مجله میکروب شناسی پزشکی ایران
سال:1395 | دوره:10 | شماره:1 |تعداد مقالات:15

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

زمینه و اهداف: مطالعات اخیر نقش احتمالی هلیکوباکتر پیلوری در آنمی فقر آهن در زنان باردار را مورد ارزیابی قرار داده اند، اما نتایج این مطالعات متفاوت بوده است. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط هلیکوباکتر پیلوری و آنمی فقر آهن در زنان باردار به روش متاآنالیز انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه یک متاآنالیز بر اساس بانک های اطلاعاتی شامل: Scopus، PubMed،Science Direct، ProQuest، Cochrane، EMBASE، Web of Science، Springer، Online Library Wiley، Chemical Abstracts، EBSCO و هم چنین موتور جستجوی Google Scholar در بازه زمانی 1990 تا 2016 با استفاده از کلیدواژه ای استاندارد توسط دو نفر از پژوهشگران به صورت مستقل انجام شده است. سپس تمام مقالاتی که دارای معیار ورود به مطالعه بودند مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از مدل اثرات تصادفی به روش متاآنالیز و با نرم افزار Stata Ver.11.1 آنالیز شدند.یافته ها: 7 مطالعه واجد شرایط، با حجم نمونه 2115 نفر مورد بررسی قرار گرفتند. ارتباط هلیکوباکتر پیلوری و آنمی فقر آهن در زنان باردار از نظر آماری معنی دار بود و نسبت شانس (OR) 1.82 فاصله اطمینان %95: 1.43-2.30) برآورد گردید. در بررسی ارتباط هلیکوباکتر پیلوری با سطح هموگلوبین و فریتین سرم در 3 مطالعه، مشخص شد هلیکوباکتر پیلوری در کاهش این دو متغیر موثر است و ارتباط از نظر آماری معنی دار بود (p<0.05).نتیجه گیری: هلیکوباکتر پیلوری در اتیولوژی آنمی در زنان باردار نقش دارد و توصیه می شود تمامی زنان باردار آنمیک از نظر هلیکوباکتر پیلوری بررسی شوند.

زمینه و اهداف: اشریشیا کلی تولید کننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف (ESBLs) به دلیل مقاومت نسبت به آنتی بیوتیک های مختلف مشکلات درمانی فراوانی را ایجاد نموده است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی حضور انواع ژن های مولد ESBLs در جدایه های بالینی اشریشیاکلی و تعیین الگوی مقاومت آنها در برابر آمیکاسین، سفتریاکسون، ایمی پنم و مروپنم می باشد.مواد و روش ها: 500 جدایه بالینی اشریشیاکلی طی فروردین 1391 تا اردیبهشت 1392 از دو بیمارستان شهرستان بروجرد جمع آوری شدند. آزمایش های غربالگری، تائید تولید ESBLs و حساسیت ضد میکروبی طبق دستورالعمل های CLSI انجام گرفت. حداقل غلظت مهارکننده (MICs) ایمی پنم، مروپنم، سفتریاکسون و آمیکاسین توسط روش E-test تعیین گردید. تمامی جدایه های مولد ESBLs، با روش PCR از نظر حضور ژن های TEM، SHV و CTX-M بررسی شدند.نتایج: نتایج نشان دهنده تمام جدایه های مورد بررسی نسبت به ایمی پنم و مروپنم حساس بودند. علاوه براین در بین جدایه های مولد ESBLs حساسیت مناسبی نسبت به آنتی بیوتیک های آمیکاسین و سیپروفلوکساسین (p-value<0.05) مشاهده گردید. در 190 جدایه مولد بتالاکتامازهای وسیع الطیف، فراوانی ژن های ESBLs به ترتیب: 62 جدایه (%32.6) واجد ژن CTX-M، 61 جدایه (%32.1) واجد ژن TEM و 60 جدایه (%31.6) واجد ژن SHV بودند. 25 جدایه (%13.1) حامل ژن های TEM، SHV و CTX-M بودند.نتیجه گیری: شیوع بالای تولید ESBLs در اشریشیاکلی جدا شده از بیمارستان های شهر گزارش می شود. این پدیده با افزایش میزان مقاومت جدایه های حاوی چند ژن در ارتباط می باشد. نتایج بدست آمده نشان داد، کارباپنم ها همچنان از تاثیر مناسبی روی جدایه های مولد ESBLs برخوردار هستند.

زمینه و هدف: میکروارگانیسم های آبزی توانایی شگرفی در تولید مواد ضد میکروبی علیه باکتری های پاتوژن دارند. در این مطالعه جداسازی این میکروارگانیسم ها و سنجش اثر ضد میکروبی آن ها علیه برخی پاتوژن های بیماری زا انجام شد.روش بررسی: نمونه ها در فصل پاییز و از غرب دریای خزر جمع آوری شدند، نمونه های جداشده تخلیص و اثر آن ها بر برخی پاتوژن های بیماری زا با استفاده از دو روش سنجیده شد. سویه های دارای اثر ضد میکروبی بر پاتوژن های شاخص، ماده ژنتیکی موجود در آن ها (DNA) استخراج و با استفاده از پرایمرهای جهانی واکنش زنجیری پلیمراز انجام شد. سویه های جداشده با استفاده از تکنیک مولکولی 16srDNA PCR sequencing شناسایی و به عنوان سویه های جدید آبزی در پایگاه بانک اطلاعات ژنی ثبت شدند.یافته ها: نتایج نشان داد سویه های دارای خاصیت ضد میکروبی اثر قابل توجهی بر پاتوژن های گرم مثبت داشتند، بطوریکه گرم مثبت ها تقریبا در اکثر موارد مهار شدند اما اثر ضد میکروبی این سویه ها در برابر گرم منفی ها بسیار ناچیز بود و تنها در چند مورد مشاهده شد. شناسایی سویه های دارای اثر ضد میکروبی نشان داد که متعلق به جنس باسیلوس ها می باشند.نتیجه گیری: می توان از توانایی این باکتری های آبزی جهت کنترل رشد پاتوژن های مقاوم به دارو که تهدید جدی برای سلامت انسانی می باشند استفاده کرد. همچنین با بهینه سازی شرایط تولید ماده ضد میکروبی در آن ها و تخلیص در شرایط صنعتی می توان کیفیت و مقدار عصاره ضد میکروبی تخلیص شده از آن ها را جهت استفاده در صنایع مختلف مانند صنعت دارویی افزایش داد.

زمینه و اهداف: لاکتوباسیلوس ها متداول ترین سویه های پروبیوتیکی هستند که دارای خصوصیت ضدمیکروبی نیز می باشند. هدف از این پژوهش، مطالعه خصوصیت پروبیوتیکی و اثر ضدمیکروبی لاکتوباسیلوس های بومی جدا شده از لبنیات می باشد.مواد و روش ها: در این تحقیق 26 سویه لاکتوباسیلوس از نمونه های شیر، ماست و پنیر بومی، جداسازی شدند. تمامی جدایه ها از نظر مقاومت به اسید (pH های 2، 3 و 4) و غلظت های نمک های صفراوی (0.3، 0.5 و %1 وزنی/حجمی) مورد بررسی قرار گرفتند. اثر ضد میکروبی این جدایه ها بر روی باکتری های پاتوژن لیستریا منوسیتوژنز، انتروکوکوس فکالیس، اشریشیا کلی 1330 PTCC، استافیلوکوکوس اورئوس 1112 PTCC و باسیلوس سرئوس 1015 PTCC با استفاده از روش چاهک، مطالعه شد. سپس سویه های مقاوم به شرایط اسیدی و نمک های صفراوی که اثر ضدمیکروبی خوبی از خود نشان دادند، توسط توالی یابی ژن 16S rRNA شناسایی شدند.یافته ها: در پژوهش حاضر %96.15 جدایه ها توانستند رشد باکتری های پاتوژن را مهار نمایند. %61.5 جدایه ها به ph2 و %84.62 به غلظت %0.3 نمک صفراوی مقاوم بودند ولی تنها دو سویه 53C و 22CL بیشترین تحمل را در شرایط اسیدی و غلظت بالای نمک های صفراوی از خود نشان دادند. بر اساس آنالیز فیلوژنتیکی بر پایه توالی یابی 16S rRNA مشخص گردید این دو سویه به گونه لاکتوباسیلوس کازئی تعلق دارند.نتیجه گیری: بر اساس یافته های به دست آمده می توان از دو سویه مقاوم جدا شده به عنوان آغازگرهای پروبیوتیکی در تهیه فراورده های لبنی پروبیوتیک، استفاده نمود.

زمینه و اهداف:استرپتوکوکوزیس یکی از مهم ترین بیماری های منتقله از طریق غذا و زئونوز است که توسط گونه های استرپتوکوکوس بخصوص استرپتوکوکوس اینیایی ایجاد می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین مطالعه لگاریتم درصد احتمال رشد استرپتوکوکوس اینیایی تحت تاثیر غلظت های مختلف اسانس رزماری، نیسین، دما و pH طی 43 روز نگهداری در محیط آبگوشت قلب و مغز به صورت یک طرح چند عاملی انجام شد.مواد و روش ها: استخراج اسانس از بخش های هوایی گیاه رزماری توسط دستگاه گاز کروماتوگرافی متصل به طیف نگار جرمی انجام شد. باکتری لیوفیلیزه استرپتوکوکوس اینیایی از بخش بهداشت و بیماری های دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران از ماهیان قزل آلای بیمار به دست آمد. محاسبه لگاریتم درصد احتمال رشد باکتری از طریق روش 24 لوله ای با ترکیبی از اسانس، نیسین، دما و pH به دست آمد.یافته ها: در دمای 37 درجه سلسیوس غلظت های اسانس در ترکیب با غلظت 0.75 میکروگرم بر میلی لیتر نیسین توانستند مانع رشد باکتری شوند و حداکثر لگاریتم درصد احتمال رشد برای آنها -4.241 به دست آمد. در دمای 15 درجه سلسیوس و 5.5 PH غلظت 0.25 میکروگرم بر میلی لیتر نیسین در کنترل رشد باکتری تاثیر سینرژیستیک خود را با غلظت های 0.005 و 0.015 درصد اسانس نشان داد که تفاوت معنی داری با غلظت 0.75 میکروگرم بر میلی لیتر نیسین نداشت (p>0.01). غلظت 0.0015 درصد اسانس با 0.75 میکروگرم بر میلی لیتر نیسین، دمای 4 درجه سلسیوس و 5.5 pH توانستند در طی 43 روز نگهداری کاملا از رشد باکتری جلوگیری کنند.نتیجه گیری: نتایج این بررسی تاثیر ضدباکتریایی و اثر سینرژیستیک اسانس رزماری و نیسین را نشان داد که با استفاده از این نتایج می توان در صنعت غذا از آن بهره برد.

مقدمه: در 15 سال اخیر عفونت های بسیاری با عوامل عفونی ESBL) Extended spectrum beta-lactamase) مثبت گزارش گردیده که تهدیدی جدی برای درمان است. هدف از این پژوهش مقایسه میان تاثیر آنتی بیوتیک ها با تاثیر مایع شناور فاقد سلول (CFS) لاکتوباسیلوس ها بر میزان رشد جدایه های ESBL مثبت Klebsiella pneumniae عامل عفونت بیمارستانی می باشد.مواد و روش ها: آنتی بیوگرام برای 7 جدایه بالینی K.pneumoniae (فنوتیپ های CTX-M، SHV، TEM) به روش Kirby-Bauer و نیز تعیین حداقل غلظت مهارکنندگی و کشندگی آنتی بیوتیک های انتخابی طبق استانداردهای CLSI انجام شد. سنجش میزان حساسیت جدایه ها به 5 CFS سویه Lactobacillus acidophilus، L.casei، L.fermentum، L.plantarum و L.rhamnosus با روش چاهک-پلیت و تعیین حداقل غلظت مهارکنندگی و کشندگی CFS انجام گردید. جهت شناسایی عامل احتمالی موثر بر مهار رشد جدایه های K. pneumoniae خنثی سازی CFS و سپس تاثیر مجدد آن به روش MODA انجام شد.یافته ها: همه جدایه های K. pneumoniae به آنتی بیوتیک های جنتامایسین، سفالوتین، سفتازیدیم و سیپروفلوکساسین مقاوم بودند. بیش ترین تاثیر ضدمیکربی CFS، مربوط به L. plantarum و L. rhamnosus و متابولیت های اسیدی CFS آن ها بود.نتیجه گیری: CFS حاوی متابولیت های اسیدی، با غیرفعال سازی آنزیم ها و افزایش نفوذپذیری غشاء باعث اختلال عملکرد می باشد در حالی که جدایه های K. pneumoniae نسبت به برخی آنتی بیوتیک ها با جایگاه اثر اختصاصی مقاوم شده اند. بنابراین CFS لاکتوباسیلوس ها در مقایسه با آنتی بیوتیک های انتخابی در از بین بردن این جدایه های K. pneumoniae می تواند انتخاب مناسب تری باشد.

زمینه و اهداف: سرطان مثانه چهارمین سرطان شایع در مردان و هشتمین نوع سرطان در زنان است. نقش عفونتهای ویروسی، در ابتلای به این سرطان در سالهای اخیر بسیار مورد بحث قرار گرفته است. لذا هدف این مطالعه، طراحی یک روش مبتنی بر واکنش زنجیره ای پلی مراز است که برای بررسی فراوانی هرپس سیمپلکس ویروس و پاپیلوما ویروس در تومورهای مثانه بهنیه شده است.مواد و روش کار: 40 نمونه کارسینوم مثانه از نوع TCC، به شکل پارافینه شده از بخش پاتولوژی بیمارستان دکتر غرضی ملایر در تابستان 93 جمع آوری گردید. پس از دپارافینه کردن نمونه ها، DNA از بافت استخراج و از تکثیر ژن بتا گلوبین برای صحت DNA استخراج شده استفاده شد. سپس از پرایمر های اختصاصی ژن پروتئین L1 برای HPV و ژن UL130 برای HSV به کمک تکنیک PCR استفاده شد. برای بررسی رابطه بین میزان فراوانی ویروس ها و سرطان مثانه، از آزمون کای دو استفاده شد.یافته ها: از 40 نمونه کارسینوم مورد مطالعه 15مورد (%39.47) مرد به ویروس HPV مبتلا بودند و هیچکدام از زنان مورد بررسی به ویروس HPV مبتلا نبوده اند. همچنین در 40 نمونه جمع آوری شده HSV مشاهده نشد.نتیجه گیری: با توجه به اینکه مقدار اعتبارسنجی آزمون استقلال کای دو، برابر با 0.664 و بزرگتر از 0.05 شده است در سطح اطمینان 95% رابطه ای بین میزان فراوانی ویروس HPV و تومور مثانه وجود ندارد. همچنین با مقایسه نتایج حاضر با یافته های مطالعات انجام شده در سایر نقاط جهان شیوع پایین تر عفونت HPV مقایسه با برخی کشورها گزارش می شود.

زمینه و هدف: آنتی بیوتیک وانکومایسین یکی از مهمترین داروهای موجود در درمان عفونتهای ناشی از سویه های استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متی سیلین (MRSA) می باشد. از آنجایی که استافیلوکوکوس اورئوس های با کاهش حساسیت به وانکومایسین در ارتباط با مورتالیتی بالایی بوده و در حال افزایش در جهان هستند، لذا بررسی شیوع این سویه ها ضروری به نظر می رسد.روش بررسی: تعداد 100 ایزوله MRSA با استفاده از تستهای فنوتیپی نظیر رنگ آمیزی گرم، کاتالاز، کواگولاز، DNase، تخمیر مانیتول و آزمون مقاومت به متی سیلین مورد شناسایی قرار گرفتند. جهت تشخیص مقاومت به وانکومایسین تستهای فنوتیپی با روش دیسک دیفیوژن، تعیین MIC با روش E-test و آزمونهای غربالی در محیط کشت برین هارت اینفیوژن آگار (BHIA) حاوی وانکومایسین انجام و آزمون مولکولی PCR برای شناسائی ژنهای femB، mecA و vanA مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: میزان مقاومت به متی سیلین 59% بود. دامنه MIC وانکومایسین بین 0.75 mg/ml تا 4 mg/ml قرار داشت. با روش E-test میزان 92% ایزوله ها حساس و 8% دارای مقاومت هتروژن به وانکومایسین بودند. ولی آزمونهای غربالی در محیط کشت BHIA حاوی 3 mg/mk و 4 mg/ml وانکومایسین بترتیب 18% مقاومت هتروژن و 4% مقاومت بینابینی به وانکومایسین را شناسایی نمود. در آزمون غربالی در BHIA محتوی 6 mg/ml وانکومایسین هیچ ایزوله ای قادر به رشد نبود. 100% ایزوله ها دارای ژنهای femB و mecA بودند ولی هیچ ایزوله ای حاوی ژن vanA نبود.نتیجه گیری: آزمون E-test به تنهایی قادر به شناسایی تمامی ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس با مقاومت هتروژن و بینابینی به وانکومایسین نبود. لذا استفاده از آزمونهای غربالی در کنار آزمونهای MIC الزامی است.

زمینه و هدف: زخم سوختگی محل مناسبی برای بروز عفونت های مقاوم به درمان می باشد و باکتری سودوموناس ائروژینوزا رایج ترین باکتری مولد این عفونت ها می باشد. بنابراین، تحقیق در زمینه بدست آوردن داروهای موثر ضروری بنظر می رسد. هدف از این تحقیق، شناسایی اثر ضد باکتریایی گیاهان آویشن دنایی، چویل و اسفند بر روی عفونت زخم سوختگی ناشی از سودوموناس ائروژینوزا و مقایسه آن با اثر آنتی بیوتیک های منتخب بر روی این باکتری می باشد.مواد و روش ها: اثر ضد سودوموناسی اسانس گیاهان با استفاده از تست چاهک بررسی گردید. جهت ارزیابی ترمیم زخم های سوختگی عفونی از تیمار با دو اسانس اسفند و آویشن دنایی بر روی زخم سوختگی موش سوری استفاده شد. مساحت زخم و درصد بهبودی اندازه گیری و شد. از گروه های آلوده جهت بررسی تعداد نوتروفیل و لنفوسیت نمونه خون گرفته شد.یافته ها و بحث: نتایج حاصل از اندازه گیری قطر هاله عدم رشد علیه سودوموناس ائروژینوزا برای اسانس آویشن دنایی بیشترین نتیجه را در برداشت. تعداد کلنی در گروه درمان شده با گیاهان و سیپروفلوکساسین تفاوت معنی داری نسبت به گروه شاهد و گروه درمان شده با جنتامایسین نشان داد. در شمارش گلبول های سفید خون موش های آلوده شاهد و درمان شده با جنتامایسین کمتر از سطح نرمال قرارگرفت در صورتی که تعداد این سلول ها در خون گروه های درمان شده با گیاهان دارویی و سیپروفلوکساسین در محدوده نرمال مشاهده گردید. با توجه به نتایج بدست آمده از گونه های گیاهی و درمان زخم سوختگی عفونی می توان پس از مطالعات وسیع تر، به عنوان یک داروی ضد سودوموناس مورد توجه قرار گیرند

زمینه و اهداف: سالمونلوزیس یکی از مهم ترین بیماری های زئونوز می باشد که سبب بروز فرم های اسهالی و سیستمیک می شود. امروزه مقاومت دارویی یکی از مشکلات مهم در جامعه پزشکی و دامپزشکی است که در مناطق روستایی در وسعت بالاتری می باشد. هدف از این مطالعه پایش وضعیت مقاومت آنتی بیوتیکی زیرگونه های سالمونلا در دام های اهلی مناطق روستایی استان آذربایجان شرقی می باشد.روش کار: در این بررسی 250 نمونه شامل (100 نمونه گاو، 50 نمونه گاومیش، 50 نمونه گوسفند،50 نمونه بز) از مناطق مختلف روستایی گردآوری و جهت جداسازی سالمونلا مورد استفاده قرار گرفت. نمونه های مدفوع تازه و سواپ رکتال در محیط های غنی کننده و انتخابی کشت داده شد و سپس با تست های بیوشیمیایی تایید و با آنتی ژن های O و Hسروتایپینگ شدند. حساسیت آنتی بیوتیکی موارد جداسازی شده با روش دیسک دیفیوژن نسبت به آنتی بیوتیک های روتین مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته ها و بحث: بیش از 250 نمونه بررسی شد که 15 مورد (6 درصد) گونه های سالمونلا شامل سالمونلا دابلین (7 مورد)، سالمونلا تیفی موریوم (5 مورد) و سالمونلا انتریدیس (3 مورد) بود. در بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی اغلب سویه ها مقاومت آنتی بیوتیکی چندگانه را نشان دادند. به طور کلی جداسازی زیرگونه های سالمونلا و همچنین مقاومت آنتی بیوتیکی چندگانه جدایه ها نشان داد که دام های به ظاهر سالم به عنوان ناقلین این پاتوژن بوده و می توانند سبب آلودگی سایر دام ها و به تبع آن آلودگی جوامع بشری گردند و به عنوان خطری برای بهداشت عمومی باشند.