علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران
سال:1395 | دوره:26 | شماره:3 |تعداد مقالات:10

سابقه و هدف: متیل فنیدیت (ریتالین) دارویی از دسته محرک های مغزی است که در درمان بیش فعالی همراه با نقص توجه، نارکولپسی و سندروم تاکی کاردی وضعیتی مورد استفاده قرار می گیرد. در این تحقیق، اثر متیل فنیدیت بر روی تغییرات کبد بررسی شد. روش بررسی: در این مطالعه تجربی، 24 سر موش سوری نر به صورت تصادفی به 1 گروه کنترل و 2 گروه تجربی تقسیم شدند. در گروه های تجربی از ریتالین به میزان 2 و 10 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن، به صورت گاواژ و به مدت 40 روز استفاده شد. در پایان دوره پس از بیهوشی حیوانات، نمونه های بافتی کبد تهیه و تغییرات بافت آن با استفاده از میکروسکوپ نوری بررسی شد. همچنین پس از جمع آوری و جدا کردن سرم خون، میزان فعالیت آنزیم های مرتبط با کارکرد کبد تحلیل شد. داده ها با استفاده از آزمون ANOVA تحلیل شدند و سطح معنی داری کمتر از 0.05 در نظر گرفته شد. یافته ها: ﺗﺠﻮﻳﺰ متیل فنیدیت در ﻏﻠﻈﺖ ﻫﺎی ﻣﺨﺘﻠﻒﺳﺒﺐ کاهش ﻣﻌﻨﻲدار ﻗﻄﺮﻫﭙﺎﺗﻮﺳﻴﺖﻫﺎ، کاهش ﻗﻄﺮﻫﺴﺘﻪﻫﭙﺎﺗﻮﺳﻴﺖﻫﺎ، افزایش اﻧﺪازه ﺳﻴﻨﻮزوﺋﻴﺪﻫﺎی ﻛﺒﺪی، ﻧﻜﺮوز و ﭘﺮﺧﻮﻧﻲ ورید مرکز لوبولی شد. همچنین در گروه های تیمار، ارﺗﺸﺎح ﮔﻠﺒﻮلﻫﺎی ﺳﻔﻴﺪ ﺗﻚ ﻫﺴﺘﻪای در پارانشیم کبد ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﺪ. به علاوه، میزان تغییرات آنزیم های مرتبط با عملکرد بیوشیمیایی کبد در گرو ه های تجربی، افزایش معنی دار را نشان داد. نتیجه گیری: با توجه به نتایج تحقیق، پیشنهاد می شود به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی های کبدی، از تجویز داروی فوق صرف نظر شود.

سابقه و هدف: توسعه سریع نانوفناوری منجر به افزایش کاربردهای گسترده نانوذرات در تحقیقات زیست پزشکی شده است. این مواد پس از تزریق، از طریق سیستم گردش خون به سرعت در تمام بدن توزیع و به اندام ها و بافت ها می رسند. از این رو بررسی اثرات سمی آنها قبل از کاربردشان به عنوان دارو برای انسان و حیوان باید ارزیابی شود. در این مطالعه، تاثیر نانوذرات اکسید روی بر تغییرات هیستوپاتولوژیک بافت اپیدیدیم در موش بالغ مورد بررسی قرار گرفت.روش بررسی: در این مطالعه تجربی، از 30 سر موش نر بالغ نژاد NMRI استفاده شد. حیوانات در 5 گروه کنترل، شم و سه گروه تجربی (6= n) قرار گرفتند. گروه شم 1 میلی لیتر آب مقطر و گروه های تجربی دوزهای مختلف نانو اکسید روی (250، 500 و 700 میلی گرم بر کیلوگرم، به روش درون صفاقی) دریافت کردند. تیمار برای یک روز انجام شد. یک هفته پس از تزریق، تاثیر نانوذرات اکسید روی بر بافت اپیدیدیم مورد مطالعه قرار گرفت. نتایج توسط ANOVA و آزمون توکی تحلیل شد. یافته ها: نانوذرات اکسید روی در دوز 250 میلی گرم بر کیلوگرم باعث کاهش قابل توجهی در تعداد سلول های اسپرم در مقایسه با گروه کنترل شد. همچنین سبب ایجاد سلول های دژنره شده در لوله ها نیز شد. تغییرات معنی داری در قطر لوله ها و تعداد لوله های اپیدیدیمی مشاهده نشد. نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه و احتمال ایجاد اثرات نامطلوب نانو اکسید روی بر سیستم تولیدمثلی، پیشنهاد می شود افراد از استفاده از فرآورده های محتوی نانو اکسید روی و برخورد زیاد با آن، تا حد امکان پرهیز کنند.

سابقه و هدف: سکته مغزی ناشی از ایسکمی، آسیب های جبران ناپذیری در بیماران دچار بیماری عروق مغز به وجود می آورد. یکی از حساس ترین نواحی نسبت به ایسکمی، ناحیه CA 1 هیپوکامپ است. اخیرا، داروی پروپوفول (Propofol) به عنوان حفاظت کننده عصب مورد توجه گرفته است. در این تحقیق بر آن شدیم، اثر حفاظتی پروپوفول را بر روی ناحیه CA 1 هیپوکامپ موش صحرایی نر ویستار متعاقب ایسکمی / ریپرفیوژن فراگیر گذرا در مدل های تجربی مورد بررسی قرار دهیم.روش بررسی: در این مطالعه تجربی، 18موش صحرایی نر ویستار در3 گروه 6 تایی کنترل، شم و دارویی به طور تصادفی تقسیم شدند. پروپوفول با دوز mg/kg 40 به صورت داخل صفاقی یک ساعت قبل از ایسکمی تزریق شد. مدل ایسکمی با بستن دو طرفه شریان های کاروتید مشترک به مدت 20 دقیقه انجام شد. از هماتوکسیلین - ائوزین، نیسل و تانل جهت بررسی تغییرات هیستومورفولوژیک، تغییرات تعداد سلول ها و ارزیابی اجسام آپوپتوتیک استفاده شد. یافته ها: تزریق mg/kg 40 پروپوفول دارای خاصیت حفاظتی بر روی سلول های هرمی ناحیه CA 1هیپوکامپ موش صحرایی مدل ایسکمی / ریپرفیوژن بود. نتیجه گیری: ایسکمی سبب مرگ سلول عصبی و تغییرات مورفولوژیکی می شود، در صورتی که تزریق پروپوفول به طور قابل توجهی می تواند مرگ سلول عصبی را کاهش و نورون ها را در برابر آسیب ایسکمیک محافظت کند.

سابقه و هدف: ترکیبات فعال دروغن زیتون شامل اولئیک اسیدوهیدروکربن ها (از جمله squalene)، استرول ها (ازجمله بتاسیتسترول)، پلی فنول ها (تایروزول و هیدروکسی تایروزول، oleuropein و ترکیبات دیگر)، توکوفرول ها، ترپینوئیدها و ترکیبات دیگر است. ترکیبات روغن زیتون دارای خواص آنتی اکسیدانتی، ضدآریتمی، ضدالتهابی و گشادکنندگی عروقی هستند. مطالعه موجود، اثر روغن زیتون بر عملکرد لیپیدی، کلیوی و کبدی را در موش صحرایی نر بررسی کرد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی، 14سرموش صحرایی نر به 2 گروه تقسیم شدند. در گروه شاهد، موش های صحرایی نر تحت تاثیر هیچگونه استرسی از جمله تزریق دهانی قرار نگرفتند. در گروه تجربی، موش های صحرایی 0/4 میلی لیتر روغن زیتون به صورت دهانی به مدت 3ماه روزانه دریافت کردند. از همه حیوانات بعد از 3 ماه، خون گیری به عمل آمد. نمونه های خونی فراهم شده برای اندازه گیری سطوح سرمی کراتینین، نیتروژن اوره خون (BUN)، کلسترول تام، کلسترول LDL، کلسترول HDL، تری گلیسرید، گلوکز، SGOT، SGPT، ALK، GGT، آلبومین و پروتئین تام آزمایش شدند. یافته ها: سطوح سرمی کلسترول تام، کلسترول HDL، کلسترول LDL، تری گلیسرید، BUN، کراتینین و سدیم در موش های تیمار شده با روغن زیتون در مقایسه با گروه شاهد تغییر معنی داری را نشان نداد. سطوح سرمی SGOT، SGPT، ALK، GGT، آلبومین و پروتئین تام بعد از تیمار با روغن زیتون نیز در مقایسه با گروه شاهد تغییر معنی داری را نشان نداد. نتیجه گیری: نتایج نشان دادند که روغن زیتون برعملکرد کلیوی، لیپیدی و کبدی موش صحرایی نر اثری ندارد.

سابقه و هدف: سلول های پرتوان القا شده انسانی (hiPS) به عنوان یکی از منابع جدید، به منظور تولید سلول های تمایز یافته برای سلول درمانی مورد توجه هستند. سلول های hiPS می توانند در زمینه تحقیقات چندگانه و ابزارهای بالینی برای درک مدل های حیوانی، تکوین وغربالگری داروهای کاندید و سلول درمانی در حمایت از طب ترمیمی مورد استفاده قرار گیرند. در اینجا ما توان تمایزی سلول های hiPS به سلول های استئوبلاست و آدیپوسیت را مورد بررسی قرار دادیم.روش بررسی: سلول های hiPS کشت و طی چندین پاساژ تکثیر شدند. سپس سلول ها به مدت 21 روز در محیط مناسب برای تمایز به سلول های استخوانی و چربی کشت شدند. در پایان، تمایز سلولی با رنگ آمیزی اختصاصی و qRT-PCR بررسی شد. یافته ها: سلول های hiPS در محیط تمایزی استخوان، توده های استخوانی تشکیل دادند که با آلیزارین قرمز، قرمزرنگ شدند. در محیط تمایزی چربی، در سیتوپلاسم سلول ها قطرات چربی تجمع یافت که با رنگ آمیزی Oil red قرمز شدند. بر اساس نتایج qPCR- RT، ژن های مختص سلول های استخوانی شامل استئوکلسین و استئوپونتین، و ژن های مختص سلول های چربی شامل LPL و PPAR به ترتیب در سلول های استخوانی و چربی بیان شدند. نتیجه گیری: در مجموع می توان گفت که سلول های hiPS از نظر پتانسیل تمایزی، سلول های پرتوانی هستند و قادرند به رده های استخوانی و چربی تمایز یابند.

سابقه و هدف: کیفیت خدمات، عامل متمایز کننده و قدرتمندترین اسلحه رقابتی است که بسیاری از سازمان های خدماتی در اختیار دارند. ارتقای کیفیت ارائه خدمات منجر به افزایش بهره وری، کاهش هزینه ها و در نتیجه افزایش میزان رضایتمندی بیماران می شود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی همبستگی در سال 1394 برروی 405 نفر از بیماران بستری در سه بیمارستان وابسته به دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهران که به روش نمونه گیری دردسترس انتخاب شده بودند، انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات پرسش نامه ای مشتمل بر سه بخش مشخصات دموگرافیک، سوالات سنجش رضایتمندی بیماران و سنجش کیفیت خدمات (سروکوال) بود. یافته ها: بین رضایتمندی و کیفیت خدمات ادراک شده توسط بیماران، بر اساس مدل سروکوال ارتباط معنی داری وجود داشت (p<0.001). 72.8% بیماران از خدمات بیمارستانی ارائه شده در این بیمارستان ها رضایت کامل داشتند. بیشترین میانگین (±انحراف معیار) نمره کلی ادراک از کیفیت 75.55±14.15 بود. بالاترین میانگین کیفیت خدمات بیمارستانی در قسمت ادراکات، مربوط به بعد اطمینان و پایین ترین درصد مربوط به بعد عوامل محسوس بود، همچنین کیفیت کلی معنی دار بود (p<0.0001). نتیجه گیری: رضایت مشتری در گرو کیفیت خدمات است. تحلیل کیفیت خدمات، مدیریت بیمارستان را قادر می سازد تا منابع مالی را برای بهبود عملکرد در حوزه هایی که اثر بیشتری بر ادراک مشتری از کیفیت خدمات دارد، تخصیص دهد.

سابقه و هدف: برخی گونه های جنس آسپرژیلوس مولدین بالقوه آفلاتوکسین هستند که مایکوتوکسینی با اثرات کارسینوژنیک و تراتوژنیک است. آلودگی خوراک دام با گونه های آسپرژیلوس سبب تولید آفلاتوکسین، انتقال آن به شیر و فرآورده های لبنی و اختلال در سلامت دام، شیر و افراد مصرف کننده آن می شود. هدف از این مطالعه، جداسازی گونه های بالقوه مولد آفلاتوکسین از خوراک دام در گاوداری های منطقه شهر قدس- شهریار بود.روش بررسی: در این مطالعه، 394 خوراک دام از41 گاوداری در منطقه شهر قدس- شهریار در پاییز 1393 به طور تصادفی انتخاب و از نظر آلودگی با آسپرژیلوس هایی که به طور بالقوه مولد آفلاتوکسین هستند به روش PCR مورد سنجش قرار گرفت. آسپرژیلوس های جدا شده از خوراک دام پس از جداسازی و کشت در محیط اختصاصی، با روش میکروسکوپی و ماکروسکوپی مورد بررسی قرار گرفتند و جهت شناسایی مولکولی از روش PCR در حضور پرایمرهای AFLR، Omt 1، FLA 1، Nor 1، Par 1 استفاده شد. یافته ها: نتایج حاصل از بررسی خوراک دام با PCR نشان داد که 42 خوراک دام 8 گاوداری، دارای آلودگی با گونه آسپرژیلوس فلاووس هستند که به طور بالقوه می توانند مولد آفلاتوکسین باشند. نتیجه گیری: نتایج نشان دادند که گاوداری های منطقه شهرقدس-شهریار به آسپرژیلوس فلاووس آلوده هستند.

سابقه و هدف: اندومتریوز، یکی از شایع ترین و پرهزینه ترین بیماری های زنان است. هدف از این مطالعه تعیین عوامل موثر بر اندومتریوز در زنان سنین باروری با استفاده از رگرسیون لجستیک بود.روش بررسی: در این مطالعه مورد – شاهدی، کلیه بیماران مبتلا به اندومتریوز (250 نفر) مراجعه کننده به بیمارستان حضرت رسول (ص) شهر تهران که به روش لاپاراسکوپی، بیماری آنان تشخیص داده شده بود به عنوان مورد و نفرات بعدی که به روش لاپاراسکوپی، عدم اندومتریوز در آنان تشخیص داده شده بود به عنوان شاهد (250 نفر) بررسی شدند. داده ها از پرونده آنها استخراج شد. عوامل موثر بر اندومتریوز از طریق روش رگرسیون لجستیک در سطح خطای 5% با استفاده از نرم افزار SPSS (نسخه 22) تحلیل شد. یافته ها: میانگین و انحراف معیار سن زنان گروه مورد (34.84±0.62) اختلاف معنی داری نسبت به گروه شاهد (33.75±0.55) داشت (p=0.02). با انجام رگرسیون لجستیک تک متغیری، متغیرهای سن، قاعدگی نامنظم، طول سیکل قاعدگی، مدت زمان خونریزی، تعداد حاملگی، تعداد تولد زنده، نازایی، لکه بینی قبل از قاعدگی در سطح خطای 0.2 کاندید ورود به رگرسیون لجستیک چند متغیری شدند که سن، تعداد تولد زنده و لکه بینی قبل از قاعدگی به عنوان عوامل موثر بر ابتلای به بیماری اندومتریوز و تولد زنده، عوامل محافظت کننده ای پیشگویی شدند. نتیجه گیری: سن، تولد زنده و لکه بینی قبل از قاعدگی به عنوان عوامل موثر بر ابتلای اندومتریوز پیشگویی شدند که افزایش آگاهی زنان در خصوص این عوامل، ممکن است در تشخیص به موقع و درمان این بیماری کمک کننده باشد.

سابقه و هدف: کیفیت زندگی یکی از مهم ترین مسایل عصر امروز در مراقبت سلامتی است. باورهای مذهبی به معنای خاص همیشه باورهای مشترک جماعت معینی هستند که از گرویدن به آن باورها و عمل کردن به مناسک همراه با آنها به خود می بالند و خودکارآمدی به معنای باور فرد در مورد توانایی مقابله او در موقعیت های خاص است.روش بررسی: این پژوهش، توصیفی، از نوع همبستگی است. جامعه آماری، کلیه دانشجویان دانشگاه پیام نور شهر شوش بودند که از بین آنان، تعداد 410 نفر به عنوان نمونه انتخاب شدند. ابزار پژوهش نیز شامل پرسش نامه های کیفیت زندگی، باورهای مذهبی براهنی و خودکارآمدی شرر بودند. برای تحلیل داده ها توسط نرم افزار SPSS 21 از روش های ضریب همبستگی اسپیرمن استفاده شد. یافته ها: رابطه معنی داری میان کیفیت زندگی و باورهای مذهبی با خودکارآمدی وجود داشت، به گونه ای که با افزایش باورهای مذهبی میزان خودکارآمدی نمونه مورد بررسی بیشتر می شد. نتیجه گیری: مطالعه حاضر، نشان داد که بین کیفیت زندگی با خودکارآمدی دانشجویان در کلیه رشته های تحصیلی و باورهای مذهبی آنان رابطه مستقیم و معنی داری برقرار است و لذا بررسی و به کارگیری روش های مناسب در افزایش خودکارآمدی می تواند موجب افزایش کیفیت زندگی دانشجویان شود.

سابقه و هدف: هلیکوباکترپیلوری یک عامل مهم ایجاد گاستریت مزمن در انسان، به ویژه در بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه است که با استفاده از شیوه های تشخیصی متنوع مورد ارزیابی قرار می گیرد. این مطالعه به منظور مقایسه دو روش سرولوژی و هیستولوژی در تشخیص هلیکوباکتر پیلوری در بیماران همودیالیزی انجام شد.روش بررسی: این مطالعه تحلیلی روی 75 نفر از بیماران همودیالیزی مبتلا به دیس پپسی مراجعه کننده به بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود در سال 1393 انجام شد. برای تمام بیماران، آندوسکوپی و بیوپسی استاندارد و هم زمان تست های سرولوژی انجام شد. داده ها با محاسبه حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی بررسی شدند. یافته ها: از 75 بیمار همودیالیزی مبتلا به دیس پپسی، تست سرولوژی هلیکوباکترپیلوری در 49نفر (65.3%) و هیستولوژی در 64 نفر (85.3%) مثبت بود.، مقایسه روش سرولوژی (IgG) با نتایج بیوپسی دارای حساسیت 70.3%، ویژگی 63.6%، ارزش اخباری مثبت 91.8% و ارزش اخباری منفی 26.9% بود. در این تحقیق مشخص شد که می توان مقادیر IgG بالاتر از 1.3 با حساسیت 90.7% و ویژگی 72.8% را به عنوان تست مثبت و مقادیر کمتر از آن را به عنوان تست منفی در نظر گرفت. نتیجه گیری: با توجه به بالا بودن نسبی حساسیت و ویژگی تست سرولوژی در مقایسه با روش بیوپسی در بیماران همودیالیزی و همچنین سادگی، سرعت و ارزان بودن این تست، می توان از این تست جهت غربالگری عفونت هلیکوباکتر پیلوری استفاده کرد.