(دانش و تندرستی در علوم پایه پزشکی (مجله دانش و تندرستی
سال:1396 | دوره:12 | شماره:2 |تعداد مقالات:11

مقدمه: بیماری عروق کرونری قلب ازجمله بیماری هایی است که تشخیص زودهنگام آن امری حیاتی است. مطالعات نشان می دهد روش های نوین هوش مصنوعی در پیش بینی و تشخیص بیماری ها به طور گسترده موردتوجه محققان قرارگرفته است. هدف از این پژوهش، رده بندی نتایج آنژیوگرافی به دو دسته طبیعی و غیرطبیعی با استفاده از روش های هوش مصنوعی است.مواد و روش ها: در این مطالعه از یک مجموعه داده شامل 152 بیمار که تحت آنژیوگرافی عروق کرونری قلب قرارگرفته بودند، استفاده شد. به منظور رده بندی نتایج حاصل از آنژیوگرافی عروق کرونری قلب از ترکیب شبکه عصبی- فازی و الگوریتم ژنتیک استفاده شد. سیستم پیشنهادی در نرم افزار MATLAB پیاده سازی شد و مورد ارزیابی قرار گرفت.نتایج: در پیاده سازی انجام شده، از 85 درصد داده ها جهت مرحله آموزش شبکه عصبی- فازی و 15 درصد باقیمانده جهت مرحله آزمون استفاده شد. نتایج حاصل از شبیه سازی در شاخص های صحت، دقت، حساسیت و اختصاصیت در حالت میانگین به ترتیب 0.9496، 0.9253، 0.9435 و 0.9569 و در بهترین حالت برای هر شاخص معادل عدد 1 به دست آمده است.نتیجه گیری: استفاده از الگوریتم ژنتیک در فرآیند آموزش شبکه عصبی- فازی موجب بهبود سرعت در این شبیه سازی شد. همچنین بالا بودن شاخص های به دست آمده عملکرد مناسب سیستم پیشنهادی در رده بندی و تشخیص افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری قلب را تایید می کند.

مقدمه: هدف تحقیق حاضر مقایسه تاثیر تمرینات عمومی و اختصاصی منطقه کمری- لگنی بر درد و کنترل حرکت کمری- لگنی در افراد دارای کمردرد بود.مواد و روش ها: جامعه آماری تحقیق شامل بیماران مبتلا به کمردرد مزمن غیراختصاصی بودند که 44 آزمودنی با دامنه سنی 30 تا 40 سال برای انجام تحقیق فراخوانده شدند. باتوجه به اعمال مداخله، وجود گروه کنترل و انتخاب هدفمند آزمودنی ها به علت ماهیت تحقیق، روش تحقیق حاضر از نوع نیمه تجربی است. قبل و بعد از اجرای دو نوع متفاوت پروتکل تمرینی عمومی و اختصاصی کمری- لگنی، سنجش درد و کنترل حرکت به ترتیب با استفاده از مقیاس بصری درد و آزمون های لوماجوکی از آزمودنی ها به عمل آمد. نتایج با استفاده از تجزیه و تحلیل کوواریانس، تی وابسته و مستقل در سطح معنی داری 0.05 در نرم افزار SPSS نسخه 22 مورد تحلیل قرار گرفت.نتایج: نتایج نشان داد که پروتکل تمرینات عمومی باعث کاهش کمردرد به میزان 37% و بهبود کنترل حرکت کمر به میزان 39% گردید درحالی که این میزان در پروتکل اختصاصی به ترتیب 52% و 53% بود که نشان می دهد برتری در هر دو مورد با تمرینات اختصاصی می باشد.نتیجه گیری: نتیجه این مطالعه نشان داد سامانه کنترل حرکتی در بیماران مبتلا به کمردرد از انعطاف پذیری کافی برخوردار نبوده و درنتیجه این افراد جهت حفظ ثبات حرکتی خود ناگزیر از اتخاذ استراتژی هایی هستند که خود می توانند پیامدهای جدید مخربی برای این بیماران در پی داشته باشند. بعد از انجام تمرینات اختصاصی کمری- لگنی، تغییرات قابل توجهی در درد و کنترل حرکت کمر به وجود آمده است که می تواند مورد توجه محققان آینده جهت کمک به مراقبت و پیشگیری در بیماران مبتلا به کمردرد قرار بگیرد.

مقدمه: شیوع چاقی به عنوان یک مشکل بهداشتی در سراسر جهان شناخته شده است و به موازات آن، بیماری های مرتبط با چاقی، از جمله مقاومت به انسولین، سندرم متابولیک، دیابت نوع 2، فشار خون بالا و بیماری های قلبی عروقی نیز شیوع یافته است. در این مطالعه تاثیر هشت هفته تمرین هوازی بر مقاومت به انسولین، ترکیب بدن و آمادگی قلبی تنفسی زنان دارای اضافه وزن بررسی شد.مواد و روش ها: در این مطالعه نیمه تجربی، 21 زن دارای اضافه وزن سالم با دامنه سنی 20 تا 30 سال به طور تصادفی در دو گروه تجربی (10 نفر) و کنترل (11 نفر) تقسیم شدند و به مدت هشت هفته به انجام تمرین هوازی پرداختند. برنامه تمرین هوازی شامل هشت هفته با تواتر پنج جلسه در هفته و هر جلسه به مدت 30 دقیقه با شدت 55 تا 75 درصد ضربان قلب ذخیره ای بود. گلوکز و انسولین ناشتا، HOMA-IR، شاخص های تن سنجی و حداکثر اکسیژن مصرفی قبل و بعد از هشت هفته اندازه گیری شد.نتایج: کاهش معنی دار وزن (P=0.048) و شاخص توده بدن (P=0.002)، از طرفی افزایش معنی دار حداکثر اکسیژن مصرفی (P=0.000) در گروه تجربی مشاهده شد. اما این تغییرات در گروه کنترل معنی دار نبود. تنها تفاوت میانگین های وزن (P=0.003) و شاخص توده بدن (P=0.025) بین دو گروه معنی داری بود.نتیجه گیری: تمرین هوازی در دختران دارای اضافه وزن تاثیرات مفیدی بر وزن و نمایه توده بدن دارد. با این حال، این مداخلات می توانند به منظور کمک به پیشگیری از ابتلا به بیماری های مزمن در افراد چاق و دارای اضافه وزن موثر باشد.

مقدمه: شواهد اخیر نشان می دهند که بیماران مبتلا به آسم از ظرفیت آنتی اکسیدانی پایین تری نسبت به افراد سالم برخوردارند. با این وجود، اطلاعات محدودی در خصوص چگونگی تاثیر آن بر عملکرد ریوی در این بیماران وجود دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط بین ظرفیت تام آنتی اکسیدان با شاخص های اسپیرومتری در این بیماران انجام شد.مواد و روش ها: برای این منظور، 30 مرد بزرگسال غیرفعال مبتلا به آسم با شدت خفیف تا متوسط به شیوه هدفمند وارد مطالعه شدند و نمونه های خون ناشتا با هدف اندازه گیری ظرفیت تام آنتی اکسیدان از آنها اخذ شد. همچنین شاخص های آنتروپومتریکی، ظرفیت حیاتی با فشار (FVC)، حداکثر حجم بازدمی با فشار در ثانیه اول (FEV1) و نسبت FVC/FEV1 به عنوان مارکرهای اسپیرومتری معرف عملکرد ریوی نیز اندازه گیری شد. از تجزیه و تحلیل همبستگی پیرسون جهت تعیین ارتباط بین ظرفیت تام آنتی اکسیدان با شاخص های اسپیرومتری استفاده گردید.نتایج: بر پایه یافته های آماری، ارتباط مستقیم و معنی داری بین ظرفیت تام آنتی اکسیدان با FVC (P=0.036، r=0.48)،FEV1  (P=0.002، r=0.73) و FVC/FEV1 (P=0.001، r=0.77) مشاهده شد.نتیجه گیری: بر پایه این شواهد اینگونه نتیجه گیری می شود که ظرفیت تام آنتی اکسیدان یک شاخص پیشگوی مناسب برای تعیین عملکرد ریوی و شدت بیماری در مردان مبتلا به آسم است.

مقدمه: رنگ ها از جمله آلاینده های اصلی موجود در فاضلاب های صنایع نساجی می باشند که به دلیل ساختار پیچیده مولکولی، غالبا سمی و سرطان زا بوده و در محیط زیست پایدار می باشند. هدف از انجام این پژوهش مقایسه کارایی مرجان آهکی و لیکا در حذف رنگ متیلن بلو از پساب سنتتیک می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه یک مطالعه بنیادی-کاربردی می باشد که در آن از مرجان آهکی و لیکا به عنوان جاذب های موثر در حذف رنگ و بار آلی و رنگ متیلن بلو استفاده شده است. شاخص های مورد بررسی شامل وزن جاذب، زمان تماس، غلظت رنگ زا و pH بود. همچنین داده های حاصل از ثابت تعادل با استفاده از مدل های ایزوترمی و سینتیکی مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: نتایج آزمایشات نشان داد که میزان جذب رنگ توسط هر دو نوع جاذب با افزایش pH، زمان تماس و میزان جاذب افزایش می یابد. افزایش غلظت رنگ زا از 50 میلی گرم در لیتر به 100 و 150 میلی گرم در لیتر باعث کاهش راندمان حذف رنگ و بار آلی گردید. نتایج نشان داد که داده های ثابت تعادل از هر دو نوع مدل ایزوترمی تبعیت می کنند، با این تفاوت که مدل ایزوترم لانگموئر ضریب همبستگی بالاتری در استفاده از جاذب مرجان آهکی (1=R2)، و مدل فرندلیخ ضریب همبستگی بالاتری (0.999=R2) در استفاده از جاذب لیکا نشان داد. همچنین بررسی داده ها نشان داد که سینتیک حذف رنگ متیلن بلو از هر دو نوع مدل سینتیکی تبعیت می کند که در این مورد نیز معادله سینتیکی درجه دوم ضریب همبستگی بالاتری (R2>0.870) را از خود نشان داد.نتیجه گیری: باتوجه به نتایج به دست آمده مشخص گردید که گرانول مرجان آهکی در حذف رنگ متیلن بلو نسبت به گرانول لیکا کارآیی بهتری دارد. استفاده از این جاذب ها به علت ته نشینی سریع و عدم باقی مانده موثر در پساب می تواند کاربرد آسان تری نسبت به سایر جاذب ها داشته باشد.

مقدمه: ادغام (T (8;21 یا به عبارتی AML1-ETO شایع ترین ترانسلوکاسیون در لوسمی میلوئیدی حاد در هر دو سن کودکان و بزرگسالان است. وقوع این ادغام ژنی در آینده درمانی شخص بیمار تاثیرگذار است و نقش پیش آگهی دارد. در جامعه مبتلایان ایرانی به لوسمی حاد این ادغام ژنی مشخص نشده و شیوع آن نامشخص است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ادغام ژنی AML1/ETO در کودکان مبتلا به لوسمی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی(ره) تهران انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه بررسی مقطعی تعداد 58 کودک مبتلا به لوسمی میلوئیدی حاد با ریخت شناسی متفاوت در طی سال 95 مورد بررسی قرار گرفتند. پس از تهیه خون محیطی، بلافاصله سلول های تک هسته ای بیماران جدا شدند. همچنین لام خون محیطی افراد برای تایید ابتلا به لوسمی تهیه شد. از سلول های تک هسته ای بیماران RNA تام بیماران استخراج شد. با استفاده از روش های مولکولی PCR، Nested PCR همین طور Real-time PCR جهت ارزیابی ادغام مورد استفاده قرار گرفت.نتایج: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که رنج سنی کودکان مورد مطالعه 5-4 سال بود. نسبت جنسیتی 53.5% مونث و 46.5% مذکر بودند. 80% افراد مورد مطالعه دارای این ادغام ژنی بودند و همین طور mRNA آن در پلاسما در حد قابل توجهی وجود داشت. در بررسی خون محیطی غلظت هموگلوبین 9.6 گرم در دسی لیتر و میانگین شمارش گلبول های سفید 70500 در میکرولیتر به دست آمد.نتیجه گیری: با توجه به فراوانی ادغام این ترانسلوکاسیون ژنی در جمعیت ایرانی مورد مطالعه، به نظر می آید استفاده از بررسی این ادغام جهت تعیین پیش آگهی و نیز استراتژی درمانی مفید باشد.

مقدمه: سالمندی مرحله ای از سیر طبیعی زندگی انسان است که استئوآرتریت در آن بیشتر به چشم می خورد. این مطالعه به منظور تعیین اثر فعالیت در آب و مقایسه آن با تمرین تراباند بر کاربردی ترین آزمون های عملکردی در مردان سالمند مبتلا به استئوآرتریت زانو انجام گرفت.مواد و روش ها: جامعه آماری، مردان سالمند مبتلا به استئوآرتریت زانو بود که به روش تصادفی ساده و از نمونه های در دسترس، تعداد 36 نفر به صورت تصادفی به سه گروه 12 نفری (تراباند، فعالیت در آب و کنترل) تقسیم شدند. آزمودنی ها در دو گروه تراباند و فعالیت در آب به مدت 6 هفته، 4 جلسه در هفته برنامه های تمرینی مربوط به گروه خود را اجرا نمودند. برای اندازه گیری آزمون های عملکردی از سه آزمون عملکردی استفاده گردید. برای بررسی نتایج از آزمون های تحلیل واریانس یک طرفه و آزمون تی زوجی استفاده شد. داده های حاصل از پژوهش با استفاده از نرم افزار SPSS، در سطح معنی داری 5 درصد a³0.05 مورد تحلیل قرار گرفت.نتایج: نتایج تحقیق حاضر درخصوص شاخص های عملکردی (بالارفتن از پله، 30 ثانیه نشست و برخاست و 8 فوت راه رفتن)، بین گروه های تراباند و فعالیت در آب با گروه کنترل اختلاف معنی دار بود (P=0.05). همچنین مقایسه درون گروهی در گروه تراباند و فعالیت در آب در متغیرهای اندازه گیری شده، اختلاف معنی داری را نشان داد (P=0.05).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که شش هفته تمرین تراباند و فعالیت در آب می تواند سبب بهبود در آزمون های عملکردی مردان سالمند مبتلا به استئوآرتریت زانو شود.

مقدمه: دیابت یک بیماری ﺑﺎ شیوع ﺑﺎﻻ است که ﻋﻮارض آن ﺑﻪ ﻃﻮر اولیه ﻣﻮﺟﺐ آسیب ﺑﻪ سیستم ﻋﺮوقی می ﺷﻮد. هدف از این مطالعه پیش بینی عوامل مرتبط با ابتلا به دیابت نوع دو با استفاده از رگرسیون لجستیک می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مقطعی- تحلیلی بوده و و داده های آن مربوط به مطالعه مشهد می باشد که از سال 1387 آغاز و تاکنون ادامه دارد. جمعیت مورد مطالعه کلیه افراد 35 تا 65 سال ساکن شهر مشهد است و نمونه ها نیز شامل 9386 نفر می باشند که با استفاده از روش نمونه گیری طبقه ای- خوشه ای انتخاب شدند. در این مطالعه اطلاعات دموگرافیک، شاخص تن سنجی، فشارخون، اضطراب، افسردگی، سطح فعالیت فیزیکی، الگوهای غذایی و عوامل التهابی، خونی و بیوشیمی ثبت شدند. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS استفاده گردید. سطح معنی داری 0.05 در نظر گرفته شد. مدل رگرسیون لجستیک به منظور بررسی عوامل مرتبط با ابتلا به دیابت نوع دو بر داده ها برازش داده شد.نتایج: بر اساس نتایج مطالعه، شیوع دیابت نوع دو 14.4% (1387 نفر) بود. نتایج همچنین نشان داد که بین سن، شاخص تن سنجی، فشارخون، افسردگی، الگوهای غذایی و ابتلا به دیابت نوع دو از لحاظ آماری اختلاف معنی داری وجود دارد (P<0.05). علاوه بر اینها، عوامل التهابی، خونی و بیوشیمی نیز در ابتلا به دیابت نوع دو تاثیر معنی داری داشتند (P<0.05).نتیجه گیری: بخش عمده ای از عوامل مرتبط با ابتلا به دیابت نوع دو، متغیرهای قابل کنترل مربوط به سبک زندگی می باشند، بنابراین بهتر است اقدامات صورت گرفته در حوزه آموزش عمومی و پیشگیری در جهت ارتقای شیوه زندگی سالم در سطح جامعه متمرکز گردند.

مقدمه: چاقی به عنوان عامل خطر کبد چرب و سندرم متابولیک شناخته شده است. این مطالعه با هدف تعیین اثر یک دوره تمرینات هوازی بر فعالیت آمینوترانسفرازهای کبدی (AST، ALT) و آلکالین فسفاتاز (ALP) در زنان چاق بزرگسال انجام گرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه نیمه تجربی، 28 زن بزرگسال چاق کم تحرک (30£BMI£36) به شیوه تصادفی به دو گروه ورزش (14=n) و کنترل (14=n) تقسیم شدند. گروه ورزش در یک دوره تمرینات هوازی به مدت 12 هفته به تعداد 3 جلسه در هفته در دامنه شدت 60 تا 75 درصد ضربان قلب بیشینه شرکت نمودند. فعالیت AST، ALT و ALP همچنین شاخص های آنتروپومتریکی در شرایط قبل و پس از مداخله تمرینی اندازه گیری و توسط آزمون های آماری تی مستقل و همبسته با یکدیگر مقایسه شدند. سطح معنی داری 0.05 در نظر گرفته شد.نتایج: در شرایط پایه، تفاوت معنی داری در فعالیت آنزیم های کبدی و شاخص های آنتروپومتریکی بین دو گروه مشاهده نشد (P³0.05). در مقایسه با پیش آزمون، علیرغم عدم تغییر فعالیت ALP (P=0.114)، کاهش معنی داری در فعالیت AST (P=0.023) و ALT (P=0.011) به واسطه تمرین هوازی در گروه ورزش مشاهده شد. تمرینات هوازی به کاهش معنی دار شاخص های آنتروپومتریکی در گروه ورزش منجر شد (P£0.05). در گروه کنترل، هیچ تغییری در متغیرها بین دو شرایط پیش و پس آزمون مشاهده نشد (P³0.05).نتیجه گیری: تمرین هوازی منظم با اثرات درمانی ایمن و موثر روی فعالیت آنزیم های کبدی در زنان چاق همراه است. این فواید را می توان به کاهش توده چربی به ویژه چربی شکمی در پاسخ مداخله تمرینی در افراد چاق نسبت داد.