنگ ها می توانند عوارضی شبیه آسم، کهیر هایپراکتیویتی در کودکان، تضعیف سیستم ایمنی، واکنش های آنافیلاکتیک و یا حتی اثرات سرطان زایی داشته باشند. هدف از این مطالعه، بررسی وضعیت نوع رنگ های مصرفی در شیرینی های تولیدی جنوب شهر تهران بود.روش بررسی: تعداد 191 نمونه شیرینی خشک از مناطق جنوبی شهر تهران در سال 1385 به صورت تصادفی نمونه برداری مورد آنالیز نوع رنگ قرار گرفتند. نمونه ها ابتدا توسط اسید کلریدریک استخراج رنگ گردیده و پس از تخلیص با استفاده از روش کروماتوگرافی با لایه نازک (Thin Layer Chromatography) T.L.C به وسیله پیپت های آماده، مورد آنالیز قرار گرفتند. نمونه ها با توجه به R¦ مورد شناسایی قرار گرفتند.یافته ها: 93.2 درصد از کل نمونه ها حاوی رنگ بودند. از میان کل نمونه های رنگی، 42 نمونه (22 درصد) حاوی رنگ مصنوعی غیر مجاز خوراکی، 96 نمونه (50.3 درصد) حاوی رنگ مصنوعی مجاز خوراکی برای تولید کننده های صنعتی و 40 نمونه (21 درصد) حاوی رنگ طبیعی بود. رنگ سانست یلو (Sunset yellow) بیشترین مورد مصرف در میان رنگ های مورد استفاده در شیرینی های بررسی شده بود.نتیجه گیری: با توجه به یافته های این مطالعه و مصرف زیاد رنگ های مصنوعی، افزایش آگاهی صنف قنادان برای کاهش مصرف این گونه رنگ ها در شیرینی و سایر فرآورده های قنادان پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: سوختگی مشکل سلامت عمومی و یک آسیب جهانی در جوامع صنعتی و در حال توسعه می باشد که در انواع شدید منجر به فوت می شود. لذا مطالعه عوامل سوختگی، نتایج درمان، میزان مرگ و میر و آنالیز آن در هر جامعه برای دستیابی به راهکارهای پیشگیری ضروری می باشد.روش بررسی: این مطالعه مقطعی روی 2160 بیماری که در طی سال های 1383-1381 با تشخیص سوختگی به مرکز آموزشی- درمانی زارع شهرستان ساری مراجعه نموده بودند، انجام شد. متغیرها شامل میانگین و دامنه سنی، درجه و درصد سوختگی، محل سکونت بیمار، جنس، عامل خارجی منجر به سوختگی (آب جوش، آتش، اسیدها و انفجار)، میانگین مدت اقامت و اعمال جراحی انجام شده بود.یافته ها: نتایج این تحقیق نشان داد که متوفیان ناشی از سوختگی 506 نفر (23.4 درصد) بودند. محل اقامت بیماران به ترتیب اولویت اول استان مازندران 41.7 درصد، استان گلستان 41.4 درصد و استان گیلان 10.2 درصد بود. سوختگی درجه 2 و 3 بالاترین فراوانی (91.8 درصد) و از نظر درصد سوختگی بیشترین فراوانی 31.7 درصد مربوط به سوختگی 90 درصد و بالاتر بود. بیشترین عامل خارجی منجر به سوختگی (57.9 درصد) مواد سوختی شامل نفت، بنزین و گازوییل بود. درصد سوختگی تاثیر چندانی در میزان مرگ و میر گروه سنی 50 سال و بالاتر نداشت.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه تاکید بر شیوع سوختگی در رده های سنی و جنسی خاص دارد. برای تاسیس بیمارستان، به جمعیت منطقه، بعد مسافت، ویژگی مناطق و آماری موجود بایستی توجه شود.

زمینه و هدف: سیناپتوزوم به عنوان مدلی In Vitro واجد خواص منحصر به فردی است. لذا روش کلی تهیه و کاربرد آن در مطالعه پروتئین های غشای پیش سیناپسی معرفی می گردد.روش بررسی: این مطالعه با استفاده از 5 سر موش انجام و در هر آزمایش سیناپنوزوم ها از مخچه یک موش تهیه شد. تایید سلامت نمونه ها به کمک شاخص های بیوشیمیایی و مورفولوژیک و فعالیت فیزیولوژیک آنها بر اساس پاسخ ترشحی به دیولاریزاسیون غشا مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها: فعالیت آنزیم لاکتات دهیدروژناز (LDH) بعد از تخریب غشا نسبت به نمونه های سالم افزایش داشت (n=5, 9±1.8)، دپولاریزاسیون غشا با غلظت 15 میلی مولار یون پتاسیم رهایش سیناپتوزومی میانجی عصبی اگزوژن را به طور معنی داری افزایش داد (3±0.76 برابر نسبت به حالت پایه، n=5). در میکروگراف های تهیه شده، غشای پلاسمایی، میتوکندری و وزیکول های سیناپسی مشاهده شدند.نتیجه گیری: رفتار ترشحی سیناپتوزوم به غلظت پتاسیم محیط وابسته بوده و بررسی مستقیم رهایش پایه و تحریک شده میانجی عصبی را فراهم می نماید. استفاده از سیناپنوزوم به دلیل سهولت، کارایی بالا و امکان تهیه از نمونه های انسانی رو به گسترش است.

در رفتگی مادرزادی سر رادیوس بدون وجود ناهنجاری های دیگر، نادر بوده و به طور شایع، با بدشکلی هایی در اندام های دیگر تظاهر می نماید. این ناهنجاری می تواند خود را به صورت یک طرفه یا دو طرفه نمایان می سازد. معمولا تشخیص در رفتگی مادرزادی سر رادیوس به دلیل تظاهرات دیررس آن، مشکل است. اهمیت تشخیص، در افتراق ناهنجاری مادرزادی از در رفتگی ناشی از تروما می باشد. مورد گزارش شده در مطالعه حاضر، کودکی 6 ساله با در رفتگی قدامی یک طرفه و بدون ناهنجاری همراه است.